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血液系统疾病及输血相关内容
A型题(1-39)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /78 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 关于DIC的叙述是不正确的是(  )。
  • A

    所有DIC,均表现为血小板、纤维蛋白原、因子Ⅴ和Ⅷ减少

  • B

    DIC是一种在多种疾病基础上发生的临床综合征

  • C

    麻醉手术及创伤所致的DIC,如原发病能及时控制。预后良好

  • D

    临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征

  • E

    感染、恶性肿瘤、手术与创伤、病理产科是四大常见病因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /78 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 引起造血细胞减少的因素是(  )。
  • A

    放血

  • B

    缺氧

  • C

    应用促红细胞生成素

  • D

    应用肾上腺素

  • E

    辐射损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /78 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 下列哪项是内源性和外源性凝血激活途径的主要区别?(  )
  • A

    内源性途径只需体内因子,外源性途径需外加因子

  • B

    内源性途径发生在血管内,外源性途径发生在血管外

  • C

    内源性途径发生在体内,外源性途径发生在体外

  • D

    内源性途径只需血浆因子,外源性途径还需组织因子

  • E

    激活因子Ⅸ的途径不同

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /78 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 按细胞形态学方法对贫血分类,下列哪项不属于?(  )
  • A

    小细胞低色素性贫血

  • B

    大细胞性贫血

  • C

    正常细胞性贫血

  • D

    小细胞性贫血

  • E

    大细胞高色素性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /78 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 淋巴干细胞发育成T淋巴细胞的刺激因子是(  )。
  • A

    集落刺激因子

  • B

    特异性抗原

  • C

    调理素

  • D

    胸腺激素

  • E

    促淋巴细胞生成素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /78 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 当出血量达到多少时在补充电解质溶液的同时必须输血?(  )
  • A

    >8mL/kg

  • B

    >5mL/kg

  • C

    >10mL/kg

  • D

    >20mL/kg

  • E

    以上都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /78 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 在临床上,下列哪项实验室结果与血小板轻度减少最相符?(  )
  • A

    出血时间延长,凝血时间正常

  • B

    出血时间和凝血时间均延长

  • C

    出血时间正常,凝血时间延长

  • D

    出血时间延长,毛细血管通透性降低

  • E

    出血时间和凝血时间均正常,但皮肤、粘膜下经常出现大块紫癜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /78 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 贫血病人术前准备不包括(  )。
  • A

    对贫血的原因作出判断

  • B

    补充铁剂

  • C

    补充促红细胞生成素

  • D

    术前加强营养

  • E

    快速大量输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /78 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 可导致血液流动性丧失的红细胞比容为(  )。
  • A

    0.8

  • B

    0.4

  • C

    0.7

  • D

    0.2

  • E

    0.6

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /78 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 血小板数为多少时,不进行手术即可发生自发性出血?(  )
  • A

    ≤50×109/L

  • B

    ≤30×109/L

  • C

    ≤20×109/L

  • D

    ≤10×109/L

  • E

    ≤100×109/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /78 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 关于血细胞的叙述下列哪项不正确?(  )
  • A

    白细胞在机体免疫功能中有重要作用

  • B

    T淋巴细胞先在骨髓,B淋巴细胞先在胸腺

  • C

    造血细胞主要存在于骨髓中,脾脏含量极少

  • D

    红细胞在血液气体运输中有重要作用

  • E

    血小板是生理止血功能所不可缺少的

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /78 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是(  )。
  • A

    及早扩容利尿,保护肾脏

  • B

    早期应用氢化可的松或地塞米松

  • C

    给予碳酸氢钠碱化尿液

  • D

    详细核对并采集标本作有关实验室检查

  • E

    立即停止输血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /78 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 下列哪种因素可引起造血细胞减少?(  )
  • A

    辐射损伤

  • B

    应用促红细胞生成素

  • C

    应用肾上腺素

  • D

    缺氧

  • E

    放血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /78 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 下列哪种原因最可能导致前列腺手术病人全身渗血?(  )
  • A

    溶血反应所致

  • B

    抗凝血酶Ⅲ释放过多所致

  • C

    纤溶亢进所致

  • D

    血钙降低所致

  • E

    尿激酶增加所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /78 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 关于贫血病人术前准备不正确的为(  )。
  • A

    快速大量输血

  • B

    术前加强营养

  • C

    补充促红细胞生成素

  • D

    补充铁剂

  • E

    对贫血的原因作出判断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /78 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 按下列哪项公式推算失血量是正确的?(  )
  • A

    失血量=[(原测得Hb-失血后Hb)/原测得Hb]×体重(kg)×7%

  • B

    失血量=[(原测得Hb-失血后Hb)/失血后Hb]×体重(kg)×7%

  • C

    失血量=[(原测得Hct-失血后Hct)/原测得Hct]×体重(kg)×7%

  • D

    失血量=[(原测得Hct-失血后Hct)/失血后Hct]×体重(kg)×7%

  • E

    失血量=[(原测得Hct-失血后Hct)/原测得Hb]×体重(kg)×7%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /78 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 正常成人活动红髓量与全血量之比为(  )。
  • A

    1:1.5

  • B

    1:1

  • C

    1.5:1

  • D

    1:3

  • E

    2.5:1

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /78 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 关于DIC的叙述哪项不正确?(  )
  • A

    出血发生率高达84%~100%

  • B

    因子Ⅶ减少

  • C

    微血管病性溶血发生率约25%

  • D

    休克发生率在30%~80%之间

  • E

    临床将DIC分为急性,亚急性,慢性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /78 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 正常骨髓在必要时产生红细胞能力是正常的(  )。
  • A

    1~2倍

  • B

    6~8倍

  • C

    10~15倍

  • D

    20~30倍

  • E

    40~50倍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /78 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 枸橼酸钠具有抗凝血作用是因为它能(  )。
  • A

    增强抗凝血酶Ⅲ的作用

  • B

    抑制凝血酶活性

  • C

    增强肝素的作用

  • D

    清除了血浆中的钙

  • E

    使血浆中没有游离的Ca2+

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /78 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 下列哪项不是血液稀释的适应症?(  )
  • A

    大量失血和休克

  • B

    采集自体血

  • C

    颅内压增高

  • D

    换血疗法

  • E

    体外循环

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /78 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 激活凝血因子X的内源性激活途径一般开始于(  )。
  • A

    血小板聚集

  • B

    损伤的组织释放因子Ⅲ

  • C

    磷脂胶粒表面阶段

  • D

    凝血酶原激活

  • E

    接触激活因子Ⅻ

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /78 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg,应考虑(  )。
  • A

    发热反应

  • B

    溶血反应

  • C

    过敏反应

  • D

    细菌污染反应

  • E

    血液凝聚反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /78 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 最严重的输血反应是下列哪项?(  )
  • A

    过敏反应

  • B

    溶血反应

  • C

    空气栓塞

  • D

    ARDS

  • E

    输血相关的移植物抗宿主反应(GVHD)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /78 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 甲病人的红细胞与A型血的血清凝集,其血清与A型血的红细胞也凝集,此人血型是(  )。
  • A

    Rh阴性

  • B

    O型

  • C

    AB型

  • D

    B型

  • E

    A型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /78 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 过敏性紫癜以下列哪种类型最常见?(  )
  • A

    腹型

  • B

    关节型

  • C

    肾型

  • D

    皮肤型

  • E

    中枢神经系统受累

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /78 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 下列哪项不是造血干细胞的特点?(  )
  • A

    其形态类似中,小型淋巴细胞

  • B

    具有多向分化的潜能

  • C

    一个造血干细胞分裂一次,成两个后代细胞

  • D

    是一种分化程度很低的原始细胞

  • E

    自我更新能力很弱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /78 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”?(  )
  • A

    再生障碍性贫血

  • B

    骨髓纤维化

  • C

    急性白血病

  • D

    巨幼细胞性贫血

  • E

    脾功能亢进

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /78 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 长期应用吸入麻醉药主要抑制(  )。
  • A

    红细胞产生

  • B

    血小板产生

  • C

    白细胞产生

  • D

    凝血因子产生

  • E

    免疫球蛋白产生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /78 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 下列与大量输入库血后无关的是(  )。
  • A

    凝血功能障碍

  • B

    高钾血症

  • C

    肝功能障碍

  • D

    体温降低

  • E

    2、3DPG升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /78 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 以下哪项情况不会出现高粘综合征?(  )
  • A

    癌症

  • B

    低纤维蛋白血症

  • C

    缺氧

  • D

    高脂血症

  • E

    红细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /78 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 关于库存血的叙述,下列哪项不正确?(  )
  • A

    血液有形成分存活时间缩短

  • B

    血红蛋白氧离曲线左移

  • C

    血浆钾含量明显下降

  • D

    血浆游离钙浓度极低

  • E

    大部分凝血因子不稳定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /78 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 下列哪项是大量失血时最早期的反应?(  )
  • A

    外周阻力降低

  • B

    循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多

  • C

    脑血管强烈收缩

  • D

    毛细血管中组织液重吸收

  • E

    外周阻力增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /78 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 成人活动红髓量与全血量之比为(  )。
  • A

    1:2

  • B

    1:1

  • C

    1:3

  • D

    1:4

  • E

    1:5

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /78 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 不在骨髓中发育成熟的血细胞是(  )。
  • A

    淋巴细胞

  • B

    单核细胞

  • C

    中性粒细胞

  • D

    血小板

  • E

    红细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /78 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 严重输血最常见的并发症为(  )。
  • A

    过敏反应

  • B

    溶血反应

  • C

    细菌污染反应

  • D

    心衰

  • E

    发热反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /78 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 下列药物中对造血系统影响最大的是(  )。
  • A

    氯丙嗪

  • B

    氟哌利多

  • C

    吗啡

  • D

    地西泮

  • E

    芬太尼

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /78 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 当抗凝血酶Ⅲ活性低于正常值的多少时,即可导致病人术后血栓形成?(  )
  • A

    40%

  • B

    30%

  • C

    20%

  • D

    60%

  • E

    70%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /78 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 甲型血友病人一般无哪项改变?(  )
  • A

    凝血时间延长

  • B

    第Ⅷ因子缺乏

  • C

    凝血酶原时间正常

  • D

    出血时间延长

  • E

    关节改变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(40-57)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
40 /78 【A3/A4型题 1/4】
 
 
40. 【A3/A4型题 1/4】 女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000mL,入院后立即输血。当输血10mL时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。
该病人可能发生了(  )。
  • A

    过敏反应

  • B

    变态反应

  • C

    非溶血性发热反应

  • D

    溶血反应

  • E

    细菌污染反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /78 【A3/A4型题 2/4】
 
 
41. 【A3/A4型题 2/4】 女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000mL,入院后立即输血。当输血10mL时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。
对该病人应采取的最佳治疗措施是(  )。
  • A

    抗休克

  • B

    抗休克、碱化尿液、利尿

  • C

    抗休克、碱化尿液

  • D

    碱化尿液

  • E

    利尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /78 【A3/A4型题 3/4】
 
 
42. 【A3/A4型题 3/4】 女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000mL,入院后立即输血。当输血10mL时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。
如果病人的血压升到110/80mmHg,应采取的最佳治疗措施是(  )。
  • A

    抗休克

  • B

    抗休克、碱化尿液、利尿

  • C

    抗休克、碱化尿液

  • D

    碱化尿液

  • E

    利尿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /78 【A3/A4型题 4/4】
 
 
43. 【A3/A4型题 4/4】 女,43岁,3月前曾因胆石症行手术治疗,1天前突然出现右上腹剧痛、寒战、高热,呕血约1000mL,入院后立即输血。当输血10mL时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/45mmHg。
如果病人出现无尿,血钾7.0mmol/L,应采取治疗措施是(  )。
  • A

    葡萄糖加胰岛素

  • B

    阳离子交换树脂

  • C

    葡萄糖酸钙

  • D

    血液透析

  • E

    5%碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /78 【A3/A4型题 1/2】
 
 
44. 【A3/A4型题 1/2】 女性,24岁,体重50kg,在腰麻下行小腿肿块切除术,术中失血200mL。
功能性细胞外液丧失的补充应为(  )。
  • A

    5%葡萄糖溶液

  • B

    5%葡萄糖生理盐水

  • C

    10%葡萄糖溶液

  • D

    乳酸钠林格液

  • E

    6%羟乙基淀粉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /78 【A3/A4型题 2/2】
 
 
45. 【A3/A4型题 2/2】 女性,24岁,体重50kg,在腰麻下行小腿肿块切除术,术中失血200mL。
其输注量应为(  )。
  • A

    2~5mL/kg

  • B

    5~10mL/kg

  • C

    10~15mL/kg

  • D

    0~2mL/kg

  • E

    15~20mL/kg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /78 【A3/A4型题 1/3】
 
 
46. 【A3/A4型题 1/3】 患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。
最可能的原因是(  )。
  • A

    发热反应

  • B

    溶血反应

  • C

    过敏反应

  • D

    排斥反应

  • E

    细菌污染反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /78 【A3/A4型题 2/3】
 
 
47. 【A3/A4型题 2/3】 患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。
为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内?(  )
  • A

    立即停止输血并核对标本

  • B

    对标本再次进行血型鉴定及交叉配血

  • C

    对标本作直接抗球蛋白试验 (DAT)

  • D

    检查血液中血红蛋白含量

  • E

    检查血液中游离血红蛋白含量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /78 【A3/A4型题 3/3】
 
 
48. 【A3/A4型题 3/3】 患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。
其治疗措施哪项不合适?(  )
  • A

    静注地塞米松或氢化可的松

  • B

    静滴碳酸氢钠或乳酸钠

  • C

    输入血浆、右旋糖酐

  • D

    输入新鲜同型血液

  • E

    必要时可考虑换血疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /78 【A3/A4型题 1/3】
 
 
49. 【A3/A4型题 1/3】 在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。
该种输血方式称为(  )。
  • A

    预存自体血回输

  • B

    急性血液稀释回输

  • C

    成分输血

  • D

    血液回收

  • E

    同步自身血回输

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /78 【A3/A4型题 2/3】
 
 
50. 【A3/A4型题 2/3】 在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。
采血量一般为(  )。
  • A

    1~5ml/kg体重

  • B

    10~15ml/kg体重

  • C

    5~10ml/kg体重

  • D

    15~20ml/kg体重

  • E

    20~30ml/kg体重

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /78 【A3/A4型题 3/3】
 
 
51. 【A3/A4型题 3/3】 在手术当天,患者为避免输血引起的一系列并发症,在麻醉前或麻醉后,通过一路动脉或静脉采取一定量的自体血。同时,通过另一路静脉快速补充相应量的晶体和(或)胶体液。
该病人同时补充的晶体液+胶体液比例为(  )。
  • A

    3:1

  • B

    3:2

  • C

    1:1

  • D

    2:1

  • E

    4:1

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /78 【A3/A4型题 1/2】
 
 
52. 【A3/A4型题 1/2】 一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。
考虑原因为(  )。
  • A

    输血相关的移植物抗宿主反应(GVHD)

  • B

    获得性免疫缺陷综合征(AIDS)

  • C

    溶血

  • D

    脓毒血症(Sepsis)

  • E

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /78 【A3/A4型题 2/2】
 
 
53. 【A3/A4型题 2/2】 一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。
为预防该反应的出现,可实施下列哪项措施?(  )
  • A

    预防性使用抗生素

  • B

    使用升白药

  • C

    成分输血,补充凝血因子

  • D

    输注辐射血

  • E

    严格控制输血量,使用去铁胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /78 【A3/A4型题 1/4】
 
 
54. 【A3/A4型题 1/4】 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT 35s、PT 11s。
术前准备最必须的是(  )。
  • A

    输全血

  • B

    输白蛋白

  • C

    输氨基酸

  • D

    输新鲜全血

  • E

    输血浆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /78 【A3/A4型题 2/4】
 
 
55. 【A3/A4型题 2/4】 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT 35s、PT 11s。
术中发生出血不止,最确当的处理措施是(  )。
  • A

    静注地塞米松10~20mg

  • B

    输新鲜血小板

  • C

    补钙

  • D

    补充因子Ⅶ

  • E

    应用止血药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /78 【A3/A4型题 3/4】
 
 
56. 【A3/A4型题 3/4】 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT 35s、PT 11s。
下列哪项是选择气管内全麻的注意事项?(  )
  • A

    脑梗死

  • B

    气管内出血

  • C

    心衰

  • D

    喉头水肿

  • E

    哮喘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /78 【A3/A4型题 4/4】
 
 
57. 【A3/A4型题 4/4】 患者男性41岁,巨脾,诊断为脾功能亢进,拟行脾切除术。术前血常规检查:Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT 35s、PT 11s。
如选连续硬膜外麻醉,下列哪项最正确?(  )
  • A

    加大局麻药的肾上腺素量

  • B

    不宜复合镇痛镇静药

  • C

    用细穿刺针,避免反复多次穿刺

  • D

    不宜用酯类的局麻药

  • E

    用较低浓度的局麻药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(58-78)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
58 /78 【多项选择题】
 
 
58. 【多项选择题】 在出血原因的判断中,可考虑病人凝血机制异常的情况是(  )。
  • A

    不能单纯用局部因素解释的出血

  • B

    同时出现的多部位出血

  • C

    自发性出血或轻微创伤即出血不止者

  • D

    手术创口出血

  • E

    有家族遗传史或出血史或有易引起异常出血的全身性疾病的患者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /78 【多项选择题】
 
 
59. 【多项选择题】 对于血液病病人,说法正确的有(  )。
  • A

    长时间吸入高浓度的氧化亚氮,可抑制骨髓而出现巨幼细胞

  • B

    神经安定镇痛药或吩噻嗪类过量对凝血机制有影响

  • C

    芬太尼>10μg/kg用药时,可延缓纤溶

  • D

    静脉全麻药除严格控制用药量外,给药速度也宜慢

  • E

    血浆假性胆碱酯酶水平偏高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /78 【多项选择题】
 
 
60. 【多项选择题】 溶血反应导致红细胞膜的破坏,可出现(  )。
  • A

    黄疸

  • B

    DIC

  • C

    急性肾衰竭

  • D

    贫血

  • E

    发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /78 【多项选择题】
 
 
61. 【多项选择题】 血液稀释后,机体可通过哪些代偿而不至于发生缺氧?(  )
  • A

    血液粘度降低

  • B

    外周血管阻力减低

  • C

    心排血量增加

  • D

    血红蛋白,氧亲和力降低

  • E

    氧离曲线右移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /78 【多项选择题】
 
 
62. 【多项选择题】 输血非免疫性溶血反应的原因包括(  )。
  • A

    血液中加入药物

  • B

    血液中加入低渗溶液

  • C

    加温血袋

  • D

    剧烈振荡血袋

  • E

    细菌污染血液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /78 【多项选择题】
 
 
63. 【多项选择题】 自体输血的禁忌证包括下列哪些?(  )
  • A

    严重贫血者

  • B

    胃肠道破裂出血回输

  • C

    恶性肿瘤组织破裂出血回输

  • D

    冠状动脉硬化性心脏病

  • E

    肝破裂出血回输

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /78 【多项选择题】
 
 
64. 【多项选择题】 关于血卟啉患者麻醉药物的选择,正确的有(  )。
  • A

    氯胺酮

  • B

    哌替啶

  • C

    硫喷妥钠

  • D

    阿托品

  • E

    琥珀胆碱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /78 【多项选择题】
 
 
65. 【多项选择题】 有关Rh血型系统的描述,哪些正确?(  )
  • A

    以红细胞上是否有D抗原来判定,有D抗原者为Rh阳性,无D抗原者为Rh阴性

  • B

    我国汉族人口99%以上为Rh阴性

  • C

    与ABO血型不同的是,血清中无天然存在的Rh抗体,常于妊娠或输血后产生免疫性抗体

  • D

    Rh阴性的病人第二次输入Rh阳性血液可产生溶血性输血反应

  • E

    Rh阴性的产妇第二次孕育Rh阳性胎儿时可致新生儿溶血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /78 【多项选择题】
 
 
66. 【多项选择题】 下列哪些疾病应慎用氟碳液?(  )
  • A

    肝脾肿大

  • B

    肝功能障碍

  • C

    血小板减少

  • D

    肾功能障碍

  • E

    一氧化碳中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /78 【多项选择题】
 
 
67. 【多项选择题】 下列关于血清的叙述哪些是不正确的?(  )
  • A

    血清是从抗凝的血液中分离出来的液体

  • B

    血清中不含纤维蛋白原

  • C

    血清中加入Ca2+后不会再凝固

  • D

    血清中不含有各种电解质

  • E

    血清中含有抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /78 【多项选择题】
 
 
68. 【多项选择题】 下列哪些因素会使血液病病人术中出血加重?(  )
  • A

    大量输入库血

  • B

    枸橼酸量过多

  • C

    血钙升高

  • D

    各种凝血因子的破坏及大量消耗

  • E

    麻醉药物的影响

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /78 【多项选择题】
 
 
69. 【多项选择题】 术中输血输液引起异常出血的原因有(  )。
  • A

    误输异型血

  • B

    快速输血及大量输血

  • C

    库存血温度高

  • D

    库存血枸橼酸的含量低

  • E

    输入大量右旋糖酐干扰凝血功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /78 【多项选择题】
 
 
70. 【多项选择题】 下列哪些是血液病病人术中异常出血的诱因?(  )
  • A

    高碳酸血症可引起循环迟滞,渗血增多

  • B

    不论是酸中毒还是碱中毒都可显著延长纤维蛋白原转变为纤维蛋白所需的时间

  • C

    低温可延长出血时间

  • D

    枸橼酸钠可降低毛细血管的张力

  • E

    肝功能正常的病人也可出现原发性纤溶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /78 【多项选择题】
 
 
71. 【多项选择题】 下列关于血液凝固的叙述哪些是正确的?(  )
  • A

    Ⅻ因子是血液凝固的始动因子

  • B

    参与血液凝固的十二个因子都是蛋白质

  • C

    参与血液凝固的十二个因子都是由肝脏合成的

  • D

    血小板因子3是血液凝固不可缺少的

  • E

    Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子是维生素K依赖因子

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /78 【多项选择题】
 
 
72. 【多项选择题】 具有骨髓抑制功能的药物有哪些?(  )
  • A

    阿司匹林

  • B

    苯海拉明

  • C

    消炎痛

  • D

    潘生丁

  • E

    氯霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /78 【多项选择题】
 
 
73. 【多项选择题】 下列关于正常人血液组成的叙述哪项不正确?(  )
  • A

    血液成分之一是晶体物质溶液

  • B

    血液成分之二是血浆蛋白

  • C

    血液成分之三是血细胞

  • D

    血细胞包括红细胞、白细胞和血小板

  • E

    红细胞占全血容量的40%~50%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /78 【多项选择题】
 
 
74. 【多项选择题】 血小板对人体的保护功能主要有哪些?(  )
  • A

    促进生理止血

  • B

    参与血液凝固

  • C

    维持血管内皮的完整

  • D

    血小板再造

  • E

    血小板解体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /78 【多项选择题】
 
 
75. 【多项选择题】 非溶血性发热反应的主要治疗包括(  )。
  • A

    减慢输血速度

  • B

    降温

  • C

    镇静

  • D

    镇痛

  • E

    肢体保暖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /78 【多项选择题】
 
 
76. 【多项选择题】 输注自体回收血可能产生的问题有(  )。
  • A

    血液有形成分的变化

  • B

    凝血功能障碍

  • C

    微血栓

  • D

    血液污染问题

  • E

    血型不合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /78 【多项选择题】
 
 
77. 【多项选择题】 围术期血液稀释疗法的作用是(  )。
  • A

    降低血液粘度、加速血流

  • B

    改善微循环和组织供氧

  • C

    红细胞丢失较少

  • D

    异体血需求及输血并发症减少

  • E

    改善机体的凝血功能和免疫功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /78 【多项选择题】
 
 
78. 【多项选择题】 围术期输血的目的主要有(  )。
  • A

    纠正血容量的丢失

  • B

    提高红细胞携氧能力

  • C

    改善微循环

  • D

    补充血液的胶体成分及凝血因子

  • E

    提高机体的免疫力

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 78小题

作答时间为:78分钟

试卷总分:78分

及格分:46分

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