医学医药
心境障碍
A型题(1-28)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /43 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 躁狂症发病的季节多在
  • A

    夏季

  • B

    秋季

  • C

    春季

  • D

    冬季

  • E

    秋冬季

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /43 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 抑郁症病人最易发生自杀自伤行为的时间是
  • A

    下午

  • B

    凌晨

  • C

    上午

  • D

    睡前

  • E

    中午

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /43 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 症状持续的时间至少要多长才能诊断为躁狂症
  • A

    2个月

  • B

    1周

  • C

    1个月

  • D

    半年

  • E

    1年

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /43 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 下列哪类病员不宜使用三环类抗抑郁药物
  • A

    甲亢

  • B

    合并有心脏疾病病人

  • C

    糖尿病

  • D

    胃溃疡

  • E

    胆囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /43 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 三环类抗抑郁药最常见的不良反应
  • A

    癫痫

  • B

    抗胆碱能不良反应

  • C

    嗜睡

  • D

    体位性低血压

  • E

    恶心、呕吐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /43 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 下列哪个症状不符合躁狂症病人的行为表现
  • A

    动作多

  • B

    做事不考虑后果

  • C

    精力旺盛

  • D

    行为与周围环境协调

  • E

    睡眠减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /43 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 下列哪个症状不符合典型躁狂病人的思维表现
  • A

    病人自觉脑子反应特别快,有超常的能力

  • B

    病人可能出现夸大妄想,认为自己有非凡的能力

  • C

    联想迅速,新概念不断出现,出现意念飘忽

  • D

    思维不连贯,说话让人难以理解

  • E

    联想加快,常出现音联意联

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /43 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 下列哪个症状符合抑郁症病人思维方面的表现
  • A

    思维贫乏

  • B

    思维中断

  • C

    思维迟缓

  • D

    思维破裂

  • E

    思维云集

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /43 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 精神疾病中自杀行为发生率最高的是
  • A

    抑郁症

  • B

    精神分裂症

  • C

    神经衰弱

  • D

    癔症

  • E

    强迫症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /43 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 随境转移主要见于
  • A

    神经衰弱

  • B

    疑病症

  • C

    精神分裂症

  • D

    躁狂症

  • E

    精神发育不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /43 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 躁狂发作睡眠障碍的特点是
  • A

    多梦

  • B

    早醒

  • C

    入睡困难

  • D

    睡眠需求减少

  • E

    易惊醒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /43 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 关于老年躁狂发作特点的描述,正确的是
  • A

    常呈典型的轻躁狂发作特点

  • B

    常表现为谵妄性躁狂

  • C

    常呈典型的躁狂发作特点

  • D

    常伴有精神病性症状

  • E

    症状常不典型,表现为易激惹、狂妄自大、言语增多并且啰唆

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /43 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 抑郁发作的生物学症状一般不包括
  • A

    早醒

  • B

    性欲减退

  • C

    情绪晨重晚轻

  • D

    食欲减退

  • E

    焦虑不安

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /43 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 抑郁发作较有特征性的睡眠障碍是
  • A

    睡眠过多

  • B

    早醒

  • C

    入睡困难

  • D

    多梦

  • E

    易惊醒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /43 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 下列哪种疾病最易出现自杀行为
  • A

    精神分裂症

  • B

    抑郁症

  • C

    癔症

  • D

    躁狂症

  • E

    精神发育迟滞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /43 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 抑郁症自杀行为的特点
  • A

    常有明显的自杀观念,有时出现冲动性自杀

  • B

    常为有计划的自杀,甚至出现扩大性自杀

  • C

    常有明显的自杀观念,但极少发生自杀行为

  • D

    类似于精神分裂症患者的自杀特点

  • E

    虽然自己想死,但决不会伤害自己的家人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /43 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 关于老年抑郁发作特点的描述,最准确的是
  • A

    症状不典型,常有明显的幻觉妄想等症状

  • B

    症状不典型,常有明显的焦虑烦躁及躯体不适主诉

  • C

    常呈典型的抑郁发作特点

  • D

    症状不典型,常发展为痴呆

  • E

    症状不典型,更易出现自杀行为

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /43 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 心境障碍一般具有以下特点
  • A

    一次发作,永不缓解

  • B

    反复发作,从无缓解期

  • C

    发作一次,加重一次,残留阴性症状

  • D

    多次发作,大多数能缓解

  • E

    一次发作,终生不复发

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /43 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 有关心境障碍的病程,描述最准确的是
  • A

    多数躁狂发作患者终生可反复发作,平均自然病程约为6个月

  • B

    多数单相抑郁发作患者终生仅发作一次,平均自然病程为6~8个月

  • C

    多数躁狂发作患者终生仅发作一次,平均自然病程约为3个月

  • D

    多数单相抑郁发作患者终生可反复发作,平均自然病程为6~8个月

  • E

    躁狂与抑郁常交替发作,如不经治疗,病情会持久恶化,不会自然恢复

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /43 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 关于抑郁发作的发病季节及形式的说法,最准确的是
  • A

    好发于秋冬季节,多隐袭起病

  • B

    好发于春末夏初季节,多急性或亚急性起病

  • C

    好发于春末夏初季节,多隐袭起病

  • D

    四季发病率没有明显差别,可以急性或慢性起病

  • E

    好发于秋冬季节,多急性或亚急性起病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /43 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 躁狂发作急性期治疗,为了快速控制急性期病情,首选
  • A

    氯丙嗪或氟哌啶醇肌内注射

  • B

    地西泮注射

  • C

    锂盐

  • D

    卡马西乎

  • E

    丙戊酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /43 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 躁狂急性发作期碳酸锂的治疗血浓度为
  • A

    0.6~1.2mmol/L

  • B

    1.3~1.9mmol/L

  • C

    0.4~0.7mmol/L

  • D

    2~2.2mmol/L

  • E

    2.3~2.8mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /43 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 对轻、中度抑郁发作治疗一般首选
  • A

    MAOIs

  • B

    电抽搐治疗

  • C

    SSRIs

  • D

    抗精神病药

  • E

    锂盐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /43 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 对有严重自杀企图的抑郁症患者,常首选
  • A

    三环类抗抑郁药

  • B

    SSRIs类抗抑郁药

  • C

    电抽搐或改良电抽搐治疗

  • D

    大剂量氯丙嗪肌内注射

  • E

    大剂量苯二氮星恒在线题库类药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /43 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 女性,23岁。问她"你是哪里人?"病人快速回答说:"我是中国人,祖国在我心中,我三中毕业,到山中去,矿物局山中,我在矿山当会计……人类进入新的历史阶段,新的时代,培养一代新人,我们都是革命接班人",此症状是
  • A

    思维松弛

  • B

    思维奔逸

  • C

    思维不连贯

  • D

    思维破碎

  • E

    思维扩散

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /43 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 患者联想速度加快、数量增多、内容丰富生动。健谈,说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章,述脑子反应快,特别灵活,好像机器加了"润滑油",思维敏捷,概念一个接一个不断涌现出来。说话增多,语速加快,说话的主题极易随环境而改变,也有音韵联想或字意联想。此表现为
  • A

    联想松弛

  • B

    强制性思维

  • C

    思维奔逸

  • D

    思维中断

  • E

    思维散漫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /43 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 患者表情忧愁、唉声叹气、心境苦闷,觉得自己前途灰暗,严重时悲观绝望而出现自杀观念及企图。常伴有思维迟缓、动作减少及某些生理功能的抑制。此症状为
  • A

    焦虑

  • B

    情感淡漠

  • C

    情绪不稳

  • D

    情绪低落

  • E

    阴性症状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /43 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 患者言语缓慢、语量减少,语声甚低,自觉"脑子不灵了",脑子变笨,反应慢,思考问题困难。该症状是
  • A

    思维迟缓

  • B

    思维散漫

  • C

    思维贫乏

  • D

    思维扩散

  • E

    思维破裂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(29-33)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
29 /43 【A3/A4型题 1/5】
 
 
29. 【A3/A4型题 1/5】 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
该患者最可能的诊断是
  • A

    双相情感障碍

  • B

    应激相关障碍

  • C

    分裂样精神病

  • D

    癔症性精神障碍

  • E

    分裂情感性精神障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /43 【A3/A4型题 2/5】
 
 
30. 【A3/A4型题 2/5】 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
该患者目前较合理的治疗方案是
  • A

    选用氯丙嗪治疗

  • B

    选用利培酮治疗

  • C

    选用地西泮睡前口服即可

  • D

    选用支持性心理治疗

  • E

    选用碳酸锂治疗,可短期合并镇静作用强的抗精神病药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /43 【A3/A4型题 3/5】
 
 
31. 【A3/A4型题 3/5】 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
患者住院1周后,又出现卧床少动,少语,不与人交往,说曾经拿了别人的东西未送还,自觉有罪,并说病房里大多数人瞧不起她,警察迟早会把她抓走。此时,你应做何处理
  • A

    加用抗抑郁药

  • B

    加大抗精神病药物的剂量

  • C

    换用卡马西平治疗

  • D

    加大心理治疗的力度

  • E

    加大碳酸锂剂量到治疗量,合并少量抗精神病药物,继续观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /43 【A3/A4型题 4/5】
 
 
32. 【A3/A4型题 4/5】 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
患者经上述处理,1个月后精神症状消失,能认识自己的病态,应家属的要求带药出院,出院后坚持服药(药量与住院时相同)。约1个月后,与男友发生口角,又出现话多,夸大,整天打电话联系同学、朋友聚会,向父母要钱说要办公司等。此时,宜做何种处理
  • A

    减少抗抑郁药物剂量

  • B

    进一步加大原有药物剂量

  • C

    立即停药,选用电抽搐治疗

  • D

    换用氯氮平治疗

  • E

    逐渐减少原用心境稳定剂的剂量,换用卡马西平或丙戊酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /43 【A3/A4型题 5/5】
 
 
33. 【A3/A4型题 5/5】 女性,25岁,工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评,患者感到委屈,出现失眠、早醒,对前途悲观失望,整天闷闷不乐,少与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,会在背后议论她。近1周来,一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,自我评价高,说要考北京大学,购买多种复习资料,通宵看书,力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。
根据患者现有的病史材料,你认为此患者应做何诊断
  • A

    双相情感障碍-快速循环型

  • B

    双相情感障碍-混合型

  • C

    应激相关障碍

  • D

    癔症性精神障碍

  • E

    分裂情感性精神障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(34-43)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
34 /43 【多项选择题】
 
 
34. 【多项选择题】 躁狂症病人典型的临床表现包括
  • A

    情绪高涨

  • B

    思维迟缓

  • C

    精神运动性兴奋

  • D

    思维云集

  • E

    思维奔逸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /43 【多项选择题】
 
 
35. 【多项选择题】 抑郁症病人典型的临床表现包括
  • A

    情感淡漠

  • B

    意志活动减退

  • C

    思维迟缓

  • D

    情绪低落

  • E

    以上都对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /43 【多项选择题】
 
 
36. 【多项选择题】 情感性精神障碍的发生与下列哪些因素有关
  • A

    多巴胺

  • B

    去甲肾上腺素

  • C

    5-HT

  • D

    乙酰胆碱

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /43 【多项选择题】
 
 
37. 【多项选择题】 抑郁发作的诊断标准有哪些
  • A

    心境抑郁

  • B

    丧失兴趣或乐趣

  • C

    几乎每天失眠或嗜睡

  • D

    显著的体重减轻或体重增加

  • E

    感到生活没有价值,反复想死

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /43 【多项选择题】
 
 
38. 【多项选择题】 下面哪些情况下病人发生自杀的危险性高
  • A

    重度的抑郁

  • B

    生活方式稳定

  • C

    重度焦虑

  • D

    长期滥用酒精或药物

  • E

    应对策略主要是消极的

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /43 【多项选择题】
 
 
39. 【多项选择题】 长期的情绪障碍主要影响人的哪些方面
  • A

    认知

  • B

    生理功能

  • C

    人际交往

  • D

    思维

  • E

    行为

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /43 【多项选择题】
 
 
40. 【多项选择题】 抑郁发作的临床特征有
  • A

    情绪低落,自我感觉差

  • B

    思维迟缓

  • C

    兴趣缺乏

  • D

    快感缺失

  • E

    意志活动减退

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /43 【多项选择题】
 
 
41. 【多项选择题】 抑郁发作有以下哪些特点
  • A

    急性或亚急性发病

  • B

    好发季节为秋冬季

  • C

    发病年龄较双相情感障碍晚

  • D

    多数患者会复发

  • E

    自然病程平均6~8个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /43 【多项选择题】
 
 
42. 【多项选择题】 有关恶劣心境,下列哪些阐述是正确的
  • A

    恶劣心境原称抑郁性神经症

  • B

    轻度抑郁状态,患者有求治要求,生活不受严重影响

  • C

    常持续2年以上,期间无长时间的完全缓解

  • D

    病程中可出现躁狂发作或明显的精神运动性抑制

  • E

    恶劣心境与生活事件和性格都有较大关系

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /43 【多项选择题】
 
 
43. 【多项选择题】 与原发性心境障碍相比,继发性心境障碍有以下哪些特征
  • A

    有器质性疾病或服用药物史

  • B

    可有意识障碍、遗忘综合征及智能障碍

  • C

    病情常与原发疾病消长相平行

  • D

    症状常不典型,常伴有焦虑、激越、情绪不稳

  • E

    多数患者表现典型的躁狂与抑郁发作

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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试卷详情

本卷共分为:3大题 43小题

作答时间为:43分钟

试卷总分:43分

及格分:25分

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