医学医药
腹外疝
A型题(1-130)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /202 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 直疝三角的三边分别是
  • A

    联合腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘

  • B

    联合腱、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

  • C

    腹壁下动脉、联合腱和腹股沟韧带

  • D

    腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带

  • E

    腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /202 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断,最重要的是
  • A

    疝内容物有无压痛

  • B

    疝内容物不能还纳的时间

  • C

    有无呕吐、发热、休克

  • D

    疝内容物有无血液循环障碍

  • E

    有无肠梗阻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /202 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 关于脐疝的临床特点,下列不正确的是
  • A

    婴儿的脐环要在3岁之后才能自行闭锁

  • B

    由于脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致

  • C

    多数是婴儿或中年经产妇女

  • D

    成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多

  • E

    手术修补原则是切除疝囊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /202 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 股疝经股环和股管突出于
  • A

    股三角内侧

  • B

    股三角外侧

  • C

    腹股沟韧带上方

  • D

    腹股沟韧带上方

  • E

    股部卵圆窝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /202 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 下列腹股沟管的解剖,不正确的是
  • A

    上壁为腹外斜肌弓状缘

  • B

    内口即内环,是腹横筋膜的裂隙

  • C

    下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带

  • D

    后壁是腹横筋膜及腹膜

  • E

    男性内有精索,女性有子宫圆韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /202 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 先天性腹股沟斜疝的主要发病因素是
  • A

    腹壁强度降低

  • B

    腹内压过高

  • C

    腹壁缺损

  • D

    腹膜鞘状突未闭

  • E

    先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /202 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 出现下列哪种情况时,应怀疑腹外疝发生绞窄
  • A

    腹外疝不能还纳并伴有腹部不适

  • B

    腹外疝发生嵌顿后出现腹痛

  • C

    疝突出后,停止排气排便

  • D

    疝嵌顿数小时后,局部压痛并略显红肿

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /202 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是
  • A

    疝块是否进入阴囊

  • B

    疝块的大小

  • C

    疝块的形状

  • D

    压迫内环口疝块是否突出

  • E

    疝块是否容易还纳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /202 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 疝内容物为部分肠管壁,其分类属于
  • A

    滑动疝

  • B

    Litter疝

  • C

    Richter疝

  • D

    闭孔疝

  • E

    难复性疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /202 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 下列绞窄性疝的手术治疗,不正确的是
  • A

    肠管坏死较广泛,应做肠切除吻合术

  • B

    肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合

  • C

    一定要妥善保护好切口

  • D

    切除坏死肠管,同时行疝修补术

  • E

    坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /202 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 绞窄性腹股沟斜疝行肠切除吻合术后,一般采取
  • A

    麦克威法疝修补术

  • B

    巴西尼法疝修补术

  • C

    单纯疝囊高位结扎术

  • D

    弗格森法疝修补术

  • E

    人工材料疝修补术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /202 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 腹股沟斜疝的手术治疗,下列不正确的是
  • A

    McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝

  • B

    Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹殷沟韧带缝合,精索置于皮下

  • C

    疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿

  • D

    Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝

  • E

    嵌顿疝手法复位失败,应急诊手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /202 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 1岁以内婴幼儿腹股沟疝暂不手术的理由是
  • A

    部分有自愈可能

  • B

    啼哭容易复发

  • C

    不会发生嵌顿

  • D

    腹壁太薄影响修补效果

  • E

    手术影响睾丸发育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /202 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 下列股疝的临床表现,不正确的是
  • A

    半球形隆起,质地软,平卧回纳疝内容物后疝块并不完全消失

  • B

    疝内容物常为大网膜或肠壁

  • C

    女性多见,通常无特殊不适

  • D

    咳嗽冲击感明显

  • E

    容易发生嵌顿或绞窄,可掩盖股疝局部症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /202 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 有关腹股沟斜疝的处理,错误的是
  • A

    超过12小时的嵌顿疝,宜行手法复位

  • B

    1周岁内的婴儿采取非手术治疗

  • C

    婴幼儿斜疝适宜疝囊高位结扎术

  • D

    疝修补不适合绞窄性斜疝

  • E

    手术目的是还纳疝内容物,切除多余疝囊,重建腹股沟管道

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /202 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 手术中鉴别直疝与斜疝最可靠的依据是
  • A

    疝囊颈与腹壁下动脉的关系

  • B

    疝块与内环的关系

  • C

    精索与疝囊的关系

  • D

    疝块与外环的关系

  • E

    腹横筋膜与腹壁肌肉的关系

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /202 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是
  • A

    精索损伤

  • B

    股动静脉损伤

  • C

    髂腹下和髂腹股沟神经损伤

  • D

    阴囊血肿

  • E

    疝复发

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /202 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 腹股沟疝修补术后复发的常见原因是
  • A

    疝囊游离和切除不够,未做到高位结扎

  • B

    腹横筋膜或腹横肌腱膜弓缝合失误

  • C

    遗留内环太大

  • D

    血肿形成或感染

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /202 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 男性,65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块,未进入阴囊,平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是
  • A

    右侧腹股沟直疝

  • B

    右腹股沟斜疝

  • C

    右侧股疝

  • D

    右侧精索鞘膜积液

  • E

    交通性鞘膜积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /202 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 男性,10个月。左腹股沟可复性包块1月。临床诊断左腹股沟斜疝。目前的处理宜采取
  • A

    暂不手术

  • B

    急诊手术

  • C

    限期手术

  • D

    择期手术

  • E

    及早手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /202 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 男性,70岁。右腹股沟区可复性包块4年,不能还纳,伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术,术中发现嵌顿段小肠色暗,无蠕动,行部分肠切除。此时,如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术,则易导致修补失败,其主要的原因是
  • A

    解剖关系不清,难以做到高位结扎

  • B

    局部渗出,影响愈合

  • C

    组织水肿,脆性增加

  • D

    局部渗血,形成血肿

  • E

    切口感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /202 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 男性,45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中,排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝
  • A

    外环口扩大

  • B

    咳嗽冲击感试验阳性

  • C

    疝块进入阴囊

  • D

    透光试验阳性

  • E

    压迫内环试验阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /202 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 腹外疝发病最重要的原因是
  • A

    慢性便秘

  • B

    慢性咳嗽

  • C

    腹壁强度降低

  • D

    排尿困难

  • E

    腹水

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /202 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是
  • A

    疝内容物不能还纳

  • B

    疝内容物有无血运障碍

  • C

    疝囊有无压痛

  • D

    是否有休克

  • E

    是否有机械性肠梗阻表现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /202 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 腹外嵌顿性疝是指
  • A

    疝内容物与疝囊粘连的腹外疝

  • B

    疝囊颈弹性收缩将内容物卡住

  • C

    所有不能还纳的腹外疝

  • D

    肠管成为疝囊的一部分

  • E

    疝内容物有血运障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /202 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 腹股沟管内环位于
  • A

    腹横肌

  • B

    腹内斜肌

  • C

    腹横筋膜

  • D

    腹外斜肌腱膜

  • E

    皮下浅筋膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /202 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是
  • A

    疝块的大小

  • B

    疝块的外形

  • C

    疝门与腹壁动脉的关系

  • D

    压迫内环口疝块能否突出

  • E

    疝块是否容易还纳

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /202 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 内容物已进入阴囊的疝是
  • A

    腹股沟斜疝

  • B

    肠管壁疝

  • C

    腹股沟直疝

  • D

    股疝

  • E

    切口疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /202 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 在腹外疝中,最易发生嵌顿的是
  • A

    腹股沟直疝

  • B

    滑动疝

  • C

    腹股沟斜疝

  • D

    切口疝

  • E

    股疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /202 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 腹股沟直疝的特点是疝内容物
  • A

    绝对不能进入阴囊,极少嵌顿

  • B

    疝内容物多为小肠,内容物不可进入阴囊

  • C

    脱出后常需用手推送复位

  • D

    疝囊颈狭小,容易嵌顿

  • E

    常见于中年以上妇女

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /202 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成
  • A

    腹横筋膜

  • B

    腹横肌

  • C

    腹外斜肌腱膜

  • D

    腹直肌

  • E

    腹内斜肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /202 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 最常见的腹外疝是
  • A

    腹肌沟直疝

  • B

    腹股沟斜疝

  • C

    切口疝

  • D

    股疝

  • E

    脐疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /202 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 有关左侧腹股沟滑动性疝的描述错误的是
  • A

    疝内容物不会是大网膜

  • B

    可发生嵌顿

  • C

    一般为难复性疝

  • D

    膀胱可成为疝囊的一部分

  • E

    乙状结肠可成为疝囊的一部分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /202 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 腹外疝术后护理中不正确的是
  • A

    术后当日可进流食

  • B

    预防感染

  • C

    平卧3天,膝下垫一软枕

  • D

    预防术后出血

  • E

    早期下床活动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /202 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 嵌顿性腹外疝在手术时最重要的是
  • A

    确定是腹股沟斜疝或直疝

  • B

    考虑采用的手术方式

  • C

    判断嵌顿肠管是高位还是低位

  • D

    鉴别疝内容物的生命力

  • E

    了解水、电解质、酸碱平衡紊乱情况

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /202 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 形成腹股沟管外环的是
  • A

    腹内斜肌腱膜

  • B

    膜外斜肌腱膜

  • C

    皮下浅筋膜

  • D

    腹横肌腱膜

  • E

    腹横筋膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /202 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 疝内容物进入疝囊引起血运障碍称为
  • A

    嵌顿性疝

  • B

    绞窄疝

  • C

    难腹疝

  • D

    Richter疝

  • E

    滑动性疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /202 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 鉴别腹股沟斜疝最有意义的体征是
  • A

    疝块是否进入阴囊

  • B

    还纳疝块,压住内环,增加腹压,疝块是否脱出

  • C

    疝块的形状

  • D

    是否容易嵌顿

  • E

    单侧还是双侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /202 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 绞窄性腹股沟疝在行肠切除吻合术后应作
  • A

    Ferguson法疝修补术

  • B

    Bassini法疝修补术

  • C

    单纯疝囊高位结扎术,而不作疝修补术

  • D

    McVay法疝修补术

  • E

    以上都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /202 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 发生切口疝最主要的病因是
  • A

    切口过长,缝合不够严密,对合差

  • B

    引流物放置过久

  • C

    腹部手术切口为纵向切口

  • D

    切口发生感染

  • E

    病人术后腹胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /202 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多
  • A

    直疝

  • B

    股疝

  • C

    斜疝

  • D

    脐疝

  • E

    白线疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /202 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 腹外疝的疝外被盖包括下列组织,除了
  • A

    筋膜

  • B

    肌肉

  • C

    皮肤

  • D

    皮下组织

  • E

    壁层腹膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /202 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 下列各术式中,属于无张力疝修补术的是
  • A

    Ferguson法

  • B

    McVay法

  • C

    Halsted法

  • D

    利用人工合成材料进行的疝修补术

  • E

    Bassini法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /202 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 有关脐疝,不恰当的是
  • A

    婴儿没闭的脐环,在3岁之后才能自行闭锁

  • B

    由脐环闭锁不全,脐瘢痕组织不坚强所致

  • C

    多数是婴儿或中年经产妇女

  • D

    成人脐疝发生嵌顿或绞窄较多

  • E

    手术修补原则是切除疝囊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /202 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 有关股疝,不恰当的是
  • A

    股管上口为股环,下口为卵圆窝

  • B

    股管内缘为陷窝韧带

  • C

    股管后缘为耻骨梳韧带

  • D

    股管前缘为腹股沟韧带

  • E

    股管外缘为股动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /202 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 绞窄性疝手术处理不恰当的是
  • A

    坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时,均应切除

  • B

    肠管坏死为局限性、小面积,可做局部坏死组织切除,褥式缝合

  • C

    肠管坏死较广泛,应做肠切除、吻合术

  • D

    局部有感染,应在切口内放置引流物,3周以后行修补或切除术

  • E

    病人情况差,可行肠外置术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /202 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 下列关于腹股沟疝的描述正确的是
  • A

    精索在疝囊后方的是直疝

  • B

    疝囊颈在腹壁下动脉外侧的是斜疝

  • C

    当膀胱、乙状结肠成为疝内容时属于滑动疝

  • D

    斜疝多见于年老体弱

  • E

    嵌顿疝发生静脉回流受阻即转变为绞窄性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /202 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄
  • A

    疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿

  • B

    腹痛

  • C

    腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年

  • D

    疝嵌顿后,出现肠梗阻

  • E

    疝突出后,病人2小时未排气排便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /202 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 腹股沟管外环位于以下哪层组织上
  • A

    腹内斜肌

  • B

    腹横筋膜

  • C

    腹横肌

  • D

    腹外斜肌腱膜

  • E

    皮下浅筋膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /202 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 股疝在处理疝囊后常用的方法是
  • A

    腹股沟韧带在精索后方和联合肌腱缝合在一起

  • B

    腹股沟韧带在精索前方和腹外斜肌腱缝合在一起

  • C

    腹股沟韧带在精索前方与联合腱缝合在一起

  • D

    腹股沟韧带在精索后方和腹外斜肌腱膜缝合在一起

  • E

    腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /202 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 腹外疝疝环是指
  • A

    疝外被盖组织

  • B

    腹壁缺损或薄弱处

  • C

    疝内容物突出的部分

  • D

    壁层腹膜的一部分

  • E

    疝囊颈部

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /202 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为
  • A

    股疝

  • B

    脐疝

  • C

    腹股沟直疝

  • D

    腹股沟斜疝

  • E

    白线疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /202 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中,下列哪项不正确
  • A

    年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝病人,估计肠管无绞窄者可试行手法复位

  • B

    嵌顿时间在3~4小时以内,尚无腹膜刺激征者试行手法复位

  • C

    疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位

  • D

    手法复位后,仍需继续观察腹部情况

  • E

    手法复位方法简便,避免了手术之苦,应该大力推荐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /202 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是
  • A

    嵌顿性疝多发生在斜疝

  • B

    直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

  • C

    滑疝多见于右侧

  • D

    难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

  • E

    绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /202 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是
  • A

    腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出

  • B

    交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸

  • C

    交通性鞘膜积液透光试验阳性

  • D

    腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸

  • E

    交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /202 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 半岁以下婴幼儿腹股沟斜疝可暂不手术的最恰当的理由是
  • A

    疝有自行消失的可能

  • B

    啼哭容易复发

  • C

    不会发生嵌顿

  • D

    腹壁太薄无法修补

  • E

    手术会影响睾丸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /202 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别是
  • A

    斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展

  • B

    斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关

  • C

    斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生

  • D

    斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方

  • E

    斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /202 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 腹外疝最常见的疝内容物为
  • A

    小肠

  • B

    大网膜

  • C

    盲肠

  • D

    阑尾

  • E

    乙状结肠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /202 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 切口疝表现为难复性疝的原因在于
  • A

    腹壁神经损伤,腹肌萎缩无力

  • B

    常无壁层腹膜形成的疝囊,疝内容物常与腹壁粘连

  • C

    口处有较硬的瘢痕

  • D

    疝内容物为大网膜

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /202 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 检查腹股沟疝时,压迫内环的部位应在
  • A

    耻骨结节外缘

  • B

    腹股沟韧带中点

  • C

    肿块降起最明显处

  • D

    精索的前内方

  • E

    腹股沟韧带中点上方2cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /202 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 必须紧急手术治疗的疝是
  • A

    难得性疝

  • B

    滑动性疝

  • C

    易复性疝

  • D

    嵌顿性疝

  • E

    绞窄性疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /202 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 老年复发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是
  • A

    单纯疝囊高位结扎术

  • B

    佛格逊(Ferguson)法

  • C

    巴西尼(Bassini)法

  • D

    麦克凡(McVay)法

  • E

    内环修补法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /202 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 有关腹股沟斜疝的治疗,不正确的是
  • A

    常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带

  • B

    婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效

  • C

    逆行性嵌顿疝,术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好,可将肠管还纳入腹腔

  • D

    腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术

  • E

    嵌顿疝手法复位失败,应紧急手术以防止内容物坏死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /202 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 下列哪项不是股疝的常见特点
  • A

    疝块较小

  • B

    疝块呈半球形

  • C

    多见于中老年妇女

  • D

    咳嗽冲击感明显

  • E

    易嵌顿、易绞窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /202 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 嵌顿性疝手法复位后,护士应特别注意观察
  • A

    腹部症状、体征

  • B

    有无腹痛

  • C

    生命体征

  • D

    腹部有无肿块

  • E

    腹部皮肤有无破溃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /202 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 疝修补术后切口部位放置沙袋的主要作用是
  • A

    减少切口张力

  • B

    固定伤口敷料

  • C

    减轻切口疼痛

  • D

    防止伤口出血

  • E

    防止切口裂开

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /202 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 绞窄性疝的处理原则为
  • A

    手法复位

  • B

    对症治疗

  • C

    紧急手术

  • D

    抗感染

  • E

    支持治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /202 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 咳嗽病人接受疝手术的主要危害是
  • A

    影响休养

  • B

    术后复发

  • C

    伤口疼痛

  • D

    术后出血

  • E

    术后伤口感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /202 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 疝术前嘱病人排尽尿液是为了
  • A

    防止尿多病人躁动

  • B

    防止术后尿潴留

  • C

    防止尿在手术台上

  • D

    防止术中损伤膀胱

  • E

    例行公事

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /202 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 疝术后床上活动开始于
  • A

    手术当日

  • B

    术后隔日

  • C

    术后次日

  • D

    术后3日

  • E

    术后1周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /202 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 男性,52岁。右阴囊可复性肿物14年,不能还纳1天,伴呕吐,停止排气排便。查体:心率108次/分,血压150/105mmHg,右阴囊肿大,压痛明显,腹膨隆,肠鸣音亢进,白细胞14×10星恒在线题库/L,中性85%。对该患者的最佳处理是
  • A

    急诊室留观

  • B

    止痛,抗炎

  • C

    立即剖腹控查

  • D

    胃肠减压,择期行修补术

  • E

    急作腹股沟疝探查,并作肠切除准备

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /202 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 男性,60岁。发现左腹股沟可复性肿物5年。查体:左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物,左外环口不大,考虑诊断为
  • A

    左腹股沟直疝

  • B

    左腹股沟股疝

  • C

    左腹股沟斜疝

  • D

    左腹股沟脂肪瘤

  • E

    左腹股沟淋巴结肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /202 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为
  • A

    肠外置、肠造瘘术

  • B

    肠切除及吻合术

  • C

    疝还纳整复修补术

  • D

    肠切除吻合,疝囊高位结扎

  • E

    肠切除及疝修补术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /202 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 男性,30岁。右腹股沟斜疝7年,发作时肿块可突至阴囊内,手术治疗选用
  • A

    McVay法疝修补术

  • B

    Bassini法疝修补术

  • C

    Ferguson法疝修补术

  • D

    疝囊高位结扎术

  • E

    疝成形术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /202 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 男孩,4岁。右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体:右侧阴囊内肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,有触痛,不能还纳。此患儿诊断首先考虑
  • A

    腹股沟斜疝嵌顿

  • B

    股疝

  • C

    腹股沟直疝

  • D

    滑动性疝

  • E

    右侧睾丸扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /202 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 男性,57岁。患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出,不能还纳,局部疼痛,伴恶心,无呕吐6小时就诊,此时首要的处理是
  • A

    应用止痛药,解除痉挛

  • B

    判断是否有绞窄疝

  • C

    还纳疝内容物

  • D

    判断有无肠梗阻症状

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /202 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 男性,63岁。3年前曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,6个月前出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其最佳的手术方式是
  • A

    疝囊高位结扎+Ferguson修补法

  • B

    疝囊高位结扎+Bassini修补法

  • C

    单纯疝囊高位结扎术

  • D

    疝囊高位结扎+Halsted修补法

  • E

    疝囊高位结扎+McVay修补法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /202 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 男孩,7岁。右阴囊发育较左侧小。查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是
  • A

    右精索鞘膜积液

  • B

    右侧隐睾症并腹股沟斜疝

  • C

    右精索静脉曲张

  • D

    右腹股沟脂肪瘤

  • E

    右腹股沟慢性淋巴结炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /202 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 男孩,12岁。患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
  • A

    巴西尼(Bassini)法疝修补术

  • B

    佛格逊(Ferguson)法疝修补术

  • C

    单纯疝囊高位结扎术

  • D

    麦克凡(McVay)法疝修补术

  • E

    疝成形术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /202 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 男性,47岁。左侧阴囊可复性肿块6年,无呕吐和腹痛史,来院检查诊断为腹股沟疝,下列不正确的是
  • A

    疝块还纳后可探知外环口扩大

  • B

    手指探入外环口有咳嗽时冲击感

  • C

    阴囊肿胀可手术复位

  • D

    肿大阴囊经透光试验为阳性

  • E

    疝内容物还纳后,压迫内环,阴囊不再肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /202 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 男性,56岁。因右腹股沟斜疝行手术治疗。手术中发现疝囊壁的一部分由盲肠构成,此时的诊断是
  • A

    Littre疝

  • B

    滑疝

  • C

    嵌顿性疝

  • D

    Richter疝

  • E

    逆行性疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /202 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 男性,63岁。右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行还纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为
  • A

    右侧腹股沟直疝

  • B

    右侧股疝

  • C

    右腹股沟斜疝

  • D

    右侧精索鞘膜积液

  • E

    交通性鞘膜积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /202 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 男性,36岁。搬运工人。诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的时间是
  • A

    拆线后至少1周

  • B

    术后体力恢复后

  • C

    术后至少2周

  • D

    术后至少1个月

  • E

    术后至少3个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /202 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 男性,60岁。因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是
  • A

    是否有肠梗阻表现

  • B

    是否有肠破裂表现

  • C

    生命体征

  • D

    疝块是否再次脱出

  • E

    有无全身感染症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /202 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 男性,56岁。左腹股沟肿物10年,行路时出现,平卧后消失,3小时前突感肿物疼痛,用手压迫亦不能还纳,伴恶心,未呕吐,无发热,白细胞8×10星恒在线题库/L,考虑为
  • A

    难复性疝

  • B

    嵌顿性疝

  • C

    可复性疝

  • D

    绞窄性疝

  • E

    滑疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /202 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 男性,60岁。腹股沟斜疝嵌顿3小时,肿物红肿压痛,并有呕吐,腹胀腹痛,体温38.5℃。其处理是
  • A

    局部热敷

  • B

    用退热剂

  • C

    手法复位

  • D

    胃肠减压

  • E

    紧急手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /202 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 男性,20岁。肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟有直径3cm的团块,质硬,有触痛,不能推动,最可能诊断为
  • A

    股疝嵌顿

  • B

    滑疝嵌顿

  • C

    腹股沟直疝嵌顿

  • D

    腹股沟斜疝嵌顿

  • E

    腹股沟淋巴结炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /202 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 女性,53岁。腹痛3天,恶心呕吐,不排气,体检时发现左侧卵圆窝突起半球形包块,不能推动,腹透,腹腔胀气,有数个液平,诊断是
  • A

    肠套叠

  • B

    绞窄性直疝

  • C

    粘连性肠梗阻

  • D

    绞窄性股疝

  • E

    肠扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /202 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 腹外疝疝内容物最多见的是
  • A

    乙状结肠

  • B

    小肠

  • C

    大网膜

  • D

    盲肠

  • E

    膀胱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /202 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 下列哪种情况属于难复性疝
  • A

    Richer疝

  • B

    滑动疝

  • C

    Littre疝

  • D

    疝内容物强行进入疝囊

  • E

    Maydl疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /202 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 临床上最多见的腹外疝是
  • A

    斜疝

  • B

    直疝

  • C

    股疝

  • D

    切口疝

  • E

    白线疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /202 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 腹外疝好发于腹股沟区,重要原因是
  • A

    男性腹股沟区有精索穿出

  • B

    女性腹股沟管内有子宫圆韧带通过

  • C

    下腹部腹压高

  • D

    腹股沟内侧1/2腹壁薄弱

  • E

    以上都正确

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /202 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 嵌顿疝发生率最高的是
  • A

    斜疝

  • B

    直疝

  • C

    脐疝

  • D

    股疝

  • E

    切口疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /202 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 嵌顿疝和绞窄性疝的主要区别是
  • A

    肠系膜动脉的搏动与否

  • B

    局部是否疼痛

  • C

    时间长短

  • D

    是否出现肠梗阻

  • E

    疝的大小

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /202 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 关于疝临床类型中下列描述错误的是
  • A

    嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分

  • B

    疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因

  • C

    儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄

  • D

    Richter疝是嵌顿疝

  • E

    Littre疝是非嵌顿疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /202 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 关于股疝的描述错误的是
  • A

    最常用的手术方式是McVay修补法

  • B

    股疝极易发生嵌顿

  • C

    多发于40岁以下妇女

  • D

    是一种腹外疝

  • E

    位于腹股沟韧带的下外方

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /202 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 直疝三角是指
  • A

    腹壁下动脉、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角

  • B

    弓状下缘、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角

  • C

    腹壁下动脉、腹直肌内侧缘与腹股沟韧带的三角

  • D

    腹横肌、腹股沟韧带与腹壁下动脉的三角

  • E

    髂前上棘至腹直肌连线、腹直肌外侧缘与腹股沟韧带的三角

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /202 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 直疝的特点是
  • A

    疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊

  • B

    疝囊颈小,容易嵌顿

  • C

    常见于中年以上妇女

  • D

    绝对不进入阴囊,极少嵌顿

  • E

    疝囊颈在腹壁下动脉外侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /202 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 在精索后方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是
  • A

    Ferguson修补术

  • B

    Bassini修补术

  • C

    McVay修补术

  • D

    疝成形术

  • E

    Halsted修补术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /202 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 引起腹壁强度降低的潜在因素中,除外下列哪项
  • A

    手术切口愈合后瘢痕

  • B

    股管

  • C

    腹白线发育不良

  • D

    脐环

  • E

    腹股沟管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /202 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 下列哪项对直疝和斜疝鉴别最为重要
  • A

    发病年龄大小

  • B

    疝块的形状

  • C

    疝块是否进入阴囊

  • D

    手指插入皮下环,令病人咳嗽时有无冲击感

  • E

    疝块回纳后用手指压住内环口,疝块是否再突出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /202 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 无张力疝修补术的优势不包括
  • A

    术后疼痛轻

  • B

    无排斥反应

  • C

    复发率低

  • D

    可早期下床活动

  • E

    可在腹腔镜下手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /202 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 绞窄性疝可能的处理不包括
  • A

    坏死的肠管可外置

  • B

    切除的肠管不一定行一期吻合

  • C

    一般不做修补术

  • D

    手术方式应考虑病人全身情况

  • E

    必须切除肠管或肠管外置

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /202 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 有关腹外斜肌的描述错误的是
  • A

    形成腹股沟镰

  • B

    肌纤维方向与对侧腹内斜肌的纤维方向呈直角

  • C

    在半月线处移行为腱膜

  • D

    形成腹直肌鞘后层的一部分

  • E

    形成腹股沟韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /202 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 女,57岁,腹胀痛两天,恶心呕吐,肛门停止排气,体检:左侧卵圆窝突起半球形包块,不可推动,腹部立位片:腹腔胀气,有数个液平,诊断是
  • A

    粘连性肠梗阻

  • B

    绞窄性直疝

  • C

    绞窄性股疝

  • D

    肠套叠

  • E

    肠扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /202 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 下列各项不属于嵌顿性疝的是( )
  • A

    滑动性疝

  • B

    Maydl疝

  • C

    Richter疝

  • D

    Littre疝

  • E

    绞窄性疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /202 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 72岁,男性患者,曾作右腹股沟斜疝高位结扎+修补术,近期出现右腹股沟可复性肿块,诊断为复发疝,其手术方式( )
  • A

    疝囊高位结扎+Ferguson修补法

  • B

    疝囊高位结扎+Bassini修补法

  • C

    单纯疝囊高位结扎术

  • D

    疝囊高位结扎+无张力疝修补法

  • E

    疝囊高位结扎+McVay修补法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /202 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 腹股沟直疝发生的主要解剖病理基础是( )
  • A

    腹横筋膜薄弱

  • B

    凹间韧带薄弱

  • C

    腹内斜肌薄弱

  • D

    腹内斜肌弓状下缘位置偏高

  • E

    腹股沟韧带薄弱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /202 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 先天性腹股沟斜疝的发病因素主要是( )
  • A

    腹壁强度降低

  • B

    腹壁缺损

  • C

    腹内压过高

  • D

    腹膜鞘状突未闭

  • E

    先天性腹横肌和腹内斜肌发育不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /202 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 腹外疝,下列说错误的是( )
  • A

    手术目的是切除疝囊、加强薄弱腹壁

  • B

    斜疝多见于儿童及青壮年

  • C

    股疝多见于中年以上妇女

  • D

    腹内压增高是最重要的病因

  • E

    股疝嵌顿机会最多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /202 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 最易发生嵌顿的腹外疝为( )
  • A

    难复性疝

  • B

    滑动性疝

  • C

    切口疝

  • D

    股疝

  • E

    直疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /202 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 鉴别腹股沟斜疝和直疝最有意义的体征是( )
  • A

    疝块是否进入阴囊

  • B

    回纳疝块压住内环,增加腹压是否脱出

  • C

    疝块形状

  • D

    是否易嵌顿

  • E

    单侧或双侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /202 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 关于腹股沟疝,下列哪项是错误的( )
  • A

    直疝疝囊在精索后内方

  • B

    直疝疝囊在腹壁下动脉外侧

  • C

    斜疝多见于儿童及青壮年

  • D

    腹股沟管下壁为腹股沟韧带

  • E

    斜疝嵌顿机会较多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /202 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 腹外疝内容物最多见的是( )
  • A

    大网膜

  • B

    盲肠

  • C

    小肠

  • D

    乙状结肠

  • E

    膀胱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /202 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 男,61岁,因左腹股沟疝行手术治疗,术中见疝囊的一部分是由乙状结肠构成,诊断为( )
  • A

    Richter疝

  • B

    滑动性疝

  • C

    Littre疝

  • D

    绞窄性疝

  • E

    逆行性嵌顿疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /202 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 男,66岁,左腹股沟区可复性疝3年,仅2个月以来,排尿困难,检查病人一般情况良好,对该病人的处理是( )
  • A

    McVay法

  • B

    待治疗排尿困难好转后再考虑手术治疗

  • C

    Bassini修补法

  • D

    疝成型术

  • E

    Ferguson修补法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /202 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室的则称为( )
  • A

    闭孔疝

  • B

    Richter疝

  • C

    Littre疝

  • D

    腹股沟滑动性疝

  • E

    以上都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /202 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是( )
  • A

    疝环小,腹内压骤然增高

  • B

    疝环大,致疝内容物脱出过多

  • C

    疝内容物有粘连

  • D

    腹壁肌肉紧张收缩内环

  • E

    腹壁肌肉收缩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /202 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是( )
  • A

    疝不能还纳的时间长短

  • B

    有无休克

  • C

    疝有否压痛

  • D

    有无梗阻

  • E

    疝内容物有无动脉血循环障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /202 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 腹外疝好发于腹股沟区的主要原因( )
  • A

    腹股沟区有精索或圆韧带通过

  • B

    腹股沟区腹外斜肌腱膜与腹横筋膜之间没有腹内斜肌与腹横肌

  • C

    腹股沟区位于下腹部

  • D

    腹股沟区发育不良

  • E

    以上均不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /202 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 嵌顿性疝手术时最重要的是( )
  • A

    判明肠管位置高低

  • B

    选择最佳手术方式

  • C

    了解患者心肺功能

  • D

    鉴别疝内容物的活力

  • E

    确定是腹股沟斜疝或是直疝或股疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /202 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的( )
  • A

    滑疝也属于难复性疝

  • B

    疝内容物以大网膜最多见

  • C

    滑疝多见于左侧

  • D

    直疝多见于中老年肥胖者

  • E

    儿童的嵌顿疝易发生绞窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /202 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 35岁中年妇女患腹股沟疝,最可能类型是
  • A

    腹股沟斜疝

  • B

    股疝

  • C

    腹股沟直疝

  • D

    马鞍疝

  • E

    脐旁疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /202 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 患者女,54岁,右股部腹股沟韧带下方前内侧突发疼痛并不能回纳的肿块,最大可能诊断是
  • A

    腹股沟直疝

  • B

    腹股沟淋巴结炎

  • C

    腹股沟斜疝

  • D

    冷脓肿

  • E

    嵌顿股疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /202 【最佳选择题】
 
 
125. 【最佳选择题】 患者男,51岁,患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后,左股部上外侧疼痛麻木,最可能的诊断是
  • A

    髂腹股沟神经损伤

  • B

    股外侧皮神经损伤

  • C

    髂腹下神经损伤

  • D

    生殖神经损伤

  • E

    股神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /202 【最佳选择题】
 
 
126. 【最佳选择题】 患者男,49岁,李金斯坦术后左腹股沟复发疝1年,复发疝最可能是
  • A

    直疝

  • B

    马鞍疝

  • C

    斜疝

  • D

    股疝

  • E

    耻骨旁疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /202 【最佳选择题】
 
 
127. 【最佳选择题】 患者女,54岁,曾行子宫切除术,现瘢痕处皮肤红,并有不可回纳的肿物,伴有发热、呕吐及腹胀。诊断应考虑为
  • A

    切口嵌顿疝

  • B

    皮肤过敏

  • C

    皮肤感染

  • D

    切口绞窄疝

  • E

    切口肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /202 【最佳选择题】
 
 
128. 【最佳选择题】 由内脏构成疝囊一部分的是
  • A

    腹股沟斜疝

  • B

    腹股沟直疝

  • C

    脐疝

  • D

    嵌顿性疝

  • E

    滑动疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /202 【最佳选择题】
 
 
129. 【最佳选择题】 患者男,65岁,3年前右腹股沟斜疝修补术,术后半年复发,肿块逐渐增大。右侧阴囊内可及10cm×8cm肿块,平卧后可部分回纳,腹壁可扪及明显缺损。其手术方式应为
  • A

    疝成形术

  • B

    Bassini法

  • C

    疝囊高位结扎术

  • D

    Halsted法

  • E

    Ferguson法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /202 【最佳选择题】
 
 
130. 【最佳选择题】 疝嵌顿的内容是部分肠壁,称为
  • A

    Littre疝

  • B

    难复性疝

  • C

    易复性疝

  • D

    Richter疝

  • E

    逆行性嵌顿疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(131-173)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
131 /202 【A3/A4型题 1/2】
 
 
131. 【A3/A4型题 1/2】 男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。
正确的诊断是
  • A

    左侧腹股沟完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症

  • B

    左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症

  • C

    左侧腹股沟不完全性、可复性斜疝,良性前列腺增生症

  • D

    左侧腹股沟Litter疝,良性前列腺增生症

  • E

    左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /202 【A3/A4型题 2/2】
 
 
132. 【A3/A4型题 2/2】 男性,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一"梨形"包块6cm×8cm,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。
根据患者情况,目前的处理宜采取
  • A

    Bassini法疝修补术

  • B

    McVay法疝修补术

  • C

    疝成形术

  • D

    Ferguson法疝修补术

  • E

    暂不手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
133. 【A3/A4型题 1/3】 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。
最可能的诊断是
  • A

    右腹股沟斜疝

  • B

    右腹股沟直疝

  • C

    右侧股疝

  • D

    右侧精索鞘膜积液

  • E

    右交通性鞘膜积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
134. 【A3/A4型题 2/3】 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。
手术治疗的术式宜选择
  • A

    Bassini法

  • B

    McVay法

  • C

    Ferguson法

  • D

    疝囊切除高位结扎术

  • E

    Shouldice法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
135. 【A3/A4型题 3/3】 男性,55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大,站立时即刻出现,平卧时自行消退。查体:右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块,未进入阴囊,可用手还纳,咳嗽时有膨胀性冲击感,压迫内环试验阴性。
术后半年复发,包块比第一次更大,腹壁缺损大。此时术式宜采用
  • A

    经腹疝囊高位结扎术

  • B

    Basslm法

  • C

    Ferguson法

  • D

    疝成形术

  • E

    Halsted法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
136. 【A3/A4型题 1/3】 男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。
目前,首先需要明确的是
  • A

    疝内容物的性质

  • B

    有无肠梗阻

  • C

    有无肠绞窄

  • D

    有无肠鸣音

  • E

    手法复位的可能性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
137. 【A3/A4型题 2/3】 男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。
根据你对绞窄性疝的认识,下列表现中,不正确的是
  • A

    疝囊内有血性渗液

  • B

    有急性机械性肠梗阻表现

  • C

    可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎

  • D

    可坏死穿孔

  • E

    绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
138. 【A3/A4型题 3/3】 男性,58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出,不能还纳,局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。
急诊手术的方式应采取
  • A

    坏死肠段切除术

  • B

    坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

  • C

    坏死肠段切除,加疝修补术

  • D

    坏死肠段切除,加引流术

  • E

    坏死肠段切除,加疝修补,加引流术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /202 【A3/A4型题 1/2】
 
 
139. 【A3/A4型题 1/2】 男性,60岁。自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并可进入阴囊。
与本病发病有关的症状
  • A

    持续性高血压

  • B

    睡眠欠佳

  • C

    上腹部不适

  • D

    排尿困难

  • E

    体重下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /202 【A3/A4型题 2/2】
 
 
140. 【A3/A4型题 2/2】 男性,60岁。自诉近来睡眠欠佳,体重下降,排尿困难,伴有上腹部不适,右腹股沟肿物逐渐增大,并可进入阴囊。
对本病人体检时可查到的体征有
  • A

    右腹股沟上方可查到半球形肿物

  • B

    阴囊透光试验阳性

  • C

    还纳肿物入腹腔后,压迫内口肿物不出现

  • D

    右腹股沟肿物随牵拉睾丸上下活动

  • E

    肿物位于腹股沟韧带下方

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /202 【A3/A4型题 1/2】
 
 
141. 【A3/A4型题 1/2】 男性,18岁。右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。
此病人应首先考虑诊断
  • A

    腹股沟淋巴结肿大

  • B

    腹股沟直疝

  • C

    腹股沟斜疝

  • D

    睾丸鞘膜积液

  • E

    隐睾

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /202 【A3/A4型题 2/2】
 
 
142. 【A3/A4型题 2/2】 男性,18岁。右腹股沟肿物1年,无疼痛。体检:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,平卧可消失,右侧外环口直径2cm,松弛。
最适宜的处理方法为
  • A

    抗炎治疗

  • B

    继续观察

  • C

    加强腹肌锻炼

  • D

    手术治疗

  • E

    免体育活动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /202 【A3/A4型题 1/2】
 
 
143. 【A3/A4型题 1/2】 男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线肺部摄片阴性。
最可能的诊断为
  • A

    左侧腹股沟斜疝,良性前列腺增生症

  • B

    左侧腹股沟Littre疝,良性前列腺增生症

  • C

    左侧腹股沟直疝,良性前列腺增生症

  • D

    左侧股疝,良性前列腺增生症

  • E

    左侧腹股沟Richter疝,良性前列腺增生症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /202 【A3/A4型题 2/2】
 
 
144. 【A3/A4型题 2/2】 男性,67岁。左腹股沟可复性包块,坠入阴囊5年。病人吸烟40年,偶有咳嗽及夜尿频,近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形包块6cm×8cm,平卧时可还纳腹腔,压迫内环口站立不复出,肛诊前列腺增大,中间沟消失,X线肺部摄片阴性。
最适当的治疗方法是
  • A

    麦克凡(McVay)法疝修补术

  • B

    佛格逊(Ferguson)法疝修补术

  • C

    疝成形术

  • D

    巴西尼(Bassini)法疝修补术

  • E

    暂不宜手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
145. 【A3/A4型题 1/3】 女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。
应诊断
  • A

    左侧腹股沟直疝

  • B

    左腹股沟脂肪瘤

  • C

    左侧腹股沟斜疝

  • D

    左腹股沟肿大淋巴结

  • E

    左侧股疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
146. 【A3/A4型题 2/3】 女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。
手术方法应选择
  • A

    巴西尼(Bassini)法

  • B

    疝囊高位结扎术

  • C

    麦克凡(McVay)法

  • D

    佛格逊(Ferguson)法

  • E

    疝成形术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
147. 【A3/A4型题 3/3】 女性,63岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余,平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体:体态肥胖,腹部无压痛,站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块,咳嗽时无明显冲击感。
手术后第四天,诉切口疼痛,体温上升至39℃,切口明显红肿,有波动。予以切开引流.与预后有关的问题是
  • A

    感染的时间长短

  • B

    愈合后的瘢痕大小

  • C

    感染的深度,是否涉及缝合的肌腱

  • D

    感染的菌种

  • E

    愈合后有无瘢痕疙瘩形成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
148. 【A3/A4型题 1/3】 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜,右阴囊可见一似梨状包块。
最有价值的检查方法是
  • A

    测定血生化

  • B

    腹部X线片

  • C

    测定白细胞计数与分类

  • D

    直肠指检

  • E

    B型超声检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
149. 【A3/A4型题 2/3】 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜,右阴囊可见一似梨状包块。
最有可能诊断是
  • A

    交通性鞘膜积液

  • B

    睾丸炎

  • C

    嵌顿疝

  • D

    睾丸发育异常

  • E

    睾丸扭转

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
150. 【A3/A4型题 3/3】 男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎糜,右阴囊可见一似梨状包块。
本例最有效的治疗措施是
  • A

    应用镇静剂

  • B

    应用止疼剂

  • C

    静脉补液纠正酸碱失衡

  • D

    试行手法复位

  • E

    抗生素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /202 【A3/A4型题 1/4】
 
 
151. 【A3/A4型题 1/4】 男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
此患儿诊断首先考虑
  • A

    腹股沟直疝

  • B

    腹股沟斜疝嵌顿

  • C

    右侧睾丸肿瘤

  • D

    腹疝

  • E

    滑动性疝嵌顿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /202 【A3/A4型题 2/4】
 
 
152. 【A3/A4型题 2/4】 男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于
  • A

    鉴别是斜疝还是直疝

  • B

    进行疝内容物还纳修补术

  • C

    了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

  • D

    判断疝内容物的生命力

  • E

    搞清楚疝内容物是什么

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /202 【A3/A4型题 3/4】
 
 
153. 【A3/A4型题 3/4】 男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施
  • A

    稍加压力待小肠还纳

  • B

    将嵌顿小肠先行切除吻合后还纳

  • C

    行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管

  • D

    切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段

  • E

    将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /202 【A3/A4型题 4/4】
 
 
154. 【A3/A4型题 4/4】 男,4岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。
若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理
  • A

    肠切除术后行McVay修补术

  • B

    坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

  • C

    坏死肠管外置术

  • D

    切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术

  • E

    剖腹行肠切除吻合术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
155. 【A3/A4型题 1/3】 男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。
此时首要的处理是
  • A

    还纳疝内容物

  • B

    判断有无肠梗阻症状

  • C

    判断是否有绞窄疝

  • D

    应用止痛药,解除痉挛

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
156. 【A3/A4型题 2/3】 男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。
有关绞窄性疝,错误的是
  • A

    疝囊内有血性渗液

  • B

    有急性机械性肠梗阻

  • C

    可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎

  • D

    可引起粪瘘

  • E

    绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
157. 【A3/A4型题 3/3】 男性,56岁。患右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝突出,不能还纳6小时,局部疼痛,伴恶心,无呕吐。
手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗是
  • A

    坏死肠段切除术

  • B

    坏死肠段切除,加疝囊高位结扎术

  • C

    坏死肠段切除加疝修补术

  • D

    坏死肠毁切除吻合、上毁肠造口术

  • E

    坏死肠段外置

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
158. 【A3/A4型题 1/3】 男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
最可能的诊断是
  • A

    睾丸恶性肿瘤并内出血

  • B

    右侧睾丸鞘膜积液并感染

  • C

    右侧阴囊急性蜂窝组织炎

  • D

    肠扭转

  • E

    嵌顿性右腹股沟斜疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
159. 【A3/A4型题 2/3】 男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
手术应主要注意
  • A

    去除病灶

  • B

    防止即将出现的腹膜炎

  • C

    判断被嵌顿组织的生命力

  • D

    消除病因

  • E

    预防休克发生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
160. 【A3/A4型题 3/3】 男性,70岁。30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊高起,呈梨形,不能还纳,有轻压痛。
如手术发现肠管绞窄坏死,应采取的治疗为
  • A

    坏死肠段切除术加疝修补术

  • B

    坏死肠段切除术加疝囊高位结扎术

  • C

    坏死肠段切除术加大张力疝修补术

  • D

    坏死肠段切除术

  • E

    坏死肠段切除术加填充式疝成形术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /202 【A3/A4型题 1/5】
 
 
161. 【A3/A4型题 1/5】 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
此病人诊断为
  • A

    腹股沟斜疝

  • B

    腹股沟直疝

  • C

    股疝

  • D

    脐疝

  • E

    切口疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /202 【A3/A4型题 2/5】
 
 
162. 【A3/A4型题 2/5】 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
为避免术后疝的复发,术前准备中最重要的是
  • A

    治疗便秘

  • B

    备皮

  • C

    排尿

  • D

    灌肠

  • E

    麻醉前用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /202 【A3/A4型题 3/5】
 
 
163. 【A3/A4型题 3/5】 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
正常情况下,此病人术后第2天的饮食为
  • A

    禁食禁水

  • B

    禁食可进水

  • C

    流食

  • D

    半流食

  • E

    普食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /202 【A3/A4型题 4/5】
 
 
164. 【A3/A4型题 4/5】 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
术后第2天病人宜采用的体位是
  • A

    半卧位

  • B

    平卧位,膝、髋关节微屈

  • C

    头低脚高位

  • D

    斜坡卧位

  • E

    端坐位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /202 【A3/A4型题 5/5】
 
 
165. 【A3/A4型题 5/5】 男性,65岁,有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。
术后预防血肿的措施是
  • A

    仰卧位

  • B

    保持敷料清洁、干燥

  • C

    托起阴囊、伤口沙袋压迫

  • D

    应用抗生素

  • E

    不可过早下床活动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
166. 【A3/A4型题 1/3】 男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。
初步诊断是
  • A

    可复性腹股沟直疝

  • B

    可复性腹股沟斜疝

  • C

    难复性腹股沟直疝

  • D

    难复性腹股沟斜疝

  • E

    右侧睾丸鞘膜积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
167. 【A3/A4型题 2/3】 男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。
治疗的措施是
  • A

    疝成形术

  • B

    手术疝囊高位结扎

  • C

    手术修补

  • D

    手术疝囊高位结扎及修补

  • E

    鞘膜切除反转术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
168. 【A3/A4型题 3/3】 男性,58岁。右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。
出院时康复指导,下列哪项不妥
  • A

    出院后注意休息

  • B

    防止感冒

  • C

    多饮水多吃蔬菜防止便秘

  • D

    1个月后可从事重体力劳动

  • E

    随诊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /202 【A3/A4型题 1/2】
 
 
169. 【A3/A4型题 1/2】 患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。
此时应采用的治疗方法是
  • A

    注射镇痛药

  • B

    用手法回纳疝内容

  • C

    平卧休息观察发展

  • D

    局部穿刺减压

  • E

    静脉补充液体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /202 【A3/A4型题 2/2】
 
 
170. 【A3/A4型题 2/2】 患者男,55岁,右腹股沟疝多年,一次搬重物时突感右疝块部痛,伴恶心,未呕吐,压之肿块不消失,3h后来院急诊。诊断为右腹股沟嵌顿疝。
手法复位成功后,应采取的处理方式最好为
  • A

    急诊留观

  • B

    立即手术

  • C

    患者可回家

  • D

    住院择期手术

  • E

    次日门诊再复查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /202 【A3/A4型题 1/3】
 
 
171. 【A3/A4型题 1/3】 患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。
能提示绞窄疝的症状是
  • A

    疝块6h未回纳

  • B

    触痛减轻,肿块仍在

  • C

    有肠梗阻症状

  • D

    肿块有压痛

  • E

    患者被抬至医院

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /202 【A3/A4型题 2/3】
 
 
172. 【A3/A4型题 2/3】 患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。
绞窄疝确诊后,应采取的处理方法是
  • A

    立即手法复位解除绞窄

  • B

    立即手术

  • C

    经必要的术前准备后手术

  • D

    待疝块回纳后手术

  • E

    继续观察变化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /202 【A3/A4型题 3/3】
 
 
173. 【A3/A4型题 3/3】 患者男,60岁,有腹股沟斜疝史,剧咳后,突感疝部痛,推之肿块不消失,有肠梗阻症状,6h后由家人抬至医院,患者疼痛已减轻,但仍有触痛肿块,诊断为绞窄疝。
绞窄疝手术时,最关键的处理是
  • A

    将疝内容物立即推入腹腔

  • B

    妥善修补疝缺损部

  • C

    正确判断疝内容物生命力

  • D

    切除疝内小肠

  • E

    肠造瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(174-199)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
174 /202 【多项选择题】
 
 
174. 【多项选择题】 腹外疝的内容物可有
  • A

    小肠

  • B

    大网膜

  • C

    盲肠

  • D

    乙状结肠

  • E

    膀胱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /202 【多项选择题】
 
 
175. 【多项选择题】 嵌顿性腹股沟疝试行手法复位的指征是
  • A

    时间在3~4小时内

  • B

    局部压痛不明显

  • C

    无腹膜刺激征

  • D

    年老体弱

  • E

    小幼儿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /202 【多项选择题】
 
 
176. 【多项选择题】 腹外疝嵌顿的原因包括
  • A

    腹内压力突然升高

  • B

    疝环小

  • C

    粪便嵌顿

  • D

    腹壁肌肉紧张收缩内环

  • E

    疝内容物粘连

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /202 【多项选择题】
 
 
177. 【多项选择题】 在行腹股沟疝修补术中,术中不慎将髂腹股沟神经切断,下列哪项处理方法不适当
  • A

    切断神经干作端口吻合

  • B

    作双断端结扎

  • C

    将切断的神经于埋入腹内斜肌内

  • D

    用普鲁卡因作神经封闭

  • E

    不作任何处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /202 【多项选择题】
 
 
178. 【多项选择题】 疝发生绞窄时,下列哪项是正确的
  • A

    肠壁失去弹性

  • B

    肠壁失去光泽

  • C

    肠系膜动脉搏动消失

  • D

    疝囊失去弹性

  • E

    肠蠕动依然存在

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /202 【多项选择题】
 
 
179. 【多项选择题】 造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括
  • A

    结扎疝囊不够高位

  • B

    用可吸收线做修补腹股沟管的缝合

  • C

    术后发生血肿、切口感染

  • D

    慢性便秘

  • E

    慢性咳嗽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /202 【多项选择题】
 
 
180. 【多项选择题】 关于腹外疝嵌顿,下列正确的是
  • A

    局部肿块突出、变硬且明显压痛

  • B

    应立即施行手术治疗

  • C

    如不及时处理,将成为绞窄性疝

  • D

    不一定会发生肠梗阻

  • E

    嵌顿性腹外疝通常发生在直疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /202 【多项选择题】
 
 
181. 【多项选择题】 手术处理绞窄性疝的要点包括
  • A

    警惕逆行嵌顿

  • B

    肠管活力要确定

  • C

    肠切除后仅作疝囊高位结扎

  • D

    麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查

  • E

    扪清疝囊与腹壁下动脉的关系

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /202 【多项选择题】
 
 
182. 【多项选择题】 关于直疝三角下列哪项是正确的
  • A

    是直疝突出的部位

  • B

    底边是腹股沟韧带

  • C

    外侧边是腹壁下动脉

  • D

    内侧边是腹直肌外缘

  • E

    腹股沟斜疝的内环在其外侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /202 【多项选择题】
 
 
183. 【多项选择题】 关于股疝,下列正确的是
  • A

    股管上口为股环,下口为卵圆窝

  • B

    股管内缘为陷窝韧带

  • C

    股管外缘为股静脉

  • D

    股管前缘为腹股沟韧带

  • E

    股管后缘为耻骨梳韧带

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /202 【多项选择题】
 
 
184. 【多项选择题】 下述哪些类型的疝不必急诊手术
  • A

    易复性疝

  • B

    难复性疝

  • C

    股疝

  • D

    绞窄性疝

  • E

    滑动性疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /202 【多项选择题】
 
 
185. 【多项选择题】 下述哪些情况可以判定肠管坏死
  • A

    呈紫黑色

  • B

    失去光泽

  • C

    无弹性

  • D

    无蠕动

  • E

    相应肠系膜内无动脉搏动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /202 【多项选择题】
 
 
186. 【多项选择题】 关于腹股沟疝嵌顿的处理正确的是
  • A

    嵌顿在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹膜刺激征者可试行手法复位

  • B

    年老体弱,伴有其他严重疾病而估计肠袢未绞窄坏死者可试行手法复位

  • C

    原则是先试行手法复位,失败后紧急手术

  • D

    术前应纠正水、电解质紊乱

  • E

    术中关键是判断疝内容物的生命力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /202 【多项选择题】
 
 
187. 【多项选择题】 对于腹股沟疝的手术,下列正确的是
  • A

    疝囊结扎要高位

  • B

    修补或成形加强腹壁强度

  • C

    绞窄性疝局部感染后免行修补术

  • D

    加强内环处肌肉的作用

  • E

    将腹横筋膜切开重叠缝合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /202 【多项选择题】
 
 
188. 【多项选择题】 疝修补术后护理正确的是
  • A

    注意保暖,避免受凉

  • B

    术后平卧,膝下垫枕,使髋关节微屈

  • C

    术后不宜过早下床活动

  • D

    注意观察有无伤口渗血

  • E

    血压平稳后改半卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /202 【多项选择题】
 
 
189. 【多项选择题】 成人常见的腹疝有
  • A

    腹股沟疝

  • B

    脐疝

  • C

    切口疝

  • D

    闭孔疝

  • E

    股疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /202 【多项选择题】
 
 
190. 【多项选择题】 腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有
  • A

    疝环压迫试验

  • B

    能否进入阴囊

  • C

    疝块外形

  • D

    疝囊颈与腹壁下动脉的关系

  • E

    透光试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /202 【多项选择题】
 
 
191. 【多项选择题】 引起腹外疝的发病因素有
  • A

    慢性咳嗽

  • B

    腹壁组织发育不良

  • C

    有组织结构穿过腹壁

  • D

    排尿困难

  • E

    妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /202 【多项选择题】
 
 
192. 【多项选择题】 下列哪些情况属于腹内压力增高的原因
  • A

    腹水

  • B

    慢性便秘

  • C

    婴儿经常啼哭

  • D

    慢性咳嗽

  • E

    妊娠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /202 【多项选择题】
 
 
193. 【多项选择题】 不易嵌顿的腹外疝有
  • A

    直疝

  • B

    斜疝

  • C

    小儿脐疝

  • D

    成人脐疝

  • E

    股疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /202 【多项选择题】
 
 
194. 【多项选择题】 与腹股沟疝分型有关的因素有
  • A

    疝环缺损大小

  • B

    疝环周围腹横筋膜的坚实程度

  • C

    腹股沟管后壁的完整性

  • D

    腹股沟管前壁的完整性

  • E

    复发疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /202 【多项选择题】
 
 
195. 【多项选择题】 处理嵌顿疝时,下列描述正确的是
  • A

    切勿把活力可疑的肠管送回腹腔

  • B

    逆行嵌顿者应仔细检查腹内肠袢

  • C

    做肠切除肠吻合者宜同时做疝修补术

  • D

    术中发现自行复位者仍应检查腹内曾被嵌顿过的肠管

  • E

    年龄大者均应手法复位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /202 【多项选择题】
 
 
196. 【多项选择题】 关于无张力疝修补术描述正确的是
  • A

    复发率低于传统疝修补

  • B

    作为常规方法应用

  • C

    Lichtenstein手术

  • D

    Rutkow手术

  • E

    Stoppa手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /202 【多项选择题】
 
 
197. 【多项选择题】 腹外疝临床类型包括
  • A

    嵌顿性疝

  • B

    绞窄性疝

  • C

    易复性疝

  • D

    难复性疝

  • E

    切口疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /202 【多项选择题】
 
 
198. 【多项选择题】 需紧急手术的疝包括
  • A

    易复性疝

  • B

    嵌顿性疝

  • C

    难复性疝

  • D

    绞窄性疝

  • E

    复发疝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /202 【多项选择题】
 
 
199. 【多项选择题】 股疝多见于中年以上妇女,原因是
  • A

    骨盆较宽

  • B

    联合肌腱薄弱

  • C

    腔隙韧带薄弱

  • D

    肥胖

  • E

    皮肤松弛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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V型题(200-202)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
200 /202 1/3
 
 
200. 1/3 患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。
需紧急采取的措施是
  • A

    急诊手术

  • B

    手法疝复位

  • C

    注射塞替哌

  • D

    头低脚高位

  • E

    检查有无腹膜刺激征

  • F

    髋关节屈曲

  • G

    髋关节外展

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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201 /202 2/3
 
 
201. 2/3 患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。
手法复位成功,下一步处理措施是
  • A

    即刻回家

  • B

    留观

  • C

    观察有无腹膜刺激征

  • D

    观察有无肠梗阻

  • E

    观察粪便是否带血

  • F

    择期手术

  • G

    疝带治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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202 /202 3/3
 
 
202. 3/3 患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。
嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为
  • A

    疝带治疗

  • B

    通便药治疗

  • C

    观察

  • D

    中药治疗

  • E

    加强腹肌锻炼

  • F

    局部热敷

  • G

    择期手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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试卷详情

本卷共分为:4大题 202小题

作答时间为:202分钟

试卷总分:202分

及格分:121分

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