-
A
体温升高
-
B
心动过速
-
C
食欲亢进
-
D
怕热、多汗
-
E
体重增加
- A
- B
- C
- D
- E
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A
浸润性突眼
-
B
重症肌无力
-
C
胫前黏液性水肿
-
D
周期性麻痹
-
E
恶性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
BMR稳定于±20%
-
B
脉压差减小。
-
C
HR<80bpm
-
D
体重增加.手指震颤减轻
-
E
服用碘剂已达20天
- A
- B
- C
- D
- E
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A
嗜铬细胞瘤
-
B
胰岛素瘤
-
C
糖尿病
-
D
库欣综合征
-
E
肢端肥大症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
术中补液不够
-
B
术前准备不充分
-
C
术后出血
-
D
感染
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E
精神紧张
- A
- B
- C
- D
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A
卢戈液
-
B
地西泮
-
C
普萘洛尔+卢戈液
-
D
甲状腺素片
-
E
盐酸普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碘剂可抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,并减少甲状腺的血流量
-
B
使用硫脲类药物待甲状腺功能亢进症状基本控制后,即可行手术治疗
-
C
服用碘剂降低基础代谢率
-
D
停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂
-
E
使用硫脲类药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,因此必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高热、出汗
-
B
谵妄、昏迷
-
C
呕吐、腹泻
-
D
血压骤升
-
E
心房纤颤
- A
- B
- C
- D
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A
+50%以下
-
B
+40%以下
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C
+30%以下
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D
+20%以下
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E
+5%以下
- A
- B
- C
- D
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A
注意肝功能有无障碍
-
B
镇静药的剂量应较一般病人大
-
C
了解气管受压的部位和程度
-
D
了解心脏受累情况
-
E
可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物
- A
- B
- C
- D
- E
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A
快速输液
-
B
应用麻黄碱
-
C
静注氢化可的松100~200mg
-
D
静注西地兰
-
E
加深麻醉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
3.0mmol/L
-
B
2.8mmol/L
-
C
3.5mmol/L
-
D
3.8mmol/L
-
E
4.0mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
普萘洛尔
-
B
甲硫咪唑
-
C
甲基硫氧嘧啶
-
D
甲亢平
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E
复方碘溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
白血病
-
B
糖尿病
-
C
甲状腺功能亢进
-
D
艾迪生病
-
E
帕金森病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
洋地黄
-
B
奎尼丁
-
C
艾司洛尔
-
D
苯妥英钠
-
E
苄胺唑啉
- A
- B
- C
- D
- E
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A
注射碘造影剂
-
B
妊娠、分娩
-
C
感染
-
D
甲状腺手术
-
E
增加抗甲状腺药物剂量
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颈丛阻滞为首选
-
B
全麻不可取
-
C
可考虑颈部硬膜外麻醉
-
D
硬膜外麻醉对呼吸功能无影响
-
E
术中禁止给辅助药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
原发性甲状腺功能减退
-
B
继发性甲状腺功能减退
-
C
缺碘性甲状腺肿
-
D
慢性淋巴性甲状腺炎
-
E
甲亢手术或核素治疗后
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大出血
-
B
喉返神经损伤
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C
血压骤然升高
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D
迷走神经反射性心脏骤停
-
E
甲状腺危象
- A
- B
- C
- D
- E
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A
促进钠的再吸收
-
B
促进钙的排泄
-
C
抑制磷的再吸收
-
D
促进氢离子排泄
-
E
抑制磷的排泄
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肌无力
-
B
夜尿增多
-
C
高血压
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D
高血钾
-
E
周期性麻痹
- A
- B
- C
- D
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A
可无弥漫性甲状腺肿大
-
B
多食、消瘦,排便次数增多
-
C
40~60岁女性多见
-
D
TSAB阳性
-
E
有突眼征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
头低左侧卧位
-
B
纯氧加压呼吸
-
C
空气量大时,行心导管右心房抽吸
-
D
局部压迫
-
E
停用氧化亚氮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
哮喘
-
B
中重度房室传导阻滞
-
C
低血压
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D
心功能Ⅳ级
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E
心肌肥厚
- A
- B
- C
- D
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A
抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,生长素
-
B
抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,β1受体阻滞剂
-
C
大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂
-
D
大剂量丙基硫氧嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β受体阻滞剂
-
E
大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,β1受体阻滞剂,强心剂
- A
- B
- C
- D
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-
A
感染
-
B
严重精神创伤
-
C
未准备充分的甲状腺次全切除
-
D
做其他部位的大手术
-
E
停用抗甲状腺药物1周
- A
- B
- C
- D
- E
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A
静注50%葡萄糖50ml
-
B
静滴氢化可的松300~500mg/24h
-
C
补充盐溶液
-
D
使用大量抗生素
-
E
人工冬眠
- A
- B
- C
- D
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A
苯苄明(benzamine)
-
B
盐酸普萘洛尔
-
C
普萘洛尔与苯苄明
-
D
巴比妥类药与普萘洛尔
-
E
巴比妥类药与苯苄明
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲亢性心脏病
-
B
高度浸润性突眼
-
C
甲状腺危象
-
D
胫前黏液性水肿
-
E
淡漠型甲亢
- A
- B
- C
- D
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A
甲状腺功能亢进
-
B
贫血
-
C
高热
-
D
肾上腺皮质功能亢进
-
E
甲状腺功能减低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
休息时心率快
-
B
多食而消瘦
-
C
弥漫性甲状腺肿大
-
D
胫前黏液水肿
-
E
脉压差增大
- A
- B
- C
- D
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A
药疹
-
B
药物热
-
C
肝功能损害
-
D
白细胞减少
-
E
粒细胞缺乏
- A
- B
- C
- D
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-
A
静脉补镁
-
B
先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
-
C
静脉补钾
-
D
静注地西泮
-
E
静注硫喷妥钠
- A
- B
- C
- D
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A
颈都硬膜外麻醉对呼吸功能有影响
-
B
可完全消除甲状腺牵拉痛
-
C
应慎重选用,并做好应急准备
-
D
术前病情不稳定,预防性处理甲亢危象有一定效果
-
E
心交感神经被阻滞,有利于甲亢病人的脉搏平稳
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
兴奋、低温、心动过缓
-
B
发热、心动过速、皮肤血管扩张
-
C
发热、无汗
-
D
心动过缓、多汗
-
E
心动过速、无汗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
醛固酮释放减少
-
B
静脉回心血量减少
-
C
肾脏排钠量减少
-
D
体循环平均充盈压减低
-
E
交感神经末梢释放递质减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
异位ACTH分泌综合征
-
B
库欣综合征
-
C
双侧肾上腺全切或次全切除后纳尔逊综合征
-
D
原发性艾迪生病
-
E
垂体性皮质醇增多症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可出现高血钙
-
B
骨质疏松
-
C
可出现低钙血症
-
D
可伴发肾结石
-
E
低血磷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局麻药颈动脉窦周围浸润
-
B
阿托品静注
-
C
多巴胺静注
-
D
暂停牵拉和手术
-
E
检查麻醉机钠石灰是否失效
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血钾
-
B
高钠血症
-
C
持续高血压
-
D
儿茶酚胺合成增加
-
E
头痛、无力、夜尿、感觉异常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术前充分镇静
-
B
服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
-
C
术前应用抗甲状腺药物
-
D
麻醉前应用阿托品
-
E
呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
-
B
抑制甲状腺素释放
-
C
患者缺碘,补碘达正常水平后手术
-
D
减少甲状腺球蛋白的分解
-
E
使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
缺碘
-
B
硫氰酸盐
-
C
保泰松
-
D
先天性甲状腺素合成障碍
-
E
Graves病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮肤色素沉着
-
B
闭经、无泌乳
-
C
继发性糖尿病
-
D
尿崩症
-
E
产后无乳,长期闭经不育
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抗炎
-
B
免疫抑制
-
C
抗毒素
-
D
抗病毒
-
E
抗休克
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氟轻松
-
B
泼尼松
-
C
泼尼松龙
-
D
地塞米松
-
E
氢化可的松
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺手术麻醉诱导插管时
-
B
甲状腺手术探查时
-
C
甲状腺手术术后12小时内
-
D
甲状腺手术后12~36小时
-
E
甲状腺手术术后48小时以后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾上腺皮质功能亢进
-
B
甲状腺功能减退
-
C
肾上腺髓质功能亢进
-
D
甲状腺功能亢进
-
E
肾上腺皮质功能减退
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术刺激
-
B
精神紧张
-
C
术前应用阿托品
-
D
休克代偿期
-
E
甲状腺危象早期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
收缩压和舒张压均升高,高血压有持续型和发作型
-
B
组胺诱发试验适用于持续性高血压患者
-
C
所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并症
-
D
尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多,但苦杏仁酸量不增多
-
E
苄胺唑啉试验,可用于发作型
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿钾排出减少
-
B
尿钾排出增加
-
C
高钾血症
-
D
血浆肾素水平升高
-
E
血浆醛固酮水平下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿钾增多
-
B
尿钾减少
-
C
低比重尿
-
D
碱性尿
-
E
高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾上腺皮质激素
-
B
肾上腺素
-
C
甲状腺激素
-
D
生长素
-
E
胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10倍
-
B
5倍
-
C
50倍
-
D
100倍
-
E
500倍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出血性休克
-
B
感染
-
C
心搏停止
-
D
意识消失
-
E
空气栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
-
B
用异氟烷麻醉
-
C
全麻中辅用度氟合剂
-
D
用冬眠合剂
-
E
静脉注射丙泊酚行全麻诱导
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术前用肾上腺素能阻滞药作准备
-
B
麻醉力求平稳度过
-
C
术中当血压升高超过原水平的1/3或收缩压升高达200mmHg时,应立即采取降压措施
-
D
血压必须控制在正常水平以下
-
E
积极补充血容量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
收缩压和舒张压均升高,高血压有持续型和发作型
-
B
尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多,但苦杏仁酸量不增多
-
C
所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并症
-
D
苄胺唑啉试验,可用于发作型
-
E
组胺诱发试验适用于持续性高血压患者
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
ACTH兴奋试验
-
B
小剂量地塞米松抑制试验
-
C
大剂量地塞米松抑制试验
-
D
GH葡萄糖抑制试验
-
E
过夜地塞米松抑制试验
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
去甲肾上腺素分泌增加
-
B
静注酚妥拉明后2分钟血压下降<35/25mmHg
-
C
尿vWA呈阳性
-
D
阵发性或持续性血压升高
-
E
心悸、多汗、精神紧张
- A
- B
- C
- D
- E
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A
上极平甲状软骨板中点
-
B
下端达第8气管软骨
-
C
甲状腺峡部位于第4~5气管软骨环
-
D
甲状腺后内侧与颈动脉鞘及颈交感干相邻
-
E
甲状腺肿大,向后内侧压迫颈交感干,可出现Horner综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
+30%
-
B
+40%
-
C
+20%
-
D
+10%
-
E
+5%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
麻醉过深
-
B
急性大失血
-
C
缺氧,二氧化碳蓄积
-
D
颈动脉窦反射
-
E
喉返神经刺激
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
±5%~10%
-
B
±5%
-
C
±10%~15%
-
D
±20%
-
E
±20%~30%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心动过缓
-
B
心衰
-
C
呼吸抑制
-
D
局麻药中毒
-
E
硬膜外血肿
- A
- B
- C
- D
- E
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术前药不宜用( )。
-
A
阿托品
-
B
氟哌利多
-
C
东莨菪碱
-
D
苯巴比妥钠
-
E
哌替啶
- A
- B
- C
- D
- E
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探查肿瘤时血压骤升至220/140mmHg,心率120次/分,最合适的措施是( )。
-
A
ATP2mg/kg缓慢静注
-
B
恩氟烷2.0MAC吸入
-
C
进行过度通气
-
D
O.01%硝普钠静脉滴注,视血压降低幅度调整滴速
-
E
加深麻醉,减少输液量,操作轻柔
- A
- B
- C
- D
- E
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预防硝普钠所致的反跳性血压升高,可以采取( )。
-
A
减少硝普钠用量
-
B
缓慢停用硝普钠
-
C
停用硝普钠前加深麻醉
-
D
降压前应用卡托普利
-
E
降压前应用艾司洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
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摘除肿瘤并停用硝普钠后,血压降至80/60mmHg。不当的处理是( )。
-
A
应用肾上腺素
-
B
加速输液
-
C
静注酚妥拉明
-
D
提高吸入氧浓度
-
E
取头低位
- A
- B
- C
- D
- E
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应首先怀疑该患者发生了( )。
-
A
急性肾上腺皮质功能减退危象
-
B
甲状腺功能亢进危象
-
C
菌血症
-
D
高渗性非酮症高血糖昏迷
-
E
过敏反应
- A
- B
- C
- D
- E
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处理措施不包括( )。
-
A
应用β受体阻滞药
-
B
先测定T3、T4,确定诊断后再行相应处理
-
C
口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
-
D
糖皮质激素应用
-
E
物理降温,人工冬眠
- A
- B
- C
- D
- E
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提示:术后3小时患者出现精神烦躁、胡言乱语、高热、气促;查体发现:T40℃、P140次/分、BP90/50mmHg、R30次/分,SpO295%,双瞳孔等大,直径4mm对光反射存在,查体不甚合作,颈无明显抵抗,双肺听诊呼吸音粗,心律齐,率约150次/分。腹软,肠鸣音未闻及,全腹轻压痛,以切口附近为主,无明显肌卫和反跳痛。ECG提示窦性心动过速。提问:为进一步明确诊断,下列哪些辅助检查需要立即进行?( )
-
A
血常规、电解质@T3、T4、TSH@D-Di@头颅CT@小肠造影@上腹部CT增强
- B
- A
- B
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提示:在等待检查的同时立即给予吸氧、物理降温,开通静脉、心电监测,并给予小剂量镇静剂,患者症状无明显改善,此时化验室报告:WBC13.0×109/L.N82%,K+3.4mmol/L,Ca2+2.1mmol/L.Na+135mmol/L,CO2CP22mmol/L。提问:此时为改善症状可考虑使用下列哪些药物?( )
-
A
丙基硫氧嘧啶(PTU)@心得安@碘剂@阿司匹林@对乙酰氨基酚@抗生素@大量补液体@大剂量肾上腺皮质激素
- B
- A
- B
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提示:T3、T4、TSH结果提示患者甲亢,结合临床表现考虑诊断为甲亢危象。提问:下述哪些药物属治疗甲亢的药物?( )
-
A
丙基硫氧嘧啶@甲磺丁脲@他巴唑@甲亢平@甲基硫氧嘧啶@氯磺丙脲
- B
- A
- B
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提示:该患者术后3小时出现甲亢危象,说明麻醉前准备工作不理想。提问:甲亢患者麻醉前准备正确的是( )。
-
A
术前抗甲亢药物的治疗@甲亢患者有相对的肾上腺皮质功能亢进,术前应进行抑制@复方碘剂的治疗@术前晚给予安眠药,保证良好的睡眠@对于有呼吸道梗阻症状者,麻醉前镇静药镇痛药要增加@饮食予以高热量,富于维生素的食物@充分的镇静,避免情绪波动,镇静药的用量比普通患者大
- B
- A
- B
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最可能的诊断是( )。
-
A
库欣综合征
-
B
垂体瘤
-
C
醛固酮增多症
-
D
艾迪生病
-
E
嗜铬细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者室扑、室颤的发生原因最可能是( )。
-
A
严重高血压
-
B
严重呼吸功能不全
-
C
严重低血钾
-
D
严重低血钙
-
E
严重冠状动脉供血不足
- A
- B
- C
- D
- E
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术前高血压的控制首选下列哪项?( )
-
A
双氢克尿噻
-
B
螺内酯
-
C
利血平
-
D
苯苄胺
-
E
复方降压片
- A
- B
- C
- D
- E
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术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的?( )
-
A
口服补钾
-
B
利尿酸
-
C
螺内酯
-
D
静脉补钾
-
E
氨苯蝶啶
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者术前评估包括( )。
-
A
血糖控制情况@心、脑血管病变@肺部感染@自主神经病变@眼底病变@肾功能@气道情况
- B
- A
- B
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该患者应进行的检查项目包括( )。
-
A
ECG@胸部X线片@血常规@尿常规@血糖@超声心动图@血气分析@肺功能
- B
- A
- B
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应做的处理包括(提示:查体:BP150/90mmHg,HR95次/min。实验室检查:血常规(-),尿常规(-)。ECG:窦性心律,偶发室性期前收缩,ST段略改变;胸部X线片:心、肺、膈未见异常;UCG:左心房、左心室大(轻度),LVEF66%。)( )。
-
A
请心内科会诊@术前调整降压药@复查UCG@行24小时Holter@加用β-受体阻滞剂@行冠状动脉造影
- B
- A
- B
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麻醉前准备应包括(提示:术前查体,张口可见悬雍垂的边缘,颈部活动度佳,其他未见明显异常。术前准备完善,患者已进入手术室。)( )。
-
A
备好纤维喉镜@准备大号喉镜片@准备清醒插管的药物@准备直接诱导插管@备好桡动脉直接测压系统@准备中心静脉置管
- B
- A
- B
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最可能的解释和应采取的措施是(提示:术中患者一般情况稳定,手术持续2h,术中出血200mL,补液:晶体液500ml,胶体液500ml。术中血流动力学稳定,手术结束前查血气分析:pH7.41,PO2300mmHg,PCO239mmHg,BE-1mmol/L。术后2h患者出现低血压(100/68mmHg),HR66次/min,神情淡漠、嗜睡。)( )。
-
A
苏醒延迟@肌松药物残余@纠正乳酸酸中毒@纠正低血糖@二氧化碳储留@甲状腺功能减退@应补充相应激素@肾上腺皮质功能减退
- B
- A
- B
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根据现有资料,首先考虑诊断之一是( )。
-
A
糖尿病高渗性昏迷
-
B
低血容量性休克
-
C
血液高渗状态
-
D
脑水肿
-
E
重度代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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可采取下列措施,除外( )。
-
A
转入ICU监护治疗
-
B
输注5%葡萄糖溶液
-
C
鼻饲矿泉水
-
D
快速缓解高渗状态,争取在4~6h内将血浆渗透压降至280mmol/L左右
-
E
治疗原发病
- A
- B
- C
- D
- E
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术前准备降血压最常用的药物是( )。
-
A
硝普钠
-
B
苯苄明
-
C
酚妥拉明
-
D
硝酸甘油
-
E
双氢克尿噻
- A
- B
- C
- D
- E
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使用降压药后心率增快明显,首选( )。
-
A
利多卡因
-
B
普萘洛尔
-
C
普罗帕酮
-
D
西地兰
-
E
艾司洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
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除上述术前准备外,下列哪项最重要?( )
-
A
降低血糖
-
B
纠正酸中毒
-
C
扩充血容量
-
D
利尿
-
E
营养
- A
- B
- C
- D
- E
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麻醉前用药,通常不考虑( )。
-
A
阿托品
-
B
苯巴比妥
-
C
东莨菪碱
-
D
哌替啶
-
E
咪达唑仑
- A
- B
- C
- D
- E
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你认为下述麻醉方法哪项对病人最有利?( )
-
A
连续硬膜外阻滞
-
B
腰麻
-
C
全麻
-
D
局部浸润麻醉
-
E
A+C
- A
- B
- C
- D
- E
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气管插管和肿瘤探查时,血压急剧上升至200/120mmHg,宜选下列哪项?( )
-
A
静脉放血
-
B
酚妥拉明
-
C
苯苄明
-
D
利血平
-
E
芬太尼
- A
- B
- C
- D
- E
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肿瘤切除时,血压骤降至30/0mmHg首选下列哪项?( )
-
A
麻黄碱
-
B
去甲肾上腺素
-
C
快速输血输液
-
D
西地兰
-
E
B+C
- A
- B
- C
- D
- E
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手术结束后2小时,病人仍不清醒,但自主呼吸恢复,瞳孔等大等圆,对光反射存在。应考虑下列哪项?( )
-
A
心肌梗死
-
B
脑血管意外
-
C
全麻药残余作用
-
D
低血糖
-
E
肌松药残余作用
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断应首先考虑( )。
-
A
原发性高血压
-
B
甲状腺功能亢进症
-
C
嗜铬细胞瘤
-
D
原发性醛固酮增多症
-
E
皮质醇增多症
- A
- B
- C
- D
- E
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最有助于明确诊断的检查是( )。
-
A
血儿茶酚胺
-
B
血常规
-
C
甲状腺功能
-
D
尿常规
-
E
促肾上腺皮质激素(ACTH)
- A
- B
- C
- D
- E
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控制术中高血压的药物不包括( )。
-
A
酚妥拉明
-
B
艾司洛尔
-
C
尼卡地平
-
D
硝普钠
-
E
呋塞米
- A
- B
- C
- D
- E
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其昏迷原因最可能为( )。
-
A
败血症
-
B
脑出血
-
C
急性左心衰
-
D
低血糖血症
-
E
高血糖血症
- A
- B
- C
- D
- E
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既往病史可能有( )。
-
A
高血压
-
B
冠心病
-
C
糖尿病
-
D
慢性肾炎
-
E
风湿性心脏病
- A
- B
- C
- D
- E
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为确诊需做下列哪项检查?( )
-
A
心脏彩超、心电图
-
B
血糖、酮体、尿糖
-
C
血气分析、血电解质
-
D
血尿常规
-
E
脑部CT、心电图
- A
- B
- C
- D
- E
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较合适的治疗措施应为( )。
-
A
给予10%葡萄糖
-
B
神经外科手术
-
C
给予碳酸氢钠
-
D
甘露醇脱水治疗
-
E
给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人治疗过程中必须严密观察( )。
-
A
心电图
-
B
尿糖
-
C
脑电图
-
D
血糖、血电解质及血pH
-
E
尿钠
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人首先应考虑( )。
-
A
局麻药过敏反应
-
B
局麻药中毒
-
C
癔症
-
D
甲状腺危象
-
E
心肺功能衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪种处理方法不需要?( )
-
A
给氧
-
B
镇静、抗抽搐药物的应用
-
C
气管插管辅助呼吸
-
D
循环系统监测
-
E
插胃管
- A
- B
- C
- D
- E
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抗抽搐药物首选( )。
-
A
异丙嗪
-
B
氯胺酮
-
C
硫喷妥钠
-
D
丙泊酚
-
E
羟丁酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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继续手术应采用何种麻醉?( )
-
A
针麻
-
B
局麻
-
C
全麻(静脉用药)
-
D
气管插管全麻
-
E
颈丛
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者术前必须进行的检查包括( )。
-
A
ECG@超声心动图@甲状腺功能@血常规@胸部X线片@血及尿中儿茶酚胺及其代谢产物@声带情况
- B
- A
- B
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以下符合嗜铬细胞瘤诊断的有( )。
-
A
去甲肾上腺素分泌增加@静脉注射酚妥拉明2min后血压下降35/25mmHg@尿vMA呈阳性@阵发性或持续性血压升高@心悸、多汗、精神紧张@肾上腺素分泌增加@多巴胺分泌增加
- B
- A
- B
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患者确诊为嗜铬细胞瘤,术中发生心动过速时,首选( )。
-
A
洋地黄@奎尼丁@艾司洛尔@苯妥英钠@苄胺唑啉@普萘洛尔@盐酸地尔硫卓(合贝爽)
- B
- A
- B
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术前准备应包括( )。
-
A
α-受体阻滞剂:短效的有酚妥拉明,长效的有苯苄胺@β-受体阻滞剂:如普萘洛尔1~2mg,短效制剂艾司洛尔@术前对患者的体液容量准备也非常重要,体重逐步增加是准备有效的一个指征@术前用药,目的是为了缓解患者的紧张、焦虑情绪@及时给予碳酸氢盐纠正酸中毒@补钾
- B
- A
- B
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麻醉前必要准备应包括( )。
-
A
备好各种血管活性药@开放2条以上静脉通路@准备直接动脉测压系统@放置漂浮导管@备好食管超声@准备多个微量输注泵@准备自体血回输装置
- B
- A
- B
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术前检查哪些项检查重要?( )
-
A
基础代谢率@全身核磁共振检查@血糖@心电图@血常规@气管软化试验@头颅CT
- B
- A
- B
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术前给卢戈氏液口服,目的是( )。
-
A
抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
-
B
抑制甲状腺素释放
-
C
患者缺碘,补碘达正常水平后手术
-
D
减少甲状腺球蛋白的分解
-
E
使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
- A
- B
- C
- D
- E
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如果气管受压变形,选用哪些麻醉不妥?( )
-
A
局麻
-
B
清醒插管,全麻
-
C
颈丛阻滞
-
D
颈部硬膜外麻醉
-
E
针麻
- A
- B
- C
- D
- E
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当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理是( )。
-
A
暂停牵拉和手术@阿托品静注@麻黄碱静注@局麻药颈动脉窦周围浸润@检查麻醉机钠石灰是否失效@加深麻醉
- B
- A
- B
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术前心率仍在95次/min,宜选择的肌松药是( )。
-
A
琥珀胆碱
-
B
泮库溴铵
-
C
维库溴铵
-
D
阿曲库铵
-
E
哌库溴铵
- A
- B
- C
- D
- E
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患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是( )。
-
A
手术后吸收热
-
B
感染性休克
-
C
甲亢危象
-
D
急性炎性综合征
-
E
气管受压
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的甲状腺如果巨大,心功能欠佳,手术前影响麻醉选择的辅助检查是( )。
-
A
心功能、ECG@肺功能@肝、脾B超@颈部X线片@血常规@乙肝两对半@免疫球蛋白
- B
- A
- B
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对巨大甲状腺手术后的患者,拔气管导管时,最应注意的问题是( )。
-
A
拔管时的循环反应
-
B
喉痉挛
-
C
呕吐误吸
-
D
喉上神经麻痹
-
E
气管软化塌陷
- A
- B
- C
- D
- E
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出现呼吸困难和胸闷最可能的原因是( )。
-
A
药液误入椎管内
-
B
局麻药毒性反应
-
C
喉返神经阻滞
-
D
膈神经阻滞
-
E
气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项处理是错误的?( )
-
A
人工辅助呼吸
-
B
面罩吸氧
-
C
给予小剂量咪哒唑仑(咪唑安定)
-
D
密切监测脉搏氧饱和度
-
E
密切监测血压
- A
- B
- C
- D
- E
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颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括( )。
-
A
C1~C3@C2~C4@C3~C5@C4~C6@C5~C7@C6~T1
- B
- A
- B
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最可能的原因是(提示:0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,10min后患者发生声音嘶哑。)( )。
-
A
局部麻醉药毒性反应@颈交感神经阻滞@迷走神经阻滞@高位脊椎麻醉@舌咽神经阻滞@喉返神经阻滞
- B
- A
- B
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出现上述表现首先应考虑(提示:30min后神经阻滞作用不完全,外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)( )。
-
A
甲状腺危象@变态反应@中毒反应@声带麻痹@膈神经麻痹@癔症
- B
- A
- B
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应立即采取的措施是( )。
-
A
吸氧、辅助呼吸@呼吸兴奋剂@镇静、抗抽搐药物@气管内插管@下置胃管@镇痛药物@强心、利尿
- B
- A
- B
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一般应用的抗抽搐药物包括( )。
-
A
异丙嗪@丙泊酚@氯胺酮@羟丁酸钠@咪唑达仑@硫喷妥钠@芬太尼
- B
- A
- B
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患者术前准备特殊用药为( )。
-
A
卢戈氏碘液
-
B
普萘洛尔
-
C
他巴唑
-
D
他巴唑+普萘洛尔
-
E
卢戈氏碘+普萘洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
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上述术前准备一般需要多长时间?( )
-
A
7天
-
B
3天
-
C
14天
-
D
1个月
-
E
3个月
- A
- B
- C
- D
- E
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患者术前心率宜控制在什么水平为妥?( )
-
A
100~120次/分
-
B
大于120次/分
-
C
80~100次/分
-
D
60~80次/分
-
E
小于60次/分
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者宜选择何种麻醉方法最适当?( )
-
A
全身麻醉
-
B
针刺麻醉
-
C
硬膜外麻醉
-
D
局部浸润麻醉
-
E
颈丛阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
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在下列麻醉前用药中,哪种药不宜使用?( )
-
A
地西泮
-
B
阿托品
-
C
哌替啶
-
D
东莨菪碱
-
E
戊巴比妥
- A
- B
- C
- D
- E
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在手术结束拔除气管导管后90分钟,患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是( )。
-
A
甲亢危象
-
B
上呼吸道梗阻
-
C
麻醉苏醒期烦躁
-
D
急性肺水肿
-
E
低血容量性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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出现上述情况后,应采取的措施下述哪项最正确?( )
-
A
复方碘溶液2~4ml静脉慢注
-
B
吸氧
-
C
降温
-
D
西地兰0.4mg静脉慢注
-
E
以上措施同时进行
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断为( )。
-
A
原发性高血压
-
B
醛固酮增多症
-
C
皮质醇增多症
-
D
嗜铬细胞瘤
-
E
肾上腺性征异常症
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪类药可用于该病人的诊断?( )
-
A
酚妥拉明
-
B
艾司洛尔
-
C
卡托普利
-
D
维拉帕米
-
E
硝普钠
- A
- B
- C
- D
- E
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术中病人出现高血压、心动过速,不宜单用哪种药降压?( )
-
A
硝普钠
-
B
酚妥拉明
-
C
三甲噻芬
-
D
乌拉地尔
-
E
卡托普利
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者应进行的检查包括( )。
-
A
ECG@超声心动图@甲状腺功能@血常规@胸部X线片@动脉血气分析@声带情况
- B
- A
- B
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该血气分析结果显示为(提示:动脉血气分析(未吸氧):pH7.25,PCO250mmHg,PO258mmHg,HCO3-25mmol/L。)( )。
-
A
低氧血症@代谢性酸中毒@代谢性碱中毒@呼吸性酸中毒@呼吸性碱中毒@混合性碱中毒
- B
- A
- B
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甲状腺功能亢进症患者术前应控制基础代谢率小于( )。
-
A
+30%
-
B
+40%
- A
- B
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患者在麻醉期间应注意的问题有(提示:该患者术前查甲状腺B超示左侧甲状腺5cm×4cm结节,胸部X线片示气管向右偏移。)( )。
-
A
气管内插管困难可能@麻醉诱导前应行预充氧法@开放静脉应选择上肢静脉@应行有创动脉压监测@麻醉维持应用足量肌松剂防止气道压力过高@存在气管软化及拔管后气道梗阻可能
- B
- A
- B
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术后欲拔除气管内插管,其拔管指征为( )。(提示:手术行左侧甲状腺次全切除术,术中探查气管无软化,肿物切除后气管居中。)
-
A
神智完全清醒@血流动力学稳定@4个成串刺激示肌力完全恢复@呼吸频率10~30次/min@负力吸气大于25~30cmH2O@潮气量大于10ml/kg(IBW)@吸入氧流量0.4时SpO2>95%@吸入氧流量0.4时pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2<50mmHg
- B
- A
- B
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如果患者最终拔除气管内插管,推荐术后辅助给氧方式为( )。
-
A
5L/min鼻导管持续给氧12h@5L/min面罩持续给氧12h@无创呼吸机持续正压给氧12h@5L/min鼻导管持续给氧24~72h@5L/min面罩持续给氧24~72h@无创呼吸机持续正压给氧24~72h
- B
- A
- B
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患者手术后体温达40.2℃,心率130次/min,大汗,极度烦躁,首先应考虑( )。
-
A
心力衰竭
-
B
感染性休克
- A
- B
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最可能的诊断是( )。
-
A
甲状腺功能亢进症
-
B
甲状腺腺癌
-
C
甲状旁腺功能亢进症
-
D
结节性甲状腺肿
-
E
食管癌
- A
- B
- C
- D
- E
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若患者需实行急诊手术,为预防甲状腺危象,不宜使用的药物是( )。
-
A
普萘洛尔
-
B
丙硫氧嘧啶
-
C
甲巯咪唑
-
D
糖皮质激素
-
E
阿托品
- A
- B
- C
- D
- E
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术中患者出现体温过高和心动过速,以下不能区别恶性高热与甲状腺危象的是( )。
-
A
肌酸磷酸激酶
-
B
代谢性酸中毒
-
C
肌肉强直
-
D
室上性心律失常
-
E
高碳酸血症
- A
- B
- C
- D
- E
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提问:关于麻醉和手术前准备,下列哪些是正确的?( )
-
A
麻醉前用药应使用足量的镇静剂@嗜铬细胞瘤主要影响血压,对糖和水盐代谢几乎无影响@一经确诊应立即行手术治疗,以免贻误手术时机@术前应视血压情况应用α受体或/和β受体拮抗剂数日到数周@术前应使用强效利尿剂以协助降压@术前应适量补充血浆或血浆代用品以增加容量储备
- B
- A
- B
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提示:患者经术前准备,目前血压控制良好,电解质正常,血容量得到适量补充,拟于次日行腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。提问:下列哪些叙述是错误的?( )
-
A
麻醉方法首选单纯连续硬膜外麻醉@麻醉方法首选全身麻醉@术中应采用长效α受体阻滞剂和β受体阻滞剂控制血压和心率@因腹腔镜手术创伤小,故无需动脉和中心静脉测压监测@嗜铬细胞瘤切除后,仍需维持降压@术中严密观察,注意有无胸膜损伤或气胸的发生
- B
- A
- B
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提示:患者在气管全麻和有创监测下开始腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除手术,虽然术中持续进行人工降压麻醉,但术者瘤体操作时的血压一直维持在170~130/100~80mmHg,当嗜铬细胞瘤瘤体切除后,患者血压迅速由170~130/100~80mmHg,下降至70~80/40~50mmHg。提问:血压迅速下降的可能原因有哪些?( )
-
A
急性心衰@降压麻醉药物的继续作用@腹腔镜气腹压压迫外周血管@血容量相对不足@外周血管失去嗜铬细胞瘤分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素刺激而扩张@高血糖反应
- B
- A
- B
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提问:针对上述低血压情况,迅速而有效的方法包括哪些?( )
-
A
纠正高血糖反应@停用降压药物@快速输入一定量的液体扩容@停手术排气腹的气体@使用α受体兴奋药,维持外周血管张力@强心利尿
- B
- A
- B
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甲亢手术最大的危险是( )。
-
A
大出血
-
B
喉返神经损伤
-
C
血压骤然升高
-
D
迷走神经反射性心脏骤停
-
E
甲状腺危象
- A
- B
- C
- D
- E
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颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是( )。
-
A
刺激了喉返神经
-
B
刺激了喉上神经
-
C
刺激了颈上神经
-
D
颈动脉窦神经反射
-
E
窒息
- A
- B
- C
- D
- E
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甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T延长,正确处理是( )。
-
A
静脉补钾
-
B
先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
-
C
静脉补镁
-
D
静注地西泮
-
E
静注硫喷妥钠
- A
- B
- C
- D
- E
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分离甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢,最可能的原因是( )。
-
A
急性大失血
-
B
麻醉过深
-
C
缺氧,二氧化碳蓄积
-
D
颈动脉窦反射
-
E
喉返神经刺激
- A
- B
- C
- D
- E
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甲状腺肿大压迫气管造成呼吸道梗阻,麻醉前准备应该是( )。
-
A
了解气管受压的部位和程度
-
B
镇静药的剂量应较一般病人大
-
C
可用东莨菪碱减少呼吸道分泌物
-
D
了解心脏受累情况
-
E
注意肝功能有无障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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甲亢病人的术前准备应做到的是( )。
-
A
术前应用抗甲状腺药物
-
B
服用碘剂,减少进入血中的激素量,腺组织退化变硬
-
C
术前充分镇静
-
D
麻醉前应用阿托品
-
E
呼吸道梗阻者,麻醉前镇静和镇痛药酌减
- A
- B
- C
- D
- E
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颈部手术损伤大静脉发生气栓时,哪项处理是错的?( )
-
A
头低右侧卧位
-
B
纯氧正压呼吸
-
C
停用氧化亚氮
-
D
局部压迫
-
E
空气量大时,行心导管右心房抽吸
- A
- B
- C
- D
- E
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甲亢麻醉,下列哪种用药不妥?( )
-
A
局麻药中加肾上腺素,延长麻醉时间
-
B
全麻中辅用氟芬合剂
-
C
静脉注射硫喷妥钠行全麻诱导
-
D
用冬眠合剂
-
E
用氧化亚氮辅助全麻
- A
- B
- C
- D
- E
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提问:除常规内容外,该患者术前访视时还应注意哪些事项?( )
-
A
了解肿瘤大小,气管有无受压变窄、移位、呼吸困难、声音嘶哑和饮水呛咳等@了解患者肿瘤的组织学分型@了解有无病毒性肝炎@了解有无水电解质失衡@了解有无肾功能障碍@了解患者婚姻生育史@了解有无血钙异常引起的心律失常
- B
- A
- B
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提示:患者瘤体约7cm×5cm大小,质硬,与周围界限不清;气管明显向左侧偏移,管腔直径约7mm;患者近来有睡眠中憋醒的病史;声音嘶哑,饮水呛咳:肾功能检查提示肾功能不全。提问:患者麻醉方法的选择和麻醉管理要点是什么?( )
-
A
麻醉宜选择全身麻醉。气管导管宜选择抗折弯导管@宜选用镇静+表麻下气管插管或纤维喉镜引导下气管插管,备紧急情况下气管切开@因患者钙流失较多,术中要补充钙剂@术中严密监测尿量,保持良好肾灌注,严防肾损害恶化@严密监测心电图和电解质,如有心衰可给予洋地黄制剂@患者由于肾功能不全和高钙血症,神经肌肉兴奋性增高,要酌情加大非去极化肌松药的用量
- B
- A
- B
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提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉后恢复室。提问:患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是( )。
-
A
高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛@气管软化导致的拔管后气管梗阻@因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟@可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍@不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管,以免发生喉痉挛@该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗
- B
- A
- B
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应阻滞的神经包括( )。
-
A
C3~C5
-
B
C1~C4
-
C
C1~C3
-
D
C4~C6
-
E
C5~C7
- A
- B
- C
- D
- E
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颈丛神经阻滞后,病人发生声嘶和失声,最可能的原因是( )。
-
A
颈交感神经带阻滞
-
B
局麻药毒性反应
-
C
迷走神经的喉返神经阻滞
-
D
舌咽神经阻滞
-
E
高位脊麻
- A
- B
- C
- D
- E
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患者术前准备特殊用药为哪些?( )
-
A
卢戈氏碘液
-
B
普萘洛尔
-
C
他巴唑
-
D
他巴唑+普萘洛尔
-
E
麻黄素
- A
- B
- C
- D
- E
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上述术前准备一般需要多长时间?( )
-
A
7天
-
B
3天
-
C
14天
-
D
1个月
-
E
3个月
- A
- B
- C
- D
- E
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患者术前心率宜控制在什么水平为妥?( )
-
A
100~120次/min
-
B
大于120次/min
-
C
80~100次/min
-
D
60~80次/min
-
E
小于60次/min
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者宜选择何种麻醉方法最适当?( )
-
A
全身麻醉
-
B
硬膜外麻醉
-
C
针刺麻醉
-
D
局部浸润麻醉
-
E
颈丛阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
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在下列麻醉前用药中,哪种药不宜使用?( )
-
A
哌替啶
-
B
阿托品
-
C
地西泮
-
D
东莨菪碱
-
E
戊巴比妥
- A
- B
- C
- D
- E
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在手术结束拔除气管导管后90分钟,患者突然出现烦躁、心率急剧增快、大汗淋漓、Sp0299%。最可能是( )。
-
A
甲亢危象
-
B
上呼吸道梗阻
-
C
麻醉苏醒期烦躁
-
D
急性肺水肿
-
E
低血容量性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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出现上述情况后,应采取的措施下述哪些处理是正确的?( )
-
A
复方碘溶液2~4ml静脉慢注
-
B
吸氧
-
C
降温
-
D
西地兰0.4mg静脉慢注
-
E
快速大量输液
- A
- B
- C
- D
- E
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从麻醉的观点来看,甲状腺功能亢进最危险的并发症是( )。
-
A
动脉硬化
-
B
心动过速
-
C
对热不能耐受
-
D
肌肉无力
-
E
心功能代偿不全
- A
- B
- C
- D
- E
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请问最可能发生的并发症是( )。
-
A
喉返神经损伤
-
B
舌根后坠
-
C
切口出血颈部受压
-
D
气管塌陷
-
E
颈部水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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应首先进行的操作是( )。
-
A
放入口咽通气道
-
B
紧急气管插管
-
C
立刻拆除缝线,敞开切口
-
D
马上行气管切开
-
E
给予镇静药物
- A
- B
- C
- D
- E
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对于口服药物需作的调整是( )。
-
A
术前2周停药,改用卢戈液
-
B
术前2周停药,改用β受体阻滞药
-
C
术前1周停药,改用卢戈液
-
D
术前2周停药,改用β受体阻滞药
-
E
可不用作调整
- A
- B
- C
- D
- E
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CT检查发现该病人部分气管受压,肺功能检查未发现明显异常,下列哪种麻醉方法最佳?( )
-
A
颈丛阻滞
-
B
硬膜外阻滞
-
C
局麻
-
D
全麻气管插管
-
E
应用喉罩
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人理想的术前用药是( )。
-
A
东莨菪碱和哌替啶
-
B
阿托品
-
C
芬太尼
-
D
吗啡
-
E
氟哌利多
- A
- B
- C
- D
- E
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麻醉后病人神志清晰,但出现“三凹征”呼吸困难,基本可排除的是( )。
-
A
气管软化塌陷
-
B
手术切口水肿
-
C
喉痉挛
-
D
喉水肿
-
E
勺状软骨脱位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
内脏增大
-
B
下颌大而突出
-
C
声门相对狭小
-
D
腭垂肥大
-
E
上下齿反咬合
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
近年来认为甲状腺危象是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致
-
B
甲亢危象时,体温一般≥40.3度,脉搏120~140bpm
-
C
麻醉前用药宜选用剂量较大的神经安定镇痛药
-
D
一般治疗措施经12~24小时仍不见效或病情恶化时,可考虑换血疗法或腹膜透析
-
E
普萘洛尔可改善高动力循环状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
蛋白质代谢异常
-
B
向心性肥胖
-
C
高血压
-
D
低钾、高氯
-
E
性功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
拔管后可发生喉痉挛
-
B
肢体保护、防止骨折
-
C
ECG监护及时发现心律变化
-
D
肾功能监护
-
E
高Ca2+心肌抑制?
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血压危象
-
B
高血压危象
-
C
心律失常
-
D
呼吸抑制
-
E
肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术前应进行甲状腺激素治疗,改善全身情况
-
B
对麻醉和手术耐受性差,术前药仅给阿托品即可
-
C
麻醉后因体位变化易发生血压下降
-
D
对升压药反应较弱
-
E
术中如果发生昏迷,应静脉注射甲状腺激素和肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热可达40℃以上,大汗
-
B
心动过速,120~150次/分
-
C
焦虑、谵妄以致昏迷
-
D
呕吐腹泻明显
-
E
血中白细胞和粒细胞均显著升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
该试验可以用来初步诊断嗜铬细胞瘤的存在
-
B
正常人在静注酚妥拉明后2分钟内血压下降小于35/25mmHg
-
C
嗜铬细胞瘤患者在血压>170/110mmHg时,静注后2分钟内血压下降>35/25mmHg,持续约15~30分钟
-
D
静注酚妥拉明的量,成人为15mg
-
E
酚妥拉明是肾上腺素能β受体阻滞药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脉率波动剧烈
-
B
心房纤颤
-
C
体重减轻
-
D
精神紧张
-
E
血压下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
库欣病垂体瘤病人,易发生上呼吸道梗阻
-
B
尿崩症病人在麻醉前1~2小时,可让病人尽量饮水
-
C
垂体功能减退的病人代偿功能很差,对麻醉药物很敏感
-
D
垂体功能减退的病人心输出量会减少
-
E
肾上腺皮质功能不全比髓质功能不全危险
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
症状因摄取葡萄糖而改善
-
B
禁食或活动产生症状
-
C
常伴有高血压症状
-
D
空腹血糖在50mg/dl以下
-
E
类固醇可预防症状发作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
常被创伤、感染或酸中毒促发
-
B
通常用大剂量碘治疗
-
C
用皮质醇治疗是有益的
-
D
必须用β受体阻滞剂以控制心率
-
E
围手术期发生常系术前准备不足所致
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
局麻时,局麻药中禁用肾上腺素
-
B
由于心脏交感神经被阻滞,硬膜外麻醉有利于术中病人脉率保持平稳
-
C
情绪激动、血压升高、心率增快达140次/分以上、体温上升是发生甲状腺功能亢进危象的征象
-
D
术中如出现体温上升、脉率超过120次/分、血压增高等征象,应立即降温
-
E
术前用药中镇静剂的用量应适当增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
气道通畅程度
-
B
抗甲亢药物治疗情况
-
C
HR、ECG、心功能
-
D
肝功能
-
E
基础代谢率
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
术前证实有肾上腺皮质功能减退
-
B
近期连续应用激素超过1周
-
C
术前6个月曾用过皮质激素治疗
-
D
行垂体手术
-
E
行肾上腺手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全身症状改善
-
B
基础代谢率降低,稳定在±20%
-
C
体重增加
-
D
脉压差增加
-
E
心率减慢在80次/分以下
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
喉返神经损伤、声带麻痹
-
B
气管软化塌陷
-
C
喉头水肿、喉痉挛
-
D
气管炎症,呼吸道分泌物
-
E
切口出血,血肿形成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全麻尽量选用对血糖影响小的药物,并在全麻期间注意鉴别低血糖昏迷
-
B
连续监测血糖变化,以及时发现处理肿瘤时的低血糖和肿瘤切除后的高血糖
-
C
一般认为肿瘤切除后血糖升高至术前2倍或切除后1h内上升至5.6mmol/L(100mg/dl),即可认为完全切除
-
D
肿瘤切除后1h内血糖无明显升高者,应怀疑有残留肿瘤组织存在,应进一步探查并切除残留的肿瘤组织
-
E
术中应防止低血糖的发生,维持血糖在3.3mmol/L(60mg/dl)以上
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲亢的体征
-
B
基础代谢率测定
-
C
抗甲状腺药物的治疗情况
-
D
是否发生过甲状腺危象
-
E
心率和心律变化
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
使骨钙溶解释放入血,肾小管和肠道吸收钙的能力降低,血钙降低
-
B
使近端肾小管对磷的吸收降低,尿磷排出增多,血磷降低
-
C
出现骨质疏松及骨质软化及纤维性囊性骨炎
-
D
易出现肾结石、肾钙化,甚至肾功能损害
-
E
胃肠道表现为高酸性消化性溃疡、急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
类癌综合征(Carcinoid syndrome,CS)
-
B
血管活性肠肽瘤(VIPoma)
-
C
胰岛细胞瘤
-
D
嗜铬细胞瘤
-
E
胰高血糖素瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺切除过多
-
B
甲状旁腺被误切
-
C
碱中毒
-
D
甲状腺危象
-
E
血糖过高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血压
-
B
高血压
-
C
低血钾
-
D
高血钾
-
E
肾功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血糖增加
-
B
癫痫发作
-
C
交感神经兴奋
-
D
血压升高
-
E
心肌病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺素
-
B
甲状旁腺素
-
C
钙剂
-
D
磷剂
-
E
维生素E
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
维护毛细血管的通透性正常
-
B
促进蛋白质合成
-
C
促进糖原分解
-
D
促进四肢脂肪合成
-
E
增强机体对有害刺激的抵抗力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
-
B
若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
-
C
切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
-
D
可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
-
E
甲状腺大部切除术中极少发生高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
耗氧量增高
-
B
疲乏无力是由于ATP和磷酸肌酸形成减少
-
C
大便次数增多
-
D
血胆固醇偏低
-
E
血糖有降低倾向
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高Na+
-
B
高K+
-
C
低K+
-
D
低Na+
-
E
低Cl-
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 207小题
作答时间为:207分钟
试卷总分:207分
及格分:124分
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
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