-
A
先行妊娠是否是足月妊娠
-
B
先行妊娠至临床诊断间隔时间
-
C
子宫增大的程度
-
D
临床分期
-
E
核分裂率
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案
-
B
Ⅱ期-Ⅲ期宜联合用药
-
C
Ⅰ期单药治疗
-
D
联合用药时疗程间隔为2周
-
E
联合用药各药宜较单药减量
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
年龄大于40岁
-
B
早婚,多产
-
C
营养状况
-
D
前次妊娠有葡萄胎史
-
E
年龄小于20岁
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
妊娠试验阴性
-
B
子宫大于妊娠月份
-
C
停经后阴道出血
-
D
超声多普勒闻及胎心搏动
-
E
卵巢黄素化囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
15%左右
-
B
25%左右
-
C
20%左右
-
D
30%左右
-
E
35%左右
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
放疗
-
B
手术
-
C
化疗
-
D
手术+化疗
-
E
手术+放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
主要症状为不规则阴道流血
-
B
子宫大如孕2~3个月
-
C
血β-hCG值〈3000U/L
-
D
血HPL明显低值
-
E
B超声见肌壁内低回声区
- A
- B
- C
- D
- E
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A
淋巴转移
-
B
直接侵蚀
-
C
血行转移
-
D
腹腔种植
-
E
经宫颈黏膜下行至阴道
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肺转移
-
B
阴道转移
-
C
脑转移
-
D
肝转移
-
E
感染
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝
-
B
脑
-
C
肺
-
D
阴道
-
E
宫颈
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输卵管妊娠后
-
B
人工流产以后
-
C
葡萄胎刮宫后
-
D
足月分娩后
-
E
先兆流产
- A
- B
- C
- D
- E
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A
3个月内
-
B
5个月内
-
C
6个月内
-
D
7个月内
-
E
12个月内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
葡萄胎
-
B
流产
-
C
输卵管妊娠
-
D
早产
-
E
足月产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输血输液
-
B
备血,立即行清宫术
-
C
静脉滴注缩宫素
-
D
子宫切除后化疗
-
E
立即化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2%
-
B
4%
-
C
6%
-
D
8%
-
E
10%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10%
-
B
5%
-
C
15%
-
D
20%
-
E
25%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
IUD
-
B
口服避孕药
-
C
安全期避孕
-
D
阴茎套
-
E
双侧输卵管结扎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出院后的2年内应严格避孕
-
B
血hCG值正常后仍每周复查1次,3个月后每2周复查1次
-
C
每周检查血hCG值或尿hCG值
-
D
出现不规则流血再来复查
-
E
定期进行全身检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
早期流产
-
B
异位妊娠
-
C
晚期流产
-
D
足月妊娠
-
E
完全性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫内膜癌
-
B
卵巢癌
-
C
宫颈癌
-
D
输卵管癌
-
E
绒癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
指导避孕
-
B
及早发现恶变
-
C
及早发现妊娠
-
D
了解盆腔恢复情况
-
E
指导进一步妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒毛膜癌多发生于葡萄胎后
-
B
分娩、流产后的绒毛膜癌预后较差
-
C
绒毛膜癌主要经淋巴道转移
-
D
最常见的转移部位是肺
-
E
尿妊娠试验多为阳性,但也可为阴性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
hCG持续高于异常或降至正常后又迅速升高,排除清宫不全、黄素化囊肿或再次妊娠
-
B
B超发现宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶可辅助诊断
-
C
葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高,可以确诊
-
D
刮宫标本中见到绒毛或绒毛蜕变痕迹
-
E
子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛蜕变痕迹
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
黄素囊肿是手术切除的指征
-
B
妊娠期高血压疾病的症状出现在孕24周以后
-
C
与胎盘部分水泡样变微观很难区别
-
D
妊娠12周以前,尿稀释试验在1:512阳性,有诊断价值
-
E
应常规化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与年龄无关
-
B
完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,染色体核型是二倍体46XX或46XY
-
C
葡萄胎的发生与营养状况、社会经济有关
-
D
部分性葡萄胎的染色体基因组是母系来源,染色体核型也是二倍体46XX或46XY
-
E
完全性葡萄胎的发生率高于部分性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
年龄>40岁,无生育要求,随访条件差的葡萄胎患者,可切除子宫。但切除子宫只能去除病变侵入局部的危险,不能防止转移的发生
-
B
所有葡萄胎患者均应行2次清宫术
-
C
葡萄胎一旦确诊应立即清宫
-
D
因黄素化囊肿可自行消退,故一般不需处理,除非扭转时间长,影响血运者才行患侧附件切除
-
E
具有高危因素者清宫术后可给予1个疗程氟尿嘧啶或放线菌素D单药预防性化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
-
B
清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
-
C
扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
-
D
刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
-
E
子宫大于12周者可于1周后行2次清宫,但并非必须行2次清宫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全性葡萄胎时整个宫腔充满水泡,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物
-
B
部分性葡萄胎仅部分胎盘绒毛发生水泡状变,胎儿多已死亡
-
C
良性葡萄胎的绒毛可侵入间质或肌层
-
D
与部分性葡萄胎并存的胎儿易有宫内发育迟缓和多发性先天性畸形
-
E
滋养细胞增生是葡萄胎重要的病理特征,据此分级可预测葡萄胎的预后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
盆腔转移可采用髂内动脉或子宫动脉插管化疗
-
B
外阴、阴道转移,局部可注射5-FU
-
C
脑转移,鞘内注射MTX
-
D
胸腔转移可局部注射5-FU
-
E
一般情况下可以口服5-FU
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
-
B
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
-
C
侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
-
D
绒毛膜癌最早出现的是脑转移
-
E
绝经后再不发生绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎时多数子宫大于停经月份
-
B
葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高
-
C
葡萄胎时hCG水平越高,提示病情越重
-
D
10%葡萄胎出现轻度甲亢
-
E
侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵蚀性葡萄胎
-
B
葡萄胎
-
C
绒毛膜癌
-
D
胎盘部位滋养细胞肿瘤
-
E
卵巢绒癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
妊娠剧吐
-
B
月经紊乱
-
C
先兆流产
-
D
多胎妊娠
-
E
羊水过多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不发生脑转移
-
B
光镜下见不到绒毛膜结构
-
C
能查到卵巢囊肿者
-
D
葡萄胎排出后不足半年内发病
-
E
血hCG异常升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月hCG仍高于正常范围者,多恶变
-
B
部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变
-
C
葡萄胎清宫后8周hCG降至不可测出水平者,预后较好
-
D
单从清宫后hCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
-
E
黄素化囊肿可影响清宫后hCG的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺和脑
-
B
肺和阴道
-
C
胃肠道和肝
-
D
肺和胃肠道
-
E
子宫旁血管和阴道静脉丛
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎也称水泡状胎块,是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变呈水泡,相连成串
-
B
葡萄胎中大多数为完全性葡萄胎,少数为部分性葡萄胎
-
C
葡萄胎完全排空后3个月,hCG仍持续阳性而未降至正常范围,称二次葡萄胎
-
D
完全性葡萄胎恶变率高,部分性葡萄胎恶变率低
-
E
完全性葡萄胎患者再次发生葡萄胎的概率较部分性葡萄胎为高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
取刮出物常规送病理检查
-
B
1周后均应行第二次刮宫
-
C
一经诊断,应尽快清宫
-
D
术后严密随访
-
E
40岁以上的妇女可行子宫切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫异常增大变软
-
B
停经后不规则阴道流血
-
C
卵巢黄素化囊肿
-
D
妊娠呕吐、妊娠期高血压疾病或甲亢
-
E
肺转移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
4周
-
B
8周
-
C
12周
-
D
16周
-
E
20周
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒毛膜癌
-
B
葡萄胎
-
C
先兆流产
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
吸宫不全
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
化学药物治疗
-
B
免疫疗法
-
C
继续随访观察
-
D
放射治疗
-
E
化放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
放射治疗
-
B
化放疗
-
C
联合化疗
-
D
子宫全切除术及单药化疗
-
E
随访观察
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
MTX单药化疗
-
B
5-Fu和KSM联合化疗
-
C
EMA-CO联合化疗
-
D
手术治疗
-
E
随访观察
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
输卵管积水
-
B
输卵管卵巢囊肿
-
C
卵巢黄素化囊肿
-
D
卵巢子宫内膜异位囊肿
-
E
卵巢浆液性囊腺瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
难免流产
-
B
葡萄胎
-
C
早孕合并卵巢囊肿
-
D
先兆流产
-
E
先兆流产合并卵巢囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
盆腔X线摄片和血hCG测定
-
B
盆腔CT检查和血hCG测定
-
C
盆腔磁共振检查和血hCG测定
-
D
盆腔PET检查和血hCG测定
-
E
盆腔B型超声检查和血hCG测定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
EMA-CO
-
B
EP-EMA
-
C
PVB
-
D
BEP
-
E
VIP
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
MTX
-
B
5-Fu
-
C
Act-D
-
D
KSM
-
E
Taxol
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
只要任一组织切片中见到绒毛结构,诊断为侵蚀性葡萄胎
-
B
影像学证据不是必需的
-
C
仅见成片滋养细胞浸润及坏死,未见绒毛结构,诊断为绒毛膜癌
-
D
对于葡萄胎后妊娠滋养细胞肿瘤,血hCG是主要诊断依据
-
E
确诊依靠组织学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道
-
B
肺
-
C
脑
-
D
肝
-
E
肾
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
10%和4%
-
B
15%和2%
-
C
4%和0
-
D
20%和5%
-
E
15%和4%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎一旦确诊应及时清宫
-
B
清宫一般选用吸刮术,但当子宫增大至妊娠6个月大小时,应选用钳夹术
-
C
为减少术中出血和预防子宫穿孔,可在术中应用缩宫素静脉滴注
-
D
子宫小于妊娠12周时可以一次刮净
-
E
葡萄胎每次刮宫的刮出物必须送组织学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血hCG测定
-
B
B型超声检查
-
C
流式细胞测定
-
D
胸部X线摄片
-
E
肝肾功能检测
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫异常增大,变软
-
B
妊娠呕吐
-
C
停经后阴道流血
-
D
腹痛
-
E
甲状腺功能亢进征象
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
定期做妇科检查
-
B
可靠避孕1年
-
C
定期做hCG定量测定
-
D
定期做阴道细胞学检查
-
E
定期做胸部X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
指导避孕
-
B
及早发现恶变
-
C
及早发现妊娠
-
D
了解盆腔恢复情况
-
E
了解腹痛情况
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
确诊后择期清宫
-
B
一般采用吸刮术
-
C
首选大号吸管
-
D
刮出物送病检
-
E
子宫缩小后慎重刮宫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
卵巢黄素化囊肿
-
B
阴道不规则出血
-
C
高血压、蛋白尿
-
D
胸疼及咯血
-
E
轻微的阵发性腹疼
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲氨蝶呤
-
B
氟尿嘧啶
-
C
环磷酰胺
-
D
放线菌素
-
E
长春新碱
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
单纯化疗
-
B
单纯手术
-
C
手术加放疗
-
D
化疗为主,手术为辅
-
E
免疫治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
甲氨蝶呤
-
B
5-氟尿嘧啶
-
C
放线菌素
-
D
更生霉素
-
E
噻替哌
- A
- B
- C
- D
- E
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A
淋巴转移
-
B
直接侵犯
-
C
血行转移
-
D
种植
-
E
弥漫性播散
- A
- B
- C
- D
- E
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A
脑
-
B
肝
-
C
肺
-
D
阴道
-
E
宫颈
- A
- B
- C
- D
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A
病检有无绒毛结构
-
B
距葡萄胎排空后的时间长短
-
C
尿中hCG值的高低
-
D
有无肺内转移灶
-
E
阴道流血时间的长短
- A
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- C
- D
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A
有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
-
B
有肺转移者为绒癌
-
C
镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
-
D
前次妊娠是足月产者为绒癌
-
E
葡萄胎排出后,半年内恶化者为绒癌
- A
- B
- C
- D
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-
A
能查到卵巢黄素囊肿者
-
B
光镜下见不到绒毛结构者
-
C
不发生脑转移者
-
D
前次妊娠为足月分娩者
-
E
葡萄胎排出后不足半年内发病者
- A
- B
- C
- D
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A
皮下埋植NoplantⅡ
-
B
放置宫内节育器
-
C
口服避孕药
-
D
阴茎套
-
E
避孕针
- A
- B
- C
- D
- E
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A
4周
-
B
6周
-
C
8周
-
D
10周
-
E
14周
- A
- B
- C
- D
- E
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A
吸宫术前常规静滴缩宫素
-
B
葡萄胎排出后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
-
C
葡萄胎术后常规化疗
-
D
葡萄胎术后应口服避孕药2年
-
E
葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕、黄素化囊肿、葡萄胎残留,示恶变可能
- A
- B
- C
- D
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A
侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
-
B
绝经后不再发生绒毛膜癌
-
C
前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌
-
D
绒毛膜癌最早出现的是脑转移
-
E
绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
- A
- B
- C
- D
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A
持续性葡萄胎
-
B
侵葡
-
C
绒癌
-
D
胎盘部位滋养细胞肿瘤
-
E
宫内妊娠
- A
- B
- C
- D
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-
A
备血,立即行清宫术
-
B
输血输液
-
C
静脉滴注缩宫素
-
D
子宫切除术后化疗
-
E
立即化疗
- A
- B
- C
- D
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A
胸片
-
B
盆腔B超
-
C
诊断性刮宫
-
D
头部CT
-
E
血HCG定量检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
一般先行化疗
-
B
以化疗为主
-
C
如侵犯子宫肌壁,应行子宫全切术
-
D
Ⅱ期选用联合化疗
-
E
阴道转移灶一般可经化疗治愈,不需切除
- A
- B
- C
- D
- E
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A
葡萄胎
-
B
侵葡
-
C
绒癌
-
D
子宫内膜癌
-
E
功血
- A
- B
- C
- D
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A
难免流产
-
B
先兆流产
-
C
葡萄胎
-
D
侵葡
-
E
绒癌
- A
- B
- C
- D
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A
需行清宫术
-
B
每次清宫,刮出物均送病理
-
C
子宫全切术
-
D
清宫术后随访2年
-
E
葡萄胎刮宫术后9周血HCG仍高,需排除侵葡
- A
- B
- C
- D
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A
先兆流产
-
B
葡萄胎
-
C
双胎妊娠
-
D
妊娠合并卵巢囊肿
-
E
妊娠合并子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
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A
补充血容量和输新鲜血
-
B
双侧子宫动脉栓塞术
-
C
开腹探查,全子宫切除术
-
D
纠正休克
-
E
立即联合化疗
- A
- B
- C
- D
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A
侵蚀性葡萄胎
-
B
先兆流产
-
C
不全流产
-
D
绒毛膜癌
-
E
良性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
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A
放疗
-
B
单药化疗
-
C
联合化疗
-
D
全子宫切除术
-
E
二次清宫术
- A
- B
- C
- D
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A
广谱抗生素治疗
-
B
免疫治疗
-
C
随访观察
-
D
化疗
-
E
放射治疗
- A
- B
- C
- D
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A
化疗
-
B
放疗
-
C
化疗+子宫全切
-
D
子宫全切
-
E
肺部病灶切除
- A
- B
- C
- D
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A
切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移
-
B
清宫术后化疗
-
C
纠正一般情况,化疗
-
D
纠正一般情况,放疗
-
E
给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗
- A
- B
- C
- D
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A
支持治疗
-
B
放疗
-
C
单药化疗
-
D
鞘内化疗
-
E
联合化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
侵蚀性葡萄胎
-
B
先兆流产
-
C
吸宫不全
-
D
绒毛膜癌
-
E
良性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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A
先兆流产
-
B
异位妊娠
-
C
葡萄胎
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
绒癌
- A
- B
- C
- D
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-
A
侵蚀性葡萄胎
-
B
子宫积血
-
C
绒毛膜癌
-
D
葡萄胎
-
E
早孕合并子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
BEP
-
B
5-FU+KSM
-
C
ACM
-
D
Act-D+CTX+MTX
-
E
EMA-CO
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
高血压、蛋白尿
-
B
妊娠剧吐
-
C
甲亢
-
D
阴道不规则出血
-
E
抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血HPL测定
-
B
血HCG测定
-
C
B超
-
D
诊断性刮宫
-
E
血CA125
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫大如孕2~3个月
-
B
主要症状为不规则阴道流血
-
C
血β-HCG值<3000U/L
-
D
血HPL值明显低于正常值
-
E
B型超声见子宫肌壁内低回声区
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲氨蝶呤
-
B
氟尿嘧啶
-
C
巯基嘌呤
-
D
放线菌素D(更生霉素)
-
E
塞替派
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝
-
B
是一种高度恶性肿瘤,早期就可经淋巴转移至全身,引起出血坏死
-
C
60%继发于葡萄胎妊娠,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠
-
D
绒癌不可能达到临床治愈
-
E
绒癌均发生于子宫,不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血HCG值大小
-
B
子宫大小
-
C
阴道有无转移病灶
-
D
卵巢有无黄素囊肿
-
E
阴道流血量多少
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵葡可发生于流产、足月产后
-
B
绒癌可发生于流产、足月产后
-
C
异位妊娠后可能发生侵葡
-
D
血HCG均阳性
-
E
合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
黄体囊肿
-
B
黄素囊肿
-
C
卵泡囊肿
-
D
皮样囊肿
-
E
巧克力囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
原发性卵巢绒癌
-
D
绒毛膜细胞癌
-
E
胎盘部位滋养细胞肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平
-
B
葡萄胎完全排空后2个月,HCG仍持续阳性,称为持续性葡萄胎
-
C
少数持续性葡萄胎经一定时期可自行转为正常
-
D
多数持续性葡萄胎发生恶变
-
E
部分性葡萄胎约4%发展为持续性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
可继发于各种妊娠
-
B
病灶中无绒毛结构
-
C
主要经血行转移
-
D
最常见转移部位是肺部
-
E
肺转移是主要致死原因
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
外阴癌
-
B
子宫颈癌
-
C
子宫内膜癌
-
D
卵巢癌
-
E
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
能去除葡萄胎侵入子宫肌层局部的危险
-
B
不能预防子宫外转移的发生,所以不是常规处理方法
-
C
年龄大于40岁、有高危因素、无生育要求可行全子宫切除
-
D
手术时保留两侧正常卵巢
-
E
术后无需定期随访
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全性流产
-
B
假性妊娠后
-
C
异位妊娠流产
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
足月妊娠分娩后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
FSH
-
B
HCG
-
C
PRL
-
D
HPL
-
E
GnRH
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
贫血
-
B
痰中带血
-
C
阴道流血
-
D
妊高征
-
E
甲亢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫大小大于停经月份
-
B
不规则性阴道流血
-
C
妊娠剧吐及妊高征征象
-
D
停经后不规则阴道流血
-
E
停经后阴道内排除葡萄状物
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅰ期
-
B
Ⅱa期
-
C
Ⅱb期
-
D
Ⅳa期
-
E
Ⅳ期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水泡较小
-
B
年龄35岁
-
C
滋养层细胞增生明显
-
D
无随访条件
-
E
HCG>100000IU/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺X线片
-
B
妇科检查
-
C
子宫双附件B超
-
D
肝脏B超
-
E
基础体温
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
刮宫葡萄胎标本
-
B
胸部X线摄片
-
C
血清β-HCG检测
-
D
B型超声及彩色多普勒
-
E
子宫输卵管造影术或宫腔镜
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
B超示落雪状图像
-
B
妊娠5个月摸不到胎体
-
C
停经后阴道流血
-
D
阴道排出水泡状组织
-
E
上述都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HCG定量测定
-
B
妇科检查
-
C
B超
-
D
胸片
-
E
宫颈刮片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HCG>100KIU/L
-
B
子宫体积明显大于相应孕周
-
C
卵巢黄素化囊肿直径>3cm
-
D
患者年龄>40岁
-
E
重复性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
3个月
-
B
6个月
-
C
1年
-
D
2年
-
E
3年
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
环磷酰胺
-
B
5-氟尿嘧啶+放线菌素D
-
C
甲氨蝶呤
-
D
硝卡芥
-
E
放线菌素D
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎清宫后出现症状的时间
-
B
葡萄胎清宫后HCG的变化
-
C
黄素囊肿大小
-
D
有无肌层侵润
-
E
葡萄胎清宫后阴道流血的长短
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
症状完全消失,再继续治疗1~2个疗程
-
B
肺部转移灶消失,再继续治疗2~3个疗程
-
C
患者对化疗药物难以忍受,不再继续化疗
-
D
妇科检查子宫恢复正常大小,再继续治疗1~2个疗程
-
E
β-HCG每周检测连续3次正常,再继续治疗2~3个疗程
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给静脉输注止血药
-
B
子宫动脉栓塞
-
C
局部敷以止血药
-
D
清洁阴道,纱布条填塞阴道压迫止血
-
E
给静脉5-FU化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
26岁已婚未育妇女,部分性葡萄胎,清宫后HCG下降正常,随访2年均正常
-
B
45岁农村妇女,完全性葡萄胎,随访困难
-
C
26岁完全性葡萄胎患者,清宫病理是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生
-
D
30岁已婚未孕妇女,再次葡萄胎,HCG120000U/L
-
E
持续性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
MTX应隔日给药
-
B
不需全身化疗
-
C
鞘内注射MTX可控制脑转移
-
D
每次注射MTX剂量为10~15mg,溶于双蒸水中
-
E
用药期间观察颅压下降情况,以观察疗效
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
临床上主要表现为不规则阴道出血或月经过多,有时闭经
-
B
瘤组织主要由中间型滋养细胞组成
-
C
可继发于足月产、流产或葡萄胎后,也可与妊娠合并存在
-
D
肿瘤呈实质性,一般局限于子宫,可侵入子宫肌层或突向宫腔,子宫增大
-
E
首选化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎清宫术后HCG消退规律,对预测预后极为重要
-
B
葡萄胎清宫后9周HCG降至不可测出水平
-
C
降至正常水平的最长时间不超过12~14周
-
D
葡萄胎完全排空后6个月HCG仍为阳性,为持续葡萄胎
-
E
HCG转阴后,又短时间明显上升,侵蚀性葡萄胎的可能性大
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒毛膜癌可发生于流产、足月产及葡萄胎后
-
B
侵蚀性葡萄胎只发生于良性葡萄胎后
-
C
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外
-
D
葡萄胎、绒癌、侵蚀性葡萄胎统称滋养细胞肿瘤
-
E
滋养细胞肿瘤首选治疗为化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2年内指导避孕
-
B
妇科检查随访黄素囊肿情况
-
C
定期做HCG定量测定
-
D
定期做阴道细胞涂片
-
E
检查胸部X线摄片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
带避孕环
-
B
避孕套
-
C
安全期
-
D
药物
-
E
绝育术
- A
- B
- C
- D
- E
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A
放疗
-
B
手术
-
C
化疗
-
D
中药
-
E
免疫治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
56天
-
B
84天
-
C
42天
-
D
70天
-
E
14天
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
-
B
绒毛膜癌可继发于足月分娩
-
C
侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后
-
D
绒毛膜癌最早出现的是脑转移
-
E
葡萄胎的发生与卵子的异常无关
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫小于停经月份多见
-
B
停经后阴道流血
-
C
常出现黄素化囊肿
-
D
易与不全流产相混淆
-
E
较完全性葡萄胎少见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫增大已4个月,听不到胎心音
-
B
阴道排出物中有水泡状组织
-
C
血清β-HCG超过100kU/L,持续不降
-
D
子宫大于相应妊娠月份
-
E
B型超声波检查见宫腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水泡壁薄,内含清液
-
B
绒毛上皮细胞增生
-
C
绒毛间质水肿
-
D
绒毛内血管消失
-
E
绒毛退行性变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫大于妊月
-
B
停经后阴道流血
-
C
B型超声
-
D
妊娠试验
-
E
出现妊高征征象
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
定期做阴道细胞学涂片检查
-
B
避孕措施不可采取上环
-
C
相当时期内指导避孕
-
D
定期作hCG定量检查
-
E
必要时做胸部X线检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎排出后BBT转为双相型,未见有发生绒癌的可能
-
B
我国葡萄胎发生率与欧美各国无大的差别
-
C
葡萄胎排出后,约有60%发生绒癌
-
D
恶性葡萄胎化疗有效者比绒癌多
-
E
以上均正确
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
Ⅱa期
-
B
Ⅰ期
-
C
Ⅱb期
-
D
Ⅲa期
-
E
Ⅲb期
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
2年
-
B
3年
-
C
1年
-
D
4年
-
E
5年
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒毛活检的最佳时间是孕6~9周
-
B
绒毛可用于分析胎儿的遗传特征
-
C
可用于染色体检查
-
D
早孕绒毛活检均严重影响胎儿发育
-
E
早孕绒毛活检可能导致流产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
胃-脑-心脏
-
B
胃-肠-肺
-
C
胃-肠-阴道
-
D
脑-心脏-肠
-
E
肺-阴道-脑
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道流血淋漓不净
-
B
子宫稍增大而质软
-
C
下腹胀痛不适
-
D
B型超声检查提示宫腔内有液性暗区
-
E
尿妊娠试验持续8周为阳性,或转阴后又变阳性(已排除再次妊娠)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双胎妊娠合并肺结核
-
B
良性葡萄胎
-
C
先兆流产合并肺结核
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
子宫肌瘤合并妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
行诊断性刮宫术
-
B
尿妊娠试验
-
C
B型超声检查
-
D
盆腔X线摄片
-
E
宫腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
1周后
-
B
1个月后
-
C
3个月后
-
D
半年后
-
E
1年后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫肌瘤
-
B
葡萄胎
-
C
先兆流产
-
D
双胎妊娠
-
E
羊水过多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿HCG阳性
-
B
X线胸片有棉团状阴影
-
C
不规则阴道流血
-
D
阴道有紫蓝色转移结节
-
E
病理检查无绒毛结构
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HCG>100000U/L
-
B
HCG在清宫后10周才降到正常
-
C
HCG在清宫后下降达500U/L,2周后又迅速升至3000U/L,不伴黄素化囊肿
-
D
HCG于清宫后仍持续高水平
-
E
葡萄胎清宫后3个月,尿HCG持续阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多数在葡萄胎清除后6个内发生
-
B
病理分为1、2、3三型
-
C
病理第3型预后较好
-
D
最常见的是肺转移
-
E
以化学治疗为主
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
备血,立即行清宫术
-
B
静脉滴注缩宫素
-
C
输血
-
D
子宫切除术后化疗
-
E
立即化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺内转移
-
B
脑转移
-
C
阴道转移
-
D
盆腔转移
-
E
肝转移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
年龄大于40岁
-
B
女性激素
-
C
营养状况
-
D
前次妊娠有葡萄胎病史
-
E
年龄小于20岁
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双胎妊娠
-
B
妊娠合并子宫肌瘤
-
C
先兆流产
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
良性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先兆流产
-
B
慢性子宫内膜炎
-
C
侵蚀性葡萄胎
-
D
绒毛膜癌
-
E
良性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
给予止吐剂,治疗频繁呕吐
-
B
给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血
-
C
行负压吸宫术,清除子宫内容物
-
D
行药物性流产
-
E
利凡诺羊膜腔内注射引产
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血hCG
-
B
盆腔CT检查
-
C
尿hCG
-
D
B超检查
-
E
多普勒超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫外孕
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
绒毛膜癌
-
D
人工流产不全
-
E
人工流产后宫腔感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
不全流产
-
B
肺结核及子宫内膜结核
-
C
侵蚀性葡萄胎
-
D
绒毛膜癌
-
E
右卵巢颗粒细胞瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
出现异常情况再随诊
-
B
定期做阴道细胞涂片检查
-
C
定期复查血hCG
-
D
定期做胸部X线摄片
-
E
出院后休息半年可再继续妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫角妊娠
-
B
葡萄胎
-
C
侵蚀性葡萄胎
-
D
绒毛膜癌
-
E
合体细胞子宫内膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
人流后子宫复旧不全
-
B
阴道壁囊肿伴出血
-
C
子宫内膜异位症
-
D
绒癌阴道转移
-
E
前庭大腺囊肿感染
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵蚀性葡萄胎脑转移
-
B
绒癌脑转移
-
C
肺癌脑转移
-
D
脑栓塞
-
E
脑卒中
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
无条件随访
-
B
无生育要求
-
C
40岁以上恶性率明显增加
-
D
估计宫腔内有残留水泡状组织物
-
E
预防再次发生葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
继续随访观察
-
B
放射治疗
-
C
化学药物治疗
-
D
消炎治疗
-
E
免疫疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
病灶已切除,随访观察2年
-
B
广谱抗生素治疗
-
C
免疫疗法
-
D
化学药物治疗
-
E
放射治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
双侧输卵管卵巢囊肿
-
B
双侧输卵管积水
-
C
双侧卵巢浆液性囊腺瘤
-
D
双侧卵巢子宫内膜异位囊肿
-
E
双侧卵巢黄素囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
绒毛膜癌
-
D
吸宫不全
-
E
先兆流产
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
X线腹部片
-
B
血hCG测定
-
C
尿hCG测定
-
D
B超
-
E
盆腔内诊检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先兆流产
-
B
难免流产
-
C
葡萄胎
-
D
早孕合并卵巢囊肿
-
E
先兆流产合并卵巢囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应取近子宫壁的刮出物送病理检查
-
B
子宫过大者,应行第二次刮宫
-
C
一经诊断,应尽快清宫
-
D
葡萄胎排出后,均应进行预防性化疗
-
E
40岁以上的妇女,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可考虑切除子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
超声多普勒检测胎心
-
B
尿hCG测定
-
C
盆腔B超检查
-
D
盆腔X线片
-
E
盆腔CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
5-FU
-
B
5-FU+KSM
-
C
EMA-CO
-
D
ACM
-
E
MTX
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道流血时间的长短
-
B
子宫大小的程度
-
C
活组织检查镜下有无绒毛膜结构
-
D
尿中hCG值的高低
-
E
转移部位的不同
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎以后
-
B
流产后
-
C
足月产以后
-
D
异位妊娠后
-
E
绝经妇女后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道不规则出血仍时有出现
-
B
黄素化囊肿有缩小趋势
-
C
阴道涂片示高雌激素
-
D
清宫后hCG值持续下降到12周转为阴性
-
E
不再发生咯血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎吸宫术后100天,hCG仍持续阳性
-
B
葡萄胎吸宫术后hCG曾一度下降到正常水平,后又迅速上升到异常水平
-
C
葡萄胎清宫术后5个月,出现肺、脑转移灶,阴道出现紫色转移性结节
-
D
葡萄胎清宫术后4个月,阴道出现紫色转移性结节
-
E
葡萄胎清宫术后1年出现咳嗽,胸片出现转移灶
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
hCG定量测定
-
B
病理分级
-
C
葡萄样水泡状物的大小
-
D
子宫囊肿的大小
-
E
是否侵入子宫肌层
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
月经周期紊乱
-
B
子宫变大、变软
-
C
咳嗽、咳痰
-
D
黄素化囊肿消退缓慢
-
E
hCG降至一定水平后又重新上升
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
妇科检查
-
B
定期阴道细胞涂片检查
-
C
定期行血β-hCG检查
-
D
胸部X线检查
-
E
盆腔B超
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
确诊后尽快排空子宫腔
-
B
充分扩张子宫颈,选小号吸管
-
C
应取近子宫壁刮出物送病检
-
D
40岁以上妇女,水泡较小,滋养层细胞增生明显,可行子宫切除
-
E
子宫大于妊娠3个月者,葡萄胎排出1周后行第2次刮宫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
应采用负压吸引术
-
B
必须在输液、备血条件下进行
-
C
吸宫前充分扩张宫颈
-
D
缩宫素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用
-
E
尽可能取宫腔中央的组织行病理检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滋养细胞增生
-
B
绒毛间质水肿
-
C
绒毛间质内胎源性血管消失
-
D
血栓形成,细胞间变
-
E
滋养细胞的增生程度与预后有关
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
各国间葡萄胎的发病率无明显差异
-
B
〈20岁妇女妊娠时易患葡萄胎
-
C
>40岁妇女妊娠时易患葡萄胎
-
D
葡萄胎的恶变率随年龄而增加
-
E
恶性滋养细胞肿瘤的发生与口服避孕药有关
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
确诊后择期清宫
-
B
一般采用吸宫术
-
C
首先应选择大号吸管
-
D
子宫缩小后可慎重刮宫
-
E
刮出物送组织学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎清宫4周以后,hCG仍持续在正常水平以上
-
B
尿hCG定性试验阴性后又转为阳性
-
C
血hCG已降至正常水平一段时间后又出现升高
-
D
葡萄胎清宫术后一年内
-
E
应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肉眼可见多量细小水泡组织
-
B
子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的退变痕迹
-
C
侵入子宫肌层,滋养细胞高度增生
-
D
伴有肺内及阴道转移
-
E
葡萄胎清宫6周以后,血hCG持续不降至正常水平
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滋养细胞有不同程度的增生
-
B
绒毛间质呈退行性变
-
C
绒毛间质细胞增生活跃
-
D
绒毛间质中可见到毛细血管为完全性葡萄胎的主要特征
-
E
水肿的绒毛侵入子宫浅肌层
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎时hCG水平较相应月份正常妊娠的hCG水平高
-
B
绒癌hCG水平比侵蚀性葡萄胎高
-
C
葡萄胎确诊后应及早行清宫术
-
D
肺转移是绒毛膜癌最常见的部位
-
E
侵蚀性葡萄胎病变在子宫,化疗无效时可切除子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
整个子宫腔内充满水泡状组织
-
B
无胎儿及其附属物
-
C
滋养细胞增生
-
D
染色体核型常是三倍体
-
E
绒毛水泡状水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
黄素囊肿长期不消失
-
B
阴道出血持续60天以上
-
C
有无肺内转移灶
-
D
病检有无绒毛结构
-
E
葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性超过四周
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道可见紫蓝色转移结节
-
B
X线胸片可见转移阴影
-
C
刮宫术后血hCG持续阳性不转阴
-
D
卵巢黄素囊肿持续不消失
-
E
子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
甲氨蝶呤(MTX)
-
B
5-氟尿嘧啶(5-FU)
-
C
更生霉素(KSM)
-
D
顺铂
-
E
磺巯嘌呤钠(AT-1438)
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞
-
B
卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变
-
C
部分性葡萄胎染色体核型常为46XY,系由空卵受精
-
D
完全性葡萄胎染色体核型常为46XX,均来源于精子
-
E
欧美国家发病率最高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
B超检查
-
B
阴道脱落细胞涂片检查
-
C
盆腔内诊检查
-
D
X线胸片
-
E
血hCG检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移
-
B
子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛癌
-
C
有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
-
D
两者发病都可继发于足月产或流产后
-
E
葡萄胎清宫后间隔半年以上发病者为绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵蚀性葡萄胎有部分是继发于流产后
-
B
绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎
-
C
绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
-
D
葡萄胎的发生仅与精子的异常有关
-
E
侵蚀性葡萄胎的发生机会为20%~40%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵蚀性葡萄胎极少数发生肺内转移
-
B
侵蚀性葡萄胎多数是在葡萄胎清除后6个月内发生
-
C
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的发病率几乎相等
-
D
绒毛膜癌90%继发于葡萄胎清宫后
-
E
葡萄胎时的绒毛水肿及血管变化程度与今后是否恶变有着直接关系
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
人工流产后
-
B
自然流产后
-
C
输卵管妊娠后
-
D
葡萄胎排空后
-
E
足月分娩后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
停经及不规则阴道流血
-
B
子宫异常增大,大于妊娠周数
-
C
妇科检查于附件区触到囊性肿物
-
D
B超声见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区
-
E
尿中hCG呈高值
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,又随访2年
-
B
化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访2年
-
C
化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访5年
-
D
化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,又随访5年
-
E
化疗后症状、体征消失,血hCG每周测定已3次正常,巩固化疗2疗程后又随访3年
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
阴道排出物中查见水泡状组织
-
B
子宫异常增大
-
C
停经后阴道不规则出血
-
D
妊娠呕吐
-
E
子宫大小与停经月份不符
- A
- B
- C
- D
- E
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本例患者最大的可能是
-
A
再一次葡萄胎
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
绒癌
-
D
宫内妊娠
-
E
宫外孕
- A
- B
- C
- D
- E
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本例患者应首选下列哪项检查
-
A
再次测定尿hCG
-
B
血hCG测定
-
C
X线腹部摄片
-
D
B超+血hCG测定
-
E
CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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本例患者最佳的治疗方法是
-
A
单纯化疗
-
B
单纯放疗
-
C
手术+放疗
-
D
化疗为主,手术为辅
-
E
全子宫切除
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,采用哪种辅助检查最适宜
-
A
血β-hCG测定
-
B
腹部X线平片
-
C
多普勒超声检查
-
D
B型超声检查
-
E
A型超声检查
- A
- B
- C
- D
- E
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如果检查为葡萄胎,处理上哪项是错误的
-
A
明确诊断后应,及时清除宫内容物
-
B
如有黄素囊肿应手术切除
-
C
全面检查,除外侵蚀性葡萄胎
-
D
吸宫后子宫明显缩小,可慎重刮宫,并送病理
-
E
估计有出血可能者,应备血、输液
- A
- B
- C
- D
- E
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出院后应随诊,下列哪项处理是错误的
-
A
随访期至少2年
-
B
应避孕半年
-
C
随诊时注意有无转移症状
-
D
定期测定血hCG
-
E
必要时胸部X线摄片或超声显像检查
- A
- B
- C
- D
- E
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吸宫4个月后,妊娠试验由阴转阳,首先考虑的是
-
A
再次妊娠
-
B
葡萄胎吸宫不全
-
C
侵蚀性葡萄胎
-
D
绒毛膜癌
-
E
再次患葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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对此病人下一步治疗应采用
-
A
化疗
-
B
放疗
-
C
子宫切除术
-
D
广泛性子宫切除术
-
E
全子宫及双附件切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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本例诊断有价值的辅助检查方法是
-
A
尿hCG测定
-
B
血hCG测定
-
C
X线腹部片
-
D
B超
-
E
CT检查
- A
- B
- C
- D
- E
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本例患者确诊后应立即采取的措施是
-
A
备血,立即行清宫术
-
B
输血输液
-
C
静脉滴注缩宫素
-
D
子宫切除术后化疗
-
E
立即化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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本例可能性最小的疾病是
-
A
羊水过多
-
B
葡萄胎
-
C
双胎妊娠
-
D
先兆流产
-
E
妊娠合并子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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双附件区块物应想到的疾病是
-
A
输卵管结核
-
B
输卵管积水
-
C
卵巢黄素化囊肿
-
D
卵巢囊性畸胎瘤
-
E
双侧隐睾
- A
- B
- C
- D
- E
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有助于确诊本病的辅助诊断手段是
-
A
血hCG测定
-
B
腹部X线摄片
-
C
B型超声检查
-
D
诊断性刮宫
-
E
超声多普勒查胎心率
- A
- B
- C
- D
- E
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若确诊为葡萄胎,治疗方案应选择
-
A
子宫切除术
-
B
预防性化疗
-
C
子宫切除术+预防性化疗
-
D
静滴缩宫素促使宫腔内容物排出
-
E
清宫术
- A
- B
- C
- D
- E
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本例最可能的诊断是
-
A
肺癌
-
B
妊娠滋养细胞肿瘤
-
C
葡萄胎
-
D
子宫内膜癌
-
E
阴道癌
- A
- B
- C
- D
- E
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本例不恰当的处理是
-
A
化疗
-
B
胸部CT检查
-
C
B型超声检查
-
D
阴道病灶活检
-
E
血hCG监测
- A
- B
- C
- D
- E
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本例首先考虑的疾病为
-
A
先兆流产
-
B
前置胎盘
-
C
双胎妊娠
-
D
羊水过多
-
E
葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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本例有价值的辅助检查方法是
-
A
血β-HCG值测定
-
B
尿β-HCG值测定
-
C
腹部X线摄片
-
D
B型超声检查
-
E
腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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确诊后应采取的处理方案是
-
A
镇静、降压治疗,密切观察病情
-
B
输液输血
-
C
备血,立即行清宫术
-
D
静脉滴注缩宫素使其流产
-
E
子宫切除后化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的
-
A
应避孕3年
-
B
应用避孕套
-
C
应用宫内节育器
-
D
绝对不能应用药物避孕
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,应行
-
A
胸片
-
B
盆腔B超
-
C
盆腔CT
-
D
血HCG测定
-
E
诊刮术
- A
- B
- C
- D
- E
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根据上述病史及检查,不需与下列哪种疾病相鉴别
-
A
葡萄胎不全流产
-
B
再次妊娠
-
C
绒毛膜癌
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血HCG300KU/L,则该患者最可能的诊断是
-
A
葡萄胎
-
B
不全流产
-
C
绒毛膜癌
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
双胎妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗宜选用
-
A
化疗
-
B
放疗
-
C
子宫全切术
-
D
化疗+子宫全切术
-
E
化疗+放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步治疗,鞘内注射化疗药应首选
-
A
KSM
-
B
MTX
-
C
CTX
-
D
VCR
-
E
5-FU
- A
- B
- C
- D
- E
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该病人化疗方案首选
-
A
KSM
-
B
MTX
-
C
VCR
-
D
5-FU
-
E
EMA-CO
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
早孕合并卵巢肿瘤
-
B
异位妊娠
-
C
葡萄胎
-
D
妊娠合并子宫肌瘤
-
E
卵巢巧克力囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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为确诊首先进行的检查是
-
A
盆腔B超
-
B
盆腔CT
-
C
腹部X线摄片
-
D
血清CA125
-
E
腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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最合适的治疗方案是
-
A
立即清宫
-
B
抗感染治疗
-
C
腹腔镜
-
D
剖腹探查
-
E
保守治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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为确诊,首选哪项辅助检查
-
A
血HCG
-
B
盆腔CT
-
C
X线平片
-
D
盆腔B超
-
E
血常规
- A
- B
- C
- D
- E
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如该患者诊断为葡萄胎,下一步治疗措施应为
-
A
清宫术
-
B
化疗
-
C
刮宫术+化疗
-
D
子宫切除术
-
E
催产素引产
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗后2个月,该患者仍有少量阴道流血.HCG值无明显下降,伴有咳嗽,咳痰,痰中带血丝,则进一步处理措施应为
-
A
继续观察,定期复查血HCG
-
B
胸部X线平片
-
C
放疗
-
D
肺叶切除术
-
E
子宫切除术
- A
- B
- C
- D
- E
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最佳辅助诊断检查是
-
A
盆腔B超
-
B
腹部平片
-
C
血常规
-
D
诊刮
-
E
腹部CT
- A
- B
- C
- D
- E
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双附件肿块可能性最大的是
-
A
上皮性卵巢肿瘤
-
B
卵巢黄素囊肿
-
C
输卵管积水
-
D
卵巢畸胎瘤
-
E
子宫肌瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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如确诊为葡萄胎,进一步治疗措施是
-
A
预防性化疗
-
B
子宫全切
-
C
吸宫
-
D
刮宫
-
E
密切观察
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能的诊断是
-
A
葡萄胎
-
B
绒癌肺转移
-
C
侵葡肺转移
-
D
肺炎
-
E
肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
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为确诊,首选的检查是
-
A
盆腔B超
-
B
血常规
-
C
诊断性刮宫
-
D
痰查结核杆菌
-
E
肺组织病变处穿刺活检
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗方法
-
A
抗生素治疗
-
B
抗结核治疗
-
C
放疗
-
D
化疗
-
E
手术疗法
- A
- B
- C
- D
- E
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最大可能是
-
A
侵蚀性葡萄胎
-
B
宫内妊娠
-
C
绒毛膜上皮癌
-
D
子宫肌瘤合并肺结核
-
E
异位妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
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进一步确诊需哪项检查
-
A
尿妊娠稀释试验
-
B
血HCG放免测定
-
C
B超检查
-
D
诊断性刮宫
-
E
宫腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者根据我国国内分期方法,应为几期
-
A
Ⅱa期
-
B
Ⅰ期
-
C
Ⅱb期
-
D
Ⅲa期
-
E
Ⅲb期
- A
- B
- C
- D
- E
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下列哪项诊断恰当
-
A
子宫积血
-
B
早孕合并子宫肌瘤
-
C
葡萄胎
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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处理方案应该是
-
A
切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移
-
B
清宫术后化疗
-
C
纠正一般情况,化疗
-
D
纠正一般情况,放疗
-
E
给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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此患者根据我国分期方法,应分为几期
-
A
Ⅱa期
-
B
Ⅰ期
-
C
Ⅱb期
-
D
Ⅲa期
-
E
Ⅲb期
- A
- B
- C
- D
- E
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为明确诊断,首先考虑选择的检查是
-
A
胸部正位X线摄影
-
B
B型超声波检查
-
C
CT检查
-
D
血HCG定量检查
-
E
诊断性刮宫
- A
- B
- C
- D
- E
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如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是
-
A
葡萄胎
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
绒毛膜癌
-
D
胎盘部位反应
-
E
子宫内膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗宜选用
-
A
化疗
-
B
化疗+子宫次全切
-
C
放疗
-
D
化疗+子宫全切术
-
E
化疗+放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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最可能诊断
-
A
双胎先兆流产
-
B
急性羊水过多
-
C
葡萄胎
-
D
子宫肌瘤合并妊娠
-
E
过期流产
- A
- B
- C
- D
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处理那一项错误
-
A
立即清宫
-
B
合血输血
-
C
术前常规用催产素减少出血
-
D
7天后行2次清宫
-
E
抗感染治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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该患者的随访期限
-
A
1月
-
B
2月
-
C
半年
-
D
2年
-
E
1年
- A
- B
- C
- D
- E
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随访中首选避孕措施
-
A
节育环
-
B
口服避孕药
-
C
工具避孕
-
D
安全期避孕
-
E
长效避孕针
- A
- B
- C
- D
- E
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如果该患者血HCG水平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性,但进行性下降,考虑为
-
A
侵葡
-
B
绒癌
-
C
胎盘残留
-
D
胎盘部位滋养细胞肿瘤
-
E
持续性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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本例双附件区肿物应想到的疾病是
-
A
输卵管结核
-
B
输卵管积水
-
C
卵巢畸胎
-
D
卵巢纤维瘤
-
E
卵巢黄素化囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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治疗方案应是
-
A
吸宫清除宫腔内容物
-
B
预防性化疗
-
C
静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
-
D
子宫切除术
-
E
子宫切除术,随后化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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可能的诊断是
-
A
异位妊娠
-
B
不全流产
-
C
月经失调
-
D
侵蚀性葡萄胎
-
E
绒毛膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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首选的处理是
-
A
后穹窿穿刺
-
B
刮宫术
-
C
子宫全切术
-
D
化学药物治疗
-
E
腹腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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最有可能的诊断是:
-
A
侵蚀性葡萄胎肺转移
-
B
绒癌肺转移
-
C
不全流产合并肺结核
-
D
胎盘残留合并肺结核
-
E
宫外孕合并肺结核
- A
- B
- C
- D
- E
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为进一步确诊,首选何项检查:
-
A
诊刮
-
B
B超
-
C
血HCG测定
-
D
胸片常规检查
-
E
痰液找结核杆菌
- A
- B
- C
- D
- E
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其处理首选:
-
A
清宫
-
B
抗痨
-
C
手术
-
D
化疗
-
E
消炎止血
- A
- B
- C
- D
- E
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首先考虑选择的辅检查是:
-
A
血放免检测HCG
-
B
B超检查
-
C
宫腔镜检查
-
D
X线腹部摄片
-
E
诊断性刮宫病理学检查
- A
- B
- C
- D
- E
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该病最可能的诊断是:
-
A
羊水过多
-
B
妊娠剧吐
-
C
葡萄胎
-
D
多胎妊娠
-
E
先兆流产
- A
- B
- C
- D
- E
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欲采取的主要处理是:
-
A
经腹切除子宫
-
B
抗炎治疗
-
C
清除宫内物
-
D
黄体酮肌注保胎
-
E
HMG肌注保胎
- A
- B
- C
- D
- E
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诊断是
-
A
输卵管妊娠破裂@黄素囊肿破裂@卵巢囊肿破裂@卵巢囊肿蒂扭转@侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔@子宫肌瘤变性@功血
- B
- A
- B
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对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果
-
A
未行2次清宫@未行全子宫切除@葡萄胎清宫后未定期随访@未纠正贫血@未行预防性化疗@未抗感染治疗
- B
- A
- B
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紧急处理中不应包括
-
A
建立静脉通道,补充血容量及输血@立即给予化疗@开腹探查@B超或腹腔穿刺进一步明确诊断@测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较@诊刮
- B
- A
- B
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病理可有哪些表现
-
A
水泡状组织侵入肌层@未见绒毛组织@子宫表面可见紫蓝色结节@可见绒毛组织@滋养细胞增生和分化不良@可见胚胎组织
- B
- A
- B
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该病的主要转移途径为
-
A
淋巴转移
-
B
直接蔓延
- A
- B
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-
A
先行妊娠为足月妊娠预后好
-
B
临床分期晚则预后佳
-
C
核分裂率高预后差
-
D
先行妊娠至临床诊断间隔时间大于2年预后好
-
E
5年生存率为80%
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
来源于胎盘种植部位的一种良性滋养细胞肿瘤
-
B
镜下可见绒毛结构
-
C
继发于足月产、流产或可合并妊娠
-
D
血hCG>3000IU/L
-
E
首选手术治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
转移部位
-
B
先行妊娠
-
C
病程
-
D
年龄
-
E
最大肿瘤直径
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滋养细胞有不同程度增生
-
B
绒毛间质细胞增生活跃
-
C
绒毛间质细胞水肿
-
D
绒毛间质细胞中可见到毛细血管
-
E
水肿的绒毛侵入子宫浅肌层
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎清宫后48~100天,hCG值降至正常
-
B
人工流产后平均30天,hCG值降至正常
-
C
自然流产清宫术后平均29天,hCG值降至正常
-
D
足月分娩后平均12天,hCG值降至正常
-
E
异位妊娠术后平均9天,hCG值降至正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
再次妊娠
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
绒毛膜癌
-
D
葡萄胎残留
-
E
检验误差
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
补充血容量和输新鲜血
-
B
建立有效的静脉通道,必要时静脉切开
-
C
开腹探查,全子宫切除
-
D
必要时行双侧髂内动脉结扎止血
-
E
纠正一般情况,给予联合化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先行妊娠至临床诊断间隔时间>2年预后不良
-
B
先行妊娠为足月妊娠者易发生转移
-
C
核分裂象高者尤其伴大片出血坏死者预后差
-
D
子宫外转移者预后差
-
E
患者的发病年龄越小,预后越好
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
26岁已婚未育妇女,部分性葡萄胎,清宫后hCG持续升高
-
B
45岁农村妇女,完全性葡萄胎,随访困难
-
C
26岁完全性葡萄胎患者,清宫病理检查是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生
-
D
30岁已婚未孕妇女,再次葡萄胎,hCG120000U/L
-
E
持续性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有子宫外转移病灶
-
B
距先前妊娠时间大于2年
-
C
肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10倍高倍镜
-
D
肿瘤细胞有丝分裂指数>10个/10倍高倍镜
-
E
年龄>40岁
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
妊娠期高血压疾病
-
B
妊娠剧吐
-
C
甲亢
-
D
滋养细胞肺栓塞
-
E
抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滋养细胞增生,绒毛间质水肿,间质内胎源性血管消失
-
B
肿瘤组织主要由中间型滋养细胞组成,无大片出血坏死
-
C
滋养细胞不典型增生,侵入子宫肌层,可见绒毛结构或绒毛“鬼影”
-
D
滋养细胞增生病侵入子宫肌层和血管,不见绒毛结构,伴大片坏死出血
-
E
卵巢黄素化囊肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒毛间质水肿
-
B
绒毛上皮细胞增生
-
C
绒毛间质内血管消失
-
D
绒毛退行性变
-
E
无绒毛结构
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫体积明显大于相应孕周
-
B
hCG>100000U/L
-
C
卵巢黄素化囊肿直径>6cm
-
D
年龄大于40岁
-
E
重复葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
患者的发病年龄
-
B
先行妊娠
-
C
病程
-
D
血型
-
E
以前化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
B超见子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区
-
B
妊娠14周妊娠试验仍为阳性
-
C
子宫大小超过相应妊娠月份
-
D
妊娠12周以后尿稀释试验1:256阳性
-
E
早孕反应出现时间早,持续时间长,症状严重
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
-
B
肺转移者为绒癌
-
C
前次妊娠是足月者为侵蚀性葡萄胎
-
D
葡萄胎排除后半年内恶变者为绒癌
-
E
镜下见到绒毛者为侵蚀性葡萄胎
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肺是最常见的转移部位
-
B
滋养细胞最早侵入宫旁组织的静脉内
-
C
阴道转移占第二位
-
D
脑转移是常见的死亡原因之一
-
E
其他的转移部位是肝
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
基础体温双相型,提示恶变的机会较少
-
B
清除宫腔后必须每周测血hCG浓度,直至正常,共随访2年,以后多长时监测
-
C
病后应避孕2年,避孕方法应选IUD
-
D
卵巢黄素囊肿清宫后应逐渐缩小
-
E
定期随访的意义在于可早期发现持续性或葡萄胎恶变
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
清宫时注意防止穿孔
-
B
术前做好输血输液的准备
-
C
出血过多时需输血
-
D
1周后应重复刮宫1次
-
E
清宫后,组织送检
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
水泡较小
-
B
一年龄较大
-
C
滋养层细胞增生明显
-
D
无随访条件
-
E
hCG大于100000IU/L
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绝经后妇女不会再患绒毛膜癌
-
B
绒毛膜癌可继发于足月分娩或死胎
-
C
侵蚀性葡萄胎部分继发于流产后
-
D
侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构
-
E
侵蚀性葡萄胎极少发生转移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滋养层上皮细胞增生活跃
-
B
水泡小
-
C
子宫明显大于停经月份
-
D
间质内血管消失
-
E
hCG异常高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血hCG均升高
-
B
胎盘部位滋养细胞肿瘤都是良性病变
-
C
彩超提示肿瘤部位血流丰富,低阻力
-
D
一般继发于足月产(或早产),流产或葡萄胎后,或与妊娠同时存在
-
E
治疗一般同绒癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
行阴道检查,了解破溃发生部位
-
B
等待期间压迫腹主动脉以减少出血
-
C
局部敷以止血药并压迫止血
-
D
清洁阴道,纱布条填塞阴道
-
E
给静脉5-FU化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
瘤灶表面呈紫色,切面为暗红色结节,常伴出血、坏死及感染,质软脆
-
B
多数发生在子宫,但也有只出现转移灶而未见子宫内原发灶者
-
C
卵巢也可形成黄素化囊肿
-
D
宫旁静脉中常能发现癌栓
-
E
癌肿无间质细胞,无固有血管
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
有大量水泡,很少坏死出血,但已侵入子宫肌层或血窦者为1型,预后较好
-
B
水泡样组织侵入子宫肌层深部或血管,具较强的侵蚀能力
-
C
几乎全部为坏死组织和血块,显微镜下仅见残存肿大的绒毛为2型,常发展为癌
-
D
主要转移部位是脑
-
E
多在葡萄胎清宫术后6个月内发生
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全性葡萄胎的双精子受精是46XY
-
B
完全性葡萄胎的空卵受精是46XX
-
C
部分性葡萄胎的染色体基因组80%是69,XYY
-
D
部分性葡萄胎的染色体基因组80%是69,XXY
-
E
部分性葡萄胎的染色体基因组少数是69,XXY和69,XXX
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
早期肺转移经5-FU静脉点滴即可
-
B
肺转移的早期可表现为肺纹理增粗
-
C
晚期肺转移病例需5-FU与MTX联合化疗
-
D
肺转移破入胸腔者,应行胸腔穿刺抽出部分积血,同时注入KSM化疗
-
E
脑转移常继发于肺转移
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎术后应口服避孕药2年
-
B
葡萄胎术后应根据情况,给予常规化疗
-
C
第二次清宫组织可以不送病理检查
-
D
葡萄胎排空后,应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性
-
E
清宫时应准备缩宫素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
确诊葡萄胎后应立即作清宫术
-
B
若子宫增大超过妊娠12周,仍应行吸宫术
-
C
应选择较小及近宫壁的葡萄胎组织送病理检查
-
D
伴有黄素囊肿应尽早切除,以防扭转
-
E
葡萄胎一旦确诊都应行预防性化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
部分性葡萄胎多伴有黄素化囊肿
-
B
部分性葡萄胎除葡萄胎组织外,还有胎儿及其附属物成分
-
C
完全性葡萄胎是二倍体核型,部分性葡萄胎是三倍体核型
-
D
完全性葡萄胎很少恶变,部分性葡萄胎多有恶变
-
E
部分性葡萄胎,子宫大于停经月份少见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发生于生育年龄
-
B
可继发于足月产、流产和葡萄胎
-
C
多表现为停经后不规则阴道流血或月经过多
-
D
子宫均匀性或不规则增大
-
E
血HCG多为阴性或轻度升高
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
人工流产后
-
B
自然流产后
-
C
输卵管妊娠后
-
D
葡萄胎排空后
-
E
足月分娩后
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血HCG连续2次小于25U/L
-
B
临床症状完全消失
-
C
转移病灶消失
-
D
2年内未见复发
-
E
临床痊愈后不必再随访
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
滋养细胞不同程度增生
-
B
绒毛间质细胞增生活跃
-
C
绒毛间质内血管消失
-
D
水肿的绒毛侵入子宫肌层
-
E
绒毛间质水肿
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
手术是首选的治疗方案
-
B
手术范围是全子宫切除术
-
C
存在高危因素的患者予辅助性化疗
-
D
首选化疗方案为单药化疗
-
E
对于年轻、希望保留生育功能的低危患者,可反复刮宫全面清除病灶后予化疗,需严密随访
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HCG>100KU/L
-
B
肿瘤细胞有丝分裂指数>5个/10HP
-
C
距先前妊娠时间>2年
-
D
患者年龄>40岁
-
E
有子宫外转移病灶
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血HCG
-
B
B超
-
C
胸片
-
D
CT
-
E
宫颈刮片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
多伴有不规则阴道流血
-
B
子宫增大超过停经月份
-
C
较早出现妊娠高血压综合征
-
D
常并发双侧卵巢囊肿
-
E
可有甲亢症状
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
宫内节育器避孕
-
B
口服避孕药
-
C
阴茎套
-
D
阴道隔膜
-
E
针剂避孕药
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
具有高危因素和随访困难的患者予预防性化疗
-
B
化疗方案为单药单一疗程
-
C
化疗方案为联合化疗一疗程
-
D
完全性葡萄胎一般不进行预防性化疗
-
E
部分葡萄胎一般不进行预防性化疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
异位妊娠
-
B
先兆流产
-
C
双胎妊娠
-
D
子宫肌瘤
-
E
羊水过多
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血HCG测定
-
B
盆腔B超
-
C
宫腔镜
-
D
腹腔镜
-
E
多普勒胎心测定
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
由于大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成
-
B
常为单侧,切面多房
-
C
囊肿壁薄,囊液粘稠
-
D
大部分部分性葡萄胎伴黄素化囊肿
-
E
常在水泡状胎块清除后马上消失
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
HPL测定
-
B
血HCG测定
-
C
超声检查
-
D
组织学诊断
-
E
宫腔镜检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
此肿瘤对化疗敏感
-
B
HCG无显著升高,应用HCG监测肿瘤复发效果差
-
C
原则上以手术为主
-
D
术后化疗的常用方案是5-FU与KSM联合化疗
-
E
单个转移瘤和局部复发者可以行放疗
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎
-
B
侵葡
-
C
绒癌
-
D
胎盘部位滋养细胞肿瘤
-
E
卵巢绒癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
停经
-
B
胸痛及咯血
-
C
阵发性轻微腹痛
-
D
高血压
-
E
阴道不规则流血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
确诊后应尽快清宫
-
B
必要时第二次清宫
-
C
宫腔内刮出物送病理检查
-
D
术后严密随访至血HCG阳性为止
-
E
术后避孕半年
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵葡可发生于流产、足月产后
-
B
绒癌可发生于流产、足月产后
-
C
绒癌尿妊娠试验均阳性
-
D
合体细胞性子宫内膜炎是恶性改变
-
E
异位妊娠后可能发生妊娠滋养细胞肿瘤
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
发生率远高于完全性葡萄胎
-
B
其核型90%以上为三倍体
-
C
最常见的核型是69XYY
-
D
多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
-
E
极少数核型为四倍体
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
尿妊娠试验
-
B
超声检查
-
C
超声多普勒法检查
-
D
X线腹部检查
-
E
宫颈涂片
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肿瘤呈实质性
-
B
一般局限于子宫
-
C
病变进入晚期可发生转移
-
D
转移部位以脑多见
-
E
肿瘤组织内出血坏死灶广泛、多见
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
卵巢黄素化囊肿可发生急性扭转
-
B
10%的葡萄胎患者合并轻度甲亢
-
C
卵巢黄素化囊肿一旦扭转,应立即行患侧附件切除术
-
D
鉴别葡萄胎与双胎妊娠时可选用B超
-
E
葡萄胎的真正发病原因不明
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
镜下未见绒毛结构
-
B
可发生在足月产以后
-
C
前次为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
-
D
最常见的转移部位为阴道
-
E
治疗原则是化疗为主,手术为辅
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药
-
B
虽然还有临床体征,但β-HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗
-
C
病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术
-
D
严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗
-
E
巩固化疗停药后随访2年无复发者未临床痊愈
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
葡萄胎一经确诊立即清宫
-
B
已确诊为绒癌,一般均应切除子宫
-
C
葡萄胎为预防恶变,清宫术后1周行预防性化疗
-
D
葡萄胎无生育要求者,均应切除子宫
-
E
患本病行子宫切除,不宜保留卵巢
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
绒毛上皮细胞增生
-
B
绒毛间质水肿
-
C
绒毛间质内血管消失
-
D
水肿的绒毛侵入子宫肌层
-
E
潜在恶性葡萄胎的滋养细胞出现不典型增生
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
停经后阴道不规则流血
-
B
妊娠剧吐
-
C
甲亢
-
D
胸痛、咯血
-
E
头痛、抽搐
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫体部淋巴液,也可以直接沿圆韧带流入腹股沟浅淋巴结
-
B
阴道动脉为髂内动脉前干分支
-
C
阴道下段的淋巴液首先流入髂内淋巴结
-
D
膀胱神经是从闭孔神经分支的
-
E
侧脐韧带是从髂外动脉分支的
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
完全性葡萄胎空卵+单倍体精子受精核型是46XX
-
B
完全性葡萄胎空卵+两个单倍体精子受精核型是46XY
-
C
完全性葡萄胎染色体基因和线粒体DNA均来自父系
-
D
部分性葡萄胎的核型均为三倍体
-
E
部分性葡萄胎最常见的核型是69XYY
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
定期妇科检查
-
B
2年内指导避孕
-
C
定期作HCG定量测定
-
D
定期做阴道细胞涂片
-
E
定期B超及X线胸片检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
子宫内膜异位症
-
B
侵蚀性葡萄胎
-
C
绒癌
-
D
宫颈癌
-
E
子宫内膜癌
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
先兆流产
-
B
双胎妊娠
-
C
羊水过多
-
D
异位妊娠
-
E
功能性子宫出血
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
化疗前应充分了解肝、肾功能,严重异常者不能化疗
-
B
脱发常见,停药后不恢复
-
C
5-FU化疗时,胃肠道症状主要表现为恶心、呕吐,不出现黏膜溃疡
-
D
化疗期间每隔2~3天检查血常规,严重的血小板减少可致颅内出血死亡
-
E
化疗前应常规X线片及心电图检查
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
肿瘤呈实性
-
B
不侵犯肌层
-
C
主要由中间型滋养细胞组成,缺乏典型的细胞滋养细胞和合体滋养细胞
-
D
无绒毛结构
-
E
多数肿瘤细胞可产生人胎盘生乳素(HPL),免疫组化可HPL阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为,发生在葡萄胎清除后6个月内
-
B
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感
-
C
子宫或子宫外转移标本的切片中,见到绒毛结构或绒毛退变痕迹,称绒癌
-
D
子宫或子宫外转移标本的切片中,见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎
-
E
妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念
- A
- B
- C
- D
- E
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本卷共分为:3大题 335小题
作答时间为:335分钟
试卷总分:335分
及格分:201分
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- 21
- 22
- 23
- 24
- 25
- 26
- 27
- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
- 50
- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
- 93
- 94
- 95
- 96
- 97
- 98
- 99
- 100
- 101
- 102
- 103
- 104
- 105
- 106
- 107
- 108
- 109
- 110
- 111
- 112
- 113
- 114
- 115
- 116
- 117
- 118
- 119
- 120
- 121
- 122
- 123
- 124
- 125
- 126
- 127
- 128
- 129
- 130
- 131
- 132
- 133
- 134
- 135
- 136
- 137
- 138
- 139
- 140
- 141
- 142
- 143
- 144
- 145
- 146
- 147
- 148
- 149
- 150
- 151
- 152
- 153
- 154
- 155
- 156
- 157
- 158
- 159
- 160
- 161
- 162
- 163
- 164
- 165
- 166
- 167
- 168
- 169
- 170
- 171
- 172
- 173
- 174
- 175
- 176
- 177
- 178
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- 180
- 181
- 182
- 183
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- 185
- 186
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- 199