医学医药
老年人麻醉的生理
A型题(1-12)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /31 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确?(  )
  • A

    硫喷妥钠敏感性增加

  • B

    麻醉性镇痛药敏感性增加

  • C

    地西泮敏感性增加

  • D

    A和B

  • E

    A和B和C

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /31 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 关于老年人麻醉哪项是错误的?(  )
  • A

    老年人心排量较年轻人减少30%~40%

  • B

    口咽部软组织松弛,易发生舌后坠

  • C

    用东莨菪碱替代阿托品作为术前药

  • D

    硬膜外麻醉较腰麻常用

  • E

    动脉血氧分压随年龄的增长而降低?

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /31 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 男性,73岁,高血压、冠心病、心绞痛病史数十年;近来常感胸闷和“心脏乱跳”。早晨起床后突发意识不清,无口吐白沫,四肢抽搐。体格检查:瞳孔散大固定,血压测不到,心率为零,大动脉搏动消失;心电图检查一条直线。以下首先应考虑的是(  )。
  • A

    肺栓塞

  • B

    心脏骤停

  • C

    PEA(脉捕小于心电活动)

  • D

    心包积液

  • E

    张力性气胸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /31 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 不属于老年心血管系统生理性改变的是(  )。
  • A

    窦性心率下降

  • B

    心脏收缩舒张功能降低

  • C

    对β-受体激动剂的反应也降低

  • D

    心排血量对应激性刺激的反应显著下降

  • E

    收缩期血压降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /31 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 老年性低氧血症的主要原因是(  )。
  • A

    最大通气量减少

  • B

    肺活量减少

  • C

    闭合容量超过功能残气量

  • D

    呼吸肌的肌力减弱

  • E

    多有肺气肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /31 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 老年人运动终板的改变是(  )。
  • A

    轴突对骨骼肌的营养支持加强

  • B

    神经肌肉接头后膜变薄

  • C

    神经肌肉接头后膜增厚

  • D

    乙酰胆碱受体数量减少

  • E

    对非去极化型肌松药的敏感性明显下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /31 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因?(  )
  • A

    肺弹性回缩力下降

  • B

    胸壁僵硬

  • C

    呼吸肌力变弱

  • D

    肺防御功能下降

  • E

    闭合气量增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /31 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 引起老年人脑萎缩的主要原因是(  )。
  • A

    脑血管阻力增加

  • B

    脑血流量减少

  • C

    脑脊液增加

  • D

    神经元进行性减少

  • E

    脑细胞质合成蛋白能力下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /31 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 关于老年人,叙述错误的是(  )。
  • A

    老年的划分以纪年年龄65岁为准

  • B

    80岁以上老年人麻醉死亡率明显增加

  • C

    超高龄本身就是麻醉禁忌证

  • D

    器官储备功能随年龄增高而降低

  • E

    肾小球滤过率虽然降低,但血肌酐浓度正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /31 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 关于老年人的心脏改变,叙述正确的是(  )。
  • A

    传导系统中弹性纤维及胶原纤维减少

  • B

    心室顺应性增加

  • C

    心律失常发生率不随年龄变化

  • D

    心室壁变厚

  • E

    心房颤动对心排血量的影响不明显

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /31 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系(  )。
  • A

    老年人小于青年人

  • B

    无差别

  • C

    老年人不存在闭合容量

  • D

    老年人大于青年人

  • E

    青年人不存在闭合容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /31 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 关于闭合容量下列哪项是正确的?(  )
  • A

    老年人不存在闭合容量

  • B

    老年人与青年人无差别

  • C

    老年人小于青年人

  • D

    老年人大于青年人

  • E

    青年人不存在闭合容量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(13-31)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
13 /31 【多项选择题】
 
 
13. 【多项选择题】 老年人神经系统的改变有(  )。
  • A

    硬膜外间隙变宽

  • B

    神经元数量减少

  • C

    脑脊液量增加

  • D

    脑血流减少

  • E

    神经元的葡萄糖利用增强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /31 【多项选择题】
 
 
14. 【多项选择题】 老年人内分泌功能的改变有(  )。
  • A

    糖耐量增加

  • B

    甲状腺激素正常

  • C

    糖皮质激素分泌不良

  • D

    下丘脑和垂体对激素负反馈调节的能力低

  • E

    神经垂体重量减轻

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /31 【多项选择题】
 
 
15. 【多项选择题】 老年人心脏传导系统的变化有(  )。
  • A

    房室传导加快

  • B

    胶原纤维和脂肪组织增加

  • C

    窦房结起搏细胞减少

  • D

    胶原纤维和脂肪组织减少

  • E

    出现淀粉样浸润

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /31 【多项选择题】
 
 
16. 【多项选择题】 老年人心脏的变化有(  )。
  • A

    心腔顺应性增加

  • B

    心室壁肥厚

  • C

    脂褐质在心肌纤维减少

  • D

    心肌纤维化

  • E

    瓣膜的纤维钙化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /31 【多项选择题】
 
 
17. 【多项选择题】 老年人椎管内麻醉的特点有(  )。
  • A

    硬膜外间隙变窄

  • B

    脊髓内神经元数量增加

  • C

    局部麻醉药需要量较少,用量要酌情减少1/3

  • D

    神经胶质细胞减少

  • E

    脊椎穿刺较困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /31 【多项选择题】
 
 
18. 【多项选择题】 老年人呼吸系统的变化有(  )。
  • A

    大、小气道的顺应性降低

  • B

    睡眠中易出现呼吸暂停和血氧饱和度降低

  • C

    声门对刺激的反应性降低

  • D

    对高二氧化碳和低氧刺激的通气反应性均降低

  • E

    解剖无效腔和肺泡无效腔均进行性降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /31 【多项选择题】
 
 
19. 【多项选择题】 老年人自主神经系统的改变有(  )。
  • A

    神经纤维传导速度减慢

  • B

    各种躯体自主活动的反应时间缩短

  • C

    神经递质受体的敏感性下降

  • D

    各种神经反射迟钝

  • E

    压力反射较灵敏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /31 【多项选择题】
 
 
20. 【多项选择题】 下列哪些是高龄的影响?(  )
  • A

    肺活量降低

  • B

    大脑萎缩

  • C

    肾单位减少

  • D

    肝解毒功能下降

  • E

    体液总量多于年轻人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /31 【多项选择题】
 
 
21. 【多项选择题】 老年人机体成分和麻醉药物的代谢特点有(  )。
  • A

    肌肉质量减少

  • B

    水溶性药物分布容积增加

  • C

    脂肪组织增加

  • D

    脂溶性药物分布容积增加

  • E

    体液总量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /31 【多项选择题】
 
 
22. 【多项选择题】 老年人血管系统的变化有(  )。
  • A

    动脉壁硬化

  • B

    血浆中去甲肾上腺素水平随年龄的增长而降低

  • C

    主动脉球部钙化

  • D

    舒张压下降

  • E

    收缩压升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /31 【多项选择题】
 
 
23. 【多项选择题】 老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是(  )。
  • A

    痛觉

  • B

    视觉

  • C

    听觉

  • D

    触觉

  • E

    温觉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /31 【多项选择题】
 
 
24. 【多项选择题】 老年人消化系统的变化有(  )。
  • A

    肠蠕动增加

  • B

    肝细胞减少

  • C

    胃肠血流减少

  • D

    结肠平滑肌收缩力降低

  • E

    唾液及胃液分泌增加

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /31 【多项选择题】
 
 
25. 【多项选择题】 老年人中枢神经系统解剖上的改变包括有(  )。
  • A

    脑体积缩小

  • B

    脑重量减轻

  • C

    脑脊液增加

  • D

    脑沟增宽

  • E

    脑神经变性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /31 【多项选择题】
 
 
26. 【多项选择题】 老年人肾的变化有(  )。
  • A

    肾重量减轻

  • B

    血清肌酐升高

  • C

    肾血流量下降

  • D

    肾小球滤过率下降

  • E

    保钠能力增强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /31 【多项选择题】
 
 
27. 【多项选择题】 老年人药效增强的主要原因有哪些?(  )
  • A

    作用部位受体数目减少

  • B

    作用部位受体数目增多

  • C

    受体与药物的结合力增强

  • D

    受体与药物的反应性增强

  • E

    对药物的敏感性降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /31 【多项选择题】
 
 
28. 【多项选择题】 老年人的肾功能特点有(  )。
  • A

    对血管升压素反应性差

  • B

    保钠、保水功能强

  • C

    肾小管回吸收葡萄糖差

  • D

    对肾素-醛固酮反应敏感

  • E

    排泄药物时间延长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /31 【多项选择题】
 
 
29. 【多项选择题】 老年人呼吸系统的特点是(  )。
  • A

    胸壁顺应性增加

  • B

    对声门刺激的反应性降低

  • C

    FEV1.0进行性增加

  • D

    肺泡表面积下降

  • E

    解剖无效腔和肺泡无效腔增加?

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /31 【多项选择题】
 
 
30. 【多项选择题】 老年人神经系统的变化特点是(  )。
  • A

    脑脊液量减少

  • B

    脑神经元数量减少

  • C

    脑血管阻力减低

  • D

    神经元利用葡萄糖能力上升

  • E

    合成神经递质的酶类减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /31 【多项选择题】
 
 
31. 【多项选择题】 老年人肺功能检测的变化有(  )。
  • A

    余气量减少、肺活量减少

  • B

    A-aDO2减少

  • C

    A-aDO2增加

  • D

    FEV1.0约降低30%

  • E

    余气量增加、肺活量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:2大题 31小题

作答时间为:31分钟

试卷总分:31分

及格分:18分

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