-
A
10%葡萄糖酸钙100ml
-
B
25%葡萄糖溶液400ml
-
C
11.2%乳酸钠溶液50ml
-
D
加入胰岛素20U
-
E
8小时内缓慢静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
等渗盐水内钠较血清钠低
-
B
增加尿中NaHCO
的排出 -
C
恢复细胞外液量
-
D
等渗盐水含Cl
较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 -
E
补充水分
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
感觉迟钝或烦躁
-
B
呼吸深而快，呼气中带有酮味
-
C
疲乏，眩晕，嗜睡
-
D
心率加快，血压偏低
-
E
神志不清或昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
肾脏的调节
-
B
肾上腺的调节
-
C
下丘脑口渴中枢
-
D
抗利尿激素
-
E
醛固酮
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
输入大量库存血
-
B
静脉输注钾盐过快过多
-
C
急性肾衰竭少尿期
-
D
长期胃肠减压
-
E
代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
1.50～2.00mmol/L
-
B
2.00～2.25mmol/L
-
C
1.25～1.50mmol/L
-
D
2.25～2.75mmol/L
-
E
2.75～3.35mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
平衡盐溶液
-
B
10%葡萄糖
-
C
5%葡萄糖盐水
-
D
5%葡萄糖
-
E
5%碳酸氢钠
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低氯高钾性酸中毒
-
B
低氯低钾性碱中毒
-
C
低氯低钾性酸中毒
-
D
低氯高钾性碱中毒
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
给予高浓度要素饮食
-
B
肺炎高热
-
C
急性肠梗阻
-
D
糖尿病昏迷
-
E
长期应用利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一旦诊断均应补充NaHCO
-
B
轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCO
-
C
病因治疗
-
D
应根据血浆
]补充NaHCO -
E
应及时复查血气，调整补充NaHCO
用量
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碱中毒
-
B
高渗性缺水
-
C
酸中毒
-
D
低渗性缺水
-
E
等渗性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10%葡萄糖液+氯化钾
-
B
复方氯化钠液
-
C
生理盐水+氯化钾
-
D
1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
-
E
20%氯化铵溶液+氯化钾
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5%NaHCO
溶液静脉推注 -
B
10%葡萄糖酸钙溶液20ml加入静脉补液内滴注
-
C
停止一切钾盐的摄入
-
D
25%葡萄糖酸钙溶液+胰岛素静脉推注
-
E
利多卡因治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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尚未减少之前，尿中的NaCl
-
A
略高于正常范围
-
B
时高时低
-
C
正常范围
-
D
减少或缺乏
-
E
由低升高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
100～200mmol
-
B
201～300mmol
-
C
50～99mmol
-
D
301～400mmol
-
E
401～500mmol
- A
- B
- C
- D
- E
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A
输入5%的葡萄糖注射液500ml
-
B
H
受体阻断剂 -
C
大量补充平衡液
-
D
滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12U
-
E
5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
- A
- B
- C
- D
- E
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A
细胞外液减少，细胞内液正常
-
B
细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少
-
C
细胞外液正常，细胞内液减少
-
D
细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少
-
E
细胞内外液按比例减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高氯性酸中毒
-
B
低氯性碱中毒
-
C
高K
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D
低钾性碱中毒
-
E
血钠过高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液250ml
-
B
15%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液100ml
-
C
10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
-
D
15%氯化钾10ml+5%葡萄糖溶液500ml
-
E
10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
烧伤
-
B
大量出汗
-
C
急性肠梗阻
-
D
利用排钠利尿剂
-
E
弥漫性腹膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心动过缓
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B
肠麻痹
-
C
软弱无力
-
D
腱反射减退
-
E
不断恶心、呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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A
补钾常用10%氯化钾加入500ml溶液中静滴
-
B
用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾
-
C
禁食的成年患者一般应每日从静脉补充3g氯化钾
-
D
对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾
-
E
输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血pH正常表示不存在酸碱代谢问题
-
B
PCO
反映酸碱代谢中呼吸成分 -
C
血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定
-
D
直接
]主要反映血液中的代谢成分 -
E
BE不受呼吸成分影响
- A
- B
- C
- D
- E
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A
130～135mmol/L
-
B
125～130mmol/L
-
C
135～140mmol/L
-
D
120～125mmol/L
-
E
低于120mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
K
-
B
Ca
-
C
Na
-
D
Mg
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
细胞内、外液同时丢失
-
B
低钾使心肌收缩力减弱
-
C
低血钠导致血管张力降低
-
D
慢性肠梗阻
-
E
细胞外液量急剧减少导致循环血量降低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血钾浓度>5.5mmol/L
-
B
可有四肢软弱
-
C
一般无特异症状
-
D
血钾浓度>7mmol/L时，心电图出现U波
-
E
高钾血症严重时可引起心搏骤停
- A
- B
- C
- D
- E
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A
四肢肌、呼吸肌、躯干肌
-
B
躯干肌、呼吸肌、四肢肌
-
C
四肢肌、躯干肌、呼吸肌
-
D
躯干肌、四肢肌、呼吸肌
-
E
呼吸肌、四肢肌、躯干肌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清钙浓度为2.25～2.75mmol/L
-
B
不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
-
C
血清钙的浓度一般相当稳定
-
D
机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
-
E
血清中的非离子化钙不到半数，但却起着维持神经肌肉稳定性的作用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
骨转移性癌
-
B
甲状旁腺功能低下
-
C
急性重症胰腺炎
-
D
小肠瘘
-
E
急性肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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A
代谢性碱中毒
-
B
呼吸性酸中毒
-
C
代谢性酸中毒
-
D
呼吸性碱中毒
-
E
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食管梗阻
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B
小肠梗阻
-
C
长期静脉滴注葡萄糖
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D
急性阑尾炎
-
E
严重腹泻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸慢，心率慢，血压高，神志不清
-
B
呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升
-
C
呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降
-
D
呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降
-
E
呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清钠>150mmol/L
-
B
缺水量超过体重的6%，可发生谵妄、昏迷
-
C
缺水多于缺钠
-
D
缺水量大于体重的4%，患者烦躁、尿量显著减少
-
E
缺水量为体重的2%时，尿少、尿比重偏低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
经静脉快速输注
-
B
尿量>40ml/h时补钾
-
C
先补充氯离子
-
D
每日补充钾盐量最多可达250mmol
-
E
常用口服法进行补钾
- A
- B
- C
- D
- E
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A
首先快速补给胶体液和晶体液，然后快速输注高渗盐水
-
B
首先快速补给胶体液和晶体液，然后可缓慢输注高渗盐水
-
C
首先快速高渗盐水，然后输注10%葡萄糖液
-
D
大量皮质激素抗休克
-
E
立即应用缩血管药物
- A
- B
- C
- D
- E
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A
林格溶液静脉滴注
-
B
10%葡萄糖酸钙溶液静脉滴注
-
C
腹膜透析
-
D
5%碳酸氢钠溶液静脉滴注
-
E
25%葡萄糖溶液+胰岛素静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
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A
只有组织间液减少
-
B
血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主
-
C
以血液浓缩为主
-
D
血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主
-
E
血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主
- A
- B
- C
- D
- E
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A
等渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
低渗性脱水
-
D
低钾血症
-
E
高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肾素-醛固酮系统
-
B
下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统
-
C
神经系统
-
D
肾
-
E
内分泌系统
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肠瘘
-
B
急性肾衰竭
-
C
禁食或长期进食不足
-
D
大量呕吐
-
E
静脉营养液中钾盐补充不足
- A
- B
- C
- D
- E
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A
恶心，呕吐
-
B
肠麻痹
-
C
肌肉无力
-
D
心电图出现"U"波
-
E
腱反射减退
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血中H
CO升高 -
B
肾小管对HCO
的重吸收增加 -
C
肾小管排K
减少H增多 -
D
Na
-H交换减少 -
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Na
、Cl、HCO和蛋白质 -
B
Na
、Cl、HPO和蛋白质 -
C
Na
、Cl、HCO -
D
Na
、H、HPO
和蛋白质 -
E
K
、Na、Mg
、HPO、HCO和蛋白质
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低镁血症
-
B
低钙血症
-
C
低钠血症
-
D
低磷血症
-
E
低氯血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低钠血症
-
B
低钾血症
-
C
低氯血症
-
D
高钾血症
-
E
高镁血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
四肢抽搐
-
B
直立性低血压
-
C
肠麻痹
-
D
心动过缓
-
E
口渴
- A
- B
- C
- D
- E
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A
继发性缺水
-
B
急性缺水
-
C
原发性缺水
-
D
混合性缺水
-
E
中度缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
T波高尖
-
B
P波波幅增高
-
C
ST段降低
-
D
Q-T间期延长
-
E
出现U波
- A
- B
- C
- D
- E
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A
为了防止发生代谢性碱中毒
-
B
钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释
-
C
钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排除
-
D
酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少
-
E
酸中毒纠正后，细胞内、外液H
-K交换停止，而尿排钾仍在继续
- A
- B
- C
- D
- E
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CO与HCO的比值为
-
A
1：20
-
B
25：1
-
C
1：25
-
D
20:1
-
E
1：30
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
肾脏功能调节
-
B
以呼吸系统为主
-
C
血液缓冲系统为主
-
D
靠以上三者共同作用
-
E
靠抗利尿素与醛固酮的作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
结肠梗阻
-
B
高位小肠梗阻
-
C
幽门梗阻
-
D
低位小肠梗阻
-
E
肠系膜上综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
严重时可发生室性心动过速，甚至室颤
-
B
心电图表现为T波高尖，呈帐篷样
-
C
机体总钾量总是减少的
-
D
常伴有代谢性酸中毒
-
E
临床上常表现为精神亢奋、肢体抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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A
270～290mmol/L
-
B
290～310mmol/L
-
C
250～270mmol/L
-
D
310～330mmol/L
-
E
330～350mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
低于140mmol/L
-
B
低于130mmol/L
-
C
低于145mmol/L
-
D
低于125mmol/L
-
E
低于120mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
调节K
不足 -
B
调节Cl
不足 -
C
调节Ca
不足 -
D
调节酸碱不足
-
E
调节容量不足
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿少
-
B
尿比重增高
-
C
口渴
-
D
皮肤弹性差
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
等渗性缺水最好用平衡盐溶液
-
B
高渗性缺水最好补等渗盐水
-
C
低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
-
D
等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
-
E
估计缺水量后，先补计算量的1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量
- A
- B
- C
- D
- E
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促使K
移入细胞内 -
B
碱化尿，使K
从尿中排出增多 -
C
增加血容量以稀释血钾浓度
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D
Na
可对抗K的心肌毒性作用 -
E
有助于酸中毒的纠正
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低钾血症
-
B
低氯血症
-
C
高钾血症
-
D
高钙血症
-
E
高氯血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
纠正代谢性酸中毒
-
B
纠正低血钾症
-
C
输注全血或其他胶体溶液
-
D
纠正缺水，改善微循环
-
E
解除肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
进行人工通气
-
B
控制肺部感染，使用大量有效抗生素
-
C
应用中枢性的呼吸兴奋剂
-
D
给予碱性液体
-
E
解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃手术后
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B
术后少尿
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C
急性肾功能不全
-
D
严重创伤
-
E
输血过量
- A
- B
- C
- D
- E
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A
尿路梗阻
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B
休克
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C
大量ADH(抗利尿激素)的分泌
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D
液体量补充不足
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E
肾功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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A
25%山梨醇液
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B
50%葡萄糖液
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C
20%甘露醇液
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D
呋塞米
-
E
以上都不能
- A
- B
- C
- D
- E
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A
积极防治心律失常
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B
迅速降低血钾浓度
-
C
立即停止任何方式的钾盐摄入
-
D
恢复肾脏功能
-
E
补充血容量
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高血钾重度缺钠
-
B
低血钾中度缺钠
-
C
低血钾高渗性缺水
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D
低血钾等渗缺钠缺水
-
E
低渗性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
体液占体重比例儿童高于成人
-
B
细胞内液占体重比例男性与女性一致
-
C
体液占体重比例成年男性高于女性
-
D
细胞外液占体重20%
-
E
血浆占体重5%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
水分丧失过多
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B
渗透性利尿
-
C
水分摄入不足
-
D
消化液急性丧失
-
E
消化液长期慢性丧失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
慢性缺水
-
B
原发性缺水
-
C
混合性缺水
-
D
继发性缺水
-
E
重度缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
口渴、口干
-
B
尿少
-
C
头痛
-
D
眼窝凹陷
-
E
皮肤弹性差
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高渗氯化钠溶液
-
B
平衡盐溶液
-
C
含钠液体
-
D
等渗氯化钠溶液
-
E
必须补足血容量
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹胀、肠麻痹
-
B
心慌、心率快
-
C
肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫
-
D
尿量明显减少、并出现大量蛋白尿及管型尿
-
E
低钾、低氯性碱中毒而无明显抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低渗性缺水细胞外缺水小于细胞内缺水
-
B
等渗性缺水：水和钠成比例地急剧丧失
-
C
高渗性缺水细胞外缺水大于细胞内缺水
-
D
高渗性缺水：缺水大于缺钠
-
E
低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
与低血钾的心电图变化相似
-
B
与高血钙的心电图变化相似
-
C
与高血钾的心电图变化相似
-
D
与低血钙的心电图变化相似
-
E
有独特的心电图表现
- A
- B
- C
- D
- E
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A
25%
-
B
35%
-
C
15%
-
D
45%
-
E
55%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
-
B
纠正水、电解质紊乱与保持循环状态稳定无关
-
C
5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
-
D
纠正缺氧状态较纠正低钙血症重要
-
E
低钾血症的危害大于高钾血症，应争取在1～2天内纠正
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低渗性缺水时尿中可以不含钠
-
B
高渗性缺水的治疗应以补盐为主
-
C
缺水就是指水分的减少
-
D
各种原因引起的缺水都使体重减轻
-
E
重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜
- A
- B
- C
- D
- E
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A
2～3g
-
B
3.5～4g
-
C
1～1.5g
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D
5～6g
-
E
7～8g
- A
- B
- C
- D
- E
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A
等渗盐水
-
B
0.45%氯化钠溶液
-
C
生理盐水
-
D
5%葡萄糖盐水
-
E
复方氯化钠溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5%碳酸氢钠溶液
-
B
1.86%乳酸钠2/3和复方氯化钠1/3
-
C
5%葡萄糖氯化钠溶液
-
D
1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
-
E
5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血H
下降 -
B
血Na
下降 -
C
血K
下降 -
D
血HCO
下降 -
E
血Cl
下降
- A
- B
- C
- D
- E
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A
冷沉淀+平衡盐溶液
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B
右旋糖酐+葡萄糖溶液
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C
血浆代用品+葡萄糖溶液
-
D
0.9%氯化钠溶液
-
E
平衡盐溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低渗性缺水不易发生休克
-
B
低渗性缺水口渴极明显
-
C
高渗性缺水最易发生细胞内水肿
-
D
等渗性缺水直接减少细胞外液容量，对渗透压的影响较少
-
E
高渗性缺水不容易出现神经系统症状，主要表现为口渴、尿少、尿比重高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
慢性水中毒
-
B
高渗性缺水
-
C
急性水中毒
-
D
等渗性缺水
-
E
低渗性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
高渗性缺水的治疗应以补盐为主
-
B
缺水就是指水分的减少
-
C
低渗性缺水时尿中的钠盐可以消失
-
D
重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜
-
E
高渗性缺水体内总的钠盐不减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
等渗性缺水
-
B
低渗性缺水
-
C
高渗性缺水
-
D
代谢性酸中毒
-
E
代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血钠低于135mmol/L
-
B
尿量正常或减少，尿比重低
-
C
血钠低于150mmol/L
-
D
尿钠减少或消失
-
E
易出现周围循环衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染性休克
-
B
急性阑尾炎
-
C
挤压综合征
-
D
支气管肺炎高热
-
E
急性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
挤压综合征
-
B
感染性休克
-
C
慢性十二指肠瘘
-
D
支气管肺炎高热
-
E
急性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10%葡萄糖溶液
-
B
平衡盐溶液
-
C
5%葡萄糖溶液
-
D
0.45%氯化钠溶液
-
E
0.9%氯化钠溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5%碳酸氢铵是临床上最常用的等渗碱性溶液
-
B
纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充碱剂
-
C
10%葡萄糖酸钙溶液不能静脉注射
-
D
重度缺水也不必补充胶体溶液
-
E
低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
300ml
-
B
450ml
-
C
200ml
-
D
650ml
-
E
850ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
30ml
-
B
40ml
-
C
20ml
-
D
50ml
-
E
60ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高血钾、高血镁
-
B
高磷、高钙
-
C
水中毒
-
D
低钠、低氯
-
E
酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
一次补足
-
B
先补充2/3
-
C
先补充1/2
-
D
先补充1/3
-
E
先补充1/4
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
输液中氯化钾浓度<0.3%
-
B
滴速<60滴/分
-
C
尿量须在30ml/h以上
-
D
每日补充钾总量<6～8g
-
E
可先静脉推注少量10%氯化钾溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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3.1mmol/L，剩余碱11mmol/L,PCO6kPa(45mmHg),pH值7.54，应诊断为
-
A
代谢性碱中毒合并呼酸
-
B
高渗性缺水合并低血钾症
-
C
代谢性碱中毒合并呼碱
-
D
代谢性酸中毒合并低血钾症
-
E
代谢性碱中毒合并低血钾症
- A
- B
- C
- D
- E
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130mmol/L，最可能的诊断是
-
A
低渗性缺水
-
B
高渗性缺水
-
C
等渗性缺水
-
D
缺钠性休克
-
E
慢性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸性碱中毒
-
B
中度代谢性酸中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
重度代谢性酸中毒
-
E
重度代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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3mmol/L，Na125mmol/L。其水盐代谢失调应为
-
A
高钾血症，低渗性缺水
-
B
低钾血症，等渗性缺水
-
C
低钾血症，高渗性缺水
-
D
低钾血症，低渗性缺水
-
E
低渗性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝功能测定
-
B
血气分析
-
C
肾功能测定
-
D
血清钙测定
-
E
血清钾测定
- A
- B
- C
- D
- E
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29mmHg;HCO21mmol/L。其治疗
-
A
输0.1mol/L盐酸溶液
-
B
输平衡盐溶液
-
C
输5%氯化钠溶液
-
D
积极处理原发病
-
E
输等渗氯化钠溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高渗性缺水
-
B
等渗性缺水
-
C
低渗性缺水
-
D
水中毒
-
E
继发性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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A
静脉补充5%碳酸氢钠
-
B
给予镁剂
-
C
停止所有钾盐的摄入
-
D
静推10%葡萄糖酸钙
-
E
静脉补充高渗糖水和胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
500ml
-
B
400ml
-
C
600ml
-
D
300ml
-
E
200ml
- A
- B
- C
- D
- E
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158mmol/L，补液宜选
-
A
10%氯化钠溶液
-
B
5%氯化钠溶液
-
C
0.45%氯化钠溶液
-
D
0.9%氯化钠溶液
-
E
1.25%碳酸氢钠2/3和高渗盐水1/3
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高钠血症
-
B
低钙血症
-
C
高钾血症
-
D
过敏反应
-
E
酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5%碳酸氢钠1000ml
-
B
氯化钾3g
-
C
水分2000～2500ml
-
D
氯化钠4g
-
E
葡萄糖150g
- A
- B
- C
- D
- E
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A
输入5%葡萄糖液500ml
-
B
H
受体阻断剂 -
C
大量补充平衡液
-
D
滴入25%葡萄糖溶液200ml
-
E
5%碳酸氢钠150ml静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
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134mmol/L，最可能的诊断是
-
A
低渗性缺水
-
B
等渗性缺水
-
C
高渗性缺水
-
D
缺钠性休克
-
E
继发性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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133mmol/L，K3.1mmol/L,Ca1.9mmol/L，其治疗程序首选
-
A
补钠治疗
-
B
解钾治疗
-
C
补钙治疗
-
D
补钾治疗
-
E
抗休克，补充血容量
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
补液过多
-
B
补液不足
-
C
心功能衰竭
-
D
肾衰竭
-
E
升压药物无效
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
5%碳酸氢钠
-
B
5%葡萄糖溶液
-
C
3%～5%的高张盐水
-
D
葡萄糖盐水
-
E
平衡液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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4mmol/L，Na132mmol/L，Cl96mmol/L，HCO14mmol/L，体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳
-
A
5%葡萄糖盐水500ml
-
B
乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml
-
C
10%葡萄糖溶液500ml
-
D
11.2%乳酸钠溶液250ml
-
E
5%碳酸氢钠溶液250ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
低钙血症
-
B
低磷血症
-
C
低钾血症
-
D
低钠血症
-
E
低镁血症
- A
- B
- C
- D
- E
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130mmol/L，ECG示T波低平，ST段降低，QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正
-
A
5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液
-
B
10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
-
C
10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+10%氯化钾溶液
-
D
10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
-
E
10%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
等渗性脱水
-
B
低钾血症
-
C
高钾血症
-
D
低渗性脱水
-
E
高渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒
-
B
补钾纠正低钾血症
-
C
液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻
-
D
纠正脱水
-
E
尽快解除肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
PR间期延长
-
B
出现U波
-
C
QRS增宽
-
D
T波高尖
-
E
P波异常
- A
- B
- C
- D
- E
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38mmHg,BE-5mmol/L。最可能的酸碱平衡失调是
-
A
代谢性酸中毒
-
B
呼吸性碱中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
混合型酸碱失衡
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
1000ml
-
B
1500ml
-
C
500ml
-
D
2000ml
-
E
2500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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CP为27mmol/L。应诊断为
-
A
等渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
高渗性脱水
-
D
代谢性酸中毒
-
E
代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低钾性酸中毒
-
B
低氯低钾酸中毒
-
C
低氯高钾碱中毒
-
D
低氯高钠碱中毒
-
E
低氯低钾碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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9.3kPa,PaO6.6kPa,BE+2mmol/L，HCO25mmol/L，其酸碱失衡的类型是
-
A
代谢性酸中毒
-
B
代谢性碱中毒
-
C
呼吸性碱中毒
-
D
呼吸性酸中毒代偿期
-
E
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
高钾血症
-
B
代谢性酸中毒
-
C
低钾血症
-
D
代谢性碱中毒
-
E
高渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
浓度失调
-
B
成分失调
-
C
容量失调
-
D
渗透压失调
-
E
以上答案都对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗利尿激素分泌过多
-
B
肾功能不全、排尿能力下降
-
C
机体摄入水分过多
-
D
静脉输液过多
-
E
胰岛素分泌过多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
长期进食不足
-
B
应用排钾利尿剂
-
C
病人长期输注不含钾盐的液体
-
D
呕吐、长期胃肠减压、肠瘘
-
E
以上答案都对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
促使钾离子转入细胞内
-
B
应用阳离子交换树脂
-
C
立即停用含钾的药物
-
D
必要时采取透析疗法
-
E
以上答案都对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强
-
B
高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症
-
C
体内的钙绝大部分贮存在骨骼中
-
D
外科病人常见高钙血症
-
E
治疗低钙血症可用10%的葡萄糖酸钙10～20ml静脉推注
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5%常用碳酸氢钠溶液
-
B
按照缺乏的量，一次补足HCO
离子 -
C
积极治疗原发病
-
D
酸中毒纠正后，应及时补充葡萄糖酸钙以控制低钙血症
-
E
纠正酸中毒应注意防止低钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
7.35～7.55
-
B
7.25～7.35
-
C
7.35～7.45
-
D
7.25～7.45
-
E
7.45～7.55
- A
- B
- C
- D
- E
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A
积极纠正缺氧状态
-
B
纠正严重的酸中毒或碱中毒
-
C
积极恢复病人的血容量
-
D
纠正低钙血症
-
E
高钾血症的治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
增加呼吸道死腔
-
B
积极治疗原发病
-
C
用药物阻断其自主性过度通气
-
D
静脉滴注盐酸改善碱中毒
-
E
调整呼吸机的频率和潮气量
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
低钾血症
-
B
高钠血症
-
C
高钾血症
-
D
低钠血症
-
E
高钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
Na
-H交换 -
B
K
-H交换 -
C
泌
-
D
HC0
重吸收 -
E
NH4[+.4.gif]的排出
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
10500ml
-
B
12000ml
-
C
7000ml
-
D
14000ml
-
E
15000ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大量输入保存期较久的库存血
-
B
大量组织破坏使细胞内的钾外移
-
C
输入钾盐过多、过快
-
D
代谢性碱中毒
-
E
肾衰竭，致少尿或无尿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低氯高钾性碱中毒
-
B
低氯低钾性酸中毒
-
C
低氯低钾性碱中毒
-
D
高氯高钾性酸中毒
-
E
低氯高钾性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
休克
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B
长期禁食
-
C
急性腹膜炎
-
D
长期反复呕吐
-
E
急性肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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A
<15mmol/h
-
B
<20mmol/h
-
C
<10mmol/h
-
D
<25mmol/h
-
E
<30mmol/h
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
抗利尿激素分泌先少后多
-
B
肾素一醛固酮系统兴奋，肾排钠减少，Cl
再吸收减少 -
C
血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态
-
D
血容量下降可不明显
-
E
细胞内渗透压基本不变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
静脉输入5%葡萄糖溶液
-
B
静脉输入平衡液
-
C
静脉输入0.9%氯化钠溶液
-
D
静脉输入复方氯化钠溶液
-
E
静脉输入血浆
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
呼吸深而快
-
B
呼出气中带有酮味
-
C
面部潮红
-
D
Chvostek征阳性
-
E
脉搏加快
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的
-
B
有效地改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施
-
C
机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力
-
D
用呼吸机呼吸时，最好吸入纯氧
-
E
为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻
- A
- B
- C
- D
- E
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A
输2%氯化钠液
-
B
输0.1mol/L盐酸溶液
-
C
输等渗氯化钠液
-
D
输平衡液溶液
-
E
积极处理原发疾病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
主要发生于呼吸道梗阻
-
B
主要由于体内HCO
减少 -
C
当循环与组织灌注不足时可发生
-
D
可发生于急性肾衰竭
-
E
可发生于肠道液体大量丧失时
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
细胞外液低渗
-
B
细胞内液高渗
-
C
细胞内液低渗
-
D
细胞外液高渗
-
E
细胞外液量骤减
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
心电图T波高
-
B
与碱中毒有关
-
C
心率缓慢
-
D
严重缺钾每日最多补4～5g
-
E
紧急时可静脉推注10%氯化钾
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
内分泌系统
-
B
下丘脑-神经垂体-血管升压素系统
-
C
神经系统
-
D
肾
-
E
肾素-醛固酮系统
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胃手术后
-
B
术后少尿
-
C
尿毒症
-
D
严重创伤
-
E
大量输血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
3%
-
B
5%
-
C
7%
-
D
10%
-
E
15%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
低钙血症
-
B
高钠血癌
-
C
高钙血症
-
D
低钠血症
-
E
高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
2500ml
-
B
3000ml
-
C
4000ml
-
D
4500ml
-
E
5000ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
20%甘露醇液
-
B
25%山梨醇液
-
C
50%葡萄糖液
-
D
速尿
-
E
以上都不能
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心率
-
B
尿量
-
C
血压
-
D
逐日测体重
-
E
中心静脉压
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
20ml
-
B
30ml
-
C
10ml
-
D
40ml
-
E
50ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血钠过高
-
B
血钠过低
-
C
血氯过高
-
D
血氯过低
-
E
稀释性低血钠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
钾盐
-
B
硫酸镁
-
C
钠盐
-
D
氯化钙
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
急性肾衰竭
-
B
血管升压素分泌过多
-
C
心功能不全
-
D
代谢性酸中毒
-
E
低渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
腹胀、肠麻痹
-
B
心率快，心律失常
-
C
四肢软弱无力，甚至软瘫
-
D
尿量减少，呈碱性
-
E
代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
呼吸、脉搏减慢
-
B
尿量
-
C
口渴减轻
-
D
动脉氧分压上升
-
E
血红蛋白上升
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
尿量和中心静脉压测定结果
-
B
颈静脉充盈情况
-
C
血压与脉搏
-
D
尿量
-
E
根据已丧失量
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
180～310mmol/L
-
B
290～400mmol/L
-
C
290～310mmol/L
-
D
60～100mmol/L
-
E
100～200mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
中度出汗的病人，宜增加补液500～1000ml
-
B
大量出汗的病人，宜增加补液1000～1500ml
-
C
对发热的病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kg
-
D
气管切开的病人，宜增加补液1000ml
-
E
以往的丧失量不宜在1日内补足，而应于2～3天甚至更长时间内分次补给
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高渗盐水
-
B
5%葡萄糖液
-
C
等渗盐水
-
D
5%碳酸氢钠液
-
E
2:1溶液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
10%氯化钾
-
B
谷氨酸钾
-
C
枸橼酸钾
-
D
5%碘化钾
-
E
复方氯化钠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水
-
B
低渗性缺水，细胞外液缺水>细胞内液缺水
-
C
高渗性缺水，缺水>缺钠
-
D
低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水
-
E
中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
四肢肌→呼吸肌→躯干肌
-
B
躯干肌→呼吸肌→四肢肌
-
C
四肢肌→躯干肌→呼吸肌
-
D
躯干肌→四肢肌一呼吸肌
-
E
呼吸肌→四肢肌→躯干肌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高渗性缺水量超过体重6%时，可发生谵妄、昏迷、休克
-
B
等渗性缺水多发生于高热出大汗
-
C
重度等渗性缺水，大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠液时，可发生血氯过高危险
-
D
低渗性缺水时，口渴可不明显
-
E
高渗性缺水时，醛固酮可分泌增多，促进肾小管对水和钠的再吸收，使尿量减少，排Na
也减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
低钠血症
-
B
低氯血症
-
C
低钾血症
-
D
低氯、低钾血症
-
E
低氯、低钾血症，碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
代谢性酸中毒
-
B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
-
C
低钾低氯性碱中毒
-
D
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
-
E
稀释性低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
低镁血症
-
B
高钾血症
-
C
低钾血症
-
D
低钠血症
-
E
高钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
pH可正常或降低
-
B
HCO
上升 -
C
PaCO
上升 -
D
SB>AB
-
E
CO
结合力上升
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
细胞内液量在男性约占体重的40%，绝大部分存在于骨骼肌中
-
B
血浆约占体重的10%
-
C
成年女性的体液量约占体重的60%
-
D
脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液
-
E
细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为（ ）
-
A
呼吸性酸中毒失代偿
-
B
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
-
C
代谢性酸中毒失代偿
-
D
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
-
E
呼吸性酸中毒代偿期
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血清钙浓度为2.25～2.75mmol/L
-
B
不少外科病人可发生不同程度的钙代谢紊乱
-
C
血清钙的浓度一般相当稳定
-
D
机体内的钙99%以磷酸钙和碳酸钙的形式贮存于骨骼中
-
E
高钙血症主要发生于骨转移性癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
生理盐水
-
B
10%葡萄糖
-
C
10%葡萄糖盐水
-
D
1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水
-
E
2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
强心剂
-
B
低渗盐水
-
C
高渗盐水
-
D
大量补充血容量
-
E
利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
HCO
减少 -
B
AB：SB<正常值
-
C
PaC0
升高 -
D
BE负值增大
-
E
pH明显降低
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
肌无力，腱反射减退
-
B
腹胀，肠麻痹
-
C
心率快，心律异常
-
D
代谢性碱中毒
-
E
尿量少，呈碱性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
是由体内HCO
_减少引起的 -
B
最突出的表现是呼吸变慢、变浅
-
C
呼气中可有酮味
-
D
血清pH值降低
-
E
症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
-
B
5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液
-
C
1.25%碳酸氢钠液+林格氏液
-
D
5%葡萄糖盐水+氯化钾液
-
E
1/6mol/L乳酸钠液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
2500ml
-
B
3000ml
-
C
1500ml
-
D
4000ml
-
E
5000ml
- A
- B
- C
- D
- E
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135mmol/L。
该患者应考虑为
-
A
高渗性缺水
-
B
等渗性缺水
-
C
低渗性缺水
-
D
原发性缺水
-
E
真性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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135mmol/L。
最好采用何种液体进行纠正
-
A
平衡盐溶液
-
B
林格液
-
C
5%葡萄糖盐水
-
D
5%葡萄糖溶液
-
E
10%葡萄糖溶液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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135mmol/L。
除补给生理需要量外，大约应给予多少液体才能纠正
-
A
1500ml
-
B
2000ml
-
C
3000ml
-
D
3500ml
-
E
4000ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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135mmol/L。
该病人如单纯用生理盐水补充，将会出现下列哪种情况
-
A
急性水中毒
-
B
慢性水中毒
-
C
病情缓解
-
D
高氯血症
-
E
低钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。
除给予肠梗阻治疗外．还应给予何种治疗
-
A
纠正低钾血症
-
B
纠正高钾血症
-
C
纠正低钠血症
-
D
纠正高钠血症
-
E
纠正高氯血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。
在纠正电解质紊乱的同时还要治疗
-
A
低渗性缺水
-
B
等渗性缺水
-
C
高渗性缺少
-
D
水过多
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人的脱水类型是
-
A
高渗性脱水
-
B
原发性脱水
-
C
低渗性脱水
-
D
继发性脱水
-
E
等渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是
-
A
5%葡萄糖液
-
B
右旋糖酐
-
C
5%葡萄糖盐水
-
D
复方氯化钠
-
E
0.3%氯化钾
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在纠正此病人脱水的过程中，应特别注意发生
-
A
低钙血症
-
B
低钾血症
-
C
低钠血症
-
D
低氯血症
-
E
低镁血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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其液体的改变主要是
-
A
细胞内液的急剧减少
-
B
细胞外液的急剧减少
-
C
细胞内、外液的急剧减少
-
D
细胞内液呈低渗状态
-
E
细胞外液呈高渗状态
- A
- B
- C
- D
- E
-
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当出现休克症状时，丢失的体液量约占体重的百分比是
-
A
4%
-
B
5%
-
C
6%
-
D
8%
-
E
10%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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等渗性缺水导致休克时，应首选下列哪种补液
-
A
血浆+生理盐水
-
B
血浆+葡萄糖盐液
-
C
血浆+葡萄糖液
-
D
生理盐水
-
E
平衡盐液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者水和钠代谢紊乱属于
-
A
等渗性缺水
-
B
低渗性缺水
-
C
高渗性缺水
-
D
水中毒
-
E
高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者缺钠的程度属于
-
A
轻度缺钠
-
B
中度缺钠
-
C
重度缺钠
-
D
轻至中度缺钠
-
E
中至重度缺钠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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按补钠公式计算，当天补钠量应是
-
A
4.5g
-
B
12g
-
C
15g
-
D
21g
-
E
25.5g
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者在补钠治疗时，最高可输入的氯化钠浓度为
-
A
0.9%
-
B
2%
-
C
3%
-
D
5%
-
E
10%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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当患者的尿量超过多少时可以补钾
-
A
10ml/h
-
B
20ml/h
-
C
40ml/h
-
D
50ml/h
-
E
60ml/h
- A
- B
- C
- D
- E
-
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当前病人是
-
A
低渗性脱水
-
B
等渗性脱水
-
C
高渗性脱水
-
D
高钾血症
-
E
低钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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目前的表现是Ⅱ度脱水，失水约是体重的
-
A
1%
-
B
3%
-
C
5%
-
D
7%
-
E
10%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人体重60kg，实际丢失的水是
-
A
2000ml
-
B
3000ml
-
C
4000ml
-
D
5000ml
-
E
6000ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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具体在补液时，这部分液体第一天给多少
-
A
800ml
-
B
1000ml
-
C
1500ml
-
D
2500ml
-
E
4000ml
- A
- B
- C
- D
- E
-
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血生化检查发现血钾3.0mmol/L，血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱
-
A
低钾血症
-
B
高钾血症
-
C
低钠血症
-
D
高钠血症
-
E
低钾血症和低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应采取的治疗措施是
-
A
进行补钾治疗
-
B
进行血液透析治疗
-
C
进行补钠治疗
-
D
在补钠的同时进行补钾治疗
-
E
进行输血治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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进行补钾治疗时，下列错误的是
-
A
常需3～5天的治疗
-
B
输入钾量应控制在20mmol/h以下
-
C
氯化钾浓度≤3g/L
-
D
尿量>40ml/h，再静脉补钾
-
E
严重缺钾，应快速、高浓度补钾
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者的心电图不会出现下列哪种变化
-
A
ST段降低
-
B
QT间期延长
-
C
出现U波
-
D
T波高尖
-
E
ST段降低和QT间期延长
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列不符合该患者临床表现的是
-
A
肌无力
-
B
肠鸣音活跃
-
C
腱反射减退
-
D
尿量少
-
E
心率快
- A
- B
- C
- D
- E
-
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补钾过程中，下列错误的是
-
A
动态监测血钾水平
-
B
动态心电图检查
-
C
尿量超过20ml/h可补钾
-
D
必要时每天补钾150mmol/L
-
E
首选10%氯化钾溶液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者补钾过程中出现高钾血症，发生心律失常，治疗时应首先应用
-
A
5%碳酸氢钠100ml静脉滴注
-
B
输注25%葡萄糖溶液
-
C
10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
-
D
11.2%乳酸钠50ml静脉滴注
-
E
阳离子交换树脂
- A
- B
- C
- D
- E
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询问病史时哪项为各项缺水所共有
-
A
口渴
-
B
尿量减少
-
C
呕吐
-
D
手足麻木
-
E
烦躁
- A
- B
- C
- D
- E
-
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对缺水类型鉴别诊断价值最小的检查项目为
-
A
BUN测定
-
B
尿比重测定
-
C
血清Na
测定 -
D
血气分析
-
E
尿Na
测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在补液时，当尿量尚未监测时不应补充
-
A
0.9%盐水
-
B
5%葡萄糖
-
C
10%葡萄糖酸钙
-
D
10%氯化钾
-
E
血浆白蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
患者电解质紊乱为
-
A
低钾血症
-
B
高钾血症
-
C
低钠血症
-
D
高钠血症
-
E
低氯血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
患者心电图检查可能出现的异常是
-
A
高尖T波
-
B
QT间期缩短
-
C
出现U波
-
D
P波下降
-
E
ST段抬高
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
对此电解质紊乱的治疗是
-
A
补钾
-
B
利尿
-
C
给予高渗盐水
-
D
给予低渗盐水
-
E
给予等渗盐水
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。
该患者在纠正电解质紊乱时要保证
-
A
尿量小于5ml/h
-
B
尿量大于5ml/h
-
C
尿量大于10ml/h
-
D
尿量大于20ml/h
-
E
尿量大于40ml/h
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
患者存在下列哪种体液代谢失调
-
A
等渗性缺水
-
B
低渗性缺水
-
C
高渗性缺水
-
D
水中毒
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
诊断的主要依据是
-
A
腹痛，呕吐
-
B
停止排气排便
-
C
尿量600ml/d
-
D
血清氯101mmol/L
-
E
血清钠128mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
纠正的正确方法是
-
A
给予甘露醇
-
B
补充5%氯化钠
-
C
补充0.45%氯化钠
-
D
给予呋塞米
-
E
给予高渗葡萄糖溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。
患者经治疗后症状、体征改善，观察尿量及复查血生化，下列指标尚不正常的是
-
A
血清氯115mmol/L
-
B
尿量50ml/h
-
C
血白细胞9.8×10
/L -
D
血清钠138mmol/L
-
E
血清钾3.6mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
此诱因可能是
-
A
腹膜炎
-
B
手术创伤反应
-
C
代谢性酸中毒低血钾
-
D
低钾血症
-
E
肠粘连
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
该病人心电图可能会有下述哪项改变
-
A
T波低宽、ST段降低
-
B
QRS波增宽
-
C
PR间期延长
-
D
T波高而尖
-
E
QT间期延长
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血清钠140mmol/L，动脉血pH值为7.30，血清钾3mmol/L，腹部透视4～6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
其治疗重点是
-
A
胃肠减压
-
B
大量抗生素
-
C
手术解除肠粘连
-
D
纠正碱中毒静脉滴注氯化钾
-
E
纠正酸中毒静脉滴注氯化钾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
缓冲系统
-
B
肺的调节
-
C
肾脏的调节
-
D
渗透压的调节
-
E
上述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
积极治疗原发病
-
B
补充血容量和电解质，保持循环功能状态良好
-
C
纠正酸碱平衡的失调
-
D
以往丧失量应当日补足
-
E
上述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
尿量正常或略增
-
B
皮肤弹性减退
-
C
眼球和小儿囟门凹陷
-
D
血压下降到12kPa
-
E
休克、昏迷、少尿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
T波低平或倒置
-
B
T波高耸而基底较窄
-
C
ST段降低
-
D
QT间期延长
-
E
U波出现
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
瘢痕性幽门梗阻
-
B
严重挤压伤
-
C
输入大量库血
-
D
急性肾衰竭
-
E
大面积烧伤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
细胞外液渗透压增高
-
B
产生口渴感
-
C
增加饮水
-
D
抗利尿激素分泌增加
-
E
尿量减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
消除原发病因
-
B
防止或减少水和钠的继续丧失
-
C
防止血液浓缩
-
D
补充血清氯
-
E
用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
PR间期缩短
-
B
QT间期延长
-
C
出现U波
-
D
ST段降低
-
E
T波高尖
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
长期不能进食者
-
B
严重呕吐病人
-
C
急性肾衰竭少尿期病人
-
D
代谢性碱中毒病人
-
E
大量注射葡萄糖，并与胰岛素合用者
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
5%葡萄糖液
-
B
5%葡萄糖等渗盐水
-
C
11.2%乳酸钠
-
D
5%碳酸氢钠
-
E
林格溶液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
脱水量（失衡量）
-
B
每日生理需要量
-
C
1/2额外丢失量
-
D
额外丢失量
-
E
失衡量的1/2
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
首要的是尿量30ml/h以上
-
B
浓度不可超过0.3%
-
C
速度不可超过60滴/分
-
D
总量不可超过10g/d
-
E
严密观察，防止并发症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
休克
-
B
肾衰
-
C
肠梗阻
-
D
瘢痕性幽门梗阻
-
E
肠瘘
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
肺
-
B
胃肠道
-
C
肝
-
D
肾
-
E
上述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
H
与Na的交换 -
B
HCO
的重吸收 -
C
分泌NH
与H结合成NH[+.4.gif]排出 -
D
尿的酸化而排出H
-
E
上述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尽快恢复血容量
-
B
积极纠正缺氧
-
C
纠正严重酸中毒或碱中毒
-
D
治疗重度高钾血症
-
E
上述都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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A
等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水
-
B
平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿，但渗透压则较血浆为高
-
C
低渗性缺水时，尿比重往往低于1.010，尿Na
和Cl常明显减少 -
D
高渗性缺水，血钠浓度升高，因此体内并不缺钠
-
E
大面积烧伤采用暴露疗法，常引起等渗性缺水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无论是细胞内还是细胞外，钾都是最主要的电解质
-
B
低钾血症时，ECG可出现T波倒置，ST段降低，Q-T间期延长和出现U波
-
C
静脉补钾时，输液中钾浓度应低于40mmol/L，输钾速度应小于20mmol/h
-
D
5%碳酸氢钠溶液可用来治疗高钾血症
-
E
诊断低钾血症时，ECG的变化是最主要的诊断依据
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血清钾浓度均超过5.5mmol/L
-
B
酸中毒可引起高钾血症
-
C
高钾病人都会出现典型的ECG变化，是诊断的主要依据
-
D
高钾血症可引起心脏骤停，一旦出现应紧急治疗
-
E
治疗高钾血症，可用阴离子交换树脂
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为：3大题 248小题
作答时间为：248分钟
试卷总分：248分
及格分：148分
00:00:00
- 1
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- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
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- 80
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- 82
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