医学医药
神经阻滞麻醉
A型题(1-45)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /106 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 鼓室成形加面神经探查术时,正确的麻醉做法是(  )。
  • A

    必须采用控制性降压来减少出血

  • B

    保证绝对肌松

  • C

    应在中耳缝合前15分钟停用氧化亚氮

  • D

    避免局部应用肾上腺素

  • E

    常采取头低脚高位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /106 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 下列哪项不是颈丛和臂丛神经阻滞共同的并发症?(  )
  • A

    出血及血肿

  • B

    局麻药中毒

  • C

    气胸

  • D

    高位硬膜外阻滞

  • E

    膈神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /106 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 肌间沟臂丛神经阻滞时,最易发生阻滞不全的是(  )。
  • A

    正中神经

  • B

    桡神经

  • C

    尺神经

  • D

    桡神经和尺神经

  • E

    正中神经和桡神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /106 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 星状神经节有(  )。
  • A

    上颈交感神经节与胸1交感神经节构成

  • B

    中颈交感神经节与胸1交感神经节构成

  • C

    下颈交感神经节与胸1交感神经节构成

  • D

    上中下颈交感神经节构成

  • E

    中下颈交感神经节构成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /106 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 行指或趾N阻滞时局部麻醉药液中,不应加肾上腺素是因为(  )。
  • A

    可引起指或趾缺血坏死

  • B

    局麻药用量少不需要另加肾上腺素

  • C

    可使药物吸收增加

  • D

    可增加药物毒性

  • E

    手术时间短不必加肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /106 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 行眶下神经阻滞时,下列哪项说法是错误的?(  )
  • A

    可用10%酚甘油或无水酒精注射

  • B

    进针方向向内、上、后方进针

  • C

    刺中眶下神经时,病人产生由鼻翼向上唇的放散痛

  • D

    使用于三叉神经第二支痛治疗

  • E

    确认穿刺针尖进入眶下孔后,即可注药,不必进针过深,避免神经损伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /106 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 甲状腺切除术颈丛阻滞应是(  )。
  • A

    C3~5

  • B

    C2~4

  • C

    C1~3

  • D

    C4~6

  • E

    C5~7

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /106 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 一病人主诉左颞部皮肤感觉过敏,触摸耳屏部可诱发剧烈疼痛,此种情况应阻滞哪条神经?(  )
  • A

    左侧面神经

  • B

    左上颌神经

  • C

    左下颌神经

  • D

    左第二对颈神经

  • E

    左第三对颈神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /106 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点?(  )
  • A

    用较小剂量可得到较高水平的阻滞

  • B

    误入血管的可能性较小

  • C

    无误入椎管的可能

  • D

    起效较其他方法快

  • E

    对C5~T1阻滞均较好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /106 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 哪一项不是腋路臂丛阻滞的优点?(  )
  • A

    不会引起气胸

  • B

    不会阻滞膈神经

  • C

    不会误入椎管

  • D

    位置表浅,易于阻滞

  • E

    桡神经阻滞完全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /106 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确?(  )
  • A

    肥胖病人或不合作小儿较适用

  • B

    上臂、肩部阻滞完全

  • C

    高位阻滞不引起气胸

  • D

    易于掌握

  • E

    并发症相对较少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /106 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证?(  )
  • A

    青光眼时眼内压增高所致的头痛

  • B

    眼部痛

  • C

    三叉神经第一支疼痛

  • D

    带状疱疹神经痛

  • E

    做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /106 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 关于颈丛阻滞,哪项错误?(  )
  • A

    颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛

  • B

    C2~C4神经构成颈丛

  • C

    颈丛阻滞其骨性标志为C4横突

  • D

    甲状腺手术颈丛阻滞应同时阻滞颈浅丛、颈深丛

  • E

    颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /106 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 关于臂丛神经肌间沟阻滞,叙述正确的是(  )。
  • A

    肌间沟是指中、后斜角肌间隙

  • B

    肌间沟呈上宽下尖的三角形

  • C

    易出现桡神经阻滞不完善

  • D

    注药时用手指压迫穿刺点下部肌间沟,迫使药液向上扩散,可获得较完善的阻滞效果

  • E

    可阻滞喉返神经,造成声音嘶哑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /106 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 有关神经刺激器的描述,哪项错误?(  )
  • A

    是一个脉冲发生器

  • B

    产生刺激的波形为正弦波

  • C

    频率都相同

  • D

    可产生不同的刺激方式

  • E

    用于机体不同部位神经的刺激

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /106 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 眶上神经阻滞进针点在(  )。
  • A

    额骨眶上嵴内1/4

  • B

    额骨眶上嵴外1/3

  • C

    额骨眶上嵴中点

  • D

    额骨眶上嵴内1/3

  • E

    额骨眶上嵴切迹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /106 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 中路颈内静脉穿刺下述哪项是错误的?(  )
  • A

    颈内静脉位于胸锁乳突肌三角顶点外侧

  • B

    三角形的顶端处约离锁骨上缘2~3横指为进针点

  • C

    针干与皮肤呈30°

  • D

    针尖方向外偏5°~10°

  • E

    与中线平行直接指向尾端

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /106 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是(  )。
  • A

    桡神经

  • B

    正中神经

  • C

    臂内侧皮神经

  • D

    尺神经

  • E

    腋神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /106 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 三叉神经第二支阻滞麻醉口外进针点为(  )。
  • A

    下颌升支外侧0.5cm

  • B

    颧弓和下颌升支之间

  • C

    颧弓中点上0.5cm

  • D

    颧弓和下颌升支乙状切迹之间的中点

  • E

    耳屏前

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /106 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 腋路臂丛阻滞哪一项不正确?(  )
  • A

    针随腋动脉搏动而摆动

  • B

    入腋鞘突破感

  • C

    注药有外溢

  • D

    注药后呈梭形扩散

  • E

    针刺有坚实骨质感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /106 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是(  )。
  • A

    周围神经阻滞

  • B

    腹膜内麻醉

  • C

    腹膜后出血

  • D

    高血压

  • E

    低血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /106 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 拇指基底部手术,神经阻滞应首选(  )。
  • A

    尺神经阻滞

  • B

    锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞

  • C

    腋路臂丛神经阻滞

  • D

    桡神经阻滞+尺神经阻滞

  • E

    正中神经+肌皮神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /106 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 腋窝臂丛阻滞时,最常见阻滞不全为(  )。
  • A

    尺神经

  • B

    正中神经

  • C

    桡神经和正中神经

  • D

    尺神经和桡神经

  • E

    桡神经和肌皮神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /106 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 颈丛阻滞后发生声哑和失音,最可能是(  )。
  • A

    颈交感神经节阻滞

  • B

    局麻药的毒性反应

  • C

    迷走神经阻滞

  • D

    高位脊麻

  • E

    舌咽神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /106 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 腭前神经阻滞麻醉又称为(  )。
  • A

    翼下颌注射法

  • B

    腭大孔注射法

  • C

    腭前孔注射法

  • D

    卵圆孔注射法

  • E

    眶下管注射法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /106 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 眶下神经阻滞的并发症不包括(  )。
  • A

    面部肿胀

  • B

    乙醇性神经炎

  • C

    皮下出血和淤血

  • D

    视力障碍

  • E

    局麻药中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /106 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 尺神经阻滞的首选进针部位是(  )。
  • A

    肱骨内上髁

  • B

    肱骨外上髁

  • C

    尺神经沟

  • D

    腕部尺动脉旁

  • E

    斜角肌间沟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /106 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 颈丛神经阻滞后,病人发生声音嘶哑和失音,最可能的原因是(  )。
  • A

    舌神经阻滞

  • B

    颈交感神经节阻滞

  • C

    霍纳征的一种临床表现

  • D

    局麻药毒性反应

  • E

    迷走神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /106 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 外耳支配神经不包括下列哪项?(  )
  • A

    耳大神经

  • B

    枕大神经

  • C

    耳颞神经

  • D

    枕神经

  • E

    枕神经乳突分支

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /106 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 下列哪项不是三叉神经第二支或第三支阻滞的并发症?(  )
  • A

    面颊部血肿

  • B

    一过性耳聋

  • C

    可逆性面神经瘫痪

  • D

    有时有霍纳征

  • E

    眼眶淤血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /106 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 男,50岁,因行胃癌根治术后第二天频繁呃逆,行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难,查体见右侧胸饱满,叩诊清音,呼吸音弱,血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是(  )。
  • A

    右膈神经麻痹

  • B

    膈神经阻滞并发气胸

  • C

    膈神经阻滞并发血胸

  • D

    膈神经阻滞并发喉返神经麻痹

  • E

    胃癌根治术中并发气胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /106 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 骶丛的组成是(  )。
  • A

    L4前支一部分,L5前支,骶尾神经前支

  • B

    骶神经前支

  • C

    L5前支,骶尾神经前支

  • D

    尾神经前支

  • E

    以上都不对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /106 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是(  )。
  • A

    尺神经

  • B

    臂内侧皮神经

  • C

    肌皮神经

  • D

    正中神经

  • E

    前臂内侧皮神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /106 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 股外侧皮神经阻滞的并发症是(  )。
  • A

    硬膜外阻滞和全脊髓麻醉

  • B

    出血和神经炎

  • C

    肠管和输尿管损伤

  • D

    神经损伤、出血和局麻药毒性反应

  • E

    恶心、呕吐和顽固性呃逆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /106 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞?(  )
  • A

    正中神经

  • B

    肌皮神经

  • C

    前臂内侧皮神经

  • D

    桡神经

  • E

    尺神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /106 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 哪种臂丛神经阻滞法血、气胸并发症发生率最高?(  )
  • A

    肌间沟阻滞法

  • B

    锁骨上臂丛阻滞法

  • C

    腋路臂丛阻滞法

  • D

    锁骨下臂丛阻滞法

  • E

    经颈路臂丛阻滞法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /106 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 腋路臂丛阻滞法的优点不包括(  )。
  • A

    位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞

  • B

    不会引起气胸

  • C

    不会阻滞膈神经

  • D

    不易引起局麻药毒性反应

  • E

    无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险?

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /106 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是(  )。
  • A

    腋路法局麻药毒性反应发生率较高

  • B

    肌间沟法尺神经阻滞起效快

  • C

    腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能

  • D

    肌间沟法适用于上臂及肩部手术

  • E

    锁骨上法气胸发生率较高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /106 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 哪一神经不是腰丛的分支?(  )
  • A

    髂腹股沟神经

  • B

    股外侧皮神经

  • C

    股神经

  • D

    坐骨神经

  • E

    闭孔神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /106 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 正中神经阻、尺神经阻滞和桡神经阻滞的最常见并发症是(  )。
  • A

    局麻药中毒

  • B

    出血、血肿及神经炎

  • C

    气胸

  • D

    感染

  • E

    全脊髓麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /106 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 臂丛神经阻滞穿刺点的定位,哪一项错误?(  )
  • A

    锁骨上法以锁骨中点定位

  • B

    腋路法以腋动脉搏动定位

  • C

    锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位

  • D

    肌间沟法主要以C6横突定位

  • E

    喙突下法以喙突定位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /106 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是(  )。
  • A

    髂骨嵴、骶孔和大粗隆

  • B

    髂臂后上棘、尾骨和大粗隆

  • C

    髂骨嵴、尾骨和大粗隆

  • D

    髂骨后上棘、大粗隆和骶孔

  • E

    髂骨后上棘和大粗隆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /106 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 关于颈丛阻滞,哪项叙述错误?(  )
  • A

    肌间沟内注射局麻药,可同时阻滞颈丛及臂丛神经

  • B

    颈丛阻滞时C4横突定位方法为乳头与胸锁乳头肌胸骨头连线中点

  • C

    颈丛为感觉神经,臂丛为混合神经

  • D

    颈深丛阻滞时局麻药应注射在横突附近,颈浅丛阻滞注射于皮下、颈阔肌筋膜下

  • E

    颈丛阻滞可出现阻滞侧面红无汗现象

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /106 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是(  )。
  • A

    正中神经

  • B

    桡神经

  • C

    前臂内侧皮神经

  • D

    肌皮神经

  • E

    尺神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /106 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是(  )。
  • A

    肌间沟臂丛神经阻滞法

  • B

    腋路臂丛神经阻滞法

  • C

    锁骨上臂丛神经阻滞法

  • D

    喙突下臂丛神经阻滞法

  • E

    经颈路臂丛神经阻滞法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(46-77)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
46 /106 【A3/A4型题 1/2】
 
 
46. 【A3/A4型题 1/2】 患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。
诊断为(  )。
  • A

    局麻药中毒

  • B

    局麻药注入椎管内

  • C

    局麻药过敏

  • D

    神经节阻滞

  • E

    霍纳综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /106 【A3/A4型题 2/2】
 
 
47. 【A3/A4型题 2/2】 患者女性,27岁,诊断为甲状腺瘤。行右侧颈丛麻醉,于C3,C4横突部分别注1%利多卡因5ml,阻滞深丛,麻醉后10分钟左右病人出现右侧瞳孔缩小、颜面潮红、上睑下垂、球结膜充血。
处理措施下述哪项合理?(  )
  • A

    不需特殊处理

  • B

    静注异丙嗪25mg

  • C

    静注地塞米松5mg

  • D

    吸氧,人工呼吸

  • E

    改行全身麻醉气管内插管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /106 【A3/A4型题 1/2】
 
 
48. 【A3/A4型题 1/2】 男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。
为终止呃逆,患者目前首选的治疗方法是(  )。
  • A

    全身麻醉,控制呃逆

  • B

    大剂量镇静剂使患者入睡

  • C

    剖腹探查,查明呃逆原因

  • D

    膈神经阻滞

  • E

    不作特殊处理,等其自愈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /106 【A3/A4型题 2/2】
 
 
49. 【A3/A4型题 2/2】 男性,45岁,胃癌根治术后6h出现顽固性呃逆,采用二氧化碳重复吸入、兴奋迷走神经、穴位注射和哌甲酯(利他林)和氟哌啶肌注均无效,患者无法进食和睡眠,还有切口裂开的危险。
该患者行膈神经阻滞时可能出现的并发症不包括下列哪项?(  )
  • A

    全脊髓麻醉

  • B

    气胸

  • C

    刺伤血管

  • D

    喉返神经麻痹和臂丛阻滞

  • E

    霍纳综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /106 【A3/A4型题 1/4】
 
 
50. 【A3/A4型题 1/4】 患者女,9岁,体重26kg,诊断为左前尺骨前段骨折,拟行切开复位、内固定术,术中需使用止血带。
麻醉行神经阻滞时最宜采用(  )。
  • A

    肌间沟入路臂丛神经阻滞+正中神经阻滞

  • B

    肌间沟入路臂丛神经阻滞

  • C

    肌间沟入路臂丛神经阻滞+桡神经阻滞

  • D

    锁骨上入路臂丛神经阻滞

  • E

    锁骨上入路臂丛神经阻滞+尺神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /106 【A3/A4型题 2/4】
 
 
51. 【A3/A4型题 2/4】 患者女,9岁,体重26kg,诊断为左前尺骨前段骨折,拟行切开复位、内固定术,术中需使用止血带。
局部麻醉药物可使用(  )。
  • A

    5%普鲁卡因20mL

  • B

    2%利多卡因20mL

  • C

    0.4%丁卡因20mL

  • D

    0.75%布比卡因20mL

  • E

    0.5%罗哌卡因20mL

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /106 【A3/A4型题 3/4】
 
 
52. 【A3/A4型题 3/4】 患者女,9岁,体重26kg,诊断为左前尺骨前段骨折,拟行切开复位、内固定术,术中需使用止血带。
不适于此患者的基础麻醉是(  )。
  • A

    面罩通气,吸入异氟醚

  • B

    面罩通气,吸入七氟醚

  • C

    静脉应用异丙酚

  • D

    静脉应用咪唑安定+异丙酚

  • E

    肌内注射氯胺酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /106 【A3/A4型题 4/4】
 
 
53. 【A3/A4型题 4/4】 患者女,9岁,体重26kg,诊断为左前尺骨前段骨折,拟行切开复位、内固定术,术中需使用止血带。
采用神经刺激仪定位行神经阻滞,初始电流应定在(  )。
  • A

    5mA

  • B

    4mA

  • C

    3mA

  • D

    2mA

  • E

    1mA

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /106 【A3/A4型题 1/2】
 
 
54. 【A3/A4型题 1/2】 男性,71岁,左大腿外侧刺痛1年余,加重2个月,病程中,长期口服镇痛剂和神经营养药,曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体;左髂前上棘内下方压痛(+++),并向左大腿外侧放散,神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查:X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。
该患者的进一步治疗首选(  )。
  • A

    左侧坐骨神经阻滞

  • B

    硬膜外阻滞

  • C

    骶管阻滞

  • D

    腰椎椎旁阻滞

  • E

    股外侧皮神经阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /106 【A3/A4型题 2/2】
 
 
55. 【A3/A4型题 2/2】 男性,71岁,左大腿外侧刺痛1年余,加重2个月,病程中,长期口服镇痛剂和神经营养药,曾接受数个疗程的理疗和针灸治疗。查体;左髂前上棘内下方压痛(+++),并向左大腿外侧放散,神经系统和运动系统检查未见其他阳性体征。辅助检查:X线检查提示腰椎、骶髂关节和髋关节为一般性的退性行改变。初步诊断为股外侧皮神经炎。
股外侧皮神经阻滞的进针点是(  )。
  • A

    患侧梨状肌下孔处

  • B

    患侧腹股沟韧带中点下方2cm,股动脉外侧

  • C

    患侧髂前上棘内、下方各2cm处

  • D

    患侧耻骨结节下、外方1.5~2cm处

  • E

    患侧胭窝膝横纹头侧7cm,股二头肌腱内侧

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /106 【A3/A4型题 1/3】
 
 
56. 【A3/A4型题 1/3】 某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万U肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。
该病人发生了什么情况?(  )
  • A

    肾上腺素反应

  • B

    局麻药过敏反应

  • C

    局麻药中毒反应

  • D

    输液反应

  • E

    局麻药高敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /106 【A3/A4型题 2/3】
 
 
57. 【A3/A4型题 2/3】 某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万U肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。
该病人出现这些反应最可能的原因是(  )。
  • A

    术前未用巴比妥类药

  • B

    超过一次最大剂量

  • C

    面部血运丰富没减量

  • D

    直接注入血管

  • E

    病人低蛋白血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /106 【A3/A4型题 3/3】
 
 
58. 【A3/A4型题 3/3】 某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万U肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。
对该病人的处理措施下列哪项不恰当?(  )
  • A

    静脉使用苯二氮草类药物

  • B

    静脉使用阿托晶

  • C

    立即停止使用局麻药

  • D

    吸氧

  • E

    保持呼吸道通畅

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /106 【A3/A4型题 1/2】
 
 
59. 【A3/A4型题 1/2】 女性,25岁,因背部发现肿块前来就诊,查体肿块活动度好,大小约1.51cm×1cm,拟行局麻下肿块切除术。
常用的局部麻醉方法是(  )。
  • A

    表面麻醉

  • B

    局部浸润麻醉

  • C

    区域阻滞麻醉

  • D

    神经干阻滞

  • E

    局部静脉麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /106 【A3/A4型题 2/2】
 
 
60. 【A3/A4型题 2/2】 女性,25岁,因背部发现肿块前来就诊,查体肿块活动度好,大小约1.51cm×1cm,拟行局麻下肿块切除术。
可选用的局麻药不包括(  )。
  • A

    0.25%~1%普鲁卡因

  • B

    0.2%丁卡因

  • C

    0.25%~0.5%利多卡因

  • D

    0.2%~0.25%布比卡因

  • E

    0.2%罗哌卡因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /106 【A3/A4型题 1/11】
 
 
61. 【A3/A4型题 1/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
哪种麻醉方法不合适?(  )
  • A

    颈部硬膜外

  • B

    气管内全身麻醉

  • C

    静脉全麻

  • D

    颈丛阻滞

  • E

    经颈入路臂丛麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /106 【A3/A4型题 10/11】
 
 
62. 【A3/A4型题 10/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
如选静注硫喷妥钠治疗惊厥,常用浓度剂量(  )。
  • A

    1.25%,25~50mg

  • B

    2.5%,50~1OOmg

  • C

    2.5%,100~200mg

  • D

    5%,100~200mg

  • E

    剂量不限,浓度不限,直到惊厥停止

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /106 【A3/A4型题 11/11】
 
 
63. 【A3/A4型题 11/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
下列哪一项不能预防该反应的发生?(  )
  • A

    术前使用地西泮

  • B

    术前使用苯巴比妥

  • C

    术前使用哌替啶

  • D

    过度通气

  • E

    辅助吸入氧化亚氮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /106 【A3/A4型题 2/11】
 
 
64. 【A3/A4型题 2/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
如选用颈丛阻滞,以下哪一项正确?(  )
  • A

    不宜加用肾上腺素

  • B

    加用肾上腺素,浓度为1:100000

  • C

    加用肾上腺素,浓度为1:200000

  • D

    加用肾上腺素,浓度为1:400000

  • E

    加不加均可

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /106 【A3/A4型题 3/11】
 
 
65. 【A3/A4型题 3/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
颈丛阻滞使用1%利多卡因与0.1%丁卡因合剂,总容量不应超过(  )。
  • A

    20mL

  • B

    30mL

  • C

    40mL

  • D

    50mL

  • E

    60mL

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /106 【A3/A4型题 4/11】
 
 
66. 【A3/A4型题 4/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
在一侧阻滞后,行对侧C3深丛阻滞时针刺抵横突后,回吸无血液及脑脊液,注1%利多卡因5mL,突然发现病人意识不清。全身强直性阵挛,最大可能为(  )。
  • A

    高敏反应

  • B

    甲亢危象

  • C

    变态反应

  • D

    中毒反应

  • E

    误入蛛网膜下隙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /106 【A3/A4型题 5/11】
 
 
67. 【A3/A4型题 5/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
如已使用利多卡因1OOmg,丁卡因25mg,毒性反应引起的最可能原因为(  )。
  • A

    高敏反应

  • B

    局麻药过量

  • C

    未加肾上腺素

  • D

    误入血管

  • E

    甲状腺功能亢进控制不满意

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /106 【A3/A4型题 6/11】
 
 
68. 【A3/A4型题 6/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
回抽无血,注入药进入血管的最大可能为(  )。
  • A

    回吸未用力

  • B

    针头移动

  • C

    针头被骨质阻塞

  • D

    注药速度太快

  • E

    回吸时间太短

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /106 【A3/A4型题 7/11】
 
 
69. 【A3/A4型题 7/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
病人出现的中枢神经毒性反应的原因最大可能是(  )。
  • A

    甲状腺功能亢进病人耐药差

  • B

    颈部血运丰富

  • C

    误入椎动脉直接作用于中枢

  • D

    误入蛛网膜下隙

  • E

    高敏反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /106 【A3/A4型题 8/11】
 
 
70. 【A3/A4型题 8/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
上述反应,首先采取的步骤是(  )。
  • A

    吸氧,辅助或控制呼吸

  • B

    过度通气,降低二氧化碳分压

  • C

    维持血流动力学平衡

  • D

    气管插管

  • E

    静注硫喷妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /106 【A3/A4型题 9/11】
 
 
71. 【A3/A4型题 9/11】 患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。
以下措施哪项相对不重要?(  )
  • A

    吸氧,辅助或控制呼吸

  • B

    过度通气,降低二氧化碳分压

  • C

    维持血流动力学平衡

  • D

    气管插管

  • E

    静注硫喷妥钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /106 【A3/A4型题 1/6】
 
 
72. 【A3/A4型题 1/6】 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
首选麻醉方法(  )。
  • A

    静脉全麻

  • B

    局部浸润麻醉

  • C

    臂丛阻滞

  • D

    静吸复合麻醉

  • E

    静脉局部麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /106 【A3/A4型题 2/6】
 
 
73. 【A3/A4型题 2/6】 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
如选臂丛神经阻滞,首选入路(  )。
  • A

    锁骨上法

  • B

    肌间沟法

  • C

    经颈入路臂丛阻滞

  • D

    腋入法

  • E

    喙突下法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /106 【A3/A4型题 3/6】
 
 
74. 【A3/A4型题 3/6】 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
腋路注入1%利多卡因400mg(含1/200000肾上腺素),15分钟后刷洗创面麻醉作用不全,处理的方法哪项不正确?(  )
  • A

    停止刷洗,等待作用完全

  • B

    立即追加肌间沟1%利多卡因20ml

  • C

    加用镇痛剂哌替啶50mg或芬太尼O.1mg

  • D

    加用局部神经阻滞O.5%利多卡因1Oml

  • E

    改全身麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /106 【A3/A4型题 4/6】
 
 
75. 【A3/A4型题 4/6】 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
30分钟后作用仍不完全,追加肌间沟1%利多卡因20ml。5分钟后病人自诉憋气,最大可能为(  )。
  • A

    局麻药中毒

  • B

    气胸

  • C

    膈神经麻痹

  • D

    误入蛛网膜下隙

  • E

    变态反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /106 【A3/A4型题 5/6】
 
 
76. 【A3/A4型题 5/6】 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
哪一项处理比较合适?(  )
  • A

    拍胸片,除外气胸

  • B

    吸氧,注意病情变化

  • C

    开放静脉,维持循环稳定

  • D

    肌注镇静药

  • E

    按局麻药中毒处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /106 【A3/A4型题 6/6】
 
 
77. 【A3/A4型题 6/6】 患者男性,42岁,63kg。因右手锐器伤,行清创、屈肌腱、神经吻合术。
如果手术结束后病人出现憋气症状,最大可能为(  )。
  • A

    局麻药中毒延迟反应

  • B

    变态反应

  • C

    气胸

  • D

    误入硬膜外腔

  • E

    膈神经麻痹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(78-106)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
78 /106 【多项选择题】
 
 
78. 【多项选择题】 不能同时双侧阻滞的臂丛入路有(  )。
  • A

    腋入路

  • B

    锁骨上法

  • C

    锁骨下血管旁法

  • D

    肌间沟法

  • E

    颈入路法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /106 【多项选择题】
 
 
79. 【多项选择题】 与臂丛鞘有关的结构有(  )。
  • A

    锁骨下血管周围鞘

  • B

    腋鞘

  • C

    椎前筋膜

  • D

    喙锁胸筋膜

  • E

    腋筋膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /106 【多项选择题】
 
 
80. 【多项选择题】 在腋入阻滞一侧臂丛30分钟后,还可用哪些入路阻滞另一侧?(  )
  • A

    腋入

  • B

    喙突下

  • C

    肌间沟

  • D

    锁骨上

  • E

    颈路臂丛阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /106 【多项选择题】
 
 
81. 【多项选择题】 负责下肢神经支配的主要有(  )。
  • A

    股神经

  • B

    闭孔神经

  • C

    棘上神经

  • D

    股外侧皮神经

  • E

    坐股神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /106 【多项选择题】
 
 
82. 【多项选择题】 表面麻醉可使用的部位为(  )。
  • A

  • B

  • C

    气管

  • D

    直肠

  • E

    皮肤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /106 【多项选择题】
 
 
83. 【多项选择题】 肩胛上神经阻滞的并发症是(  )。
  • A

    臂丛神经损伤

  • B

    气胸

  • C

    出血

  • D

    肩胛上神经疼痛

  • E

    全脊髓麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /106 【多项选择题】
 
 
84. 【多项选择题】 以下哪些为臂丛神经阻滞入路?(  )
  • A

    腋入臂丛阻滞

  • B

    喙突下臂丛阻滞

  • C

    肌沟臂丛阻滞

  • D

    锁骨上臂丛阻滞

  • E

    经颈入路臂丛阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /106 【多项选择题】
 
 
85. 【多项选择题】 颈部手术麻醉的特点是(  )。
  • A

    常伴有全身疾患

  • B

    手术体位特殊应防止心脏骤停

  • C

    颈部血管、神经丰富

  • D

    颈部反射感受器较多

  • E

    注意保持呼吸道通畅

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /106 【多项选择题】
 
 
86. 【多项选择题】 关于臂丛神经组成,叙述正确的有(  )。
  • A

    主要由C5~C8及T1脊神经的后支组成

  • B

    可含有来自C1和T2脊神经的小分支

  • C

    是支配运动和感觉的混合神经

  • D

    在前、中斜角肌之后形成3个神经干

  • E

    上干由C8和T1脊神经构成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /106 【多项选择题】
 
 
87. 【多项选择题】 在肌间沟阻滞一侧臂丛30分钟后,还可用哪些入路阻滞另一侧?(  )。
  • A

    腋入法

  • B

    肌间沟法

  • C

    喙突下法

  • D

    锁骨上法

  • E

    颈路臂丛阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /106 【多项选择题】
 
 
88. 【多项选择题】 关于外周神经的组成,哪些是对的?(  )
  • A

    臂丛神经由C5~T2组成的

  • B

    颈丛由C1-4组成

  • C

    股神经由L2-4组成

  • D

    坐骨神经由L4~S3组成

  • E

    股外侧皮神经由L2~3组成

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /106 【多项选择题】
 
 
89. 【多项选择题】 关于臂丛神经,以下哪些正确?(  )
  • A

    臂丛分上、中、下三干

  • B

    到锁骨后第一肋骨中外缘,每个神经干分成前后两股

  • C

    三个后股在腋动脉后侧合成后柬,最后延续为桡神经

  • D

    上千、中干的前股汇成外侧束,最后延续为正中神经

  • E

    下干的前股延伸为内侧束,最后延续为尺神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /106 【多项选择题】
 
 
90. 【多项选择题】 神经阻滞成功条件包括以下哪些?(  )
  • A

    熟悉解剖、定位准确

  • B

    安全剂量用药

  • C

    适当的镇静药应用

  • D

    病人清醒、合作

  • E

    备好预防急救用具

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /106 【多项选择题】
 
 
91. 【多项选择题】 经锁骨上途径行臂丛阻滞,下列叙述哪些是正确的?(  )
  • A

    臂丛由颈C5~C8~T1神经前支组成

  • B

    臂丛由中斜角肌和后斜角肌之间穿出

  • C

    穿刺针刺中神经丛时,异样感放射至手指

  • D

    操作失误可发生气胸

  • E

    可并发星状神经节阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /106 【多项选择题】
 
 
92. 【多项选择题】 星状神经节阻滞可出现的并发症为(  )。
  • A

    药物误入血管引起毒性反应

  • B

    药液误入蛛网膜下隙

  • C

    气胸

  • D

    膈神经阻滞

  • E

    喉返神经麻痹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /106 【多项选择题】
 
 
93. 【多项选择题】 可引起气胸的臂丛入路有哪些?(  )
  • A

    腋入

  • B

    锁骨下血管旁

  • C

    低位肌间沟法

  • D

    高位肌间沟法

  • E

    锁骨上法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /106 【多项选择题】
 
 
94. 【多项选择题】 以下哪些属于局部麻醉?(  )
  • A

    表面麻醉

  • B

    局部浸润麻醉

  • C

    区域阻滞

  • D

    椎管内麻醉

  • E

    静脉局部麻醉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /106 【多项选择题】
 
 
95. 【多项选择题】 锁骨上臂丛阻滞法易同时阻滞的神经为(  )。
  • A

    喉返神经

  • B

    迷走神经

  • C

    膈神经

  • D

    枕下神经

  • E

    颈前神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /106 【多项选择题】
 
 
96. 【多项选择题】 要拇指基底部阻滞完全,需阻滞(  )。
  • A

    桡神经

  • B

    正中神经

  • C

    尺神经

  • D

    肌皮神经

  • E

    前臂内侧皮神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /106 【多项选择题】
 
 
97. 【多项选择题】 腰神经丛由哪些神经组成?(  )
  • A

    第12胸神经前支

  • B

    L1~4腰神经前支

  • C

    包括髂腹下神经,髂腹股沟神经

  • D

    包括生殖股神经,股外侧皮神经

  • E

    包括股神经和闭孔神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /106 【多项选择题】
 
 
98. 【多项选择题】 关于肋间神经阻滞的描述,下列哪些是正确的?(  )
  • A

    肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的,其他区间都是走行于肋间隙中,在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切

  • B

    两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突,两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突,第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突

  • C

    肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘,回抽无血无气即可注药

  • D

    肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针,抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘,回抽无血无气即可注药

  • E

    肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /106 【多项选择题】
 
 
99. 【多项选择题】 肌沟法臂丛阻滞的缺点有哪些?(  )
  • A

    尺神经阻滞不全或较迟

  • B

    有损伤椎动脉的可能

  • C

    有误入蛛网膜下隙和硬膜外下腔的危险

  • D

    低位法可产生刺破胸膜产生气胸

  • E

    不宜同时进行两侧阻滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /106 【多项选择题】
 
 
100. 【多项选择题】 星状神经节阻滞的适应证有(  )。
  • A

    头痛

  • B

    雷诺病

  • C

    冻伤,动静脉血栓形成

  • D

    面神经麻痹

  • E

    带状疱疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /106 【多项选择题】
 
 
101. 【多项选择题】 关于局部麻醉,下列哪些是正确的?(  )
  • A

    感觉神经被阻断

  • B

    病人神志清醒

  • C

    阻滞完全可逆

  • D

    运动神经可保持完好

  • E

    有时产生组织损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /106 【多项选择题】
 
 
102. 【多项选择题】 下列哪些是眶下神经阻滞的并发症?(  )
  • A

    面部肿胀

  • B

    乙醇性神经炎

  • C

    皮下出血和淤血

  • D

    视力障碍

  • E

    局麻药中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /106 【多项选择题】
 
 
103. 【多项选择题】 Horner综合征包括的表现有(  )。
  • A

    同侧眼睑下垂

  • B

    瞳孔缩小

  • C

    眼球内陷

  • D

    眼结膜充血、鼻塞

  • E

    面微红,不出汗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /106 【多项选择题】
 
 
104. 【多项选择题】 获得神经传导阻滞的条件是(  )。
  • A

    局麻药必须达到足够的浓度

  • B

    必须有充分的时间,使局麻药分子到达神经膜上的受体部位

  • C

    应有一定的局麻药量

  • D

    有足够的神经长轴与局麻药直接接触

  • E

    注射局麻药的部位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /106 【多项选择题】
 
 
105. 【多项选择题】 神经丛阻滞成功的因素有(  )。
  • A

    正确的定位

  • B

    熟悉的解剖

  • C

    安全剂量局麻药

  • D

    病人的合作

  • E

    合理辅助镇静药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /106 【多项选择题】
 
 
106. 【多项选择题】 关于臂丛神经(  )。
  • A

    臂丛与大血管伴行

  • B

    臂丛周围有臂丛鞘包裹

  • C

    腋鞘与锁骨下血管周围鞘相通

  • D

    腋鞘血管旁间隙与锁骨下血管旁间隙相通

  • E

    腋鞘注入足量美蓝,可扩散到颈神经丛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 106小题

作答时间为:106分钟

试卷总分:106分

及格分:63分

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