-
A
联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘
-
B
联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
-
C
腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带
-
D
腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带
-
E
腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝内容物有无压痛
-
B
疝内容物不能还纳的时间
-
C
有无呕吐、发热、休克
-
D
疝内容物有无血液循环障碍
-
E
有无肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁
-
B
由于脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
-
C
多数是婴儿或中年经产妇女
-
D
成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
-
E
手术修补原则是切除疝囊
- A
- B
- C
- D
- E
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A
股三角内侧
-
B
股三角外侧
-
C
腹股沟韧带上方
-
D
腹股沟韧带上方
-
E
股部卵圆窝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
上壁为腹外斜肌弓状缘
-
B
内口即内环,是腹横筋膜的裂隙
-
C
下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
-
D
后壁是腹横筋膜及腹膜
-
E
男性内有精索,女性有子宫圆韧带
- A
- B
- C
- D
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-
A
腹壁强度降低
-
B
腹内压过高
-
C
腹壁缺损
-
D
腹膜鞘状突未闭
-
E
先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹外疝不能还纳并伴有腹部不适
-
B
腹外疝发生嵌顿后出现腹痛
-
C
疝突出后,停止排气排便
-
D
疝嵌顿数小时后,局部压痛并略显红肿
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝块是否进入阴囊
-
B
疝块的大小
-
C
疝块的形状
-
D
压迫内环口疝块是否突出
-
E
疝块是否容易还纳
- A
- B
- C
- D
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A
滑动疝
-
B
Litter疝
-
C
Richter疝
-
D
闭孔疝
-
E
难复性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肠管坏死较广泛,应做肠切除吻合术
-
B
肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
-
C
一定要妥善保护好切口
-
D
切除坏死肠管,同时行疝修补术
-
E
坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
麦克威法疝修补术
-
B
巴西尼法疝修补术
-
C
单纯疝囊高位结扎术
-
D
弗格森法疝修补术
-
E
人工材料疝修补术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝
-
B
Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹殷沟韧带缝合,精索置于皮下
-
C
疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿
-
D
Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝
-
E
嵌顿疝手法复位失败,应急诊手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分有自愈可能
-
B
啼哭容易复发
-
C
不会发生嵌顿
-
D
腹壁太薄影响修补效果
-
E
手术影响睾丸发育
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
半球形隆起,质地软,平卧回纳疝内容物后疝块并不完全消失
-
B
疝内容物常为大网膜或肠壁
-
C
女性多见,通常无特殊不适
-
D
咳嗽冲击感明显
-
E
容易发生嵌顿或绞窄,可掩盖股疝局部症状
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
超过12小时的嵌顿疝,宜行手法复位
-
B
1周岁内的婴儿采取非手术治疗
-
C
婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术
-
D
疝修补不适合绞窄性斜疝
-
E
手术目的是还纳疝内容物,切除多余疝囊,重建腹股沟管道
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝囊颈与腹壁下动脉的关系
-
B
疝块与内环的关系
-
C
精索与疝囊的关系
-
D
疝块与外环的关系
-
E
腹横筋膜与腹壁肌肉的关系
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
精索损伤
-
B
股动静脉损伤
-
C
髂腹下和髂腹股沟神经损伤
-
D
阴囊血肿
-
E
疝复发
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝囊游离和切除不够,未做到高位结扎
-
B
腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误
-
C
遗留内环太大
-
D
血肿形成或感染
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右侧腹股沟直疝
-
B
右腹股沟斜疝
-
C
右侧股疝
-
D
右侧精索鞘膜积液
-
E
交通性鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
暂不手术
-
B
急诊手术
-
C
限期手术
-
D
择期手术
-
E
及早手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
解剖关系不清,难以做到高位结扎
-
B
局部渗出,影响愈合
-
C
组织水肿,脆性增加
-
D
局部渗血,形成血肿
-
E
切口感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
外环口扩大
-
B
咳嗽冲击感试验阳性
-
C
疝块进入阴囊
-
D
透光试验阳性
-
E
压迫内环试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性便秘
-
B
慢性咳嗽
-
C
腹壁强度降低
-
D
排尿困难
-
E
腹水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝内容物不能还纳
-
B
疝内容物有无血运障碍
-
C
疝囊有无压痛
-
D
是否有休克
-
E
是否有机械性肠梗阻表现
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝内容物与疝囊粘连的腹外疝
-
B
疝囊颈弹性收缩将内容物卡住
-
C
所有不能还纳的腹外疝
-
D
肠管成为疝囊的一部分
-
E
疝内容物有血运障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹横肌
-
B
腹内斜肌
-
C
腹横筋膜
-
D
腹外斜肌腱膜
-
E
皮下浅筋膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝块的大小
-
B
疝块的外形
-
C
疝门与腹壁动脉的关系
-
D
压迫内环口疝块能否突出
-
E
疝块是否容易还纳
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹股沟斜疝
-
B
肠管壁疝
-
C
腹股沟直疝
-
D
股疝
-
E
切口疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹股沟直疝
-
B
滑动疝
-
C
腹股沟斜疝
-
D
切口疝
-
E
股疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绝对不能进入阴囊,极少嵌顿
-
B
疝内容物多为小肠,内容物不可进入阴囊
-
C
脱出后常需用手推送复位
-
D
疝囊颈狭小,容易嵌顿
-
E
常见于中年以上妇女
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹横筋膜
-
B
腹横肌
-
C
腹外斜肌腱膜
-
D
腹直肌
-
E
腹内斜肌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹肌沟直疝
-
B
腹股沟斜疝
-
C
切口疝
-
D
股疝
-
E
脐疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝内容物不会是大网膜
-
B
可发生嵌顿
-
C
一般为难复性疝
-
D
膀胱可成为疝囊的一部分
-
E
乙状结肠可成为疝囊的一部分
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术后当日可进流食
-
B
预防感染
-
C
平卧3天,膝下垫一软枕
-
D
预防术后出血
-
E
早期下床活动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
确定是腹股沟斜疝或直疝
-
B
考虑采用的手术方式
-
C
判断嵌顿肠管是高位还是低位
-
D
鉴别疝内容物的生命力
-
E
了解水、电解质、酸碱平衡紊乱情况
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹内斜肌腱膜
-
B
膜外斜肌腱膜
-
C
皮下浅筋膜
-
D
腹横肌腱膜
-
E
腹横筋膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嵌顿性疝
-
B
绞窄疝
-
C
难腹疝
-
D
Richter疝
-
E
滑动性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝块是否进入阴囊
-
B
还纳疝块,压住内环,增加腹压,疝块是否脱出
-
C
疝块的形状
-
D
是否容易嵌顿
-
E
单侧还是双侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ferguson法疝修补术
-
B
Bassini法疝修补术
-
C
单纯疝囊高位结扎术,而不作疝修补术
-
D
McVay法疝修补术
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
切口过长,缝合不够严密,对合差
-
B
引流物放置过久
-
C
腹部手术切口为纵向切口
-
D
切口发生感染
-
E
病人术后腹胀
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
直疝
-
B
股疝
-
C
斜疝
-
D
脐疝
-
E
白线疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
筋膜
-
B
肌肉
-
C
皮肤
-
D
皮下组织
-
E
壁层腹膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ferguson法
-
B
McVay法
-
C
Halsted法
-
D
利用人工合成材料进行的疝修补术
-
E
Bassini法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭锁
-
B
由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致
-
C
多数是婴儿或中年经产妇女
-
D
成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多
-
E
手术修补原则是切除疝囊
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
股管上口为股环,下口为卵圆窝
-
B
股管内缘为陷窝韧带
-
C
股管后缘为耻骨梳韧带
-
D
股管前缘为腹股沟韧带
-
E
股管外缘为股动脉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除
-
B
肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合
-
C
肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术
-
D
局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术
-
E
病人情况差,可行肠外置术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
精索在疝囊后方的是直疝
-
B
疝囊颈在腹壁下动脉外侧的是斜疝
-
C
当膀胱、乙状结肠成为疝内容时属于滑动疝
-
D
斜疝多见于年老体弱
-
E
嵌顿疝发生静脉回流受阻即转变为绞窄性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿
-
B
腹痛
-
C
腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年
-
D
疝嵌顿后,出现肠梗阻
-
E
疝突出后,病人2小时未排气排便
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹内斜肌
-
B
腹横筋膜
-
C
腹横肌
-
D
腹外斜肌腱膜
-
E
皮下浅筋膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹股沟韧带在精索后方和联合肌腱缝合在一起
-
B
腹股沟韧带在精索前方和腹外斜肌腱缝合在一起
-
C
腹股沟韧带在精索前方与联合腱缝合在一起
-
D
腹股沟韧带在精索后方和腹外斜肌腱膜缝合在一起
-
E
腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝外被盖组织
-
B
腹壁缺损或薄弱处
-
C
疝内容物突出的部分
-
D
壁层腹膜的一部分
-
E
疝囊颈部
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
股疝
-
B
脐疝
-
C
腹股沟直疝
-
D
腹股沟斜疝
-
E
白线疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位
-
B
嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者试行手法复位
-
C
疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位
-
D
手法复位后,仍需继续观察腹部情况
-
E
手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嵌顿性疝多发生在斜疝
-
B
直疝的疝内容物多为小肠和大网膜
-
C
滑疝多见于右侧
-
D
难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳
-
E
绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
-
B
交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
-
C
交通性鞘膜积液透光试验阳性
-
D
腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
-
E
交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝有自行消失的可能
-
B
啼哭容易复发
-
C
不会发生嵌顿
-
D
腹壁太薄无法修补
-
E
手术会影响睾丸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展
-
B
斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关
-
C
斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生
-
D
斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方
-
E
斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小肠
-
B
大网膜
-
C
盲肠
-
D
阑尾
-
E
乙状结肠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力
-
B
常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连
-
C
口处有较硬的瘢痕
-
D
疝内容物为大网膜
-
E
以上都是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
耻骨结节外缘
-
B
腹股沟韧带中点
-
C
肿块降起最明显处
-
D
精索的前内方
-
E
腹股沟韧带中点上方2cm
- A
- B
- C
- D
- E
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A
难得性疝
-
B
滑动性疝
-
C
易复性疝
-
D
嵌顿性疝
-
E
绞窄性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
单纯疝囊高位结扎术
-
B
佛格逊(Ferguson)法
-
C
巴西尼(Bassini)法
-
D
麦克凡(McVay)法
-
E
内环修补法
- A
- B
- C
- D
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-
A
常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带
-
B
婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效
-
C
逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔
-
D
腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术
-
E
嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死
- A
- B
- C
- D
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A
疝块较小
-
B
疝块呈半球形
-
C
多见于中老年妇女
-
D
咳嗽冲击感明显
-
E
易嵌顿、易绞窄
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹部症状、体征
-
B
有无腹痛
-
C
生命体征
-
D
腹部有无肿块
-
E
腹部皮肤有无破溃
- A
- B
- C
- D
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A
减少切口张力
-
B
固定伤口敷料
-
C
减轻切口疼痛
-
D
防止伤口出血
-
E
防止切口裂开
- A
- B
- C
- D
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A
手法复位
-
B
对症治疗
-
C
紧急手术
-
D
抗感染
-
E
支持治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
影响休养
-
B
术后复发
-
C
伤口疼痛
-
D
术后出血
-
E
术后伤口感染
- A
- B
- C
- D
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A
防止尿多病人躁动
-
B
防止术后尿潴留
-
C
防止尿在手术台上
-
D
防止术中损伤膀胱
-
E
例行公事
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术当日
-
B
术后隔日
-
C
术后次日
-
D
术后3日
-
E
术后1周
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急诊室留观
-
B
止痛,抗炎
-
C
立即剖腹控查
-
D
胃肠减压,择期行修补术
-
E
急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备
- A
- B
- C
- D
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A
左腹股沟直疝
-
B
左腹股沟股疝
-
C
左腹股沟斜疝
-
D
左腹股沟脂肪瘤
-
E
左腹股沟淋巴结肿大
- A
- B
- C
- D
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A
肠外置、肠造瘘术
-
B
肠切除及吻合术
-
C
疝还纳整复修补术
-
D
肠切除吻合,疝囊高位结扎
-
E
肠切除及疝修补术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
McVay法疝修补术
-
B
Bassini法疝修补术
-
C
Ferguson法疝修补术
-
D
疝囊高位结扎术
-
E
疝成形术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹股沟斜疝嵌顿
-
B
股疝
-
C
腹股沟直疝
-
D
滑动性疝
-
E
右侧睾丸扭转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应用止痛药,解除痉挛
-
B
判断是否有绞窄疝
-
C
还纳疝内容物
-
D
判断有无肠梗阻症状
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝囊高位结扎+Ferguson修补法
-
B
疝囊高位结扎+Bassini修补法
-
C
单纯疝囊高位结扎术
-
D
疝囊高位结扎+Halsted修补法
-
E
疝囊高位结扎+McVay修补法
- A
- B
- C
- D
- E
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A
右精索鞘膜积液
-
B
右侧隐睾症并腹股沟斜疝
-
C
右精索静脉曲张
-
D
右腹股沟脂肪瘤
-
E
右腹股沟慢性淋巴结炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
巴西尼(Bassini)法疝修补术
-
B
佛格逊(Ferguson)法疝修补术
-
C
单纯疝囊高位结扎术
-
D
麦克凡(McVay)法疝修补术
-
E
疝成形术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疝块还纳后可探知外环口扩大
-
B
手指探入外环口有咳嗽时冲击感
-
C
阴囊肿胀可手术复位
-
D
肿大阴囊经透光试验为阳性
-
E
疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Littre疝
-
B
滑疝
-
C
嵌顿性疝
-
D
Richter疝
-
E
逆行性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右侧腹股沟直疝
-
B
右侧股疝
-
C
右腹股沟斜疝
-
D
右侧精索鞘膜积液
-
E
交通性鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
拆线后至少1周
-
B
术后体力恢复后
-
C
术后至少2周
-
D
术后至少1个月
-
E
术后至少3个月
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是否有肠梗阻表现
-
B
是否有肠破裂表现
-
C
生命体征
-
D
疝块是否再次脱出
-
E
有无全身感染症状
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
难复性疝
-
B
嵌顿性疝
-
C
可复性疝
-
D
绞窄性疝
-
E
滑疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局部热敷
-
B
用退热剂
-
C
手法复位
-
D
胃肠减压
-
E
紧急手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
股疝嵌顿
-
B
滑疝嵌顿
-
C
腹股沟直疝嵌顿
-
D
腹股沟斜疝嵌顿
-
E
腹股沟淋巴结炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠套叠
-
B
绞窄性直疝
-
C
粘连性肠梗阻
-
D
绞窄性股疝
-
E
肠扭转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乙状结肠
-
B
小肠
-
C
大网膜
-
D
盲肠
-
E
膀胱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Richer疝
-
B
滑动疝
-
C
Littre疝
-
D
疝内容物强行进入疝囊
-
E
Maydl疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
斜疝
-
B
直疝
-
C
股疝
-
D
切口疝
-
E
白线疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
男性腹股沟区有精索穿出
-
B
女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过
-
C
下腹部腹压高
-
D
腹股沟内侧1/2腹壁薄弱
-
E
以上都正确
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
斜疝
-
B
直疝
-
C
脐疝
-
D
股疝
-
E
切口疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠系膜动脉的搏动与否
-
B
局部是否疼痛
-
C
时间长短
-
D
是否出现肠梗阻
-
E
疝的大小
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分
-
B
疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因
-
C
儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄
-
D
Richter疝是嵌顿疝
-
E
Littre疝是非嵌顿疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
最常用的手术方式是McVay修补法
-
B
股疝极易发生嵌顿
-
C
多发于40岁以下妇女
-
D
是一种腹外疝
-
E
位于腹股沟韧带的下外方
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角
-
B
弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角
-
C
腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角
-
D
腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角
-
E
髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊
-
B
疝囊颈小,容易嵌顿
-
C
常见于中年以上妇女
-
D
绝对不进入阴囊,极少嵌顿
-
E
疝囊颈在腹壁下动脉外侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ferguson修补术
-
B
Bassini修补术
-
C
McVay修补术
-
D
疝成形术
-
E
Halsted修补术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术切口愈合后瘢痕
-
B
股管
-
C
腹白线发育不良
-
D
脐环
-
E
腹股沟管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发病年龄大小
-
B
疝块的形状
-
C
疝块是否进入阴囊
-
D
手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感
-
E
疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术后疼痛轻
-
B
无排斥反应
-
C
复发率低
-
D
可早期下床活动
-
E
可在腹腔镜下手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
坏死的肠管可外置
-
B
切除的肠管不一定行一期吻合
-
C
一般不做修补术
-
D
手术方式应考虑病人全身情况
-
E
必须切除肠管或肠管外置
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
形成腹股沟镰
-
B
肌纤维方向与对侧腹内斜肌的纤维方向呈直角
-
C
在半月线处移行为腱膜
-
D
形成腹直肌鞘后层的一部分
-
E
形成腹股沟韧带
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
粘连性肠梗阻
-
B
绞窄性直疝
-
C
绞窄性股疝
-
D
肠套叠
-
E
肠扭转
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滑动性疝
-
B
Maydl疝
-
C
Richter疝
-
D
Littre疝
-
E
绞窄性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
疝囊高位结扎+Ferguson修补法
-
B
疝囊高位结扎+Bassini修补法
-
C
单纯疝囊高位结扎术
-
D
疝囊高位结扎+无张力疝修补法
-
E
疝囊高位结扎+McVay修补法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹横筋膜薄弱
-
B
凹间韧带薄弱
-
C
腹内斜肌薄弱
-
D
腹内斜肌弓状下缘位置偏高
-
E
腹股沟韧带薄弱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹壁强度降低
-
B
腹壁缺损
-
C
腹内压过高
-
D
腹膜鞘状突未闭
-
E
先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术目的是切除疝囊、加强薄弱腹壁
-
B
斜疝多见于儿童及青壮年
-
C
股疝多见于中年以上妇女
-
D
腹内压增高是最重要的病因
-
E
股疝嵌顿机会最多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
难复性疝
-
B
滑动性疝
-
C
切口疝
-
D
股疝
-
E
直疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝块是否进入阴囊
-
B
回纳疝块压住内环,增加腹压是否脱出
-
C
疝块形状
-
D
是否易嵌顿
-
E
单侧或双侧
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
直疝疝囊在精索后内方
-
B
直疝疝囊在腹壁下动脉外侧
-
C
斜疝多见于儿童及青壮年
-
D
腹股沟管下壁为腹股沟韧带
-
E
斜疝嵌顿机会较多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大网膜
-
B
盲肠
-
C
小肠
-
D
乙状结肠
-
E
膀胱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Richter疝
-
B
滑动性疝
-
C
Littre疝
-
D
绞窄性疝
-
E
逆行性嵌顿疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
McVay法
-
B
待治疗排尿困难好转后再考虑手术治疗
-
C
Bassini修补法
-
D
疝成型术
-
E
Ferguson修补法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
闭孔疝
-
B
Richter疝
-
C
Littre疝
-
D
腹股沟滑动性疝
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝环小,腹内压骤然增高
-
B
疝环大,致疝内容物脱出过多
-
C
疝内容物有粘连
-
D
腹壁肌肉紧张收缩内环
-
E
腹壁肌肉收缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝不能还纳的时间长短
-
B
有无休克
-
C
疝有否压痛
-
D
有无梗阻
-
E
疝内容物有无动脉血循环障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹股沟区有精索或圆韧带通过
-
B
腹股沟区腹外斜肌腱膜与腹横筋膜之间没有腹内斜肌与腹横肌
-
C
腹股沟区位于下腹部
-
D
腹股沟区发育不良
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
判明肠管位置高低
-
B
选择最佳手术方式
-
C
了解患者心肺功能
-
D
鉴别疝内容物的活力
-
E
确定是腹股沟斜疝或是直疝或股疝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
滑疝也属于难复性疝
-
B
疝内容物以大网膜最多见
-
C
滑疝多见于左侧
-
D
直疝多见于中老年肥胖者
-
E
儿童的嵌顿疝易发生绞窄
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹股沟斜疝
-
B
股疝
-
C
腹股沟直疝
-
D
马鞍疝
-
E
脐旁疝
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹股沟直疝
-
B
腹股沟淋巴结炎
-
C
腹股沟斜疝
-
D
冷脓肿
-
E
嵌顿股疝
- A
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- C
- D
- E
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A
髂腹股沟神经损伤
-
B
股外侧皮神经损伤
-
C
髂腹下神经损伤
-
D
生殖神经损伤
-
E
股神经损伤
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- D
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A
直疝
-
B
马鞍疝
-
C
斜疝
-
D
股疝
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E
耻骨旁疝
- A
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- D
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A
切口嵌顿疝
-
B
皮肤过敏
-
C
皮肤感染
-
D
切口绞窄疝
-
E
切口肿瘤
- A
- B
- C
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A
腹股沟斜疝
-
B
腹股沟直疝
-
C
脐疝
-
D
嵌顿性疝
-
E
滑动疝
- A
- B
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- D
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A
疝成形术
-
B
Bassini法
-
C
疝囊高位结扎术
-
D
Halsted法
-
E
Ferguson法
- A
- B
- C
- D
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A
Littre疝
-
B
难复性疝
-
C
易复性疝
-
D
Richter疝
-
E
逆行性嵌顿疝
- A
- B
- C
- D
- E
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正确的诊断是
-
A
左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
-
B
左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
-
C
左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症
-
D
左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症
-
E
左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症
- A
- B
- C
- D
- E
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根据患者情况,目前的处理宜采取
-
A
Bassini法疝修补术
-
B
McVay法疝修补术
-
C
疝成形术
-
D
Ferguson法疝修补术
-
E
暂不手术
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
右腹股沟斜疝
-
B
右腹股沟直疝
-
C
右侧股疝
-
D
右侧精索鞘膜积液
-
E
右交通性鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
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手术治疗的术式宜选择
-
A
Bassini法
-
B
McVay法
-
C
Ferguson法
-
D
疝囊切除高位结扎术
-
E
Shouldice法
- A
- B
- C
- D
- E
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术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用
-
A
经腹疝囊高位结扎术
-
B
Basslm法
-
C
Ferguson法
-
D
疝成形术
-
E
Halsted法
- A
- B
- C
- D
- E
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目前,首先需要明确的是
-
A
疝内容物的性质
-
B
有无肠梗阻
-
C
有无肠绞窄
-
D
有无肠鸣音
-
E
手法复位的可能性
- A
- B
- C
- D
- E
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根据你对绞窄性疝的认识,下列表现中,不正确的是
-
A
疝囊内有血性渗液
-
B
有急性机械性肠梗阻表现
-
C
可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
-
D
可坏死穿孔
-
E
绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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急诊手术的方式应采取
-
A
坏死肠段切除术
-
B
坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
-
C
坏死肠段切除,加疝修补术
-
D
坏死肠段切除,加引流术
-
E
坏死肠段切除,加疝修补,加引流术
- A
- B
- C
- D
- E
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与本病发病有关的症状
-
A
持续性高血压
-
B
睡眠欠佳
-
C
上腹部不适
-
D
排尿困难
-
E
体重下降
- A
- B
- C
- D
- E
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对本病人体检时可查到的体征有
-
A
右腹股沟上方可查到半球形肿物
-
B
阴囊透光试验阳性
-
C
还纳肿物入腹腔后,压迫内口肿物不出现
-
D
右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动
-
E
肿物位于腹股沟韧带下方
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人应首先考虑诊断
-
A
腹股沟淋巴结肿大
-
B
腹股沟直疝
-
C
腹股沟斜疝
-
D
睾丸鞘膜积液
-
E
隐睾
- A
- B
- C
- D
- E
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最适宜的处理方法为
-
A
抗炎治疗
-
B
继续观察
-
C
加强腹肌锻炼
-
D
手术治疗
-
E
免体育活动
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为
-
A
左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症
-
B
左侧腹股沟Littre疝,良性前列腺增生症
-
C
左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症
-
D
左侧股疝,良性前列腺增生症
-
E
左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症
- A
- B
- C
- D
- E
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最适当的治疗方法是
-
A
麦克凡(McVay)法疝修补术
-
B
佛格逊(Ferguson)法疝修补术
-
C
疝成形术
-
D
巴西尼(Bassini)法疝修补术
-
E
暂不宜手术
- A
- B
- C
- D
- E
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应诊断
-
A
左侧腹股沟直疝
-
B
左腹股沟脂肪瘤
-
C
左侧腹股沟斜疝
-
D
左腹股沟肿大淋巴结
-
E
左侧股疝
- A
- B
- C
- D
- E
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手术方法应选择
-
A
巴西尼(Bassini)法
-
B
疝囊高位结扎术
-
C
麦克凡(McVay)法
-
D
佛格逊(Ferguson)法
-
E
疝成形术
- A
- B
- C
- D
- E
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手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39℃,切口明显红肿,有波动。予以切开引流.与预后有关的问题是
-
A
感染的时间长短
-
B
愈合后的瘢痕大小
-
C
感染的深度,是否涉及缝合的肌腱
-
D
感染的菌种
-
E
愈合后有无瘢痕疙瘩形成
- A
- B
- C
- D
- E
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最有价值的检查方法是
-
A
测定血生化
-
B
腹部X线片
-
C
测定白细胞计数与分类
-
D
直肠指检
-
E
B型超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
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最有可能诊断是
-
A
交通性鞘膜积液
-
B
睾丸炎
-
C
嵌顿疝
-
D
睾丸发育异常
-
E
睾丸扭转
- A
- B
- C
- D
- E
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本例最有效的治疗措施是
-
A
应用镇静剂
-
B
应用止疼剂
-
C
静脉补液纠正酸碱失衡
-
D
试行手法复位
-
E
抗生素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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此患儿诊断首先考虑
-
A
腹股沟直疝
-
B
腹股沟斜疝嵌顿
-
C
右侧睾丸肿瘤
-
D
腹疝
-
E
滑动性疝嵌顿
- A
- B
- C
- D
- E
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该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于
-
A
鉴别是斜疝还是直疝
-
B
进行疝内容物还纳修补术
-
C
了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
-
D
判断疝内容物的生命力
-
E
搞清楚疝内容物是什么
- A
- B
- C
- D
- E
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术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施
-
A
稍加压力待小肠还纳
-
B
将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳
-
C
行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管
-
D
切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段
-
E
将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管
- A
- B
- C
- D
- E
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若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理
-
A
肠切除术后行McVay修补术
-
B
坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
-
C
坏死肠管外置术
-
D
切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术
-
E
剖腹行肠切除吻合术
- A
- B
- C
- D
- E
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此时首要的处理是
-
A
还纳疝内容物
-
B
判断有无肠梗阻症状
-
C
判断是否有绞窄疝
-
D
应用止痛药,解除痉挛
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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有关绞窄性疝,错误的是
-
A
疝囊内有血性渗液
-
B
有急性机械性肠梗阻
-
C
可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
-
D
可引起粪瘘
-
E
绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
- A
- B
- C
- D
- E
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手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
-
A
坏死肠段切除术
-
B
坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术
-
C
坏死肠段切除加疝修补术
-
D
坏死肠毁切除吻合、上毁肠造口术
-
E
坏死肠段外置
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
睾丸恶性肿瘤并内出血
-
B
右侧睾丸鞘膜积液并感染
-
C
右侧阴囊急性蜂窝组织炎
-
D
肠扭转
-
E
嵌顿性右腹股沟斜疝
- A
- B
- C
- D
- E
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手术应主要注意
-
A
去除病灶
-
B
防止即将出现的腹膜炎
-
C
判断被嵌顿组织的生命力
-
D
消除病因
-
E
预防休克发生
- A
- B
- C
- D
- E
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如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为
-
A
坏死肠段切除术加疝修补术
-
B
坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术
-
C
坏死肠段切除术加大张力疝修补术
-
D
坏死肠段切除术
-
E
坏死肠段切除术加填充式疝成形术
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人诊断为
-
A
腹股沟斜疝
-
B
腹股沟直疝
-
C
股疝
-
D
脐疝
-
E
切口疝
- A
- B
- C
- D
- E
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为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是
-
A
治疗便秘
-
B
备皮
-
C
排尿
-
D
灌肠
-
E
麻醉前用药
- A
- B
- C
- D
- E
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正常情况下,此病人术后第2天的饮食为
-
A
禁食禁水
-
B
禁食可进水
-
C
流食
-
D
半流食
-
E
普食
- A
- B
- C
- D
- E
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术后第2天病人宜采用的体位是
-
A
半卧位
-
B
平卧位,膝、髋关节微屈
-
C
头低脚高位
-
D
斜坡卧位
-
E
端坐位
- A
- B
- C
- D
- E
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术后预防血肿的措施是
-
A
仰卧位
-
B
保持敷料清洁、干燥
-
C
托起阴囊、伤口沙袋压迫
-
D
应用抗生素
-
E
不可过早下床活动
- A
- B
- C
- D
- E
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初步诊断是
-
A
可复性腹股沟直疝
-
B
可复性腹股沟斜疝
-
C
难复性腹股沟直疝
-
D
难复性腹股沟斜疝
-
E
右侧睾丸鞘膜积液
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗的措施是
-
A
疝成形术
-
B
手术疝囊高位结扎
-
C
手术修补
-
D
手术疝囊高位结扎及修补
-
E
鞘膜切除反转术
- A
- B
- C
- D
- E
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出院时康复指导,下列哪项不妥
-
A
出院后注意休息
-
B
防止感冒
-
C
多饮水多吃蔬菜防止便秘
-
D
1个月后可从事重体力劳动
-
E
随诊
- A
- B
- C
- D
- E
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此时应采用的治疗方法是
-
A
注射镇痛药
-
B
用手法回纳疝内容
-
C
平卧休息观察发展
-
D
局部穿刺减压
-
E
静脉补充液体
- A
- B
- C
- D
- E
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手法复位成功后,应采取的处理方式最好为
-
A
急诊留观
-
B
立即手术
-
C
患者可回家
-
D
住院择期手术
-
E
次日门诊再复查
- A
- B
- C
- D
- E
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能提示绞窄疝的症状是
-
A
疝块6h未回纳
-
B
触痛减轻,肿块仍在
-
C
有肠梗阻症状
-
D
肿块有压痛
-
E
患者被抬至医院
- A
- B
- C
- D
- E
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绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是
-
A
立即手法复位解除绞窄
-
B
立即手术
-
C
经必要的术前准备后手术
-
D
待疝块回纳后手术
-
E
继续观察变化
- A
- B
- C
- D
- E
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绞窄疝手术时,最关键的处理是
-
A
将疝内容物立即推入腹腔
-
B
妥善修补疝缺损部
-
C
正确判断疝内容物生命力
-
D
切除疝内小肠
-
E
肠造瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
小肠
-
B
大网膜
-
C
盲肠
-
D
乙状结肠
-
E
膀胱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
时间在3~4小时内
-
B
局部压痛不明显
-
C
无腹膜刺激征
-
D
年老体弱
-
E
小幼儿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹内压力突然升高
-
B
疝环小
-
C
粪便嵌顿
-
D
腹壁肌肉紧张收缩内环
-
E
疝内容物粘连
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
切断神经干作端口吻合
-
B
作双断端结扎
-
C
将切断的神经于埋入腹内斜肌内
-
D
用普鲁卡因作神经封闭
-
E
不作任何处理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠壁失去弹性
-
B
肠壁失去光泽
-
C
肠系膜动脉搏动消失
-
D
疝囊失去弹性
-
E
肠蠕动依然存在
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
结扎疝囊不够高位
-
B
用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
-
C
术后发生血肿、切口感染
-
D
慢性便秘
-
E
慢性咳嗽
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局部肿块突出、变硬且明显压痛
-
B
应立即施行手术治疗
-
C
如不及时处理,将成为绞窄性疝
-
D
不一定会发生肠梗阻
-
E
嵌顿性腹外疝通常发生在直疝
- A
- B
- C
- D
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A
警惕逆行嵌顿
-
B
肠管活力要确定
-
C
肠切除后仅作疝囊高位结扎
-
D
麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查
-
E
扪清疝囊与腹壁下动脉的关系
- A
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A
是直疝突出的部位
-
B
底边是腹股沟韧带
-
C
外侧边是腹壁下动脉
-
D
内侧边是腹直肌外缘
-
E
腹股沟斜疝的内环在其外侧
- A
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A
股管上口为股环,下口为卵圆窝
-
B
股管内缘为陷窝韧带
-
C
股管外缘为股静脉
-
D
股管前缘为腹股沟韧带
-
E
股管后缘为耻骨梳韧带
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
易复性疝
-
B
难复性疝
-
C
股疝
-
D
绞窄性疝
-
E
滑动性疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呈紫黑色
-
B
失去光泽
-
C
无弹性
-
D
无蠕动
-
E
相应肠系膜内无动脉搏动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位
-
B
年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位
-
C
原则是先试行手法复位,失败后紧急手术
-
D
术前应纠正水、电解质紊乱
-
E
术中关键是判断疝内容物的生命力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝囊结扎要高位
-
B
修补或成形加强腹壁强度
-
C
绞窄性疝局部感染后免行修补术
-
D
加强内环处肌肉的作用
-
E
将腹横筋膜切开重叠缝合
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
注意保暖,避免受凉
-
B
术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈
-
C
术后不宜过早下床活动
-
D
注意观察有无伤口渗血
-
E
血压平稳后改半卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹股沟疝
-
B
脐疝
-
C
切口疝
-
D
闭孔疝
-
E
股疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝环压迫试验
-
B
能否进入阴囊
-
C
疝块外形
-
D
疝囊颈与腹壁下动脉的关系
-
E
透光试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
慢性咳嗽
-
B
腹壁组织发育不良
-
C
有组织结构穿过腹壁
-
D
排尿困难
-
E
妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹水
-
B
慢性便秘
-
C
婴儿经常啼哭
-
D
慢性咳嗽
-
E
妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
直疝
-
B
斜疝
-
C
小儿脐疝
-
D
成人脐疝
-
E
股疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
疝环缺损大小
-
B
疝环周围腹横筋膜的坚实程度
-
C
腹股沟管后壁的完整性
-
D
腹股沟管前壁的完整性
-
E
复发疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
切勿把活力可疑的肠管送回腹腔
-
B
逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢
-
C
做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术
-
D
术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管
-
E
年龄大者均应手法复位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
复发率低于传统疝修补
-
B
作为常规方法应用
-
C
Lichtenstein手术
-
D
Rutkow手术
-
E
Stoppa手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嵌顿性疝
-
B
绞窄性疝
-
C
易复性疝
-
D
难复性疝
-
E
切口疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
易复性疝
-
B
嵌顿性疝
-
C
难复性疝
-
D
绞窄性疝
-
E
复发疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨盆较宽
-
B
联合肌腱薄弱
-
C
腔隙韧带薄弱
-
D
肥胖
-
E
皮肤松弛
- A
- B
- C
- D
- E
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需紧急采取的措施是
-
A
急诊手术
-
B
手法疝复位
-
C
注射塞替哌
-
D
头低脚高位
-
E
检查有无腹膜刺激征
-
F
髋关节屈曲
-
G
髋关节外展
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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手法复位成功,下一步处理措施是
-
A
即刻回家
-
B
留观
-
C
观察有无腹膜刺激征
-
D
观察有无肠梗阻
-
E
观察粪便是否带血
-
F
择期手术
-
G
疝带治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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本卷共分为:4大题 202小题
作答时间为:202分钟
试卷总分:202分
及格分:121分
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