-
A
解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
-
B
与有机磷结合排出体外
-
C
使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
-
D
使有机磷氧化为无毒物质
-
E
使有机磷还原为无毒物质
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给氧
-
B
甘露醇及利尿剂
-
C
细胞色素C
-
D
中枢兴奋剂
-
E
抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
排出已吸收的毒物
-
B
使用解毒剂
-
C
清除尚未吸收的毒物
-
D
对症治疗
-
E
立即脱离现场及急救
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腺体分泌减退、平滑肌痉挛
-
B
腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
-
C
腺体分泌亢进、运动神经兴奋
-
D
腺体分泌亢进、平滑肌松弛
-
E
运动神经兴奋、平滑肌痉挛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
24~96 h
-
B
7~9 d
-
C
4~12 h
-
D
12~24 d
-
E
30~60 d
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阿托品
-
B
可拉明
-
C
新斯的明
-
D
碳酸氢钠
-
E
氯磷定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法
-
B
防治脑水肿
-
C
脱离现场,转移到空气新鲜的地方
-
D
防治肺部感染
-
E
首先注射苏醒剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
老人应与脑血管意外相鉴别
-
B
严重中毒血液COHb浓度可高于50%
-
C
老人和孩子易患
-
D
应立即原地抢救
-
E
迟发脑病恢复较慢
- A
- B
- C
- D
- E
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A
与一氧化碳接触时间长短
-
B
血液中碳氧血红蛋白的有无
-
C
空气中一氧化碳的浓度
-
D
昏迷的程度
-
E
缺氧的程度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
青紫
-
B
红润
-
C
苍白
-
D
发绀
-
E
鲜红色
- A
- B
- C
- D
- E
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A
酸酵味
-
B
苦杏仁味
-
C
大蒜味
-
D
腥臭味
-
E
烂苹果味
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
二巯基丙醇
-
B
氟马西尼
-
C
亚硝酸异戊酯
-
D
纳洛酮
-
E
阿托品
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空气中燃烧呈蓝色火焰
-
B
无色、无味
-
C
易溶于水
-
D
燃烧后生成二氧化硫
-
E
臭鸡蛋味
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有条件者立即行高压氧治疗
-
B
对躁动不安、高热昏迷者,可采用冬眠疗法
-
C
立即将患者移至空气新鲜处
-
D
不宜应用糖皮质激素
-
E
可应用谷胱甘肽
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头痛、头晕、乏力
-
B
共济失调
-
C
眼和上呼吸道的刺激症状
-
D
恶心、呕吐
-
E
肝功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性溶血
-
B
肝衰竭
-
C
呼吸困难
-
D
意识障碍
-
E
循环系统衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血液灌流
-
B
血液透析
-
C
腹膜透析
-
D
血浆置换+血液灌流
-
E
血浆置换+血液透析
- A
- B
- C
- D
- E
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A
锰中毒
-
B
砷化氢中毒
-
C
铊中毒
-
D
汞中毒
-
E
苯中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
轻度砷化氢中毒时,接触砷化氢后数小时才出现症状
-
B
空气中砷化氢浓度越高,中毒的病情越重
-
C
空气中砷化氢的体积分数达0.5×10时即可引起急性中毒
-
D
血砷、尿砷浓度越高,临床中毒程度越重
-
E
症状发生越早则病情越重
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
网织红细胞增多
-
B
间接胆红素增高
-
C
红细胞降低
-
D
白细胞降低
-
E
血钾增高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹泻
-
B
休克
-
C
肺水肿
-
D
胃出血
-
E
抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
溶血反应
-
B
肝功能受损
-
C
氧化血红蛋白
-
D
交感神经兴奋
-
E
迷走神经兴奋
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
钾离子通道
-
B
钙离子通道
-
C
钠离子通道
-
D
氯离子通道
-
E
镁离子通道
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
硫酸钠
-
B
阿托品
-
C
维生素C
-
D
氟马西尼
-
E
二巯基丙磺酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氨基酸摄取途径
-
B
葡萄糖摄取途径
-
C
聚胺摄取途径
-
D
维生素摄取途径
-
E
脂肪酸摄取途径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
聚合反应
-
B
解离反应
-
C
氧化-还原反应
-
D
转录反应
-
E
免疫反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
30 mmHg
-
B
40 mmHg
-
C
20 mmHg
-
D
50 mmHg
-
E
60 mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
5 g
-
B
6 g
-
C
4 g
-
D
7 g
-
E
8 g
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胃和回肠
-
B
胃和十二指肠
-
C
胃和空肠
-
D
空肠和十二指肠
-
E
回肠和十二指肠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
DOP
-
B
KOP
-
C
MOP
-
D
NOP
-
E
COP
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2.0 h
-
B
4.0 h
-
C
0.5 h
-
D
6.0 h
-
E
8.0 h
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
GABA增加
-
B
组胺增加
-
C
儿茶酚胺增加
-
D
5-HT增加
-
E
乙酰胆碱增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑水肿
-
B
心律失常
-
C
弥漫性血管内凝血
-
D
急性肾衰竭
-
E
肝衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
先天性心脏病
-
B
细菌性食物中毒
-
C
氰化物中毒
-
D
慢性阻塞性肺疾病
-
E
亚硝酸盐中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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下列可作为特效解毒药的是
-
A
氯磷定
-
B
亚甲蓝
-
C
氟马西尼
-
D
纳洛酮
-
E
阿托品
- A
- B
- C
- D
- E
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此种中毒的致死量为
-
A
1~3 g
-
B
1~5 g
-
C
2~6 g
-
D
2~5 g
-
E
≥3 g
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者洗胃,首先考虑应用的溶液是
-
A
1∶5000高锰酸钾溶液
-
B
硫酸铜溶液
-
C
2%碳酸氢钠溶液
-
D
0.9%氯化钠溶液
-
E
清水
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者不会出现的症状为
-
A
肌肉颤动
-
B
多汗
-
C
瞳孔缩小
-
D
呕吐物有酸酵味
-
E
唾液多
- A
- B
- C
- D
- E
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经洗胃及应用阿托品与碘解磷定治疗8 h后,患者神志清醒,随即将阿托品与碘解磷定减量,12 h后停用上述药物,但在停药的10 h后突然再次昏迷,继而呼吸停止。导致本病例病情突然恶化的原因为
-
A
服毒量过多
-
B
来院较迟
-
C
抢救不及时
-
D
维持用药时间不够
-
E
用药剂量不足
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者入院给予洗胃,洗胃液最好选用
-
A
1∶5000高锰酸钾液
-
B
硫酸铜溶液
-
C
2%碳酸氢钠水
-
D
0.9%氯化钠溶液
-
E
温清水
- A
- B
- C
- D
- E
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在治疗本病时应用阿托品,下列选项中阿托品治疗的有效指标不包括
-
A
口干、皮肤干燥
-
B
颜面潮红
-
C
心率加快
-
D
瞳孔较前缩小
-
E
肺部啰音减少或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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本病最主要的死因是
-
A
中毒性休克
-
B
急性肾衰竭
-
C
呼吸衰竭
-
D
中毒性心肌炎
-
E
脑水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者此时的情况应为
-
A
阿托品化
-
B
阿托品过量
-
C
阿托品不足
-
D
中毒性肺水肿
-
E
低渗状态
- A
- B
- C
- D
- E
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在该患者的后续治疗中,最重要的治疗措施是
-
A
反复洗胃
-
B
输入新鲜血液
-
C
继续加大阿托品用量
-
D
血液透析
-
E
监测并及时处理水、电解质平衡紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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如患者发生肺水肿,首要措施是
-
A
彻底洗胃
-
B
毛花甙丙静脉注射
-
C
静脉注射阿托品
-
D
吗啡静脉注射
-
E
解磷定静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者,您考虑最可能的诊断是
-
A
急性巴比妥类中毒
-
B
急性有机磷农药中毒
-
C
急性一氧化碳中毒
-
D
糖尿病酸中毒
-
E
急性亚硝酸盐中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断该病后,首要的治疗方法是
-
A
20%甘露醇250 ml快速静脉滴注
-
B
冬眠疗法
-
C
血液透析
-
D
能量合剂
-
E
氧气疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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该病在重度昏迷期间,最不常见的并发症是
-
A
脑水肿
-
B
心律失常
-
C
上消化道出血
-
D
中毒性肝炎
-
E
肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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抢救措施中,最重要的应为
-
A
甘露醇输注
-
B
地塞米松输注
-
C
高压氧治疗
-
D
高能量补液
-
E
保护脑细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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若不采用上述治疗措施,该患者则可能发生
-
A
肾功能损害
-
B
肝功能损害
-
C
记忆力减退
-
D
迟发性脑病
-
E
肺功能损害
- A
- B
- C
- D
- E
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血COHb的结果为零,其可能的原因是
-
A
有中枢缺氧症状
-
B
实验室检查结果不准确
-
C
心、肺无异常
-
D
脱离现场已久
-
E
一氧化碳中毒的诊断可能存在错误
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
急性一氧化碳中毒
-
B
急性硫化氢中毒
-
C
急性氰化物中毒
-
D
急性氯气中毒
-
E
急性氨气中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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根据本患者的临床表现,属于
-
A
前驱期
-
B
呼吸困难期
-
C
惊厥期
-
D
麻痹期
-
E
昏迷期
- A
- B
- C
- D
- E
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下列药物中不宜应用
-
A
亚硝酸异戊酯
-
B
25%硫代硫酸钠
-
C
3%亚硝酸钠溶液
-
D
葡萄糖加少量胰岛素
-
E
活性炭
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断应首先考虑
-
A
急性细菌性食物中毒
-
B
砷中毒
-
C
亚硝酸盐中毒
-
D
急性氰化物中毒
-
E
百草枯中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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此类中毒最严重的表现为
-
A
心律失常
-
B
肝、肾衰竭
-
C
消化道腐蚀
-
D
肺间质纤维化
-
E
呼吸麻痹
- A
- B
- C
- D
- E
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此类中毒时首先受累的是
-
A
呼吸系统
-
B
中枢神经系统
-
C
消化系统
-
D
循环系统
-
E
凝血机制
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
急性氯气中毒
-
B
急性氰化氢中毒
-
C
急性硫化氢中毒
-
D
急性一氧化碳中毒
-
E
急性砷化氢中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者中毒的机制,不正确的是
-
A
硫化氢影响细胞的氧化还原过程
-
B
硫化氢可使组织细胞内窒息缺氧
-
C
当吸入硫化氢浓度过高时,可反射性引起呼吸停止
-
D
硫化氢可与呼吸链中细胞色素氧化酶起作用
-
E
硫化氢可在体内蓄积
- A
- B
- C
- D
- E
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抢救该患者的措施不包括
-
A
高压氧治疗
-
B
宜早期、足量、长期应用糖皮质激素
-
C
应用大剂量谷胱甘肽
-
D
可应用细胞色素C
-
E
用抗生素预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断应首先考虑
-
A
急性氯气中毒
-
B
急性硫化氢中毒
-
C
急性一氧化碳中毒
-
D
急性氰化氢中毒
-
E
急性氨气中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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下列检查最有助于明确诊断的是
-
A
胸部X线片
-
B
心电图
-
C
颅脑CT
-
D
血及尿毒物检测
-
E
超声心动图
- A
- B
- C
- D
- E
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结合本病例,下列叙述错误的是
-
A
接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激作用
-
B
高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息症状
-
C
吸入极高浓度时,可立即猝死,即闪电式中毒
-
D
严重病例经抢救恢复后,部分患者可残留后遗症
-
E
中度中毒一般不伴有神经系统症状
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断应考虑
-
A
亚硝酸盐中毒
-
B
急性心肌梗死
-
C
COPD
-
D
有机磷农药中毒
-
E
蛛网膜下腔出血
- A
- B
- C
- D
- E
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应立即进行的治疗是
-
A
阿托品静脉注射
-
B
输血
-
C
毛花甙丙静脉注射
-
D
亚甲蓝静脉滴注
-
E
硝酸甘油静脉点滴
- A
- B
- C
- D
- E
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应立即进行的治疗是
-
A
阿托品静脉注射
-
B
输血
-
C
毛花甙丙静脉注射
-
D
亚甲蓝静脉滴注
-
E
硝酸甘油静脉点滴
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断应考虑
-
A
急性胃肠炎
-
B
眩晕症
-
C
亚硝酸盐中毒
-
D
中暑
-
E
休克
- A
- B
- C
- D
- E
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下列实验室检查项目中最有诊断意义的是
-
A
心电图
-
B
胸部CT
-
C
胆碱酯酶测定
-
D
COHb测定
-
E
血高铁血红蛋白定量检查
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗不适宜的是
-
A
亚甲蓝
-
B
吸氧
-
C
多巴胺
-
D
大量维生素C
-
E
细胞色素C
- A
- B
- C
- D
- E
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首要处理方法是
-
A
洗胃
-
B
透析
-
C
建立静脉通道,快速补液
-
D
下胃管
-
E
止血
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出现躁动,可用的药物是
-
A
吗啡
-
B
盐酸异丙嗪
-
C
小剂量地西泮
-
D
氯丙嗪
-
E
苯巴比妥类镇静药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃
-
B
插胃管时应避免误入气管
-
C
洗胃液以热水为宜
-
D
洗胃液每次注入量不宜超过300 ml
-
E
应反复灌洗,直至回收液澄清为止
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
亚硝酸盐
-
B
海洛因
-
C
氰化物
-
D
百草枯
-
E
有机磷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
-
B
出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间
-
C
中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂
-
D
阿托品与复活剂合用时,应减少阿托品的用量,以免发生阿托品中毒
-
E
各种复活剂只选用1个即可
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
在体内蓄积,毒性持久
-
B
经肾排泄
-
C
肝内氧化产物不如原来毒性强
-
D
肝内水解产物比原来毒性强
-
E
经皮肤、呼吸道吸收,不经胃肠道排泄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
空气中一氧化碳的浓度
-
B
与一氧化碳接触时间长短
-
C
患者中毒前的健康状况
-
D
中毒时体力活动情况
-
E
患者中毒前的精神状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主要为组织缺氧
-
B
一氧化碳与Hb有较强的亲和力
-
C
COHb失去携氧能力
-
D
COHb易解离
-
E
全身和中枢缺氧症状为主
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
5%硫代硫酸钠溶液
-
B
1∶5000高锰酸钾溶液
-
C
3%过氧化氢溶液
-
D
活性炭
-
E
清水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
亚硝酸异戊酯
-
B
纳洛酮
-
C
25%硫代硫酸钠
-
D
3%亚硝酸钠溶液
-
E
二巯基丙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性中毒均由呼吸道吸入所致
-
B
在一定剂量范围内,小部分可以原形随呼出气体排出体外
-
C
大部分经代谢后被排出体外
-
D
在体内有蓄积作用
-
E
对机体产生危害的是来不及代谢和排出的游离硫化氢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主要表现为眼和上呼吸道的刺激症状
-
B
一般伴有中枢神经系统症状
-
C
可有消化道中毒症状
-
D
肺水肿
-
E
脑水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全身皮肤明显黄染或呈古铜色或紫黑色
-
B
少尿或无尿时用利尿剂治疗无效
-
C
肌酐>442 μmol/L或每日增高幅度>44.2 μmol/L
-
D
血钾>5.5 mmol/L
-
E
血红蛋白尿的出现
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
游离亚铁血红蛋白释放增多
-
B
氧化血红蛋白增多
-
C
还原型谷胱甘肽的消耗增多
-
D
血红蛋白-骨骼蛋白复合物形成
-
E
Na-K-ATP酶的活性受抑制
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
NADH-黄递酶系统
-
B
还原型谷胱甘肽
-
C
维生素C
-
D
NADPH-黄递酶系统
-
E
葡萄糖醛酸转移酶系统
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
亚甲蓝
-
B
甲苯胺蓝
-
C
维生素C
-
D
维生素K
-
E
辅酶A
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高铁血红蛋白定性检查
-
B
高铁血红蛋白定量检查
-
C
食物亚硝酸盐定性实验
-
D
食物亚硝酸盐定量实验
-
E
胸部X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
长效巴比妥类
-
B
短效巴比妥类
-
C
中效巴比妥类
-
D
酚噻嗪类
-
E
苯二氮卓类
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
嗜睡
-
B
体温下降
-
C
低血压
-
D
呼吸急促
-
E
腹痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖皮质激素
-
B
依达拉奉
-
C
谷胱甘肽
-
D
维生素C
-
E
环磷酰胺
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)-细胞色素P-450还原酶
-
B
还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH):泛醌氧化还原酶
-
C
黄嘌呤氧化酶
-
D
一氧化氮合酶
-
E
乳酸脱氢酶
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
早期无法说话及吞咽
-
B
肾功能不全
-
C
肺不张
-
D
肺纤维化
-
E
溶血反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有机磷中毒
-
B
百草枯中毒
-
C
砷化氢中毒
-
D
阿片类药物中毒
-
E
氮氧化合物中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
兴奋期
-
B
震颤谵妄期
-
C
昏迷期
-
D
幻觉期
-
E
共济失调期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性脑血管病
-
B
低血糖
-
C
中毒性肌病
-
D
低血钙
-
E
肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
昏迷
-
B
呼吸抑制
-
C
低血压
-
D
非心源性肺水肿
-
E
针尖样瞳孔
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吗啡通常可引起言语不清、情绪不稳或显著的共济失调
-
B
吗啡最大的呼吸抑制一般发生于静脉注射后5~10 min
-
C
吗啡抑制呼吸主要是通过降低呼吸中枢对CO的敏感性产生
-
D
吗啡在治疗剂量下即可以引起呼吸抑制
-
E
所有的阿片类药物中毒患者都可能出现针尖样瞳孔
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
苯二氮卓类镇静催眠药
-
B
单胺氧化酶抑制药
-
C
吩噻嗪类镇静药
-
D
三环类抗抑郁药
-
E
乙醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
弥漫性血管内凝血
-
B
脑水肿
-
C
心室颤动
-
D
急性肾衰竭
-
E
肝衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
意识障碍
-
B
高热(T>39 ℃)
-
C
呼吸急促
-
D
出现急性肝衰竭、肾衰竭或弥散性血管内凝血
-
E
出现横纹肌溶解征象
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断应立即进行检查的项目包括
-
A
血常规
-
B
胸部CT或平片
-
C
肝功能
-
D
血胆碱酯酶
-
E
肾功能
-
F
血气分析
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关百草枯的叙述正确的是
-
A
无特效解毒药
-
B
百草枯易溶于烃类溶剂
-
C
在碱性条件下稳定
-
D
对人畜有较高毒性
-
E
经肾小管以原形从肾排出
-
F
口服致死量为1~3 g
-
G
百草枯是一种电子受体,参与细胞内氧化-还原反应
-
H
肺损伤的表现在临床上最为突出
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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关于百草枯的治疗正确的是
-
A
皮肤污染者应立即脱去衣服,用肥皂水彻底清洗
-
B
可用硫酸镁、甘露醇导泻
-
C
吸氧
-
D
血液透析、血液灌流
-
E
血浆置换
-
F
及早应用自由基清除剂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关急性百草枯中毒的叙述正确的是
-
A
以渐进性极度呼吸困难为主要症状
-
B
死亡的主要原因是循环衰竭
-
C
经口中毒者有消化道症状
-
D
肺损伤是最严重和最突出的改变
-
E
非大量摄入时,服药后有一个相对无症状期
-
F
X线表现随时间推移而改变
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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关于百草枯的预后,正确的是
-
A
百草枯目前尚无特效解毒药
-
B
预后与摄入的量关系不大
-
C
多数轻型患者能够完全恢复
-
D
暴发型患者极少有存活者
-
E
中至重型患者可出现多系统受累表现
-
F
百草枯中毒轻型患者多伴有胃肠道外的症状
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,下列叙述正确的是
-
A
人饮酒的中毒剂量个体差异较大
-
B
血液中乙醇的致死浓度个体差异很大
-
C
呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因
-
D
饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收
-
E
乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关
-
F
乙醇无脂溶性,不易通过血-脑脊液屏障
-
G
急性乙醇中毒时可出现低血糖
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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关于乙醇中毒的临床表现,正确的是
-
A
中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关
-
B
一般表现为先兴奋后抑制
-
C
病情严重者常伴有瞳孔缩小
-
D
乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味
-
E
乙醇中毒分3期:兴奋期、共济失调期、昏睡期
-
F
昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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重症乙醇中毒患者的抢救措施中,正确的是
-
A
乙醇中毒患者均应该洗胃
-
B
加速乙醇在体内的氧化
-
C
纳洛酮
-
D
严重中毒者可应用血液透析治疗
-
E
昏迷患者应保持呼吸道通畅
-
F
兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静
-
G
注意保暖,维持正常体温
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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氟乙酰胺的中毒机制为
-
A
干扰神经系统的细胞代谢功能
-
B
抑制三羧酸循环
-
C
酮酸代谢增强
-
D
氟灭鼠剂直接作用于心肌,引起心肌损伤
-
E
抑制细胞色素氧化酶
-
F
抑制胆碱酯酶
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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氟乙酰胺中毒的特效解毒药为
-
A
乙酰胺(解氟灵)
-
B
维生素K
-
C
亚硝酸异戊酯
-
D
二巯基丙磺酸钠
-
E
维生素B6
-
F
甘油乙酸酯
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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结合该病例,灭鼠剂中毒的治疗措施为
-
A
口服中毒者常规催吐、洗胃、导泻
-
B
灭鼠剂种类不明时宜用温清水彻底洗胃
-
C
氟乙酰胺中毒者可用碳酸氢钠洗胃
-
D
氟乙酰胺可用1∶2000碳酸氢钠洗胃
-
E
重者可行血液透析等治疗
-
F
有机磷类灭鼠药中毒可应用氨茶碱和吗啡
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有机磷中毒阿托品化的表现为
-
A
颜面发红
-
B
瞳孔扩大(对光反射存在)
-
C
心率增快
-
D
烦躁
-
E
肺部湿啰音消失
-
F
意识模糊
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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重度有机磷中毒的表现,下列组合中正确的是
-
A
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、呼吸衰竭
-
B
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、心动过速
-
C
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识不清、发绀
-
D
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、意识模糊、血压升高
-
E
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、昏迷
-
F
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肺水肿
-
G
瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是
-
A
肌束颤动
-
B
流涎
-
C
血压升高
-
D
瞳孔缩小
-
E
休克
-
F
排尿、粪失禁
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有机磷中毒的机制是
-
A
胆碱酯酶失活
-
B
磷酰化胆碱酯酶减少
-
C
胆碱酯酶活性增强
-
D
交感神经兴奋
-
E
肝功能受损
-
F
乙酰胆碱大量减少
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括
-
A
肌束颤动
-
B
腺体分泌增加
-
C
肌无力
-
D
交感神经兴奋的表现
-
E
呼吸肌麻痹
-
F
平滑肌痉挛
-
G
瞳孔缩小
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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下列药物中为高毒类的是
-
A
甲基对硫磷
-
B
乐果
-
C
敌百虫
-
D
甲胺磷
-
E
敌敌畏
-
F
对硫磷
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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关于急性有机磷中毒的分级,正确的是
-
A
轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为正常的50%~30%
-
B
轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状
-
C
中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动
-
D
重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全
-
E
中度中毒常伴有瞳孔明显缩小
-
F
重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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抢救有机磷中毒患者时,使用抗胆碱药物的原则为
-
A
早期
-
B
足量
-
C
高度个体化
-
D
适量
-
E
反复
-
F
足疗程
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为
-
A
皮肤干燥
-
B
心动过速,同时伴有明显尿潴留
-
C
意识清醒患者出现意识模糊
-
D
瞳孔较前扩大并不再缩小
-
E
颜面潮红
-
F
肺部啰音显著减少或消失
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关有机磷的吸收途径,下列叙述正确的是
-
A
肾浓度最高
-
B
经胃肠道进入机体时,吸收完全且迅速
-
C
肌肉与脑组织中含量较高
-
D
一般经皮肤吸收较缓慢
-
E
有机磷可经多种途径进入人体
-
F
经皮肤吸收中毒者较口服中毒者潜伏期短
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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关于反跳现象,下列叙述正确的是
-
A
临床上乐果、氧化乐果易发生反跳现象
-
B
复活剂应用不足是反跳现象的原因之一
-
C
有机磷肝内氧化减弱了毒性
-
D
毒物清除不彻底
-
E
多见于轻、中度中毒患者
-
F
解毒药停用过早
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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抢救有机磷农药中毒时,关于迅速清除毒物,正确的是
-
A
洗胃越早、越彻底,效果越好
-
B
急性有机磷中毒者,早期导泻效果显著
-
C
敌百虫可用2%碳酸氢钠洗胃
-
D
对硫磷可用1∶5000高锰酸钾溶液洗胃
-
E
洗胃同时应静脉给予阿托品、胆碱酯酶复活剂
-
F
昏迷、惊厥时不应催吐
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者出现意识障碍,不可能的诊断是
-
A
脑出血
-
B
脑梗死
-
C
肝性脑病
-
D
中毒迟发性脑病
-
E
中间综合征
-
F
肺栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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抢救一氧化碳中毒时纠正缺氧的方法不包括
-
A
吸氧
-
B
保持呼吸道通畅,翻身拍背吸痰
-
C
高压氧舱疗法
-
D
立即将患者移到空气新鲜的地方
-
E
药物冬眠
-
F
静脉注射甘露醇、葡萄糖、呋塞米
-
G
给予ATP及细胞色素C
-
H
抗生素的应用
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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抢救急性一氧化碳中毒时防止脑水肿的方法有
-
A
静脉注射甘露醇
-
B
静脉注射呋塞米
-
C
静脉注射地塞米松
-
D
吸氧
-
E
高压氧舱治疗
-
F
立即将患者移到空气新鲜的地方
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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一氧化碳中毒时应首选的是
-
A
细胞色素C
-
B
给氧
-
C
甘露醇
-
D
利尿剂
-
E
中枢兴奋剂
-
F
抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者入院后的治疗原则为
-
A
迅速将患者脱离中毒现场
-
B
积极纠正缺氧
-
C
防治脑水肿
-
D
促进脑细胞恢复
-
E
保持呼吸道通畅
-
F
防治感染
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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防治脑水肿的措施有
-
A
甘露醇快速静脉滴注
-
B
呋塞米稀释后静脉滴注
-
C
地塞米松静脉滴注
-
D
冬眠药物
-
E
高压氧
-
F
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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促进脑细胞恢复的药物有
-
A
ATP
-
B
辅酶A
-
C
地塞米松
-
D
大剂量维生素C
-
E
胞二磷胆碱
-
F
细胞色素C
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急性一氧化碳中毒重度的临床表现有
-
A
浅昏迷
-
B
深昏迷
-
C
各种反射消失
-
D
睁眼昏迷
-
E
体温升高
-
F
呼吸频数
-
G
呼吸衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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结合该病例,关于急性一氧化碳中毒,下列叙述正确的是
-
A
COHb的浓度与空气中一氧化碳浓度有关
-
B
轻度一氧化碳中毒,血液中COHb的浓度为30%~50%
-
C
轻度一氧化碳中毒可出现浅昏迷
-
D
昏迷时间较长者多提示预后严重
-
E
急性一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色
-
F
一氧化碳与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大240倍
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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关于急性一氧化碳中毒的预后,下列叙述正确的是
-
A
轻度中毒可完全恢复
-
B
昏迷时间过长者多提示预后严重
-
C
昏迷时间过长者,部分患者也能恢复
-
D
重度一氧化碳中毒者不可恢复
-
E
出现脑CT异常者恢复较慢
-
F
出现迟发性脑病者恢复较慢
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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关于迟发性脑病,下列叙述正确的是
-
A
精神意识障碍
-
B
椎体外系神经障碍
-
C
椎体系神经损害
-
D
周围神经炎
-
E
大脑皮质局灶性功能障碍
-
F
可出现痴呆状态
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应尽快做的处理包括
-
A
先进行急救处理,再进行检查
-
B
洗胃
-
C
解毒药的应用
-
D
低流量给氧
-
E
大剂量维生素C
-
F
细胞色素C
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关急性氰化物中毒的机制,正确的是
-
A
血液中的含氧量减少
-
B
组织细胞不能利用氧
-
C
阻断氧化过程中的电子传递
-
D
动、静脉血氧差降低
-
E
呼吸及血管运动中枢先抑制,后兴奋
-
F
氢氰酸口服致死量为0.06 g
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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氰化物中毒可出现的临床表现为
-
A
呼吸困难
-
B
上呼吸道刺激性不适
-
C
呼吸停止
-
D
皮肤、黏膜呈鲜红色
-
E
瞳孔先散大后缩小
-
F
呼出气体有烂苹果味
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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临床上,氰化物中毒的分期为
-
A
前驱期
-
B
抽搐期
-
C
惊厥期
-
D
麻痹期
-
E
昏迷期
-
F
呼吸困难期
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者入院后可应用的解毒药是
-
A
先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠
-
B
先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠
-
C
快速用硫代硫酸钠
-
D
快速用亚硝酸异戊酯
-
E
吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射硫代硫酸钠
-
F
吸入亚硝酸异戊酯,直至静脉注射亚硝酸钠
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关氰化物中毒正确的是
-
A
短期内吸入高浓度的氰化氢气体,可造成“闪电样”中毒
-
B
氰化物为剧毒类物质
-
C
氰化物中毒时,吸氧无助于缺氧状态的改善
-
D
氰化物吸收速度较慢
-
E
氰化物中毒时,呼吸中枢先抑制,后兴奋
-
F
亚硝酸异戊酯比亚硝酸盐的维持时间短
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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氰化物中毒的惊厥期的表现
-
A
强直性或阵发性痉挛
-
B
严重时可出现角弓反张
-
C
感觉和反射消失
-
D
有呼吸暂停现象
-
E
全身肌肉松弛
-
F
排尿、粪失禁
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关解毒药应用的机制,正确的是
-
A
亚硝酸盐能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白
-
B
高铁血红蛋白对氰离子的亲和力差
-
C
氰离子使细胞色素氧化酶的作用减弱
-
D
氰化高铁血红蛋白很难解离
-
E
硫代硫酸钠与氰形成稳定的硫氰酸盐
-
F
亚硝酸异戊酯比亚硝酸钠的维持时间短
-
G
亚硝酸钠用量过大可导致缺氧
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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患者目前应考虑应用的抢救措施有
-
A
活性炭洗胃
-
B
5%硫代硫酸钠溶液洗胃
-
C
先用亚硝酸钠,接着用硫代硫酸钠
-
D
先用硫代硫酸钠,接着用亚硝酸钠
-
E
高浓度给氧
-
F
大剂量维生素C
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急性氰化物中毒的发病机制,正确的是
-
A
主要是使组织不能利用氧,形成内窒息
-
B
血液中含氧量降低
-
C
动、静脉血氧差降低
-
D
中枢神经系统最先受累
-
E
可引起肺间质纤维化
-
F
呼吸中枢先兴奋,后抑制
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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结合该病例,下列叙述正确的是
-
A
氰化物多有剧毒
-
B
氰化物中毒时可造成“闪电样”中毒
-
C
呼吸系统最先受累
-
D
可引起肺间质纤维化
-
E
呼吸肌麻痹是最严重的表现
-
F
活性炭洗胃效果好
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者诊断不正确的是
-
A
急性脑血管病
-
B
急性硫化氢中毒
-
C
急性一氧化碳中毒
-
D
急性氨气中毒
-
E
急性氯气中毒
-
F
急性氰化氢中毒
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应尽快做的处理包括
-
A
高压氧治疗
-
B
对高热昏迷者,可采用亚冬眠或冬眠疗法
-
C
不宜应用糖皮质激素
-
D
应用大剂量谷胱甘肽
-
E
应用半胱氨酸
-
F
应用细胞色素C
-
G
抗生素预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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与该患者中毒有关的叙述,正确的是
-
A
昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿
-
B
吸入极高浓度时,可立即猝死
-
C
严重中毒病例经抢救恢复后,部分患者可留有后遗症
-
D
高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态
-
E
吸入高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息
-
F
应用糖皮质激素治疗无效
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者中毒的机制为
-
A
在一定剂量范围内,小部分可以原形随呼出气体排出体外
-
B
大部分被氧化生成无毒的物质排出体外
-
C
该气体可在体内蓄积
-
D
来不及代谢和排出体外的该气体是有害的
-
E
可造成组织细胞内窒息缺氧
-
F
吸入极高浓度时,可直接麻痹呼吸中枢造成闪电式中毒死亡
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者入院后应积极给予
-
A
高压氧治疗
-
B
细胞色素C
-
C
大剂量谷胱甘肽
-
D
糖皮质激素
-
E
冬眠疗法
-
F
抗生素预防感染
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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中度硫化氢中毒的临床表现为
-
A
眼和呼吸道的刺激症状
-
B
中枢神经系统症状
-
C
共济失调
-
D
消化系统中毒症状
-
E
凝血功能障碍
-
F
循环衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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有关硫化氢的叙述,正确的是
-
A
带臭鸡蛋样气味的气体
-
B
无色
-
C
无味
-
D
水溶液呈酸性
-
E
可由有机物腐败产生
-
F
可使组织细胞内窒息缺氧
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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关于硫化氢中毒的叙述,正确的是
-
A
急性中毒均由呼吸道吸入所致
-
B
硫化氢是具有刺激性的有害气体
-
C
硫化氢是具有窒息性的有害气体
-
D
接触低浓度仅有呼吸道及眼的局部刺激症状
-
E
高浓度时全身作用较明显
-
F
重度中毒时,可有抽搐和昏迷间断发作
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者诊断为
-
A
急性肺栓塞
-
B
气胸
-
C
急性硫化氢中毒
-
D
急性一氧化碳中毒
-
E
急性氯气中毒
-
F
急性氨气中毒
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者应积极给予
-
A
高压氧治疗
-
B
抗生素预防感染
-
C
细胞色素C
-
D
大剂量谷胱甘肽
-
E
大剂量半胱氨酸
- A
- B
- C
- D
- E
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结合该病例,叙述正确的是
-
A
轻度中毒时主要表现为眼和上呼吸道刺激症状
-
B
中度中毒时还有中枢神经系统的一般中毒症状
-
C
重度中毒时可有抽搐、意识障碍、昏迷等
-
D
吸入较高浓度时可引起闪电式中毒
-
E
高压氧治疗有效
-
F
不提倡应用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断以下检查中最重要的是
-
A
血常规
-
B
血生化
-
C
尿、粪常规
-
D
颅脑CT
-
E
血、尿毒物分析
-
F
血药浓度测定
-
G
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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患者最可能的诊断是
-
A
低血糖昏迷
-
B
癫痫发作
-
C
颅内肿瘤
-
D
肝性脑病
-
E
地西泮中毒
-
F
癔症
-
G
颅内感染
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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对该患者的早期紧急处理包括
-
A
保持气道通畅,气管插管
-
B
升压治疗
-
C
洗胃
-
D
血液透析
-
E
颅脑MRI检查
-
F
血液灌流
-
G
血液透析+血液灌流
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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患者最有可能的诊断是
-
A
急性地西泮中毒
-
B
急性阿片中毒
-
C
急性吩噻嗪类镇静药中毒
-
D
急性有机磷杀虫药中毒
-
E
急性一氧化碳中毒
-
F
急性脑桥出血
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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紧急处理措施应包括
-
A
畅通气道,经鼻导管给氧
-
B
静脉应用纳洛酮
-
C
血液灌流
-
D
应用升压药物如多巴胺
-
E
机械通气
-
F
静脉应用氟马西尼
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为进一步明确诊断可选择的实验室检查是
-
A
颅脑CT
-
B
颅脑MRI
-
C
血、尿阿片类药物检测
-
D
全血胆碱酯酶活性测定
-
E
血COHb测定
-
F
血、尿酮体检测
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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本卷共分为:4大题 161小题
作答时间为:161分钟
试卷总分:161分
及格分:96分