-
A
容量血管扩张
-
B
心排血量降低
-
C
外周血管阻力降低
-
D
A+B
-
E
A+B+C
- A
- B
- C
- D
- E
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A
氯胺酮
-
B
硫喷妥钠
-
C
丙泊酚
-
D
咪达唑仑
-
E
依托咪酯
- A
- B
- C
- D
- E
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A
粗针环甲膜穿刺
-
B
快速气管插管
-
C
静注琥珀胆碱
-
D
气管切开
-
E
面罩加压吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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A
用琥珀胆碱后出现肌强直
-
B
肌强直始于面颌肌
-
C
肌强直最终为全身性
-
D
体温数分钟内升高
-
E
肌纤维成束收缩后麻痹
- A
- B
- C
- D
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A
异丙酚
-
B
依托咪酯
-
C
咪达唑仑
-
D
硫喷妥钠
-
E
地西泮
- A
- B
- C
- D
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A
低体温
-
B
膀胱充盈
-
C
气道梗阻
-
D
疼痛
-
E
缺氧和二氧化碳潴留
- A
- B
- C
- D
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A
约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
-
B
老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
-
C
儿科病人可以当作“小成人”来处理
-
D
体温监测对于小儿是十分重要的
-
E
麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术中高热时,cch升高,血压升高心率加快
-
B
家族遗传史
-
C
骨骼肌代谢亢进,肌强直
-
D
手术麻醉诱发
-
E
乳酸脱氢酶升高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
氨茶碱
-
B
氟哌利多
-
C
氯胺酮
-
D
沙丁胺醇
-
E
艾司洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
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A
在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
-
B
胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
-
C
如果病人清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
-
D
对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
-
E
术后恶心呕吐最严重的后果是误吸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
托下颌
-
B
垫枕抬头
-
C
偏头
-
D
提颏
-
E
放置口咽通气道
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多见于误吸了pH大于2.5的胃内容物
-
B
肺顺应性降低
-
C
有通气灌流不足
-
D
有喘鸣音、血性泡沫痰
-
E
胸片示肺野外周有不规则斑点状阴影
- A
- B
- C
- D
- E
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A
小儿组的发生率明显高于成人组
-
B
择期手术的发生率明显高于急症手术
-
C
大多数病例在麻醉处理中存在明显的失误
-
D
ASA3级、4级病例明显高于1级、2级
-
E
诱导期明显高于维持期
- A
- B
- C
- D
- E
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A
食物残渣
-
B
酸度很高的胃液
-
C
血液
-
D
水
-
E
反流胆汁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
有家族遗传因素
-
B
为免疫缺陷性疾病
-
C
男性多于女性,小儿多见
-
D
有诱发因素激发
-
E
以体温上升速度快、幅度高为特点
- A
- B
- C
- D
- E
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A
丙泊酚
-
B
异丙肾上腺素
-
C
氨茶碱
-
D
糖皮质激素
-
E
利多卡因
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颅脑手术时牵拉额叶
-
B
脾切除时挤压脾脏
-
C
嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
-
D
颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
-
E
术中病人因麻醉深度不够出现呛咳
- A
- B
- C
- D
- E
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A
误吸低酸性胃液
-
B
误吸碱性食物碎片
-
C
误吸酸性食物碎片
-
D
误吸高酸性胃液
-
E
误吸胆汁液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Ⅲ级为1.8%
-
B
Ⅱ级为0.9%
-
C
Ⅰ级为0.1%
-
D
Ⅳ级为7.8%
-
E
Ⅴ级为9.4%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
收缩压小于80mmHg
-
B
麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的20%
-
C
麻醉期间血压下降超过麻醉前血压的30%
-
D
A或B
-
E
B+C
- A
- B
- C
- D
- E
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A
辐射
-
B
传导
-
C
蒸发
-
D
冷却
-
E
对流
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鼓励咳嗽排痰
-
B
纤维支气管镜检查
-
C
正压通气
-
D
雾化吸入
-
E
激素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
-
B
麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
-
C
按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
-
D
脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
-
E
严重者可出现呼吸“三凹征”
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胰岛素
-
B
地塞米松
-
C
甘露醇
-
D
碳酸氢钠
-
E
丹曲林
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
-
B
心肌梗死后6个月以后施行择期手术
-
C
严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
-
D
严重休克病人行椎管内麻醉
-
E
疑有气道压迫不做气管插管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无法解释的心动过速
-
B
肌红蛋白尿
-
C
高钾血症
-
D
咬肌痉挛
-
E
混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全身降温
-
B
纯氧过度通气
-
C
纠正代谢性酸中毒
-
D
使用丹曲洛林
-
E
静注利多卡因治疗心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
左旋多巴并用氟哌利多可致锥体外系症状
-
B
单胺氧化酶抑制剂并用哌替啶可致呼吸抑制、高热、昏迷、惊厥、低血压甚至死亡
-
C
奎尼丁可拮抗肌肉松弛剂的作用
-
D
青光眼病人用二乙氧磷酰胆碱可延长琥珀酰胆碱的作用
-
E
氯胺酮并用苯二氮卓类可减轻其中枢神经系统副作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
喉痉挛
-
B
气道堵塞
-
C
肺动脉瓣狭窄
-
D
使用α受体兴奋剂
-
E
PaC02升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
解除诱发因素
-
B
加深麻醉
-
C
吸氧
-
D
静注肌肉松弛药
-
E
静注
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
持续麻醉作用
-
B
呼吸功能不全
-
C
低血钾
-
D
低体温
-
E
术中一过性血压升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
洛贝林
-
B
可拉明
-
C
葡萄糖酸钙
-
D
氯化钾
-
E
阿托品
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
快速输液
-
B
静注多巴胺4mg
-
C
静注麻黄碱10mg
-
D
取头低位
-
E
输血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
舌后坠
-
B
支气管痉挛
-
C
喉痉挛
-
D
大量分泌物阻塞口咽部
-
E
急性喉炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸困难
-
B
心动过速
-
C
发绀
-
D
血压升高
-
E
患侧呼吸音减弱或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
15%
-
B
20%
-
C
25%
-
D
30%
-
E
40%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脉压减少,提示心排血量减少
-
B
以袖套法测量为常用
-
C
血压较能确切的反映病人的心血管功能应密切观察
-
D
血压对指导手术中麻醉用药有重要意义
-
E
脉压消失,即可断定血压消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
芬太尼
-
B
吗啡
-
C
哌替啶
-
D
舒芬太尼
-
E
瑞芬太尼
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺部湿啰音
-
B
粉红色泡沫样痰
-
C
支气管痉挛
-
D
呼吸停止
-
E
低血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
要积极降温
-
B
停用一切麻醉药并终止手术
-
C
用利多卡因治疗心律失常
-
D
应用丹曲洛林改善肌强直
-
E
给碳酸氢钠2~4mg/kg纠正酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全麻药对中耳内压力影响小
-
B
可卡因局部应用不会引起心律失常
-
C
喉痉挛是喉返神经受刺激引起强烈声门紧闭的保护性反射
-
D
喉上神经损伤易发生误吸
-
E
喉返神经的感觉支分布于会厌到声带的粘膜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
了解有关的家族遗传史
-
B
对可疑病人做肌肉收缩试验
-
C
加强心肺功能
-
D
测定血浆CPK含量
-
E
密切监测麻醉病人体温变化
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
通气好但有进展性发绀
-
B
低血压
-
C
呼吸困难
-
D
心动过速
-
E
肺部哮鸣音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压
-
B
吗啡类与巴比妥类药物合用,低血压发生率增加
-
C
异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压
-
D
维库溴铵释放组胺导致血压下降
-
E
硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
由于舌肌及颈部肌松弛,舌体后坠所致
-
B
由于咬肌松弛,下颌下垂所致
-
C
凡舌后坠均有鼾声
-
D
成人、小儿均可发生
-
E
全麻、非全麻时均可发生
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
长期服用胍乙啶和利血平的患者,应用去甲肾上腺素可引起严重高血压
-
B
氟烷麻醉下应用肾上腺素易诱发心律失常
-
C
长期服用MAO抑制药的患者应用间羟胺可引起严重高血压
-
D
用氯丙嗪治疗的精神分裂症患者,术中低血压应采用肾上腺素纠正
-
E
术前应用利血平治疗的高血压病人,术中低血压用麻黄碱治疗效果很差
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
插入带有气囊的气管内导管
-
B
气管内吸引
-
C
机械通气
-
D
迅速将手术台摇到头低20°
-
E
即刻大量灌洗支气管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可出现高血压和心动过速,并随着缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒的加重血压升高更显著
-
B
早期主要表现为低血压和心动过缓,随后出现高血压和心动过速
-
C
可出现室性心律失常
-
D
儿童与成人相比,循环系统的症状往往出现得较晚
-
E
一旦出现心动过缓,表明PaCO2已超过80mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即置病人于头低位,并将头转向一侧
-
B
尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
-
C
在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
-
D
给一定的支气管解痉药
-
E
给予必要的呼吸支持
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氟烷麻醉可诱发
-
B
体温进行性升高
-
C
全身骨骼肌强直收缩
-
D
可选用琥珀胆碱使肌肉松弛
-
E
丹曲洛林可用于治疗该疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
利尿治疗
-
B
高浓度吸氧
-
C
强心治疗
-
D
纠正低心排,改善微循环
-
E
PEEP通气治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
右房前负荷过重
-
B
急性右心功能不全
-
C
急性左心功能不全
-
D
体循环高血压
-
E
体循环淤血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阿托品
-
B
异丙肾上腺素
-
C
氢化可的松
-
D
β受体阻滞剂
-
E
琥珀酰胆碱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
起病急
-
B
DIC特点
-
C
如原发病能控制,预后较好
-
D
多不伴休克其发展过程分为凝亢期,凝溶期,凝衰期
-
E
伤口持续渗血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
羊水栓塞
-
B
下肢深静脉血栓
-
C
坐位颅脑手术空气栓塞
-
D
深静脉穿刺在血管内形成的血栓
-
E
脂肪栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
风心病
-
B
细菌性心内膜炎
-
C
主动脉壁粥样斑块脱落
-
D
主动脉夹层瘤血块脱落
-
E
左心房血栓脱落
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
麻醉医生的理论知识和操作水平
-
B
病人的一般情况
-
C
麻醉药品的合理使用
-
D
麻醉仪器的正确使用
-
E
手术操作过程
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1~2例
-
B
3~4例
-
C
5~6例
-
D
7~8例
-
E
9~10例
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
pH=4
-
B
pH=5
-
C
pH=6
-
D
pH=3
-
E
pH<2.5
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热
-
B
心率减慢
-
C
支气管痉挛
-
D
肺不张
-
E
呼吸急促
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺栓塞
-
B
脑栓塞
-
C
大动脉栓塞
-
D
腔静脉栓塞
-
E
大静脉栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
-
B
骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
-
C
骨骼肌纤维M型碱受体结构
-
D
骨骼肌肌钙蛋白功能异常
-
E
骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
-
B
神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
-
C
高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显。
-
D
C02蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
-
E
浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血容量不足
-
B
心率失常
-
C
心肌功能受抑制
-
D
外周阻力下降
-
E
麻醉药的抑制作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
30分钟
-
B
80分钟
-
C
90分钟
-
D
120分钟
-
E
150分钟
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术后恶心、呕吐率女性高于男性
-
B
恶心,呕吐为术后常见的并发症
-
C
术后恶心、呕吐与年龄有关,与性别无关
-
D
给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率
-
E
术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心的发生率
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全麻诱导时避免将大量气体压入胃内
-
B
使用足量肌松药
-
C
必要时行一侧膈神经阻滞
-
D
术后呃逆可用地西泮及氟哌利多治疗
-
E
针刺风池穴
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
利尿
-
B
氨茶碱
-
C
静滴白蛋白
-
D
大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
-
E
充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即快速输液
-
B
立即静注升压药
-
C
立即头低脚高位
-
D
立即行胸外心脏按压,实施心肺复苏
-
E
立即检查呼气末二氧化碳水平
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
使用糖皮质激素
-
B
雾化吸入混悬麻黄碱
-
C
静脉注射琥珀胆碱
-
D
托起下颌,面罩吸氧,或持续正压辅助呼吸
-
E
放置口咽通气道
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低蛋白血症
-
B
麻醉药物的残余效应
-
C
低热
-
D
脑栓塞
-
E
肝功能异常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
让病人头后仰
-
B
让病人头偏向一侧
-
C
抬起病人颈部
-
D
提起病人下颏
-
E
托起病人下颌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氟烷
-
B
琥珀胆碱
-
C
利多卡因
-
D
普鲁卡因
-
E
恩氟烷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
雾化吸入肾上腺素
-
B
去除原因
-
C
静注阿托品
-
D
静注β受体阻滞剂
-
E
肌注沙丁胺醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心率增快、血压升高
-
B
心率减慢、血压升高
-
C
瞳孔扩大
-
D
瞳孔缩小
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
麻醉Ⅰ期
-
B
麻醉Ⅱ期
-
C
麻醉Ⅲ期1级
-
D
麻醉Ⅲ期2级
-
E
麻醉Ⅲ期3级
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
麻醉药过量所致肺水肿
-
B
呼吸道梗阻可以引起
-
C
围术期呕吐或胃内容物反流误吸,可以引起
-
D
氧中毒
-
E
吗啡、海洛因中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲亢危象
-
B
恶性高热
-
C
输血反应
-
D
神经安定药恶性综合征
-
E
垂体危象
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
舌体过大、身材矮胖、短颈和咽喉壁淋巴组织增生的病人易发生
-
B
不完全梗阻时病人随呼吸发出强弱不等的鼾声
-
C
完全梗阻时既无鼾声也无呼吸动作
-
D
发生舌后坠时,可导致SpO2下降
-
E
是最常见的上呼吸道梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
股骨骨折
-
B
输血
-
C
贫血
-
D
脂肪肝
-
E
颅骨骨折
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静注ATP
-
B
微泵硝普钠
-
C
静注丙泊酚
-
D
静滴酚妥拉明
-
E
静滴硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
-
B
对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
-
C
对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
-
D
对出现低氧者,应努力改善缺氧
-
E
维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
-
B
对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行。IPPV即可缓解
-
C
发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
-
D
由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH值越高,症状越严重
-
E
术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有吸气时间延长
-
B
有呼气性呼吸困难
-
C
有呼气时间延长
-
D
频繁呛咳和发绀
-
E
听诊有支气管哮鸣音
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全麻诱导后暴露声门
-
B
于浅麻醉下给慢性支气管炎的病人放置口咽通气道
-
C
硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
-
D
用七氟烷进行吸入麻醉诱导
-
E
浅昏迷病人咳痰反射
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支气管炎
-
B
浅麻醉
-
C
气管导管插入过深
-
D
气道异物
-
E
麻醉过深
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1-2例
-
B
3-4例
-
C
5~6例
-
D
7~8例
-
E
9~10例
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
立即减浅麻醉深度,同时应用抗胆碱药
-
B
暂停手术,并静注少量麻黄碱升高血压
-
C
立即使用辅助强化药,减轻牵拉反应
-
D
立即行头低脚高位,同时加快输液
-
E
立即静注甲氧氯普胺,预防因低血压引起的呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应用异氟烷造成心肌窃血
-
B
术中控制性低血压
-
C
术中心动过速
-
D
术中支气管痉挛缺氧
-
E
术中胃肠牵拉反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压升高>30%
-
B
血压升高>20%
-
C
血压>140/95mmHg
-
D
A或C
-
E
B+C
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
气道损伤
-
B
喉头水肿,喉痉挛
-
C
高血压
-
D
心跳骤停
-
E
低氧血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
消除刺激,诸如停止气道吸引、拔出口咽通气道等
-
B
加深麻醉,纯氧吸入
-
C
对于轻到中度的喉痉挛,面罩持续正压通气可能"冲开"痉挛
-
D
小剂量琥珀胆碱松弛喉肌
-
E
为赢得抢救时间,直接行环甲膜穿刺通气
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
-
B
体温和电解质监测
-
C
无创血压和ECG监测
-
D
呼吸机报警和吸入氧浓度监测
-
E
潮气量和气道压监测
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输精管已结扎者
-
B
对鲑鱼类有过敏史者
-
C
应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人
-
D
哮喘症者
-
E
成年女性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧
-
B
俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以髂前上棘及耻骨联合为负重点
-
C
俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨
-
D
侧卧位时,腋下垫软枕
-
E
侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
喉痉挛
-
B
喉水肿
-
C
舌后坠
-
D
气管导管扭曲
-
E
气管内痰堵塞
- A
- B
- C
- D
- E
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提问:患者呼吸困难的原因( )。
-
A
精神紧张@支气管痉挛@喉痉挛@心衰@自发性气胸@舌后坠
- B
- A
- B
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提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问:此时进一步的处理可采取( )。
-
A
经鼻导管吸氧@必要时静注小剂量琥珀胆碱后面罩加压给氧@清除口咽部任何刺激物,如分泌物、血液@静脉注射呼吸兴奋剂@静脉注射地西泮@必要时行环甲膜穿刺,高频通气@必要时行气管插管控制呼吸
- B
- A
- B
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提示:患者重新气管插管,控制呼吸30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?( )
-
A
待患者浅麻醉状态下拔管@拔管前清除口咽部任何刺激物@拔管前静注大剂量异丙酚预防咳嗽反射@麻醉转浅后,静脉注射小剂量维库溴铵,然后拔管@适度麻醉深度下拔管,拔管后面罩加压辅助通气@拔管前静脉注射艾司洛尔进行预防
- B
- A
- B
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提问:患者出现上述症状的最可能原因?( )
-
A
麻醉偏浅@过敏反应@输血反应@输液反应@恶性高热@支气管哮喘
- B
- A
- B
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提示:患者呼气末CO2分压60mmHg,体温43℃,pH值7.20,K+5.8mmol/L,血肌酸磷酸激酶激增。提问:下列处理哪些是错误的?( )
-
A
立即静注大剂量琥珀胆碱终止肌肉强直@立即采取多种措施降低体温@静脉注射钙剂@停止麻醉,终止手术@静滴丹曲洛林@继续麻醉和手术
- B
- A
- B
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提示:ECG显示窦性心动过速,频发室性期前收缩。提问:关于心律失常以下哪些处理是错误的?( )
-
A
静脉注射利多卡因@提高吸入氟烷的浓度,加深麻醉@静脉注射肾上腺素@静脉注射普鲁卡因或普鲁卡因酰胺@纠正酸中毒、高碳酸血症和低氧血症@静脉注射葡萄糖酸钙
- B
- A
- B
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该病人可以诊断为( )。
-
A
急性肺水肿
-
B
Mendelson综合征
-
C
上呼吸道梗阻
-
D
急性心肌梗死
-
E
上呼吸道感染
- A
- B
- C
- D
- E
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紧急处理的方法是( )。
-
A
停用所有的吸入性麻药
-
B
使用机械通气,以PEEP方式改善氧供
-
C
激素、氨茶碱、抗生素,并给气管内冲洗
-
D
强心、利尿,以维持循环稳定
-
E
增加肌松药剂量,降低气道阻力
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项预防措施是正确的?( )
-
A
暂缓手术,待6小时后再麻醉
-
B
麻醉诱导时禁用吸入性麻药
-
C
术前预防性应用氨茶碱
-
D
术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物
-
E
术前应用大剂量抗胆碱能药物
- A
- B
- C
- D
- E
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术后12小时病人仍未拔管,呼吸频率25次/分。潮气量400mL,循环尚可,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是( )。
-
A
急查电解质
-
B
动脉血气
-
C
X线拍片
-
D
尿量
-
E
ECG
- A
- B
- C
- D
- E
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此时呼吸治疗的最佳方案是( )。
-
A
继续自主呼吸
-
B
气管切开
-
C
行同步呼吸支持
-
D
拔除气管导管,以减轻刺激
-
E
等待血气结果后再做有针对性的处理
- A
- B
- C
- D
- E
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术后17小时,呼吸频率为30次/分,循环尚可,开始烦躁,FiO2为50%时PaO2为55mmHg、SPO290%,此时最佳呼吸治疗是( )。
-
A
用镇静剂及肌松剂,行控制呼吸
-
B
用镇静剂行同步呼吸支持
-
C
行同步呼吸支持
-
D
使用镇静剂行控制呼吸
-
E
拔管改面罩行CPAP
- A
- B
- C
- D
- E
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病人术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应( )。
-
A
继续维持循环系统稳定
-
B
改善机体内环境
-
C
增强机体抵抗力
-
D
利尿治疗
-
E
积极的综合处理
- A
- B
- C
- D
- E
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术后第三天时,仍为低氧血症,行PEEP后PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是( )。
-
A
ARDSⅠ期
-
B
ARDSⅡ期
-
C
ARDSⅢ期
-
D
ARDSⅣ期
-
E
目前不能明确分期
- A
- B
- C
- D
- E
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PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是( )。
-
A
肾上腺素0.02μg/(kg·min)
-
B
异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
-
C
去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
-
D
多巴胺5μg/(kg·min)
-
E
多巴胺7μg/(kg·min)
- A
- B
- C
- D
- E
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术后一周内最应该预防的外科并发症是( )。
-
A
肠出血
-
B
肠梗阻
-
C
肠坏死
-
D
肠麻痹
-
E
肠瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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提问:下列处理哪些是正确的?( )
-
A
等8小时让患者空腹后再进行手术@粗大胃管减压引流后立刻手术@静脉使用抗酸药@采用氯胺酮静脉麻醉,非气管插管保留患者自发呼吸@快速输血、补液@开放中心静脉通路和有创动脉压监测
- B
- A
- B
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提示:全麻诱导给氧去氮时发现大量食物从口中涌出,患者SpO2进行性下降。提问:针对此患者如何进行误吸预防?( )
-
A
术前服用降低胃液酸度和容量的药物@麻醉诱导面罩吸氧时,尽可能采用深而快的辅助呼吸@采用快诱导气管插管技术,缩短气管插管时间@由于琥珀胆碱作用快速而短暂,因此不增加胃内压@全麻诱导和气管插管时采用环状软骨按压技术(Sellick手法)@如果患者清醒,可采用清醒插管
- B
- A
- B
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提问:当患者在麻醉诱导时出现呕吐和误吸,处理正确的是( )。
-
A
迅速吸引清理呼吸道@由于喉罩插入快速和操作简便,因此喉罩的应用对误吸的预防优于气管插管@尽快完成气管插管@大剂量碳酸氢钠反复气管内冲洗,中和胃酸(气管插管后)@正压通气,确保氧合@大剂量氢化可的松静脉注射对误吸有确定的疗效@虽然误吸物为普通食物,但长期大剂量抗生素的应用对预防感染有确定效果@纤维支气管镜清除颗粒状误吸物
- B
- A
- B
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提示:气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,SpO2保持在98%~99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SpO2进行性下降,面罩吸氧SpO2仅为85%,听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问:下列说法哪些是错误的?( )
-
A
患者很可是发生了Mendelson综合征@患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制@应该立即使用纳洛酮@立即送ICU,按ARDS救治@患者一定发生术后左心衰竭@应立即进行床边胸部X线摄片
- B
- A
- B
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其诊断首先要考虑的是( )。
-
A
喉痉挛
-
B
肺内误吸
-
C
气胸
-
D
舌后坠
-
E
药物过敏
- A
- B
- C
- D
- E
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下列处理哪项是错误的?( )
-
A
头高位利于改善通气
-
B
持续面罩给氧
-
C
重新气管插管呼吸支持
-
D
检查呼吸道情况
-
E
支气管解痉药
- A
- B
- C
- D
- E
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根据病史应该想到( )。
-
A
麻醉深度不够
-
B
琥珀胆碱前应先用小量非去极化肌松剂
-
C
琥珀胆碱的首次剂量偏小
-
D
恶性高热
-
E
用吸入诱导
- A
- B
- C
- D
- E
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恶性高热是指( )。
-
A
血清谷草转氨酶升高
-
B
无尿
-
C
心律失常
-
D
血压低
-
E
无法解释的心动过速、呼吸增快、出汗、发绀和钠石灰过热
- A
- B
- C
- D
- E
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此病人的治疗下述哪项是错误的?( )
-
A
积极降温
-
B
给碳酸氢钠
-
C
100%纯氧通气
-
D
氯化钙或葡萄糖酸钙
-
E
静注普鲁卡因酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者SpO2下降的最可能原因是( )。
-
A
气胸
-
B
延迟性呼吸抑制
-
C
脑梗死
-
D
电解质紊乱
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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最常见的原因是( )。
-
A
胸部手术的影响
-
B
术中
-
C
低血容量
-
D
电解质紊乱
-
E
麻醉药物的残留
- A
- B
- C
- D
- E
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主要的治疗方法为( )。
-
A
辅助通气
-
B
静脉滴注碳酸氢钠
-
C
快速补液
-
D
氟马西尼
-
E
静脉注射呼吸兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断首先考虑为( )。
-
A
肺栓塞
-
B
急性心梗
-
C
急性过敏反应
-
D
心源性休克
-
E
ARDS
- A
- B
- C
- D
- E
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辅助检查中哪一项是不对的?( )
-
A
血气
-
B
心超
-
C
D-二聚体
-
D
肺血管CT
-
E
纤维支气管镜
- A
- B
- C
- D
- E
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术后12小时病人呼吸频率仍为25次/min,潮气量420mL,循环尚稳定,但有轻度呼吸困难,此时最急需检查的项目是( )。
-
A
X线拍片
-
B
动脉血气
-
C
胸前听取呼吸音
-
D
尿量
-
E
ECG
- A
- B
- C
- D
- E
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此时呼吸治疗的最佳方案是( )。
-
A
继续自主呼吸,观察病情变化
-
B
气管切开行呼吸支持
-
C
经原气管导管行同步呼吸支持
-
D
拔除气管导管,以减轻刺激
-
E
等待血气结果后再做有针对性的处理
- A
- B
- C
- D
- E
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术后16小时,病人呼吸频率为30次/min,循环尚稳定,Fi02为0.5时PaO2为55mmHg、SPO2>90%,此时最佳呼吸治疗是( )。
-
A
使用镇静剂并用肌松剂行控制呼吸
-
B
使用镇静剂行同步呼吸支持
-
C
不用呼吸抑制剂行同步呼吸支持
-
D
使用镇静剂行控制呼吸
-
E
改为面罩行CPAP
- A
- B
- C
- D
- E
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病人带管回病房,术后几天内除积极进行呼吸治疗外,还应遵循的另一治疗原则是( )。
-
A
维持循环系统稳定
-
B
减少内毒素吸收
-
C
加强营养
-
D
利尿
-
E
进行积极的综合处理
- A
- B
- C
- D
- E
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术后第三天时,病人循环尚稳定,但仍为低氧血症,行PEEP10PaO2略好转,X线片显示右肺有多处片状阴影,此时最确切的诊断是( )。
-
A
ARDSⅠ期
-
B
ARDSⅡ期
-
C
ARDSⅢ期
-
D
ARDSⅣ期
-
E
目前不能明确分期
- A
- B
- C
- D
- E
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PEEP期间,病人若需使用正性肌力药物,最佳选择是( )。
-
A
异丙肾上腺素0.02μg/(kg·min)
-
B
肾上腺素0.02μg/(kg·min)
-
C
去甲肾上腺素0.02μg/(kg·min)
-
D
多巴胺5μg/(kg·min)
-
E
多巴胺7μg/(kg·min)
- A
- B
- C
- D
- E
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术后一周内最值得注意的外科并发症是( )。
-
A
肠出血
-
B
肠梗阻
-
C
肠坏死
-
D
肠麻痹
-
E
肠瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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老年人的呼吸功能降低的主要表现,有哪些?( )
-
A
胸壁僵硬
-
B
呼吸肌力变弱
-
C
肺弹性回缩力下降
-
D
肺防御功能下降
-
E
闭合气量增加
- A
- B
- C
- D
- E
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患者术后躁动的原因可能是( )。
-
A
氯胺酮的中枢神经系统作用
-
B
哌替啶的中枢神经系统作用
-
C
原有精神病发作
-
D
硫喷妥钠的中枢神经系统作用
-
E
脑血管意外
- A
- B
- C
- D
- E
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为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合( )。
-
A
地西泮或咪达唑仑
-
B
依托咪酯
-
C
丙泊酚
-
D
成年患者使用,加大氯胺酮用量
-
E
以上均是
- A
- B
- C
- D
- E
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氯胺酮静脉麻醉的禁忌证是( )。
-
A
基础麻醉
-
B
短小、体表手术或诊断性检查
-
C
甲亢或嗜铬细胞瘤手术
-
D
失血性休克
-
E
哮喘患者行烧伤手术
- A
- B
- C
- D
- E
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引起缺氧的原因下列哪项不可能?( )
-
A
肺挫伤
-
B
肌松药
-
C
休克
-
D
输血,输液
-
E
DIC
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:2大题 139小题
作答时间为:139分钟
试卷总分:139分
及格分:83分