医学医药
案例分析题
C型题(1-16)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /16 【A3/A4型题 1/4】
 
 
1. 【A3/A4型题 1/4】 女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性
应考虑的疾病可能有
  • A

    病毒性脑膜炎@隐球菌脑膜炎@脑肿瘤@化脓性脑膜炎@乙型脑炎@结核性脑膜炎@中毒性脑病

  • B

  • A
  • B
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2 /16 【A3/A4型题 2/4】
 
 
2. 【A3/A4型题 2/4】 女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性
进一步诊断和鉴别诊断需做
  • A

    脑脊液检查@头颅CT@血常规检查@尿常规检查@胸片@结核菌素试验@血清结核抗体检查

  • B

  • A
  • B
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3 /16 【A3/A4型题 3/4】
 
 
3. 【A3/A4型题 3/4】 女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性
若患儿考虑为结核性脑膜炎,其脑脊液的特点为
  • A

    外观微混浊,呈毛玻璃样@蛋白定性(++)@葡萄糖降低@氯化物升高@细胞数增加,以粒细胞为主@抗酸染色可找到抗酸杆菌@脑脊液压力升高

  • B

  • A
  • B
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4 /16 【A3/A4型题 4/4】
 
 
4. 【A3/A4型题 4/4】 女婴,2岁。发热10余日,喜哭易怒,嗜睡。体检:心肺正常,肝肋下1cm,颈软,克氏征阳性
患儿结核性脑膜炎治疗方针为
  • A

    脱水剂@利尿剂@抗病毒治疗@抗生素治疗@抗结核治疗@糖皮质激素治疗@对症治疗

  • B

  • A
  • B
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5 /16 【A3/A4型题 1/6】
 
 
5. 【A3/A4型题 1/6】 患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)
该患者可能的诊断包括
  • A

    类风湿关节炎@干燥综合征@强直性脊柱炎@风湿性关节炎@痛风性关节炎@骨关节炎@骨关节结核

  • B

  • A
  • B
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6 /16 【A3/A4型题 2/6】
 
 
6. 【A3/A4型题 2/6】 患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)
检查发现患者双手指关节屈曲畸形,为了进一步明确诊断,应进行的实验室检查是
  • A

    类风湿因子(RF)@抗CCP抗体@抗RA33抗体@抗核周因子抗体@HLA-B27基因分型@肥达反应@RPR

  • B

  • A
  • B
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7 /16 【A3/A4型题 3/6】
 
 
7. 【A3/A4型题 3/6】 患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)
如果HLA-B27DNA阴性,应首先排除的疾病是
  • A

    类风湿关节炎@干燥综合征@强直性脊柱炎@风湿性关节炎@痛风性关节炎@骨关节炎@骨关节结核

  • B

  • A
  • B
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8 /16 【A3/A4型题 4/6】
 
 
8. 【A3/A4型题 4/6】 患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)
如果该患者HLA-B27DNA阴性,抗CCP抗体阳性,应首先考虑的疾病是
  • A

    类风湿关节炎@干燥综合征@强直性脊柱炎@风湿性关节炎@痛风性关节炎@骨关节炎

  • B

  • A
  • B
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9 /16 【A3/A4型题 5/6】
 
 
9. 【A3/A4型题 5/6】 患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)
如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性,那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是
  • A

    Ⅰ型超敏反应@Ⅱ型超敏反应@Ⅲ型超敏反应@Ⅳ型超敏反应@速发型超敏反应@迟发型超敏反应@细胞毒型超敏反应

  • B

  • A
  • B
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10 /16 【A3/A4型题 6/6】
 
 
10. 【A3/A4型题 6/6】 患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)
该患者诊断为类风湿关节炎,可反映患者处于疾病活动期的指标有
  • A

    血清总补体溶血活性显著降低@血清中IgM型RF@血清CRP水平显著升高@血清C3水平显著降低@血清C4水平显著降低@ESR显著升高@血清中IgA型RF

  • B

  • A
  • B
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11 /16 【A3/A4型题 1/6】
 
 
11. 【A3/A4型题 1/6】 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10星恒在线题库/L,Hb64g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10星恒在线题库/L。
该患者的诊断应考虑
  • A

    血小板减少性紫癜@再生障碍性贫血@骨髓增生异常综合征@粒细胞减少症@骨髓纤维化@阵发性睡眠性血红蛋白尿@恶性组织细胞病@缺铁性贫血

  • B

  • A
  • B
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12 /16 【A3/A4型题 2/6】
 
 
12. 【A3/A4型题 2/6】 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10星恒在线题库/L,Hb64g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10星恒在线题库/L。
为进行诊断应考虑做的检查有
  • A

    骨髓活检@骨髓细胞学检查@血细胞化学染色@网织红细胞绝对值计数@造血祖细胞培养@PT测定@红细胞形态学检查

  • B

  • A
  • B
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13 /16 【A3/A4型题 3/6】
 
 
13. 【A3/A4型题 3/6】 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10星恒在线题库/L,Hb64g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10星恒在线题库/L。
患者考虑诊断为再生障碍性贫血,骨髓细胞学检查的特点是
  • A

    骨髓有核细胞增生重度减低@粒红比值正常@粒细胞系增生减低,以成熟粒细胞为主@红细胞系增生减低,以早幼红细胞为主@巨核细胞数量减少,大多不见巨核细胞@浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞以及淋巴细胞等非造血细胞增多@红细胞形态大小不等,以小细胞为主

  • B

  • A
  • B
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14 /16 【A3/A4型题 4/6】
 
 
14. 【A3/A4型题 4/6】 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10星恒在线题库/L,Hb64g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10星恒在线题库/L。
再障和阵发性睡眠性血红蛋白尿鉴别,最有价值的血细胞化学染色是
  • A

    过氧化物酶(POX)染色@过碘酸-雪夫(PAS)反应@中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色@苏丹黑(SBB)染色@酸性磷酸酶(ACP)染色@α-醋酸萘酚酯酶(a-NAE)染色

  • B

  • A
  • B
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15 /16 【A3/A4型题 5/6】
 
 
15. 【A3/A4型题 5/6】 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10星恒在线题库/L,Hb64g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10星恒在线题库/L。
急性再生障碍性贫血的诊断标准是
  • A

    全血细胞减少@网织红细胞减少低于1%@网织红细胞绝对值减少@骨髓有核细胞增生重度减低@一般有肝脾大@能除外引起全血细胞减少的其他疾病@一般抗贫血药物治疗无效

  • B

  • A
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16 /16 【A3/A4型题 6/6】
 
 
16. 【A3/A4型题 6/6】 患者女性,24岁。搬新居半年余,近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检:T36.6℃,P118次/分,贫血貌,四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑;心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未及。实验室检查:RBC2.1×10星恒在线题库/L,Hb64g/L,WBC3.2×10星恒在线题库/L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10星恒在线题库/L。
再生障碍性贫血的发生机制是
  • A

    造血干细胞异常@造血微环境缺陷@免疫机制异常@细胞因子:γ干扰素升高@遗传倾向@电离辐射@药物和化学因素

  • B

  • A
  • B
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试卷详情

本卷共分为:1大题 16小题

作答时间为:16分钟

试卷总分:16分

及格分:9分

答题卡
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