医学医药
内分泌功能监测
A型题(1-6)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /22 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 不会增高基础代谢率的疾病是(  )。
  • A

    肢端肥大症

  • B

    尿崩症

  • C

    肺结核

  • D

    肥胖症

  • E

    甲状腺功能亢进症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /22 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 当肾上腺盐皮质激素类(如醛固酮)缺少时,尿钠水平中度升高,这是因为(  )。
  • A

    肾小管受损

  • B

    体内盐的贮存量短缺

  • C

    肾小管再吸收钠的能力降低

  • D

    同时伴有肾外的盐丢失

  • E

    肾小球滤过钠增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /22 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 关于WHO(1999年)糖尿病的诊断,叙述错误的是(  )。
  • A

    OGTT2h血糖<7.8mmol/L为正常

  • B

    空腹血糖<7.0mmol/L为正常

  • C

    诊断糖尿病的标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L

  • D

    OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病

  • E

    OGTT2h血糖≥7.8mmol/L但<11.1mmol/L为糖耐量减退(糖耐量异常)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /22 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 关于嗜铬细胞瘤病人病理生理改变叙述错误的是(  )。
  • A

    血容量显著减少

  • B

    术中可发生高血压危象

  • C

    肿瘤切除后易发生高血糖

  • D

    多数以分泌去甲肾上腺素为主

  • E

    伴有甲状腺素及肾上腺皮质激素分泌增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /22 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 不会升高血清促甲状腺激素的疾病是(  )。
  • A

    原发性甲状腺功能减退症

  • B

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  • C

    地方性甲状腺肿

  • D

    垂体自主性分泌TSH

  • E

    甲状腺功能亢进症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /22 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 垂体分泌ACTH的周期特征为(  )。
  • A

    清晨最高,午夜最低

  • B

    清晨最低,午夜最高

  • C

    午后最低,清晨最高

  • D

    午后最高,清晨最低

  • E

    以上说法均不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(7-18)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
7 /22 【A3/A4型题 1/5】
 
 
7. 【A3/A4型题 1/5】 患者女,21岁,因“心悸20min”入院。多饮、多食、体重下降1个月。查体:HR110次/min,BP110/70mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。
为明确诊断,应立即进行的检查项目包括(  )。
  • A

    甲状腺B超@甲状腺功能@ECG@超声心动图@测定基础代谢率@尿常规

  • B

  • A
  • B
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8 /22 【A3/A4型题 2/5】
 
 
8. 【A3/A4型题 2/5】 患者女,21岁,因“心悸20min”入院。多饮、多食、体重下降1个月。查体:HR110次/min,BP110/70mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。
最可能的诊断是(提示ECG:窦性心动过速;基础代谢率为25%。)(  )。
  • A

    甲状腺功能亢进症@甲状腺功能减退症@肾上腺皮质增生@肾上腺皮质功能减退症@肾上腺皮质腺瘤@异位ACTH综合征

  • B

    肾上腺皮质增生

  • C

    甲状腺功能减退症

  • A
  • B
  • C
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9 /22 【A3/A4型题 3/5】
 
 
9. 【A3/A4型题 3/5】 患者女,21岁,因“心悸20min”入院。多饮、多食、体重下降1个月。查体:HR110次/min,BP110/70mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。
不符合上述诊断的内分泌指标有(  )。
  • A

    TSH升高@TSH减低@FT3减低@尿糖(+)@血糖升高@FT4升高

  • B

  • A
  • B
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10 /22 【A3/A4型题 4/5】
 
 
10. 【A3/A4型题 4/5】 患者女,21岁,因“心悸20min”入院。多饮、多食、体重下降1个月。查体:HR110次/min,BP110/70mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。
下列甲状腺摄131I功能试验结果,符合上述诊断的有(提示入院后进行甲状腺摄131I功能试验。)(  )。
  • A

    甲状腺摄131I率提高@甲状腺摄131I率减低@甲状腺摄131I率正常@摄131II高峰正常@摄131I高峰提前出现@出现摄[131I率与T3、T4的分离现象

  • B

  • A
  • B
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11 /22 【A3/A4型题 5/5】
 
 
11. 【A3/A4型题 5/5】 患者女,21岁,因“心悸20min”入院。多饮、多食、体重下降1个月。查体:HR110次/min,BP110/70mmHg,甲状腺Ⅱ度肿大,心、肺、腹(-)。
该患者进行甲状腺摄131II功能试验的目的是(  )。
  • A

    诊断@鉴别诊断@治疗,计算服131I的量@筛查试验@学术研究@其他

  • B

  • A
  • B
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12 /22 【A3/A4型题 1/2】
 
 
12. 【A3/A4型题 1/2】 患者男,9岁7个月,因“肥胖”来诊。查体:体重60kg,身高141cm,满月脸,皮肤薄,心、肺、腹(-)。
最可能的诊断是(  )。
  • A

    皮质醇增多症(库欣综合征)

  • B

    单纯肥胖

  • C

    巨人症

  • D

    甲状腺功能减退症

  • E

    异位ACTH分泌综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /22 【A3/A4型题 2/2】
 
 
13. 【A3/A4型题 2/2】 患者男,9岁7个月,因“肥胖”来诊。查体:体重60kg,身高141cm,满月脸,皮肤薄,心、肺、腹(-)。
符合该诊断的内分泌检查是(  )。
  • A

    17-KS减低

  • B

    17-OHCS减低

  • C

    小剂量地塞米松抑制试验(-)

  • D

    大剂量地塞米松抑制试验(-)

  • E

    TSH增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /22 【A3/A4型题 1/3】
 
 
14. 【A3/A4型题 1/3】 患者男,56岁,因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体:HR 90次/min,BP 130/90mmHg,心、肺、腹(-)。
为明确诊断,应立即进行的检查项目包括(  )。
  • A

    ECG@超声心动图@血糖谱@OGTT试验@甲状腺功能@尿常规

  • B

  • A
  • B
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15 /22 【A3/A4型题 2/3】
 
 
15. 【A3/A4型题 2/3】 患者男,56岁,因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体:HR 90次/min,BP 130/90mmHg,心、肺、腹(-)。
该患者最可能的诊断是(提示入院后监测血糖谱:空腹血糖5.0mmol/L,餐后2h血糖10.5mmol/L;甲状腺功能正常;尿常规:尿糖(±),酮体(±)。)(  )。
  • A

    1型糖尿病@2型糖尿病@空腹血糖受损@糖耐量异常@糖尿病酮症酸中毒@糖尿病高渗性昏迷

  • B

  • A
  • B
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16 /22 【A3/A4型题 3/3】
 
 
16. 【A3/A4型题 3/3】 患者男,56岁,因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体:HR 90次/min,BP 130/90mmHg,心、肺、腹(-)。
为反映近2~3周的平均血糖水平,应做的检查是(提示患者控制饮食、加强体育锻炼2个月后,测餐后2h血糖9mmol/L。)(  )。
  • A

    OGTT@糖化血红蛋白A1c@糖化血浆蛋白@监测血糖谱@尿糖@OGTT-胰岛素(C肽)释放试验

  • B

  • A
  • B
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17 /22 【A3/A4型题 1/2】
 
 
17. 【A3/A4型题 1/2】 患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T 37.3℃,P 120次/min,R 18次/min,BP 180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR 124次/min,律齐,心尖部II/6级收缩期杂音;腹(-)。
最可能的诊断是(  )。
  • A

    皮质醇增多症(库欣综合征)

  • B

    嗜铬细胞瘤

  • C

    甲状腺功能亢进症

  • D

    肢端肥大症

  • E

    原发性醛固酮增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /22 【A3/A4型题 2/2】
 
 
18. 【A3/A4型题 2/2】 患者男,45岁,因“阵发性头痛、心悸伴视物模糊2年,加重1个月余”入院。查体:T 37.3℃,P 120次/min,R 18次/min,BP 180/100mmHg;双肺呼吸音清;HR 124次/min,律齐,心尖部II/6级收缩期杂音;腹(-)。
该患者禁忌使用的药物为(  )。
  • A

    地塞米松

  • B

    乌拉地尔

  • C

    甲氧氯普胺

  • D

    多沙唑嗪

  • E

    昂丹司琼

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(19-22)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
19 /22 【多项选择题】
 
 
19. 【多项选择题】 关于血糖测定,叙述正确的有(  )。
  • A

    静脉血浆血糖比静脉全血血糖低

  • B

    血清血糖比静脉全血血糖高1.1mmol/L

  • C

    空腹时毛细血管全血血糖与静脉血浆血糖相同

  • D

    空腹时毛细血管全血血糖与静脉全血血糖相同

  • E

    餐后毛细血管全血血糖与静脉全血血糖相同

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /22 【多项选择题】
 
 
20. 【多项选择题】 关于尿糖,叙述正确的有(  )。
  • A

    尿糖可以作为糖尿病的诊断依据

  • B

    尿糖不能作为糖尿病的诊断依据

  • C

    尿糖阴性不能排除糖尿病

  • D

    尿糖阴性基本可以排除糖尿病

  • E

    尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /22 【多项选择题】
 
 
21. 【多项选择题】 以下哪些是下丘脑一垂体功能监测的常用方法?(  )
  • A

    禁水合并垂体后叶素试验

  • B

    高渗盐水试验

  • C

    促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验

  • D

    血浆ACTH浓度测定

  • E

    地塞米松抑制试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /22 【多项选择题】
 
 
22. 【多项选择题】 关于地塞米松抑制试验,叙述正确的有(  )。
  • A

    地塞米松抑制试验是判断患者肾上腺皮质功能是否受垂体ACTH控制的可靠方法

  • B

    单纯性肥胖者口服小剂量地塞米松后尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)明显降低

  • C

    皮质醇增多症(库欣综合征)患者(增生或腺瘤)口服小剂量地塞米松后的尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)不被抑制

  • D

    小剂量地塞米松抑制试验结果阴性(17-OHCS无明显下降),提示有肾上腺皮质功能亢进

  • E

    大剂量地塞米松抑制试验结果阴性,提示肾上腺皮质肿瘤或异位ACTH分泌综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 22小题

作答时间为:22分钟

试卷总分:22分

及格分:13分

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