-
A
支气管扩张症
-
B
肺内动静脉瘘
-
C
肺脓肿
-
D
支气管肺癌
-
E
肺炎球菌肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
-
B
合并重度支气管炎
-
C
支气管动脉先天性解剖畸形
-
D
支气管发生囊性扩张
-
E
支气管黏膜溃疡
- A
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- D
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A
止血药
-
B
血管收缩剂
-
C
镇静药
-
D
抗生素
-
E
支气管舒张药
- A
- B
- C
- D
- E
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A
立即使用呼吸中枢兴奋剂
-
B
立即使用鼻导管给氧
-
C
立即进行人工呼吸
-
D
立即采取解除呼吸道梗阻的措施
-
E
立即输血或输液
- A
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A
立即卧床休息
-
B
立即使用鼻导管给氧
-
C
立即给予止血药
-
D
立即建立静脉通道输液
-
E
立即输血
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A
健侧卧位
-
B
平卧位
-
C
患侧卧位
-
D
俯卧位
-
E
坐位
- A
- B
- C
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- E
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A
咳必清镇咳
-
B
配血以备急用
-
C
快速静脉注射血管升压素
-
D
继续抗结核治疗
-
E
小剂量镇静剂
- A
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- C
- D
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A
磁共振检查
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B
纤维支气管镜检查
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C
经皮穿刺肺活检
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D
胸部CT
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E
核素扫描
- A
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- C
- D
- E
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A
35%
-
B
50%
-
C
25%
-
D
65%
-
E
75%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺栓塞
-
B
胸膜炎
-
C
心绞痛
-
D
自发性气胸
-
E
急性左心衰竭
- A
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- C
- D
- E
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A
气胸
-
B
肺大泡
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C
上呼吸道阻塞
-
D
肺囊肿
-
E
肺空洞
- A
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- C
- D
- E
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A
1000 ml以内
-
B
800 ml以内
-
C
600 ml以内
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D
2000 ml以内
-
E
1500 ml以内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
交通性气胸
-
B
张力性气胸
-
C
闭合性气胸
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D
继发性气胸
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E
创伤性气胸
- A
- B
- C
- D
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A
交通性气胸
-
B
张力性气胸
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C
闭合性气胸
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D
继发性气胸
-
E
创伤性气胸
- A
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A
交通性气胸
-
B
张力性气胸
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C
闭合性气胸
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D
继发性气胸
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创伤性气胸
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- C
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A
交通性气胸
-
B
张力性气胸
-
C
闭合性气胸
-
D
继发性气胸
-
E
创伤性气胸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胸痛
-
B
咯血
-
C
胸闷、气促
-
D
干咳
-
E
反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
- A
- B
- C
- D
- E
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A
气道高反应性
-
B
与遗传有关
-
C
反复发作呼气性呼吸困难
-
D
发作时需治疗,不发作时无须治疗
-
E
可自行或经治疗后缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗生素治疗
-
B
抗病毒治疗
-
C
吸入治疗
-
D
口服皮质激素
-
E
口服支气管扩张剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
气道高反应性
-
B
气道分泌物阻塞
-
C
气道炎症
-
D
气道平滑肌收缩
-
E
气道黏膜水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腺体分泌亢进及黏液清除障碍
-
B
气道壁炎性细胞浸润
-
C
气道黏膜水肿
-
D
气道平滑肌痉挛
-
E
肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血小板
-
B
巨噬细胞
-
C
肥大细胞
-
D
中性粒细胞
-
E
Th细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
气道阻塞具有可逆性
-
B
反复发作性呼气性呼吸困难
-
C
有气道高反应性者可以诊断支气管哮喘
-
D
闻及哮鸣音是发作时的典型表现
-
E
不用药物治疗可自行缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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A
PEER降低
-
B
RVF、RC增加
-
C
FEV1/FVC下降
-
D
RV/TLC增加
-
E
DLCO增加
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病情好转
-
B
病情恶化
-
C
出现呼吸性碱中毒
-
D
没有临床意义
-
E
出现心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给予糖皮质激素
-
B
注射毛花甙丙(西地兰)
-
C
补液
-
D
吸氧
-
E
口服氨茶碱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
氨茶碱
-
B
沙丁胺醇
-
C
地塞米松
-
D
肾上腺素
-
E
吗啡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
联合应用抗生素静脉滴注
-
B
琥珀酸氢化可的松静脉滴注
-
C
联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
-
D
二丙酸倍氯米松气雾吸入
-
E
5%碳酸氢钠静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
补液+氨茶碱+β-受体激动剂
-
B
沙丁胺醇雾化吸入+溴化异丙托品吸入
-
C
654-2静脉注射
-
D
糖皮质激素+色甘酸钠吸入
-
E
补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支气管镜检查
-
B
胸部CT
-
C
拍摄X线胸片
-
D
判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
-
E
肺功能检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
房性期前收缩(8次/min)
-
B
血压升高(148/91 mmHg)
-
C
心率加快(105次/min)
-
D
说话不连续
-
E
房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
PaO低于正常
-
B
用支气管舒张剂后FEV/FVC<0.7
-
C
残气量/肺总量>40%
-
D
潮气量低于预计值的80%
-
E
最大通气量低于预计值的80%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸性酸中毒
-
B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
体位引流
-
B
纤维支气管镜检查和左肺病灶处活检
-
C
胸部薄层CT
-
D
皮质激素吸入
-
E
0.9%氯化钠溶液雾化吸入
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可增加COPD患者的气道黏液分泌
-
B
无任何不良反应
-
C
与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大
-
D
起效快
-
E
药物剂型使用方便
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静脉滴注毛花甙丙(西地兰)
-
B
静脉滴注5%碳酸氢钠
-
C
静脉滴注尼可刹米
-
D
静脉注射呋塞米
-
E
气管插管、机械通气
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
气道阻力增加
-
B
氧疗不当
-
C
感染加重
-
D
心力衰竭加重
-
E
周围循环衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
支气管舒张剂治疗
-
B
吸入糖皮质激素
-
C
抗生素控制感染
-
D
呼吸机锻炼
-
E
长期家庭氧疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般认为栓塞更易发生于左叶和下肺叶
-
B
引起肺动脉血栓的栓子很少来源于下腔静脉
-
C
右心来源的血栓所占比例较多
-
D
肺动脉的血栓栓塞为单一部位的栓塞
-
E
发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
PTE就是肺栓塞
-
B
导致肺栓塞的血栓大多数来自深静脉
-
C
空气栓塞也可以导致肺栓塞
-
D
深静脉血栓形成与肺栓塞实质上为一种疾病
-
E
急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸部CT
-
B
增强CT
-
C
X线胸片
-
D
D-二聚体
-
E
彩色多普勒心脏超声
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺动脉的血栓栓塞通常为单一部位
-
B
急性肺栓塞是导致肺梗死而出现临床症状
-
C
是通过机械阻塞作用直接影响呼吸系统而致
-
D
血栓阻塞肺动脉后导致肺循环阻力增加、肺动脉高压
-
E
肺栓塞后远端肺组织发生肺梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
室间隔缺损合并肺部感染
-
B
室间隔缺损合并支气管扩张症
-
C
室间隔缺损合并急性心力衰竭
-
D
感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
-
E
感染性心内膜炎合并肺部感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
痰培养能明确是病毒还是细菌感染
-
B
大部分急性支气管炎患者在不给予任何治疗的情况下会自行痊愈
-
C
病毒感染是急性支气管炎的主要病因
-
D
抗生素仅对部分患者有效
-
E
无论成人还是儿童,使用镇咳药物都是无益的
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
按病程分类
-
B
按病原体分类
-
C
按解剖学或影像学分类
-
D
按发病场所和宿主状态分类
-
E
按病情程度分类
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
24 h
-
B
36 h
-
C
12 h
-
D
48 h
-
E
72 h
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄球菌
-
B
非典型病原体
-
C
肺炎链球菌
-
D
病毒
-
E
革兰阴性菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发热≥38 ℃
-
B
近期出现咳嗽、咳痰,或原有呼吸道症状加重,并出现脓痰
-
C
X线显示新出现或进展性肺部浸润性病变
-
D
肺部实变体征和(或)湿性啰音
-
E
WBC>10×10/L,伴或不伴核左移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
下呼吸道标本直接采样定量培养
-
B
血液和胸腔积液培养
-
C
痰标本定量或半定量培养
-
D
免疫学检测
-
E
基因诊断
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
≥10菌落形成单位(cfu/ml)的分离菌
-
B
4+的分离菌
-
C
≥10菌落形成单位(cfu/ml)的分离菌
-
D
3+的分离菌
-
E
分离出诺卡菌或流感嗜血杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸频率≥30次/min
-
B
脓毒性休克或需要应用血管活性药物>4 h
-
C
呼吸衰竭需要机械通气
-
D
急性肾衰竭,尿量<80 ml/4 h
-
E
48 h内肺部浸润扩大≥50%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸部创伤
-
B
肺结核
-
C
肺炎
-
D
急性肾小球肾炎
-
E
肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸部X线片
-
B
胸部CT
-
C
医生的体格检查
-
D
胸部B型超声
-
E
诊断性胸穿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
严重创伤
-
B
重症胰腺炎
-
C
肺炎
-
D
急性心力衰竭
-
E
中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原发病的治疗
-
B
呼吸支持
-
C
监护和护理
-
D
控制SIRS
-
E
使用呼吸兴奋剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乳头肌功能不全
-
B
室间隔穿孔
-
C
感染性心内膜炎
-
D
心包炎
-
E
心室膨胀瘤
- A
- B
- C
- D
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A
心功能
-
B
心肌坏死的数量
-
C
心律失常
-
D
年龄
-
E
就诊的时间
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静脉滴注低分子右旋糖酐
-
B
静脉注射毛花苷丙
-
C
静脉注射硝酸甘油
-
D
尿激酶溶栓治疗
-
E
静脉注射复方丹参
- A
- B
- C
- D
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-
A
ST段压低
-
B
T波高大
-
C
冠状T
-
D
异常Q波
-
E
低电压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
雷米封
-
B
皮质激素
-
C
阿司匹林
-
D
地高辛
-
E
青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乳酸脱氢酶同工酶2(LDH2)
-
B
乳酸脱氢酶同工酶3(LDH3)
-
C
乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)
-
D
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
-
E
肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)
- A
- B
- C
- D
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A
血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度
-
B
肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
-
C
血清磷酸肌酶增高程度
-
D
乳酸脱氢酶(LDH)增高程度
-
E
乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)增高程度
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
常于劳累后发作
-
B
情绪激动是常见诱因
-
C
心绞痛发作时常可见Q波
-
D
发作时ST段上移
-
E
发作时ST段明显下移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心肌梗死
-
B
交感神经活性增强
-
C
冠状动脉痉挛
-
D
主动脉瓣狭窄所致
-
E
冠状动脉循环小动脉病变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
自发性心绞痛
-
B
心脏神经症
-
C
心绞痛
-
D
变异型心绞痛
-
E
稳定型心绞痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心电图Q-T间期缩短
-
B
心电图出现高U波
-
C
心电图ST-T呈鱼钩形改变
-
D
频发房性期前收缩
-
E
频发室性期前收缩
- A
- B
- C
- D
- E
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A
全人工心脏
-
B
主动脉内球囊反搏
-
C
体外反搏
-
D
左心室辅助泵
-
E
双心室辅助泵
- A
- B
- C
- D
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A
奇脉
-
B
水冲脉
-
C
交替脉
-
D
短绌脉
-
E
脉细数
- A
- B
- C
- D
- E
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A
洋地黄
-
B
利尿剂
-
C
钙通道阻滞剂
-
D
血管紧张素转换酶抑制剂
-
E
血管扩张剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑钠肽(BNP)
-
B
血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)
-
C
血管升压素(AVP)
-
D
内皮素(ET)
-
E
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)
- A
- B
- C
- D
- E
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A
硝普钠
-
B
利尿剂
-
C
地高辛
-
D
酚妥拉明
-
E
毛花苷丙
- A
- B
- C
- D
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A
利尿剂
-
B
血管扩张剂
-
C
呼吸末正压(PEEP)
-
D
三腔起搏器
-
E
洋地黄
- A
- B
- C
- D
- E
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A
支气管黏膜微血管破裂
-
B
肺栓塞
-
C
肺淤血
-
D
支气管静脉曲张破裂
-
E
支气管动脉破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心房颤动
-
B
心房扑动伴4∶1房室传导
-
C
窦性心动过速
-
D
室上性阵发性心动过速
-
E
阵发性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
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A
心电图多导联同步记录
-
B
24 h动态心电图
-
C
抗心律失常药物实验性治疗
-
D
经食管心房调搏心电生理检查
-
E
发作时应用按压颈动脉窦等刺激迷走神经的方法后,再做心电图
- A
- B
- C
- D
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A
C型预激综合征
-
B
变异性预激综合征
-
C
B型预激综合征
-
D
隐匿性预激综合征
-
E
A型预激综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
普萘洛尔
-
B
毛花苷丙
-
C
维拉帕米
-
D
利多卡因
-
E
普罗帕酮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
常合并另一种类型的室性心动过速
-
B
心室颤动的发生率高
-
C
心室夺获、室性融合波常出现于该心律失常的开始与终止时
-
D
导致明显血流动力学障碍,须紧急处理
-
E
其预后与持续性心动过速相仿
- A
- B
- C
- D
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A
腮腺炎病毒
-
B
柯萨奇病毒
-
C
流感病毒
-
D
麻疹病毒
-
E
腺病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
粪便中分离到病毒
-
B
血液中分离到病毒
-
C
鼻咽冲洗物中分离到病毒
-
D
恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
-
E
心包穿刺液中分离到病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发病早期心电图示窦性心动过速
-
B
高度房室传导阻滞
-
C
心源性休克
-
D
严重心力衰竭
-
E
心脑综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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A
动脉粥样硬化
-
B
Marfan综合征
-
C
妊娠
-
D
低血压
-
E
二叶主动脉瓣
- A
- B
- C
- D
- E
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A
磁共振成像
-
B
心肌酶
-
C
心电图
-
D
超声心动图
-
E
胸部正侧位X线片
- A
- B
- C
- D
- E
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A
突发、难以忍受的转移性疼痛
-
B
血压可升高、正常或降低
-
C
主动脉夹层患者多合并高血压
-
D
脉搏减弱或缺如
-
E
疼痛在发作后逐渐加重
- A
- B
- C
- D
- E
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A
颈静脉怒张
-
B
奇脉
-
C
心包摩擦音
-
D
呼吸困难
-
E
脉压减小
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性心肌梗死
-
B
高血压急症并主动脉夹层
-
C
急性胃炎
-
D
急性消化道出血
-
E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
皮肤、黏膜紫癜以及月经过多常提示为血小板异常
-
B
血小板减少性紫癜常呈全身性分布,紫癜多为紫红色或暗紫色
-
C
过敏性紫癜多分布于躯干部,紫癜常呈不对称分布
-
D
肌肉血肿和关节出血提示可能为凝血功能障碍
-
E
过敏性紫癜可伴有荨麻疹、关节肿痛、腹痛、便血、尿血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板减少
-
B
脾不肿大或轻度肿大
-
C
广泛出血,累及皮肤、黏膜及内脏
-
D
凝血酶原时间延长
-
E
血小板生存时间缩短
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静脉滴注右旋糖酐
-
B
抗CD20单克隆抗体
-
C
糖皮质激素
-
D
血浆置换
-
E
免疫抑制药治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
海洋性贫血
-
B
自身免疫性溶血性贫血
-
C
遗传性球形红细胞增多症
-
D
阵发性睡眠性血红蛋白尿
-
E
红细胞G6PD缺乏症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
接触放射性元素
-
B
重症感染
-
C
癌症化疗
-
D
饮食因素
-
E
系统性红斑狼疮
- A
- B
- C
- D
- E
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A
防治感染
-
B
碳酸锂
-
C
阻断诱因
-
D
造血生长因子
-
E
阿糖胞苷
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹痛黑便
-
B
高热惊厥
-
C
皮肤紫癜
-
D
关节痛
-
E
血尿
- A
- B
- C
- D
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A
关节型
-
B
肾型
-
C
单纯型
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D
腹型
-
E
皮肤型
- A
- B
- C
- D
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A
蛇毒
-
B
乙醇中毒
-
C
地西泮中毒
-
D
有机磷中毒
-
E
一氧化碳中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
氯霉素
-
B
大剂量放射线
-
C
苯
-
D
自身免疫
-
E
抗肿瘤药物
- A
- B
- C
- D
- E
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A
乙肝病毒
-
B
单纯疱疹病毒
-
C
HIV
-
D
冠状病毒
-
E
人乳头瘤病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1周以内
-
B
2周以内
-
C
3 d以内
-
D
2~4周
-
E
1~2月
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿常规
-
B
胸部X线片
-
C
血常规
-
D
胸部CT
-
E
特异性病原学检测
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
SARS-CoV血清特异性抗体检测
-
B
胸部X线片
-
C
血常规
-
D
胸部CT
-
E
SARS-CoV RNA检测
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
防螨、灭螨
-
B
预防接种
-
C
防鼠、灭鼠
-
D
注射球蛋白
-
E
防止皮肤破损
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿毒症所致凝血障碍
-
B
肝素类物质增加
-
C
弥散性血管内凝血
-
D
血管脆性增加及血小板减少
-
E
凝血因子不足
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
醛固酮增多
-
B
肾小管重吸收亢进
-
C
血管内弥散性凝血
-
D
肾动脉受压
-
E
肾小球滤过率下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
鼠疫耶尔森菌为两端钝圆,两极浓染的椭圆形小杆菌,革兰染色阳性
-
B
鼠疫耶尔森菌对外界抵抗力较弱,对于干燥、热和一般消毒剂均敏感
-
C
鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病
-
D
传染源主要是鼠类和其他啮齿动物
-
E
人对鼠疫耶尔森菌普遍易感
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术
-
B
服用大剂量维生素C或安眠药
-
C
严重感染
-
D
甘露醇
-
E
停用降糖药治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖皮质激素
-
B
噻嗪类利尿剂
-
C
β-受体阻滞剂
-
D
大剂量青霉素
-
E
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发生的根本原因是胰岛素缺乏
-
B
糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者
-
C
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症
-
D
糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者
-
E
中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术
-
B
肾功能障碍
-
C
严重感染
-
D
应用甘露醇
-
E
停用降糖药治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿相对密度明显升高
-
B
血细胞比容明显升高
-
C
血红蛋白水平升高
-
D
血浆渗透压明显升高
-
E
血液酸碱度下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乳酸酸中毒昏迷
-
B
糖尿病酮症酸中毒昏迷
-
C
糖尿病合并脑血管意外
-
D
低血糖昏迷
-
E
高血糖高渗状态昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝衰竭
-
B
过量饮酒
-
C
口服降糖药
-
D
肾衰竭
-
E
胰岛素应用过量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
休克
-
B
意识障碍
-
C
心功能障碍
-
D
呼吸衰竭
-
E
贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
组织缺氧所致
-
B
乳酸生成增加和(或)清除减少所致
-
C
剧烈运动和惊厥所致
-
D
乳酸清除减少所致
-
E
乳酸生成增加所致
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
谵妄
-
B
心动过速
-
C
高热
-
D
恶心、呕吐
-
E
表情呆滞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不易区分
-
B
只是通过临床鉴别
-
C
容易鉴别
-
D
只有通过实验室鉴别
-
E
无法区分
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
劳累
-
B
精神刺激
-
C
饱餐
-
D
寒冷刺激
-
E
饥饿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血T水平降低
-
B
血TSH水平明显升高,血T水平测不出
-
C
血T水平降低
-
D
血TSH水平明显降低
-
E
血TSH和血T水平均测不出
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
三碘甲状腺原氨酸
-
B
糖皮质激素
-
C
甲状腺素
-
D
多巴胺
-
E
葡萄糖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.5倍
-
B
30倍
-
C
3~5倍
-
D
0.1倍
-
E
200倍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血管
-
B
肌肉
-
C
神经
-
D
骨
-
E
皮肤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脂肪
-
B
肌腱
-
C
神经
-
D
骨
-
E
牙齿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
热衰竭
-
B
热射病
-
C
热痉挛
-
D
热晕厥
-
E
热烫伤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
控制惊厥
-
B
积极液体复苏
-
C
物理降温
-
D
纳洛酮
-
E
碱化尿液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
除去致敏因子,病变会很快消失
-
B
复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应
-
C
发病原因明确
-
D
与内在因素有关
-
E
与外在因素有关
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
天疱疮
-
B
接触性皮炎
-
C
急性湿疹
-
D
淤积性皮炎
-
E
自身敏感性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抓痕、结痂
-
B
浸润肥厚,苔藓样变
-
C
红斑、风团
-
D
糜烂、渗出
-
E
红斑、水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
嗜酸粒细胞
-
B
浆细胞
-
C
白细胞
-
D
淋巴细胞
-
E
肥大细胞或嗜碱粒细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗组胺药
-
B
钙剂
-
C
维生素C
-
D
抗生素
-
E
H-受体拮抗剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
接触性皮炎
-
B
银屑病
-
C
湿疹
-
D
自身敏感性皮炎
-
E
荨麻疹
- A
- B
- C
- D
- E
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A
药物引起的系统性接触性皮炎,用斑贴试验意义不是很大
-
B
划痕及皮内试验的阳性率不高,诊断价值不大
-
C
目前的检测方法在敏感性、特异性及安全性方面较好
-
D
皮内试验安全
-
E
药物激发试验适用于注射药物所致的较轻型药疹
- A
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- C
- D
- E
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A
抗Ro、抗La抗体
-
B
ds-DNA抗体
-
C
抗ENA抗体
-
D
抗DNP及组蛋白抗体
-
E
抗Sm抗体
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肾损害
-
B
口腔或鼻咽部溃疡
-
C
盘形红斑
-
D
无日光过敏
-
E
浆膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗dsDNA抗体
-
B
抗Ro、抗La抗体
-
C
抗Sm抗体
-
D
抗mRNA抗体
-
E
补体C3
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出口梗阻
-
B
胰液外渗入胰实质
-
C
胆汁和胰液拥有“共同通道”
-
D
胰管腺泡受高压破裂
-
E
胰管内压力大于胆管内压力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胰脂肪酶
-
B
胰蛋白酶
-
C
胰淀粉酶
-
D
肠激酶
-
E
促胰液素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
酗酒
-
B
暴饮暴食
-
C
胆道梗阻
-
D
创伤
-
E
甲状旁腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
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A
120 mg/L
-
B
90 mg/L
-
C
150 mg/L
-
D
60 mg/L
-
E
30 mg/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脓毒血症
-
B
消化道出血
-
C
化脓性腹膜炎
-
D
胰周脓肿
-
E
休克
- A
- B
- C
- D
- E
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A
休克主要是合并感染所致
-
B
疾病初期发生休克提示有大片坏死
-
C
休克仅见于重症急性胰腺炎
-
D
休克是严重并发症发生的表现
-
E
休克主要原因是有效循环血量不足
- A
- B
- C
- D
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A
胰岛素
-
B
抗生素
-
C
肾上腺皮质激素
-
D
生长抑素
-
E
禁食、补液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
并发胰脓肿
-
B
并发假性囊肿
-
C
迁延未愈
-
D
脓毒血症
-
E
合并胆囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
有腹肌紧张
-
B
腹壁肿胀及静脉曲张
-
C
腹式呼吸减弱
-
D
全腹压痛及反跳痛
-
E
肠鸣音减弱或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
是否合并酸碱平衡紊乱
-
B
引起腹膜炎的原因
-
C
脱水的程度
-
D
感染的程度
-
E
有无贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
可发生于任何年龄,多见于青年
-
B
是急性腹膜炎的一种
-
C
细菌性血行感染
-
D
脓肿培养多为溶血性链球菌
-
E
与机体抵抗力低下有关
- A
- B
- C
- D
- E
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A
继发病变所在部位
-
B
手术切口所在部位
-
C
原发病灶所在部位
-
D
感染所在部位
-
E
最可忽视的部位
- A
- B
- C
- D
- E
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A
壁层腹膜
-
B
腹膜腔
-
C
脏层腹膜
-
D
大网膜
-
E
膈肌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
上行性感染
-
B
直接扩散
-
C
血行扩散
-
D
透壁性感染
-
E
腹腔内原发病灶
- A
- B
- C
- D
- E
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A
50 ml
-
B
60 ml
-
C
40 ml
-
D
75~100 ml
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E
200~300 ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
体温升高
-
B
腹痛不减轻
-
C
腹胀加重
-
D
白细胞计数升高
-
E
抗生素治疗无好转
- A
- B
- C
- D
- E
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A
直肠指诊右前方触痛
-
B
结肠充气试验阳性
-
C
闭孔内肌试验为阳性
-
D
腰大肌试验阳性
-
E
右下腹固定点压痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
盆腔脓肿
-
B
阑尾周围脓肿
-
C
切口感染
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D
肠道菌群紊乱
-
E
急性胃肠炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脉搏
-
B
腹胀
-
C
腹膜刺激征
-
D
肠鸣音
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E
腹痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
机械性肠梗阻
-
B
中毒性肠梗阻
-
C
血运性肠梗阻
-
D
动力性肠梗阻
-
E
肠系膜缺血性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
粘连带压迫肠管
-
B
肠袢套入粘连带构成环空
-
C
肠管因粘连牵扯成锐角
-
D
肠袢以粘连处为支点发生扭转
-
E
粘连使肠管的位置不易移动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多发生于饱餐剧烈活动后
-
B
起病急骤,腹痛剧烈
-
C
多见于老年人
-
D
频繁呕吐
-
E
可出现休克
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹胀
-
B
便血
-
C
肛门停止排便、排气
-
D
阵发性绞痛
-
E
呕吐频繁
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠袢固定点间距离长于肠系膜长度
-
B
肠袢与肠系膜关系不重要
-
C
肠袢两固定点间距离等于肠系膜长度
-
D
肠袢两固定点间距离短于肠系膜长度
-
E
肠袢系膜与肠扭转无关
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸性碱中毒
-
B
代谢性酸中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抗生素治疗
-
B
积极进行中药治疗
-
C
胃肠减压
-
D
择期手术
-
E
急诊剖腹探查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
以腹部周围较显著
-
B
腹部隆起不均
-
C
遍及全腹
-
D
多不明显
-
E
多位于脐周
- A
- B
- C
- D
- E
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A
腹痛加剧,出现腹膜刺激征
-
B
便血
-
C
行胃肠减压后,补液后一般情况恶化,出现休克
-
D
腹胀,并呈现溢液性呕吐
-
E
腹部出现压痛性包块
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
补液治疗,进行观察
-
B
解痉镇痛剂
-
C
抗生素应用
-
D
急诊剖腹探查
-
E
半卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠鸣音亢进
-
B
肝浊音界消失
-
C
腹膜刺激征
-
D
粪便呈果酱色
-
E
直肠指诊可触及息肉
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血胆红素正常
-
B
T管造影示肝内外胆管显影正常
-
C
术后8 d
-
D
患者无腹痛、腹胀等症状
-
E
患者体温正常
- A
- B
- C
- D
- E
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A
黄疸、寒战和发热、休克
-
B
腹痛、黄疸、腹腔积液
-
C
黄疸、寒战和发热、腹痛
-
D
寒战和发热、休克、腹腔积液
-
E
腹痛、休克、腹腔积液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝炎
-
B
胆道蛔虫症
-
C
营养不良
-
D
胆固醇代谢障碍
-
E
溃疡病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
-
B
腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
-
C
腹痛、食欲减退、消瘦、发热、黄疸
-
D
腹痛、食欲减退、呕吐、发热、黄疸
-
E
腹痛、食欲减退、腹泻、发热、黄疸
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆囊造口术
-
B
非手术疗法控制感染
-
C
急诊胆囊切除术
-
D
切开减压引流胆总管
-
E
切开减压引流胆总管并胆囊切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胆囊造口术
-
B
非手术疗法控制感染
-
C
急诊胆囊切除术
-
D
切开减压引流胆总管
-
E
切开减压引流胆总管并胆囊切除术
- A
- B
- C
- D
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A
应用升压药物
-
B
补充血容量
-
C
大量使用有效抗生素
-
D
解除胆道梗阻,通畅引流
-
E
纠正水、电解质平衡紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
10 d
-
B
12 d
-
C
8 d
-
D
14 d
-
E
18 d
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性出血性胰腺炎
-
B
急性胆管炎
-
C
急性憩室炎
-
D
十二指肠憩室
-
E
胃溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
曾有梗阻性黄疸史
-
B
胆囊水肿
-
C
胆总管有扩张
-
D
术中胆管造影示胆管结石
-
E
胆总管触到结石
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胆囊结石
-
B
肝内胆管结石
-
C
急性胆囊炎
-
D
急性梗阻性化脓性胆管炎
-
E
胆囊结石嵌顿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性胆管炎
-
B
急性胆绞痛
-
C
急性胆囊炎
-
D
急性胰腺炎
-
E
急性胃炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
胆囊积脓
-
B
胆囊坏疽穿孔
-
C
细菌性肝脓肿
-
D
急性胰腺炎
-
E
胆囊十二指肠内瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
抗生素
-
B
纠正酸中毒
-
C
输液、输血
-
D
营养支持
-
E
急诊胆道减压手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
全胃肠外营养后手术
-
B
立即手术
-
C
大剂量抗生素治疗感染后择期手术
-
D
积极抗休克同时及早手术
-
E
应用血管收缩剂,血压升至正常后及早手术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
溶石治疗
-
B
体外震波碎石治疗
-
C
胆囊切除
-
D
抗感染治疗
-
E
排石治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
椎-基底动脉系统
-
B
大脑中动脉
-
C
大脑前动脉
-
D
后交通动脉
-
E
颈动脉系统
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血栓栓塞
-
B
血流低灌注
-
C
血栓形成
-
D
血管痉挛
-
E
血管淀粉样变性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
CT
-
B
标准MRI
-
C
经颅多谱勒超声
-
D
血管造影
-
E
MRI灌注加权成像
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
常规CT、MRI 尚未能发现病灶时不能做出分型
-
B
可提示闭塞血管和梗死灶的大小和部位
-
C
不依赖影像学结果
-
D
临床简单易行
-
E
对指导治疗和评估预后有重要价值
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肝素抗凝治疗
-
B
溶栓治疗
-
C
积极控制血压
-
D
降纤治疗
-
E
血管介入技术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高脂血症
-
B
脑动脉畸形
-
C
糖尿病
-
D
过度肥胖
-
E
淀粉样脑血管病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血-脑脊液屏障的破坏
-
B
血红蛋白诱导的神经毒性
-
C
流体静力压和血凝块回缩
-
D
血液中释放的多种蛋白酶以及脑钠肽减少
-
E
血管升压素增多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高;细胞数增加,以中性粒细胞为主
-
B
糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高;细胞数增加,以淋巴细胞增高为主
-
C
糖正常,氯化物升高,蛋白明显下降;细胞数增加,以中性粒细胞为主
-
D
细胞数增高,淋巴细胞为主;糖正常,氯化物正常,蛋白可升高
-
E
糖明显升高,氯化物正常,蛋白正常;细胞数正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
柯萨奇B病毒
-
B
柯萨奇A病毒
-
C
肠道病毒71型
-
D
埃可病毒
-
E
肠道病毒70型
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
飞沫传播
-
B
血液传播
-
C
粪口传播
-
D
体液传播
-
E
接触传播
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
据脑膜炎球菌表面荚膜多糖抗原的不同有13个血清群
-
B
致病群主要为A、B、C群,占90%以上
-
C
革兰阳性双球菌,仅存在于人体
-
D
我国以B群为主,占95%
-
E
C群在国内少见
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- B
- C
- D
- E
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-
A
主要经呼吸道传播,但也极易间接传播
-
B
任何年龄均可发病,6个月至2岁发病率最高
-
C
带菌者和流脑患者是传染源
-
D
多发生在冬春季,3~4月为高峰
-
E
患者在潜伏期末期和急性期均有传染性,多不超过发病后10 d
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
磺胺类药
-
B
第三代头孢菌素
-
C
第一代头孢菌素
-
D
青霉素G
-
E
第二代头孢菌素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑水肿、脑疝形成
-
B
中枢性呼吸衰竭
-
C
过高热
-
D
外周性呼吸衰竭
-
E
循环衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
隐性感染者
-
B
猪
-
C
患者
-
D
牛
-
E
家禽
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
微小按蚊
-
B
伊蚊
-
C
中华按蚊
-
D
三带喙库蚊
-
E
蝙蝠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
细胞数增高,蛋白质增高,糖降低
-
B
细胞数正常,蛋白质正常,糖降低
-
C
细胞数增高,蛋白质正常,糖降低
-
D
细胞数增高,蛋白质升高,糖升高
-
E
细胞数升高,蛋白质正常,糖正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑膜炎症不如年长儿强
-
B
颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用
-
C
机体的反应能力差
-
D
颈肌尚不发达
-
E
大脑处于抑制状态
- A
- B
- C
- D
- E
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A
李斯特菌
-
B
葡萄球菌
-
C
流感杆菌
-
D
铜绿假单胞杆菌
-
E
A组链球菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
20 min
-
B
30 min
-
C
10 min
-
D
40 min
-
E
50 min
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
苯妥英钠
-
B
苯巴比妥
-
C
苯二氮卓类
-
D
丙戊酸钠
-
E
水合氯醛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
MRI
-
B
腰椎穿刺
-
C
CT
-
D
脑血管造影
-
E
经颅多普勒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
MRA
-
B
MRV
-
C
脑血管造影
-
D
CT
-
E
MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑膜刺激征
-
B
血性脑脊液
-
C
剧烈头痛
-
D
注视麻痹
-
E
呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低钠血症的临床症状取决于血清钠下降的严重程度和发展速度
-
B
血清钠≤120 mmol/L者,11%的患者有昏迷
-
C
除严重低钠血症发病极快之外,2/3患者无症状
-
D
慢性低钠血症时,血清钠非常低,患者仍可耐受
-
E
低钠血症时,老人和男性易发脑损伤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血容量下降
-
B
低氧血症
-
C
低血糖
-
D
发热
-
E
咖啡
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血液稀释
-
B
代谢性酸中毒
-
C
血容量下降
-
D
钾经尿排出
-
E
呼吸性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胃肠减压引流
-
B
使用噻嗪类利尿剂
-
C
钾摄入不足
-
D
盐皮质激素缺乏
-
E
原发性醛固酮增多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
0.6~0.8 mmol/L
-
B
0.75~1.25 mmol/L
-
C
0.4~0.8 mmol/L
-
D
1.2~1.6 mmol/L
-
E
1.6~2.0 mmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低镁血症的临床症状是特异性的
-
B
血镁水平是镁缺乏的敏感指标
-
C
低镁血症血清镁<1.0 mmol/L
-
D
血镁水平正常,肯定不存在镁缺乏
-
E
低镁血症可同时存在其他电解质紊乱,而被忽略
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水2000~2500 ml,钠5 g,氯化钾4 g
-
B
水3000~3500 ml,钠5 g,氯化钾3 g
-
C
水2000~2500 ml,钠10 g,氯化钾5 g
-
D
水1500~2000 ml,钠3 g,氯化钾2 g
-
E
水1500~2000 ml,钠4 g,氯化钾2 g
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低渗性脱水
-
B
等渗性脱水
-
C
原发性脱水
-
D
高渗性脱水
-
E
水过多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
休克常伴有代谢性酸中毒
-
B
明显口渴
-
C
短期内体液丧失达体重3%时会出现休克
-
D
实验室检查见血清Na降低
-
E
实验室检查见尿相对密度在1.010以下
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高氯血症
-
B
水过多
-
C
高钠血症
-
D
代谢性碱中毒
-
E
低钙
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中度缺钠
-
B
重度缺钠
-
C
轻度缺钠
-
D
中度脱水
-
E
重度脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
略高
-
B
时高时低
-
C
正常
-
D
逐渐升高
-
E
减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胃肠减压
-
B
术后少尿
-
C
尿毒症
-
D
挤压创伤
-
E
输血过量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肌乏力
-
B
口苦、恶心
-
C
心电图改变
-
D
心脏传导阻滞
-
E
心脏节律异常
- A
- B
- C
- D
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A
磷
-
B
钠
-
C
镁
-
D
氯
-
E
钙
- A
- B
- C
- D
- E
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A
ST段压低
-
B
皮肤苍白
-
C
四肢无力
-
D
反常性酸性尿
-
E
口苦
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低钠血症
-
B
高钾血症
-
C
低钾血症
-
D
高钠血症
-
E
低钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿量<30 ml/h
-
B
尿量>60 ml/h
-
C
尿钾含量减少
-
D
尿呈酸性
-
E
尿呈碱性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高渗性脱水
-
B
低钾血症
-
C
低渗性脱水
-
D
高钾血症
-
E
低钾合并等渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氯化钾溶液
-
B
等渗盐水
-
C
乳酸、氯化钾溶液
-
D
葡萄糖盐水
-
E
葡萄糖盐水、氯化钾溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
谵妄
-
B
恶心
-
C
幻觉
-
D
口渴
-
E
心悸
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
细胞内液脱水
-
B
细胞内液脱水超过细胞外液脱水
-
C
细胞外液脱水
-
D
细胞内外液等量脱水
-
E
细胞外液脱水超过细胞内液脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
只有血浆减少
-
B
血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主
-
C
血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主
-
D
只有组织间液减少
-
E
以血液浓缩为主
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
等渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
高渗性脱水
-
D
低钾血症
-
E
高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3.5%
-
B
4.0%
-
C
3.0%
-
D
4.5%
-
E
5.0%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
恶心、呕吐、肌肉痉挛
-
B
尿相对密度低
-
C
明显口渴
-
D
尿内Cl 很少
-
E
血清Na 降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
吞咽困难
-
B
大量出汗
-
C
胃肠液急性丧失
-
D
慢性肠梗阻
-
E
低位小肠瘘
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
25%山梨醇液
-
B
50%葡萄糖液
-
C
20%甘露醇液
-
D
呋塞米
-
E
20%山梨醇液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
液体量补充不足
-
B
休克
-
C
大量抗利尿激素的分泌
-
D
尿路阻塞
-
E
肾功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
PR间期延长
-
B
出现U波
-
C
QRS增宽
-
D
T波高尖
-
E
异常P波
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输注葡萄糖溶液及胰岛素
-
B
静脉滴注11.2%乳酸钠50 ml
-
C
静脉滴注5%碳酸氢钠100 ml
-
D
静脉注射10%葡萄糖酸(20 ml)+胰岛素
-
E
阳离子交换树脂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
细胞外液>细胞内液
-
B
血浆>细胞内液
-
C
细胞内液>细胞外液
-
D
基本相等
-
E
组织间液<细胞内液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
K
-
B
有机酸
-
C
Na
-
D
蛋白质
-
E
尿素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HCO 重吸收增加
-
B
NH3分泌增加
-
C
Na 吸收增加
-
D
K分泌增加
-
E
水排出增加
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10%葡萄糖液
-
B
0.9%氯化钠液
-
C
5%碳酸氢钠液
-
D
0.45%氯化钠液
-
E
平衡盐溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
轻度脱水
-
B
中度脱水
-
C
等渗性脱水
-
D
重度脱水
-
E
低渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低钾血症
-
B
低钙血症
-
C
低钠血症
-
D
低镁血症
-
E
低氯血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
轻度等渗性
-
B
中度高渗性
-
C
轻度低渗性
-
D
中度等渗性
-
E
重度低渗性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
兴奋时Na比K更易透过细胞膜
-
B
K的不断外流和Na的不断内流
-
C
安静时K比Na更易透过细胞膜
-
D
膜上载体和通道蛋白的共同作用
-
E
膜上Na-K依赖式ATP酶的活动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
使用乳酸钠
-
B
使用枸橼酸钾
-
C
使用碳酸氢钠
-
D
使用三羟甲基氨基甲烷
-
E
病因治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
呼吸性碱中毒
-
B
代谢性酸中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低氯、低钾性碱中毒
-
B
低氯、高钾性酸中毒
-
C
低氯、高钾性碱中毒
-
D
低氯、低钾性酸中毒
-
E
低钾性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
300 ml
-
B
400 ml
-
C
200 ml
-
D
500 ml
-
E
600 ml
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
纠正代谢性酸中毒
-
B
补钾
-
C
输全血
-
D
纠正脱水
-
E
解除肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
进行人工呼吸
-
B
应用呼吸中枢兴奋剂
-
C
肺部感染,使用大量抗生素
-
D
解除呼吸道梗阻,改善肺通气功能
-
E
给予5%碳酸氢钠溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急腹症常伴有代谢性酸中毒
-
B
胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失
-
C
等渗性脱水可因液体丧失于第三间隙内
-
D
常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒
-
E
严重创伤、腹部大手术后最初3 d一般不需补钾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
5%碳酸氢钠溶液
-
B
10%葡萄糖溶液
-
C
11.2%乳酸钠溶液
-
D
6%右旋糖酐
-
E
10%氯化钠溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,临床上均可有[HCO]升高
-
B
代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒,临床上均可有pH值下降
-
C
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,临床上均可有血钾过低
-
D
代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒,临床上均可有CO结合力升高
-
E
代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒,临床上均可有[HCO]下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肾小管H-Na交换减弱
-
B
近球小管K+的重吸收增加
-
C
肾小管K-H交换增加
-
D
肾小球滤过率降低
-
E
肾小管Na+重吸收减少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
pH值上升,PaO下降,PaCO上升
-
B
pH值下降,PaO下降,PaCO降低
-
C
pH值上升,PaO下降,PaCO降低
-
D
pH值下降,PaO下降,PaCO上升
-
E
pH值正常,PaO下降,PaCO上升
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低蛋白血症
-
B
肝性脑病
-
C
上消化道出血
-
D
代谢性酸中毒
-
E
高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肌内注射维生素D
-
B
肌内注射地西泮
-
C
口服镇静剂
-
D
静脉注射葡萄糖酸钙
-
E
静脉注射呋塞米
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低钾血症,代谢性碱中毒
-
B
低钾血症,代谢性酸中毒
-
C
高钾血症,代谢性酸中毒
-
D
高钾血症,呼吸性酸中毒
-
E
高钾血症,代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低钾血症、代谢性酸中毒
-
B
低氯血症、代谢性酸中毒
-
C
低钾血症、代谢性碱中毒
-
D
高钾血症、代谢性酸中毒
-
E
高钾血症、代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
代谢性酸中毒
-
B
呼吸性碱中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
混合性酸碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
减少月经量
-
B
调整垂体与性腺功能
-
C
调整周期,减少月经量
-
D
止血、调整周期、促排卵
-
E
促进子宫发育
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给予雌激素
-
B
炔诺酮(妇康片)止血
-
C
肌内注射子宫收缩剂
-
D
肌内注射丙酸睾酮
-
E
行诊断性刮宫术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先兆流产
-
B
急性阑尾炎
-
C
异位妊娠
-
D
黄体破裂
-
E
急性输卵管炎
- A
- B
- C
- D
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-
A
立即
-
B
下次月经来潮6 h内
-
C
下次月经前1~2 d
-
D
月经干净后
-
E
下次月经来潮第5天
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫内膜脱落不全
-
B
无排卵型功血
-
C
黄体功能不全
-
D
甲状腺功能亢进
-
E
不全流产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
口服避孕药
-
B
诊断性清宫
-
C
雌激素治疗
-
D
全子宫切除术
-
E
前列腺素合成酶抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是神经内分泌调节紊乱引起的异常子宫出血,内、外生殖器无器质性病变
-
B
卵巢功能性肿瘤所致的不规则阴道出血
-
C
常表现为月经周期正常,月经量过多,经期缩短
-
D
无排卵型功能失调性子宫出血多见于生育期妇女
-
E
无排卵型功能失调性子宫出血可以是子宫内膜脱落不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般采用吸宫术
-
B
首先应选择大号吸管
-
C
确诊后择期清宫
-
D
子宫缩小后可慎重清宫
-
E
刮出物送组织学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道脱落细胞涂片检查
-
B
盆腔内诊检查
-
C
B型超声检查
-
D
X线胸片
-
E
血HCG检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫腔镜检查
-
B
阴道镜下宫颈活检术
-
C
分段诊断性清宫
-
D
宫颈刮片细胞学检查
-
E
经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大剂量雌激素
-
B
大剂量雄激素
-
C
观察随访
-
D
宫腔镜下子宫肌瘤剔除术
-
E
放射治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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询问病史的重点应是
-
A
冠心病、心绞痛病史
-
B
胸痛的性质、部位及伴随症状
-
C
吸烟史
-
D
近期心电图检查情况
-
E
近期胸部X线检查情况
- A
- B
- C
- D
- E
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体格检查的重点应是
-
A
肺部啰音
-
B
心脏听诊
-
C
胸膜摩擦音
-
D
气管是否偏移
-
E
肺下界位置
- A
- B
- C
- D
- E
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对诊断具有重要意义的检查是
-
A
彩色多普勒心脏检查
-
B
心电图
-
C
X线胸片
-
D
血气分析
-
E
痰培养
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是,COPD合并
-
A
心绞痛
-
B
胸膜炎
-
C
带状疱疹
-
D
自发性气胸
-
E
肋间神经炎
- A
- B
- C
- D
- E
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如果X线胸片和心电图未见异常,选择下一步措施为
-
A
彩色多普勒心脏检查
-
B
肺功能
-
C
纤维支气管镜
-
D
血气分析
-
E
胸部增强CT
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能诊断为
-
A
右肺梗死
-
B
右侧气胸
-
C
右侧大叶性肺炎
-
D
右侧胸腔积液
-
E
右侧肺不张
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的检查为
-
A
胸部CT
-
B
纤维支气管镜
-
C
胸部X线片
-
D
心电图
-
E
肺功能测定
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者最需鉴别的是
-
A
慢性支气管炎还是急性支气管炎
-
B
肺心病还是冠心病
-
C
支气管哮喘还是心源性哮喘
-
D
双肺炎症还是肺间质纤维化
-
E
左心衰竭还是ARDS
- A
- B
- C
- D
- E
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在没有确诊的情况下,不宜应用的药物是
-
A
氨溴索
-
B
氨茶碱
-
C
呋塞米
-
D
吗啡
-
E
糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难,可选用
-
A
吗啡
-
B
氨茶碱
-
C
泼尼松
-
D
痰液稀释剂
-
E
止咳糖浆
- A
- B
- C
- D
- E
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不应作为常规检查的是
-
A
血气分析
-
B
肺功能
-
C
心电图
-
D
胸部X线片
-
E
胸部增强CT
- A
- B
- C
- D
- E
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胸部X线片最可能的表现是
-
A
双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影
-
B
双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞
-
C
肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心扩大
-
D
肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长
-
E
气管向右移位,左肺可见大片密度增高影
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确疾病的严重程度,最有价值的检查是
-
A
胸部X线片
-
B
胸部CT
-
C
肺功能
-
D
血气分析
-
E
峰流速
- A
- B
- C
- D
- E
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对诊断具有重要意义的检查是
-
A
心脏彩色多普勒
-
B
心电图
-
C
脑电图
-
D
血气分析
-
E
痰培养
- A
- B
- C
- D
- E
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若有二氧化碳潴留,通常忌用的药物是
-
A
抗生素
-
B
尼克刹米
-
C
地西泮
-
D
地塞米松
-
E
氨茶碱
- A
- B
- C
- D
- E
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立即给予的急救措施为
-
A
阿司匹林
-
B
硝酸甘油
-
C
吸氧
-
D
吗啡
-
E
停止活动
- A
- B
- C
- D
- E
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心电图示:电轴右偏,Ⅲ导联显著Q波和T波倒置,ST段压低,Ⅰ导联S波深。最可能的诊断是
-
A
急性心肌梗死
-
B
急性心力衰竭
-
C
急性肺梗死
-
D
严重心律失常
-
E
术后腹腔出血
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,应考虑的检查是
-
A
腹部超声
-
B
肺功能
-
C
动脉血气分析
-
D
胸部CT
-
E
超声心动图
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
变异型心绞痛
-
B
急性左心衰竭
-
C
心包积液
-
D
肺动脉栓塞
-
E
急性心肌梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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体格检查时最有诊断意义的体征为(提示 于入院后第3天突发剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏超声见明显二尖瓣反流。)
-
A
胸骨左缘中下部收缩期杂音
-
B
心音遥远,心界增大
-
C
血压降低,脉压减小
-
D
心尖区响亮的全收缩期杂音
-
E
满肺湿性啰音及颈静脉曲张
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者并发
-
A
急性心脏压塞
-
B
乳头肌断裂
-
C
急性左心衰竭
-
D
室间隔破裂
-
E
室壁瘤破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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该并发症最常见的梗死部位是
-
A
右心室梗死
-
B
广泛前壁心肌梗死
-
C
下壁心肌梗死
-
D
前间壁心肌梗死
-
E
正后壁心肌梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者目前的诊断是
-
A
全心衰竭
-
B
急性左心衰竭
-
C
急性心肌梗死
-
D
冠心病心绞痛发作
-
E
支气管哮喘
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出现病情加重最可能的诱因是
-
A
呼吸道感染
-
B
精神紧张
-
C
钠摄入过量
-
D
药物负性肌力作用
-
E
肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
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不能增加心排血量的药物是
-
A
多巴酚丁胺
-
B
多巴胺
-
C
呋塞米
-
D
洋地黄
-
E
硝普钠
- A
- B
- C
- D
- E
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为控制病情,应该首先采用的紧急处理是
-
A
静脉注射毛花苷丙0.4 mg稀释后
-
B
静脉注射呋塞米
-
C
口服地高辛
-
D
静脉滴注多巴酚丁胺
-
E
静脉滴注硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者抗心律失常药物首选
-
A
氟卡尼
-
B
普罗帕酮
-
C
胺碘酮
-
D
利多卡因
-
E
美西律
- A
- B
- C
- D
- E
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针对该患者,最不应该选用的药物为
-
A
氟卡尼
-
B
维拉帕米
-
C
利多卡因
-
D
胺碘酮
-
E
美西律
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者经积极处理后,心功能明显改善,能离床活动。24 h动态心电图发现非持续室性心动过速发作5次,最长1次发作由7个室性期前收缩连续出现组成,频率180次/min。针对这种情况,能改善预后的治疗措施为
-
A
外科切除瘢痕组织
-
B
射频消融
-
C
安置心脏起搏器
-
D
安置植入式心脏复律除颤器(ICD)
-
E
长期住院,严密观察
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断是
-
A
心房扑动
-
B
心房颤动
-
C
非阵发性房室交界区性心动过速
-
D
自律性房性心动过速
-
E
紊乱性房性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者治疗首选
-
A
维拉帕米
-
B
普萘洛尔
-
C
毛花苷丙
-
D
利多卡因
-
E
普罗帕酮
- A
- B
- C
- D
- E
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如患者心脏扩大,心房颤动持续不能转复,可选择常服药物为
-
A
阿司匹林
-
B
华法林
-
C
低分子肝素
-
D
氯吡格雷
-
E
普通肝素
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出现心悸、黑矇、头晕最可能的原因是
-
A
窦性心动过速
-
B
阵发性室上性心动过速
-
C
窦性停搏
-
D
心室颤动
-
E
心房颤动
- A
- B
- C
- D
- E
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此时如诊断窦性停搏,常常需要进行鉴别的心律失常是
-
A
三度房室传导阻滞
-
B
窦房阻滞
-
C
窦性心律不齐
-
D
室性逸搏心律
-
E
窦性心动过缓
- A
- B
- C
- D
- E
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下列符合SSS的心电图特点为
-
A
阵发性室上性心动过速
-
B
窦性心动过缓
-
C
窦房阻滞
-
D
窦性停搏
-
E
心房颤动
- A
- B
- C
- D
- E
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此时最不可能的并发症是
-
A
频发室性期前收缩
-
B
心源性休克
-
C
充血性心力衰竭
-
D
高度房室传导阻滞
-
E
心脑综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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此时最可能的并发症是
-
A
频发室性期前收缩
-
B
心源性休克
-
C
充血性心力衰竭
-
D
高度房室传导阻滞
-
E
心脑综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
消化性溃疡穿孔
-
B
急性胰腺炎
-
C
感染性心内膜炎
-
D
主动脉夹层
-
E
主动脉窦瘤破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,宜行
-
A
腹主动脉造影
-
B
肾盂静脉造影
-
C
尿VMA检测
-
D
尿17-羟皮质类固醇检测
-
E
双肾B型超声
- A
- B
- C
- D
- E
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患者近2周出现病情变化,提示
-
A
肾衰竭
-
B
心脏压塞
-
C
右心功能不全
-
D
肝硬化
-
E
黏液性水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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患者还可能存在的具有诊断价值的体征是
-
A
水冲脉
-
B
交替脉
-
C
奇脉
-
D
重搏脉
-
E
短绌脉
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的治疗措施是
-
A
毛花苷丙
-
B
呋塞米
-
C
抗生素
-
D
心包穿刺
-
E
体外反搏
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
上呼吸道感染
-
B
嗜铬细胞瘤
-
C
原发性高血压
-
D
脑出血
-
E
脑梗死
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的实验室检查是
-
A
心电图
-
B
胸部X线片
-
C
超声
-
D
血生化
-
E
CT
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的药物治疗是
-
A
硝酸甘油
-
B
酚妥拉明
-
C
卡托普利
-
D
呋塞米
-
E
氨茶碱
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
再生障碍性贫血
-
B
TTP
-
C
溶血性贫血
-
D
ITP
-
E
DIC
- A
- B
- C
- D
- E
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处置措施不合适的是
-
A
严格卧床,避免外伤
-
B
防止用力排粪或咳嗽
-
C
积极输注血小板
-
D
加强口腔护理
-
E
应用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性白血病
-
B
急性粒细胞缺乏
-
C
甲状腺危象
-
D
急性溶血
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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能够确诊的检查是
-
A
血常规和骨髓象
-
B
肾上腺素试验
-
C
白细胞凝集素试验
-
D
致病菌培养
-
E
胸部CT
- A
- B
- C
- D
- E
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不宜应用的治疗措施是
-
A
合理应用抗生素
-
B
阻断诱因
-
C
造血生长因子
-
D
升白细胞药物
-
E
氨基比林退热
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
过敏性紫癜
-
B
食物中毒
-
C
特发性血小板减少性紫癜
-
D
急性溶血
-
E
急性荨麻疹
- A
- B
- C
- D
- E
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不能够帮助诊断的检查是
-
A
血生化
-
B
消化液分析
-
C
血常规
-
D
骨髓穿刺
-
E
凝血功能
- A
- B
- C
- D
- E
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不宜应用的治疗措施是
-
A
抗组胺药物
-
B
改善血管通透性药物
-
C
糖皮质激素
-
D
抗生素
-
E
对症治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的初步诊断是
-
A
蚕豆病
-
B
地中海贫血
-
C
药物性溶血性贫血
-
D
再生障碍性贫血
-
E
急性白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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不能够帮助诊断的检查是
-
A
肝功能
-
B
肾功能
-
C
血常规
-
D
网织红细胞
-
E
血培养
- A
- B
- C
- D
- E
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患者相关检查显示WBC、PLT 正常,Hb 68 g/L,RCT 25%,尿蛋白(+)、尿红细胞(+++)、尿胆原(+)、尿胆红素(-),肝功能示ALT 75 U/L、AST 80 U/L,总胆红素48 μmol/L、间接胆红素32.6 μmol/L,肾功能、凝血功能基本正常。进一步明确病因的特殊检查不应该选择
-
A
G6PD活力测试
-
B
抗人球蛋白试验
-
C
药物浓度监测
-
D
骨髓检查
-
E
酸溶血试验
- A
- B
- C
- D
- E
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首要的检查是
-
A
出、凝血时间测定
-
B
血培养
-
C
骨髓培养
-
D
血、尿常规检查
-
E
免疫功能检测
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
流行性脑炎
-
B
钩体病
-
C
肾综合征出血热
-
D
败血症
-
E
沙门菌属感染
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗欠妥当的是
-
A
低分子右旋糖酐
-
B
血管活性药物
-
C
抗生素
-
D
血液透析
-
E
激素
- A
- B
- C
- D
- E
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目前,首要考虑诊断为
-
A
狂犬病
-
B
流行性出血热
-
C
鼠疫
-
D
流行性脑脊髓膜炎
-
E
SARS
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者行常规实验室检查:血常规:白细胞计数11.5×10/L;尿常规:尿蛋白(-)。为进一步帮助确诊,需做的检查是
-
A
X线胸片
-
B
脑脊液检查
-
C
淋巴结穿刺液检查
-
D
血培养
-
E
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
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经实验室检查明确诊断后,错误的治疗是
-
A
及时隔离患者
-
B
早期应用抗生素
-
C
应用利尿剂
-
D
可应用肾上腺皮质激素
-
E
对症治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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可导致该患者休克的疾病不包括
-
A
流行性乙型脑炎
-
B
肾综合征出血热
-
C
细菌性痢疾
-
D
流行性脑脊髓膜炎
-
E
败血症
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是(提示 体格检查:体温40 ℃,脉搏100次/min,血压110/70 mmHg,急性重病容,意识清醒,眼结膜充血水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,双肺清,血常规:Hb 148 g/L,WBC 36.0×10/L,N 0.82,L 0.18,尿蛋白(+++)。)
-
A
钩体病
-
B
流行性脑炎
-
C
败血症
-
D
中毒性菌痢
-
E
肾综合征出血热
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗措施不正确的是(提示 入院后第2天血压90/60 mmHg。)
-
A
纯葡萄糖液
-
B
平衡盐溶液
-
C
低分子右旋糖酐
-
D
20%清蛋白
-
E
5%碳酸氢钠
- A
- B
- C
- D
- E
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应急诊检查(提示 经快速适量补充血容量后,血压升至正常,但次日突感呼吸困难,端坐呼吸,双肺可闻及湿啰音,呼吸34次/min,脉搏118次/min。)
-
A
BUN
-
B
出、凝血时间
-
C
支气管镜检
-
D
尿常规
-
E
血气分析
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
肺炎
-
B
糖尿病酮症酸中毒昏迷合并肺结核
-
C
妊娠
-
D
脑膜炎
-
E
风湿热
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者首先进行的紧急检查是
-
A
动脉血气分析
-
B
血液电解质
-
C
血糖
-
D
头颅CT
-
E
腹部B超
- A
- B
- C
- D
- E
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应暂缓进行的治疗是
-
A
立即静脉输注0.9%氯化钠溶液
-
B
立即静脉输注胰岛素
-
C
吸氧
-
D
抗生素治疗
-
E
静脉给予甘露醇降颅压
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能的诊断是
-
A
糖尿病酮症酸中毒
-
B
高血糖高渗状态
-
C
乳酸酸中毒
-
D
脑血管疾病
-
E
低血糖昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
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首先应进行的检查是
-
A
血糖和血酮
-
B
血电解质
-
C
超声检查
-
D
心电图
-
E
头颅CT
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的治疗措施不包括
-
A
小剂量胰岛素
-
B
静脉补液
-
C
5%碳酸氢钠注射液
-
D
抗生素
-
E
抗凝治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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应立即进行的紧急处理是
-
A
静脉输注0.9%氯化钠溶液
-
B
静脉采血后立即推注50%葡萄糖溶液
-
C
等待血糖结果进行进一步处理
-
D
立即进行头颅CT检查
-
E
应用胰岛素治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,首先应进行的检查是
-
A
血糖、血酮体、尿酮体
-
B
头颅CT
-
C
血电解质
-
D
动脉血气分析
-
E
血浆渗透压
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
糖尿病酮症酸中毒
-
B
急性呼吸窘迫综合征
-
C
心力衰竭
-
D
肺水肿
-
E
乳酸酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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下一步应进行的检查是
-
A
肝功能
-
B
血乳酸
-
C
心电图
-
D
X线胸片
-
E
超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断可能是
-
A
重度肺感染
-
B
脑炎
-
C
甲状腺危象
-
D
多器官功能障碍
-
E
恶性高热
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断应进行的检查是
-
A
头颅CT
-
B
X线胸片
-
C
心肌酶
-
D
甲状腺功能检测
-
E
超声心动图
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者,错误的治疗措施是
-
A
氧疗
-
B
降温
-
C
应用抑制甲状腺激素的药物
-
D
呋塞米
-
E
β-受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
低血糖昏迷
-
B
代谢性脑病
-
C
黏液性水肿昏迷
-
D
脑血管疾病
-
E
肺性脑病
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断应进行的检查是
-
A
头颅CT
-
B
动脉血气分析
-
C
甲状腺激素测定
-
D
血常规
-
E
超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
神经源性休克
-
B
原发性癫痫
-
C
脑炎
-
D
电击伤
-
E
心肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
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不需要立即做的检查是
-
A
心电图
-
B
肌酸激酶
-
C
动脉血气分析
-
D
心功能检查
-
E
血生化
- A
- B
- C
- D
- E
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不宜应用的治疗是
-
A
呋塞米
-
B
甘露醇
-
C
吸氧
-
D
气管插管
-
E
多巴胺
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
中暑
-
B
感染性休克
-
C
虚脱
-
D
食物中毒
-
E
乙醇过敏性休克
- A
- B
- C
- D
- E
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具体的疾病名称是
-
A
热水肿
-
B
热晕厥
-
C
热痉挛
-
D
热衰竭
-
E
热射病
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗不宜应用
-
A
物理降温
-
B
控制惊厥
-
C
补液
-
D
去甲肾上腺素
-
E
血液滤过
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
急性湿疹
-
B
天疱疮
-
C
接触性皮炎
-
D
淤积性皮炎
-
E
自身敏感性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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本病最佳检查方法是
-
A
皮肤划痕试验
-
B
皮内试验
-
C
检测血清总IgE
-
D
皮肤活检
-
E
斑贴试验
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
湿疹
-
B
天疱疮
-
C
接触性皮炎
-
D
淤积性皮炎
-
E
自身敏感性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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本病常用治疗方法是
-
A
大剂量皮质激素治疗
-
B
高蛋白饮食等支持疗法
-
C
免疫抑制剂
-
D
非甾体类抗炎药
-
E
抗组胺类药物及外用药
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
血管性水肿
-
B
过敏性皮炎
-
C
急性荨麻疹
-
D
急性湿疹
-
E
接触性皮炎
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者首选的药物是
-
A
维生素C
-
B
抗组胺药
-
C
钙剂
-
D
糖皮质激素
-
E
H2-受体拮抗剂
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确是否有其他损害,应检查的项目是
-
A
血、尿常规
-
B
蛋白电泳
-
C
电解质
-
D
自身抗体
-
E
免疫球蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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主要考虑的疾病是
-
A
大疱性类天疱疮
-
B
剥脱性皮炎型药疹
-
C
荨麻疹型药疹
-
D
多形红斑型药疹
-
E
湿疹
- A
- B
- C
- D
- E
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应采取的治疗措施是
-
A
大剂量皮质激素
-
B
高蛋白饮食等支持疗法
-
C
免疫抑制剂
-
D
抗过敏及外用药
-
E
非甾体类抗炎药
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断应首选的检查是
-
A
血、尿常规
-
B
皮肤病理
-
C
血沉
-
D
过敏原
-
E
免疫球蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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主要考虑的疾病是
-
A
盘状红斑狼疮
-
B
脂溢性皮炎
-
C
接触性皮炎
-
D
多形红斑
-
E
湿疹
- A
- B
- C
- D
- E
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应采取的治疗措施是
-
A
小剂量皮质激素
-
B
高蛋白饮食等支持疗法
-
C
免疫抑制剂
-
D
抗组胺药
-
E
非甾体类抗炎药
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性胆囊炎
-
B
急性胃炎
-
C
急性肠梗阻
-
D
急性肠炎
-
E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的检查是
-
A
血、尿常规
-
B
尿淀粉酶
-
C
X线胸片
-
D
腹部B超
-
E
血清淀粉酶
- A
- B
- C
- D
- E
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如诊断困难,应进一步行
-
A
剖腹探查
-
B
腹腔穿刺
-
C
抗感染治疗后观察
-
D
抗休克治疗
-
E
ERCP
- A
- B
- C
- D
- E
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确立诊断前,在治疗过程中不应
-
A
禁食,胃肠减压
-
B
吗啡镇痛
-
C
胰酶抑制剂
-
D
补液
-
E
营养支持
- A
- B
- C
- D
- E
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对该诊断最为重要的临床表现是
-
A
下腹压痛及反跳痛
-
B
直肠指诊,直肠前壁可扪及触痛性肿块,波动感
-
C
直肠指诊,指套上有血及脓液
-
D
里急后重感
-
E
尿频、尿痛
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能的诊断是
-
A
急性盆腔炎
-
B
急性胆囊炎
-
C
肝脓肿
-
D
盆腔脓肿
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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最佳处理为
-
A
会阴部理疗
-
B
温盐水保留灌肠
-
C
再次经腹手术脓肿切开引流
-
D
经麦式切口行腹腔引流
-
E
经直肠前臂穿刺后引流切开
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性肠梗阻
-
B
急性胆囊炎穿孔
-
C
急性阑尾炎穿孔
-
D
胃十二指肠溃疡穿孔
-
E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者不应该使用的抗生素是
-
A
异烟肼
-
B
庆大霉素
-
C
链霉素
-
D
氧氟沙星
-
E
青霉素
- A
- B
- C
- D
- E
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应进行的下一步处理是
-
A
内科保守治疗
-
B
腹腔引流术
-
C
择期手术
-
D
急诊手术
-
E
继续完善检查后非手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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应首选的检查是
-
A
胸腹联透
-
B
钡剂灌肠,X线检查
-
C
纤维结肠镜
-
D
直肠指诊
-
E
乙状结肠镜检
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性小肠扭转
-
B
大肠癌
-
C
急性单纯性肠梗阻
-
D
急性坏死性小肠炎
-
E
急性绞窄性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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最佳处理方案是
-
A
胃肠减压、纠正水盐代谢紊乱
-
B
及早行乙状结肠癌根治术
-
C
用纤维乙状结肠镜电灼肿瘤,恢复乙状结肠通畅性
-
D
行横结肠与肿瘤远侧吻合术
-
E
及早行横结肠造口术
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
麻痹性肠梗阻
-
B
肠套叠
-
C
粘连性肠梗阻
-
D
肠扭转
-
E
低位单纯性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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可以发现对诊断最有价值的体征是
-
A
腹膜刺激征
-
B
肠鸣音亢进
-
C
肝浊音界消失
-
D
粪便呈果酱色
-
E
直肠指诊可触及息肉
- A
- B
- C
- D
- E
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最合适的处理方案是
-
A
空气或钡剂灌肠检查
-
B
腹部按摩并应用解痉药物
-
C
剖腹探查
-
D
胃肠减压并服用植物油
-
E
氧气驱虫
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
急性十二指肠溃疡穿孔
-
B
急性小肠扭转
-
C
急性胰腺炎
-
D
胆囊结石嵌顿;急性胆囊炎
-
E
急性阑尾炎;局限性脓肿
- A
- B
- C
- D
- E
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最佳处理方案是
-
A
应用抗生素
-
B
补液治疗,进行观察
-
C
应用解痉镇痛剂
-
D
急诊剖腹探查
-
E
半卧位
- A
- B
- C
- D
- E
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术后3d来,发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急,最可能的并发症是
-
A
急性肠炎
-
B
膈下脓肿
-
C
肠间隙脓肿
-
D
盆腔脓肿
-
E
细菌性痢疾
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者首选检查方法是
-
A
腹部B超
-
B
腹部CT
-
C
腹部MRI
-
D
PTC
-
E
ERCP
- A
- B
- C
- D
- E
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该病最可能的原因是
-
A
肿瘤
-
B
结石
-
C
蛔虫
-
D
炎性狭窄
-
E
先天畸形
- A
- B
- C
- D
- E
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若患者出现意识淡漠,嗜睡,BP 85/50 mmHg,最有效的治疗措施是
-
A
纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
-
B
给予有效足量抗生素
-
C
应用肾上腺皮质激素
-
D
紧急手术解除胆道梗阻并减压
-
E
使用多巴胺等药物维持血压
- A
- B
- C
- D
- E
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对于该患者,急诊诊断策略中较为合理的是
-
A
分析是哪一类型的卒中
-
B
分析是卒中还是其他疾病
-
C
分析缺血性卒中患者是否有溶栓治疗指征
-
D
稳定生命体征,控制患者高血压
-
E
立即做CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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根据牛津郡社区卒中研究分型(OCSP),该患者最可能的诊断是
-
A
部分前循环梗死
-
B
完全前循环梗死
-
C
腔隙性梗死
-
D
后循环梗死
-
E
手笨拙-构音不良综合征
- A
- B
- C
- D
- E
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如果患者从发病到就诊时间小于3 h,且CT排除出血可能。对患者的预后影响最大的是
-
A
抗血小板治疗
-
B
控制患者血压
-
C
降纤治疗
-
D
监测心脏功能
-
E
溶栓治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能的诊断是
-
A
小脑出血
-
B
大面积脑栓塞
-
C
蛛网膜下腔出血
-
D
高血压脑病
-
E
癔症样发作
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在急诊室接受诊治过程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工气道,机械通气;同时给予甘露醇脱水治疗。随后CT提示:小脑出血伴有枕骨大孔疝形成,出血约18 ml,最有可能改善患者预后的措施是
-
A
常规脱水治疗
-
B
降压治疗
-
C
脑室引流
-
D
后颅窝开颅减压
-
E
过度通气
- A
- B
- C
- D
- E
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患者接受相应治疗措施后,血压升至225/112 mmHg,处理正确的是
-
A
在脱水治疗的同时平稳降压治疗,使血压降至正常水平
-
B
不急于降血压,可通过脱水降低颅内压使血压降低,并严密观察血压变化
-
C
脱水治疗同时慎重平稳降压治疗,使血压降至180/105 mmHg 左右为宜
-
D
首选口服降压药物
-
E
根据患者的全身状况决定是否降压治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能的诊断是
-
A
脑出血
-
B
蛛网膜下腔出血
-
C
大面积脑栓塞
-
D
部分前循环梗死
-
E
癔症样发作
- A
- B
- C
- D
- E
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如果为缺血性脑卒中,治疗可以选择
-
A
溶栓治疗
-
B
抗凝治疗
-
C
降纤治疗
-
D
抗血小板治疗
-
E
应用神经保护剂
- A
- B
- C
- D
- E
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为了让患者更早的接受溶栓治疗,患者到达急诊室后要在最短时间内接受一系列评估和检查,正确的是
-
A
对于可疑脑卒中的患者,立即进行初期评估
-
B
从患者就诊到完成CT检查,时间应<30 min
-
C
从患者就诊到接受药物治疗,时间应≤60 min
-
D
实施溶栓治疗不必向患者或其家属告知
-
E
患者就诊后30 min内通知卒中小组
- A
- B
- C
- D
- E
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准备给患者作溶栓治疗前,应综合考虑的因素包括
-
A
既往是否有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血
-
B
近3 周内是否有胃肠或泌尿系统出血
-
C
血小板计数(是否<100×10/L)
-
D
是否收缩压>180 mmHg,或舒张压>100 mmHg
-
E
是否存在严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能的诊断是
-
A
脑出血
-
B
蛛网膜下腔出血
-
C
大面积脑栓塞
-
D
脑血栓形成
-
E
肿瘤卒中
- A
- B
- C
- D
- E
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对于该患者最有价值的检查是
-
A
MRI
-
B
经颅多普勒
-
C
脑电图
-
D
颅脑CT
-
E
腰椎穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
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若该患者能康复出院,二级预防措施应包括
-
A
应用抗凝剂
-
B
应用抗血小板药物
-
C
康复治疗
-
D
神经保护剂
-
E
血管内介入治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
乙型脑炎
-
B
流行性脑膜脑炎型
-
C
病毒性脑膜炎
-
D
流脑败血症休克型
-
E
单纯疱疹病毒性脑炎
- A
- B
- C
- D
- E
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最有助于确诊的检查是
-
A
脑脊液常规、生化检测
-
B
脑脊液培养
-
C
血培养
-
D
头颅CT
-
E
头颅MRI
- A
- B
- C
- D
- E
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典型脑脊液改变不包括
-
A
压力增高
-
B
蛋白质降低
-
C
糖含量正常
-
D
发病初期以中性粒细胞为主
-
E
外观清亮
- A
- B
- C
- D
- E
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其致病微生物多为
-
A
肠道病毒
-
B
虫媒病毒
-
C
腮腺炎病毒
-
D
单纯疱疹病毒
-
E
流感病毒
- A
- B
- C
- D
- E
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如患者合并昏迷、抽搐,其预后为
-
A
多遗留神经功能后遗症
-
B
急性期结束后多无任何后遗症
-
C
自限性疾病、可自行缓解
-
D
多因呼吸衰竭而死亡
-
E
多因循环衰竭而死亡
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
中毒性菌痢
-
B
流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)
-
C
结核性脑膜炎
-
D
流行性乙型脑炎
-
E
化脓性脑膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者住院2 d后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时最重要的抢救措施是
-
A
立即应用脱水剂
-
B
立即应用呼吸兴奋剂
-
C
立即应用地塞米松
-
D
立即应用退热剂
-
E
立即应用镇静剂
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者主要的治疗措施不恰当的是
-
A
降温治疗
-
B
抗病毒治疗
-
C
控制惊厥
-
D
维持体液平衡
-
E
持续激素治疗,直至病情完全缓解
- A
- B
- C
- D
- E
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若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最常见和主要的体征为
-
A
呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失
-
B
颈强直,瞳孔不等大
-
C
颈强直,神经系统检查有异常
-
D
跟腱、膝腱反射亢进
-
E
四肢瘫软,肌张力低下
- A
- B
- C
- D
- E
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最有助于明确诊断的检查是
-
A
血常规
-
B
脑脊液检查
-
C
脑脊液免疫球蛋白测定
-
D
脑电图检查
-
E
脑CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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化脓性脑膜炎炎症主要侵犯
-
A
硬脑膜
-
B
软脑膜
-
C
软脑膜及蛛网膜
-
D
大脑皮质
-
E
脑室膜
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者病情属于
-
A
强直性大发作
-
B
肌阵挛性发作
-
C
癫痫持续状态
-
D
癫痫强直-阵挛发作
-
E
单纯部分性发作而非全面性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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最有效的、最常用的控制抽搐的药物是
-
A
苯二氮卓类
-
B
苯妥英钠
-
C
苯巴比妥
-
D
丙戊酸钠
-
E
麻醉剂
- A
- B
- C
- D
- E
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最有确诊依据的检查是
-
A
颅脑CT
-
B
颅脑MRI
-
C
脑电图
-
D
脑血管超声
-
E
MRA
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者诊断为
-
A
癫痫持续状态
-
B
单纯部分性发作
-
C
失神发作
-
D
强直性大发作
-
E
复杂部分性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确是否存在继发性因素,最有效的检查是
-
A
心电图
-
B
颅脑MRI
-
C
脑电图
-
D
脑功能图
-
E
颈部血管超声
- A
- B
- C
- D
- E
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如果该患者为首次发作,最有可能的病因是
-
A
原发性
-
B
颅内肿瘤
-
C
脑血管病
-
D
颅内感染
-
E
脑变性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
高血压脑出血
-
B
脑梗死
-
C
化脓性脑膜炎
-
D
蛛网膜下腔出血
-
E
脑血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
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CT 示蛛网膜下腔出血征象,明确病因的检查手段是
-
A
脑电图
-
B
腰椎穿刺
-
C
脑血管造影
-
D
MRA
-
E
经颅多普勒
- A
- B
- C
- D
- E
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脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影,由一粗大的血管导入,由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是
-
A
动静脉畸形
-
B
动静脉瘘
-
C
动脉瘤
-
D
烟雾病
-
E
化脓性脑膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者最可能的诊断是
-
A
颅内动脉瘤
-
B
脑血管畸形
-
C
高血压脑出血
-
D
脑栓塞
-
E
烟雾病
- A
- B
- C
- D
- E
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患者行脑血管造影示颅内动脉瘤。暂予内科保守治疗,3 d后,逐渐出现昏迷。可能原因是
-
A
颅内压增高
-
B
再出血
-
C
脑血管痉挛
-
D
合并感染
-
E
药物过敏
- A
- B
- C
- D
- E
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应首选的治疗手段是
-
A
内科保守治疗
-
B
开颅夹闭动脉瘤
-
C
介入治疗
-
D
颈动脉结扎术
-
E
中西医结合治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的水、电解质失衡性质为
-
A
轻度高渗性脱水
-
B
中度高渗性脱水
-
C
重度高渗性脱水
-
D
等渗性脱水
-
E
低渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者当天补充液量(不包括当天生理需水量)约为
-
A
500 ml
-
B
1000 ml
-
C
3000 ml
-
D
4000 ml
-
E
4500 ml
- A
- B
- C
- D
- E
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患者补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1 mmol/L,补充钾盐的时机是尿量达
-
A
20 ml/h
-
B
25 ml/h
-
C
30 ml/h
-
D
35 ml/h
-
E
40 ml/h
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能存在
-
A
高渗性脱水
-
B
等渗性脱水
-
C
低渗性脱水
-
D
高钾血症
-
E
稀释性低血钠症
- A
- B
- C
- D
- E
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患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为
-
A
血浆容量减少>组织间液的减少
-
B
组织间液减少>血浆容量的减少
-
C
细胞内液减少
-
D
细胞内、外液等量减少
-
E
细胞内液移向细胞外间隙
- A
- B
- C
- D
- E
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按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量(mmol/L)为
-
A
12×50×0.4
-
B
12×50×0.5
-
C
12×50×0.6
-
D
12×50×0.7
-
E
12×50×0.8
- A
- B
- C
- D
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该患者可能存在的问题是
-
A
止血不彻底或血管结扎欠妥
-
B
血管结扎处缺血坏死
-
C
结扎线脱落
-
D
局部感染后组织坏死
-
E
内出血和休克
- A
- B
- C
- D
- E
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对该患者的处理方案,不正确的是
-
A
急查血常规
-
B
快速补液
-
C
剖腹探查
-
D
必要时输血
-
E
急查腹部CT
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者电解质失衡诊断为
-
A
低钾血症
-
B
低钠血症
-
C
高钾血症
-
D
高钙血症
-
E
高钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者酸碱失衡性质为
-
A
代谢性碱中毒
-
B
代谢性酸中毒
-
C
呼吸性碱中毒
-
D
呼吸性酸中毒
-
E
代谢性酸中毒,合并呼吸性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者典型的心电图早期改变为
-
A
T波高尖,Q-T间期延长
-
B
QRS波增宽
-
C
P-R间期延长
-
D
U波
-
E
T波压低、变宽、双相或倒置
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能诊断为
-
A
低渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
等渗性脱水
-
D
水中毒
-
E
高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗措施是
-
A
快速输入高渗葡萄糖
-
B
静脉滴注升压药物
-
C
静脉滴注5%碳酸氢钠
-
D
快速输入等渗电解质溶液、胶体液
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
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低钾血症不常见于
-
A
长期进食不足
-
B
持续胃肠减压
-
C
碱中毒
-
D
急性肾衰竭
-
E
大量输注葡萄糖和胰岛素
- A
- B
- C
- D
- E
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低钾血症的症状主要是
-
A
口渴
-
B
肌无力
-
C
尿少
-
D
头晕
-
E
发热
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者体液代谢可能存在
-
A
低渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
等渗性脱水
-
D
细胞内脱水
-
E
组织间隙脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者可能不会出现的临床表现是
-
A
腹胀痛减轻
-
B
明显口渴
-
C
心率加快
-
D
少尿
-
E
意识改变
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者存在的酸碱失衡最可能是
-
A
代谢性酸中毒
-
B
乳酸酸中毒
-
C
代谢性碱中毒
-
D
混合性酸碱中毒
-
E
经机体代偿,酸碱失衡不明显
- A
- B
- C
- D
- E
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处理方案应优先考虑
-
A
使用质子泵抑制剂
-
B
输血
-
C
输注0.9%氯化钠溶液
-
D
输注5%葡萄糖溶液
-
E
输注平衡盐溶液
- A
- B
- C
- D
- E
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电解质、动脉血气分析结果未回报前,急诊予以输注5%葡萄糖溶液1500 ml+0.9%氯化钠250 ml+10%氯化钾20 ml,则患者较可能出现
-
A
低钾血症
-
B
低钠血症
-
C
水中毒
-
D
高血糖
-
E
尿量显著增加
- A
- B
- C
- D
- E
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血气及电解质检测结果:pH 7.25,HCO 35 mmol/L,PaCO 66 mmHg,PaO 79 mmHg,Na 135 mmol/L,Cl 90 mmol/L,K 5.3 mmol/L。该患者水、电解质、酸碱失衡类型为
-
A
单纯呼吸性酸中毒
-
B
代偿代谢性碱中毒
-
C
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
-
D
代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒
-
E
假性高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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经过上述处理,患者水、电解质状态可能表现为
-
A
低渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
等渗性脱水
-
D
低钠血症
-
E
低钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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患者可能存在的酸碱失衡是
-
A
低钾性碱中毒
-
B
低氯性碱中毒
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
不会造成酸碱失衡
- A
- B
- C
- D
- E
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动脉血气结果:pH 7.25,HCO15 mmol/L,PaCO 26 mmHg,PaO 89 mmHg,Na 130 mmol/L,Cl 90 mmol/L,K 5.6 mmol/L。该患者体液失调表现为
-
A
代谢性酸中毒
-
B
代谢性碱中毒
-
C
代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
-
D
假性低钠血症
-
E
假性高钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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纠正上述紊乱,优先考虑应用
-
A
5% NaHCO
-
B
0.9%氯化钠溶液
-
C
5%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
-
D
平衡盐溶液
-
E
血浆和清蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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患者出现上述症状的原因是
-
A
低渗性脱水
-
B
代谢性酸中毒
-
C
呼吸性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
CO结合力升高
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最突出的表现可能是
-
A
心率加快
-
B
呼吸加深、加快
-
C
嗜睡转为昏睡
-
D
出现手足抽搐
-
E
明显口渴
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗的最佳选择是
-
A
胃液、十二指肠液滤过后空肠回输
-
B
加快补充葡萄糖溶液
-
C
给予5%碳酸氢钠
-
D
机械通气
-
E
静脉注入多巴胺
- A
- B
- C
- D
- E
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实验室检查结果可能出现
-
A
尿呈酸性
-
B
尿呈碱性
-
C
尿相对密度降低
-
D
血HCO升高
-
E
血HCO降低
- A
- B
- C
- D
- E
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患者的体液状态为
-
A
高渗性脱水
-
B
等渗性脱水
-
C
细胞内脱水少于细胞外脱水
-
D
不存在缺钠
-
E
不会出现酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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昏倒的主要原因是
-
A
脑细胞脱水致脑功能障碍
-
B
热射病
-
C
休克
-
D
低血糖
-
E
劳累过度
- A
- B
- C
- D
- E
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据其临床表现,初步估计其脱水量为体重的
-
A
<2%
-
B
2%~4%
-
C
4%~6%
-
D
>6%
-
E
无法确定
- A
- B
- C
- D
- E
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实验室检查结果可能是
-
A
尿相对密度升高
-
B
尿呈酸性
-
C
因机体代偿,细胞外液渗透压不高
-
D
细胞内液渗透压高于细胞外液
-
E
抗利尿激素及醛固酮分泌不受影响
- A
- B
- C
- D
- E
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当天较合理的补液方案是
-
A
输注5%葡萄糖溶液3500 ml
-
B
输注0.9%氯化钠溶液3500 ml
-
C
积极补充10%氯化钾
-
D
尿量达40 ml/h时开始口服补钾
-
E
输注5%葡萄糖溶液2500 ml + 0.9%氯化钠溶液1000 ml
- A
- B
- C
- D
- E
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下列处理措施不合适的是
-
A
积极补充血容量
-
B
联合应用抗菌药物
-
C
尽早做胆管引流
-
D
纠正酸中毒
-
E
静脉滴注间羟胺
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能出现的体液代谢失调是
-
A
等渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
低渗性脱水
-
D
水中毒
-
E
无明显体液代谢失衡
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能出现的酸碱紊乱是
-
A
代谢性酸中毒
-
B
代谢性碱中毒
-
C
呼吸性碱中毒
-
D
呼吸性酸中毒
-
E
无明显酸碱代谢紊乱
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最可能发生的电解质紊乱是
-
A
低钠血症
-
B
高钠血症
-
C
低钾血症
-
D
高钾血症
-
E
低镁血症
- A
- B
- C
- D
- E
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下列治疗措施错误的是
-
A
大量补液
-
B
手术截肢
-
C
碱化尿液
-
D
血液透析
-
E
口服氯化钾缓释片
- A
- B
- C
- D
- E
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患者最有可能的低钠血症类型为
-
A
假性低钠血症
-
B
再分配性低钠血症
-
C
低血容量低渗性低钠血症
-
D
正常容量低渗性低钠血症
-
E
高血容量低渗性低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
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正确的治疗措施是
-
A
利尿
-
B
使用等渗盐水
-
C
严格限水
-
D
连续性肾脏替代治疗
-
E
使用甘露醇脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的诊断应为
-
A
妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫
-
B
前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
-
C
妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
-
D
妊娠34周,臀位,前置胎盘
-
E
妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫
- A
- B
- C
- D
- E
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下列处理措施正确的是
-
A
立即剖宫产,抢救胎儿
-
B
输液、输血、抗休克治疗,抢救孕妇的生命
-
C
因胎儿未足月,放弃胎儿而积极输液、输血、止血治疗,保证孕妇的生命安全
-
D
积极抗休克,输血,输液,并尽快剖宫产终止妊娠
-
E
抗休克,输血,输液,止血,促胎肺成熟
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,应给患者做的实验室检查为
-
A
尿妊娠试验,血常规
-
B
血β-HCG,B型超声,尿妊娠试验
-
C
B型超声,后穹隆穿刺,尿妊娠试验
-
D
B型超声,尿常规,尿妊娠试验
-
E
血常规,血型,尿妊娠试验
- A
- B
- C
- D
- E
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如患者尿酶免(+),B型超声示宫腔线清晰,宫内未见胎囊,应考虑的诊断是
-
A
宫外孕
-
B
月经紊乱
-
C
宫外孕,宫内环
-
D
宫内环,阴道不规则出血
-
E
绒癌,宫内环
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺炎链球菌仍是CAP最主要的病原体
-
B
HCAP可按CAP处理
-
C
凡有2项或2项以上危险因素的患者均应住院治疗
-
D
一旦诊断CAP,应尽快实施经验性抗生素治疗
-
E
抗生素的疗程通常为14~21 d
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
包括在医院内获得感染而于出院后48 h内发病的肺炎
-
B
VAP是最常见的HAP
-
C
需入住ICU的HAP可诊断重症HAP
-
D
重症HAP的最初经验性治疗应覆盖铜绿假单胞菌、不动杆菌和MRSA等高耐药菌
-
E
对晚发性HAP和VAP,不论其是否达到重症诊断标准,抗感染治疗均按重症处理
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者采取半卧位(头部抬高30°~45°)
-
B
医护人员严格执行洗手规则
-
C
尽量使用无创通气
-
D
对呼吸治疗器械严格消毒、灭菌
-
E
对特定人群注射肺炎链球菌肺炎疫苗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胸腔积液/血清蛋白值>0.5
-
B
胸腔积液/血清乳酸脱氢酶值>0.6
-
C
胸腔积液血清LDH>200 U/L
-
D
胸腔积液中中性粒细胞明显升高
-
E
胸腔积液/血清CEA值>1
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大量胸腔积液对呼吸和循环功能产生明显影响者应立即抽胸腔积液
-
B
对外伤或气胸引起的血性胸腔积液,应常规行胸腔闭式引流
-
C
对脓液较多较稠的脓胸,应肋间切开插管引流,也可做负压吸引
-
D
同时针对病因予以相应治疗
-
E
经各种检查,病因仍不明确的渗出性胸腔积液,可行试验性抗结核治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
原发病的治疗
-
B
液体管理
-
C
呼吸支持
-
D
抗生素的使用
-
E
控制SIRS
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
是一种漏出性肺水肿
-
B
危险因素不包括心脏因素
-
C
应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压,减轻肺水肿
-
D
应注意防治MODS
-
E
常规给予呼吸支持
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部位在胸骨体下段之后
-
B
性质为压迫、发闷或紧缩感
-
C
舌下含服硝酸甘油无效
-
D
发作常由体力劳动或情绪激动所激发
-
E
疼痛在3~5 min内渐消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可与收缩功能障碍同时出现
-
B
可早于收缩功能障碍出现
-
C
可晚于收缩功能障碍出现
-
D
心每搏量降低,LVEF减低
-
E
与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血压
-
B
高血钾
-
C
刺激性干咳
-
D
双肾动脉狭窄
-
E
肾功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
老年
-
B
肾功能减退
-
C
肺源性心脏病
-
D
低血钾
-
E
低血钙
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
β-受体拮抗剂
-
B
洋地黄
-
C
血管紧张素转换酶抑制剂
-
D
硝普钠
-
E
钙通道阻滞剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高血压合并心力衰竭
-
B
高血压并发心肌梗死
-
C
高血压合并妊娠
-
D
高血压合并糖尿病肾病
-
E
双肾血管性高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低血钾所致快速心律失常
-
B
非阵发性交界性心动过速
-
C
心房颤动伴室内差异性传导
-
D
病态窦房结综合征伴快速室上性心动过速
-
E
心室颤动
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
心房颤动
-
B
心房扑动
-
C
房室传导阻滞
-
D
窦性心动过速
-
E
期前收缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
ICD
-
B
胺碘酮
-
C
美托洛尔
-
D
普罗帕酮
-
E
氟卡尼
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
窦房传导阻滞
-
B
多源室性期前收缩
-
C
室性并行期前收缩
-
D
窦性心动过速
-
E
二度房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
LDH升高
-
B
CK-MB升高
-
C
AKP升高
-
D
cTnI升高
-
E
cTnT升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
突发的剧烈疼痛,特别是伴休克样症状血压反而升高者
-
B
疼痛与其他症状出现的时间间隔较长,多在24 h后
-
C
疼痛部位随病程进展发生转移
-
D
新出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失
-
E
可伴有意识障碍,截瘫,视力与排尿、排粪障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
压迫颈交感神经引起霍纳综合征
-
B
压迫上腔静脉引起上腔静脉综合征
-
C
压迫喉返神经引起声音嘶哑
-
D
压迫腹主动脉、肠系膜动脉引起腹痛、恶心、呕吐、黑粪等
-
E
压迫肾动脉可引起血尿、尿闭及肾性高血压
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血压突然下降
-
B
颈静脉明显怒张
-
C
心音低钝
-
D
奔马律
-
E
心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呋塞米
-
B
硝普钠
-
C
缬沙坦
-
D
依那普利
-
E
氨茶碱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血时间延长
-
B
出血时间延长
-
C
血块退缩不良
-
D
凝血酶原时间延长
-
E
活化部分凝血活酶时间延长
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
网织红细胞计数明显升高
-
B
血清结合珠蛋白减低
-
C
血浆游离血红蛋白明显增高
-
D
外周血球形红细胞增多
-
E
Rous试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中性粒细胞绝对值<0.5×10/L
-
B
药物为最常见诱因
-
C
绝大多数患者死亡
-
D
主要并发症为感染
-
E
造血生长因子治疗非常重要
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
-
B
典型四肢皮肤紫癜(高于皮面),可伴腹痛、关节肿痛、血便及血尿
-
C
血小板计数、功能及凝血相关检查正常
-
D
活检发现小动脉和小静脉壁有粒细胞浸润
-
E
排除其他原因所致的血管炎及紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发病急,贫血呈进行性加剧
-
B
常出现严重感染及内脏出血
-
C
外周血血红蛋白下降速度快,网织红细胞<1%或其绝对值<15×10/L
-
D
白细胞明显减少,中性粒细胞<0.5×10/L
-
E
血小板<20×10/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿分析
-
B
乳酸脱氢酶
-
C
红细胞寿命测定
-
D
骨髓检查
-
E
外周血涂片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
轻型再障
-
B
重型再障Ⅰ型
-
C
重型再障Ⅱ型
-
D
慢性再障
-
E
急性再障
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
毒性作用
-
B
半抗原
-
C
免疫复合物
-
D
自身免疫
-
E
诱发G6PD缺乏症患者发生溶血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
近距离飞沫传播
-
B
消化道传播
-
C
黏膜传播
-
D
血液传播
-
E
性传播
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血常规
-
B
尿常规
-
C
胸部X线片
-
D
胸部CT
-
E
特异性病原学检测
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
毛细血管脆性增加
-
B
毛细血管损伤
-
C
血小板减少
-
D
凝血机制障碍
-
E
血液浓缩
- A
- B
- C
- D
- E
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A
稳定内环境
-
B
高蛋白饮食
-
C
促进排尿
-
D
导泻和放血
-
E
透析
- A
- B
- C
- D
- E
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A
经鼠蚤传播
-
B
经皮肤传播
-
C
呼吸道飞沫传播
-
D
消化道传播
-
E
血液传播
- A
- B
- C
- D
- E
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A
睾酮
-
B
生长激素
-
C
肾上腺糖皮质激素
-
D
胰升糖素
-
E
黄体酮
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血糖浓度明显升高
-
B
酮血症和酮尿症
-
C
代谢性酸中毒
-
D
低碳酸氢钠血(<15 mmol/L )
-
E
血钾升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血糖明显升高
-
B
血酮体明显升高
-
C
血浆渗透压增高
-
D
脱水征
-
E
不同程度精神症状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出汗
-
B
心悸
-
C
饥饿感
-
D
手颤
-
E
血压降低
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
组织低灌注和缺氧引起乳酸生成增多
-
B
肝灌注和氧合障碍影响乳酸清除
-
C
乳酸利用障碍
-
D
维生素B缺乏
-
E
先天性丙酮酸代谢酶缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
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A
高热
-
B
腹泻
-
C
心率明显增快
-
D
低血压
-
E
大汗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
恶性高热
-
B
脓毒性休克
-
C
乙型脑炎
-
D
严重感染
-
E
急性肠炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
好发于夏季
-
B
心动过缓
-
C
低体温
-
D
低血压
-
E
心包积液
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
神经
-
B
血管
-
C
肌肉
-
D
骨
-
E
牙齿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
合并急性肾衰竭可血液透析
-
B
雷击伤患者大量积极补液
-
C
监测心率、呼吸、血压
-
D
呼吸支持
-
E
脱离电源接触
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
热水肿
-
B
热晕厥
-
C
热痉挛
-
D
热衰竭
-
E
热射病
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有一定潜伏期
-
B
皮损多限于直接接触部位
-
C
接触后少数人可发病
-
D
境界清楚
-
E
停止接触后皮损可消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
硬膏
-
B
乳剂
-
C
软膏
-
D
溶液
-
E
针剂
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅰ型变态反应
-
B
Ⅱ型变态反应
-
C
Ⅲ型变态反应
-
D
Ⅳ型变态反应
-
E
药物毒性积蓄
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
及早使用抗组胺药物
-
B
及早足量使用糖皮质激素
-
C
防止继发感染
-
D
加强支持疗法
-
E
加强护理及外用药治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
磺胺及其衍化物
-
B
吩噻嗪类
-
C
青霉素
-
D
喹诺酮类
-
E
四环素族
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
表皮角化过度和角化不全
-
B
基底细胞液化变性
-
C
真皮浅层淋巴细胞呈带状浸润
-
D
真皮乳头水肿
-
E
真皮胶原束间酸性黏多糖沉积
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
在LE中常有光敏感
-
B
肾损害常较重
-
C
多见于硬斑病
-
D
多见于干燥综合征
-
E
易发生神经系统损害
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
与雌激素有关
-
B
与日晒有关
-
C
与遗传因素有关
-
D
与HLA-B27有关
-
E
与补体无关
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
男性多于女性
-
B
好发暴露部位
-
C
播散型DLE转换成SLE的概率是5%左右
-
D
有些患者具有眶周红斑和水肿
-
E
约1/3患者ANA阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
皮损为主者首选氯喹
-
B
肾损害较重者首选反应停
-
C
防止日晒
-
D
皮损广泛者可小剂量口服皮质激素
-
E
常使用环孢素A
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
地塞米松
-
B
四环素
-
C
头孢曲松
-
D
复方新诺明
-
E
硫唑嘌呤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高龄
-
B
肥胖
-
C
肾功能不全
-
D
胸腔积液
-
E
高血压病史
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
禁食和胃肠减压
-
B
吗啡镇痛
-
C
营养支持
-
D
重症或胆源性胰腺炎早期使用抗生素预防感染
-
E
生长抑素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠梗阻
-
B
急性胃炎
-
C
消化性溃疡穿孔
-
D
胆石症
-
E
肾绞痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全吸收消散
-
B
形成慢性脓肿
-
C
形成局限性脓肿
-
D
感染扩散至弥散性腹膜炎
-
E
形成反复发作性腹膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
活动度大
-
B
可移动
-
C
可移动到病灶处
-
D
有包裹、填塞病灶作用
-
E
因有丰富血管,可作外科材料
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
溶血性链球菌
-
B
肺炎双球菌
-
C
大肠埃希菌
-
D
铜绿假单胞杆菌
-
E
葡萄球菌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性腹痛,由上腹或脐周转移至右下腹痛
-
B
食欲不振及恶心、呕吐
-
C
低热
-
D
血常规白细胞增高,核左移
-
E
右下腹局限性固定压痛,肌紧张
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绞窄性肠梗阻
-
B
急性肠系膜动脉栓塞
-
C
宫外孕破裂
-
D
重症急性胰腺炎
-
E
肠系膜静脉血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性肠梗阻
-
B
动力性肠梗阻
-
C
血运性肠梗阻
-
D
完全性肠梗阻
-
E
低位肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性肠扭转
-
B
急性肠套叠
-
C
乙状结肠扭转
-
D
肠系膜血管栓塞
-
E
麻痹性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
各种类型的绞窄性肠梗阻
-
B
肿瘤及先天性肠道畸形所致的梗阻
-
C
非手术治疗无效的肠梗阻
-
D
痉挛性肠梗阻
-
E
腹部触及包块的肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
解除梗阻
-
B
去除病因
-
C
恢复肠腔通畅
-
D
处理病变肠管
-
E
分离可以分离的粘连,预防以后再发梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
半暗带组织处于高代谢状态
-
B
CT可以用于观察缺血半暗带
-
C
血流量减少、能量代谢降低
-
D
组织细胞形态学已发生变化
-
E
组织细胞的功能是可恢复的
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Willis脑底动脉环
-
B
前脉络膜动脉
-
C
软脑膜侧支循环
-
D
后交通动脉
-
E
椎-基底动脉系统
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
意识障碍加重
-
B
呕吐频繁
-
C
血压升高
-
D
心率变慢
-
E
烦躁不安
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
同向偏盲
-
B
对侧3个部位(面、上肢与下肢)较严重的运动和(或)感觉障碍
-
C
突然头痛、呕吐、眩晕
-
D
共济失调性轻偏瘫
-
E
大脑较高级神经活动障碍(意识障碍、失语、失算、空间定向力障碍等)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
活动中骤然发生局灶性神经体征,且多无先兆
-
B
起病瞬间即达高峰
-
C
晨醒时发病
-
D
症状在数日内达高峰
-
E
发病时可发生痫性发作
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
急性缺血性卒中,无昏迷
-
B
发病3 h内
-
C
头颅CT扫描未显示低密度灶
-
D
正在应用抗凝剂或卒中前48 h曾用肝素治疗
-
E
头颅CT扫描检查发现颅内出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多由小脑齿状核动脉破裂所致
-
B
一般无肢体瘫痪
-
C
可仅表现为一侧肢体笨拙
-
D
无意识障碍
-
E
易造成枕骨大孔疝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高血压
-
B
血肿形态不规则
-
C
凝血机制障碍
-
D
出血部位组织顺应性较低
-
E
存在炎症反应
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑脊液透明度
-
B
脑脊液压力
-
C
脑脊液细胞总数
-
D
蛋白增高程度
-
E
糖含量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肠道病毒最常见
-
B
虫媒病毒最常见
-
C
腮腺炎病毒最常见
-
D
手足口病病毒是肠道病毒
-
E
埃可病毒可导致病毒性脑膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病程初期仅可压力升高,外观仍清亮
-
B
脑脊液多浑浊似米汤样
-
C
细胞数常达1000×10/L,以中性粒细胞为主
-
D
蛋白显著增高,糖含量常低于400 mg/L,有时甚或为零
-
E
暴发型败血症患者脊液脓性变明显,细胞数、蛋白、糖量变化更显著
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
外周血白细胞总数明显增加,中性粒细胞达80%~90%
-
B
皮肤淤点和脑脊液沉淀涂片革兰阴性染色
-
C
脑脊液乳酸升高
-
D
血培养脑膜炎双球菌的阳性率较高
-
E
脑脊液培养可见脑膜炎双球菌生长
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高热
-
B
谵妄
-
C
惊厥
-
D
呼吸衰竭
-
E
全身无力、酸痛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
脑脊液白细胞总数升高,多以淋巴细胞为主
-
B
脑脊液压力增高,外观透明
-
C
发病初期脑脊液白细胞分类以中性粒细胞为主
-
D
部分患者血液、脑脊液可分离出乙型脑炎病毒
-
E
病毒培养和分离是目前常用的检测方法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
通过血液循环
-
B
直接扩散
-
C
通过逆行的血栓性静脉炎
-
D
经脑脊液通路
-
E
空气传播
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
流感杆菌引起的儿童脑膜炎
-
B
成人肺炎链球菌引起的脑膜炎
-
C
沙门菌引起的脑膜炎
-
D
金黄色葡萄球菌引起的脑膜炎
-
E
成人脑膜炎双球菌引起的脑膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
合并脑水肿
-
B
血中儿茶酚胺水平急骤升高
-
C
肺血管压明显增高
-
D
高热
-
E
酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
突然停药、减药
-
B
发热
-
C
感染
-
D
饮酒
-
E
服用三环或四环类抗抑郁药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
典型失神癫痫持续状态
-
B
非典型失神癫痫持续状态
-
C
失张力性癫痫持续状态
-
D
强直性癫痫持续状态
-
E
复杂部分性发作持续状态
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
颅内先天动脉瘤
-
B
脑动静脉畸形
-
C
颅内后天动脉瘤
-
D
脑血栓形成
-
E
高血糖
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
头痛
-
B
呼吸困难
-
C
脑膜刺激征
-
D
脑神经麻痹
-
E
呕吐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胃肠减压
-
B
糖尿病酮症
-
C
静脉用抗生素
-
D
大量补液后
-
E
静脉输注甘露醇
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
乙醇中毒
-
B
精神性多饮者
-
C
服用噻嗪类利尿剂的老人
-
D
营养不良
-
E
术后的育龄妇女
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发热
-
B
脑水肿
-
C
心律失常
-
D
肺栓塞
-
E
肌肉无力
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
氨基糖苷类
-
B
二性霉素B
-
C
顺铂
-
D
膦甲酸钠
-
E
茶碱
- A
- B
- C
- D
- E
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A
低渗性脱水
-
B
代谢性碱中毒
-
C
低钾血症
-
D
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
-
E
给予5%葡萄糖0.9%氯化钠溶液最合适
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
最早出现口渴
-
B
最早出现心悸
-
C
只表现为细胞内液缺水
-
D
细胞内液缺水超过细胞外液缺水
-
E
易出现休克
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主
-
B
血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主
-
C
口渴明显
-
D
尿相对密度低
-
E
血液浓缩为主
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
等渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
代谢性碱中毒
-
D
代谢性酸中毒
-
E
机体总钾可能缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
H-Na的交换
-
B
HCO的重吸收
-
C
分泌NH与H结合成NH排出
-
D
尿的酸化而排出H
-
E
Na-K的交换
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
中度高渗性脱水
-
B
重度高渗性脱水
-
C
当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)3000 ml
-
D
当天补充液量约为(不包括当天生理需水量)4500 ml
-
E
代谢性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿量达30 ml/h开始补钾
-
B
尿量达40 ml/h开始补钾
-
C
先纠正碱中毒,再检查血钾,视血钾情况补充
-
D
补液优先选择0.9%氯化钠溶液
-
E
补液优先选择5%葡萄糖+10%氯化钾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
低渗性脱水
-
B
稀释性低钠血症
-
C
组织间液减少超过血浆容量的减少
-
D
细胞内液移向细胞外间隙
-
E
按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量(mmol/L)为12×50×0.6
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
积极补充平衡盐溶液
-
B
联合应用抗菌药物
-
C
纠正酸中毒
-
D
补充10%氯化钾
-
E
继续观察
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血红蛋白氧离曲线左移
-
B
血红蛋白氧离曲线右移
-
C
血浆游离钙降低
-
D
低钾血症
-
E
低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内
-
B
急腹症常伴有代谢性酸中毒
-
C
胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失
-
D
常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒
-
E
严重创伤、腹部大手术后最初3 d一般不需补钾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,临床上均可有血钾过低
-
B
代谢性酸中毒和代谢性碱中毒,临床上均可有HCO3-的升高
-
C
代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒,临床上均可有pH值下降
-
D
代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒,临床上均可有CO2结合力升高
-
E
代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒,临床上均可有HCO3-下降
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
等渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
低氯高钾性酸中毒
-
D
低氯低钾性碱中毒
-
E
低渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高渗性脱水
-
B
呼吸性酸中毒
-
C
高AG型代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
混合性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
电解质、酸碱基本无失调
-
B
等渗性脱水
-
C
高AG型代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
混合性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高渗性脱水
-
B
等渗性脱水
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
低钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
体内总钾缺乏
-
B
呼吸性碱中毒
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
尿为碱性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可用宫内节育器避孕
-
B
定期做阴道细胞涂片检查
-
C
定期复查血HCG
-
D
定期做胸部X线片
-
E
出院后休息半年可再次妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
腹痛为常见症状
-
B
大的肌壁间肌瘤易致月经周期缩短,经量增多,经期延长
-
C
小的肌壁间肌瘤最主要症状为月经过多,随肌瘤增大可出现经期延长
-
D
肌壁间肌瘤常伴血性阴道排液
-
E
是人体最常见的良性肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
止血
-
B
雌孕激素序贯调整月经周期
-
C
减少月经量
-
D
恢复排卵功能
-
E
改善全身情况
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
诊断性清宫
-
B
雌激素
-
C
氯米酚促排卵
-
D
益母草冲剂
-
E
辅助止血药物如止血敏
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的心电图诊断是
-
A
心房扑动
-
B
心房颤动
-
C
二度Ⅰ型房室传导阻滞
-
D
二度Ⅱ型房室传导阻滞
-
E
自律性房性心动过速
-
F
紊乱性房性心动过速
-
G
心室颤动
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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根据病史,出现该心律失常最可能的原因是
-
A
慢性右心功能不全
-
B
病态窦房结综合征
-
C
氨茶碱
-
D
抗生素
-
E
低钾血症
-
F
低镁血症
-
G
低钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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最不合适的治疗是(提示 第2天患者出现明显腹胀,尿少,水肿加重,心率120次/min。)
-
A
高流量吸氧
-
B
休息
-
C
利尿剂
-
D
毛花苷丙
-
E
β-受体阻滞剂
-
F
硝普钠
-
G
硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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治疗该患者的心力衰竭,最好选用(提示 体格检查:半卧位,血压200/120 mmHg,心率126次/min,律不齐,双肺湿啰音。)
-
A
依那普利
-
B
呋塞米
-
C
多巴胺
-
D
硝普钠
-
E
硝苯地平
-
F
米力农
-
G
β-受体阻滞剂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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此时如果应用降血压药物,不宜选用(提示 实验室检查:尿素氮24.4 mmol/L,肌苷433 μmol/L,血钾5.8 mmol/L。)
-
A
哌唑嗪
-
B
依那普利
-
C
硝酸甘油
-
D
硝普钠
-
E
肼屈嗪
-
F
乌拉地尔
-
G
硝苯地平
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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此时降低血钾最好的方法是(提示 患者观察8 h后出现二度房室传导阻滞,检查血钾6.7 mmol/L。)
-
A
血液透析
-
B
葡萄糖酸钙
-
C
胰岛素
-
D
葡萄糖+胰岛素
-
E
碳酸氢钠
-
F
利尿剂
-
G
聚苯乙烯黄酸钠离子交换树脂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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此时准备给予心内注射,正确位置是(提示 患者心率逐渐减慢,突然抽搐,意识不清,心电监测发现心室颤动,经药物和电除颤后仍无恢复。)
-
A
胸骨右缘第四肋间
-
B
胸骨右缘第三肋间
-
C
胸骨左缘靠第二肋间
-
D
胸骨左缘靠第三、四肋间
-
E
左锁骨中线与第四肋间交界处
-
F
左锁骨中线与第五肋间交界处
-
G
剑突下垂直注射
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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对该患者正确的治疗措施包括
-
A
卧床休息3~4周,心脏扩大或心力衰竭者卧床休息3~6个月
-
B
静脉滴注大剂量维生素C、ATP
-
C
对有心力衰竭者,洋地黄剂量宜偏小
-
D
加用糖皮质激素
-
E
早期使用抗病毒药物
-
F
应用中药黄芪
-
G
加用免疫抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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治疗2周后未见明显好转,此时可能出现的并发症是
-
A
肺栓塞
-
B
猝死
-
C
心力衰竭
-
D
恶性心律失常,如心室颤动等
-
E
心包炎
-
F
房室传导阻滞
-
G
窦房传导阻滞
-
H
阵发性或非阵发性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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为明确诊断应立即进行的检查项目包括
-
A
心电图
-
B
胸部X线检查
-
C
肺动脉造影
-
D
肺功能检查
-
E
心肌酶
-
F
D-二聚体
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应尽快做的处理包括(提示 入院1 h患者仍有背部剧烈疼痛,不随体位改变而有所缓解,且呼吸急促,30次/min,面色苍白,大汗。心率110次/min,血压150/95 mmHg。心电图无明显改变,心肌酶及D-二聚体结果无异常升高,X线示主动脉影增宽。)
-
A
静卧
-
B
吸氧
-
C
给予β-受体阻滞剂
-
D
静脉应用喘定
-
E
皮下应用低分子肝素
-
F
静脉注射吗啡
-
G
溶栓治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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为明确诊断应检查(提示 治疗1 d患者疼痛缓解,安静状态下呼吸平缓,血压120/72 mmHg。心率80次/min,律齐。)
-
A
肺动脉造影
-
B
肺功能
-
C
经胸超声心动图
-
D
冠状动脉造影
-
E
CT
-
F
MRI
-
G
主动脉造影
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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目前诊断为(提示 经胸超声心动图发现主动脉根部扩张,主动脉壁增厚;CT示:“双腔”主动脉。)
-
A
特发性肺动脉高压
-
B
主动脉夹层
-
C
先天性心脏病相关性肺动脉高压
-
D
急性心脏压塞
-
E
急性心肌梗死
-
F
急性肺栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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对该患者主要考虑的疾病为
-
A
急性心肌梗死
-
B
不稳定型心绞痛
-
C
急性肺水肿
-
D
纵隔肿瘤
-
E
主动脉夹层
-
F
胸膜炎
-
G
心肌炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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为明确诊断,应进一步检查(提示 入院后复查心电图无明显改变,查心肌酶及肌钙蛋白I无明显升高,约2 h后患者出现意识淡漠,四肢厥冷,血压降至60/25 mmHg。)
-
A
床旁超声心动图
-
B
CT
-
C
肺功能
-
D
MRI
-
E
胸部X线片
-
F
D-二聚体
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者出现上述情况最可能的疾病为(提示 急查胸部X线片提示主动脉增宽、心影扩大。心脏彩色超声提示急性心脏压塞,心包积液进行性增加。)
-
A
心肌梗死
-
B
主动脉夹层破裂
-
C
肿瘤性心包炎
-
D
肺动脉高压
-
E
急性肺栓塞
-
F
纵隔肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者最可能的诊断为
-
A
肺动脉栓塞
-
B
急性心肌梗死
-
C
不稳定型心绞痛
-
D
纵隔肿瘤
-
E
急性肺水肿
-
F
心脏压塞
-
G
主动脉夹层
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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出现上述情况可能的原因为(提示 患者入院后突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/90 mmHg,心率90次/min,颅脑CT检查无阳性发现。)
-
A
脑出血
-
B
脑梗死
-
C
心源性脑出血
-
D
短暂性脑缺血发作
-
E
多发性大动脉炎
-
F
主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
-
G
下肢深静脉血栓形成
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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确诊该病应首选的检查是
-
A
多普勒超声
-
B
冠状动脉造影
-
C
心肌酶
-
D
心电图
-
E
胸部X线片
-
F
D-二聚体
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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结合该病例,叙述正确的是(提示 入院第2天行超声心动图示:主动脉根部扩张,主动脉壁增厚,腔内线状回声。)
-
A
应仔细询问病史
-
B
立即开始溶栓治疗
-
C
超声心动图是确诊主动脉夹层的重要手段
-
D
全面掌握主动脉夹层的诊断及鉴别诊断流程
-
E
重视主动脉夹层并发症的临床表现
-
F
给予β-受体阻滞剂治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断及治疗,应紧急检查的项目有
-
A
血常规
-
B
颅脑CT
-
C
肝、肾功能
-
D
腹部超声
-
E
血气分析
-
F
X线片
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应尽快做的处理有
-
A
吸氧
-
B
颅内压评定
-
C
迅速将血压降至正常
-
D
收缩压降低25%
-
E
甘露醇脱水
-
F
纠正酸碱失衡
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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目前考虑的疾病有
-
A
高血压脑病
-
B
高血压急症-脑出血
-
C
嗜铬细胞瘤
-
D
急性脑膜炎
-
E
急性心肌梗死
-
F
癫痫
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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最可能的诊断是
-
A
弥漫性血管内凝血
-
B
溶血性贫血
-
C
再生障碍性贫血
-
D
急性白血病
-
E
失血性休克
-
F
溶血危象
-
G
药源性溶血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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为明确病因,应进行的检查是
-
A
尿隐血
-
B
尿胆原
-
C
抗人球蛋白试验(Coombs试验)
-
D
血清游离胆红素
-
E
动态心电图
-
F
骨髓检查
-
G
外周血红细胞形态
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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应尽快采取的治疗措施包括
-
A
吸氧
-
B
输液
-
C
输注红细胞
-
D
应用解热镇痛剂
-
E
应用升压药
-
F
应用镇静剂
-
G
应用抗生素
-
H
应用糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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为明确诊断应立即进行的检查项目包括
-
A
心电图
-
B
X线胸片
-
C
血常规
-
D
病原学培养
-
E
血生化
-
F
骨髓穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应尽快做的处理包括(提示 血常规示WBC 1.0×10/L,中性粒细胞0.35×10/L,Hb 120 g/L,骨髓检查发现粒细胞极度缺乏,双肺可闻及湿啰音,X线胸片示肺部感染。肝、肾功能基本正常。)
-
A
吸氧
-
B
避免接触诱因
-
C
合理使用抗生素
-
D
病原学检查
-
E
相对隔离,防止交叉感染
-
F
长期肾上腺皮质激素治疗
-
G
造血生长因子治疗
-
H
输血
-
I
升白细胞药物治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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目前应主要考虑的疾病有
-
A
急性白血病
-
B
急性粒细胞缺乏症
-
C
急性溶血
-
D
肺部感染
-
E
重症再生障碍性贫血
-
F
慢性粒细胞减少症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断应立即进行的检查项目包括
-
A
血常规
-
B
凝血功能
-
C
皮肤活检
-
D
肾功能
-
E
尿常规
-
F
骨髓穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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目前主要考虑的诊断有(提示 血常规示WBC 11.0×10/L,中性粒细胞0.75,Hb 120 g/L,PLT 148×10/L,尿常规示PRO(++)、BLD(++++),肾功能、凝血功能基本正常。)
-
A
急性肾小球肾炎
-
B
过敏性紫癜(肾型)
-
C
特发性血小板减少性紫癜
-
D
过敏性紫癜(单纯型)
-
E
尿路感染
-
F
过敏性紫癜(腹型)
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应尽快做的处理包括
-
A
卧床休息
-
B
抗感染治疗
-
C
抗组胺治疗
-
D
改善血管通透性药物
-
E
糖皮质激素
-
F
脾切除
-
G
监测尿常规、肾功能
-
H
抗凝治疗
-
I
输血小板
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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应该立即进行的抢救措施包括
-
A
立即停止输血
-
B
放缓输血速度
-
C
吸氧
-
D
监测生命体征
-
E
留置尿管
-
F
采集患者及供者血液标本送检
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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目前考虑的诊断主要有
-
A
变态反应
-
B
急性溶血性输血反应
-
C
迟发型溶血性输血反应
-
D
心力衰竭
-
E
脓毒血症
- A
- B
- C
- D
- E
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应尽快做的处理包括
-
A
监测尿量
-
B
静脉补液
-
C
抗组胺治疗
-
D
稳定生命体征
-
E
糖皮质激素
-
F
血培养
-
G
监测尿常规、肾功能
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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此病导致死亡的主要并发症包括
-
A
呼吸衰竭
-
B
急性肾衰竭
-
C
急性肝衰竭
-
D
DIC
-
E
休克
-
F
感染
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断,应紧急检查的项目包括
-
A
尿常规
-
B
血、尿淀粉酶
-
C
腹部B超检查
-
D
头颅CT检查
-
E
脑脊液检查
-
F
血糖
-
G
心电图
-
H
血电解质
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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该患者可能的诊断是(提示 患者昏迷,颈软,双瞳孔等大正圆。血糖30.9 mmol/L,尿糖(++++)、尿酮体(+++)。)
-
A
急性阑尾炎
-
B
胆结石伴急性胆囊炎
-
C
胃穿孔
-
D
急性心肌梗死
-
E
脑血管意外
-
F
急性脑膜炎
-
G
糖尿病酮症酸中毒
-
H
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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应进行的急诊处理包括(提示 Hb 16.5 g/L,白细胞14.5×10/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.21。血、尿淀粉酶正常。腹部B超:胆囊内有强回声的光团伴声影。头颅CT检查未见异常。)
-
A
吸氧
-
B
静脉输注碳酸氢钠溶液
-
C
静脉输注0.9%氯化钠溶液
-
D
静脉输注小剂量胰岛素
-
E
放置鼻胃管
-
F
放置导尿管
-
G
立即抗生素治疗
-
H
立即静脉输注甘露醇降低颅内压
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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此时,应进行的检查为(提示 入院后意识障碍渐加重。BP 95/75 mmHg,右下肺可闻及湿啰音。血清钠160 mmol/L,血清钾3.2 mmol/L,血清氯109 mmol/L。)
-
A
肝功能
-
B
肾功能
-
C
动脉血气分析
-
D
复查血糖
-
E
尿常规
-
F
X线胸片
-
G
颅脑磁共振
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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目前主要考虑的诊断为(提示 患者脱水征明显。动脉血气pH 7.0,HCO 13 mmol/L。X线胸片可见右下肺有不规则密度增高阴影。)
-
A
脑血管意外
-
B
高血糖高渗状态(HHS)
-
C
脑膜炎
-
D
糖尿病酮症酸中毒昏迷合并右下肺炎
-
E
泌尿系统感染
-
F
脑动脉硬化
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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下一步处理是
-
A
静脉输注0.45%氯化钠溶液
-
B
静脉输注5%碳酸氢钠注射液
-
C
增加胰岛素用量
-
D
应用抗生素
-
E
静脉输注升压药
-
F
应用脱水药
-
G
补钾
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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为明确诊断,应紧急检查的项目包括
-
A
头颅CT
-
B
血糖
-
C
血毒物检测
-
D
血液电解质
-
E
尿常规
-
F
肝功能
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急诊应尽快做的紧急处理包括(提示 患者昏迷前长时间应用利尿药。尿酮体(-),尿糖(++++)。)
-
A
静脉输注0.9%氯化钠溶液
-
B
吸氧
-
C
胰岛素
-
D
抗凝治疗
-
E
抗生素
-
F
静脉输注碱性液体
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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考虑的诊断是(提示 血糖≥38 mmol/L,血浆渗透压≥335 mmol/L,尿酮体阴性或弱阳性。)
-
A
脑萎缩
-
B
脑出血
-
C
低血糖昏迷
-
D
脑梗死
-
E
高血糖高渗状态
-
F
乳酸酸中毒昏迷
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断,应紧急检查的项目包括
-
A
头颅CT
-
B
血糖
-
C
血液电解质
-
D
脑电图
-
E
腹部 B超
-
F
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急诊应尽快做的处理包括(提示 患者发病多在凌晨,意识障碍可自行缓解。发病以来,食量增多伴体重增加,双瞳孔等大正圆。头颅CT检查未发现异常。)
-
A
吸氧
-
B
静脉注射葡萄糖溶液
-
C
中枢神经兴奋药
-
D
鼻饲降压药
-
E
气管内插管
-
F
二氮嗪
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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考虑的诊断是(提示 有时出现癫痫样抽搐。心电图显示,窦性心动过速;腹部B超未见异常;血糖2.8 mmol/L。)
-
A
癔症
-
B
短暂性脑缺血发作
-
C
低血糖昏迷
-
D
脑梗死
-
E
癫痫
-
F
脑肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断,应紧急检查的项目包括
-
A
血常规
-
B
血培养
-
C
动脉血气
-
D
头颅CT
-
E
X线胸片
-
F
肝功能
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者的诊断可能为(提示 血HB 110 g/L,WBC 23.0×10/L, N 0.90,L 0.05,PLT 8×10/L;动脉血气显示:pH 7.30,PCO 25 mmHg,PO 68 mmHg,HCO 12 mmol/L,血乳酸浓度8 mmol/L。)
-
A
肝昏迷
-
B
脓毒性休克
-
C
流行性脑脊髓膜炎
-
D
乳酸酸中毒
-
E
肝硬化
-
F
DIC早期
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急诊应尽快做的处理是(提示 患者高热不退,血培养发现粪链球菌。)
-
A
吸氧
-
B
物理降温
-
C
静脉补液
-
D
有效广谱抗生素
-
E
免疫支持治疗
-
F
血管活性药物
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断,应紧急检查的项目包括
-
A
粪常规
-
B
腹部B超
-
C
超声心动检查
-
D
甲状腺功能
-
E
血培养
-
F
肝功能
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急诊应尽快做的处理包括(提示 患者腹泻加重,意识恶化。血T、T水平明显增高。)
-
A
静脉补液
-
B
给予糖皮质激素
-
C
给予β-受体阻滞剂
-
D
物理降温
-
E
给予止泻药
-
F
给予解热镇痛药
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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考虑的诊断是(提示 血TSH水平明显降低,肝酶升高,血培养阴性,粪常规未发现病理成分。)
-
A
心动过速
-
B
急性肠炎
-
C
甲状腺危象
-
D
恶性高热
-
E
乙型脑炎
-
F
多器官衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断,应紧急检查的项目包括
-
A
头颅CT
-
B
腰椎穿刺
-
C
肝、肾功能
-
D
心电图
-
E
腹部 B超
-
F
甲状腺功能
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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急诊应尽快做的处理包括(提示 患者昏迷伴有严重心动过缓。腹部 B超:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,血TSH水平明显升高,血T、T水平明显降低。)
-
A
开通气道
-
B
吸氧
-
C
静脉用甲状腺激素
-
D
利尿药
-
E
正性肌力药
-
F
中枢神经兴奋药
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者应考虑的诊断为(提示 动脉血气分析:pH 7.34,PaCO 78 mmHg,PaO 68 mmHg,腹部X线片示:肠积气。)
-
A
心力衰竭
-
B
黏液性水肿昏迷
-
C
肠梗阻
-
D
呼吸衰竭
-
E
代谢性脑病
-
F
肾衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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应立即进行的措施包括
-
A
心脏按压
-
B
人工呼吸
-
C
气管插管
-
D
肺功能检查
-
E
血生化检查
-
F
凝血检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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诊断是(提示 入院15 min后患者呼吸和心跳恢复,心率130次/min,血压100/62 mmHg,已经行气管插管,机械通气,2 d后检查发现意识为浅昏迷,血肌酸激酶12 000 mmol/L,血肌酐400 μmol/L,动脉血气分析示SaO 85%,存在尿血红蛋白。)
-
A
复苏后综合征
-
B
急性呼吸衰竭
-
C
急性肾衰竭
-
D
横纹肌溶解症
-
E
电击伤
-
F
脊髓休克
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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处理包括(提示 治疗第3天患者出现抽搐,意识恶化,深昏迷。)
-
A
限制性补液
-
B
呋塞米利尿
-
C
甘露醇
-
D
头颅CT
-
E
监测Glasgow评分
-
F
抗癫痫治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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1周后意识好转,血压呼吸稳定,脱离呼吸机,但尿量100 ml/d,血肌酸激酶30 000 mmol/L,血肌酐730 μmol/L,针对性治疗为
-
A
利尿
-
B
血液透析
-
C
血液滤过
-
D
大量补液
-
E
保肝
-
F
碱化尿液
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为指导治疗应立即进行的检查项目包括
-
A
心电图
-
B
肌酸激酶
-
C
血常规
-
D
肺功能检查
-
E
血生化
-
F
动脉血气分析
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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检验结果提示该患者出现(提示 入院3 d后查肌酸激酶12 000 mmol/L,血肌酐680 μmol/L。)
-
A
休克
-
B
心肌炎
-
C
横纹肌溶解
-
D
脑炎
-
E
乙醇中毒
-
F
迟发型过敏性休克
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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需要立即进行的治疗包括(提示 患者血氧饱和度下降至70%。)
-
A
液体复苏
-
B
气管插管
-
C
镇静
-
D
营养心肌
-
E
抗感染
-
F
保肝治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者的诊断最可能是
-
A
劳力性热射病
-
B
非劳力性热射病
-
C
热衰竭
-
D
热水肿
-
E
热晕厥
-
F
热烫伤
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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引起全身皮疹可能的原因是(提示 查体:BP 105/65 mmHg,颈部淋巴结肿大,压痛,心、肺、腹查体未见明显异常。皮肤情况:颜面、躯干、四肢及双手足泛发紫红色水肿性斑疹、斑片。实验室检查:血WBC 3.45×10/L。)
-
A
病毒感染
-
B
蚊虫叮咬
-
C
食物过敏
-
D
真菌感染
-
E
细菌感染
-
F
药物过敏
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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目前应主要考虑的疾病是(提示 患者皮疹继续增多、加重,躯干、四肢出现水疱、大疱,口腔黏膜水疱、糜烂,眼睑糜烂,流泪、畏光,排尿疼痛。皮肤情况:口腔黏膜糜烂,双侧眼结膜充血、糜烂,有脓性分泌物。躯干、四肢密集暗红色水肿性斑片,部分为丘疱疹,呈靶形或虹膜样,有水疱、大疱,部分水疱破溃,显露鲜红色糜烂面,外阴及肛周糜烂、渗液。)
-
A
大疱性类天疱疮
-
B
剥脱性皮炎型药疹
-
C
荨麻疹型药疹
-
D
重症多形红斑药疹
-
E
湿疹
-
F
寻常性天疱疮
-
G
大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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为明确是否有其他损害还应检查的项目包括(提示 实验室检查示:WBC 3.68×10/L,AST 126 U/L,ALT 146 U/L。)
-
A
尿、粪常规
-
B
蛋白电泳
-
C
电解质
-
D
清蛋白、球蛋白
-
E
肾功能
-
F
自身抗体
-
G
血清总IgE
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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还应采取的治疗措施包括(提示 患者禁食禁水,I级护理,下病重通知,停用可疑致敏药物。)
-
A
保持水、电解质平衡
-
B
高蛋白饮食等支持疗法
-
C
外用药及加强皮肤、黏膜的护理
-
D
抗过敏
-
E
口服有营养的食物
-
F
预防感染
-
G
大剂量皮质激素治疗
-
H
停用致敏药物
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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目前主要考虑的并发症包括(提示 治疗2周后,患者体温正常。皮损处仍有触痛,但明显好转,口腔未见新发水疱,随将甲强龙减为60 mg/d。但患者又突然出现寒战、高热。WBC 17.2×10/L,N 0.883。)
-
A
菌血症
-
B
肾衰竭
-
C
消化道出血
-
D
真菌感染
-
E
高血压
-
F
泌尿系统感染
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断主要的检查项目包括(提示 体格检查:血压115/75 mmHg,体温38 ℃,膝关节稍肿胀。皮肤情况:结膜苍白,鼻翼及面颊部蝶形水肿性暗红斑片,表面黏着性鳞屑,褐色色素沉着。耳郭变薄,上有暗红斑、脱屑。双手背、双小腿屈侧对称分布淤点,部分融合成淤斑,双足后跟、足跖可见血疱。双足趾甲周暗红斑。)
-
A
血、尿常规
-
B
皮肤病理
-
C
电解质
-
D
清蛋白、球蛋白
-
E
肾功能
-
F
自身抗体
-
G
补体C3、C4
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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目前应主要考虑的疾病是(提示 实验室检查:WBC 2.32 ×10/L,Hb 88 g/L,尿PRO(+++),血沉66 mm/h,抗dsDNA抗体、抗组蛋白抗体阳性。)
-
A
亚急性皮肤红斑狼疮
-
B
过敏性皮炎
-
C
盘状红斑狼疮
-
D
多形红斑
-
E
湿疹
-
F
系统性红斑狼疮
-
G
银屑病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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还应采取的其他治疗措施包括(提示 予泼尼松40 mg/d,2周后患者病情好转,体温恢复正常,皮疹好转。)
-
A
抗组胺药
-
B
补钙
-
C
外用药
-
D
羟氯喹
-
E
补钾
-
F
补充多种维生素
-
G
保护胃黏膜
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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需要预防的并发症还应包括(提示 患者治疗4周后,尿液检测发现真菌。)
-
A
高血压
-
B
视网膜病
-
C
消化道出血
-
D
菌血症
-
E
皮肤萎缩
-
F
糖尿病
-
G
皮肤毛细管扩张
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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现急需检查的项目是(提示 体格检查:T 37℃,P 118次/min,R 32次/min,BP 117/68 mmHg。谵妄,查体不合作。双侧瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软,双肺呼吸音清,未闻啰音。HR 118次/min,律齐。腹软,压痛检查不合作。肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。)
-
A
头颅CT
-
B
心电图
-
C
心肌酶
-
D
D-二聚体
-
E
X线胸片
-
F
血、尿淀粉酶
-
G
腹部B超
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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现急需进行的检查和治疗项目有(提示 至晚上10点左右,患者昏迷。体格检查:T 37.2℃,P 138次/min,R 6次/min,BP 97/52 mmHg。昏迷。皮肤、口唇无发绀。瞳孔等大正圆,对光反射迟钝。颈软。呼吸浅慢,未闻及啰音。HR 138次/min,律齐。腹软,肝、脾触诊不满意。生理反射消失,病理征未引出。)
-
A
机械通气
-
B
复查心电图
-
C
复查心肌酶
-
D
复查D-二聚体
-
E
复查X线胸片
-
F
气管插管
-
G
纤维支气管镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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现急需进行的检查和治疗项目是(提示 晚上12点,患者仍昏迷,已行机械通气。近2 h尿量仅30 ml。大剂量多巴胺(12 μg·kg·min)作用下血压为101/73 mmHg。血淀粉酶 3562 U/L,尿淀粉酶 1804 U/L。)
-
A
静脉注射呋塞米
-
B
1 h内补晶体液1500~2000 ml
-
C
血液净化
-
D
复查血、尿淀粉酶
-
E
监测CVP
-
F
急查血常规
-
G
测心脏每搏量
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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现急需进行的检查和治疗项目是(提示 持续机械通气,每天进行血液净化。入院的第2天,意识清醒,仍无尿。第4天停呼吸机,拔除气管导管。第6天突发心率增快。)
-
A
腹部CT
-
B
心电图
-
C
血淀粉酶
-
D
肥达反应
-
E
血常规
-
F
D-二聚体
-
G
X线胸片
-
H
行补液试验
-
I
纤维支气管镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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为明确诊断应紧急检查的项目有(提示 体格检查:舟状腹,腹肌强直,有明显的腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。)
-
A
血常规
-
B
胃肠造影
-
C
尿常规
-
D
血清淀粉酶
-
E
腹部X线平片
-
F
腹部B超
-
G
尿淀粉酶
-
H
腹腔穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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此时急诊应做的处理是(提示 患者持续剧烈腹痛,强迫体位。)
-
A
禁食
-
B
胃肠减压
-
C
肌内注射阿托品
-
D
肌内注射吗啡
-
E
吸氧
-
F
静脉滴注奥美拉唑
-
G
输液
-
H
输血
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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该患者可能的诊断是(提示 血淀粉酶202 U/L,尿淀粉酶550 U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)
-
A
胃穿孔
-
B
消化性溃疡
-
C
肠梗阻
-
D
胆石症
-
E
急性胰腺炎
-
F
胆囊炎
-
G
急性胃肠炎
-
H
急性阑尾炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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进一步处理是(提示 经上述保守治疗6~8 h后,症状无明显缓解。)
-
A
急诊手术
-
B
处理原发病
-
C
彻底清洁腹腔
-
D
充分引流
-
E
加强抗感染治疗
-
F
给予镇痛剂
-
G
急诊胃镜检查
-
H
继续观察
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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最大的可能是(提示 术后3 d来,发热、寒战,黏液、脓血便,里急后重,尿频、尿急。)
-
A
急性肠炎
-
B
膈下脓肿
-
C
肠间隙脓肿
-
D
盆腔脓肿
-
E
细菌性痢疾
-
F
上呼吸道感染
-
G
切口感染
-
H
肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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处理措施有
-
A
会阴部理疗
-
B
温盐水保留灌肠
-
C
再次经腹手术脓肿切开引流
-
D
经麦式切口行腹腔引流
-
E
经直肠前臂穿刺后引流切开
-
F
经阴道后穹隆穿刺后引流切开
-
G
应用抗生素
-
H
热水坐浴
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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为明确诊断应首先紧急检查的一项是(提示 体格检查:T 38.7 ℃,P 120次/min,BP 100/70 mmHg,发育及营养正常,全身皮肤无黄染,浅表淋巴结不大,双肺未闻干湿啰音,心率120次/min,律齐,腹平软,肝、脾未及,未扪及包块,全腹压痛以上腹为主,有腹肌紧张,肠鸣音10~15次/min。)
-
A
尿常规
-
B
粪常规
-
C
血清淀粉酶
-
D
腹部X线片
-
E
血常规
-
F
血电解质
-
G
腹部B超
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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急诊进一步处理为(提示 患者腹痛加重,并出现呕吐胃内容物,发热及腹泻数次,为稀便,无脓血,予颠茄、小檗碱等治疗并急诊留观补液,晚间发热38.6 ℃,腹痛由上腹部转移至右下腹部并固定,粪常规:稀水样便,WBC 3~5个/高倍视野,RBC 0~2个/高倍视野。)
-
A
禁食
-
B
胃肠减压
-
C
肌内注射吗啡
-
D
肌内注射山莨菪碱
-
E
腹腔穿刺
-
F
应用有效抗生素
-
G
静脉注射奥美拉唑
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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最可能的诊断是(提示 辅助检查:Hb 162 g/L,WBC 24.6×10/L,中性分叶核0.91,杆状核0.08,尿常规(-),肝、肾功能正常。)
-
A
急性胃肠炎
-
B
急性胆囊炎
-
C
异位妊娠
-
D
急性化脓性阑尾炎
-
E
胃十二指肠溃疡
-
F
急性细菌性痢疾
-
G
右侧输尿管结石
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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经外科会诊后拟行开腹探查术,最可能选择的手术治疗是(提示 患者腹痛无缓解,出现明显的腹肌紧张,腹部体查有压痛及反跳痛,腹部平片见肠扩张。)
-
A
错误地选择开腹探查术,未见病灶
-
B
胆囊切除术
-
C
手术取出结石
-
D
穿孔修补术
-
E
子宫切除术
-
F
阑尾切除术并清除腹腔脓液
-
G
手术切除脓肿并放置引流管
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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若采取腹腔镜下手术,其优点不包括(提示 患者开腹探查后发现腹腔脓肿,后经积极治疗脓肿消除。)
-
A
术后并发症少
-
B
广泛适用于妊娠患者
-
C
术后疼痛轻
-
D
易于清洗腹腔
-
E
美容效果好
-
F
适用于肥胖患者
-
G
可观察其他部位
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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为明确诊断,应紧急检查的项目有(提示 体格检查:急性病容,意识清醒,血压100/60 mmHg,脉搏132次/min,体温37.5 ℃,皮肤无黄染,干燥,弹性差。心肺正常,腹膨隆,未见肠型,全腹触诊柔软,广泛轻压痛,无反跳痛,未触及肿块,肝、脾不大,肠鸣音高亢,有气过水音。)
-
A
血常规
-
B
胃肠造影
-
C
尿常规
-
D
血清淀粉酶
-
E
腹部X线平片
-
F
腹部B超
-
G
尿淀粉酶
-
H
腹腔穿刺
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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此时急诊应做的处理是(提示 患者持续剧烈腹痛,腹胀明显。)
-
A
禁食
-
B
胃肠减压
-
C
肌内注射阿托品
-
D
肌内注射吗啡
-
E
吸氧
-
F
静脉滴注奥美拉唑
-
G
输液
-
H
输血
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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考虑的诊断是(提示 腹部平片示未见膈下游离气体,有多个液平面。血红蛋白160 g/L,白细胞10.6×10/L,尿常规阴性。)
-
A
胃穿孔
-
B
消化性溃疡
-
C
肠梗阻
-
D
胆石症
-
E
急性胰腺炎
-
F
胆囊炎
-
G
急性胃肠炎
-
H
急性阑尾炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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进一步处理是(提示 经上述保守治疗6~8 h后,症状无明显缓解。)
-
A
急诊手术
-
B
切除梗阻肠段
-
C
一期吻合
-
D
二期吻合
-
E
加强抗感染治疗
-
F
给予镇痛剂
-
G
急诊肠镜检查
-
H
继续观察
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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最大的可能是并发(提示 术后3 d中,发热、寒战、黏液脓血便、里急后重、尿频、尿急。)
-
A
急性肠炎
-
B
膈下脓肿
-
C
肠间隙脓肿
-
D
盆腔脓肿
-
E
细菌性痢疾
-
F
肠瘘
-
G
切口感染
-
H
肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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患者存在的电解质紊乱为
-
A
低钾血症
-
B
高钾血症
-
C
低钠血症
-
D
高钠血症
-
E
低镁血症
-
F
高镁血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者电解质紊乱的原因可能为(提示 予纠正电解质紊乱、静脉营养支持等治疗3 d后复查血K+ 4.0 mmol/L,Na 124 mmol/L,Cl 87.0 mmol/L,Mg 1.0 mmol/L。检查血促肾上腺皮质激素72.6 pg/ml,血浆渗透浓度276 mmol/L,尿渗浓度681 mmol/L,皮质醇:8Am 16.1 μg/dl,4Pm 9.2 μg/dl。24 h尿K 53.0 mmol,24 h尿Na 374.3 mmol(24 h尿量2600 ml)。FT、FT、TSH均正常。患者胸部CT:右肺下叶占位性病变。)
-
A
阿狄森病(addison病)
-
B
肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征
-
C
尿毒症
-
D
急性胃炎
-
E
甲状腺功能减退
-
F
尿崩症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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纠正该患者电解质紊乱的措施包括
-
A
激素替代治疗
-
B
血液透析
-
C
积极进行病因诊断进而治疗原发病
-
D
限水
-
E
补钠
-
F
碱化尿液
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者高钠血症的原因最可能为
-
A
醛固酮增多症
-
B
肾源性尿崩症
-
C
糖尿病酮症酸中毒
-
D
先天性肾上腺皮质增生
-
E
中枢性尿崩症
-
F
库欣综合征
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患者高钠血症的治疗中还应注意(提示 使用垂体加压素后,尿量减少至2500 ml/d。)
-
A
监测尿渗透浓度
-
B
监测尿相对密度
-
C
监测电解质
-
D
加强脱水
-
E
限水
-
F
观察液体出入量是否平衡
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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除垂体加压素外,对控制患者尿量,纠正高钠血症可能有效的药物有
-
A
甘露醇
-
B
噻嗪类利尿剂
-
C
去氨加压素
-
D
呋塞米
-
E
鞣酸加压素注射液
-
F
甘油果糖
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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患儿存在的水、电解质及酸碱平衡失调是
-
A
等渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
水中毒
-
D
低钾血症
-
E
呼吸性碱中毒
-
F
高AG代谢性酸中毒
-
G
低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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处理原则是
-
A
给予洋地黄控制心率
-
B
机械通气,充分镇静
-
C
输注平衡盐溶液
-
D
大量补充0.9%氯化钠溶液
-
E
大量补充葡萄糖溶液
-
F
输血或红细胞
-
G
给予5%碳酸氢钠溶液
-
H
补充10%氯化钾溶液
-
I
尿量达40 ml/h后开始补钾
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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患儿现存在的水、电解质及酸碱平衡失调是(提示 经上述处理后,患儿出现肢体麻木、烦躁不安,呼吸增快,达45次/min,心率142次/min,频发房性期前收缩,指端色泽灰暗。复查动脉血气:pH 7.39,PaCO 22 mmHg,PaO 70 mmHg,HCO 31 mmol/L;血Na 148 mmol/L,血Cl 124 mmol/L,血K 4.0 mmol/L。)
-
A
离子钙浓度降低
-
B
等渗性脱水
-
C
输液过度,出现水中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
呼吸性碱中毒
-
F
高氯性代谢性酸中毒
-
G
低钾血症
-
H
高钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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此时的处理方案是
-
A
继续补充0.9%氯化钠溶液
-
B
调整机械通气
-
C
给予10%葡萄糖酸钙
-
D
给予利尿剂
-
E
继续补充10%氯化钾溶液
-
F
输红细胞,提高氧输送
-
G
行心电图检查
-
H
无须特殊处理
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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患者的诊断应考虑为
-
A
高渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
等渗性脱水
-
D
原发性脱水
-
E
真性脱水
-
F
不存在脱水
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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可补充的液体是
-
A
平衡盐溶液
-
B
林格液
-
C
5%葡萄糖盐水
-
D
5%~10%葡萄糖溶液
-
E
10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2
-
F
饮用温开水
-
G
依靠自身调节,可不予处理
-
H
血流动力学监测后决定补液
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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除补充生理需要量外,得以纠正的液体补充量为
-
A
1500 ml
-
B
2000 ml
-
C
3000 ml
-
D
3500 ml
-
E
4000 ml
-
F
尿量加500 ml~800 ml
-
G
给予5%碳酸氢钠
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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患者除体液代谢失衡外,还可能存在
-
A
代谢性酸中毒
-
B
代谢性碱中毒
-
C
代谢性酸中毒+代谢性碱中毒
-
D
呼吸性酸中毒
-
E
呼吸性碱中毒
-
F
不存在酸碱失衡
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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可能存在的失调是
-
A
高渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
等渗性脱水
-
D
缺钠性休克
-
E
继发性脱水
-
F
失液量超过体重的6%
-
G
尿钾排出增加
-
H
尿呈酸性
-
I
尿排钠增加
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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当天需补充的液体量为
-
A
1000 ml
-
B
2000 ml
-
C
3000 ml
-
D
4000 ml
-
E
5000 ml
-
F
监测CVP,据CVP值补液
-
G
血压达12/8 kPa即可
-
H
开始即应补钾
-
I
尿量达40 ml/h开始补充钾盐
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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其紧急治疗措施不应包括(提示 经快速补液补钾后,全身感觉异常,心律不齐,ECG示T波高尖。)
-
A
减慢补钾速度,最终纠正体内总钾缺乏
-
B
静脉补充5%碳酸氢钠
-
C
给予镁剂
-
D
静脉推注10%葡萄糖酸钙
-
E
静脉补充高渗糖和胰岛素
-
F
急查血清电解质
-
G
急查动脉血气分析
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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继续采用的治疗措施应包括
-
A
机械通气
-
B
吸45%氧
-
C
充分补液
-
D
每日雾化吸入液体300 ml
-
E
静脉补钾
-
F
静脉补充5%碳酸氢钠
-
G
20%甘露醇脱水
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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目前仍存在的体液代谢紊乱为
-
A
呼吸性酸中毒
-
B
代谢性碱中毒
-
C
低钾血症
-
D
低钠血症
-
E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
-
F
代谢性酸中毒
-
G
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒+代谢性酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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治疗后患者可能出现的状况及处理措施是(提示 为保持气道湿化、促进痰液引流,每日输注5%葡萄糖溶液2500 ml+10%氯化钾30 ml,但尿量每日仅800~1000 ml。3 d后患者出现乏力、头痛、恶心和呕吐,呕吐为喷射性,尿量进一步减少,尿相对密度为1.010。)
-
A
呼吸性酸中毒加重
-
B
代谢性碱中毒加重
-
C
低钾血症
-
D
水中毒
-
E
脑血管意外
-
F
肾功能不全
-
G
给予利尿剂
-
H
给予对症处理后继续观察
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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此时合适的处理方案是(提示 复查动脉血气:pH 7.40,HCO 26 mmol/L,PaO 75 mmHg,PaCO 41 mmHg,BE +3.0 mmol/L,K+ 3.7 mmol/L,Na 125 mmol/L,Cl 80 mmol/L。)
-
A
无需特殊处理
-
B
给予5%碳酸氢钠
-
C
给予10%氯化钠
-
D
补充10%氯化钾
-
E
颅脑CT检查
-
F
肾功能检查
-
G
减少输注5%葡萄糖溶液的量
-
H
给予利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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患者可能出现的体液代谢失调有
-
A
等渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
失血量>1200 ml
-
D
高钾血症
-
E
代谢性酸中毒
-
F
代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
-
G
呼吸性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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要明确患者体液代谢失调,应做的紧急检查是
-
A
肺动脉导管
-
B
腹部B超
-
C
X线骨盆及左股骨摄片
-
D
肾及输尿管超声检查
-
E
床边导尿
-
F
动脉血气分析
-
G
导尿后作尿常规检查
-
H
血电解质
-
I
肾功能检查
-
J
请骨科急会诊,处理骨折
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
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经过处理后患者可能出现了(提示 急诊输注平衡盐溶液1000 ml,红细胞6U,血浆400 ml后,5%碳酸氢钠150 ml后,患者呼吸困难加重,胸闷,乏力,指端麻木、烦躁。)
-
A
肺水肿
-
B
血栓形成
-
C
高钠血症
-
D
高钾血症
-
E
低钾血症
-
F
低钠血症
-
G
代谢性碱中毒
-
H
代谢性酸中毒
-
I
不清楚,需查动脉血气及血电解质后确定
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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此时患者情况可能为(提示 经过进一步处理后,患者不适症状减轻,呼吸20次/min,呼吸深,似有烂苹果味,心率降至100次/min,监护显示T波增高,QSR波增宽,血压110/80 mmHg,12 h未排尿。)
-
A
心肌损伤或缺氧
-
B
呼吸性酸中毒
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
急性肾衰竭
-
F
高钾血症
-
G
肾及尿路损伤
-
H
仍显著脱水,继续大量补液
-
I
病情得到控制,继续观察,无需进一步处理
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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患者仍存在(提示 动脉血气:pH7.30,PaO 78 mmHg,PaCO 35 mmHg,HCO 17 mmol/L,BE -10.2 mmol/L;血电解质:K+ 6.0 mmol/L,Na 136 mmol/L,Cl 100 mmol/L;肾功能:Cr 112 μmol/L,BUN 11.2 mmol/L。)
-
A
等渗性脱水
-
B
代谢性酸中毒
-
C
代谢性碱中毒
-
D
高钾血症
-
E
急性肾衰竭
-
F
高钠血症
-
G
尿路阻塞
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
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此时处理方案可采用
-
A
给予5%碳酸氢钠
-
B
继续补液,增加和改善肾灌注
-
C
给予葡萄糖溶液+胰岛素
-
D
给予10%葡萄糖酸钙
-
E
血液透析
-
F
给予利尿剂
-
G
给予11.2%乳酸钠
-
H
给予三羟甲基氨甲烷(THAM)
-
I
无需进一步处理
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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患者较可能存在的水、电解质及酸碱平衡失调是
-
A
等渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
低渗性脱水
-
D
低钾血症
-
E
高钾血症
-
F
代谢性酸中毒
-
G
代谢性碱中毒
-
H
高钠血症
-
I
细胞外液丢失为主
-
J
细胞内脱水为主
-
K
组织间液丢失为主
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
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为明确诊断,应进行的检查及处理措施是
-
A
诊断性腹腔穿刺
-
B
急请普外科会诊
-
C
心电图检查
-
D
尿常规检查
-
E
24 h尿电解质检查
-
F
动脉血气分析
-
G
CVP监测
-
H
血电解质检查
-
I
肾功能检查
-
J
快速补充平衡盐溶液
-
K
急诊剖腹探查
-
L
快速补充0.9%氯化钠溶液
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
- K
- L
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患者的水、电解质及酸碱状态是(提示 送查动脉血气:pH 7.25,PaO 68 mmHg,PaCO 30 mmHg,HCO 15 mmol/L,BE -10.2 mmol/L;血电解质:K+ 3.0 mmol/L,Na 132 mmol/L,Cl 90 mmol/L;肾功能:Cr 102 μmol/L,BUN 11.2 mmol/L。)
-
A
等渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
无明显脱水
-
D
低钾血症
-
E
高钾血症
-
F
代谢性酸中毒
-
G
呼吸性碱中毒
-
H
低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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进一步处理应采取
-
A
积极输注平衡盐溶液、纠正休克
-
B
立即给予多巴胺
-
C
给予抗心律失常药控制室性期前收缩
-
D
给予5%碳酸氢钠
-
E
立即给予广谱抗生素
-
F
给予利尿剂,改善无尿状态
-
G
补充10%氯化钾
-
H
尿量达40 ml/h时开始补充10%氯化钾
-
I
胃肠减压
-
J
补充20%盐酸精氨酸
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
- J
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应立即采取的措施有
-
A
处理创面
-
B
给予抗生素
-
C
快速静脉补液
-
D
给予葡萄糖+胰岛素,降低血钾
-
E
吸氧
-
F
机械通气
-
G
给予5%碳酸氢钠
-
H
利尿,防止血红蛋白引起急性肾衰竭
-
I
血液滤过清除血红蛋白及烧伤“毒素”
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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患者仍存在的内环境紊乱可能是(提示 经急救处理,伤后24 h共补血浆1000 ml,右旋糖酐500 ml,5%葡萄糖1400 ml,10% KCl 10 ml。患者一般情况好转,血压90/70 mmHg,尿量1386 ml/24 h,pH 7.318,HCO 20.4 mmol/L,PaCO 37.5 mmHg。)
-
A
等渗性脱水
-
B
低渗性脱水
-
C
高渗性脱水
-
D
高钾血症
-
E
代谢性酸中毒
-
F
呼吸性酸中毒
-
G
代谢性碱中毒
-
H
呼吸性碱中毒
-
I
稀释性低钠血症
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
- I
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患者死亡前的情况为(提示 入院第28 d发生创面感染(绿脓杆菌),血压降至70/50 mmHg,出现少尿,pH 7.088,HCO 9.8 mmol/L,PaCO 33.4 mmHg,K+ 5.8 mmol/L,Na 132 mmol/L,Cl 102 mmol/L。虽经积极救治,病情仍无好转,直至死亡。)
-
A
脓毒性休克
-
B
等渗性脱水
-
C
低渗性脱水
-
D
高钾血症
-
E
代谢性酸中毒
-
F
高AG代谢性酸中毒
-
G
代谢性碱中毒
-
H
呼吸性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
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3 d后患者可能出现
-
A
等渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
肝性脑病
-
F
低渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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每日给予10%葡萄糖溶液2000 ml及血浆若干,后给予呋塞米,保持尿量每日2500 ml,3 d后患者可能出现
-
A
低渗性脱水
-
B
高渗性脱水
-
C
代谢性酸中毒
-
D
代谢性碱中毒
-
E
低钾血症
-
F
等渗性脱水
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断应紧急检查的项目包括
-
A
妇科检查
-
B
尿HCG检查
-
C
腹部B型超声检查
-
D
腹腔穿刺检查
-
E
心电图
-
F
血生化检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者血红蛋白76 g/L,尿妊娠试验(+),可能的诊断是
-
A
腹腔内出血
-
B
急性肠炎
-
C
异位妊娠
-
D
急性阑尾炎
-
E
贫血
-
F
失血性休克
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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该患者需要进行的处理包括
-
A
开放静脉通路、配血、纠正休克
-
B
止泻治疗
-
C
做急诊手术的术前准备
-
D
抗感染治疗
-
E
尽快急诊开腹手术
-
F
腹腔镜下手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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根据病史、临床表现和实验室检查结果,可能的诊断是
-
A
不全流产
-
B
绒癌肺转移
-
C
贫血
-
D
子宫内膜癌
-
E
肺炎
-
F
葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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为明确诊断需做的实验室检查有
-
A
肺部CT扫描
-
B
腹部B型超声
-
C
动态监测血HCG值
-
D
脑MRI
-
E
尿HCG
-
F
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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需鉴别诊断的疾病是
-
A
子宫内膜癌
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
子宫肌瘤
-
D
不全流产
-
E
肺部感染
-
F
子宫内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
- F
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本卷共分为:4大题 722小题
作答时间为:722分钟
试卷总分:722分
及格分:433分
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
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- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
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- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
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- 146
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- 155
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