相关专业知识（二）
A型题（1-142）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1
/255
【最佳选择题】
1.
【最佳选择题】
以下哪项不是肺炎支原体肺炎的临床表现
-
A
乏力、咽痛
-
B
咳嗽、发热
-
C
起病缓慢，从上呼吸道开始
-
D
发热、纳差
-
E
肌痛、不发热
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
2
/255
【最佳选择题】
2.
【最佳选择题】
对MRSA引起的肺炎首选抗生素是
-
A
青霉素G
-
B
头孢呋辛
-
C
苯唑西林
-
D
万古霉素
-
E
头孢唑林
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
3
/255
【最佳选择题】
3.
【最佳选择题】
X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列哪项不正确
-
A
右心室增大
-
B
肺动脉段突出，其高度大于等于3mm
-
C
可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象
-
D
右下肺动脉干横径大于等于15mm
-
E
右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
4
/255
【最佳选择题】
4.
【最佳选择题】
关于阻塞性肺气肿，哪一项描述是正确的
-
A
仅限于肺泡弹性减退与膨胀
-
B
其病理改变不完全可逆
-
C
经积极治疗可以痊愈
-
D
α
-抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 -
E
肺功能改变主要是肺活量减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
5
/255
【最佳选择题】
5.
【最佳选择题】
关于慢性支气管炎的描述，错误的是
-
A
与吸烟有关
-
B
不会伴发肺动脉高压症
-
C
中年以上男性多见
-
D
可继发阻塞性肺气肿
-
E
常反复咳嗽、咳痰
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
6
/255
【最佳选择题】
6.
【最佳选择题】
有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的
-
A
头痛显著
-
B
咳嗽不重，初为干咳
-
C
潜伏期2～3周，起病缓慢
-
D
发热过后咳嗽可继续存在
-
E
胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
7
/255
【最佳选择题】
7.
【最佳选择题】
有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断，下列哪项不正确
-
A
应有右心室肥大的心电图改变
-
B
应有肺型P波
-
C
V
至V
导联可出现QS波 -
D
心电轴右偏
-
E
以上答案都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
8
/255
【最佳选择题】
8.
【最佳选择题】
多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是
-
A
心力衰竭
-
B
胃肠道反应
-
C
剧烈而持久的胸骨后疼痛
-
D
心源性休克
-
E
发热
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
9
/255
【最佳选择题】
9.
【最佳选择题】
急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是
-
A
AST
-
B
肌红蛋白
-
C
LDH
-
D
CPK-MB
-
E
cTnT
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
10
/255
【最佳选择题】
10.
【最佳选择题】
如果急性心肌梗死并发乳头肌断裂，出现的可能性最大的体征是
-
A
心尖区出现舒张期奔马律
-
B
室性心律失常
-
C
心包摩擦音
-
D
心尖区出现舒张期隆隆样杂音
-
E
心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
11
/255
【最佳选择题】
11.
【最佳选择题】
广泛前壁心肌梗死心电图表现在
-
A
Ⅰ、aVL、V
-
B
Ⅱ、Ⅲ、aVF
-
C
V
～V
-
D
V
～V
-
E
V
～V、Ⅰ、aVL
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
12
/255
【最佳选择题】
12.
【最佳选择题】
下列不是心肌梗死并发症的是
-
A
梗死后综合征
-
B
主动脉窦瘤破裂
-
C
心脏破裂
-
D
心室壁瘤
-
E
二尖瓣脱垂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
13
/255
【最佳选择题】
13.
【最佳选择题】
下列关于壁细胞抗体的说法正确的是
-
A
其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上
-
B
在B型萎缩性胃炎的阳性率高
-
C
是自身抗体，属于IgE
-
D
在A型萎缩性胃炎的阳性率低
-
E
此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
14
/255
【最佳选择题】
14.
【最佳选择题】
哪项不是胃癌的癌前病变
-
A
慢性萎缩性胃炎
-
B
腺瘤型胃息肉
-
C
残胃炎
-
D
慢性浅表性胃炎
-
E
少数胃溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
15
/255
【最佳选择题】
15.
【最佳选择题】
下列情况应及早行胃镜检查，但不包括
-
A
慢性胃炎
-
B
良性溃疡伴有胃酸缺乏
-
C
50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便
-
D
X线钡餐提示溃疡较大
-
E
胃切除术后10年以上
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
16
/255
【最佳选择题】
16.
【最佳选择题】
残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少
-
A
2年
-
B
3年
-
C
1年
-
D
4年
-
E
5年
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
17
/255
【最佳选择题】
17.
【最佳选择题】
急性胃炎的临床表现不包括
-
A
消化道出血
-
B
呕吐
-
C
黄疸
-
D
上腹痛
-
E
恶心
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
18
/255
【最佳选择题】
18.
【最佳选择题】
较为可靠的反映贫血程度的检查部位是
-
A
面颊，皮肤黏膜
-
B
颈部皮肤及舌面
-
C
耳轮皮肤
-
D
睑结膜，指甲，口唇
-
E
手背皮肤及口腔黏膜
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
19
/255
【最佳选择题】
19.
【最佳选择题】
缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是
-
A
铁需要量增加
-
B
失血过多
-
C
消化道慢性失血
-
D
铁摄入不足
-
E
骨髓造血功能减退
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
20
/255
【最佳选择题】
20.
【最佳选择题】
铁蛋白和含铁血黄素储存于
-
A
淋巴细胞
-
B
网状细胞
-
C
中性粒细胞
-
D
胃壁主细胞
-
E
肝脾骨髓的单核巨噬细胞
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
21
/255
【最佳选择题】
21.
【最佳选择题】
缺铁性贫血的预后取决于
-
A
影响铁剂吸收因素的有无
-
B
铁剂应用途径
-
C
铁剂应用时间的长短
-
D
原发病是否能够治疗彻底
-
E
铁剂用量大小
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
22
/255
【最佳选择题】
22.
【最佳选择题】
下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是
-
A
M3---t（15，17）
-
B
M2----t（8，21）
-
C
CMML--t（9，21）
-
D
M4--16号染色体缺失
-
E
L3---t（8，14）
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
23
/255
【最佳选择题】
23.
【最佳选择题】
尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检
-
A
2小时以内
-
B
3小时以内
-
C
1小时以内
-
D
4小时以内
-
E
5小时以内
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
24
/255
【最佳选择题】
24.
【最佳选择题】
复杂性尿路感染病原菌谱哪项是正确的
-
A
大肠埃希菌不足50%
-
B
25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等
-
C
75%为大肠埃希菌
-
D
多为多种细菌混合感染
-
E
以上均不正确
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
25
/255
【最佳选择题】
25.
【最佳选择题】
预防尿路感染的措施正确的是
-
A
保持会阴部清洁
-
B
尽可能避免使用尿路器械检查
-
C
多饮水，每2～3小时排尿1次
-
D
性生活后排尿
-
E
以上均正确
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
26
/255
【最佳选择题】
26.
【最佳选择题】
关于白细胞尿，哪项不正确
-
A
脓尿是指尿中蜕变的白细胞
-
B
新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP
-
C
白细胞尿均提示尿路感染
-
D
1小时尿中白细胞超过30万
-
E
12小时尿中白细胞超过100万
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
27
/255
【最佳选择题】
27.
【最佳选择题】
尿路感染的并发症不正确的是
-
A
肾周脓肿
-
B
败血症
-
C
肾乳头坏死
-
D
肾结石和尿路梗阻
-
E
肾结核
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
28
/255
【最佳选择题】
28.
【最佳选择题】
引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为
-
A
乙型肝炎病毒
-
B
丙型肝炎病毒
-
C
甲型肝炎病毒
-
D
丁型肝炎病毒
-
E
戊型肝炎病毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
29
/255
【最佳选择题】
29.
【最佳选择题】
提示重症肝炎最有意义的指标是
-
A
ALT明显升高
-
B
凝血酶原时间明显延长
-
C
血清胆红素水平升高
-
D
血清白蛋白降低
-
E
γ-谷氨酰转肽酶增高
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
30
/255
【最佳选择题】
30.
【最佳选择题】
关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的
-
A
淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症
-
B
淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果
-
C
淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒
-
D
淤胆型肝炎肝脏不大
-
E
淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
31
/255
【最佳选择题】
31.
【最佳选择题】
下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是
-
A
100℃5分钟灭活
-
B
煮沸10分钟灭活
-
C
60℃10小时灭活
-
D
-20℃可保存10天
-
E
可被紫外线灭活
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
32
/255
【最佳选择题】
32.
【最佳选择题】
下面描述与汉坦病毒特征不符的是
-
A
属于布尼亚病毒科
-
B
负性单链RNA病毒
-
C
DNA病毒
-
D
圆形或卵圆形
-
E
基因分L、M、S三个片段
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
33
/255
【最佳选择题】
33.
【最佳选择题】
对肥达反应的认识哪项是错误的
-
A
接种伤寒疫苗后，H抗体可升高并可持续多年
-
B
单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒
-
C
0抗体效价1：80以上，H抗体效价在1：160以上有诊断意义
-
D
H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒
-
E
肥达反应是确诊伤寒的依据之一
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
34
/255
【最佳选择题】
34.
【最佳选择题】
无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时，可以诊断为艾滋病
-
A
CD4
T淋巴细胞数目<200/mm
-
B
CD4
/CD8≤1.0 -
C
CD4
T淋巴细胞数目<400/mm -
D
HIVRNA阳性
-
E
白细胞数目<2000/mm
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
35
/255
【最佳选择题】
35.
【最佳选择题】
高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了
-
A
马尔尼菲青霉菌感染
-
B
皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤
-
C
反复发生的败血症
-
D
双侧腹股沟淋巴结肿大
-
E
反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
36
/255
【最佳选择题】
36.
【最佳选择题】
对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是
-
A
尿常规
-
B
薄血涂片
-
C
血常规
-
D
血培养
-
E
厚血涂片
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
37
/255
【最佳选择题】
37.
【最佳选择题】
类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为
-
A
肺间质病变
-
B
胸膜炎
-
C
结节样变
-
D
肺动脉高压
-
E
Caplan综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
38
/255
【最佳选择题】
38.
【最佳选择题】
下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点
-
A
大关节游走性疼痛
-
B
小关节持续性对称性肿
-
C
下肢大关节非对称性肿
-
D
足关节红肿热痛
-
E
负重关节疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
39
/255
【最佳选择题】
39.
【最佳选择题】
类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是
-
A
正细胞正色素性贫血
-
B
小细胞低色素性贫血
-
C
大细胞性贫血
-
D
血小板增高
-
E
白细胞减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
40
/255
【最佳选择题】
40.
【最佳选择题】
Felty综合征是指
-
A
血小板减少伴有溶血性贫血
-
B
溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
-
C
类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
-
D
动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
-
E
过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
41
/255
【最佳选择题】
41.
【最佳选择题】
类风湿关节炎治疗的目的不包括
-
A
防止关节破坏
-
B
保护关节功能
-
C
控制关节疼痛
-
D
提高患者的生活质量
-
E
彻底治愈疾病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
42
/255
【最佳选择题】
42.
【最佳选择题】
在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是
-
A
非甾体抗炎药
-
B
改善病情抗风湿药
-
C
糖皮质激素
-
D
生物制剂
-
E
扩血管药物
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
43
/255
【最佳选择题】
43.
【最佳选择题】
关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是
-
A
有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
-
B
生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
-
C
多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
-
D
使用过程中需要监测药物不良反应
-
E
可以改善和延缓病情进展
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
44
/255
【最佳选择题】
44.
【最佳选择题】
关于Schober试验的描述正确的是
-
A
用来检查胸椎活动度的试验
-
B
用来检查枕墙距的试验
-
C
用来检查腰椎活动度的试验
-
D
用来检查泪液分泌功能的试验
-
E
用来检查骶髂关节的试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
45
/255
【最佳选择题】
45.
【最佳选择题】
关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是
-
A
能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
-
B
可以替代非甾体抗炎药
-
C
使用较大剂量才能控制关节炎症状
-
D
不需要合并使用改善病情抗风湿药
-
E
关节腔内注射一年内不宜超过3次
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
46
/255
【最佳选择题】
46.
【最佳选择题】
关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法正确的是
-
A
激素治疗的同时应该给予补钙治疗
-
B
激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药
-
C
为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳
-
D
激素减量应该先慢后快
-
E
激素治疗可能诱发或加重感染，治疗时应预防性应用抗菌药物
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
47
/255
【最佳选择题】
47.
【最佳选择题】
非甾体抗炎药最常见的不良反应是
-
A
转氨酶升高
-
B
肾功能损伤
-
C
胃肠道溃疡、出血
-
D
心血管不良事件
-
E
皮疹
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
48
/255
【最佳选择题】
48.
【最佳选择题】
关于生物制剂的说法正确的是
-
A
生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
-
B
治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
-
C
生物制剂可以控制病情进展，甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
-
D
生物制剂副作用较小，适合老年人应用
-
E
生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
49
/255
【最佳选择题】
49.
【最佳选择题】
下列不需要激素冲击治疗的是
-
A
严重的狼疮脑病
-
B
严重的狼疮肺炎
-
C
急进性狼疮肾炎
-
D
严重的皮疹
-
E
严重的溶血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
50
/255
【最佳选择题】
50.
【最佳选择题】
系统性红斑狼疮最具特征性的皮疹是
-
A
盘状红斑
-
B
指端缺血样皮疹
-
C
颊部蝶形红斑
-
D
皮肤紫癜
-
E
皮下结节
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
51
/255
【最佳选择题】
51.
【最佳选择题】
系统性红斑狼疮最常受累的脏器是
-
A
肾脏
-
B
心脏
-
C
肺脏
-
D
胃肠道E神经系统
- A
- B
- C
- D
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
52
/255
【最佳选择题】
52.
【最佳选择题】
系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是
-
A
甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
-
B
适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
-
C
能较快控制病情，可常规应用
-
D
狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
-
E
出现不良反应的几率与常规用量没有差别
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
53
/255
【最佳选择题】
53.
【最佳选择题】
与系绕性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是
-
A
抗SSA抗体
-
B
抗心磷脂抗体
-
C
抗Sm抗体
-
D
抗dsDNA抗体
-
E
抗nRNP抗体
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
54
/255
【最佳选择题】
54.
【最佳选择题】
类风湿关节炎最常受累的关节是
-
A
远端指间关节
-
B
颞颌关节
-
C
腕、掌指关节，近端指间关节
-
D
膝、髋、踝关节
-
E
颈椎小关节
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
55
/255
【最佳选择题】
55.
【最佳选择题】
类风湿关节炎的自身抗体不包括
-
A
抗角蛋白抗体
-
B
抗环瓜氨酸多肽抗体
-
C
类风湿因子
-
D
抗dsDNA抗体
-
E
抗核周因子抗体
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
56
/255
【最佳选择题】
56.
【最佳选择题】
女性，60岁。确诊类风湿关节炎20余年，近年来出现干咳，活动后呼吸困难，肺功能提示弥散功能障碍，最可能合并的疾病是
-
A
肺间质纤维化
-
B
肺结核
-
C
胸膜炎
-
D
肺炎
-
E
慢性心功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
57
/255
【最佳选择题】
57.
【最佳选择题】
女性，30岁。妊娠3个月，出现面部红斑、关节疼痛，检查ANA1：320阳性，如果继续妊娠可以应用的药物是
-
A
硫唑嘌呤
-
B
甲氨蝶呤
-
C
环磷酰胺
-
D
羟氯喹
-
E
地塞米松
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
58
/255
【最佳选择题】
58.
【最佳选择题】
女性，35岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低，最可能的诊断是
-
A
系统性红斑狼疮
-
B
血小板减少性紫癜
-
C
类风湿关节炎
-
D
肾小球肾炎
-
E
血管炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
59
/255
【最佳选择题】
59.
【最佳选择题】
女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断
-
A
类风湿因子测定
-
B
血钙测定
-
C
血沉
-
D
膝关节影像学检查
-
E
血常规
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
60
/255
【最佳选择题】
60.
【最佳选择题】
女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义
-
A
类风湿因子
-
B
抗核抗体测定
-
C
血尿常规
-
D
过敏原检测
-
E
肝肾功能检测
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
61
/255
【最佳选择题】
61.
【最佳选择题】
女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×10
/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF2561U/L。该患者的诊断首先考虑
/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF2561U/L。该患者的诊断首先考虑
-
A
骨关节炎
-
B
类风湿关节炎
-
C
系统性红斑狼疮
-
D
反应性关节炎
-
E
脊柱关节病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
62
/255
【最佳选择题】
62.
【最佳选择题】
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF351U/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断
-
A
结节性红斑
-
B
网状青斑
-
C
蝶形红斑
-
D
环形红斑
-
E
雷诺现象
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
63
/255
【最佳选择题】
63.
【最佳选择题】
女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义
-
A
ANA测定
-
B
眼底检查
-
C
血尿常规检查
-
D
ANCA检测
-
E
右膝关节X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
64
/255
【最佳选择题】
64.
【最佳选择题】
根据变应原吸入后哮喘发生的时间，速发型哮喘的定义为
-
A
吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，12小时后逐渐恢复正常
-
B
吸入变应原的同时发生反应，6小时达高峰，24小时后逐渐恢复正常
-
C
6小时左右发病，持续时间长，可达数天
-
D
吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰，2小时后逐渐恢复正常
-
E
吸入变应原的同时发生反应，15～30分钟达高峰.12小时后逐渐恢复正常
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
65
/255
【最佳选择题】
65.
【最佳选择题】
下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍
-
A
VC减低或正常
-
B
RV增加
-
C
TLC正常或增加
-
D
FEV
/FVC降低 -
E
MMFR正常
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
66
/255
【最佳选择题】
66.
【最佳选择题】
下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征
-
A
肥大性骨关节病
-
B
小脑皮质变性
-
C
重症肌无力
-
D
高钠血症
-
E
高钙血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
67
/255
【最佳选择题】
67.
【最佳选择题】
社区获得性肺炎，最常见的致病菌是
-
A
金黄色葡萄球菌
-
B
革兰阴性杆菌
-
C
肺炎链球菌
-
D
厌氧菌
-
E
真菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
68
/255
【最佳选择题】
68.
【最佳选择题】
下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确
-
A
年龄≥65岁
-
B
尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
-
C
-新出现精神症状
-
D
呼吸频率≥30次/分
-
E
收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
69
/255
【最佳选择题】
69.
【最佳选择题】
以下哪项提示重症肺炎的诊断
-
A
心率90次/分
-
B
头痛，烦躁不安
-
C
血压80/50mmHg
-
D
畏寒，高热
-
E
呼吸频率26次/分
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
70
/255
【最佳选择题】
70.
【最佳选择题】
诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是
-
A
残气量/肺总量>40%
-
B
第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
-
C
PaO
低于正常 -
D
最大通气量低于预计值的80%
-
E
潮气量低于预计值的80%
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
71
/255
【最佳选择题】
71.
【最佳选择题】
慢性支气管炎最重要的病因是
-
A
过敏因素
-
B
环境污染
-
C
长期吸烟
-
D
气候因素
-
E
真菌感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
72
/255
【最佳选择题】
72.
【最佳选择题】
肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项
-
A
胸痛
-
B
呼吸困难
-
C
上腔静脉综合征
-
D
声音嘶哑
-
E
多尿
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
73
/255
【最佳选择题】
73.
【最佳选择题】
肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关
-
A
异位性甲状旁腺激素
-
B
促性腺激素
-
C
ACTH
-
D
5-羟色胺
-
E
异位ADH
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
74
/255
【最佳选择题】
74.
【最佳选择题】
以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高
-
A
结节小于7mm
-
B
结节小于8mm
-
C
结节小于9mm
-
D
结节小于10mm
-
E
结节小于11mm
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
75
/255
【最佳选择题】
75.
【最佳选择题】
慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
-
A
大气道阻塞
-
B
气流受限
-
C
双肺哮鸣音
-
D
桶状胸
-
E
胸片示肺野透亮度增加
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
76
/255
【最佳选择题】
76.
【最佳选择题】
关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列哪项是错误的
-
A
持续低流量吸氧
-
B
吸入氧浓度为25%～30%
-
C
吸入氧浓度为30%～50%
-
D
Ⅱ型呼吸衰竭不可高流量吸氧
-
E
Ⅰ型呼吸衰竭可提高吸氧浓度
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
77
/255
【最佳选择题】
77.
【最佳选择题】
关于肺心病心衰洋地黄应用指征，下列哪项不正确
-
A
出现左心衰时要用洋地黄
-
B
以右心衰为主要表现而无明显感染者
-
C
心率可作为衡量洋地黄药物的疗效
-
D
用药前注意低钾血症
-
E
感染已被控制，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿者
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
78
/255
【最佳选择题】
78.
【最佳选择题】
吸烟者所患肺癌最常见的是
-
A
鳞状细胞癌
-
B
腺癌
-
C
燕麦细胞癌
-
D
肺泡细胞癌
-
E
支气管腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
79
/255
【最佳选择题】
79.
【最佳选择题】
关于胸腔积液渗出液的叙述，下列哪项不正确
-
A
胸液李凡他试验（-）
-
B
蛋白含量≥30g/L，胸液/血清>0.5
-
C
细胞数>500×10
/L -
D
胸液LDH>200U/L，胸液LDH/血液LDH>0.6
-
E
胸液多为混浊
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
80
/255
【最佳选择题】
80.
【最佳选择题】
关于肺心病的并发症，下列哪项少见
-
A
消化道出血
-
B
心肌梗死
-
C
肺性脑病
-
D
休克
-
E
心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
81
/255
【最佳选择题】
81.
【最佳选择题】
肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及
-
A
肋胸膜
-
B
脏层胸膜
-
C
患侧肺的下叶
-
D
膈胸膜
-
E
纵隔胸膜
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
82
/255
【最佳选择题】
82.
【最佳选择题】
X线检查发现右上肺均匀致密大片状影，其中有含气支气管影，最有可能为下列哪种疾病
-
A
大叶性肺炎
-
B
肺脓肿
-
C
支气管肺炎
-
D
干酪性肺炎
-
E
肺癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
83
/255
【最佳选择题】
83.
【最佳选择题】
癌性胸水具有下列哪项特点
-
A
蛋白含量低于3g/dl
-
B
细胞总数不超过100个/μl
-
C
比重小于1.018
-
D
LDH含量高于血清
-
E
胸水蛋白/血清蛋白<0.5
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
84
/255
【最佳选择题】
84.
【最佳选择题】
关于胸腔漏出液的描述，不正确的是
-
A
比重小于1.018
-
B
黏蛋白定性试验阳性
-
C
外观无色透明或淡黄色
-
D
蛋白定量小于20～30g/L
-
E
细胞数常小于100×10
/L，以淋巴细胞和间皮细胞为主
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
85
/255
【最佳选择题】
85.
【最佳选择题】
以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液
-
A
结核性胸膜炎
-
B
癌性胸腔积液
-
C
化脓性胸膜炎
-
D
乳糜胸
-
E
肝硬化低蛋白血症所致胸水
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
86
/255
【最佳选择题】
86.
【最佳选择题】
慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是
-
A
氧疗
-
B
呼吸兴奋剂
-
C
支气管舒张剂
-
D
利尿剂
-
E
强心剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
87
/255
【最佳选择题】
87.
【最佳选择题】
下列疾病中，引起漏出性胸水可能性小的是
-
A
低蛋白血症
-
B
肝硬化
-
C
心力衰竭
-
D
肾病综合征
-
E
系统性红斑狼疮
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
88
/255
【最佳选择题】
88.
【最佳选择题】
最常见的肺炎类型是
-
A
病毒性肺炎
-
B
支原体肺炎
-
C
过敏性肺炎
-
D
真菌性肺炎
-
E
细菌性肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
89
/255
【最佳选择题】
89.
【最佳选择题】
以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件
-
A
痰液涂片鳞状上皮细胞>10个/低倍视野
-
B
痰液涂片白细胞较多，>20个/低倍视野
-
C
痰液涂片白细胞较多，>25个/低倍视野
-
D
痰液涂片鳞状上皮：白细胞>1：2.5
-
E
痰液涂片鳞状上皮细胞<25个/低倍视野
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
90
/255
【最佳选择题】
90.
【最佳选择题】
CAP最常见的病原体不包括下列哪项
-
A
支原体
-
B
肺炎克雷伯杆菌
-
C
流感嗜血杆菌
-
D
肺炎链球菌
-
E
卡他莫拉菌
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
91
/255
【最佳选择题】
91.
【最佳选择题】
X线阴影具有易变性，易形成单个或多发的液气囊腔
-
A
金葡菌肺炎
-
B
克雷伯杆菌肺炎
-
C
肺炎球菌肺炎
-
D
病毒性肺炎
-
E
肺炎支原体肺炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
92
/255
【最佳选择题】
92.
【最佳选择题】
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时，吸入氧浓度的计算公式为
-
A
吸入氧浓度（%）=20+4×氧流量（L/min）
-
B
吸入氧浓度（%）=21+5×氧流量（L/min）
-
C
吸入氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）
-
D
吸入氧浓度（%）=20+5×氧流量（L/min）
-
E
吸入氧浓度（%）=22+4×氧流量（L/min）
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
93
/255
【最佳选择题】
93.
【最佳选择题】
慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是
-
A
咳白色泡沫痰与黏液痰
-
B
咳脓性痰且痰量增加
-
C
咳嗽加重
-
D
肺部有哮鸣音
-
E
肺底部有细湿啰音
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
94
/255
【最佳选择题】
94.
【最佳选择题】
慢性肺源性心脏病发生的关键环节是
-
A
肺气肿
-
B
肺动脉高压
-
C
肺间质纤维化
-
D
肺动脉分支血栓栓塞
-
E
肺阻塞性通气障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
95
/255
【最佳选择题】
95.
【最佳选择题】
引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是
-
A
支气管扩张
-
B
支气管哮喘
-
C
肺尘埃沉着症
-
D
慢支并发阻塞性肺气肿
-
E
慢性弥漫性肺间质纤维化
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
96
/255
【最佳选择题】
96.
【最佳选择题】
对支气管哮喘急性发作患者进行血气分析，其中PaCO增高提示
增高提示
-
A
出现呼吸性碱中毒
-
B
病情恶化
-
C
病情好转
-
D
出现心力衰竭
-
E
无临床意义
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
97
/255
【最佳选择题】
97.
【最佳选择题】
抑制哮喘气道炎症的首选药物是
-
A
黄嘌呤类药物
-
B
色苷酸二钠
-
C
拟肾上腺素类药物
-
D
糖皮质激素
-
E
酮替芬
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
98
/255
【最佳选择题】
98.
【最佳选择题】
哪项不是渗出性胸膜炎的病因
-
A
纵隔肿瘤侵袭胸膜
-
B
系统性红斑狼疮
-
C
阻塞性肺炎累及胸膜
-
D
气胸
-
E
心力衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
99
/255
【最佳选择题】
99.
【最佳选择题】
男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP90/65mmHg，心率41次/分，律齐，最可能的心律失常是
-
A
房性期前收缩
-
B
室性心动过速
-
C
心房纤颤
-
D
三度房室传导阻滞
-
E
完全右束支传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
100
/255
【最佳选择题】
100.
【最佳选择题】
男性，60岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
-
A
卧位型心绞痛
-
B
稳定型心绞痛
-
C
初发型心绞痛
-
D
变异型心绞痛
-
E
恶化型心绞痛
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
101
/255
【最佳选择题】
101.
【最佳选择题】
女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为
-
A
窦性心动过速
-
B
心房颤动
-
C
心房扑动
-
D
阵发性室上性心动过速
-
E
阵发性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
102
/255
【最佳选择题】
102.
【最佳选择题】
女性，62岁。患高血压，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压200/126mmHg，心率146次/分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物
-
A
毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔
-
B
胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C
-
C
毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素
-
D
硝普钠、毛花苷C、呋塞米
-
E
硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
103
/255
【最佳选择题】
103.
【最佳选择题】
冠心病患者突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波，诊断为
-
A
心房颤动
-
B
多发性室性期前收缩
-
C
心房扑动
-
D
阵发性室上性心动过速
-
E
阵发性室性心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
104
/255
【最佳选择题】
104.
【最佳选择题】
男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死，查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音。心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是
-
A
急性广泛前壁心梗合并心律失常
-
B
急性广泛前壁心梗合并心力衰竭
-
C
急性广泛前壁心梗合并肺部感染
-
D
急性广泛前壁心梗合并心源性休克
-
E
急性广泛前壁心梗合并肺栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
105
/255
【最佳选择题】
105.
【最佳选择题】
关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列哪一项是不正确的
-
A
主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
-
B
本病异常球形红细胞的渗透脆性降低
-
C
红细胞膜先天缺陷性疾病
-
D
异常红细胞主要在脾脏被破坏
-
E
胆石症是本病的常见并发症
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
106
/255
【最佳选择题】
106.
【最佳选择题】
特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
-
A
骨髓巨核细胞生成增加
-
B
雌激素抑制血小板生成
-
C
抗血小板抗体产生
-
D
脾吞噬血小板增多
-
E
骨髓巨核细胞生成减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
107
/255
【最佳选择题】
107.
【最佳选择题】
关于急性ITP，下列正确的是
-
A
骨髓幼稚巨核细胞增加
-
B
大多数患者可迁延不愈转为慢性型
-
C
多见于成人
-
D
PAIg阴性
-
E
血小板寿命正常
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
108
/255
【最佳选择题】
108.
【最佳选择题】
下列哪项分化抗原缺乏将引起阵发性睡眠性血红蛋白尿
-
A
CD13，CD33
-
B
CD5，CD3
-
C
CD134，CD22
-
D
CD55，CD59
-
E
CD53.CD59
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
109
/255
【最佳选择题】
109.
【最佳选择题】
特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法为
-
A
糖皮质激素
-
B
抗纤溶药物
-
C
免疫抑制剂
-
D
脾切除
-
E
氨肽素
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
110
/255
【最佳选择题】
110.
【最佳选择题】
不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是
-
A
PAC3阳性
-
B
产板型巨核细胞增多
-
C
PAIg阳性
-
D
血小板计数减少
-
E
骨髓巨核细胞数量增多
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
111
/255
【最佳选择题】
111.
【最佳选择题】
急性ITP死亡的主要原因是
-
A
颅内出血
-
B
呕血
-
C
阴道出血
-
D
咯血
-
E
感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
112
/255
【最佳选择题】
112.
【最佳选择题】
免疫抑制剂治疗ITP，正确的是
-
A
与糖皮质激素交替使用可提高疗效
-
B
疑有脑出血者
-
C
初发患者
-
D
可作为ITP的首选治疗
-
E
与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
113
/255
【最佳选择题】
113.
【最佳选择题】
在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是
-
A
改善血管通透性
-
B
改善血小板功能
-
C
刺激骨髓造血
-
D
刺激血小板释放
-
E
封闭Fc受体、中和抗体以及免疫调节
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
114
/255
【最佳选择题】
114.
【最佳选择题】
ITP出血状的特点为
-
A
损伤后迟发出血
-
B
常见有深部血肿
-
C
分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
-
D
牙龈出血，鼻出血，皮肤瘀点、瘀斑多见
-
E
常见有关节出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
115
/255
【最佳选择题】
115.
【最佳选择题】
下列说法正确的是
-
A
急淋白血病特异性皮肤损害多见
-
B
M3多伴DIC
-
C
儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
-
D
慢淋白血病多见急变
-
E
慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
116
/255
【最佳选择题】
116.
【最佳选择题】
骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零
-
A
慢性粒细胞白血病
-
B
严重感染
-
C
淋巴瘤
-
D
骨髓瘤
-
E
急性淋巴细胞白血病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
117
/255
【最佳选择题】
117.
【最佳选择题】
急性白血病浸润的体征最多见于
-
A
牙龈肿胀，皮肤损害
-
B
淋巴结、肝脾大
-
C
胸骨压痛
-
D
中枢神经系统
-
E
心脏增大
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
118
/255
【最佳选择题】
118.
【最佳选择题】
中枢神经系统白血病多见于
-
A
ALL
-
B
CLL
-
C
M4和M5
-
D
CML
-
E
BMT
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
119
/255
【最佳选择题】
119.
【最佳选择题】
关于急性输血溶血反应叙述不正确的是
-
A
可由血型不合引起
-
B
突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛
-
C
多为血管外溶血
-
D
可并发DIC出血不止
-
E
输液和碱化尿液治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
120
/255
【最佳选择题】
120.
【最佳选择题】
骨髓细胞形态学检查的内容不包括
-
A
骨髓增生程度
-
B
有无特殊细胞
-
C
有核细胞分类计数
-
D
巨核细胞计数及分类
-
E
骨髓融合基因监测
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
121
/255
【最佳选择题】
121.
【最佳选择题】
特发性血小板减少性紫癜患者，血小板18×10
/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是
/L，近期将实施胃切除术，下列治疗中不适当的是
-
A
血浆置换
-
B
静脉注射环磷酰胺
-
C
静注丙种球蛋白
-
D
血小板输注
-
E
大剂量甲泼尼龙静注
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
122
/255
【最佳选择题】
122.
【最佳选择题】
以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是
-
A
血红蛋白H病
-
B
遗传性棘形细胞增多症
-
C
遗传性球形细胞增多症
-
D
自身免疫性溶血性贫血
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
123
/255
【最佳选择题】
123.
【最佳选择题】
女性，育龄期，一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4.0×10/L，血清铁5.76μmol/L，转铁蛋白饱和度8%，HGBA22.0%，最可能的诊断是
/L，血清铁5.76μmol/L，转铁蛋白饱和度8%，HGBA22.0%，最可能的诊断是
-
A
溶血性贫血
-
B
再生障碍性贫血
-
C
感染性贫血
-
D
缺铁性贫血
-
E
铁粒幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
124
/255
【最佳选择题】
124.
【最佳选择题】
男性，46岁。常感胃灼热，解黑便，HGB54g/L，网织红细胞2%，血细胞比容22%，红细胞平均体积73fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，白细胞、血小板正常，他的铁代谢检查结果可能为
-
A
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
-
B
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
-
C
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
-
D
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
-
E
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
125
/255
【最佳选择题】
125.
【最佳选择题】
男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×10/L，白细胞及血小板正常，血清铁7.0μmol/L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是
/L，白细胞及血小板正常，血清铁7.0μmol/L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是
-
A
胃肠道慢性出血
-
B
胃肠道吸收不良
-
C
未规律服药
-
D
诊断失误
-
E
存在干扰利用因素
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
126
/255
【最佳选择题】
126.
【最佳选择题】
患者女，HGB52g/L，WBC5.2×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是
/L，PLT110×10/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L，最可能的诊断是
-
A
缺铁性贫血
-
B
再生障碍性贫血
-
C
慢性失血性贫血
-
D
溶血性贫血
-
E
巨幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
127
/255
【最佳选择题】
127.
【最佳选择题】
女性，32岁。妊娠7个月，既往月经量过多。实验室检查：HGB72g/L，RBC3.1×10/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3μmol/L，总铁结合力85.24μmol/L，血清总胆红素10.1μmol/L，最可能的诊断是
/L，网织红细胞2.2%，血清铁6.3μmol/L，总铁结合力85.24μmol/L，血清总胆红素10.1μmol/L，最可能的诊断是
-
A
缺铁性贫血
-
B
慢性病贫血
-
C
巨幼细胞性贫血
-
D
溶血性贫血
-
E
铁粒幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
128
/255
【最佳选择题】
128.
【最佳选择题】
女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×10/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为
/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为
-
A
叶酸
-
B
雄激素
-
C
维生素B
-
D
泼尼松
-
E
口服铁剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
129
/255
【最佳选择题】
129.
【最佳选择题】
女性，26岁。贫血1年半HGB70g/L，RBC3.1×10/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是
/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%，最可能的诊断是
-
A
缺铁性贫血
-
B
再生障碍性贫血
-
C
巨幼细胞性贫血
-
D
溶血性贫血
-
E
铁粒幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
130
/255
【最佳选择题】
130.
【最佳选择题】
男性，16岁。发热，鼻出血一个月。查体：贫血貌，牙龈增生，胸骨压痛，上肢皮肤可触及数个黄豆大小的皮下结节。血红蛋白62g/L，白细胞80×10/L，血小板21×10/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是
/L，血小板21×10/L。骨髓检查：原始细胞70%，过氧化物酶染色弱阳性，糖原（PAS）胞质弥漫性淡染，胞质边缘有粗颗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性。诊断是
-
A
急性粒细胞白血病
-
B
淋巴瘤
-
C
急性淋巴细胞白血病
-
D
急性单核细胞白血病
-
E
慢性粒细胞白血病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
131
/255
【最佳选择题】
131.
【最佳选择题】
男性，42岁。腹胀，发现腹部包块3年，外周血细胞成分与骨髓相似，可能为
-
A
多发性骨髓瘤
-
B
慢性粒细胞白血病
-
C
传染性单核细胞增多症
-
D
慢性淋巴细胞白血病
-
E
急性早幼粒细胞白血病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
132
/255
【最佳选择题】
132.
【最佳选择题】
女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×10/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10/L，诊断为慢粒白血病
/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10/L，诊断为慢粒白血病
-
A
加速期
-
B
合并感染
-
C
急性变
-
D
合并类白血病反应
-
E
慢性期
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
133
/255
【最佳选择题】
133.
【最佳选择题】
女孩，11岁。头晕、头痛20余天，关于中枢神经系统白血病的叙述，正确的是
-
A
初诊时见不到，一般在缓解后出现
-
B
成人多见
-
C
急淋常见
-
D
脑膜不受累
-
E
脑脊液中未找到白血病细胞可排除此病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
134
/255
【最佳选择题】
134.
【最佳选择题】
男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患出现一侧睾丸无痛性肿大一周，到医院检查诊为睾丸白血病，对其正确的处理是
-
A
双侧睾丸放疗+全身化疗
-
B
切除患侧睾丸+全身化疗
-
C
切除双侧睾丸+全身化疗
-
D
患侧睾丸放疗+全身化疗
-
E
全身化疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
135
/255
【最佳选择题】
135.
【最佳选择题】
男性，诊断ITP，血小板15×10/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是
/L，入院第3天突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是
-
A
血浆置换
-
B
大剂量甲泼尼龙静脉注射
-
C
血小板输注
-
D
氨肽素口服
-
E
静脉注射丙种球蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
136
/255
【最佳选择题】
136.
【最佳选择题】
男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是
-
A
成熟巨核细胞很少
-
B
末梢血中血小板寿命正常
-
C
裸核巨核细胞数增多
-
D
巨核细胞增多
-
E
颗粒型巨核细胞增多
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
137
/255
【最佳选择题】
137.
【最佳选择题】
女性，32岁。月经量多，鼻出血3天，下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是
-
A
血小板减少
-
B
糖皮质激素治疗有效
-
C
出血时间延长
-
D
凝血时间延长
-
E
骨髓巨核细胞增多或正常，成熟障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
138
/255
【最佳选择题】
138.
【最佳选择题】
女性，19岁。贫血貌，牙龈出血，双下肢紫癜，月经多，肝脾不大，血红蛋白100g/L，白细胞8×10/L，分类正常，血小板20×10/L，首选治疗为
/L，分类正常，血小板20×10/L，首选治疗为
-
A
免疫抑制剂
-
B
输注血小板
-
C
丙种球蛋白
-
D
肾上腺糖皮质激素
-
E
脾切除
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
139
/255
【最佳选择题】
139.
【最佳选择题】
女性，22岁。月经量增多伴反复下肢紫癜2年，肝脾未及。血常规示：血小板14×10/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断
/L，血红蛋白88g/L，白细胞正常。网织红细胞3%，骨髓有核细胞增生活跃，巨核细胞180个/片，细胞产板型巨核细胞减少，应做哪项检查协助诊断
-
A
酸化血清溶血试验
-
B
凝血酶原时间
-
C
凝血象
-
D
血小板抗体（PAIgG）
-
E
血小板聚集试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
140
/255
【最佳选择题】
140.
【最佳选择题】
女性，20岁。以鼻出血及皮肤紫癜就诊。血小板25×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是
/L，骨髓增生活跃，巨核细胞多见，产板巨核细胞减少，其最可能的预后是
-
A
大多数患者预后差
-
B
易合并败血症
-
C
常合并严重出血
-
D
成年人较易合并颅内出血
-
E
经治疗后多数患者可治愈
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
141
/255
【最佳选择题】
141.
【最佳选择题】
女性ITP患者，血小板20×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜
/L，骨髓增生活跃，巨核细胞200个/片，产板巨核细胞减少，以下哪项治疗不适宜
-
A
首选糖皮质激素
-
B
激素使用6个月无效可行脾切除
-
C
反复输浓缩血小板
-
D
如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
-
E
如患者应用激素无效也可加用长春新碱
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
142
/255
【最佳选择题】
142.
【最佳选择题】
女性，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×10/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是
/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是
-
A
过敏性紫癜
-
B
再生障碍性贫血
-
C
血栓性血小板减少性紫癜
-
D
脾功能亢进
-
E
特发性血小板减少性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
C型题（143-255）题。 答题说明，从每题的备选答案中选择一个最佳答案
143
/255
【A3/A4型题 1/3】
143.
【A3/A4型题 1/3】
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。
该患者最可能的诊断是
该患者最可能的诊断是
-
A
狼疮肾炎
-
B
急性链球菌感染后肾小球肾炎
-
C
急进性肾炎
-
D
系膜毛细血管性肾小球肾炎
-
E
慢性肾炎急性发作
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
144
/255
【A3/A4型题 2/3】
144.
【A3/A4型题 2/3】
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。
下列哪项检查对治疗的指导意义最大
下列哪项检查对治疗的指导意义最大
-
A
骨髓查找狼疮细胞
-
B
皮肤狼疮带试验
-
C
肾穿刺活检
-
D
抗Sm抗体和抗dsDNA抗体检测
-
E
抗心磷脂抗体检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
145
/255
【A3/A4型题 3/3】
145.
【A3/A4型题 3/3】
女性，24岁。因咽痛2周，肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg，贫血貌，双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP，肾功能正常。血清补体明显下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示双肾大小正常。
假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是
假设肾脏病理示60%新月体形成，最恰当的治疗方案是
-
A
足量激素联合骁悉口服
-
B
单纯血浆置换治疗
-
C
羟氯喹辅以非甾体抗炎药
-
D
甲泼尼龙冲击治疗
-
E
激素口服联合环磷酰胺治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
146
/255
【A3/A4型题 1/3】
146.
【A3/A4型题 1/3】
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
-
A
狼疮肾炎
-
B
紫癜性肾炎
-
C
肾病综合征
-
D
糖尿病肾病
-
E
骨髓瘤肾病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
147
/255
【A3/A4型题 2/3】
147.
【A3/A4型题 2/3】
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。
为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了
为进一步明确诊断，需完善下列检查，除了
-
A
肾穿刺活检
-
B
骨髓穿刺
-
C
双膝关节X线片
-
D
抗核抗体系列
-
E
双眼底检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
148
/255
【A3/A4型题 3/3】
148.
【A3/A4型题 3/3】
女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白（+ + +），红细胞20～30个/HP，肾功能正常。
下列治疗措施不恰当的是
下列治疗措施不恰当的是
-
A
静脉注射葡萄糖酸钙
-
B
大剂量维生素C静滴
-
C
非甾体抗炎药口服
-
D
低分子肝素抗凝
-
E
甲泼尼龙冲击治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
149
/255
【A3/A4型题 1/4】
149.
【A3/A4型题 1/4】
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
以下哪项治疗是错误的
以下哪项治疗是错误的
-
A
山莨菪碱
-
B
西咪替丁
-
C
硫糖铝
-
D
胶体次枸橼酸铋
-
E
奥美拉唑
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
150
/255
【A3/A4型题 2/4】
150.
【A3/A4型题 2/4】
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
为明确诊断，该患者需采取的措施是
为明确诊断，该患者需采取的措施是
-
A
腹部B超
-
B
上消化道气钡双重造影
-
C
腹部MRI
-
D
胃肠减压后内镜检查
-
E
腹部CT
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
151
/255
【A3/A4型题 3/4】
151.
【A3/A4型题 3/4】
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
上述病例最可能的诊断是
上述病例最可能的诊断是
-
A
幽门管溃疡
-
B
胃窦癌伴幽门梗阻
-
C
胃溃疡
-
D
胆汁反流性胃炎
-
E
十二指肠溃疡伴幽门梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
152
/255
【A3/A4型题 4/4】
152.
【A3/A4型题 4/4】
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
下列哪项不符合该患者实际情况
下列哪项不符合该患者实际情况
-
A
可闻及振水音
-
B
呕吐物中有食物和胆汁
-
C
可见胃型及蠕动波
-
D
呕吐物中有宿食
-
E
可出现低氯低钾性碱中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
153
/255
【A3/A4型题 1/3】
153.
【A3/A4型题 1/3】
男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。
该患者初步诊断为
/L，中性粒细胞78%。
该患者初步诊断为
-
A
急性重症胰腺炎
-
B
胃溃疡穿孔
-
C
绞窄性肠梗阻
-
D
十二指肠溃疡穿孔
-
E
胃癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
154
/255
【A3/A4型题 2/3】
154.
【A3/A4型题 2/3】
男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。
消化性溃疡的重要病因是
/L，中性粒细胞78%。
消化性溃疡的重要病因是
-
A
幽门螺杆菌感染
-
B
非甾体类消炎药
-
C
吸烟
-
D
胃酸、胃蛋白酶
-
E
遗传
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
155
/255
【A3/A4型题 3/3】
155.
【A3/A4型题 3/3】
男性，45岁。上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散，查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10/L，中性粒细胞78%。
最易发生幽门梗阻的溃疡是
/L，中性粒细胞78%。
最易发生幽门梗阻的溃疡是
-
A
胃角溃疡
-
B
胃窦溃疡
-
C
球后溃疡
-
D
胃多发性溃疡
-
E
幽门管溃疡
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
156
/255
【A3/A4型题 1/2】
156.
【A3/A4型题 1/2】
女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。
如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为
如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为
-
A
恶心呕吐
-
B
反酸暖气
-
C
规律性上腹痛
-
D
反复黑便
-
E
腹泻
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
157
/255
【A3/A4型题 2/2】
157.
【A3/A4型题 2/2】
女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。
为了明确诊断，首选的检查方法为
为了明确诊断，首选的检查方法为
-
A
胃镜检查
-
B
肝胆脾超声检查
-
C
上腹CT检查
-
D
肠镜检查
-
E
钡餐检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
158
/255
【A3/A4型题 1/4】
158.
【A3/A4型题 1/4】
男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。
最可能的诊断为
最可能的诊断为
-
A
急性胃炎
-
B
急性肠梗阻
-
C
心肌梗死
-
D
急性胰腺炎
-
E
急性胆囊炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
159
/255
【A3/A4型题 2/4】
159.
【A3/A4型题 2/4】
男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。
查体发现下列体征提示病情严重，除了
查体发现下列体征提示病情严重，除了
-
A
肠鸣音减弱
-
B
腹膜刺激征
-
C
血钙2mmol/L以下
-
D
血糖>11.2mmol/L（无糖尿病病史）
-
E
四肢温暖
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
160
/255
【A3/A4型题 3/4】
160.
【A3/A4型题 3/4】
男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。
为确诊，首选检查方法是
为确诊，首选检查方法是
-
A
血清淀粉酶测定
-
B
血清脂肪酶
-
C
尿淀粉酶
-
D
CT显像
-
E
立位腹平片
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
161
/255
【A3/A4型题 4/4】
161.
【A3/A4型题 4/4】
男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。
下列哪项治疗措施是错误的
下列哪项治疗措施是错误的
-
A
胃肠减压
-
B
禁食
-
C
手术治疗
-
D
抗生素
-
E
抑酸治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
162
/255
【A3/A4型题 1/4】
162.
【A3/A4型题 1/4】
女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。
给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的
给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的
-
A
临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪
-
B
螺内酯是排钾利尿剂
-
C
氨苯蝶啶是排钾利尿剂
-
D
氢氯噻嗪是排钾利尿剂
-
E
呋塞米是排钾利尿剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
163
/255
【A3/A4型题 2/4】
163.
【A3/A4型题 2/4】
女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。
给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的
给予利尿剂治疗时，下列哪项比例在临床上认为是效果最佳的
-
A
螺内酯60mg，呋塞米20mg
-
B
螺内酯200mg，呋塞米80mg
-
C
螺内酯200mg，呋塞米100mg
-
D
螺内酯300mg，呋塞米120mg
-
E
螺内酯400mg，呋塞米200mg
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
164
/255
【A3/A4型题 3/4】
164.
【A3/A4型题 3/4】
女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。
在利尿过程巾，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜
在利尿过程巾，每天应监测体重，该患者以每日减轻多少为宜
-
A
0.1～0.2kg
-
B
0.3～0.4kg
-
C
0.3～0.5kg
-
D
0.5～0.8kg
-
E
0.8～1.0kg
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
165
/255
【A3/A4型题 4/4】
165.
【A3/A4型题 4/4】
女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。
如果利尿过猛，易并发
如果利尿过猛，易并发
-
A
肝肺综合征
-
B
肝肾综合征
-
C
肝性脑病
-
D
感染
-
E
食管胃底静脉曲张破裂出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
166
/255
【A3/A4型题 1/5】
166.
【A3/A4型题 1/5】
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。
为明确诊断，首选的检查是
为明确诊断，首选的检查是
-
A
胃镜
-
B
X线钡餐检查
-
C
上腹部增强CT
-
D
上腹部超声
-
E
冠脉造影
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
167
/255
【A3/A4型题 2/5】
167.
【A3/A4型题 2/5】
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。
该患者初步诊断为
该患者初步诊断为
-
A
十二指肠溃疡
-
B
反流性食管炎
-
C
球后溃疡
-
D
胃溃疡
-
E
胃癌
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
168
/255
【A3/A4型题 3/5】
168.
【A3/A4型题 3/5】
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。
若该患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗
若该患者检查HP（+），经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列哪种治疗方案继续治疗
-
A
阿莫西林+克拉霉素
-
B
PPI+克拉霉素
-
C
铋剂+呋喃唑酮
-
D
铋剂+替硝唑
-
E
PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
169
/255
【A3/A4型题 4/5】
169.
【A3/A4型题 4/5】
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。
若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是
若该患者选用PPI制剂，治疗的疗程是
-
A
2～4周
-
B
4～6周
-
C
6～8周
-
D
半年
-
E
1年
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
170
/255
【A3/A4型题 5/5】
170.
【A3/A4型题 5/5】
女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。
下列选项中，该患者不会出现的并发症是
下列选项中，该患者不会出现的并发症是
-
A
穿孔
-
B
出血
-
C
癌变
-
D
胃多发息肉
-
E
幽门梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
171
/255
【A3/A4型题 1/4】
171.
【A3/A4型题 1/4】
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。
最可能的诊断为
最可能的诊断为
-
A
乙肝合并出血
-
B
肝炎后肝硬化并发上消化道出血
-
C
肝炎后肝硬化并发下消化道出血
-
D
肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
-
E
肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
172
/255
【A3/A4型题 2/4】
172.
【A3/A4型题 2/4】
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。
为明确诊断应采取下列哪项检查
为明确诊断应采取下列哪项检查
-
A
胃镜
-
B
钡餐透视
-
C
血管造影
-
D
上腹部超声
-
E
上腹部增强CT
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
173
/255
【A3/A4型题 3/4】
173.
【A3/A4型题 3/4】
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。
在积极治疗上述症状的同时应该采取
在积极治疗上述症状的同时应该采取
-
A
预防高热
-
B
预防感染
-
C
预防肝性脑病
-
D
预防出血量进一步增大
-
E
预防肾脏衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
174
/255
【A3/A4型题 4/4】
174.
【A3/A4型题 4/4】
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。
若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是
若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是
-
A
无黄疸
-
B
无腹水
-
C
APTT时间不超过正常值10秒
-
D
无并发症
-
E
急诊手术效果较好
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
175
/255
【A3/A4型题 1/3】
175.
【A3/A4型题 1/3】
男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。
下列处理不正确的是
下列处理不正确的是
-
A
立即输血补液
-
B
静滴谷氨酸钾
-
C
禁食水
-
D
止血治疗
-
E
酸化肠道
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
176
/255
【A3/A4型题 2/3】
176.
【A3/A4型题 2/3】
男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。
患者出现躁动时，下列哪项是错误的
患者出现躁动时，下列哪项是错误的
-
A
宜应用乳果糖
-
B
防止舌咬伤
-
C
保持呼吸道通畅
-
D
禁用吗啡类药物
-
E
肥皂水灌肠
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
177
/255
【A3/A4型题 3/3】
177.
【A3/A4型题 3/3】
男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。
关于止血治疗错误的是
关于止血治疗错误的是
-
A
应用生长抑素
-
B
急诊内镜对曲张静脉套扎
-
C
急诊内镜对曲张静脉注射硬化剂
-
D
急诊手术
-
E
应用质子泵抑制剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
178
/255
【A3/A4型题 1/4】
178.
【A3/A4型题 1/4】
女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。
为明确是否有肝硬化，为确诊，下列哪项检查为首选
为明确是否有肝硬化，为确诊，下列哪项检查为首选
-
A
肝胆脾彩超
-
B
肝脏CT
-
C
X线血管造影
-
D
肝脏穿刺
-
E
肝脏MRI
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
179
/255
【A3/A4型题 2/4】
179.
【A3/A4型题 2/4】
女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。
对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用哪种治疗方案
对于肝功能较好、无并发症的乙肝肝硬化患者，不能采用哪种治疗方案
-
A
拉米夫定100mg日一次口服，无固定疗程，长期应用
-
B
对于出现菌株变异后病情加重的患者，给予阿德福韦酯
-
C
给予阿德福韦酯10mg日一次口服，无固定疗程，长期服用
-
D
给予小剂量干扰素
-
E
给予足量干扰素
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
180
/255
【A3/A4型题 3/4】
180.
【A3/A4型题 3/4】
女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。
对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列哪种说法是错误的
对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列哪种说法是错误的
-
A
对于HBVDNA阳性，ALT正常或升高者可抗病毒治疗
-
B
不能给予干扰素治疗
-
C
可给予拉米夫定治疗
-
D
当菌株发生变异时，应加用其他抗病毒药
-
E
抗病毒治疗可改善肝硬化的最终结局
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
181
/255
【A3/A4型题 4/4】
181.
【A3/A4型题 4/4】
女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。
该患者如出现大量腹水，应采用下列哪种措施
该患者如出现大量腹水，应采用下列哪种措施
-
A
口服蛋白以加强营养
-
B
高盐饮食
-
C
自身腹水浓缩回输
-
D
输注红细胞
-
E
下地活动
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
182
/255
【A3/A4型题 1/3】
182.
【A3/A4型题 1/3】
男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。
最有可能的病因是
最有可能的病因是
-
A
慢性支气管炎并发肺气肿
-
B
胸膜炎
-
C
心包积液
-
D
心绞痛
-
E
肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
183
/255
【A3/A4型题 2/3】
183.
【A3/A4型题 2/3】
男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。
此时患者呼吸困难的特点是
此时患者呼吸困难的特点是
-
A
吸气时肋间隙明显凹陷，吸气延长
-
B
呼气延长
-
C
呼吸频率加快
-
D
伴喘鸣音的呼吸困难
-
E
常取端坐呼吸体位
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
184
/255
【A3/A4型题 3/3】
184.
【A3/A4型题 3/3】
男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。
此时最易出现异常的检查为
此时最易出现异常的检查为
-
A
血常规
-
B
心电图
-
C
胸片
-
D
血清心肌酶
-
E
胸部超声
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
185
/255
【A3/A4型题 1/2】
185.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。
该患者诊断考虑为
/L，N88%，尿常规正常。
该患者诊断考虑为
-
A
风心病，心功能不全
-
B
老年性心脏瓣膜病，心功能不全
-
C
冠心病，心功能不全
-
D
肺心病，心功能不全
-
E
高心病，心功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
186
/255
【A3/A4型题 2/2】
186.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A2亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。
本次发病诱因是
/L，N88%，尿常规正常。
本次发病诱因是
-
A
心脏病本身恶化
-
B
并发瓣膜病变
-
C
并发肺内感染
-
D
二尖瓣腱索断裂
-
E
乳头肌功能不全
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
187
/255
【A3/A4型题 1/3】
187.
【A3/A4型题 1/3】
女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。
首选检查为
首选检查为
-
A
心电图
-
B
动态心电图
-
C
经食管调搏
-
D
肝胆脾彩超
-
E
心脏超声
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
188
/255
【A3/A4型题 2/3】
188.
【A3/A4型题 2/3】
女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。
若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是
若心电图显示为预激综合征伴室上性心动过速，应立即采取的措施是
-
A
电复律
-
B
胺碘酮静推
-
C
毛花苷C缓慢静推
-
D
维拉帕米静推
-
E
美托洛尔口服
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
189
/255
【A3/A4型题 3/3】
189.
【A3/A4型题 3/3】
女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。
对该患者实施的根治方法为
对该患者实施的根治方法为
-
A
电复律
-
B
长期口服美托洛尔维持
-
C
长期口服普罗帕酮维持
-
D
行射频消融手术治疗
-
E
无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
190
/255
【A3/A4型题 1/4】
190.
【A3/A4型题 1/4】
患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
首选检查是
首选检查是
-
A
X线胸片
-
B
心电图
-
C
超声心动图
-
D
心血流血池显像
-
E
冠脉CT
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
191
/255
【A3/A4型题 2/4】
191.
【A3/A4型题 2/4】
患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为
超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为
-
A
进一步检查心脏ECT
-
B
立即行手术或介入治疗
-
C
给予营养心肌药物
-
D
定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗
-
E
定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
192
/255
【A3/A4型题 3/4】
192.
【A3/A4型题 3/4】
患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是
除二叶主动脉瓣畸形外，成人最常见的先天性心脏病是
-
A
房间隔缺损
-
B
室间隔缺损
-
C
动脉导管未闭
-
D
法洛四联症
-
E
艾森曼格综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
193
/255
【A3/A4型题 4/4】
193.
【A3/A4型题 4/4】
患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。
动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是
动脉导管未闭行导管封堵术的禁忌证是
-
A
心力衰竭
-
B
左向右分流
-
C
右向左分流
-
D
合并感染
-
E
合并心律失常
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
194
/255
【A3/A4型题 1/3】
194.
【A3/A4型题 1/3】
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。
该患者的诊断最可能的是
该患者的诊断最可能的是
-
A
窦性心动过速
-
B
房性心动过速
-
C
室性心动过速
-
D
室上性心动过速
-
E
心房扑动
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
195
/255
【A3/A4型题 2/3】
195.
【A3/A4型题 2/3】
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。
此患者最有意义的检查是
此患者最有意义的检查是
-
A
心电图
-
B
心电生理检查
-
C
动态心电图
-
D
心脏彩超
-
E
阿托品试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
196
/255
【A3/A4型题 3/3】
196.
【A3/A4型题 3/3】
女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。
最佳治疗方法是
最佳治疗方法是
-
A
冠脉内支架治疗
-
B
射频消融手术
-
C
化学消融手术
-
D
口服药物维持
-
E
不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
197
/255
【A3/A4型题 1/2】
197.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。
该患者诊断是
导联P波消失。
该患者诊断是
-
A
室颤
-
B
室性心动过速
-
C
预激伴房颤
-
D
预激伴室上速
-
E
预激合并冠心病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
198
/255
【A3/A4型题 2/2】
198.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。
应立即采取什么措施
导联P波消失。
应立即采取什么措施
-
A
电复律
-
B
静推毛花苷C
-
C
静推维拉帕米
-
D
静推利多卡因
-
E
静推普罗帕酮
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
199
/255
【A3/A4型题 1/2】
199.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。
首先考虑的诊断是
首先考虑的诊断是
-
A
窦性心动过缓
-
B
三度房室传导阻滞
-
C
二度房室传导阻滞
-
D
病态窦房结综合征
-
E
心脏瓣膜病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
200
/255
【A3/A4型题 2/2】
200.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次/分，听诊心率35次/分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。
应首选何种治疗方法
应首选何种治疗方法
-
A
阿托品静推
-
B
异丙肾上腺素静推
-
C
氨茶碱口服
-
D
安置临时起搏器
-
E
安置永久起搏器
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
201
/255
【A3/A4型题 1/2】
201.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险
心电监测中，出现何种情况预示有心室颤动发生的危险
-
A
频发室早
-
B
频发房早
-
C
窦性心动过缓
-
D
房室传导阻滞
-
E
窦性停搏
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
202
/255
【A3/A4型题 2/2】
202.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。
应采取何种措施
应采取何种措施
-
A
安置起搏器
-
B
美托洛尔口服
-
C
胺碘酮静推后必要时口服维持
-
D
普罗帕酮口服
-
E
心律平静推
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
203
/255
【A3/A4型题 1/3】
203.
【A3/A4型题 1/3】
患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。
考虑为什么疾病
考虑为什么疾病
-
A
原发性高血压
-
B
嗜铬细胞瘤
-
C
皮质醇增多症
-
D
原发性醛固酮增多症
-
E
甲状腺功能亢进
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
204
/255
【A3/A4型题 2/3】
204.
【A3/A4型题 2/3】
患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。
应进行什么检查
应进行什么检查
-
A
肾上腺增强CT
-
B
甲状腺功能检查
-
C
血浆醛固酮/血浆肾素比值
-
D
放射性核素检查
-
E
颅内蝶鞍X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
205
/255
【A3/A4型题 3/3】
205.
【A3/A4型题 3/3】
患者男，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。
最佳治疗方案是
最佳治疗方案是
-
A
手术切除
-
B
放射治疗
-
C
口服药物维持控制血压
-
D
临时症状发作时予药物含服
-
E
临时症状发作时予药物静滴
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
206
/255
【A3/A4型题 1/2】
206.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。
该患者诊断为
>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。
该患者诊断为
-
A
高血压病3级，极高危
-
B
高血压病3级，高危
-
C
高血压病2级，高危
-
D
高血压病2级，极高危
-
E
扩张型心肌病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
207
/255
【A3/A4型题 2/2】
207.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。
首选治疗药物不包括
>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。
首选治疗药物不包括
-
A
硝苯地平
-
B
倍他乐克
-
C
卡托普利
-
D
氢氯噻嗪
-
E
硝酸甘油
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
208
/255
【A3/A4型题 1/3】
208.
【A3/A4型题 1/3】
患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（+ +），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。
该患者诊断为
该患者诊断为
-
A
冠心病，心功能不全
-
B
扩心病，心功能不全
-
C
高血压病，心功能不全
-
D
嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭
-
E
肾动脉狭窄，急性左心衰竭
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
209
/255
【A3/A4型题 2/3】
209.
【A3/A4型题 2/3】
患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（+ +），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。
对该疾病诊断的金标准是
对该疾病诊断的金标准是
-
A
肾上腺增强CT
-
B
肾血管彩超
-
C
肾血管造影
-
D
心脏超声
-
E
血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
210
/255
【A3/A4型题 3/3】
210.
【A3/A4型题 3/3】
患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（+ +），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。
对该疾病禁止用的药物是
对该疾病禁止用的药物是
-
A
β受体阻滞剂
-
B
α受体阻滞剂
-
C
利尿剂
-
D
钙离子拮抗剂
-
E
ACEI类
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
211
/255
【A3/A4型题 1/2】
211.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U/L，AST72U/L，LDH328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，低密度总胆固醇4.9mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次/分，V～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。
该患者诊断是
～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。
该患者诊断是
-
A
冠心病，不稳定心绞痛
-
B
冠心病，急性ST段抬高心肌梗死
-
C
冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死
-
D
慢性胆囊炎急性发作
-
E
急性胰腺炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
212
/255
【A3/A4型题 2/2】
212.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P80次/分，BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTnI2.5μg/dl，CK319U/L，AST72U/L，LDH328U/L，总胆固醇8.2mmol/L，低密度总胆固醇4.9mmol/L，三酰甘油1.7mmol/L。心电图：窦性心律80次/分，V～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。
首选治疗是
～V导联ST段水平下移0.15～0.25mV，T波倒置。
首选治疗是
-
A
硝酸甘油静脉点滴
-
B
异山梨酯口服
-
C
冠脉介入治疗
-
D
急诊溶栓
-
E
他汀类药物口服
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
213
/255
【A3/A4型题 1/2】
213.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。
该患者诊断为
+SV=4.2mV。
该患者诊断为
-
A
冠心病，初发型心绞痛
-
B
冠心病，恶化型心绞痛
-
C
冠心病，变异型心绞痛
-
D
急性心肌梗死
-
E
心脏神经症
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
214
/255
【A3/A4型题 2/2】
214.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。
治疗应选择
+SV=4.2mV。
治疗应选择
-
A
急诊介入治疗
-
B
溶栓治疗
-
C
阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+美托洛尔
-
D
阿司匹林+硝酸甘油+低分子肝素+合贝爽
-
E
阿司匹林+硝酸甘油+美托洛尔
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
215
/255
【A3/A4型题 1/2】
215.
【A3/A4型题 1/2】
男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP136/80mmHg。
考虑最可能的诊断是
考虑最可能的诊断是
-
A
窦性心律不齐
-
B
窦性心动过缓伴室性停搏
-
C
二度Ⅰ型房室传导阻滞
-
D
二度Ⅱ型房室传导阻滞
-
E
完全性房室传导阻滞
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
216
/255
【A3/A4型题 2/2】
216.
【A3/A4型题 2/2】
男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP136/80mmHg。
最合适的治疗应选择
最合适的治疗应选择
-
A
硫酸阿托品
-
B
α受体激动剂
-
C
β受体激动剂
-
D
抗血小板药物
-
E
植入心脏起搏器
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
217
/255
【A3/A4型题 1/3】
217.
【A3/A4型题 1/3】
患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。
体检时可能发现
体检时可能发现
-
A
BP180/100mmHg
-
B
心尖部4/6级收缩期杂音
-
C
甲状腺增大
-
D
心脏彩超示舒张期左房内径49mm
-
E
胸片示心胸比值62%
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
218
/255
【A3/A4型题 2/3】
218.
【A3/A4型题 2/3】
患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。
其心电图诊断
其心电图诊断
-
A
预激综合征伴阵发性室上性心动过速
-
B
房性心动过速
-
C
阵发性室性心动过速
-
D
预激综合征伴快速房颤
-
E
Q-T间期延长综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
219
/255
【A3/A4型题 3/3】
219.
【A3/A4型题 3/3】
患者男，40岁。5年前开始经常心悸发作，最近发作频繁，持续时间较前延长，药物治疗效果不佳。心电图显示心律齐，QRS波形增宽，起始部有δ波。
最确切的治疗为
最确切的治疗为
-
A
植入心脏永久起搏器
-
B
植入埋藏式心脏复律除颤器
-
C
切断His束
-
D
切断旁路传导
-
E
切除心室内膜
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
220
/255
【A3/A4型题 1/2】
220.
【A3/A4型题 1/2】
患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。
该疾病最可能的诊断是
～V导联ST段抬高。
该疾病最可能的诊断是
-
A
心绞痛
-
B
扩张型心疾病
-
C
急性心包炎
-
D
心肌炎
-
E
感染性心内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
221
/255
【A3/A4型题 2/2】
221.
【A3/A4型题 2/2】
患者男，26岁。一周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。
其最常见病原体为
～V导联ST段抬高。
其最常见病原体为
-
A
腺病毒
-
B
柯萨奇B
-
C
单纯疱疹病毒
-
D
RS病毒
-
E
支原体
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
222
/255
【A3/A4型题 1/6】
222.
【A3/A4型题 1/6】
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
该患者诊断为
该患者诊断为
-
A
慢性支气管炎急性发作，肺心病
-
B
肝硬化，腹水
-
C
慢性肾功能不全
-
D
冠心病，心功能不全
-
E
慢性营养不良性水肿
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
223
/255
【A3/A4型题 2/6】
223.
【A3/A4型题 2/6】
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
以下检查哪项不必要
以下检查哪项不必要
-
A
心脏超声
-
B
肺CT
-
C
肝胆脾彩超
-
D
心脏核素扫描
-
E
心电图
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
224
/255
【A3/A4型题 3/6】
224.
【A3/A4型题 3/6】
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是
反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是
-
A
心脏超声显示射血分数0.45
-
B
心脏超声显示左室舒张末期容积52mm
-
C
脑钠肽升高
-
D
肺小动脉楔压16mmHg
-
E
中心静脉压16cmH
O
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
225
/255
【A3/A4型题 4/6】
225.
【A3/A4型题 4/6】
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
治疗上不应立即使用的药物是
治疗上不应立即使用的药物是
-
A
ACEI
-
B
β阻滞剂
-
C
利尿剂
-
D
洋地黄类强心药
-
E
抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
226
/255
【A3/A4型题 5/6】
226.
【A3/A4型题 5/6】
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意
给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意
-
A
给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血
-
B
积极抗心律失常治疗，给予利多卡因
-
C
积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔
-
D
可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化
-
E
立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
227
/255
【A3/A4型题 6/6】
227.
【A3/A4型题 6/6】
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。
若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下哪种药物
若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下哪种药物
-
A
硝酸甘油
-
B
硝普钠
-
C
硝苯地平
-
D
氨氯地平
-
E
贝尼地平
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
228
/255
【A3/A4型题 1/6】
228.
【A3/A4型题 1/6】
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
最可能的诊断是
最可能的诊断是
-
A
急性胰腺炎
-
B
急性胃黏膜病变
-
C
急性肺栓塞
-
D
急性心肌梗死
-
E
急性肠梗阻
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
229
/255
【A3/A4型题 2/6】
229.
【A3/A4型题 2/6】
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
最有意义的检查项目是
最有意义的检查项目是
-
A
心电图
-
B
血尿淀粉酶
-
C
血脂肪酶
-
D
胃镜
-
E
肺增强CT
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
230
/255
【A3/A4型题 3/6】
230.
【A3/A4型题 3/6】
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
治疗上应不宜使用的药物是
治疗上应不宜使用的药物是
-
A
利尿剂
-
B
硝酸酯类药物
-
C
β受体阻滞剂
-
D
洋地黄类
-
E
奥美拉唑
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
231
/255
【A3/A4型题 4/6】
231.
【A3/A4型题 4/6】
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V
～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是
若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V
～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是
-
A
积极行急诊冠脉造影及支架植入术
-
B
积极行溶栓治疗
-
C
给予吗啡肌注
-
D
硝酸酯类静滴
-
E
美托洛尔口服
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
232
/255
【A3/A4型题 5/6】
232.
【A3/A4型题 5/6】
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是
若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是
-
A
利多卡因静推后静滴维持
-
B
胺碘酮静滴维持
-
C
暂不予处置，密切监护，必要时予电复律
-
D
普罗帕酮口服
-
E
他汀类药物口服
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
233
/255
【A3/A4型题 6/6】
233.
【A3/A4型题 6/6】
患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。
对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是
-
A
硝酸甘油
-
B
美托洛尔
-
C
阿托伐他汀
-
D
普罗帕酮
-
E
卡托普利
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
234
/255
【A3/A4型题 1/2】
234.
【A3/A4型题 1/2】
女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。
该患者可能的诊断是
该患者可能的诊断是
-
A
缺铁性贫血
-
B
巨幼细胞性贫血
-
C
地中海贫血
-
D
MDS
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
235
/255
【A3/A4型题 2/2】
235.
【A3/A4型题 2/2】
女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g/L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。
最佳的治疗方案是
最佳的治疗方案是
-
A
维生素B
+铁剂 -
B
输新鲜血
-
C
叶酸+铁剂
-
D
维生素B
+铁剂 -
E
维生素C+铁剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
236
/255
【A3/A4型题 1/4】
236.
【A3/A4型题 1/4】
男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+ + +）。
患者的诊断最可能是
患者的诊断最可能是
-
A
巨幼细胞性贫血
-
B
慢性病性贫血
-
C
缺铁性贫血
-
D
失血性贫血
-
E
铁粒幼细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
237
/255
【A3/A4型题 2/4】
237.
【A3/A4型题 2/4】
男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+ + +）。
实验室检查符合该病特点的是
实验室检查符合该病特点的是
-
A
血清铁下降，总铁结合力上升
-
B
血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降
-
C
贫血程度多为重度
-
D
多呈大细胞低色素贫血
-
E
骨髓外铁减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
238
/255
【A3/A4型题 3/4】
238.
【A3/A4型题 3/4】
男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+ + +）。
该病的发病机制描述不正确的是
该病的发病机制描述不正确的是
-
A
红细胞干细胞凋亡过早
-
B
红细胞生成素相对不足
-
C
机体造血储备能力降低
-
D
单核巨噬细胞释放内铁障碍
-
E
细胞利用铁障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
239
/255
【A3/A4型题 4/4】
239.
【A3/A4型题 4/4】
男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常。血清铁6.21μmol/L，铁蛋白206μg/L，骨髓增生活跃，细胞外铁（+ + +）。
该患者治疗措施主要是
该患者治疗措施主要是
-
A
大剂量丙种球蛋白输注
-
B
输血
-
C
补充叶酸和维生素B
-
D
控制炎症
-
E
补充铁剂
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
240
/255
【A3/A4型题 1/4】
240.
【A3/A4型题 1/4】
男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cmoRBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
最可能的诊断是
/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
最可能的诊断是
-
A
淋巴肉瘤细胞白血病
-
B
慢性淋巴细胞白血病
-
C
急性淋巴细胞白血病
-
D
淋巴瘤
-
E
MDS
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
241
/255
【A3/A4型题 2/4】
241.
【A3/A4型题 2/4】
男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cmoRBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
患者下一步首先需要做的检查是
/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
患者下一步首先需要做的检查是
-
A
磁共振
-
B
淋巴结活检
-
C
肝功能
-
D
骨髓检查
-
E
B超
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
242
/255
【A3/A4型题 3/4】
242.
【A3/A4型题 3/4】
男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cmoRBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
本例首选的治疗方案是
/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
本例首选的治疗方案是
-
A
手术切除
-
B
应用干扰素
-
C
放射治疗
-
D
化学治疗+放射治疗
-
E
大剂量丙种球蛋白静脉滴注
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
243
/255
【A3/A4型题 4/4】
243.
【A3/A4型题 4/4】
男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cmoRBC4.0×10/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
常用的化疗方案是
/L，HGB90g/L，WBC4.6×10/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。
常用的化疗方案是
-
A
VDP
-
B
MOPP
-
C
HD/DA
-
D
CHOP
-
E
ATG
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
244
/255
【A3/A4型题 1/3】
244.
【A3/A4型题 1/3】
男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
本例的诊断是
/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
本例的诊断是
-
A
急性早幼粒细胞白血病
-
B
急性单核细胞白血病
-
C
急性粒细胞白血病
-
D
急性红白血病
-
E
急性淋巴细胞白血病
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
245
/255
【A3/A4型题 2/3】
245.
【A3/A4型题 2/3】
男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
患者出血的首要原因是
/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
患者出血的首要原因是
-
A
血小板减少
-
B
异常早幼粒细胞浸润血管壁
-
C
血小板减少伴功能异常
-
D
DIC
-
E
凝血因子缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
246
/255
【A3/A4型题 3/3】
246.
【A3/A4型题 3/3】
男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
患者获得CR后应采取的化疗方案是
/L，HGB51g/L，PLT9×10g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。
患者获得CR后应采取的化疗方案是
-
A
大剂量阿糖胞苷强化治疗
-
B
单用全反式维A酸化疗
-
C
DA方案
-
D
化疗+放疗
-
E
化疗与全反式维A酸交替治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
247
/255
【A3/A4型题 1/3】
247.
【A3/A4型题 1/3】
男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
最可能的诊断是
/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
最可能的诊断是
-
A
肾盂肾炎
-
B
风湿性关节炎
-
C
急性阑尾炎
-
D
过敏性紫癜
-
E
急性肾小球肾炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
248
/255
【A3/A4型题 2/3】
248.
【A3/A4型题 2/3】
男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
不常见的病因是
/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
不常见的病因是
-
A
细菌病毒
-
B
食物，如鱼、牛奶
-
C
某些药物
-
D
寒冷因素
-
E
放射性物质
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
249
/255
【A3/A4型题 3/3】
249.
【A3/A4型题 3/3】
男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
首选治疗措施是
/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质（+），红细胞（+），颗粒管型0～3个/HP。
首选治疗措施是
-
A
肾上腺皮质激素
-
B
抗生素
-
C
氯苯那敏
-
D
外科手术
-
E
雷尼替丁
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
250
/255
【A3/A4型题 1/3】
250.
【A3/A4型题 1/3】
女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
如需明确诊断，应先做的检查是
/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
如需明确诊断，应先做的检查是
-
A
CT
-
B
骨髓检查和活检
-
C
B超
-
D
血沉
-
E
蛋白电泳
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
251
/255
【A3/A4型题 2/3】
251.
【A3/A4型题 2/3】
女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是
/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是
-
A
慢粒急淋变
-
B
急性淋巴细胞白血病
-
C
慢粒急粒变
-
D
慢粒急单变
-
E
慢粒与急淋并存
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
252
/255
【A3/A4型题 3/3】
252.
【A3/A4型题 3/3】
女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛，其原因是
/L，HGB92g/L，WBC190×10g/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。
服用大量白消安后出现指（趾）关节肿痛，其原因是
-
A
类风湿性关节炎
-
B
继发性痛风
-
C
中毒性关节炎
-
D
风湿性关节炎
-
E
白血病关节浸润
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
253
/255
【A3/A4型题 1/3】
253.
【A3/A4型题 1/3】
女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10/L，白细胞5.5×10/L，分类正常，血小板25×10/L。
若确诊首先应进行
/L，白细胞5.5×10/L，分类正常，血小板25×10/L。
若确诊首先应进行
-
A
骨髓象检查
-
B
血vWF测定
-
C
PT测定
-
D
D-二聚体测定
-
E
血小板相关抗体测定
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
254
/255
【A3/A4型题 2/3】
254.
【A3/A4型题 2/3】
女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g/L，红细胞4.6×10/L，白细胞5.5×10/L，分类正常，血小板25×10/L。
若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为
/L，白细胞5.5×10/L，分类正常，血小板25×10/L。
若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞及以上阶段的原始巨核细胞或幼稚巨核细胞明显增生，而产血小板巨核细胞明显减少，则最符合的诊断为
-
A
脾功能亢进
-
B
过敏性紫癜
-
C
特发性血小板减少性紫癜
-
D
急性单核细胞白血病
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
收藏
错题反馈
-
笔记
- 参考答案：
- 我的答案：
-
笔记
- 收藏
试卷详情
本卷共分为：2大题 255小题
作答时间为：255分钟
试卷总分：255分
及格分：153分
答题卡
00:00:00
A型题
每题1分 共142题
显示
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
C型题
每题1分 共113题
显示
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
- 179
- 180
- 181
- 182
- 183
- 184
- 185
- 186
- 187
- 188
- 189
- 190
- 191
- 192
- 193
- 194
- 195
- 196
- 197
- 198
- 199
- 200
- 201
- 202
- 203
- 204
- 205
- 206
- 207
- 208
- 209
- 210
- 211
- 212
- 213
- 214
- 215
- 216
- 217
- 218
- 219
- 220
- 221
- 222
- 223
- 224
- 225
- 226
- 227
- 228
- 229
- 230
- 231
- 232
- 233
- 234
- 235
- 236
- 237
- 238
- 239
- 240
- 241
- 242
- 243
- 244
- 245
- 246
- 247
- 248
- 249
- 250
- 251
- 252
- 253
- 254
- 255
确认交卷