医学医药
关节外科
A型题(1-95)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/249【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
Sprengel畸形是指
  • A

    先天性髋关节脱位

  • B

    先天性高肩胛症

  • C

    先天性肌性斜颈

  • D

    先天性椎体畸形

  • E

    先天性手并指畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/249【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
关于先天性髋关节脱位,以下不正确的是
  • A

    是一种常见的先天性缺陷

  • B

    1岁以内患儿非手术治疗效果好

  • C

    男性多发

  • D

    3岁以上患儿多主张手术治疗

  • E

    以后脱位多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/249【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
关于膝内翻,以下不正确的是
  • A

    缺钙和遗传是膝内翻形成的两个基础

  • B

    根据常态膝距和主动膝距的大小可将其分为4度

  • C

    膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的

  • D

    两踝内侧并拢时测量两膝间距离可反映病变的程度

  • E

    膝内翻的矫正方法包括:手术、正O仪器、夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/249【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
关于高弓足的病理变化,以下不正确的是
  • A

    足长度变短

  • B

    某些肌肉发生挛缩纤维化

  • C

    足纵弓升高

  • D

    可继发足底跖骨头胼胝形成

  • E

    足长度变长

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/249【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
急性化脓性膝关节炎早期治疗除给予足量有效抗生素外,首选
  • A

    石膏固定

  • B

    关节抽取脓液注入抗生素

  • C

    支持疗法

  • D

    关节切开引流

  • E

    积极早期功能锻炼和理疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/249【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
化脓性骨髓炎时发生化脓性感染的组织为
  • A

    骨皮质和骨髓

  • B

    骨骺板和骨髓

  • C

    骨髓

  • D

    骨骺和骨髓

  • E

    骨髓、骨和骨膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/249【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是
  • A

    变形杆菌

  • B

    金黄色葡萄球菌

  • C

    溶血性链球菌

  • D

    铜绿假单胞菌

  • E

    大肠埃希菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/249【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
  • A

    扁平骨

  • B

    骨骺骺板

  • C

    短管骨的骨骺端

  • D

    长管骨干骺端

  • E

    长管骨骨干

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/249【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎的病理变化特点是
  • A

    骨质增生为主

  • B

    早期以破坏、坏死为主,随后逐渐出现增生

  • C

    溶骨为主,一般不增生

  • D

    早期以增生为主,伴有破坏和坏死

  • E

    坏死和骨质增生同时发生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/249【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髋关节炎的主要原因是
  • A

    骨骺未融合

  • B

    股骨颈在关节内

  • C

    抵抗力低

  • D

    股骨颈血液供应不良

  • E

    髋关节负荷大,易受伤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/249【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
造成慢性骨髓炎的原因是
  • A

    死骨的存留

  • B

    脓液未能及时清除

  • C

    窦道形成

  • D

    细菌毒性强

  • E

    瘢痕组织增生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/249【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎最常发生的部位是
  • A

    髂骨和骶骨

  • B

    脊柱和骨盆

  • C

    胫骨和股骨

  • D

    肱骨和肩胛骨

  • E

    桡尺骨和胫骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/249【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎的早期局部表现为
  • A

    干骺端有持续性剧痛及明显深压痛

  • B

    整个患肢肿胀,剧痛

  • C

    关节肿痛,皮温增高,静脉怒张

  • D

    关节积液,活动障碍

  • E

    患肢行走困难,功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/249【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
患者男,诊断为左股骨急性骨髓炎,病史10 d,应用抗生素治疗1周,症状未能控制,这时应采用的办法是
  • A

    应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢

  • B

    加强支持疗法

  • C

    加大抗生素用量

  • D

    局部理疗,外敷中药

  • E

    按摩、针灸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/249【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗应
  • A

    还要继续应用3~5 d

  • B

    继续应用3周

  • C

    已无必要继续应用

  • D

    继续应用1周

  • E

    停药观察,病情反复时再继续应用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/249【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
脊柱结核中发病率最高的部位是
  • A

    胸椎

  • B

    胸腰椎

  • C

    颈椎

  • D

    腰椎

  • E

    腰骶椎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/249【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
关于脊柱结核正确的描述是
  • A

    可有拾物试验阳性

  • B

    可有托马斯征阳性

  • C

    主要累及棘突

  • D

    手术治疗无须抗结核药物配合

  • E

    早期易形成寒性脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/249【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
脊柱结核的X线表现正确的是
  • A

    椎体相对骨质破坏,塌陷镶嵌,少有骨质增生、硬化

  • B

    易形成脓肿和脊柱侧弯后突畸形

  • C

    椎体相对骨质破坏,椎间隙变窄

  • D

    椎体相对骨质破坏,并产生大量骨质增生,硬化

  • E

    椎体相对骨质破坏,椎间隙变宽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/249【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
脊柱结核不常见的X线表现是
  • A

    椎间隙狭窄

  • B

    椎旁脓肿

  • C

    椎体破坏

  • D

    跳跃式骨破坏

  • E

    椎板破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/249【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是
  • A

    椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄

  • B

    椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合

  • C

    一般只影响单个椎体,椎间隙正常

  • D

    椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽

  • E

    一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/249【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
单纯滑膜结核的X线表现是
  • A

    关节间隙增宽,骨质破坏

  • B

    骨质疏松,软组织肿胀

  • C

    关节间隙狭窄,软组织肿胀

  • D

    骨质密度增高

  • E

    骨膜反应性增生

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/249【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
一般多采用非手术治疗的骨关节结核是
  • A

    全关节型早期

  • B

    病灶内有较大死骨

  • C

    破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型

  • D

    单纯滑膜型

  • E

    窦道长期未愈合

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/249【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应
  • A

    立即进行病灶清除

  • B

    应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术

  • C

    立即进行切开引流

  • D

    应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

  • E

    髋人字石膏固定,并应用抗结核药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/249【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
骨与关节结核中发病率最高的是
  • A

    髋关节结核

  • B

    股骨结核

  • C

    膝关节结核

  • D

    胫骨结核

  • E

    脊柱结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/249【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是
  • A

    关节边缘非持重面相对局限骨质破坏

  • B

    关节间隙狭窄则较早

  • C

    关节肿胀,关节骨端骨质疏松

  • D

    骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位

  • E

    愈合后关节多为纤维性强直

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/249【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
骨骺及干骺端结核的特征表现不包括
  • A

    病灶向关节方面穿破

  • B

    体积小而密度淡的死骨

  • C

    为跨越骨骺与干骺端的骨质破坏

  • D

    周围组织的骨质疏松

  • E

    病灶经常向骨干蔓延

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/249【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选
  • A

    关节融合术

  • B

    关节腔连续抗结核药物滴入冲洗、吸引2周

  • C

    滑膜切除术

  • D

    关节腔抗结核药物注入,1~2次/周,3个月为1个疗程

  • E

    局部物理治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/249【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于
  • A

    臭味

  • B

    白细胞总数及中性粒细胞所占比例

  • C

    黏稠度

  • D

    积液量的多少

  • E

    红细胞量的多少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/249【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
提示诊断为膝关节骨关节炎的体格检查是
  • A

    McMurray 试验(+)

  • B

    Allis 征(+)

  • C

    直腿抬高试验(+)

  • D

    髌骨下摩擦感(+)

  • E

    抽屉试验(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/249【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
  • A

    右膝髌股关节炎

  • B

    右膝关节半月板损伤

  • C

    右膝关节滑膜炎

  • D

    右膝关节结核

  • E

    右膝类风湿关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/249【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
下列骨关节炎治疗措施中不正确的是
  • A

    予消炎镇痛药

  • B

    予软骨保护药物

  • C

    控制体重

  • D

    加强关节负重训练

  • E

    晚期行手术治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/249【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
类风湿脊柱炎导致的颈椎畸形最常见的是
  • A

    齿状突上移

  • B

    下颈椎半脱位

  • C

    寰枢椎不稳或半脱位

  • D

    颅底凹陷

  • E

    上颈椎脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/249【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是
  • A

    非甾体类抗炎止痛治疗

  • B

    手术治疗,上颈椎减压融合

  • C

    带颈领,继续观察

  • D

    手术治疗,下颈椎融合

  • E

    卧床休息,继续观察

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/249【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
患者男,腰痛、腰部僵硬,逐渐出现驼背,X线显示骶髂关节模糊,间隙消失,可能的诊断是
  • A

    腰肌劳损

  • B

    腰椎结核

  • C

    慢性腰扭伤

  • D

    腰椎间盘突出症

  • E

    强直性脊柱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/249【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
与强直性脊柱炎发病密切相关的遗传基因是
  • A

    HLA-B7

  • B

    HLA-B27

  • C

    HLA-DR4

  • D

    HLA-B25

  • E

    HLA-DR3

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36/249【最佳选择题】
 
 
36【最佳选择题】
诊断强直性脊柱炎最可靠的依据
  • A

    脊柱“竹节样”改变

  • B

    驼背畸形

  • C

    HLA-B27阳性

  • D

    双侧骶髂关节炎

  • E

    晨僵

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/249【最佳选择题】
 
 
37【最佳选择题】
下列符合佝偻病初期主要临床表现的是
  • A

    肋骨串珠

  • B

    枕秃

  • C

    方颅

  • D

    前囟闭合延迟

  • E

    出牙延迟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/249【最佳选择题】
 
 
38【最佳选择题】
为预防佝偻病,一般应服用维生素D至
  • A

    1岁

  • B

    2岁

  • C

    6个月

  • D

    4岁

  • E

    6岁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39/249【最佳选择题】
 
 
39【最佳选择题】
维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是
  • A

    血清磷浓度降低

  • B

    血清碱性磷酸酶增高

  • C

    血清钙浓度降低

  • D

    血1,25-(OH)2D3降低

  • E

    血PTH降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/249【最佳选择题】
 
 
40【最佳选择题】
对诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有价值的X线表现是
  • A

    关节面出现虫凿样破坏

  • B

    脊柱竹节样改变 

  • C

    指骨内侧骨膜下皮质吸收与颅骨斑点状脱钙 

  • D

    骨皮质增厚,骨小梁增多,变粗 

  • E

    股骨头囊肿样变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/249【最佳选择题】
 
 
41【最佳选择题】
患者女,45岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶升高,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
  • A

    继发性甲状旁腺功能亢进症 

  • B

    三发性甲状旁腺功能亢进症

  • C

    原发性甲状旁腺功能亢进症

  • D

    骨软化症

  • E

    维生素D缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/249【最佳选择题】
 
 
42【最佳选择题】
原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是
  • A

    血清PTH增高的同时伴有低钙血症

  • B

    血清PTH降低的同时伴有高钙血症

  • C

    血清PTH增高的同时伴有高钙血症

  • D

    血清PTH降低的同时伴有低钙血症

  • E

    血清PTH正常而血钙增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/249【最佳选择题】
 
 
43【最佳选择题】
甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是
  • A

    甲状旁腺腺瘤

  • B

    甲状旁腺腺癌

  • C

    甲状旁腺增生

  • D

    MEN1

  • E

    MEN2

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/249【最佳选择题】
 
 
44【最佳选择题】
高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降,考虑的疾病是
  • A

    维生素D中毒

  • B

    乳碱综合征

  • C

    多发性骨髓瘤

  • D

    结节病

  • E

    甲状旁腺功能亢进症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/249【最佳选择题】
 
 
45【最佳选择题】
脊髓灰质炎后遗症肌力主要表现为
  • A

    降低

  • B

    不稳定

  • C

    增强

  • D

    正常

  • E

    四肢不一致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/249【最佳选择题】
 
 
46【最佳选择题】
受试肌肉有收缩,但不能使关节活动,在肌力评定中属于
  • A

    2级

  • B

    3级

  • C

    1级

  • D

    4级

  • E

    0级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/249【最佳选择题】
 
 
47【最佳选择题】
痉挛型脑瘫是临床上最常见的类型,其病变部位主要在
  • A

    基底核部位

  • B

    小脑

  • C

    锥体束系统

  • D

    丘脑

  • E

    锥体外系统

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/249【最佳选择题】
 
 
48【最佳选择题】
手足徐动型脑瘫病变部位在
  • A

    锥体外系

  • B

    基底核

  • C

    锥体系

  • D

    小脑

  • E

    脑干

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/249【最佳选择题】
 
 
49【最佳选择题】
痉挛评定的改良Ashworth评定法中肌张力较明显增加,被动运动困难是
  • A

    1级

  • B

    2级

  • C

    0级

  • D

    3级

  • E

    4级

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/249【最佳选择题】
 
 
50【最佳选择题】
成骨不全属于
  • A

    慢性骨炎  

  • B

    骨骼系统发育不良  

  • C

    骨质疏松症  

  • D

    骨肿瘤

  • E

    骨代谢异常疾病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51/249【最佳选择题】
 
 
51【最佳选择题】
成骨不全临床表现按照 Sillence分型可分为
  • A

    2型  

  • B

    3型  

  • C

    1型  

  • D

    4型

  • E

    5型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52/249【最佳选择题】
 
 
52【最佳选择题】
双膦酸盐类药物治疗成骨不全的主要作用为
  • A

    消炎

  • B

    改善血循环  

  • C

    止痛  

  • D

    提高骨矿密度

  • E

    提高破骨细胞活性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53/249【最佳选择题】
 
 
53【最佳选择题】
畸形性骨炎属于
  • A

    慢性进行性骨代谢异常

  • B

    骨骼系统发育不良

  • C

    骨质疏松症

  • D

    骨肿瘤

  • E

    结缔组织病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54/249【最佳选择题】
 
 
54【最佳选择题】
畸形性骨炎最常见的临床症状是
  • A

    骨畸形

  • B

    病理性骨折

  • C

    骨痛

  • D

    继发性骨关节炎

  • E

    耳聋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55/249【最佳选择题】
 
 
55【最佳选择题】
最常用的治疗畸形性骨炎的抗吸收药物是
  • A

    双膦酸盐

  • B

    选择性雌激素受体调节剂

  • C

    降钙素

  • D

    重组人甲状旁腺激素

  • E

    维生素D

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56/249【最佳选择题】
 
 
56【最佳选择题】
骨质疏松症属于
  • A

    局部代谢性骨病 

  • B

    骨骼系统发育不良  

  • C

    全身代谢性骨病 

  • D

    慢性骨炎

  • E

    结缔组织病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57/249【最佳选择题】
 
 
57【最佳选择题】
容易发生骨质疏松症者,每日摄钙量少于
  • A

    400 mg

  • B

    500 mg

  • C

    300 mg

  • D

    600 mg

  • E

    700 mg

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58/249【最佳选择题】
 
 
58【最佳选择题】
国际骨质疏松日为
  • A

    9月20日

  • B

    10月20日

  • C

    8月20日

  • D

    11月20日

  • E

    12月20日

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59/249【最佳选择题】
 
 
59【最佳选择题】
骨关节炎的特点不包括
  • A

    关节边缘骨赘形成

  • B

    关节软骨下骨硬化

  • C

    关节软骨退化

  • D

    好发于年轻人

  • E

    是一种非感染性病变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60/249【最佳选择题】
 
 
60【最佳选择题】
骨关节炎的治疗原则除外
  • A

    关节内注射透明质酸钠

  • B

    抗感染治疗

  • C

    避免剧烈运动

  • D

    非甾体类消炎镇痛药

  • E

    局部物理治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61/249【最佳选择题】
 
 
61【最佳选择题】
Charley低摩擦关节的主要技术指标包括
  • A

    非骨水泥髋关节

  • B

    使用28 mm股骨头

  • C

    选择聚乙烯作为内衬

  • D

    陶瓷关节

  • E

    金属-金属关节

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62/249【最佳选择题】
 
 
62【最佳选择题】
20世纪50年代出现2种较为著名的长柄股骨头假体,它们是
  • A

    Moore型和Thompson型假体

  • B

    Scorpio和PFC

  • C

    AML和Crail

  • D

    S-ROM

  • E

    Charley和Harris

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63/249【最佳选择题】
 
 
63【最佳选择题】
下列说法正确的是
  • A

    髋关节置换术前不需要进行功能锻炼

  • B

    髋关节置换术不适合70岁以上老年患者

  • C

    髋关节置换术不包括股骨头置换

  • D

    对65岁移位股骨颈骨折患者,可以考虑全髋关节置换术

  • E

    全髋关节置换术的历史只有20年,很多技术都不成熟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64/249【最佳选择题】
 
 
64【最佳选择题】
髋关节置换术预防性抗生素使用的时间是
  • A

    14 d

  • B

    5 d

  • C

    7 d

  • D

    2 d

  • E

    不使用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65/249【最佳选择题】
 
 
65【最佳选择题】
陶瓷-陶瓷关节的特点不包括
  • A

    硬度高

  • B

    血清内金属离子升高

  • C

    磨损低

  • D

    表面光滑

  • E

    股骨头存在碎裂风险

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66/249【最佳选择题】
 
 
66【最佳选择题】
患者女,55岁。右髋关节疼痛2年,步行1 000 m加重,休息后缓解,无夜间痛。查体:右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是
  • A

    磁共振成像(MRI)

  • B

    X线骨盆摄片

  • C

    右髋关节CT扫描

  • D

    超声

  • E

    髋关节穿刺,关节液检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67/249【最佳选择题】
 
 
67【最佳选择题】
患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2 000 m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是
  • A

    少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗

  • B

    关节置换

  • C

    少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗

  • D

    关节清理

  • E

    关节内注射透明质酸钠

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68/249【最佳选择题】
 
 
68【最佳选择题】
髋关节置换术的绝对禁忌证包括
  • A

    肥胖

  • B

    冠心病

  • C

    糖尿病

  • D

    全身或局部的任何活动性感染

  • E

    高血压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69/249【最佳选择题】
 
 
69【最佳选择题】
鹅足的组成结构包括
  • A

    缝匠肌、半膜肌、半腱肌

  • B

    股薄肌、缝匠肌、半腱肌

  • C

    股二头肌、半腱肌、半膜肌

  • D

    腘肌、股二头肌、半腱肌

  • E

    股二头肌、股薄肌、半膜肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70/249【最佳选择题】
 
 
70【最佳选择题】
不参与形成膝关节动脉网的是
  • A

    膝中动脉

  • B

    膝最上动脉

  • C

    股动脉

  • D

    胫前动脉

  • E

    股深动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71/249【最佳选择题】
 
 
71【最佳选择题】
人工膝关节置换术的适应证不包括
  • A

    血友病性关节炎

  • B

    类风湿关节炎

  • C

    骨关节炎

  • D

    无症状的膝关节强直

  • E

    大骨节病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72/249【最佳选择题】
 
 
72【最佳选择题】
Wrisberg 韧带的位置是
  • A

    外侧半月板后角与股骨内侧髁之间(后方)

  • B

    内、外侧半月板前角之间

  • C

    髁间棘与股骨髁之间

  • D

    外侧半月板后角与股骨内侧髁之间(前方)

  • E

    内侧半月板与内侧副韧带之间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73/249【最佳选择题】
 
 
73【最佳选择题】
前交叉韧带股骨侧的附着点是
  • A

    股骨外髁的前部

  • B

    股骨内髁的前部

  • C

    股骨外髁的后内侧部

  • D

    股骨内髁的后部

  • E

    股骨髁间窝

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74/249【最佳选择题】
 
 
74【最佳选择题】
前交叉韧带胫骨侧的附着点是
  • A

    内侧髁间棘的内侧面

  • B

    内侧髁间棘的外侧面

  • C

    内侧髁间棘的前面

  • D

    外侧髁间棘的内侧面

  • E

    外侧髁间棘的前面

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75/249【最佳选择题】
 
 
75【最佳选择题】
前交叉韧带损伤常用的查体方法是
  • A

    浮髌试验

  • B

    侧扳试验

  • C

    抽屉试验

  • D

    回旋挤压试验

  • E

    伸屈试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76/249【最佳选择题】
 
 
76【最佳选择题】
有关骨肿瘤的概述,下列不正确的是
  • A

    良性占50%,恶性占40%,肿瘤样病变占10%左右。良性者以骨巨细胞瘤、骨软骨瘤多见;恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤多见

  • B

    骨或关节疼痛、骨性肿块以及肢体功能障碍是骨肿瘤的三大主症

  • C

    凡发生在骨内或起源于骨各种组织成分的肿瘤,不论是原发性,还是继发性或转移性肿瘤,统称为骨肿瘤

  • D

    X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值

  • E

    采取截肢治疗仍是唯一的治疗选择手段

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77/249【最佳选择题】
 
 
77【最佳选择题】
关于骨软骨瘤的临床特点,下列正确的是
  • A

    最常发生于股骨下端和胫骨上端,其次为肱骨上端,单发多见

  • B

    CT对其诊断有较大帮助

  • C

    骨软骨瘤又称外生骨疣,是儿童期最常见的良性骨肿瘤

  • D

    为局部渐行增大的骨性无痛性包块,刺激或压迫周围组织可引起疼痛

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78/249【最佳选择题】
 
 
78【最佳选择题】
骨软骨瘤的治疗宜采取
  • A

    肿瘤段切除

  • B

    若肿瘤大,生长快,切除范围应包括肿瘤基底四周部分正常骨组织

  • C

    早期发现,早期手术

  • D

    刮除病灶,自体骨植骨术

  • E

    切除后人工关节置换术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79/249【最佳选择题】
 
 
79【最佳选择题】
骨巨细胞瘤的X线表现特征是
  • A

    长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,呈"肥皂泡"样改变

  • B

    位于干骺端,可见有分格

  • C

    外生性,可见明显破坏

  • D

    骨性破坏,可见Codman三角

  • E

    骨性破坏,可见片状钙化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80/249【最佳选择题】
 
 
80【最佳选择题】
下列骨巨细胞瘤的临床特点,正确的是
  • A

    是一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤

  • B

    主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限

  • C

    可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤

  • D

    好发年龄20~40岁,好发部位为股骨下端和胫骨上端

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81/249【最佳选择题】
 
 
81【最佳选择题】
骨肉瘤x线检查的影像学特征是
  • A

    可见于骨端

  • B

    可见于短管状骨

  • C

    可见"日光照射"现象

  • D

    可见膨胀性生长

  • E

    可见与正常组织界限清楚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82/249【最佳选择题】
 
 
82【最佳选择题】
内生软骨瘤的X线表现特征是
  • A

    "葱皮"样骨膜反应

  • B

    "日光放射状"骨膜反应

  • C

    溶骨性骨破坏

  • D

    分叶状,膨胀性,椭圆形透明阴影

  • E

    密度增高的肿瘤骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83/249【最佳选择题】
 
 
83【最佳选择题】
关于骨肉瘤的临床特点,下列不正确的是
  • A

    多发生于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端

  • B

    可发生在任何年龄,但大多在10~27岁,男性多见

  • C

    起源于成骨性间叶组织,以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征

  • D

    几乎所有转移均经淋巴转移

  • E

    疼痛为早期症状,起初为间断性疼痛,后为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84/249【最佳选择题】
 
 
84【最佳选择题】
关于骨肉瘤的临床表现,下列正确的是
  • A

    局部出现软组织肿块,质硬,增长速度较快

  • B

    肢体出现运动功能障碍

  • C

    早期出现间歇性麻木和疼痛,进而为持续性疼痛并逐渐加重

  • D

    体检局部可有压痛及浅表静脉怒张

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85/249【最佳选择题】
 
 
85【最佳选择题】
下列内生软骨瘤的临床特点,不正确的是
  • A

    一经发现应早期手术,恶变者行截肢术

  • B

    主要发生于长管状骨和短管状骨,以指骨、掌骨最为常见,其次为肱骨、股骨等,在长管状骨内可恶变,而短管状骨内很少有恶性变

  • C

    起源于干骺端,从干骺端开始可波及整个骨干,甚至侵入骨骺,年龄常在30~40岁

  • D

    通常无特殊症状或无痛性肿胀,可发生病理性骨折

  • E

    X线片可见骨干内有一个椭圆形骨疏松阴影,很少波及骨骺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86/249【最佳选择题】
 
 
86【最佳选择题】
关于骨转移瘤的临床特点,下列正确的是
  • A

    可表现癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭

  • B

    转移瘤释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏

  • C

    乳腺癌骨转移和肺癌骨转移的发生率分别为65%~75%和30%~40%

  • D

    迄今为止尚无有效的根治方法

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87/249【最佳选择题】
 
 
87【最佳选择题】
骨转移瘤的临床治疗方法中,不包括
  • A

    高压氧治疗

  • B

    放射治疗和化疗

  • C

    放射性核素治疗

  • D

    骨吸收抑制剂二磷酸盐和降钙素的应用,以及内分泌治疗

  • E

    手术治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88/249【最佳选择题】
 
 
88【最佳选择题】
下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是
  • A

    好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等,脊柱和颅骨亦可发病

  • B

    X线检查表现有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影

  • C

    起源于骨髓的间充质细胞,好发年龄为10~25岁青少年,男性多于女性

  • D

    主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块,伴有皮温升高、皮肤发红

  • E

    恶性度高、发展迅速、预后极差,早期即可发生转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89/249【最佳选择题】
 
 
89【最佳选择题】
关于尤文肉瘤的临床治疗,下列错误的是
  • A

    主要采取综合性治疗

  • B

    以手术治疗为主

  • C

    对放疗不敏感

  • D

    因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差

  • E

    根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90/249【最佳选择题】
 
 
90【最佳选择题】
男性,35岁。右手中指近节指骨肿胀,疼痛1个月。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。最可能的诊断是
  • A

    内生软骨瘤

  • B

    骨巨细胞瘤

  • C

    骨囊肿

  • D

    骨软骨瘤

  • E

    骨结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91/249【最佳选择题】
 
 
91【最佳选择题】
男性,40岁。股骨下端疼痛、肿胀,膝关节活动轻微受限21天。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X线检查:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。首先要考虑的诊断是
  • A

    骨巨细胞瘤

  • B

    嗜酸性肉芽肿

  • C

    骨纤维异样增殖症

  • D

    内生软骨瘤

  • E

    骨囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92/249【最佳选择题】
 
 
92【最佳选择题】
男性,21岁。左胫骨上端疼痛、肿胀、压痛和运动受限4月余。查体:左胫骨上端局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛显著,触诊有乒乓球样感觉。X线检查:骨皮质已破坏、断裂。病理活检报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。根据患者情况,目前治疗宜选择
  • A

    刮除,植骨术

  • B

    刮除,骨水泥充填术

  • C

    截肢术

  • D

    刮除灭活,植骨术

  • E

    刮除灭活,骨水泥充填术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93/249【最佳选择题】
 
 
93【最佳选择题】
男性,16岁。洗浴时无意中触及右大腿下端内侧有一硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是
  • A

    骨软骨瘤

  • B

    骨巨细胞瘤

  • C

    软骨瘤

  • D

    骨囊肿

  • E

    骨化性肌炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94/249【最佳选择题】
 
 
94【最佳选择题】
男性,19岁。原因不明出现右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查:股骨下端溶骨性骨破坏,可见"Codman三角"。首先要考虑的诊断是
  • A

    软骨肉瘤

  • B

    纤维肉瘤

  • C

    骨肉瘤

  • D

    骨巨细胞瘤

  • E

    尤文肉瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95/249【最佳选择题】
 
 
95【最佳选择题】
女性,53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体:右股骨上端肿胀压痛,右髋活动受限。X线检查:右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是
  • A

    软骨肉瘤

  • B

    纤维肉瘤

  • C

    骨肉瘤

  • D

    骨巨细胞瘤

  • E

    乳癌骨转移

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(96-165)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
96/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
96【A3/A4型题 1/3】
患者女,13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年,跌倒后双膝部酸痛,经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体:无明显外伤史,身材矮小,高120 cm,心、肺及其他脏器未见异常,双膝无明显肿胀,屈曲时股骨髁间沟空虚,膝关节能伸屈,内侧应力试验、前后抽屉试验阴性,趾端血运及活动好。
最可能的诊断是
  • A

    先天性髌骨脱位

  • B

    先天性膝内翻

  • C

    先天性膝外翻

  • D

    先天性马蹄内翻足

  • E

    先天性髋关节脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
97【A3/A4型题 2/3】
患者女,13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年,跌倒后双膝部酸痛,经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体:无明显外伤史,身材矮小,高120 cm,心、肺及其他脏器未见异常,双膝无明显肿胀,屈曲时股骨髁间沟空虚,膝关节能伸屈,内侧应力试验、前后抽屉试验阴性,趾端血运及活动好。
对该疾病的诊断最具价值的实验室检查是
  • A

    膝关节X线

  • B

    膝关节MR

  • C

    膝关节CT

  • D

    关节腔穿刺液病理学检查

  • E

    膝关节镜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
98【A3/A4型题 3/3】
患者女,13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年,跌倒后双膝部酸痛,经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体:无明显外伤史,身材矮小,高120 cm,心、肺及其他脏器未见异常,双膝无明显肿胀,屈曲时股骨髁间沟空虚,膝关节能伸屈,内侧应力试验、前后抽屉试验阴性,趾端血运及活动好。
关于临床诊疗,以下正确的是
  • A

    手法整复难以完成

  • B

    应给予石膏固定3个月

  • C

    应立即手术治疗

  • D

    术后应早期进行膝关节伸屈活动

  • E

    手法难以整复时再进行手术治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
99【A3/A4型题 1/3】
患儿男,4岁,以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体:小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形,患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。
最可能的诊断是
  • A

    先天性髌骨脱位

  • B

    先天性膝内翻

  • C

    先天性膝外翻

  • D

    先天性胫骨假关节

  • E

    先天性髋关节脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
100【A3/A4型题 2/3】
患儿男,4岁,以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体:小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形,患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。
该患者可能的X线表现不包括
  • A

    胫骨下1/3处向前外侧弯曲

  • B

    凹侧骨皮质增厚

  • C

    骨髓腔狭窄

  • D

    腓骨可有或无相应改变

  • E

    胫骨下1/3处向后外侧弯曲

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
101【A3/A4型题 3/3】
患儿男,4岁,以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体:小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形,患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。
该疾病的治疗原则不包括
  • A

    一经确诊,应尽早做植骨手术

  • B

    植骨以自体松质骨为最好,直系亲属次之

  • C

    骨端间瘢痕组织应随同硬化骨端一并彻底切除,以改善局部血循环

  • D

    植入的松质骨量要足够多,接触须紧密,内固定要坚强

  • E

    植骨可选择骨库骨

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
102【A3/A4型题 1/2】
患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
最可能的诊断是
  • A

    双膝痛风性关节炎伴屈曲内翻畸形

  • B

    双膝血友病性关节炎伴屈曲内翻畸形

  • C

    双膝关节结核伴屈曲内翻畸形

  • D

    双膝骨关节炎伴屈曲内翻畸形

  • E

    类风湿关节炎伴双膝屈曲内翻畸形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
103【A3/A4型题 2/2】
患者男,65岁,双膝关节疼痛10年,以上、下楼梯为甚,近1年疼痛明显加重。查体:跛行步态,双膝关节肿胀、屈曲内翻畸形。右膝伸约-10°,屈约110°,内翻5°;左膝伸约-15°,屈约110°,内翻8°。双侧髌骨下摩擦感(+),侧副韧带应力试验(-)。双膝X线片提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
患者目前最合理的治疗方式是(提示:双膝关节内翻畸形,髌股关节和内侧胫股关节间隙狭窄,软骨下囊性变,胫骨内侧边缘骨质增生严重。血沉26 mm/h,RF(-)。)
  • A

    加强下蹲练习

  • B

    行关节置换手术

  • C

    给予COX星恒教育在线题库抑制剂消炎镇痛

  • D

    予玻璃酸钠关节腔内注射

  • E

    给予抗生素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
104【A3/A4型题 1/2】
患者女,47岁,双髋部疼痛8年,加重1年。既往无髋部外伤史。查体:双髋部无红肿,双髋伸约0°,屈约110°,内外旋轻度受限,双侧“4”字征(+)。血沉15 mm/h,C-反应蛋白正常。骨盆X线片显示:双髋关节间隙变窄,软骨下骨可见硬化,髋臼指数>30°,CE角<20°。
患者最可能的诊断是
  • A

    双髋关节滑膜炎

  • B

    双髋关节脱位

  • C

    双髋关节发育不良

  • D

    双侧股骨头缺血坏死

  • E

    双髋关节发育不良继发骨关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
105【A3/A4型题 2/2】
患者女,47岁,双髋部疼痛8年,加重1年。既往无髋部外伤史。查体:双髋部无红肿,双髋伸约0°,屈约110°,内外旋轻度受限,双侧“4”字征(+)。血沉15 mm/h,C-反应蛋白正常。骨盆X线片显示:双髋关节间隙变窄,软骨下骨可见硬化,髋臼指数>30°,CE角<20°。
患者治疗措施中不正确的是
  • A

    目前可行双髋截骨矫形术

  • B

    疼痛严重时可行全髋关节置换术

  • C

    予行动支持

  • D

    予消炎镇痛药

  • E

    减少长距离行走

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
106【A3/A4型题 1/3】
患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。
考虑类风湿脊柱炎,首先应做的检查为
  • A

    颈椎正侧位

  • B

    颈椎功能位

  • C

    颈椎MRI

  • D

    颈椎平片和颈椎功能位

  • E

    肌电图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
107【A3/A4型题 2/3】
患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。
若X线提示寰枢椎半脱位,寰齿间距≤14 mm,则应考虑
  • A

    戴颈领,继续观察

  • B

    非甾体类抗炎止痛治疗

  • C

    手术治疗,上颈椎减压融合

  • D

    手术治疗,下颈椎融合

  • E

    牵引治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
108【A3/A4型题 3/3】
患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。
术后2年,发现下颈椎不稳定,考虑
  • A

    继续观察,对症治疗

  • B

    戴颈领3个月

  • C

    前路齿状突切除同时行枕颈融合术

  • D

    包含下颈椎的长节段融合

  • E

    牵引治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
109【A3/A4型题 1/3】
患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。
该患者最可能的诊断是
  • A

    强直性脊柱炎

  • B

    类风湿关节炎

  • C

    腰椎间盘突出症

  • D

    腰肌劳损

  • E

    致密性骶髂关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
110【A3/A4型题 2/3】
患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。
为明确诊断,最有必要的检查是
  • A

    双骶髂关节X线

  • B

    周围关节X线

  • C

    CRP

  • D

    RF

  • E

    HLA-B27

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
111【A3/A4型题 3/3】
患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。
该病最常用的治疗药物是
  • A

    双氯芬酸钠

  • B

    沙立度胺

  • C

    柳氮磺胺吡啶

  • D

    甲氨蝶呤

  • E

    伊那西普

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
112【A3/A4型题 1/3】
患儿女,6个月,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5 cm×3.5 cm,查体未发现明显骨骼畸形。
该患儿诊断为佝偻病初期,其参考依据是
  • A

    临床表现

  • B

    血钙

  • C

    血碱性磷酸酶

  • D

    X线骨骼改变

  • E

    血磷

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
113【A3/A4型题 2/3】
患儿女,6个月,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5 cm×3.5 cm,查体未发现明显骨骼畸形。
该患儿的实验室检查可发现
  • A

    血钙增高

  • B

    血磷增高

  • C

    碱性磷酸酶增高或正常

  • D

    PTH降低

  • E

    PTH增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
114【A3/A4型题 3/3】
患儿女,6个月,有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃,前囟3.5 cm×3.5 cm,查体未发现明显骨骼畸形。
在该患儿的治疗中,下列正确的是
  • A

    维生素D星恒教育在线题库 20~40 U治疗

  • B

    抗生素治疗

  • C

    对有并发症者应给予维生素D星恒教育在线题库肌内注射

  • D

    给予维生素D星恒教育在线题库预防量治疗

  • E

    外科手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
115【A3/A4型题 1/2】
患者男,5岁,足月顺产,无窒息史,3 岁时发热后下肢瘫痪,软弱无力。查体:患者发育落后,双下肢肌肉萎缩,肌力2~3级,膝反张。家族史无异常。
最可能的诊断是
  • A

    脊髓灰质炎后遗症

  • B

    弛缓型脑瘫

  • C

    脊髓脊膜膨出症

  • D

    肌营养不良症

  • E

    手足徐动型脑瘫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
116【A3/A4型题 2/2】
患者男,5岁,足月顺产,无窒息史,3 岁时发热后下肢瘫痪,软弱无力。查体:患者发育落后,双下肢肌肉萎缩,肌力2~3级,膝反张。家族史无异常。
患者应该接受的治疗是
  • A

    下肢矫形手术

  • B

    手法按摩

  • C

    康复训练

  • D

    针灸

  • E

    佩戴支具保护

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
117【A3/A4型题 1/2】
患者男,5岁,孕8个月产,有窒息史,出生体重2.3 kg,1.5岁开始扶墙站立,2岁可行走。查体:患者发育落后,体重13 kg,双下肢僵硬,肌张力3级,尖足,剪刀步态,双侧髋内收肌挛缩,腘绳肌轻度挛缩。家族史无异常。
最可能的诊断是
  • A

    手足徐动型脑瘫

  • B

    痉挛型脑瘫

  • C

    脊髓灰质炎后遗症

  • D

    家族性截瘫

  • E

    婴儿痉挛症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
118【A3/A4型题 2/2】
患者男,5岁,孕8个月产,有窒息史,出生体重2.3 kg,1.5岁开始扶墙站立,2岁可行走。查体:患者发育落后,体重13 kg,双下肢僵硬,肌张力3级,尖足,剪刀步态,双侧髋内收肌挛缩,腘绳肌轻度挛缩。家族史无异常。
患者首先应该接受的治疗是
  • A

    下肢矫形手术

  • B

    腰骶段选择性脊神经后根切断术(SPR)

  • C

    康复训练

  • D

    针灸

  • E

    手法按摩

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
119【A3/A4型题 1/2】
患者女,27岁,背部疼痛5年余,驼背2年,G星恒教育在线题库P星恒教育在线题库,产后1年,身高变矮9 cm,血钙、碱性磷酸酶均正常,检查发现患者有蓝巩膜体征,并有耳聋和骨折的家族史。
该患者可能诊断为
  • A

    骨质疏松症

  • B

    成骨不全

  • C

    佝偻病

  • D

    软骨发育不全

  • E

    骨肉瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
120【A3/A4型题 2/2】
患者女,27岁,背部疼痛5年余,驼背2年,G星恒教育在线题库P星恒教育在线题库,产后1年,身高变矮9 cm,血钙、碱性磷酸酶均正常,检查发现患者有蓝巩膜体征,并有耳聋和骨折的家族史。
为确定病因诊断,应进行的检查为
  • A

    COL1A1和COL1A2基因分析

  • B

    CT检查

  • C

    骨密度测量

  • D

    超声检查

  • E

    X线检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
121【A3/A4型题 1/2】
患者女,72 岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史: 其母病逝于骨肉瘤。查体: 体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP 186 U/L,肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。
无论选择何种药物,能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到
  • A

    ≥30%

  • B

    ≥40%

  • C

    ≥50%

  • D

    ≥60%

  • E

    ≥70%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
122【A3/A4型题 2/2】
患者女,72 岁,10年前出现四肢疼痛,呈游走性,以夜间为著。后逐渐出现关节畸形,功能受限。家族史: 其母病逝于骨肉瘤。查体: 体温正常。头颅无畸形,五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形,功能受限。四肢肌力正常,肌张力降低。入院后查血、尿常规(-),肝功能:ALP 186 U/L,肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏,关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎,给予对症治疗后,患者疼痛症状基本缓解,复查ALP恢复正常。
关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证,下列正确的是
  • A

    所有的病理性骨折

  • B

    严重关节炎

  • C

    非负重骨的严重畸形

  • D

    药物治疗无效者

  • E

    骨痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
123【A3/A4型题 1/2】
患者女,70岁,四肢、脊柱骨痛1年余,活动受限,行走不便,骨密度检查T<-2.8 SD,既往有脊柱、髋部骨折史。
退行性骨质疏松症最严重的并发症为
  • A

    疼痛

  • B

    身材缩短

  • C

    骨折

  • D

    脊柱变形

  • E

    腹胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
124【A3/A4型题 2/2】
患者女,70岁,四肢、脊柱骨痛1年余,活动受限,行走不便,骨密度检查T<-2.8 SD,既往有脊柱、髋部骨折史。
在双能X线吸收法骨密度仪(DEXA)测定中,可诊断为骨质疏松症的T值为
  • A

    <-1.0 SD

  • B

    <-1.5 SD

  • C

    <-2.0 SD

  • D

    <-2.5 SD

  • E

    <-3.0 SD

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
125【A3/A4型题 1/3】
患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。
该患者可能诊断为
  • A

    骨质疏松症 

  • B

    畸形性骨炎 

  • C

    成骨不全症 

  • D

    退行性骨关节炎

  • E

    佝偻病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
126【A3/A4型题 2/3】
患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。
诊断依据为
  • A

    四肢关节游走性疼痛 

  • B

    关节压痛

  • C

    头颅畸形 

  • D

    肝功能ALP较正常值明显升高 

  • E

    头颅影像学改变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
127【A3/A4型题 3/3】
患者男,65岁,10年前出现不明原因的四肢关节游走性肿痛,呈阵发性,劳累后加重,疼痛剧烈,严重时不能耐受,同时伴有晨僵,且>30 min,后渐出现颅骨畸形及面容改变。近半年疼痛加重入院。查体: T 38. 4 ℃。头颅明显畸形,以前后径增大为著,心、肺无异常,双肩、肘、髋、膝、踝关节均压痛,无明显红肿及关节畸形。肝功能:ALP 279 U/L,ESR 45 mm/h。颅骨X线片示外板增生、硬化,板障消失。颅脑CT示:颅骨弥漫性增厚,正常颅骨内、外板结构消失,骨质疏松呈棉絮样变。
治疗该病的常用药物有
  • A

    降钙素

  • B

    双膦酸盐 

  • C

    钙剂 

  • D

    促甲状旁腺类药物

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
128【A3/A4型题 1/3】
患者女,61岁。因“双髋疼痛1年余,加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难,卧床休息后可缓解。患者步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常,各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常,外旋受限。Allis征阴性,双侧“4”字征阳性,双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Ca星恒教育在线题库 2.1 mmol/L,Mg星恒教育在线题库0.98 mmol/L,P 0.60 mmol/L(正常0.70~1.50 mmol/L);ESR 6 mm/h,CRP 1.39 mg/L,ASO 160.0 U/ml(正常 0~150 U/ml),RF <20 U/ml;甲状腺功能: T星恒教育在线题库 1.70 nmol/L,T星恒教育在线题库93.48 nmol/L,F-T星恒教育在线题库 4.45 pmol/L, F-T星恒教育在线题库 13.00 pmol/L,促甲状腺激素6.39 U/L。碱性磷酸酶 211 U/L (正常 50~172 U/L)。X线片:骨盆组成骨,双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像:多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T星恒教育在线题库椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨),提示骨代谢活跃。
该患者可能诊断为
  • A

    骨质疏松症 

  • B

    畸形性骨炎 

  • C

    成骨不全症 

  • D

    退行性骨关节炎

  • E

    骨肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
129【A3/A4型题 2/3】
患者女,61岁。因“双髋疼痛1年余,加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难,卧床休息后可缓解。患者步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常,各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常,外旋受限。Allis征阴性,双侧“4”字征阳性,双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Ca星恒教育在线题库 2.1 mmol/L,Mg星恒教育在线题库0.98 mmol/L,P 0.60 mmol/L(正常0.70~1.50 mmol/L);ESR 6 mm/h,CRP 1.39 mg/L,ASO 160.0 U/ml(正常 0~150 U/ml),RF <20 U/ml;甲状腺功能: T星恒教育在线题库 1.70 nmol/L,T星恒教育在线题库93.48 nmol/L,F-T星恒教育在线题库 4.45 pmol/L, F-T星恒教育在线题库 13.00 pmol/L,促甲状腺激素6.39 U/L。碱性磷酸酶 211 U/L (正常 50~172 U/L)。X线片:骨盆组成骨,双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像:多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T星恒教育在线题库椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨),提示骨代谢活跃。
诊断依据为(提示骨代谢活跃。)
  • A

    患者女,61岁

  • B

    双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难

  • C

    步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形

  • D

    X线片示骨盆组成骨,双侧股骨广泛性骨质疏松

  • E

    ECT全身骨显像示多发骨异常浓聚灶,提示骨代谢活跃

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
130【A3/A4型题 3/3】
患者女,61岁。因“双髋疼痛1年余,加重半年伴行走困难”入院。患者1年前无明显诱因出现双侧髋部疼痛,并逐渐加重伴行走困难,卧床休息后可缓解。患者步态跛行,脊柱侧弯、后凸畸形。双上肢肌力感觉正常,各关节活动自如。双侧髋关节伸屈、外展、内收正常,外旋受限。Allis征阴性,双侧“4”字征阳性,双侧髂腰肌肌力4级。双下肢感觉、肌力及其余关节活动正常,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Ca星恒教育在线题库 2.1 mmol/L,Mg星恒教育在线题库0.98 mmol/L,P 0.60 mmol/L(正常0.70~1.50 mmol/L);ESR 6 mm/h,CRP 1.39 mg/L,ASO 160.0 U/ml(正常 0~150 U/ml),RF <20 U/ml;甲状腺功能: T星恒教育在线题库 1.70 nmol/L,T星恒教育在线题库93.48 nmol/L,F-T星恒教育在线题库 4.45 pmol/L, F-T星恒教育在线题库 13.00 pmol/L,促甲状腺激素6.39 U/L。碱性磷酸酶 211 U/L (正常 50~172 U/L)。X线片:骨盆组成骨,双侧股骨广泛性骨质疏松。胸椎MRI及双髋CT平扫未见明显异常。ECT全身骨显像:多发骨异常浓聚灶(骶骨、双侧股骨颈以及T星恒教育在线题库椎体、颈椎下段、双侧部分肋骨),提示骨代谢活跃。
用于治疗骨质疏松症的骨吸收抑制剂有(提示骨代谢活跃。)
  • A

    双膦酸盐

  • B

    降钙素

  • C

    选择性雌激素受体调节剂

  • D

    重组人甲状旁腺激素

  • E

    钙剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
131【A3/A4型题 1/2】
患者男,60岁。左髋关节疼痛5年,步行200 m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。
最可能的诊断是
  • A

    右股骨头缺血坏死

  • B

    右髋关节结核

  • C

    右髋关节类风湿关节炎

  • D

    右髋关节骨关节炎

  • E

    右髋关节Charcot关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
132【A3/A4型题 2/2】
患者男,60岁。左髋关节疼痛5年,步行200 m疼痛加重,休息后缓解不明显,夜间疼痛影响睡眠,口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体:跛行步态,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内侧大量骨赘形成。
首选的治疗方法是
  • A

    关节清理

  • B

    人工股骨头置换

  • C

    关节融合

  • D

    髋关节滑膜切除

  • E

    人工髋关节置换

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133/249【A3/A4型题 1/5】
 
 
133【A3/A4型题 1/5】
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
需要考虑的诊断是
  • A

    右髋关节结核

  • B

    强直性脊柱炎

  • C

    右髋关节骨关节炎

  • D

    右髋关节Charcot关节炎

  • E

    右髋关节化脓性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134/249【A3/A4型题 2/5】
 
 
134【A3/A4型题 2/5】
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
对诊断有帮助的实验室检查应首选
  • A

    髋关节超声

  • B

    MRI

  • C

    PET-CT

  • D

    X线摄片

  • E

    关节穿刺,关节液涂片(提示 X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135/249【A3/A4型题 3/5】
 
 
135【A3/A4型题 3/5】
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
导致骨关节炎的原发疾病可能是
  • A

    髋关节结核

  • B

    髋关节发育不良

  • C

    髋关节类风湿关节炎

  • D

    原发性骨关节炎

  • E

    强直性脊柱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136/249【A3/A4型题 4/5】
 
 
136【A3/A4型题 4/5】
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎,对治疗有帮助的实验室检查是
  • A

    髋关节超声

  • B

    髋关节CT扫描三维重建

  • C

    PET-CT

  • D

    MRI

  • E

    关节镜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137/249【A3/A4型题 5/5】
 
 
137【A3/A4型题 5/5】
患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800 m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。
诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有
  • A

    髋关节超声α和β角

  • B

    颈干角

  • C

    Q角

  • D

    CE角

  • E

    髌骨关节夹角

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
138【A3/A4型题 1/2】
患者男,15岁,右膝肿胀、疼痛1个月,夜间痛明显。查体:右膝肿胀、浅表静脉曲张,局部可触及包块、压痛阳性。血沉40 mm/h。
最可能的诊断是
  • A

    关节感染

  • B

    滑膜炎

  • C

    关节结核

  • D

    骨关节炎

  • E

    骨肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
139【A3/A4型题 2/2】
患者男,15岁,右膝肿胀、疼痛1个月,夜间痛明显。查体:右膝肿胀、浅表静脉曲张,局部可触及包块、压痛阳性。血沉40 mm/h。
如果患者手术治疗需选择假体,最好选用
  • A

    人工铰链型假体

  • B

    高限制型假体

  • C

    部分限制型假体

  • D

    活动垫片假体

  • E

    高屈曲型假体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140/249【A3/A4型题 1/2】
 
 
140【A3/A4型题 1/2】
患者男,15岁,打篮球后左膝疼痛、肿胀2 h。查体:左膝红肿,关节间隙压痛,内收内旋位McMurray试验阳性。
患者最可能的诊断是
  • A

    外侧半月板损伤

  • B

    内侧半月板损伤

  • C

    关节内游离体

  • D

    交叉韧带损伤

  • E

    滑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141/249【A3/A4型题 2/2】
 
 
141【A3/A4型题 2/2】
患者男,15岁,打篮球后左膝疼痛、肿胀2 h。查体:左膝红肿,关节间隙压痛,内收内旋位McMurray试验阳性。
此时患者应采用的治疗
  • A

    关节制动

  • B

    半月板修复

  • C

    半月板移植

  • D

    半月板切除

  • E

    抽出关节内液体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
142【A3/A4型题 1/3】
患者男,25岁,踢足球时突然摔倒在地,迅速出现左膝关节疼痛,不能伸直,伸屈活动时有弹响。无明显关节肿胀,无骨擦音和反常活动。
最可能的诊断是
  • A

    骨折

  • B

    半月板损伤

  • C

    骨关节炎

  • D

    滑膜炎

  • E

    髌骨软化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
143【A3/A4型题 2/3】
患者男,25岁,踢足球时突然摔倒在地,迅速出现左膝关节疼痛,不能伸直,伸屈活动时有弹响。无明显关节肿胀,无骨擦音和反常活动。
为明确诊断,对该患者应采用的检查是
  • A

    磁共振成像

  • B

    CT检查

  • C

    X线

  • D

    B型超声

  • E

    关节穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
144【A3/A4型题 3/3】
患者男,25岁,踢足球时突然摔倒在地,迅速出现左膝关节疼痛,不能伸直,伸屈活动时有弹响。无明显关节肿胀,无骨擦音和反常活动。
确诊后首选的治疗方法是
  • A

    口服药物治疗

  • B

    理疗

  • C

    行关节切开手术

  • D

    行关节镜手术诊治

  • E

    石膏固定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
145【A3/A4型题 1/3】
患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻,但偶尔出现打软腿症状,患者不敢进行跑步和剧烈运动。
最可能的诊断是
  • A

    叉韧带损伤

  • B

    半月板损伤

  • C

    骨关节炎

  • D

    滑膜炎

  • E

    髌骨软化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
146【A3/A4型题 2/3】
患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻,但偶尔出现打软腿症状,患者不敢进行跑步和剧烈运动。
可以辅助诊断的体格检查是
  • A

    麦氏征阳性

  • B

    抽屉试验阳性

  • C

    侧扳试验阳性

  • D

    浮髌试验阳性

  • E

    关节摩擦感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
147【A3/A4型题 3/3】
患者男,35岁,滑雪时跌倒。跌倒时可听见响亮的破裂声,随后出现膝关节剧烈的疼痛,活动受限,以及明显的肿胀。休息一段时间后症状略减轻,但偶尔出现打软腿症状,患者不敢进行跑步和剧烈运动。
可基本明确诊断的实验室检查是
  • A

    磁共振成像

  • B

    CT检查

  • C

    X线

  • D

    B型超声

  • E

    关节穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
148【A3/A4型题 1/3】
患者女,55岁,肩关节疼痛多年,有时肿胀,无明显外伤史,外展肩关节时疼痛,肩峰处有压痛,肩关节活动无明显受限
最可能的诊断是
  • A

    肩峰撞击综合征

  • B

    锁骨骨折

  • C

    肩关节骨关节炎

  • D

    盂唇损伤

  • E

    肩关节脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
149【A3/A4型题 2/3】
患者女,55岁,肩关节疼痛多年,有时肿胀,无明显外伤史,外展肩关节时疼痛,肩峰处有压痛,肩关节活动无明显受限
肩峰下撞击可导致
  • A

    肩峰下滑囊炎

  • B

    冈上肌炎

  • C

    冈上肌钙化

  • D

    肩袖损伤

  • E

    肱二头肌肌腱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
150【A3/A4型题 3/3】
患者女,55岁,肩关节疼痛多年,有时肿胀,无明显外伤史,外展肩关节时疼痛,肩峰处有压痛,肩关节活动无明显受限
肩峰结构常分为
  • A

    平坦形

  • B

    圆形

  • C

    弧形

  • D

    方形

  • E

    钩状

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
151【A3/A4型题 1/3】
患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。
最可能的诊断是
  • A

    股骨头坏死

  • B

    股骨颈骨折

  • C

    髋关节骨关节炎

  • D

    髋关节盂唇损伤

  • E

    髋关节脱位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
152【A3/A4型题 2/3】
患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。
为明确诊断,对该患者应采用的检查是
  • A

    磁共振成像

  • B

    CT检查

  • C

    X线

  • D

    B型超声

  • E

    髋关节镜探查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
153【A3/A4型题 3/3】
患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。
髋关节镜常用的入路包括
  • A

    前内侧入路

  • B

    外侧入路

  • C

    内侧入路

  • D

    前侧入路

  • E

    前外侧入路

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
154【A3/A4型题 1/3】
女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。
最可能的诊断是
  • A

    左胫骨慢性骨髓炎

  • B

    左胫骨软骨肉瘤

  • C

    左胫骨骨巨细胞瘤恶变

  • D

    左胫骨骨肉瘤

  • E

    左胫骨骨软骨瘤恶变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
155【A3/A4型题 2/3】
女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。
首先还要进行的检查是
  • A

    MRI

  • B

    CT

  • C

    血清肿瘤标记物

  • D

    胸部X线摄片

  • E

    穿刺活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
156【A3/A4型题 3/3】
女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来疼痛加剧,肿胀明显,影响睡眠。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查:左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见"Codman三角"。
根据患者情况,治疗方案宜采取
  • A

    化疗

  • B

    放疗

  • C

    术前化疗,根治性截肢术,术后化疗

  • D

    术前化疗,骨段切除,人工关节置换,术后化疗

  • E

    术前放疗,骨段切除,肿瘤灭活再植,术后放疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
157【A3/A4型题 1/3】
女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。
诊断首先考虑为
  • A

    骨纤维异样增殖症

  • B

    骨髓瘤

  • C

    骨肉瘤

  • D

    骨巨细胞瘤

  • E

    骨囊肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
158【A3/A4型题 2/3】
女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。
对于明确诊断和明确肿瘤分级,最有价值的检查方法是
  • A

    碱性磷酸酶检测

  • B

    局部穿刺活组织检查

  • C

    CT检查

  • D

    核素骨扫描

  • E

    B超检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
159【A3/A4型题 3/3】
女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片:左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有"肥皂泡"样改变,无明显的骨膜反应。
以下治疗方法中,不宜采取的是
  • A

    病灶刮除,植骨术

  • B

    病段骨切除,胫骨翻转植骨,膝关节融合

  • C

    病段骨切除,同种异体半关节移植术

  • D

    病段骨切除,带血管骨移植

  • E

    股骨中上1/3截肢,安装假肢

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
160【A3/A4型题 1/3】
女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。
临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别
  • A

    骨结核

  • B

    化脓性骨髓炎

  • C

    骨囊肿

  • D

    骨纤维肉瘤

  • E

    骨纤维异样增殖症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
161【A3/A4型题 2/3】
女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。
对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是
  • A

    X线平片

  • B

    核素骨扫描

  • C

    CT

  • D

    血白细胞计数及分类

  • E

    组织活检,病理检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
162【A3/A4型题 3/3】
女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。
目前的治疗宜采取
  • A

    化疗

  • B

    放疗

  • C

    截肢+化疗

  • D

    截肢+放疗

  • E

    病段切除,灭活再植

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163/249【A3/A4型题 1/3】
 
 
163【A3/A4型题 1/3】
男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。
根据患者情况,首先要考虑的是
  • A

    骨肉瘤

  • B

    骨软骨瘤恶变

  • C

    骨囊肿

  • D

    骨纤维肉瘤

  • E

    骨巨细胞瘤恶变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164/249【A3/A4型题 2/3】
 
 
164【A3/A4型题 2/3】
男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。
目前,治疗宜采用
  • A

    病灶刮除+植骨

  • B

    病灶刮除+骨水泥填充

  • C

    广泛切除+大块骨或假体植入

  • D

    截肢术

  • E

    放疗或化疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165/249【A3/A4型题 3/3】
 
 
165【A3/A4型题 3/3】
男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有"肥皂泡"样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大,"肥皂泡"样阴影消失,呈"云雾状"阴影,病变侵入软组织。
术后随访复查时,最重要的检查项目是
  • A

    血尿常规

  • B

    胸部X线检查

  • C

    局部检查

  • D

    血碱性磷酸酶测定

  • E

    尿本-\周蛋白测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(166-199)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
166/249【多项选择题】
 
 
166【多项选择题】
关于先天性马蹄内翻足,以下正确的是
  • A

    为最常见的足部先天畸形

  • B

    本病有一定家族遗传性

  • C

    应当与脑瘫后遗症相鉴别

  • D

    早期应当以非手术治疗为主

  • E

    女性发病较多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167/249【多项选择题】
 
 
167【多项选择题】
先天性马蹄内翻足包括的畸形为
  • A

    足内翻

  • B

    踝跖屈

  • C

    足前部内收

  • D

    胫骨外旋

  • E

    胫骨内旋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168/249【多项选择题】
 
 
168【多项选择题】
关于足拇外翻的病理解剖学改变,以下正确的是
  • A

    第1跖骨头内侧隆起,骨赘形成,拇囊炎形成

  • B

    第1跖骨内翻畸形

  • C

    第1跖骨过长,拇内收肌紧张挛缩,异常牵拉

  • D

    第1跖骨绞前,拇长屈、伸肌弓状紧张,加重畸形

  • E

    前足增宽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169/249【多项选择题】
 
 
169【多项选择题】
关于先天性髌骨脱位的治疗,以下正确的是
  • A

    一旦确诊,应尽早手术治疗

  • B

    手术应松解髌骨外侧一切挛缩组织

  • C

    复位髌骨后应当加强伸膝装置

  • D

    术中屈曲膝关节90°,髌骨不再向外滑移,即认为满意

  • E

    术后长腿石膏托固定共6周,早期锻炼股四头肌收缩功能,拆石膏后练习膝关节伸屈活动

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170/249【多项选择题】
 
 
170【多项选择题】
关于先天性胫骨假关节,以下正确的是
  • A

    男性发生率略高于女性

  • B

    根据胫骨形态,临床上一般分成3型

  • C

    病儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑

  • D

    本病一经确诊,应尽早做植骨手术

  • E

    男性发生率低于女性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171/249【多项选择题】
 
 
171【多项选择题】
与脊柱结核的发生密切相关的是
  • A

    椎体负重较大容易损伤

  • B

    椎体软组织附着少

  • C

    椎体以松质骨为主

  • D

    椎体滋养动脉为终末动脉

  • E

    椎体以密质骨为主

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172/249【多项选择题】
 
 
172【多项选择题】
骨关节炎主要的病理变化包括
  • A

    病变关节周围的肌肉

  • B

    滑膜

  • C

    关节软骨

  • D

    软骨下骨

  • E

    关节囊

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173/249【多项选择题】
 
 
173【多项选择题】
骨关节炎的临床表现特点
  • A

    晨僵>1 h

  • B

    关节处于一定位置过久,可出现暂时性僵硬,变换姿势时疼痛

  • C

    远侧指间关节Heberden结节

  • D

    HLA-B27(+)

  • E

    关节周围增生骨赘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174/249【多项选择题】
 
 
174【多项选择题】
骨关节炎的治疗措施包括
  • A

    患者教育

  • B

    物理治疗

  • C

    予消炎镇痛药

  • D

    予改善病情类药物及软骨保护剂

  • E

    手术疗法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175/249【多项选择题】
 
 
175【多项选择题】
类风湿脊柱炎发生的相关因素包括
  • A

    男性

  • B

    女性

  • C

    类风湿因子阳性

  • D

    接受类固醇治疗

  • E

    接受非甾体类抗炎止痛治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176/249【多项选择题】
 
 
176【多项选择题】
与强直性脊柱炎的发病有关的因素
  • A

    链球菌感染

  • B

    HLA-B27

  • C

    肠道细菌感染

  • D

    雌激素水平升高

  • E

    肺炎克雷伯杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177/249【多项选择题】
 
 
177【多项选择题】
强直性脊柱炎骶髂关节X线Ⅲ级(纽约标准1984)表现有
  • A

    微小的关节面破坏

  • B

    关节边缘模糊

  • C

    关节间隙变窄

  • D

    明确的囊性变

  • E

    关节两侧硬化,密度增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178/249【多项选择题】
 
 
178【多项选择题】
造成维生素D缺乏性佝偻病的原因包括
  • A

    蛋白质热量摄入不足

  • B

    日光照射不足

  • C

    维生素D摄入不足

  • D

    生长速度快

  • E

    免疫力低下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179/249【多项选择题】
 
 
179【多项选择题】
甲状旁腺素(PTH)具有的作用
  • A

    影响肠道对磷的吸收

  • B

    增强远曲小管对钙的重吸收

  • C

    抑制近曲小管对磷的重吸收

  • D

    促进小肠中钙的吸收

  • E

    动员骨钙释放入血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180/249【多项选择题】
 
 
180【多项选择题】
有关佝偻病的发病机制,不正确的是
  • A

    PTH分泌不足

  • B

    肾小管重吸收磷增加

  • C

    肠道吸收磷增加

  • D

    骨重吸收减少

  • E

    钙磷乘积下降

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181/249【多项选择题】
 
 
181【多项选择题】
肌腱转移的原则
  • A

    动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常

  • B

    牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜

  • C

    移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过

  • D

    移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形

  • E

    动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182/249【多项选择题】
 
 
182【多项选择题】
应与以松软儿表现为主的脑性瘫痪进行鉴别的疾病
  • A

    脊髓进行性肌萎缩症

  • B

    良性先天性肌张力低下症

  • C

    脑白质营养不良

  • D

    先天性肌营养不良

  • E

    脊髓脊膜膨出症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183/249【多项选择题】
 
 
183【多项选择题】
脑瘫患儿的运动障碍分为
  • A

    痉挛型

  • B

    手足徐动型

  • C

    低张力

  • D

    共济失调型

  • E

    紧张性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184/249【多项选择题】
 
 
184【多项选择题】
属于共济运动专项检查的是
  • A

    指鼻试验

  • B

    对指试验

  • C

    轮替动作

  • D

    跟膝胫试验

  • E

    步态检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185/249【多项选择题】
 
 
185【多项选择题】
成骨不全的临床特征包括
  • A

    耳聋 

  • B

    关节松弛  

  • C

    头面部畸形  

  • D

    牙齿发育不全

  • E

    蓝色巩膜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186/249【多项选择题】
 
 
186【多项选择题】
畸形性骨炎的常见并发症包括
  • A

    骨痛

  • B

    骨畸形

  • C

    病理性骨折

  • D

    继发性骨关节炎

  • E

    耳聋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187/249【多项选择题】
 
 
187【多项选择题】
用于治疗畸形性骨炎的药物包括
  • A

    降钙素

  • B

    胰高血糖素

  • C

    光辉霉素

  • D

    双膦酸盐

  • E

    钙剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188/249【多项选择题】
 
 
188【多项选择题】
骨密度测定的临床指征
  • A

    女性<65岁和男性<70岁,无其他骨质疏松危险因素

  • B

    女性<65岁和男性<70岁,有1个或多个骨质疏松危险因素

  • C

    有影响骨矿代谢的疾病和药物史

  • D

    有脆性骨折史和(或)脆性骨折家族史的男、女成年人

  • E

    X线摄片已有骨质疏松改变者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189/249【多项选择题】
 
 
189【多项选择题】
退行性骨质疏松症的并发症有
  • A

    骨痛 

  • B

    身材缩短 

  • C

    骨折 

  • D

    脊柱变形

  • E

    耳聋

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190/249【多项选择题】
 
 
190【多项选择题】
髋关节置换术的优点
  • A

    减轻疼痛

  • B

    矫正畸形

  • C

    一劳永逸

  • D

    改善活动

  • E

    手术简单

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191/249【多项选择题】
 
 
191【多项选择题】
第3代骨水泥技术包括
  • A

    加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定

  • B

    非真空搅拌

  • C

    股骨柄中位定置器

  • D

    使用真空离心技术

  • E

    使用手填塞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192/249【多项选择题】
 
 
192【多项选择题】
属于低磨损髋关节界面的是
  • A

    金属对聚乙烯

  • B

    陶瓷对高交联聚乙烯

  • C

    陶瓷对陶瓷

  • D

    金属对金属

  • A
  • B
  • C
  • D
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193/249【多项选择题】
 
 
193【多项选择题】
与全髋关节置换术后骨溶解有关的因素
  • A

    使用骨水泥

  • B

    聚乙烯磨损颗粒

  • C

    陶瓷磨损颗粒

  • D

    关节滑膜没有完全切除

  • E

    金属磨损颗粒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194/249【多项选择题】
 
 
194【多项选择题】
膝关节内侧稳定结构包括
  • A

    内侧副韧带

  • B

    后内侧关节囊

  • C

    内侧半月板

  • D

    半膜肌

  • E

    股内侧肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195/249【多项选择题】
 
 
195【多项选择题】
人工膝关节置换术前常规检查包括
  • A

    站立位双下肢负重全长相

  • B

    患膝正侧位

  • C

    髌骨轴位相

  • D

    心电图

  • E

    胸部X线片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196/249【多项选择题】
 
 
196【多项选择题】
诊断人工膝关节置换术后感染的常用检查包括
  • A

    ESR和CRP

  • B

    关节穿刺培养

  • C

    放射学检查

  • D

    核素扫描

  • E

    血常规

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197/249【多项选择题】
 
 
197【多项选择题】
半月板缝合的指征包括
  • A

    急性半月板损伤

  • B

    陈旧性半月板损伤

  • C

    半月板周边1/3

  • D

    半月板内侧1/3

  • E

    青年人

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198/249【多项选择题】
 
 
198【多项选择题】
半月板缝合分类包括
  • A

    骨隧道技术

  • B

    由内到外技术

  • C

    关节切开重建技术

  • D

    由外到内技术

  • E

    全关节内技术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199/249【多项选择题】
 
 
199【多项选择题】
前交叉韧带分为
  • A

    前外侧束

  • B

    前内侧束

  • C

    后外侧束

  • D

    中间束

  • E

    后内侧束

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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V型题(200-249)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
200/2491/4
 
 
2001/4
患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。
为明确诊断,必要的初步检查是(提示 查体:T 37.0 ℃,P 80次/min,R 20次/min。双膝轻度肿胀,无畸形,皮温不高, 伸约0°,屈约120°。)
  • A

    双膝正侧位X线片

  • B

    肝、肾功能

  • C

    血糖、淀粉酶

  • D

    血沉,C-反应蛋白,类风湿因子

  • E

    双膝MRI增强扫描

  • F

    双膝CT增强扫描加三维重建

  • G

    血尿酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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201/2492/4
 
 
2012/4
患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。
根据上述检查结果,患者最可能考虑诊断的疾病是(提示 实验室检查显示,双膝X线片报告:双膝关节内侧间隙略变窄,软骨下有囊性变,股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18 mm/h,C-反应蛋白<1 mg/dl。)
  • A

    化脓性关节炎

  • B

    关节结核

  • C

    痛风性关节炎

  • D

    半月板损伤

  • E

    滑膜炎

  • F

    骨关节炎

  • G

    类风湿关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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202/2493/4
 
 
2023/4
患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。
对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示 患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3 000 m。)
  • A

    加强下蹲练习

  • B

    控制体重

  • C

    给予COX星恒教育在线题库抑制剂消炎镇痛

  • D

    采取上、下楼梯及爬山锻炼

  • E

    常规给予抗生素治疗

  • F

    予玻璃酸钠关节腔内注射

  • G

    行关节置换手术

  • H

    晚期采用“小针刀”反复治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E