-
A
单胺氧化酶抑制剂，三环类抗抑郁药必须于术前2~3周停药
-
B
行抗凝治疗者，应停药3天以上
-
C
抗癫痫药可继续用于麻醉前
-
D
1个月前曾长期服用皮质激素者，麻醉前必须恢复使用
-
E
β受体阻滞剂可严重抑制心肌收缩力，导致麻醉中低血压发生率高，麻醉前必须停用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
成人禁食6~8小时
-
B
婴儿术前2~3小时可喂少量糖水
-
C
老年人应做肺功能评估
-
D
急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后
-
E
成人Hb应不低于80g/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
急性胆囊炎
-
B
脑血管功能不全
-
C
重症肌无力
-
D
原发性高血压
-
E
剧烈疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
不足3个月的婴儿，术前Hb超过80g/L
-
B
体温上升常表示体内存在炎症，麻醉用药量需加大
-
C
基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性
-
D
超过标准体重10%以上者，麻醉剂量比一般人小.
-
E
尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯，应常规应用，直到手术室，长效钙通道阻滞剂可术前改用标准型
-
B
洋地黄类通常在术前24h停用，左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用
-
C
目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日，以控制患者血压处于适当的水平
-
D
抗心律失常药在术前应停用
-
E
α2-受体激动剂已很少用于治疗高血压，但可作为麻醉前用药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
查阅病历
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B
测量血压
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C
心肺检查
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D
月经史
-
E
过敏史
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心力衰竭病人需控制3~4周后才实施手术
-
B
哮喘经常发作的病人，可口服地塞米松0.75mg，每日3次
-
C
肝功能衰竭者，不宜施行任何择期手术
-
D
肾功能重度损害者，只要在有效的透析下，仍能安全地耐受手术
-
E
糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
推注麻醉药物前，不必进行交叉核对
-
B
麻醉医师对于急症病人可以不进行术前探视
-
C
施行臂丛(腋路)阻滞，可以不准备麻醉机和抢救设备
-
D
手术的终止意味着麻醉的结束，将病人送回病房就行了
-
E
麻醉方法的选择既要依据病情和手术需要，又要考虑自己的熟练程度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲亢病人镇静剂应加大剂量
-
B
高热病人宜用东莨菪碱
-
C
卟啉病病人应常规使用鲁米那
-
D
体重小于10kg的小儿不用镇静剂
-
E
迷走神经张力高的病人应常规使用阿托品
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急诊手术宜尽早实施，不必权衡利益/风险的比重
-
B
手术医师关注术前准备的程度高于麻醉医师
-
C
术前准备是否充分主要看病人的内稳态是否达到相对稳定
-
D
术前经口进食的成人，应从术前3小时开始禁食
-
E
既往麻醉史，只采取本人的即可，没有必要采取家族史
- A
- B
- C
- D
- E
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A
阿托品
-
B
格隆溴铵(胃长宁)
-
C
东莨菪碱
-
D
戊乙奎醚(长托宁)
-
E
山莨菪碱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心功能Ⅰ级，屏气试验＞30秒，认为心功能正常
-
B
心功能Ⅱ级，屏气试验20~30秒，认为心功能较差
-
C
心功能Ⅲ级，屏气试验10~20秒，心功能不全
-
D
心功能Ⅳ级，屏气试验＜10秒，心功能衰竭
-
E
心功能Ⅴ级，屏气试验＜5秒，濒临死亡
- A
- B
- C
- D
- E
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A
获得有关病史
-
B
指导病人配合麻醉，回答有关问题
-
C
解除病人的焦虑和恐惧
-
D
就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识
-
E
以上全是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
限制性通气功能障碍
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B
阻塞性通气功能障
-
C
吸气性呼吸困难
-
D
混合性通气功能障碍
-
E
部分膈神经麻痹
- A
- B
- C
- D
- E
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A
格隆溴铵
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B
苯巴比妥钠片
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C
西咪替丁片
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D
地西泮
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E
哌替啶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术前多数病人处于不同程度焦虑状态
-
B
解除焦虑有药物性和非药物性两类方法
-
C
解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备
-
D
术前焦虑状态对术后康复无任何影响
-
E
术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除
- A
- B
- C
- D
- E
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A
洋地黄类药物调整剂量后，应该用至术前
-
B
抗凝治疗的病人，术前至少停用抗凝药物3天
-
C
长期服用的中枢神经抑制药，术前应停用
-
D
可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物
-
E
1个月前曾服用较长时间皮质激素者，术前不必再用
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手术医生耐心的术前解释与安慰
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B
麻醉医师的术前访视
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C
给患者阅读手术须知
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D
给患者放映相关手术录像
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E
快通道麻醉，缩短患者等待时间
- A
- B
- C
- D
- E
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体格检查
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B
营养情况
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C
查看病历
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D
婚姻史
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E
近期用药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
感染得到充分控制3天再实施手术
-
B
感染得到充分控制5天再实施手术
-
C
感染得到充分控制1~2周再实施手术
-
D
感染得到充分控制3周再实施手术
-
E
感染得到充分控制4周再实施手术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
口服给药
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B
肌内注射
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C
静脉给药
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D
经鼻腔点滴
-
E
气管内给药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
并存急性上呼吸道感染者，择期手术应推迟到治愈1周以后
-
B
过度肥胖者，宜采用清醒气管内插管
-
C
拟行椎管内麻醉者，需常规检查脊柱情况和脊髓功能
-
D
瓣膜病心脏扩大者，对麻醉耐受性好
-
E
拟行神经阻滞麻醉者，应检查局部解剖标志是否清楚
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急性心肌梗死病人6个月内可以施行择期手术
-
B
严重贫血病人，麻醉前应少量多次输注新鲜血纠正
-
C
有心房纤颤伴心室率＞100次/分的病人，可用西地兰纠正
-
D
老年病人心率〈50次/分，术前可肌注阿托品0.5mg
-
E
长期使用低盐饮食和利尿药物，易致水电解质平衡失调，麻醉前应纠正
- A
- B
- C
- D
- E
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A
情绪安定、合作，减少恐惧，解除焦虑
-
B
较少麻醉药的副作用
-
C
调整自主神经功能，消除或减弱不利的神经反射活动
-
D
预防室上性心动过速
-
E
缓解术前疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
小儿禁食4~8/小时，禁水2~3/小时
-
B
急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术
-
C
在应激情况下胃排空加速
-
D
饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
-
E
成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
S-T结合点
-
B
心律失常
-
C
有无心室肥厚
-
D
心肌缺血
-
E
心胸比值
- A
- B
- C
- D
- E
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A
麻醉前在病房内预先给患者使用某些药物，称麻醉前用药
-
B
用药效果一般应以使病人神志消失为原则
-
C
药物的种类和剂量应根据患者的具体情况而定
-
D
抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规
-
E
将抗组胺药用作麻醉前用药，具有重要价值
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病变压迫气管
-
B
咯血
-
C
带痰性咳嗽
-
D
肺纤维性变
-
E
呼吸系统急性感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
成人麻醉前禁食6~8小时
-
B
麻醉前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空
-
C
对于孕妇麻醉前可以饮用清水(〈150ml)
-
D
择期麻醉前24小时可不禁饮
-
E
幼小儿不用禁饮以避免哭闹?
- A
- B
- C
- D
- E
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A
包块性质
-
B
气管受压、部位
-
C
甲状腺功能状态
-
D
心肺功能状态
-
E
全身身体状况
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
异丙嗪
-
B
咪达唑仑
-
C
戊巴比妥
-
D
格隆溴铵
-
E
美沙酮
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者心血管危险因素分级与手术分级为( )。
-
A
高危因素、高危手术
-
B
高危因素、中危手术
-
C
高危因素、低危手术
-
D
中危因素、高危手术
-
E
中危因素、中危手术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为确定是否存在手术指征，需要进一步了解( )。
-
A
血压控制情况
-
B
血糖控制情况
-
C
目前用药情况
-
D
体能状况
-
E
辅助检查情况
- A
- B
- C
- D
- E
-
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患者能够在6min内登上4层楼(每层16阶梯)，其活动量约为( )。
-
A
2METs
-
B
1METs
-
C
4METs
-
D
8METs
-
E
10METs
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如果患者术前接受抗凝治疗，考虑要在硬膜外复合全身麻醉下实施手术，必须在术前停药1周以上的药物是( )。
-
A
华法林
-
B
氯吡格雷
-
C
阿司匹林
-
D
降纤酶
-
E
肝素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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麻醉前访视应注重了解( )。
-
A
冠状动脉造影结果
-
B
血压、心率、心律、心电图
-
C
心绞痛发作诱因
-
D
近期用药史、左心室射血分数
-
E
婚史
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是( )。
-
A
心内膜下心肌缺血
-
B
冠状动脉粥样硬化
-
C
活动过强
-
D
舒张压过低
-
E
冠状动脉痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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冠状动脉造影结果显示，其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约( )。
-
A
60%
-
B
50%
-
C
75%
-
D
80%
-
E
94%
- A
- B
- C
- D
- E
-
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若术前用钙通道阻滞剂治疗，其机制是( )。
-
A
减慢心率，使心肌耗氧下降
-
B
减慢心率并扩张冠状动脉
-
C
只冠状动脉
-
D
扩张肺动脉，增加氧饱和度
-
E
防止缺血再灌注损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人的冠状动脉血流量主要取决于( )。
-
A
冠状动脉灌注压
-
B
冠状动脉总阻力
-
C
脉压差
-
D
主动脉舒张压与左室舒张末压
-
E
血液粘稠度
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人的麻醉原则是( )。
-
A
维持心率不大于75次/min
-
B
维持平均动脉血压不低于85mmHg
-
C
增加心脏的前负荷
-
D
维持心脏的氧供需平衡
-
E
增加心脏的前向血流
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该病人不用＞2MAC异氟烷麻醉，主要原因是( )。
-
A
异氟烷可引起冠状动脉窃血
-
B
异氟烷对心肌抑制作用很强
-
C
异氟烷吸入可引起心率减慢
-
D
异氟烷可能具有肝脏毒性
-
E
异氟烷可引起冠状动脉痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
-
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搭桥开放后，宜选药物是( )。
-
A
多巴胺
-
B
硝酸甘油
-
C
硝普钠
-
D
硝苯地平
-
E
普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
-
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病人烟龄40年，平均20支/d，近10年来每年冬季均有咳嗽咯痰，清晨尤重该患者极可能患有( )。
-
A
肺源性心脏病
-
B
肺炎
-
C
慢性支气管炎
-
D
肺不张
-
E
Ⅱ型呼吸衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下列术前检查中，哪一项麻醉医师应最为关心？( )
-
A
心电图
-
B
胸部X线摄片
-
C
肺通气功能
-
D
胸部CT
-
E
痰培养
- A
- B
- C
- D
- E
-
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麻醉医师欲在病床旁大概了解该患者的肺通气功能，下列哪项最好？( )
-
A
末梢循环颜色
-
B
吹火柴试验
-
C
量胸廓周径
-
D
床边X线检查
-
E
肺部听诊
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者最佳麻醉方式是( )。
-
A
静脉麻醉
-
B
连续硬膜外麻醉
-
C
气管内插管全麻
-
D
左侧双腔支气管插管全麻
-
E
右侧双腔支气管插管全麻
- A
- B
- C
- D
- E
-
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在术前用药中，下面哪一种药物最好不要使用？( )
-
A
阿托品
-
B
东莨菪碱
-
C
地西泮
-
D
咪达唑仑
-
E
吗啡
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该患者术前肺功能测定结果为；最大通气量为预计值的50%，1秒肺活量为预计值的53%。试问患者手术最大允许范围为( )。
-
A
侧全肺切除
-
B
肺叶切除
-
C
肺段切除
-
D
探查活检术
-
E
肺楔形切除
- A
- B
- C
- D
- E
-
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通气不足引起酸中毒的因素包括( )。
-
A
肺血管扩张
-
B
机械故障
-
C
CO2排出不畅
-
D
呼吸动力减弱
-
E
呼吸系统解剖异常
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如果手术中出现肺水肿，下列治疗肺水肿的方法是( )。
-
A
高浓度吸氧
-
B
PEEP或CPAP
-
C
维持可耐受的液体负平衡
-
D
头低位
-
E
可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
过敏史
-
B
既往史
-
C
手术麻醉史
-
D
治疗用药史
-
E
家族史
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术前禁食的婴幼儿
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B
术前低糖饮食者
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术前应用β1受体阻滞药者
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手术时间超过4小时者
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术前以葡萄糖为主的静脉高营养者
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A
全面了解病人的全身健康状况和特殊病情
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针对全身状况和器官功能，做些相应的术前准备
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预计术中可能发生某些并发症，采取相应的防治措施
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D
估计和评定病人接受麻醉和手术的耐受力
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拟定具体的麻醉实施方案
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气源
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麻醉机
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监护仪
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全麻插管用品或穿刺用包
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吸引器
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A
支气管哮喘
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临产妇
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颅内高压病人
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心功能不全病人
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疼痛
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焦虑
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激动
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休克
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饮酒
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A
阿司匹林
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B
阿替洛尔
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C
钙通道阻滞剂
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D
硝酸甘油
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E
卡托普利
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A
体重
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营养状况
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C
心血管功能及指标
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D
呼吸系统功能及相关指标
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E
肝肾功能
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A
老年人一般用量要减少
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B
手术时间推迟，不必重复给药
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C
小儿按体重计算比成人小
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D
病人用药后应保持安静
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E
术前用药由麻醉医师在访视病人后开出
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A
濒死状态，外科救活的机会很小
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B
二尖瓣狭窄，肺动脉压80/30mmHg
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C
器质性心脏病心功能Ⅱ级
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D
肺气肿，肺活量1L
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E
轻度糖尿病，血压150/95mmHg
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- D
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A
心理准备，尽量减轻焦虑与紧张情绪
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B
适应术后需要的相应训练
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C
胃肠道准备
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D
膀胱准备
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E
口腔卫生准备
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- C
- D
- E
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A
监测重要生命体征
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B
维持呼吸道通畅
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C
根据临床情况给予镇静药、镇痛药、肌松药
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D
诊断和处理MAC中的临床问题
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E
其他所需医疗服务措施
- A
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- C
- D
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A
减少呼吸道和消化道分泌
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B
抑制胃肠道蠕动
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C
提高心率
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D
减少麻醉药副作用
-
E
延长麻醉药作用时间
- A
- B
- C
- D
- E
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A
强调以病人安全为前提
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B
根据手术部位选择麻醉方法
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C
根据术者特殊要求实施麻醉
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D
根据麻醉医师的经验与技术能力
-
E
根据可能发生的手术意外
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A
基本生命征的测定值
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B
术前用药的种类、剂量、用药时间及效果
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C
禁食禁饮时间
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D
病房输入液体的种类和数量
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E
病人某些特殊要求(如拒绝用腰麻)
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A
肺功能、动脉血气分析
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B
进行呼吸功能训练，行雾化吸入和胸部物理治疗以促进排痰
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C
必要时，应用有效抗生素控制急性肺部感染
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D
停止吸烟2d
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E
胸部X线片
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A
利血平
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B
可乐定
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C
胍乙啶
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D
甲基多巴
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E
优降宁
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本卷共分为：3大题 69小题
作答时间为：69分钟
试卷总分：69分
及格分：41分
