医学医药
心肺脑复苏
A型题(1-30)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /75 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 下列哪种情况不是胸外心脏按压的禁忌证?(  )
  • A

    心包压塞

  • B

    胸廓或脊柱严重畸形

  • C

    晚期妊娠

  • D

    下肢开放性骨折致失血性休克

  • E

    心脏瓣膜置换术后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /75 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 根据《2005年国际心肺复苏与心血管急救指南》,成人胸外心脏按压与人工呼吸比为(  )。
  • A

    5:1

  • B

    3:1

  • C

    15:2

  • D

    30:2

  • E

    50:2

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /75 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 后期心肺复苏的药物治疗,下列哪项错误?(  )
  • A

    首选肾上腺素

  • B

    阿托品适用于严重窦性心动过缓者

  • C

    利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物

  • D

    氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者

  • E

    碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物,所有复苏病人应早期使用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /75 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 正常情况下,脑血流停止多长时间产生意识丧失(  )。
  • A

    11~20秒

  • B

    6~10秒

  • C

    1~5秒

  • D

    21~30秒

  • E

    31~40秒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /75 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 复苏关键是(  )。
  • A

    立即送医院

  • B

    迅速果断的诊断,就地正确抢救

  • C

    及早拨打120电话叫救护车

  • D

    通知就近医院麻醉科进行气管插管

  • E

    通知就近医院手术室进行开胸按摩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /75 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 心肺复苏时首选给药途径是(  )。
  • A

    气管内

  • B

    骨髓腔

  • C

    肌肉

  • D

    静脉

  • E

    皮下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /75 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取(  )。
  • A

    胸外心脏按摩术

  • B

    心脏区拳击术

  • C

    胸内心脏按压

  • D

    胸外电击除颤

  • E

    胸内电除颤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /75 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 有关胸外心脏按压位置,下列哪项是正确的?(  )
  • A

    胸骨上,中1/3交界处

  • B

    胸骨中、下1/3交界处

  • C

    胸骨下缘

  • D

    胸骨中部

  • E

    胸骨下1/3交界处

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /75 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 成人心肺复苏中,关于自动体外除颤仪(AED)胸外除颤,叙述错误的是(  )。
  • A

    当胸部有植入装置时,除颤电极应放在距该装置2.5cm的地方

  • B

    如果患者带有自动除颤的植入型心律转复除颤器(ICD),则使用AED前可有30~60s的时间让ICD进行自动处理

  • C

    双向方波除颤仪与单向波除颤仪的电击能量一致,均应选择360J

  • D

    胸外除颤成人电极板的直径为10cm;胸内除颤成人为6cm

  • E

    同步心复律不能用于处理VF、无脉VT或不稳定多形性VT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /75 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 判断胸外心脏按压操作效果错误的是(  )。
  • A

    面色转红

  • B

    瞳孔开始缩小

  • C

    指甲颜色转红

  • D

    大动脉搏动

  • E

    心电图QRS波恢复正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /75 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 关于口对口人工呼吸的优点,错误的是(  )。
  • A

    能保证充分的通气

  • B

    操作不易疲乏

  • C

    若循环良好,能使动脉血管接近正常

  • D

    操作简单

  • E

    无需特殊装置

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /75 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 口对口吹气法在我国最早记录于(  )。
  • A

    肘后备急方

  • B

    金匮要略方法

  • C

    伤寒论

  • D

    普救类方

  • E

    伤寒杂病论

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /75 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 下列哪种病人行复苏时可用胸外心脏按压?(  )
  • A

    有新鲜的肋骨骨折

  • B

    急性心肌梗死后

  • C

    有心包填塞

  • D

    机械瓣置换后

  • E

    合并张力性气胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /75 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是(  )。
  • A

    呼吸停止

  • B

    大动脉无搏动

  • C

    脉搏扪不清

  • D

    瞳孔散大

  • E

    血压测不到

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /75 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 成人心肺复苏中,关于胸外心脏按压技术,叙述错误的是(  )。
  • A

    正确的按压部位:胸部正中,胸骨的下半部,双侧乳头之间

  • B

    按压的胸骨幅度为4~5cm

  • C

    按压、放松的时间比为2:1

  • D

    如果有2名或更多的救助者,可每2min更换按压者(或在5个比例为30:2的按压与人工呼吸周期后);每次更换尽量控制在5s之内

  • E

    2005年指南推荐单人按压-通气比值为30:2;在儿童和2名救助者所使用的比值为15:2

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /75 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 大脑能耐受的循环停止的“安全时限”为(  )。
  • A

    1分钟

  • B

    4~6分钟

  • C

    10分钟

  • D

    15分钟

  • E

    1小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /75 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 关于口对口人工呼吸的优点,错误的是(  )。
  • A

    无需特殊装置

  • B

    若循环良好,能使动脉血管接近正常

  • C

    操作简单

  • D

    操作不易疲乏

  • E

    能保证充分的通气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /75 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 胸外心脏按压,正确操作时,动脉压可达(  )。
  • A

    70~80mmHg

  • B

    lOOmmHg

  • C

    60~70mmHg

  • D

    80~100mmHg

  • E

    40~60mmHg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /75 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 成人胸外电除颤的能量一般不要超过(  )。
  • A

    100J

  • B

    200J

  • C

    300J

  • D

    400J

  • E

    500J

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /75 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 临床常用的脑复苏的基本措施是(  )。
  • A

    低温

  • B

    降低颅内压+呼吸循环支持

  • C

    低温+降低颅内压

  • D

    低温+呼吸循环支持

  • E

    低温+降低颅内压+全身支持

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /75 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 关于心脏停搏,叙述正确的是(  )。
  • A

    心搏骤停时,肾上腺素只可使用1次

  • B

    心脏停搏立即进行心肺复苏(CPR)

  • C

    心脏停搏首选电除颤

  • D

    心脏停搏给予肾上腺素后应立刻停下来检查脉搏

  • E

    心脏停搏首选阿托品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /75 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 对已经成功气管插管的心肺复苏病人,用药的次选途径是(  )。
  • A

    经口

  • B

    经直肠

  • C

    经皮肤

  • D

    经静脉

  • E

    经气管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /75 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 口对口人工呼吸,下列哪项错误?(  )
  • A

    最适合于现场复苏

  • B

    首先必须保证呼吸道通畅

  • C

    操作者深吸一口气,对准病人口部呼出

  • D

    吹气时捏紧病人鼻孔

  • E

    若操作正确,病人PaO2可达75mmHg,SaO2高于90%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /75 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停搏。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的?(  )
  • A

    立即胸外心脏按压

  • B

    立即托起下颌,保持呼吸道通畅

  • C

    立即开始口对口人工呼吸

  • D

    立即开放静脉输血、输液

  • E

    人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /75 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 心跳骤停的类型中不包括下列哪种?(  )
  • A

    心室纤维颤动

  • B

    心搏完全停止

  • C

    心电机械分离

  • D

    无脉搏室性心动过速

  • E

    室扑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /75 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 心肺复苏后人工起搏器适用于(  )。
  • A

    心率不足60次/分者

  • B

    Ⅱ度房室传导阻滞

  • C

    左束支传导阻滞并差异传导

  • D

    依赖异丙肾上腺素维持心率者

  • E

    以上均可用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /75 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 实验动物脑复苏抢救时直肠温度所下降的最低临界值为(  )。
  • A

    30℃

  • B

    25℃

  • C

    22℃

  • D

    20℃

  • E

    16℃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /75 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 成人心肺复苏中,关于人工呼吸,叙述错误的是(  )。
  • A

    每次人工呼吸时间不超过1s

  • B

    避免迅速而强力的人工呼吸

  • C

    每次人工呼吸潮气量足够(口对口呼吸或球囊-面罩人工呼吸,有或没有氧气),可观察到胸廓起伏

  • D

    如果已经建立人工气道(如气管内插管、食管气管联合式导气管或喉罩),并且为双人CPR,则给予每分钟8~10次通气,呼吸无需与胸外心脏按压同步;人工呼吸时,胸外心脏按压不应停止

  • E

    BLS中,尚未确定最理想的吸入氧浓度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /75 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 实验动物脑复苏抢救时,最佳监测温度的部位为(  )。
  • A

    鼻咽

  • B

    口腔

  • C

    直肠

  • D

    腋下

  • E

    皮肤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /75 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 心脏复苏前最不常用的药物是(  )。
  • A

    利多卡因

  • B

    肾上腺素

  • C

    去甲肾上腺素

  • D

    多巴胺

  • E

    氯化钙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(31-66)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
31 /75 【A3/A4型题 1/4】
 
 
31. 【A3/A4型题 1/4】 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
该病人引起呼吸心跳停搏的原因一般为(  )。
  • A

    全脊髓麻醉

  • B

    硬膜外血肿形成

  • C

    局麻药过敏反应

  • D

    急性心肌梗死

  • E

    气胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /75 【A3/A4型题 2/4】
 
 
32. 【A3/A4型题 2/4】 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
该病人早期心肺复苏原则(  )。
  • A

    保持呼吸道通畅

  • B

    人工呼吸

  • C

    体外除颤

  • D

    胸外心脏按压

  • E

    静注钙剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /75 【A3/A4型题 3/4】
 
 
33. 【A3/A4型题 3/4】 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
正确的胸外心脏按压方法为(  )。
  • A

    平卧位,背后填硬板

  • B

    按压部位:胸骨中下1/3处

  • C

    每次按压使胸骨下陷4~5cm

  • D

    按压频率为100次/分

  • E

    一人按压时,每按压心脏30次后,行口对口人工呼吸2次

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /75 【A3/A4型题 4/4】
 
 
34. 【A3/A4型题 4/4】 女,43岁,诊断为乳腺癌,选择高位硬膜外阻滞麻醉,拟施行乳癌根治术。硬膜外腔穿刺插管后,注射1.0%利多卡因5ml,2分钟后出现呼吸困难,血压下降,不久意识消失,接着发生呼吸心跳停搏。事后从硬膜外导管中抽出脑脊液。
心肺复苏时,药物首选(  )。
  • A

    肾上腺素

  • B

    10%氯化钙

  • C

    阿托品

  • D

    10%利多卡因

  • E

    5%碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /75 【A3/A4型题 1/3】
 
 
35. 【A3/A4型题 1/3】 针对呼吸,心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括:呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。
心搏骤停早期诊断的最佳指标是(  )。
  • A

    听诊心音消失,心电图呈一直线

  • B

    测不到血压

  • C

    颈动脉和股动脉搏动消失

  • D

    面色苍白和口唇青紫

  • E

    惊厥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /75 【A3/A4型题 2/3】
 
 
36. 【A3/A4型题 2/3】 针对呼吸,心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括:呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。
胸外心脏挤压时手掌正确的位置是(  )。
  • A

    胸骨下部、剑突以上

  • B

    剑突与胸骨交界处

  • C

    心脏前方的胸壁

  • D

    胸骨左旁第四肋间

  • E

    胸骨右旁第四肋间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /75 【A3/A4型题 3/3】
 
 
37. 【A3/A4型题 3/3】 针对呼吸,心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括:呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。
如果两人进行复苏,一人行口对口人工呼吸,一人行胸外心脏按压,此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为(  )。
  • A

    1:2

  • B

    1:5

  • C

    1:8

  • D

    1:11

  • E

    1:15

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /75 【A3/A4型题 1/3】
 
 
38. 【A3/A4型题 1/3】 男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb 92g/L,WBC 12×109/L,PLT 137×109/L。
此时应采取的治疗措施依次应为(  )。
  • A

    颈托肾上腺素→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→输血、输液→甘露醇

  • B

    气管插管呼吸机支持→颈托→甘露醇→胸外心脏按压→肾上腺素→输血、输液

  • C

    颈托→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→肾上腺素→输血、输液→甘露醇

  • D

    气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→肾上腺素→颈托→甘露醇→输血、输液

  • E

    输血、输液→肾上腺素→颈托→气管插管呼吸机支持→胸外心脏按压→甘露醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /75 【A3/A4型题 2/3】
 
 
39. 【A3/A4型题 2/3】 男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb 92g/L,WBC 12×109/L,PLT 137×109/L。
患者经抢救、呼吸机支持,呼吸频率18次/分,心率112次/分,血压110/58mmHg;此时胸片示双侧多发肋骨骨折,双肺透亮度均明显减低,FiO2100%,SaO291%,尿量10mL/h,此时最主要的诊断应为(  )。
  • A

    ARDS

  • B

    MODS

  • C

    ARF(急性呼吸衰竭)

  • D

    创伤性休克

  • E

    心源性肺水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /75 【A3/A4型题 3/3】
 
 
40. 【A3/A4型题 3/3】 男性,23岁,货车撞伤10分钟入院;呼吸10次/分,心电图显示心率30次/分,血压测不出,大动脉搏动消失;双瞳孔不等大,左5mm,右4mm,对光反射迟钝;右耳道血迹;腹部稍膨隆,尚软,移动性浊音阴性;右小腿成角畸形;血常规:Hb 92g/L,WBC 12×109/L,PLT 137×109/L。
下一步治疗应首先考虑(  )。
  • A

    呋塞米(速尿)利尿减轻肺水肿

  • B

    胸外科手术

  • C

    脑外科手术

  • D

    加快输液维持血压

  • E

    控制输液量,但要保证:MAP>65mmHg以保证肾脏灌注

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /75 【A3/A4型题 1/8】
 
 
41. 【A3/A4型题 1/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
老年男性突然晕倒为判明情况,正确的首要步骤是(  )。
  • A

    检查有无颈动脉搏动

  • B

    口对口人工呼吸

  • C

    捶击心前区

  • D

    胸外心脏按压

  • E

    寻找帮助

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /75 【A3/A4型题 2/8】
 
 
42. 【A3/A4型题 2/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
作为一名医生,你突然发现有人晕倒,你意识到有可能要进行CPR,在行CPR前第一步是(  )。
  • A

    大声叫唤并摇晃病人

  • B

    触摸颈动脉

  • C

    寻求帮助

  • D

    将病人扶起

  • E

    无需处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /75 【A3/A4型题 3/8】
 
 
43. 【A3/A4型题 3/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
若患者心跳停止,你应采取的下一步是(  )。
  • A

    捶击胸前

  • B

    胸外心脏按压

  • C

    口对口人工呼吸

  • D

    寻求帮助

  • E

    寻求心电图诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /75 【A3/A4型题 4/8】
 
 
44. 【A3/A4型题 4/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
若呼吸停止时应采取的步骤是(  )。
  • A

    置患者头低位、托起下颌、捏鼻、口对口人工呼吸

  • B

    头转向左侧,防止呕吐误吸

  • C

    提起下颌,胸外心脏按压

  • D

    转送医院

  • E

    以上均否

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /75 【A3/A4型题 5/8】
 
 
45. 【A3/A4型题 5/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
CPR时最为简便有效的人工呼吸法为(  )。
  • A

    置入食管闭塞器

  • B

    口对口人工呼吸

  • C

    简易呼吸器呼吸

  • D

    置入喉罩

  • E

    单向活瓣面罩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /75 【A3/A4型题 6/8】
 
 
46. 【A3/A4型题 6/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
CPR时的正确操作顺序是(  )。
  • A

    开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压

  • B

    人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道

  • C

    胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道

  • D

    人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压

  • E

    胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /75 【A3/A4型题 7/8】
 
 
47. 【A3/A4型题 7/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
成人CPR时胸外心脏按压的频率,正确的是(  )。
  • A

    40~50次/min

  • B

    50~60次/min

  • C

    60~70次/min

  • D

    70~80次/min

  • E

    80~100次/min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /75 【A3/A4型题 8/8】
 
 
48. 【A3/A4型题 8/8】 病历摘要:男性患者60岁突然在住院部一楼的大厅晕倒,一名麻醉医生刚好遇见。
成人CPR时胸内心脏挤压的频率,正确的是(  )。
  • A

    90次/min

  • B

    80次/min

  • C

    60次/min

  • D

    100次/min

  • E

    120次/min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /75 【A3/A4型题 1/2】
 
 
49. 【A3/A4型题 1/2】 患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。
作为一名具有医学背景的邻居和目击者,除了下列哪一项之外,你应采取什么措施?(  )
  • A

    迅速将患者背到附近的小区诊所

  • B

    将患者就地置于平卧位,头偏向一侧,解开领口,松开裤带

  • C

    迅速评估患者的呼吸循环状况

  • D

    手机拨打"120",同时呼叫现场其他人员协助抢救

  • E

    现场心肺复苏术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /75 【A3/A4型题 2/2】
 
 
50. 【A3/A4型题 2/2】 患者,男,65岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自主呼吸。
如何判断患者是否心跳骤停?(  )
  • A

    立即听心音

  • B

    立即做心电图

  • C

    立即测血压

  • D

    立即触摸颈动脉搏动

  • E

    立即触摸肱动脉搏动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /75 【A3/A4型题 1/6】
 
 
51. 【A3/A4型题 1/6】 患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T 36.7℃,R 16次/min,P 66次/min,BP 146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR 66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
如果该患者在去病房的路上突发意识丧失,呼吸停止,颜面发绀,身旁无目击者,当急救人员到达时,大动脉搏动未触及,此时应首先进行的处理是(  )。
  • A

    5组CPR

  • B

    给予利多卡因

  • C

    电除颤

  • D

    给予肾上腺素

  • E

    给予胺碘酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /75 【A3/A4型题 2/6】
 
 
52. 【A3/A4型题 2/6】 患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T 36.7℃,R 16次/min,P 66次/min,BP 146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR 66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
患者入院4min后突发意识丧失,呼吸停止,颜面发绀,大动脉搏动未触及,心电监护显示室颤波形。此时应首先进行的处理是(  )。
  • A

    给予利多卡因

  • B

    电除颤

  • C

    5组CPR

  • D

    给予肾上腺素

  • E

    给予胺碘酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /75 【A3/A4型题 3/6】
 
 
53. 【A3/A4型题 3/6】 患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T 36.7℃,R 16次/min,P 66次/min,BP 146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR 66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
如果需要电除颤,为患者选择的能量与模式是(  )。
  • A

    200J,1次,同步

  • B

    300J,1次,非同步

  • C

    360J,1次,同步

  • D

    360J,1次,非同步

  • E

    200-300-360J,1次,非同步

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /75 【A3/A4型题 4/6】
 
 
54. 【A3/A4型题 4/6】 患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T 36.7℃,R 16次/min,P 66次/min,BP 146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR 66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
电除颤1次以后,应该进行的处理是(  )。
  • A

    继续给予第2次、第3次电除颤,能量逐次增加,再检查脉搏

  • B

    立刻进行5组CPR,再检查脉搏

  • C

    立刻检查脉搏

  • D

    继续给予1次同等能量的电除颤,检查脉搏

  • E

    给予肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /75 【A3/A4型题 5/6】
 
 
55. 【A3/A4型题 5/6】 患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T 36.7℃,R 16次/min,P 66次/min,BP 146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR 66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
给予3次电除颤加CPR及肾上腺素后,患者的心律仍为心室颤动(非尖端扭转性室速)图形,此时首选药物是(  )。
  • A

    继续给予肾上腺素

  • B

    胺碘酮

  • C

    阿托品

  • D

    硫酸镁

  • E

    碳酸氢钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /75 【A3/A4型题 6/6】
 
 
56. 【A3/A4型题 6/6】 患者男,49岁,主因“胸闷1h”入院。患者于入院1h前无明显诱因突然出现胸闷,心前区压榨感,呈持续性进行性加重,伴全身冷汗,双上肢极度酸软不适,偶有心悸,无胸痛,无呼吸困难。门诊行心电图检查后以“冠状动脉性心脏病,急性下壁心肌梗死”收入院。平素体健,否认高血压、糖尿病等病史。查体:T 36.7℃,R 16次/min,P 66次/min,BP 146/92mmHg;意识清醒,痛苦面容,疲乏;颈静脉无怒张,双肺呼吸音稍粗,无干、湿性啰音;HR 66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音;腹部未见特殊;双下肢无水肿。
患者经抢救后,大动脉搏动可及,面色转红,自主呼吸恢复。分析其此次心搏骤停的原因可能为(  )。
  • A

    低血容量

  • B

    酸中毒

  • C

    冠状动脉血栓

  • D

    低体温

  • E

    心脏压塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /75 【A3/A4型题 1/8】
 
 
57. 【A3/A4型题 1/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
患者突然室颤的最可能原因是(  )。
  • A

    局麻药中毒@全脊麻醉@缺氧@急性心肌梗塞@全麻过深@血压过高@输液过多@麻醉过浅

  • B

  • A
  • B
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58 /75 【A3/A4型题 2/8】
 
 
58. 【A3/A4型题 2/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
对于该患者抢救的首要措施是(  )。
  • A

    电击除颤@尽快进行气管插管人工呼吸@胸外心脏按压@静注肾上腺素@静注利多卡因@静注阿托品@快速上起搏器@静脉推注异丙基肾上腺素

  • B

  • A
  • B
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59 /75 【A3/A4型题 3/8】
 
 
59. 【A3/A4型题 3/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
在气管插管中,同时应首先进行(  )。
  • A

    电击除颤

  • B

    胸外心脏按压

  • C

    静注肾上腺素

  • D

    静注利多卡因

  • E

    开胸,心脏挤压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /75 【A3/A4型题 4/8】
 
 
60. 【A3/A4型题 4/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
经复苏后及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐的原因是(  )。
  • A

    脑血流灌注不足

  • B

    脑细胞损伤

  • C

    脑仍缺氧

  • D

    脑干受损

  • E

    以上均不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /75 【A3/A4型题 5/8】
 
 
61. 【A3/A4型题 5/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
首先应继续进行处理的措施是(  )。
  • A

    头部重点低温与镇静

  • B

    高压氧治疗

  • C

    催醒

  • D

    提高血压

  • E

    大剂量巴比妥酸盐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /75 【A3/A4型题 6/8】
 
 
62. 【A3/A4型题 6/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
心脏复跳后,首要尽快的进行处理是(  )。
  • A

    维护和支持呼吸与循环功能@控制全身抽搐@防止脑水肿@防止急性肾功能衰竭@给予镇静剂@给予大量的生理盐水@进行肢体功能训练

  • B

  • A
  • B
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63 /75 【A3/A4型题 7/8】
 
 
63. 【A3/A4型题 7/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
对于心脏停跳,胸内心脏挤压的指征有(  )。
  • A

    胸外按压效果不佳@肋骨骨折@估计有胸内其他情况@多次胸外除颤无效@心脏手术时的心脏骤停@只要心跳骤停@只要室颤

  • B

  • A
  • B
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64 /75 【A3/A4型题 8/8】
 
 
64. 【A3/A4型题 8/8】 病历摘要:患者男性,59岁,过度肥胖,两年高血压病史,150~130/90~80mmHg,手术前心电图示:窦性心率,左室高电压,心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术,硬膜外麻醉效果不佳改全麻,在反复气管插管期间,患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。
抢救该患者应用肾上腺素的作用包括(  )。
  • A

    增强心脏张力和自律性@使Vf由细变粗@提高外周阻力增加MAP,增加冠脉灌注@扩张冠脉,增加冠脉灌流@增强心肌收缩力@降低外周血管阻力@避免心脏缺血@为了提高脑循环灌注

  • B

  • A
  • B
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65 /75 【A3/A4型题 1/2】
 
 
65. 【A3/A4型题 1/2】 患者男,37岁,麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。
为尽快恢复心跳,最有效的处理措施可能是(  )。
  • A

    静脉注射肾上腺素,提升血压

  • B

    静脉注射利多卡因

  • C

    立即消毒,准备开胸心脏按压

  • D

    立即胸外心脏按压,准备体外除颤

  • E

    准备体外循环机进行心肺转流以使心脏复律

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /75 【A3/A4型题 2/2】
 
 
66. 【A3/A4型题 2/2】 患者男,37岁,麻醉诱导中发生心室颤动,立即完成气管内插管,连接麻醉机进行机械通气。
持续胸外心脏按压的过程中,决定体外除颤,电能的选择是(  )。
  • A

    300~400J

  • B

    500~600J

  • C

    150~200J

  • D

    50~100J

  • E

    800~1000J

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(67-75)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
67 /75 【多项选择题】
 
 
67. 【多项选择题】 有脑保护作用的是(  )。
  • A

    亚低温

  • B

    控制血糖

  • C

    兴奋性氨基酸

  • D

    兴奋性氨基酸拮抗剂

  • E

    巴比妥类药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /75 【多项选择题】
 
 
68. 【多项选择题】 关于儿童复苏中的有效胸外心脏按压,叙述正确的是(  )。
  • A

    有效:胸部按压幅度接近胸部前后径的1/3~1/2

  • B

    快速:100次/min

  • C

    完全放松让胸部充分复原

  • D

    胸部按压过程中,减少中断

  • E

    按压幅度儿童为2.5~4.0cm,婴儿为1.0~2.0cm,推荐频率为100~120次/min

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /75 【多项选择题】
 
 
69. 【多项选择题】 儿童复苏中可使用的给药途径包括(  )。
  • A

    血管通路

  • B

    髓内静脉通路

  • C

    气管内给药

  • D

    皮下注射

  • E

    肌内注射

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /75 【多项选择题】
 
 
70. 【多项选择题】 心脏骤停的类型有(  )。
  • A

    室颤

  • B

    室性心动过速

  • C

    高度房室传导阻滞

  • D

    心室停顿

  • E

    心电机械分离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /75 【多项选择题】
 
 
71. 【多项选择题】 关于儿童复苏,叙述正确的是(  )。
  • A

    对于心搏骤停患儿,缺乏高级气道支持时,可采用口对口或呼吸囊-面罩技术,按压30次(1个复苏者)或15次(2个复苏者)后给予2次呼吸

  • B

    如果患者有心跳节律但无呼吸,给予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至自主呼吸恢复。每次呼吸时间应超过1s,每次呼吸以胸部抬起为有效。给予呼吸复苏时,每2min复查1次脉搏,但检查时间不应超过10s

  • C

    无套囊导管直径(mm)为年龄/2+4

  • D

    带套囊导管直径(mm)为年龄/4+3

  • E

    胸外心脏按压部位在剑突上,按压应迅速进行,按压后无需让胸部完全弹回

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /75 【多项选择题】
 
 
72. 【多项选择题】 低氧对中枢神经系统的损害特点为(  )。
  • A

    低氧时大脑皮质首先受损,其次影响皮质下及脑干生命中枢

  • B

    低氧时最早出现神经精神症状

  • C

    轻度低氧可有注意力不集中,智力减退,定向力障碍

  • D

    低氧加重时出现烦躁不安,意识恍惚,甚至昏迷

  • E

    脑组织低氧损害的主要改变是脑水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /75 【多项选择题】
 
 
73. 【多项选择题】 关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确?(  )
  • A

    操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压

  • B

    按压部位为剑突上4~5cm处,即胸骨中下1/3交接处

  • C

    按压频率成人为60~80次/分,婴幼儿为100~120次/分

  • D

    正确操作时,动脉压可达60~70mmHg

  • E

    按压幅度为使胸骨下陷5~6cm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /75 【多项选择题】
 
 
74. 【多项选择题】 脑复苏的治疗措施包括(  )。
  • A

    低温

  • B

    通气支持

  • C

    高压氧治疗

  • D

    增加脑血流量

  • E

    药物治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /75 【多项选择题】
 
 
75. 【多项选择题】 关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确?(  )
  • A

    按压部位为剑突往上4~5cm处,即胸骨中下1/3交接处

  • B

    正确操作时,动脉压可达60~70mmHg

  • C

    按压频率成人为60~80次/分,婴幼儿为100~120次/分

  • D

    按压幅度为使胸骨下陷5~6cm

  • E

    操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 75小题

作答时间为:75分钟

试卷总分:75分

及格分:45分

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