医学医药
应激相关障碍
A型题(1-8)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /22 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 有关应激与应激源的描述以下哪项不对
  • A

    应激源指导致个体出现应激的原因

  • B

    应激状态中的个体常有内环境紊乱

  • C

    应激是指外界刺激对机体的影响

  • D

    心理健康者是因为较少碰到应激源

  • E

    应激源可以来源于个体生活环境中的方方面面

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /22 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 以下哪项不是处于应激状态下个体的表现
  • A

    体内神经递质发生改变

  • B

    体内神经内分泌发生改变

  • C

    体内免疫功能发生变化

  • D

    可能导致脑功能损害

  • E

    常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /22 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 应激相关障碍与分离(转换)性障碍的共同点是
  • A

    精神症状内容与创伤无关

  • B

    症状表现为夸张色彩或表演色彩

  • C

    反复发作

  • D

    暗示治疗有效

  • E

    发病与精神因素有关

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /22 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 急性应激障碍通常在多长时间内缓解
  • A

    半个月

  • B

    1个月

  • C

    1周

  • D

    半年

  • E

    1年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /22 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 下列哪项不是急性应激障碍的临床特点
  • A

    残留人格方面的缺陷

  • B

    精神运动性兴奋或抑制

  • C

    临床表现与应激事件密切相关

  • D

    病情恢复后,精神状态正常

  • E

    经过适当的治疗,预后良好

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /22 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 PTSD的临床表现除了反复重现创伤性体验,回避使患者触景生情的活动情况外,与上述症状并存的常见症状是
  • A

    过度警觉

  • B

    冲动行为

  • C

    躁狂状态

  • D

    幻觉和妄想

  • E

    强迫状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /22 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 以下哪项不是适应障碍的特征
  • A

    适应能力不良的个体易患

  • B

    部分病人可以表现为品行障碍

  • C

    应激源常为日常生活中的事件

  • D

    症状以情绪障碍为主

  • E

    应激因素消除后,症状持续6个月以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /22 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 男性,30岁,已婚,有一3岁儿子。因"心烦、焦虑1个月"来医院诊治。近1年来,夫妻感情紧张,妻子曾提出离婚,患者拒绝。1个月前,患者妻子向法院提出离婚要求,且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果,出现心烦、紧张,焦虑不安,生活邋遢,工作时注意力不集中,伴心慌。查:心电图正常。交谈切题,焦虑明显,不理解妻子为何要离婚,未发现精神病性症状。起初,患者认识不到夫妻感情破裂的原因,经过数次心理治疗后,患者能正确对待当前的家庭关系,逐步回复正常生活和工作。
  • A

    广泛性焦虑障碍

  • B

    适应障碍

  • C

    抑郁障碍

  • D

    创伤后应激障碍

  • E

    急性应激障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(9-14)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
9 /22 【A3/A4型题 1/3】
 
 
9. 【A3/A4型题 1/3】 男性,19岁,大学新生。患者自幼父母溺爱,从未离开过父母,生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期,患者生活自理能力差,军训时动作慢。约2周后,患者哭着给家人打电话,说不想读书了,要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习,但同学发现患者经常不吃早餐,喜欢卧床。不修边幅,活动减少,不与人交谈,有时旷课,有时独自流泪。检查发现,患者交谈切题,自诉心情不好,不想学习,诉饭菜不好吃,住房条件又不好,因此想回家,想父母。觉得注意力难以集中,头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。
该患者主要的症状是
  • A

    情感淡漠

  • B

    社交恐惧

  • C

    情绪低落

  • D

    警觉性增高

  • E

    幻觉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /22 【A3/A4型题 2/3】
 
 
10. 【A3/A4型题 2/3】 男性,19岁,大学新生。患者自幼父母溺爱,从未离开过父母,生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期,患者生活自理能力差,军训时动作慢。约2周后,患者哭着给家人打电话,说不想读书了,要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习,但同学发现患者经常不吃早餐,喜欢卧床。不修边幅,活动减少,不与人交谈,有时旷课,有时独自流泪。检查发现,患者交谈切题,自诉心情不好,不想学习,诉饭菜不好吃,住房条件又不好,因此想回家,想父母。觉得注意力难以集中,头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。
该患者目前最可能的诊断是
  • A

    抑郁障碍

  • B

    广泛性焦虑障碍

  • C

    适应障碍

  • D

    创伤后应激障碍

  • E

    急性应激障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /22 【A3/A4型题 3/3】
 
 
11. 【A3/A4型题 3/3】 男性,19岁,大学新生。患者自幼父母溺爱,从未离开过父母,生活自理能力较差。2012年远离家乡去某大学就读。入学初期,患者生活自理能力差,军训时动作慢。约2周后,患者哭着给家人打电话,说不想读书了,要求转学回家乡。经家人及辅导员劝说后勉强坚持学习,但同学发现患者经常不吃早餐,喜欢卧床。不修边幅,活动减少,不与人交谈,有时旷课,有时独自流泪。检查发现,患者交谈切题,自诉心情不好,不想学习,诉饭菜不好吃,住房条件又不好,因此想回家,想父母。觉得注意力难以集中,头脑昏昏沉沉。食欲差。诉从没有过自杀念头。
该患者首选的治疗药物是
  • A

    利培酮

  • B

    奥氮平

  • C

    多奈哌齐

  • D

    氯硝西泮

  • E

    帕罗西汀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /22 【A3/A4型题 1/3】
 
 
12. 【A3/A4型题 1/3】 女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。
此病人最可能的诊断是
  • A

    急性应激障碍

  • B

    创伤后应激障碍

  • C

    分离(转换)障碍

  • D

    病理性激情发作

  • E

    躁狂状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /22 【A3/A4型题 2/3】
 
 
13. 【A3/A4型题 2/3】 女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。
此病人目前的紧急处理措施是
  • A

    氯丙嗪100mg镇静

  • B

    地西泮10mg镇静

  • C

    支持性心理治疗

  • D

    暗示治疗

  • E

    碳酸锂治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /22 【A3/A4型题 3/3】
 
 
14. 【A3/A4型题 3/3】 女性病人,23岁。周末搭乘男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡,而病人本人受轻伤。正在给病人包扎伤口时,病人突然大哭大叫,扯掉绑带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。
一年后随访该病人,家人反映病人性格有改变,无故发脾气,不喜欢外出,沉默寡言。睡眠差,有几次听到病人从睡梦中惊醒。不敢坐摩托车,甚至听到汽车的喇叭声也表现恐惧害怕。此病人可诊断为
  • A

    创伤后应激障碍

  • B

    适应障碍

  • C

    抑郁症

  • D

    恐惧症

  • E

    精神分裂症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(15-17)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
15 /22 【多项选择题】
 
 
15. 【多项选择题】 影响个体调节应激源与应激反应的中介因素包括
  • A

    认知评价

  • B

    应对方式

  • C

    社会支持

  • D

    个性特征

  • E

    不同性质的应激源

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /22 【多项选择题】
 
 
16. 【多项选择题】 PTSD发生的病理学机制目前研究较多的主要集中在
  • A

    PTSD神经影像学的研究

  • B

    脑电生理学的研究

  • C

    神经内分泌研究

  • D

    神经免疫研究

  • E

    人格特征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /22 【多项选择题】
 
 
17. 【多项选择题】 关于适应障碍下述哪些是正确的
  • A

    任何年龄皆可发生

  • B

    发病决定于生活事件的严重程度

  • C

    临床表现以情绪障碍为主

  • D

    不同年龄有不同的临床特点

  • E

    精神障碍的出现应在应激源后3个月内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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V型题(18-22)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
18 /22 1/5
 
 
18. 1/5 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
患者目前需要考虑的诊断包括
  • A

    创伤后应激障碍

  • B

    适应障碍

  • C

    抑郁症

  • D

    躯体化障碍

  • E

    急性应激障碍

  • F

    焦虑状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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19 /22 2/5
 
 
19. 2/5 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
为明确诊断,对该患者需要进一步了解哪些内容
  • A

    病前性格

  • B

    起病诱因

  • C

    既往的躯体状况

  • D

    既往的精神状况

  • E

    家族史

  • F

    药物过敏史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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20 /22 3/5
 
 
20. 3/5 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
以下哪些检查有助于鉴别诊断
  • A

    心电图

  • B

    肌电图

  • C

    头颅MRI

  • D

    脑脊液常规检查

  • E

    甲状腺功能

  • F

    腹部B超

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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21 /22 4/5
 
 
21. 4/5 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
进一步了解到,患者2个月前刚从领导岗位上退休,觉得自己以前在领导岗位上时很重要,请示汇报者众多,退休后一下子空闲下来,无所适从,感觉很失落。实验室检查未发现明显异常,该患者诊断主要考虑
  • A

    创伤后应激障碍

  • B

    适应障碍

  • C

    抑郁症

  • D

    躯体化障碍

  • E

    急性应激障碍

  • F

    焦虑状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /22 5/5
 
 
22. 5/5 患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
对该患者可做哪些处理
  • A

    抗抑郁药物治疗

  • B

    抗焦虑药物治疗

  • C

    暗示治疗

  • D

    心理治疗

  • E

    抗精神病药物治疗

  • F

    电抽搐治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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试卷详情

本卷共分为:4大题 22小题

作答时间为:22分钟

试卷总分:22分

及格分:13分

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