-
A
吗啡
-
B
哌替啶
-
C
舒芬太尼
-
D
阿芬太尼
-
E
二氢埃托啡
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
每次400mg
-
B
每次300mg
-
C
每次200mg
-
D
每次100mg
-
E
每次50mg
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阿司匹林
-
B
吲哚美辛
-
C
布洛芬
-
D
布洛芬缓释胶囊
-
E
双氯芬酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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A
曲马朵与阿片受体有高度的亲和力，通过激动δ、κ受体产生止痛作用
-
B
曲马朵通过抑制环氧化酶活性，干扰前列腺素的合成产生止痛作用
-
C
曲马朵通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5－羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
-
D
曲马朵通过激动阿片受体和抑制前列腺素的合成产生止痛作用
-
E
曲马朵通过阻断组胺受体产生止痛作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
丙泊芬
-
B
吗啡
-
C
硫喷妥钠
-
D
可待因
-
E
氟比洛芬
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
乙酰胆碱
-
B
缓激肽
-
C
8内啡肽
-
D
组织胺
-
E
K+
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
曲马多
-
B
芬太尼
-
C
吗啡
-
D
氯诺昔康
-
E
阿米替林
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
对持续疼痛和突发性疼痛，可分别采用控缓释药物和速效短效药物
-
B
局部麻醉药作用于钙离子通道发挥镇痛作用
-
C
弱阿片药物增加剂量就是强阿片药物
-
D
曲马多作用于钠离子通道发挥镇痛作用
-
E
非甾体消炎药主要用于治疗神经病理性疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
地塞米松
-
B
毛花苷丙
-
C
多潘立酮
-
D
东茛菪碱
-
E
曲马多
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
2g
-
B
4g
-
C
6g
-
D
8g
-
E
10g
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者除了进行运动疗法、服用镇痛剂、接受理疗等治疗以外，还应用下列哪种药物治疗( )。
-
A
阿米替林
-
B
芬太尼
-
C
吗啡
-
D
曲马朵
-
E
哌替啶(度冷丁)
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列反应中，哪项不是阿米替林的副作用？( )
-
A
嗜睡和视物模糊
-
B
消化道溃疡和出血
-
C
口干、便秘和排尿困难
-
D
直立性低血压
-
E
肝肾功能损害
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者上腹部疼痛不适最可能的原因是( )。
-
A
曲马多导致的消化道并发症
-
B
唑来膦酸导致的消化道并发症
-
C
双氯芬酸导致的消化道并发症
-
D
疾病本身导致的消化道并发症
-
E
药物的相互作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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预防此种消化道并发症的方法是( )。
-
A
给予抗胆碱药如东茛菪碱
-
B
给予胃肠动力学药物如多潘立酮
-
C
给予地塞米松
-
D
给予质子泵抑制剂或胃黏膜保护剂
-
E
减低或停止使用曲马多
- A
- B
- C
- D
- E
-
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必要的检查是( )。
-
A
上腹部超声
-
B
腹部CT
-
C
粪隐血试验
-
D
纤维肠镜
-
E
胃液分析
- A
- B
- C
- D
- E
-
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以上治疗措施中必须调整的是( )。
-
A
停用双氯芬酸
-
B
停用唑来膦酸
-
C
停用曲马多
-
D
改用布洛芬
-
E
加用对乙酰氨基酚
- A
- B
- C
- D
- E
-
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关于非甾体消炎药，叙述正确的是( )。
-
A
环氧化酶-1和环氧化酶-2抑制剂都是作用于外周的镇痛药
-
B
除对乙酰氨基酚外，都是高血浆蛋白结合率，因而不能同时使用2种非甾体消炎药
-
C
使用这类药物就意味着高心血管并发症
-
D
这些药物都有耐受性，使用中要增加剂量
-
E
所有环氧化酶-2抑制药都有同样的副作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状，首选下列哪项进行治疗？( )
-
A
应用糖皮质激素和阿米替林治疗
-
B
应用糖皮质激素和吗啡治疗
-
C
应用局部麻醉药行局部阻滞治疗
-
D
采用非甾体抗炎止痛药治疗
-
E
应用三代头孢菌素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者应用非甾体抗炎镇痛剂后可能出现的副作用是( )。
-
A
胃肠道反应
-
B
血液系统损害
-
C
肝肾损害
-
D
过敏反应
-
E
上述全都是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是( )。
-
A
通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
-
B
通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
-
C
通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应
-
D
通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
-
E
通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是( )。
-
A
恶心呕吐@神志改变@呼吸抑制@发热反应@循环抑制@皮肤瘙痒
- B
- A
- B
-
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该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化，血小板4.5万/mm3，PT20秒。该患者术后镇痛可采用( )。
-
A
PCEA@PCIA@间断注射哌替啶@间断注射曲马朵@持续泵注异丙酚@间断注射安定
- B
- A
- B
-
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患者采用芬太尼PCIA术后镇痛，模式为持续静注+患者自控给药，术后10小时患者逐渐入睡，呼吸频率7次/分钟，舌后坠明显，难以唤醒。导致这种情况与麻醉相关的原因是( )。
-
A
休克@心律失常@呼吸抑制@喉痉挛@急性心肌梗死@过度镇静
- B
- A
- B
-
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静脉PCA是术后镇痛的首选方法，其优点是( )。
-
A
程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量@与肌内注射阿片类药物相比，可减少缺乏镇痛药知识的不足@术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期@术后镇痛药量明显减少@避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程@吗啡是静脉PCA常用的药物
- B
- A
- B
-
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该患者术后安静时镇痛效果尚可，但活动时仍有明显的运动痛，可采用的补救方法是( )。
-
A
不予处理@连续给予2~3次冲击剂量@静脉或肌内注射帕瑞昔布40mg@静脉或肌内注射氟比洛酚酯50mg@静脉注射小剂量氯胺酮0.25~0.5mg/kg@限制活动
- B
- A
- B
-
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关于静脉PCA的配方，叙述正确的是( )。
-
A
吗啡和曲马多是常用的镇痛药@该患者的配方是完全正确的@该患者的配方中冲击剂量过小，应为日剂量的1/12~1/15@也可将帕瑞昔布与吗啡一起泵注@阿片类药物与非甾体消炎药有镇痛相加或协同作用@阿片受体混合激动拮抗剂与纯激动剂联合使用也是适合的选择
- B
- A
- B
-
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使用糖皮质激素前，该患者要排除下列哪些并发疾病？( )
-
A
肾上腺皮质功能亢进、肝肾功能不全、原发性高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、骨质疏松症、严重感染和孕妇
-
B
颈椎病
-
C
腰椎间盘突出症
-
D
肩周炎
-
E
偏头痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者使用糖皮质激素可能出现的副作用是( )。
-
A
便秘、排尿困难、口干、头痛
-
B
高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等
-
C
恶心、呕吐、头晕、乏力、食欲不振
-
D
心律失常、低血压、嗜睡、乏力、食欲不振
-
E
锥体外系症状、恶心、呕吐、头晕、乏力等
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素？( )
-
A
氢化泼尼松龙
-
B
地塞米松
-
C
利美达松
-
D
曲安奈德
-
E
氢化可的松
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者可加用下列哪种止痛药物？( )
-
A
吗啡
-
B
另一种非甾体类抗炎镇痛剂
-
C
糖皮质激素
-
D
哌替啶(度冷丁)
-
E
曲马朵
- A
- B
- C
- D
- E
-
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使用曲马朵可能出现的副作用是( )。
-
A
低血压、心动过缓、共济失调和锥体外系症状等
-
B
高血压、骨质疏松、胃和十二指肠溃疡出血、水钠潴留等
-
C
胃和十二指肠溃疡出血和骨髓抑制等
-
D
消化道不适、眩晕、疲倦等
-
E
向心性肥胖、水钠潴留、骨质疏松和高血压等
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
危险因素包括高龄(＞65岁)，原有上消化道、肾、心血管缺血性疾病
-
B
存在剂量依赖和时间依赖
-
C
无论是特异性环氧化酶-2抑制药或非选择性环氧化酶抑制药都引起血小板功能障碍
-
D
特异性环氧化酶-2抑制药的胃肠道不良作用可以忽略
-
E
非处方类药物的副作用无需特别监测
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
有致幻作用
-
B
对循环系统功能没有影响
-
C
可以引起中枢性呼吸抑制
-
D
不导致胆道平滑肌痉挛
-
E
代谢产物无活性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
肾上腺皮质激素如地塞米松
-
B
五羟色胺-3受体拮抗药如恩丹西酮
-
C
小剂量氟哌啶
-
D
东茛菪碱
-
E
氯丙嗪
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
应用等效镇痛剂量时，呼吸抑制作用较弱
-
B
不会引起胸壁僵直
-
C
释放组胺作用较弱
-
D
对心血管系统的作用较弱
-
E
脂溶性较低
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
都可导致程度不等的成瘾性
-
B
除对乙酰氨基酚外，几乎都有高血浆蛋白结合率
-
C
恶心、呕吐和上消化道损伤是最主要的副作用
-
D
除阿司匹林外，长期大量使用都可能引起心血管副作用
-
E
消化道副作用仅见于非选择性非甾体消炎药
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
氯普鲁卡因
-
B
利多卡因
-
C
可卡因
-
D
罗哌卡因
-
E
丁卡因
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为：3大题 38小题
作答时间为：38分钟
试卷总分：38分
及格分：22分
