医学医药
感染性疾病
A型题(1-100)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /273 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 2009年3月在墨西哥开始出现的新型流感病毒为
  • A

    季节性人流感病毒H3N2

  • B

    猪流感病毒

  • C

    禽流感病毒H5N1

  • D

    甲型H1N1病毒

  • E

    甲型H2N2病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /273 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 流感的传染源是
  • A

    隐性感染者

  • B

    病猪

  • C

    患者

  • D

    患者和隐性感染者

  • E

    慢性携带者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /273 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 HIV的主要靶细胞是
  • A

    CD4淋巴细胞

  • B

    CD8淋巴细胞

  • C

    T淋巴细胞

  • D

    CD3淋巴细胞

  • E

    CD19淋巴细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /273 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 小儿HIV感染分类中A2是指
  • A

    轻微症状和体征,中度免疫抑制

  • B

    轻微症状和体征,轻微免疫抑制

  • C

    轻微症状和体征,无免疫抑制

  • D

    中度症状和体征,中度免疫抑制

  • E

    轻微症状和体征,严重免疫抑制

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /273 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 主要经粪-口途径传播的肝炎病毒是
  • A

    HCV和HDV

  • B

    HBV和HEV

  • C

    HAV和HBV

  • D

    HEV和HCV

  • E

    HAV和HEV

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /273 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 孕妇病死率最高的病毒性肝炎是
  • A

    乙型病毒性肝炎

  • B

    丙型病毒性肝炎

  • C

    甲型病毒性肝炎

  • D

    丁型病毒性肝炎

  • E

    戊型病毒性肝炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /273 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 具有“疹出热高”特点的疾病是
  • A

    风疹

  • B

    幼儿急疹

  • C

    麻疹

  • D

    手足口病

  • E

    猩红热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /273 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 被动免疫不能预防的疾病是
  • A

    猩红热

  • B

    风疹

  • C

    麻疹

  • D

    水痘

  • E

    脊髓灰质炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /273 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 脊髓灰质炎患儿脑脊液呈现蛋白-细胞分离现象,提示病程为
  • A

    恢复期

  • B

    瘫痪期

  • C

    前驱期

  • D

    瘫痪前期

  • E

    后遗症期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /273 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 关于瘫痪型脊髓灰质炎,叙述正确的是
  • A

    对称性,上行性,远端重于近端

  • B

    对称性,痉挛性,近端重于远端

  • C

    不对称,不规则,近端重于远端

  • D

    不对称,规则性,近端重于远端

  • E

    不对称,迟缓性,远端重于近端

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /273 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 关于流行性腮腺炎,叙述错误的是
  • A

    在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒

  • B

    传染源是患者和隐性感染者

  • C

    腮腺炎病毒属于副黏病毒

  • D

    好发年龄为5~14岁

  • E

    潜伏期一般为16~18d

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /273 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 关于流行性腮腺炎,叙述正确的是
  • A

    并发脑膜脑炎者预后较差

  • B

    10岁以上女性可并发附件炎

  • C

    胰腺炎是最常见的并发症

  • D

    10岁以上男性可并发睾丸炎

  • E

    并发睾丸炎者易患不育症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /273 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 儿童EBV感染的主要传播途径是
  • A

    唾液传播

  • B

    消化道传播

  • C

    呼吸道传播

  • D

    垂直传播

  • E

    输血传播

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /273 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 EBV的主要靶细胞是
  • A

    巨噬细胞

  • B

    成熟B淋巴细胞

  • C

    成熟T淋巴细胞

  • D

    NK细胞

  • E

    单核细胞

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /273 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 病毒性脑炎的常见病原体不包括
  • A

    单纯疱疹病毒

  • B

    肠道病毒

  • C

    流行性乙型脑炎病毒

  • D

    腺病毒

  • E

    腮腺炎病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /273 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 关于颅内高压,叙述错误的是
  • A

    意识障碍伴瞳孔对光反射迟钝提示颅内高压

  • B

    头痛、呕吐和视盘水肿是儿童颅内高压征的主要表现

  • C

    血压升高、心率减慢提示颅内高压

  • D

    激惹、尖叫和双眼凝视是婴儿颅内高压征的主要表现

  • E

    前囟隆起和紧张,颅缝分离及头围和前囟增大是婴儿持续颅内高压的表现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /273 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 狂犬病的临床特征不包括
  • A

    怕风

  • B

    喉肌痉挛

  • C

    恐水

  • D

    肠麻痹

  • E

    进行性瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /273 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 狂犬病的特征性病理改变是
  • A

    脑实质和脑膜水肿、充血及微小血管出血

  • B

    神经细胞胞质内包涵体

  • C

    血管周围单核细胞及浆细胞浸润

  • D

    小神经胶质细胞浸润

  • E

    神经细胞空胞形成、透明变性和染色体分解

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /273 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 HCMV主要威胁
  • A

    儿童

  • B

    体弱者

  • C

    先天畸形者

  • D

    老人

  • E

    免疫抑制者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /273 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 婴儿期HCMV感染性疾病的常见表现类型为
  • A

    肝炎

  • B

    血小板减少

  • C

    肺炎

  • D

    小头畸形

  • E

    高胆红素血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /273 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 流行性乙型脑炎的主要传染源是
  • A

    患者

  • B

    隐性感染者

  • C

    感染的猪

  • D

    蚊虫

  • E

    无症状携带者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /273 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 流行性乙型脑炎流行区的易感人群是
  • A

    10岁以下儿童

  • B

    有基础疾病者

  • C

    老人

  • D

    孕妇

  • E

    营养不良者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /273 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 以下叙述错误的是
  • A

    埃波拉出血热可经伊蚊传播

  • B

    鼠体表寄生的螨类叮咬人可感染流行性出血热

  • C

    伊蚊是登革热的主要传播媒介

  • D

    接触患者的血液或分泌物可感染埃波拉出血热

  • E

    含病毒的鼠排泄物可传播流行性出血热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /273 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 典型登革热特异性临床表现是
  • A

    斑丘疹

  • B

    骨关节疼痛似骨折样或碎骨样

  • C

    出血倾向

  • D

    颜面潮红

  • E

    束臂试验(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /273 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 霍乱治疗中最重要的是
  • A

    及时补液

  • B

    及时应用抗生素

  • C

    严格隔离

  • D

    止吐药的应用

  • E

    止泻药的应用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /273 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 鼠疫的病原体属于
  • A

    革兰阳性球菌

  • B

    革兰阳性杆菌

  • C

    耶尔森菌

  • D

    DNA病毒

  • E

    RNA病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /273 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 预防猫抓病的最好方法是
  • A

    不养幼年猫

  • B

    避免与猫接触

  • C

    不养成年猫

  • D

    避免与猫抓病患者接触

  • E

    预防用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /273 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 下列疾病中,病原体属于DNA病毒的是
  • A

    流行性出血热

  • B

    登革热

  • C

    埃波拉出血热

  • D

    流行性乙型脑炎

  • E

    水痘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /273 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 关于埃波拉出血热,叙述错误的是
  • A

    已在世界很多国家发生过暴发流行

  • B

    病原体为非分节段的单股RNA病毒

  • C

    病死率极高

  • D

    主要病理改变为各器官组织的局灶性坏死、出血

  • E

    传染性极强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /273 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 淋球菌主要侵犯
  • A

    血管内皮

  • B

    肌肉组织

  • C

    黏膜上皮

  • D

    神经组织

  • E

    淋巴组织

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /273 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 中毒型痢疾的好发年龄为
  • A

    1~5岁

  • B

    2~7岁

  • C

    1个月~1岁

  • D

    5~7岁

  • E

    7~10岁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /273 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 在我国,小儿真菌感染最常见的病原体是
  • A

    曲霉菌

  • B

    组织胞浆菌

  • C

    隐球菌

  • D

    白念珠菌

  • E

    放线菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /273 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 目前用于控制临床发作的首选抗疟药物是
  • A

    磷酸氯喹

  • B

    伯氨喹

  • C

    乙胺嘧啶

  • D

    磷酸咯萘啶

  • E

    青蒿素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /273 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 疟疾患儿在治疗过程中出现寒战、高热、腰痛、黄疸伴酱油样尿时,应考虑发生了
  • A

    球形红细胞增多症

  • B

    黑尿热

  • C

    自身免疫性溶血性贫血

  • D

    蚕豆病

  • E

    急性肝衰竭

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /273 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 关于卡介苗,下列说法不正确的是( )
  • A

    新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种

  • B

    是活的无致病毒力的牛型结核菌

  • C

    卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率

  • D

    急性传染病恢复期可接种卡介苗

  • E

    用皮内注射法

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /273 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 1:2000的旧结核菌素0.1ml内所含结核菌素单位为( )
  • A

    1U

  • B

    2U

  • C

    0.5U

  • D

    10u

  • E

    5U

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /273 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 结核菌素试验结果,以下哪项不正确( )
  • A

    卡介苗接种成功,结核菌素试验呈阳性

  • B

    粟粒性结核时,结核菌素试验可呈阴性

  • C

    凡结核菌素试验阴性者可排除结核病

  • D

    结核菌素试验阳性者不一定有结核病

  • E

    3岁以内阳性者(未种卡介苗)提示结核活动的可能性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /273 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 关于结核菌素试验,以下哪项错误( )
  • A

    一般注入0.1ml含5U结核菌素液

  • B

    注入后48~72小时观察反应结果

  • C

    于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

  • D

    测定局部硬结的直径,纵、横直径的平均值判断反应强度

  • E

    注射皮丘直径10~15mm

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /273 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 下列哪项表现在小儿原发型肺结核时可能性很小( )
  • A

    发热

  • B

    肺部有啰音

  • C

    结核菌素试验阳性

  • D

    X线检查有肺门淋巴结肿大

  • E

    消瘦、食欲减退、乏力和盗汗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /273 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 麻疹传染性最强的时期为( )
  • A

    潜伏期

  • B

    发热后2周

  • C

    出疹期

  • D

    恢复期

  • E

    前驱期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /273 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 典型麻疹出疹顺序( )
  • A

    面部、四肢、躯干及手足

  • B

    耳后、发际、面部、颈部、躯干及四肢

  • C

    躯干、四肢及面部

  • D

    颈部、四肢、面部、手足、躯干

  • E

    手足、四肢、躯干、颈部、面部及发际

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /273 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( )
  • A

    性格改变

  • B

    惊厥

  • C

    前囟门饱满

  • D

    意识模糊

  • E

    脑膜刺激征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /273 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 水痘的潜伏期为( )
  • A

    3~5天

  • B

    5~7天

  • C

    1~2天

  • D

    2周左右

  • E

    3周左右

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /273 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 诊断结核性脑膜炎的最可靠依据是( )
  • A

    结核菌素试验强阳性

  • B

    脑脊液细胞计数与生化检查呈典型结核性脑膜炎改变

  • C

    发热、盗汗、呕吐、脑膜刺激征

  • D

    胸部X线检查有原发型肺结核

  • E

    脑脊液中发现抗酸杆菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /273 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 水痘患儿应隔离至( )
  • A

    出疹后10天

  • B

    全部皮疹消退

  • C

    出疹后7天

  • D

    全部皮疹结痂

  • E

    部分皮疹结痂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /273 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 脊髓灰质炎的瘫痪特点为( )
  • A

    不对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累

  • B

    对称性弛缓性瘫痪,感觉受累

  • C

    不对称性弛缓性瘫痪,感觉同时受累

  • D

    对称性弛缓性瘫痪,感觉不受累

  • E

    不对称性弛缓性瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /273 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 小儿结核性胸膜炎的胸水常是( )
  • A

    草黄色

  • B

    乳白色

  • C

    血性

  • D

    脓性

  • E

    草绿色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /273 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现是( )
  • A

    发热、头痛、恶心、呕吐症状加剧,肌肉疼痛

  • B

    发热、单侧肢体肌张力下降、腱反射消失

  • C

    体温下降,头痛、恶心、呕吐症状减轻

  • D

    发热、恶心、呕吐、腹泻、头痛、咽痛

  • E

    发热、惊厥、单侧肢体肌张力增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /273 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 细菌性痢疾在我国常见的有( )
  • A

    宋内氏菌

  • B

    福氏菌

  • C

    鲍氏菌

  • D

    志贺菌

  • E

    志贺与宋内氏菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /273 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 小儿受结核感染到PPD试验出现阳性反应的时间是( )
  • A

    4~8周

  • B

    8~12周

  • C

    2~4周

  • D

    12~16周

  • E

    10~14周

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /273 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 抗结核短程化疗阶段常用的4种杀菌药物是( )
  • A

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

  • B

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、阿米卡星

  • C

    异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇

  • D

    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /273 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于( )
  • A

    前驱期

  • B

    瘫痪前期

  • C

    潜伏期

  • D

    瘫痪期

  • E

    恢复期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /273 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 风疹与麻疹的鉴别点主要是( )
  • A

    全身症状及黏膜炎性症状

  • B

    出疹前的全身改变

  • C

    皮疹为充血性斑丘疹

  • D

    皮疹1天内遍布全身

  • E

    白细胞数减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /273 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 小儿结核病死亡的主要原因是( )
  • A

    粟粒性肺结核

  • B

    结核性胸膜炎

  • C

    干酪性肺炎

  • D

    结核性腹膜炎

  • E

    结核性脑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /273 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 有关蛔虫病的病原学,说法不正确的是()
  • A

    蛔虫有游走钻孔的习性

  • B

    成虫主要寄生于肠道中

  • C

    蛔虫形似蚯蚓

  • D

    大便中可发现虫卵

  • E

    雌雄同体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /273 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 1岁男孩,阵发性、痉挛性咳嗽半个月,接种过卡介苗,1:2000的结核菌素试验硬结直径15mm,胸片示右肺门增大,有结节状阴影,右中肺叶不张,血象正常。其诊断为( )
  • A

    支气管异物

  • B

    支气管淋巴结结核

  • C

    百日咳并肺炎

  • D

    原发综合征

  • E

    肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /273 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 蛔虫病的并发症除外( )
  • A

    腹膜炎

  • B

    肝硬化

  • C

    肠穿孔

  • D

    肠梗阻

  • E

    胆道感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /273 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 1.5岁患儿,1:2000的结核菌素试验红肿硬结直径为4mm,未种卡介苗,考虑为( )
  • A

    曾有结核感染

  • B

    活动性结核病

  • C

    未感染结核

  • D

    非典型分枝杆菌感染

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /273 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 痢疾杆菌致病的决定因素是( )
  • A

    外毒素

  • B

    肠毒素

  • C

    内毒素

  • D

    侵袭作用

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /273 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 3.5岁患儿,近1周烦哭,盗汗,体温38.5℃,食欲减退,轻呕,脑膜刺激征(-),胸部X线片正常,脑脊液白细胞数80×10星恒在线题库/L,中性粒细胞0.65.糖1.87mmol/L,氯化物104.8mmol/L,静置有网状薄膜形成。考虑为( )
  • A

    病毒性脑炎

  • B

    中毒性脑病

  • C

    化脓性脑膜炎

  • D

    结核性脑膜炎

  • E

    隐球菌脑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /273 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 可使尿、泪、汗等呈橘红色的抗结核药物是( )
  • A

    链霉素

  • B

    对氨基水杨酸钠

  • C

    异烟肼

  • D

    乙胺丁醇

  • E

    利福平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /273 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 确诊痢疾最可靠的依据是( )
  • A

    脓血便

  • B

    细菌抗体阳性

  • C

    明显的里急后重

  • D

    大便镜检大量的白细胞、脓细胞

  • E

    大便培养阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /273 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 保护麻疹易感儿的有效方法是( )
  • A

    每年肌肉注射成人血浆

  • B

    每年肌肉注射丙种球蛋白

  • C

    每年肌肉注射成人全血

  • D

    每年肌肉注射胎盘球蛋白

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /273 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 麻疹的特征性表现是( )
  • A

    红色斑丘疹,疹间皮肤正常

  • B

    皮疹退后有色素沉着

  • C

    发热,上呼吸道感染

  • D

    粒细胞减少

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /273 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 麻疹的并发症应除外( )
  • A

    脑炎

  • B

    腮腺炎

  • C

    中耳炎

  • D

    喉炎或喉梗阻

  • E

    营养不良和维生素缺乏症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /273 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 流行性腮腺炎病人应隔离至( )
  • A

    精神症状好转

  • B

    进食时不疼痛

  • C

    体温减退

  • D

    腮腺肿胀完全消退

  • E

    以上全对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /273 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 4岁患儿,8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检:T40℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表且节律不齐,瞳孔大小不等,对光反射迟钝,颈抵抗,巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥( )
  • A

    静滴肾上腺皮质激素

  • B

    静推地西泮

  • C

    快速滴注20%甘露醇

  • D

    静滴洛贝林

  • E

    物理降温

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /273 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是( )
  • A

    5个月

  • B

    6个月

  • C

    3个月

  • D

    8个月

  • E

    12个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /273 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 引起水痘的病原体是( )
  • A

    带状疱疹病毒

  • B

    水痘病毒

  • C

    水痘-带状疱疹病毒

  • D

    腺病毒

  • E

    肠道病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /273 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 小儿时期结核病以下哪种最常见( )
  • A

    粟粒性结核

  • B

    结核性脑膜炎

  • C

    原发型肺结核

  • D

    结核性胸膜炎

  • E

    支气管内膜结核

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /273 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 8个月小儿接触水痘后,立即给予丙种球蛋白( )
  • A

    可防止瘢痕形成

  • B

    无预防作用

  • C

    可预防并发症

  • D

    可预防或减轻症状

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /273 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现是( )
  • A

    发热,盗汗,乏力,食欲减低

  • B

    频繁惊厥

  • C

    精神淡漠,易怒,好哭,烦躁

  • D

    昏迷

  • E

    颈项强直,凯尔尼格征阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /273 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 腮腺炎的并发症除外( )
  • A

    胰腺炎

  • B

    多发性神经炎

  • C

    脑膜脑炎

  • D

    肺炎

  • E

    卵巢炎或睾丸炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /273 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 以下哪项不符合水痘( )
  • A

    为痒性皮疹,从丘疹变为疱疹

  • B

    皮疹最多见于面部与四肢

  • C

    潜伏期14天左右

  • D

    发热1~2天后出现皮疹

  • E

    皮疹一般在3~5天内分批出齐

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /273 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 手足口病普通型临床表现不包括( )
  • A

    手足疱疹

  • B

    口腔疱疹

  • C

    发热

  • D

    流涎、拒食

  • E

    惊厥

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /273 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 麻疹的出疹时间与发热的关系是
  • A

    发热1~2日出疹,热退疹出

  • B

    发热3~4日出疹,出疹期热更高

  • C

    发热1~2日出疹,出疹时仍发热

  • D

    发热3~4日出疹,热退疹出

  • E

    发热5~6日出疹,出疹时可以发热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /273 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 麻疹患者具有传染性的时期是
  • A

    接触麻疹后7天至出疹时

  • B

    出疹开始至出疹后7天

  • C

    接触麻疹后7天至出疹后5天

  • D

    出疹后3~7天

  • E

    出疹前5天至出疹后5天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /273 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 下列哪项不是麻疹前驱期的表现
  • A

    上呼吸道卡他症状

  • B

    眼结膜炎表现

  • C

    发热

  • D

    麻疹黏膜斑

  • E

    皮肤糠麸脱屑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /273 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 麻疹前驱期最有诊断价值的表现是
  • A

    上呼吸道卡他症状

  • B

    结膜炎

  • C

    皮肤红色斑丘疹

  • D

    麻疹黏膜斑

  • E

    高热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /273 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 脊髓灰质炎患者出现坐起屈颈时,唇不能接触膝部,应属于哪一临床分期
  • A

    瘫痪前期

  • B

    瘫痪期

  • C

    前驱期

  • D

    恢复期

  • E

    后遗症期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /273 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点
  • A

    对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

  • B

    不对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累

  • C

    对称性迟缓性瘫痪,感觉同时受累

  • D

    不对称性痉挛性瘫痪,感觉不受累

  • E

    不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /273 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 下列不符合脊髓灰质炎病变特点的是
  • A

    瘫痪是不对称性迟缓性瘫痪,感觉不受累

  • B

    瘫痪恢复自肢体远端开始

  • C

    体温下降正常后出现瘫痪

  • D

    瘫痪期偶有惊厥、昏迷

  • E

    延髓型可见脑神经麻痹及呼吸、循环受损表现

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /273 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 下列哪一项不是水痘的临床特点
  • A

    同时可见多种皮疹:斑、丘疹、水疱及结痂

  • B

    皮疹分布以四肢末端为主

  • C

    发热1~2天后出疹

  • D

    可累及黏膜

  • E

    疹退后多无瘢痕遗留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /273 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 引起水痘的病原体是
  • A

    带状疱疹病毒

  • B

    EB病毒

  • C

    水痘病毒

  • D

    水痘-带状疱疹病毒

  • E

    单纯疱疹病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /273 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 下列预防水痘的措施哪项不正确
  • A

    隔离病人直至全部皮疹出现为止

  • B

    对接触的易感儿留检3周

  • C

    隔离病人直至全部皮疹结痂为止

  • D

    水痘减毒活疫苗有较好的保护作用

  • E

    对使用大剂量激素、免疫功能受损、恶性病患者、接触过患者的孕妇以及患水痘母亲的新生儿,在接触水痘72小时内肌注水痘,带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防作用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /273 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 传染性单核细胞增多症的病原体是
  • A

    埃可病毒

  • B

    EB病毒

  • C

    柯萨奇病毒

  • D

    腺病毒

  • E

    轮状病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /273 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 下列哪项有助于传染性单核细胞增多症的临床诊断
  • A

    发热、肝脾大

  • B

    淋巴结和肝脾大

  • C

    发热、咽峡炎、淋巴结肿大

  • D

    淋巴结和肝脾大、皮疹

  • E

    咽峡炎、淋巴结肿大、皮疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /273 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是
  • A

    测定EA抗体

  • B

    测定抗EBNA抗体

  • C

    测定抗VCA的IgM抗体

  • D

    嗜异性凝集实验

  • E

    病毒分离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /273 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 以下哪一项是流行性腮腺炎的流行病学特点
  • A

    人群对本病普遍易感,感染后具持久免疫

  • B

    夏天为本病的高峰季节

  • C

    通过隐性感染者传染

  • D

    婴幼儿为好发人群

  • E

    主要经消化道传播

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /273 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 腮腺炎的并发症中不常见的是
  • A

    卵巢炎

  • B

    睾丸炎

  • C

    脑膜脑炎

  • D

    胰腺炎

  • E

    急性肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /273 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 下面关于败血症的描述哪项不正确
  • A

    新的败血症的定义是指微生物进入血循环并在其中繁殖,产生毒素,并发生SIRS

  • B

    SIRS是全身炎症反应综合征

  • C

    指致病菌进入血循环并在其中繁殖,产生毒素而引起的全身性严重感染

  • D

    目前G星恒在线题库球菌感染有所下降,G星恒在线题库菌及耐药菌株感染逐年上升

  • E

    败血症患者共同的和最显著的病理变化是毒血症引起的中毒改变

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /273 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 结核菌素试验72小时,直径11mm,注射部位出现水泡,判断结果为
  • A

    (+)

  • B

    (++)

  • C

    (-)

  • D

    (+++)

  • E

    (++++)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /273 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 下列说法哪项不正确
  • A

    念珠菌是条件致病菌

  • B

    最常引起人类疾病的念珠菌是白色念珠菌

  • C

    致病真菌分为原发病原菌和条件致病菌

  • D

    深部真菌病是指致病真菌仅侵犯深部组织和内脏所致的疾病

  • E

    深部真菌病常见于有基础疾病患儿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /273 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 关于隐球菌的描述哪项不正确
  • A

    新型隐球菌是人类主要的致病真菌

  • B

    隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型

  • C

    隐球菌病是一种侵袭性真菌疾病,由单相荚膜酵母菌引起

  • D

    肺隐球菌病常很容易与肺结核区分

  • E

    皮肤隐球菌病主要表现为痤疮样皮疹、丘疹、硬结、肉芽肿等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /273 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 Loffler综合征是
  • A

    腺病毒性肺炎

  • B

    支原体性肺炎

  • C

    蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎

  • D

    细菌性肺炎

  • E

    病毒性肺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /273 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 蛔虫性阑尾炎或腹膜炎治疗原则是
  • A

    驱虫治疗

  • B

    手术治疗

  • C

    抗炎、止痛

  • D

    驱虫+手术

  • E

    驱虫+止痛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /273 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 钩虫病引起的贫血是
  • A

    大细胞性

  • B

    正细胞性

  • C

    小细胞低色素

  • D

    混合性

  • E

    溶血性贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /273 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为
  • A

    风疹

  • B

    幼儿急疹

  • C

    麻疹

  • D

    药物疹

  • E

    猩红热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /273 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 患儿2岁,主因"痉挛性咳嗽、低热1个月"就诊。查体精神好,卡疤阳性,双肺呼吸音粗,未闻及啰音、喘鸣音。血常规白细胞7.4×10星恒在线题库/L,中性粒细胞36%,淋巴细胞64%,胸片提示右肺门阴影增大,右肺中叶不张,5UPPD试验红肿硬结直径19mm。初步诊断是
  • A

    百日咳合并肺炎

  • B

    原发综合征

  • C

    肺炎合并肺不张

  • D

    支气管淋巴结核

  • E

    支气管异物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /273 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 患儿5个月,主因"咳嗽10天,发热1周"入院,病后静脉注射头孢哌酮/舒巴坦10天。生后患肺炎3次,反复抗生素治疗。查体精神弱,呼吸急促,双肺呼吸音粗,闻及中小水泡音,心音有力,心尖部闻及Ⅲ/6收缩期吹风样杂音,腹部及神经系统查体阴性。胸片右下肺散在斑片状阴影。此患儿痰培养最可能的病原菌是
  • A

    白色念珠菌

  • B

    隐球菌

  • C

    金黄色葡萄球菌

  • D

    组织胞浆菌

  • E

    曲霉菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(101-179)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
101 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
101. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
最可能的诊断是
  • A

    腹泻病

  • B

    流行性感冒

  • C

    严重急性呼吸综合征(SARS)

  • D

    幼儿急疹发热期

  • E

    伤寒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
102. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
最有助于明确诊断的检查是
  • A

    血细菌培养

  • B

    尿细菌培养

  • C

    粪细菌培养

  • D

    咽拭子细菌培养

  • E

    咽拭子病毒学检测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
103. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,3岁,因“高热伴咳嗽、流涕2d”来诊。时诉肌痛,排粪次数增多,2~3次/d,稀糊状,无脓血。所在幼儿园内有儿童出现类似症状。查体:咽部轻度充血,余未见明显异常。
该患儿不宜应用的药物是
  • A

    蒙脱石散

  • B

    布洛芬

  • C

    奥司他韦

  • D

    阿司匹林

  • E

    止咳去痰药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
104. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
该患者最可能的诊断是
  • A

    病毒性肝炎,乙型,合并甲型病毒性肝炎

  • B

    病毒性肝炎,乙型,慢性轻度

  • C

    病毒性肝炎,乙型,慢性中度

  • D

    急性黄疸型肝炎,甲、乙型混合感染

  • E

    急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
105. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
可作为确诊依据的检查为
  • A

    肝功能

  • B

    肝B型超声

  • C

    甲型肝炎病毒IgM抗体

  • D

    甲型肝炎病毒IgG抗体

  • E

    肝组织学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
106. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,12岁,因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg(+),肝功能正常,无症状。查体:T38.5℃;皮肤及巩膜黄染。实验室检查:ALT643U/L,TBil85μmol/L,抗HEVIgM(-)。
错误的处理措施是
  • A

    无须消化道隔离

  • B

    护肝治疗

  • C

    利胆退黄治疗

  • D

    休息,避免劳累

  • E

    低脂、优质蛋白饮食

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
107. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
最可能的诊断是
  • A

    川崎病合并肺炎

  • B

    猩红热合并肺炎

  • C

    麻疹合并肺炎

  • D

    水痘合并肺炎

  • E

    肺炎合并药疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
108. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
可作为确诊依据的检查是
  • A

    血清特异性抗体检测

  • B

    血细菌培养

  • C

    痰细菌培养

  • D

    血C-反应蛋白

  • E

    心脏彩色超声

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
109. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。
不适当的治疗措施是
  • A

    降温

  • B

    多给水溶性维生素,限制脂溶性维生素

  • C

    去痰止咳

  • D

    中药清热解毒

  • E

    隔离治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
110. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
最可能的诊断是
  • A

    手足口病

  • B

    带状疱疹

  • C

    丘疹样荨麻疹

  • D

    水痘

  • E

    药疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
111. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
作为确诊依据的检查是
  • A

    疱疹液涂片

  • B

    疱疹液病毒分离

  • C

    血细菌培养

  • D

    尿细菌培养

  • E

    骨髓细菌培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
112. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,10岁,因“高热及皮疹,伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月,目前处于化学治疗期间。查体:四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。
不适当的处理措施是
  • A

    首选静脉用更昔洛韦

  • B

    首选静脉用阿昔洛韦

  • C

    局部治疗

  • D

    特异性高效价免疫球蛋白

  • E

    特异性高效价免疫血清

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
113. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,9个月,因“高热伴轻咳5d,热退疹出1d”来诊。一般情况好,家长曾给予退热药及口服抗生素。查体:咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。
最可能的诊断是
  • A

    麻疹

  • B

    风疹

  • C

    药疹

  • D

    幼儿急疹

  • E

    猩红热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
114. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,9个月,因“高热伴轻咳5d,热退疹出1d”来诊。一般情况好,家长曾给予退热药及口服抗生素。查体:咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。
该疾病的主要诊断依据是
  • A

    血常规

  • B

    血细菌培养

  • C

    血病毒分离

  • D

    皮疹特点

  • E

    “热退疹出”的特点

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
115. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,9个月,因“高热伴轻咳5d,热退疹出1d”来诊。一般情况好,家长曾给予退热药及口服抗生素。查体:咽部轻度充血,颜面及躯干红色斑丘疹。
不适当的治疗是
  • A

    物理降温

  • B

    必要时口服退热药

  • C

    静脉用抗生素

  • D

    口服止咳去痰药

  • E

    口服抗病毒中成药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
116. 【A3/A4型题 1/3】 患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
最可能的诊断是
  • A

    病毒性脑炎

  • B

    化脓性脑膜炎

  • C

    脊髓灰质炎

  • D

    流行性乙型脑炎

  • E

    急性感染性多发性神经根炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
117. 【A3/A4型题 2/3】 患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
可作为确诊依据的检查是
  • A

    粪、脑脊液病毒分离

  • B

    肌电图

  • C

    肌活检

  • D

    颅脑CT

  • E

    血电解质

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
118. 【A3/A4型题 3/3】 患儿女,2岁,因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村,未接种任何疫苗,1周前曾有过腹泻。查体:左下肢肌力Ⅱ级,跟腱反射和膝跳反射均消失。
不适当的处理是
  • A

    瘫痪肢体置功能姿势

  • B

    保证营养丰富饮食及水分摄入

  • C

    口服地巴唑

  • D

    早期肌内注射加兰他敏

  • E

    疼痛消失后立即做主动和被动锻炼

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
119. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
最可能的诊断是
  • A

    流行性腮腺炎

  • B

    流行性腮腺炎合并脑膜脑炎

  • C

    流行性腮腺炎合并胰腺炎

  • D

    流行性腮腺炎合并急性胃炎

  • E

    流行性腮腺炎合并胆囊炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
120. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
该患者应首先检查
  • A

    脑脊液

  • B

    血常规+血气分析

  • C

    血电解质

  • D

    腹部X线片(立位)

  • E

    血淀粉酶和脂肪酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
121. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,9岁,因“双侧颌下肿痛4d,腹痛伴呕吐6h”来诊。查体:双侧颌下包块3.5cm×1.5cm,压痛,无波动感;腹软,上腹部轻压痛;神经系统检查未见阳性体征。
错误的处理措施是
  • A

    禁食

  • B

    给予善得定

  • C

    肌内注射阿托品

  • D

    20%甘露醇降低颅内压

  • E

    补液,维持水、电解质平衡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
122. 【A3/A4型题 1/3】 患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×10星恒在线题库/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×10星恒在线题库/L。
最可能的诊断是
  • A

    化脓性脑膜炎

  • B

    流行性脑脊髓膜炎

  • C

    流行性乙型脑炎

  • D

    中毒性菌痢

  • E

    结核性脑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
123. 【A3/A4型题 2/3】 患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×10星恒在线题库/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×10星恒在线题库/L。
可作为确诊依据的检查是
  • A

    血细菌培养

  • B

    血、脑脊液特异性IgM抗体

  • C

    粪细菌培养

  • D

    脑脊液细菌培养

  • E

    颅脑CT或MRI

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
124. 【A3/A4型题 3/3】 患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×10星恒在线题库/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×10星恒在线题库/L。
住院过程中,该患儿仍高热不退,并出现反复抽搐,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是
  • A

    持续应用亚冬眠疗法退热

  • B

    静脉给予地塞米松

  • C

    加强20%甘露醇降低颅内压

  • D

    可先利尿或同时用强心药

  • E

    必要时应用机械辅助呼吸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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125 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
125. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×10星恒在线题库/L,N0.30,L0.70。
最可能的诊断是
  • A

    化脓性脑膜炎

  • B

    结核性脑膜炎(早期)

  • C

    真菌性脑膜炎

  • D

    单纯疱疹病毒性脑炎

  • E

    中毒性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
126. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×10星恒在线题库/L,N0.30,L0.70。
可作为确诊依据的检查是
  • A

    脑脊液细菌培养

  • B

    脑脊液病毒分离

  • C

    脑脊液墨汁染色

  • D

    脑脊液抗酸染色

  • E

    血细菌培养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
127. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,4岁,因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体:心、肺、腹无异常;脑膜刺激征(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×10星恒在线题库/L,N0.30,L0.70。
不适当的治疗措施是
  • A

    应用肾上腺皮质激素减轻炎症反应

  • B

    20%甘露醇降低颅内压

  • C

    必要时给予血浆,维持胶体渗透压

  • D

    选用相应抗病毒药物

  • E

    恢复期选用促进脑细胞代谢药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
128. 【A3/A4型题 1/3】 患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
最可能的诊断是
  • A

    淋巴瘤

  • B

    白血病

  • C

    传染性单核细胞增多症

  • D

    伤寒

  • E

    化脓性扁桃体炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
129. 【A3/A4型题 2/3】 患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
最有助于明确诊断的检查是
  • A

    淋巴结活检

  • B

    骨髓细胞学检查

  • C

    伤寒抗体

  • D

    咽拭子细菌培养

  • E

    血常规+相关病毒特异性抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
130. 【A3/A4型题 3/3】 患儿女,6岁,因“发热1周”来诊。一般情况好。查体:T38.9℃;双侧扁桃体Ⅱ~Ⅲ度肿大,见膜状渗出;颈部及颌下淋巴结肿大,部分融合;肝肋下2cm,脾肋下4cm。
错误的处理措施是
  • A

    卧床休息

  • B

    护肝治疗

  • C

    合理的抗病毒治疗

  • D

    糖皮质激素应用至少1周

  • E

    必要时敏感抗生素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
131. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。
临床诊断考虑是
  • A

    急性黄疸型肝炎

  • B

    代谢性肝病

  • C

    急性溶血症

  • D

    婴儿肝炎综合征

  • E

    先天性胆管闭锁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
132. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。
如果考虑为病毒感染,可能性最大的是
  • A

    甲型肝炎病毒

  • B

    巨细胞病毒

  • C

    腺病毒

  • D

    单纯疱疹病毒

  • E

    乙型肝炎病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
133. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,4个半月,因“发现皮肤黄疸2周”来诊。查体:皮肤、巩膜中度黄染;肝肋下2cm,脾肋下1cm。肝功能:TBil82μmol/L,DBil38μmol/L,ALT95U/L,AST86U/L。
不合适的治疗措施是
  • A

    退黄治疗

  • B

    护肝治疗

  • C

    早期抗病毒治疗

  • D

    降酶治疗

  • E

    避免感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
134. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
下列伤口处理措施中错误的是
  • A

    20%肥皂水彻底冲洗伤口

  • B

    0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口

  • C

    烧酒或70%乙醇涂擦几次

  • D

    碘酊涂擦几次

  • E

    缝合伤口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
135. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
处理伤口后,还需要进行
  • A

    隔离观察

  • B

    接种狂犬病疫苗

  • C

    抗生素治疗

  • D

    伤口周围注射免疫血清

  • E

    注射人狂犬病免疫球蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
136. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,6岁,因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体:右手小鱼际伤口长约1.2cm,出血。
错误的处理措施是
  • A

    立即处死咬人的宠物狗

  • B

    咬人的宠物狗隔离观察10d

  • C

    宠物狗接种疫苗

  • D

    捕杀野犬

  • E

    督促患儿完成标准免疫方案

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
137. 【A3/A4型题 1/3】 患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×10星恒在线题库/L,N0.82,L0.18,PLT100×10星恒在线题库/L。
首先考虑的疾病是
  • A

    结核病

  • B

    传染性单核细胞增多症

  • C

    白血病

  • D

    噬血细胞综合征

  • E

    艾滋病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
138. 【A3/A4型题 2/3】 患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×10星恒在线题库/L,N0.82,L0.18,PLT100×10星恒在线题库/L。
患儿病史中尚需追问
  • A

    卡介苗(BCG)接种史

  • B

    结核病接触史

  • C

    百白破疫苗接种史

  • D

    血制品输注史和父母传染病史

  • E

    喂养史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
139. 【A3/A4型题 3/3】 患儿女,2岁,因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体:T38.9℃;体重9kg;轻度贫血貌,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,颈部及颌下淋巴结肿大;肝肋下2cm,脾未及。血常规:WBC3.8×10星恒在线题库/L,N0.82,L0.18,PLT100×10星恒在线题库/L。
应考虑做的检查是
  • A

    淋巴结活检

  • B

    骨髓细胞学检查

  • C

    HIV抗体

  • D

    EBV抗体

  • E

    RSV抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
140. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×10星恒在线题库/L,N0.76。
最可能的诊断是
  • A

    钩端螺旋体病

  • B

    登革热

  • C

    布氏杆菌病

  • D

    流行性出血热

  • E

    甲型H1N1流感

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
141. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×10星恒在线题库/L,N0.76。
应注意询问的流行病学为
  • A

    有无与鼠类接触史

  • B

    有无疫水接触史

  • C

    有无蚊叮咬史

  • D

    有无病羊、牛、猪接触史

  • E

    有无食未熟羊肉史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
142. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,10岁,因“寒战、高热3d伴剧烈头痛1d”于9月1日来诊。查体:精神差;结膜充血;双侧腹股沟及腋窝多个肿大淋巴结,约2cm×2cm,压痛;心、肺(-);肝肋下1.5cm,质软,脾(-);腓肠肌压痛。血常规:WBC23×10星恒在线题库/L,N0.76。
抗病原体治疗的药物首选
  • A

    病毒唑

  • B

    青霉素

  • C

    链霉素

  • D

    头孢菌素

  • E

    万古霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /273 【A3/A4型题 1/2】
 
 
143. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×10星恒在线题库/L,N0.32,L0.68。
最可能的诊断是
  • A

    细菌性痢疾

  • B

    伤寒或副伤寒

  • C

    病毒性腹泻

  • D

    病毒性肝炎

  • E

    结核病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /273 【A3/A4型题 2/2】
 
 
144. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女,3岁,因“发热伴腹泻6d”来诊。查体:T39℃,P130次/min,R23次/min;皮肤弹性好,无脱水征;心、肺(-);肝肋下3cm,脾肋下2cm。血常规:WBC5.6×10星恒在线题库/L,N0.32,L0.68。
对确诊帮助最大的检查是
  • A

    血细菌培养

  • B

    粪细菌培养

  • C

    胸部CT

  • D

    肝功能

  • E

    轮状病毒抗原检测

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
145. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10星恒在线题库/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
临床诊断首先考虑
  • A

    耐药结核菌性脑膜炎

  • B

    化脓性脑膜炎

  • C

    治疗不规则的化脓性脑膜炎

  • D

    脑脓肿

  • E

    隐球菌性脑膜炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
146. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10星恒在线题库/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
有助于快速明确诊断的检查是
  • A

    脑脊液蛋白升高,葡萄糖、氯化物降低

  • B

    脑脊液真菌培养

  • C

    脑脊液革兰染色

  • D

    脑脊液墨汁染色

  • E

    脑脊液抗酸杆菌染色

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
147. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,7岁,因“不规则发热3周,头痛、呕吐2周,视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体:颈强直;心、肺(-);克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。脑脊液:压力高,WBC350×10星恒在线题库/L,N0.28,L0.72,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物75.2mmol/L,蛋白(++,0.7g/L)。
最适宜选用的抗生素是
  • A

    氟胞嘧啶

  • B

    二性霉素B

  • C

    氟康唑或酮康唑

  • D

    四联抗结核药物

  • E

    第3代头孢菌素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
148. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×10星恒在线题库/L,WBC6.0×10星恒在线题库/L,N0.60;ALT96U/L。
最可能的诊断是
  • A

    伤寒

  • B

    疟疾(间日疟)

  • C

    急性血吸虫病

  • D

    钩端螺旋体病

  • E

    传染性单核细胞增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
149. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×10星恒在线题库/L,WBC6.0×10星恒在线题库/L,N0.60;ALT96U/L。
最简便快速的病原学诊断方法是
  • A

    厚血涂片检查

  • B

    直接镜检

  • C

    血清抗体检测

  • D

    肥达试验

  • E

    外周血异常淋巴细胞检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
150. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,12岁,因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次,发热前有寒战,热退汗多,热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体:面色略苍白;肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查:血常规:Hb98g/L,RBC3.2×10星恒在线题库/L,WBC6.0×10星恒在线题库/L,N0.60;ALT96U/L。
抗生素治疗应采用
  • A

    头孢曲松

  • B

    阿昔洛韦

  • C

    磷酸氯喹+伯氨喹

  • D

    吡喹酮

  • E

    青霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /273 【A3/A4型题 1/2】
 
 
151. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
实验室最简便的确诊依据是
  • A

    粪便检查发现阿米巴包囊

  • B

    血清抗体检测阳性

  • C

    粪便检查发现有吞噬红细胞的滋养体

  • D

    纤维肠镜检查

  • E

    钡灌肠造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /273 【A3/A4型题 2/2】
 
 
152. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女,10岁,因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4~10次/d,多为稀粪,有时含有黏液和血,偶有果酱样粪伴里急后重;无发热。当地有阿米巴病流行。查体:体温正常;消瘦,面色略苍白;右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。
根治的治疗方案是
  • A

    甲硝唑

  • B

    甲硝唑+二氯尼特

  • C

    替硝唑

  • D

    巴龙霉素

  • E

    双碘喹啉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /273 【A3/A4型题 1/2】
 
 
153. 【A3/A4型题 1/2】 患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。
最可能的诊断是
  • A

    细菌性肝脓肿

  • B

    肺炎伴右侧胸腔积液

  • C

    膈下脓肿

  • D

    急性胆囊炎

  • E

    阿米巴肝脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /273 【A3/A4型题 2/2】
 
 
154. 【A3/A4型题 2/2】 患儿男,12岁,因“持续发热伴右上腹痛1个月,咳嗽1周”来诊。体温在39℃左右波动。发病前曾有痢疾样病史。查体:巩膜无黄染;右下肺叩浊音,呼吸音减低,肺部未闻及啰音;肝肋下3cm,有压痛,脾未及。
为进一步明确诊断,通常应先进行的检查是
  • A

    腹部B型超声

  • B

    胸部X线片

  • C

    腹部CT

  • D

    血细菌培养

  • E

    血常规

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
155. 【A3/A4型题 1/3】 2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
该患儿可能的诊断是
  • A

    风疹

  • B

    麻疹

  • C

    幼儿急疹

  • D

    猩红热

  • E

    肠道病毒感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
156. 【A3/A4型题 2/3】 2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
下列哪项检查有助于早期诊断
  • A

    血常规

  • B

    血、尿、鼻咽分泌物组织培养检测病原体

  • C

    鼻咽部分泌物或尿沉渣涂片查多核巨细胞或包涵体细胞

  • D

    双份血清抗体检查

  • E

    胸片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
157. 【A3/A4型题 3/3】 2岁患儿,发热、咳嗽3天,流涕、流泪,大便每天3~4次,稀。10天前因"感冒"到医院看过医生。体查:体温39.8℃,双眼结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血。心肺无异常,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。
该患儿最应警惕的并发症
  • A

    支气管肺炎

  • B

    心肌炎

  • C

    喉炎

  • D

    脑炎和亚急性硬化性全脑炎

  • E

    结核病恶化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
158. 【A3/A4型题 1/3】 4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
为及早明确诊断,应进行下列哪项检查
  • A

    肌电图

  • B

    血常规

  • C

    头颅CT

  • D

    胸部X线

  • E

    脑脊液检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
159. 【A3/A4型题 2/3】 4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
自发病日起至少应隔离该患儿
  • A

    7天

  • B

    10天

  • C

    20天

  • D

    30天

  • E

    40天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
160. 【A3/A4型题 3/3】 4岁女孩,突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀,无脓血;3天后热退,4天后再次发热伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,浅反射减弱。
以下哪项不适宜该小儿的治疗
  • A

    卧床休息,加强护理

  • B

    口服B族维生素或静注50%葡萄糖和维生素C

  • C

    肌注抗生素

  • D

    口服地巴唑促进神经系统功能恢复

  • E

    肌痛者可作局部湿热敷或口服镇痛剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /273 【A3/A4型题 1/2】
 
 
161. 【A3/A4型题 1/2】 女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透明的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减退,大小便正常。
下列哪项诊断优先考虑
  • A

    丘疹性荨麻疹

  • B

    水痘

  • C

    手足口病

  • D

    脓疱疮

  • E

    风疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /273 【A3/A4型题 2/2】
 
 
162. 【A3/A4型题 2/2】 女,6岁,低热1天后发现躯干皮肤出现散在分布的红色斑丘疹,继之变为透明的水疱,逐渐混浊并部分破溃,有痒感,枕后浅淋巴结如黄豆大小多个,精神尚可,食欲减退,大小便正常。
该患儿治疗应除外
  • A

    主要对症治疗

  • B

    加强护理,预防皮疹继发细菌感染

  • C

    皮肤瘙痒时可擦用炉甘石洗剂

  • D

    早期使用阿昔洛韦治疗

  • E

    可用泼尼松15mg/d,分3次口服

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
163. 【A3/A4型题 1/3】 6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。
该患儿可能的诊断是
  • A

    白喉

  • B

    白血病

  • C

    麻疹

  • D

    传染性单核细胞增多症

  • E

    猩红热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
164. 【A3/A4型题 2/3】 6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。
下列哪项检查最有助于本病的确诊
  • A

    血清蛋白电泳

  • B

    血沉

  • C

    血常规

  • D

    腹部B超

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
165. 【A3/A4型题 3/3】 6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6天复查:扁桃体上有渗出物,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下1.5cm,停用青霉素改用氨苄西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。
若诊断传染性单核细胞增多症,异常淋巴细胞增多需达到
  • A

    >2%

  • B

    >5%

  • C

    >7%

  • D

    >9%

  • E

    >10%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /273 【A3/A4型题 1/2】
 
 
166. 【A3/A4型题 1/2】 男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
假设病程中该患儿出现头痛,喷射性呕吐,精神差,应考虑该病人最可能是
  • A

    腮腺炎合并胰腺炎

  • B

    腮腺炎合并胃炎

  • C

    腮腺炎合并胆囊炎

  • D

    腮腺炎合并脑膜脑炎

  • E

    腮腺炎合并睾丸炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /273 【A3/A4型题 2/2】
 
 
167. 【A3/A4型题 2/2】 男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40℃,神志清,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cm×3cm,有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。
此时该病人应做的检查是
  • A

    大便常规及培养

  • B

    头颅CT检查

  • C

    脑脊液检查

  • D

    淀粉酶检查

  • E

    腹部B型超声波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
168. 【A3/A4型题 1/3】 患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
此患儿应考虑的诊断是
  • A

    脓疱疮

  • B

    脓疱疮、败血症

  • C

    脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染

  • D

    脓疱疮、中枢神经系统感染

  • E

    败血症、中枢神经系统感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
169. 【A3/A4型题 2/3】 患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
患儿入院后进一步检查应包括
  • A

    血常规、CRP

  • B

    疱液培养

  • C

    血培养

  • D

    腰穿检查

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
170. 【A3/A4型题 3/3】 患儿3个月,主因"皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次"而入院。
关于抗生素治疗不正确的是
  • A

    早期抗生素治疗

  • B

    根据药敏试验结果选择抗生素

  • C

    首选青霉素或万古霉素

  • D

    首选第三代头孢菌素

  • E

    常选用二联或三联杀菌性抗生素联合静脉给药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /273 【A3/A4型题 1/2】
 
 
171. 【A3/A4型题 1/2】 患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。
此患儿最先应考虑的诊断是
  • A

    上呼吸道感染,高热惊厥

  • B

    中毒性痢疾

  • C

    中枢神经系统感染

  • D

    败血症

  • E

    食物中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /273 【A3/A4型题 2/2】
 
 
172. 【A3/A4型题 2/2】 患儿7岁,因"高热半天,抽搐1次"于7月份入院,既往身体健康,无高热惊厥史,查体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。
此患儿应马上进行的检查是
  • A

    血常规

  • B

    血常规、大便常规

  • C

    血培养

  • D

    腰穿检查

  • E

    头颅CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /273 【A3/A4型题 1/3】
 
 
173. 【A3/A4型题 1/3】 患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
此患儿应考虑的诊断是
  • A

    感染性休克代偿期

  • B

    感染性休克失代偿期

  • C

    休克不可逆期

  • D

    低血容量性休克代偿期

  • E

    低血容量性休克失代偿期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /273 【A3/A4型题 2/3】
 
 
174. 【A3/A4型题 2/3】 患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
下列检查中哪项结果最不可能出现
  • A

    外周血象白细胞计数30×10星恒在线题库/L;中性粒细胞89%

  • B

    血生化测定:血钠132mmol/L,血钾3.5mmol/L,氯101mmol/L,C0星恒在线题库CP13mmol/L

  • C

    大便常规:白细胞30/HP,红细胞16/HP

  • D

    脑脊液检查:白细胞20×10星恒在线题库/L,糖2.75mmol/L,蛋白50mg/L

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /273 【A3/A4型题 3/3】
 
 
175. 【A3/A4型题 3/3】 患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷,呼吸33次/分,心率120次/分,BP95/70mmHg。
治疗包括
  • A

    快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kg

  • B

    甘露醇降颅压

  • C

    血压降低时可考虑使用血管活性药物

  • D

    第三代头孢菌素为首选抗生素

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /273 【A3/A4型题 1/4】
 
 
176. 【A3/A4型题 1/4】 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10星恒在线题库/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
此患儿的诊断是
  • A

    金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎

  • B

    麻疹肺炎合并病毒性脑炎

  • C

    粟粒性肺结核、结核性脑膜炎

  • D

    隐球菌性脑膜炎

  • E

    中毒性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /273 【A3/A4型题 2/4】
 
 
177. 【A3/A4型题 2/4】 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10星恒在线题库/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
最可能出现的神经系统并发症是
  • A

    脑积水、脑神经损害

  • B

    脑神经损害

  • C

    硬膜下积液

  • D

    脑积水

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /273 【A3/A4型题 3/4】
 
 
178. 【A3/A4型题 3/4】 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10星恒在线题库/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
最可能出现的下列哪项检查结果
  • A

    脑脊液细菌培养阳性

  • B

    脑脊液墨汁染色阳性

  • C

    脑脊液结核分枝杆菌培养阳性

  • D

    脑脊液麻疹抗体阳性

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /273 【A3/A4型题 4/4】
 
 
179. 【A3/A4型题 4/4】 患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×10星恒在线题库/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。
治疗
  • A

    第三代头孢类抗生素

  • B

    INH、RFP、PZA及SM

  • C

    利巴韦林

  • D

    两性霉素B

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(180-212)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
180 /273 【多项选择题】
 
 
180. 【多项选择题】 关于流感,叙述正确的有
  • A

    流感病毒分为甲、乙、丙型

  • B

    抗原性飘移可引起世界大流行

  • C

    抗原性转换可引起世界大流行

  • D

    甲型H1N1流感病毒是一种多源重组毒株

  • E

    世界大流行时,新生儿有母传抗体保护不易感

  • A
  • B
  • C
  • D
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181 /273 【多项选择题】
 
 
181. 【多项选择题】 流感的主要保护性抗体包括
  • A

    特异性IgM抗体

  • B

    呼吸道局部SIgA抗体

  • C

    抗HA抗体

  • D

    特异性IgG抗体

  • E

    抗NA抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /273 【多项选择题】
 
 
182. 【多项选择题】 儿童感染HIV的主要途径有
  • A

    宫内感染

  • B

    密切接触

  • C

    摄入感染的母乳

  • D

    产时感染

  • E

    输入污染HIV的血制品

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /273 【多项选择题】
 
 
183. 【多项选择题】 艾滋病的主要临床征象包括
  • A

    肝炎

  • B

    机会感染

  • C

    间质性肺炎

  • D

    肠炎

  • E

    恶性肿瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /273 【多项选择题】
 
 
184. 【多项选择题】 儿童病毒性肝炎的常见临床表现类型有
  • A

    暴发性肝炎

  • B

    急性黄疸型

  • C

    淤胆型

  • D

    急性无黄疸型

  • E

    亚临床型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /273 【多项选择题】
 
 
185. 【多项选择题】 麻疹的临床诊断要点包括
  • A

    前驱期柯氏斑

  • B

    热高疹出

  • C

    皮疹以躯干为多,向心性分布

  • D

    皮疹顺序:耳后发际→额面部→躯干和四肢

  • E

    恢复期疹退脱屑和色素沉着

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /273 【多项选择题】
 
 
186. 【多项选择题】 重症手足口病的早期识别特征有
  • A

    血压降低

  • B

    持续高热不退

  • C

    血糖明显降低

  • D

    精神差、易惊、肢体抖动

  • E

    外周血白细胞计数明显增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /273 【多项选择题】
 
 
187. 【多项选择题】 关于脊髓灰质炎,叙述正确的有
  • A

    前驱期脑脊液细胞数轻度升高

  • B

    瘫痪前期脑脊液呈蛋白-细胞分离

  • C

    热退后脑脊液细胞数正常

  • D

    瘫痪后2周脑脊液呈蛋白-细胞分离

  • E

    瘫痪后期脑脊液蛋白明显升高,细胞数轻度升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /273 【多项选择题】
 
 
188. 【多项选择题】 消灭脊髓灰质炎的有效措施包括
  • A

    按计划普种疫苗

  • B

    易感者实施被动免疫

  • C

    流行发生时对易感儿童及时接种疫苗

  • D

    隔离患者和排病毒者

  • E

    全国统一强化免疫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /273 【多项选择题】
 
 
189. 【多项选择题】 流行性腮腺炎并发胰腺炎时
  • A

    病毒经淋巴管传播至胰

  • B

    病毒经血液传播至胰

  • C

    胰导管上皮细胞肿胀坏死

  • D

    炎性细胞浸润等阻塞管腔

  • E

    胰液潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /273 【多项选择题】
 
 
190. 【多项选择题】 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎时,患者的临床表现为
  • A

    发热

  • B

    易惊厥

  • C

    颅内压增高

  • D

    颈强直

  • E

    脑脊液葡萄糖正常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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191 /273 【多项选择题】
 
 
191. 【多项选择题】 关于流行性乙型脑炎,叙述正确的有
  • A

    夏季发病

  • B

    高热伴惊厥

  • C

    意识障碍

  • D

    外周血淋巴细胞明显增高

  • E

    脑电图弥漫性慢波

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /273 【多项选择题】
 
 
192. 【多项选择题】 关于流行性乙型脑炎疫苗接种,叙述正确的有
  • A

    灭活疫苗初免2针,间隔10d

  • B

    灭活疫苗初免3针,间隔10d

  • C

    减毒活疫苗初免1针

  • D

    减毒活疫苗初免2针,间隔10d

  • E

    次年加强1次

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /273 【多项选择题】
 
 
193. 【多项选择题】 类传染性单核细胞增多症与EBV相关性传染性单核细胞增多症不同的是前者
  • A

    淋巴结肿大不明显

  • B

    咽峡炎更突出

  • C

    异淋细胞增多不明显

  • D

    脾大更明显

  • E

    嗜异性抗体(-)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /273 【多项选择题】
 
 
194. 【多项选择题】 EBV相关性疾病有
  • A

    噬血细胞综合征

  • B

    川崎病

  • C

    类风湿关节炎

  • D

    淋巴细胞性白血病

  • E

    淋巴瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /273 【多项选择题】
 
 
195. 【多项选择题】 经神经纤维侵入颅内的病毒有
  • A

    流行性乙型脑炎病毒

  • B

    狂犬病病毒

  • C

    单纯疱疹病毒

  • D

    肠道病毒71型

  • E

    水痘-带状疱疹病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /273 【多项选择题】
 
 
196. 【多项选择题】 病毒性脑膜脑炎时颅脑CT可见
  • A

    脑室狭小

  • B

    灰白质分界不清

  • C

    脑软化灶

  • D

    脑积水

  • E

    硬膜下积液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /273 【多项选择题】
 
 
197. 【多项选择题】 狂犬病前驱期表现有
  • A

    发热、狂躁

  • B

    发热、头痛、腹痛、咽痛

  • C

    强光、高声等刺激后有咽喉紧迫感

  • D

    伤口局部有放射性疼痛与麻木

  • E

    吞咽困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /273 【多项选择题】
 
 
198. 【多项选择题】 关于狂犬病,叙述正确的有
  • A

    外周血白细胞增高,以中性粒细胞为主

  • B

    外周血白细胞增高,以淋巴细胞为主

  • C

    轻度蛋白尿

  • D

    脑脊液细胞数及淋巴细胞数明显增多

  • E

    脑脊液细胞数及蛋白量稍增多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /273 【多项选择题】
 
 
199. 【多项选择题】 HCMV输血后综合征的高危人群包括
  • A

    婴幼儿

  • B

    器官移植患者

  • C

    早产儿

  • D

    孕妇

  • E

    极低出生体重儿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /273 【多项选择题】
 
 
200. 【多项选择题】 活动性HCMV感染的标志有
  • A

    病毒分离(+)

  • B

    病毒抗原(+)

  • C

    血清特异性IgM(+)

  • D

    尿HCMVDNA(+)

  • E

    尿HCMVmRNA(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /273 【多项选择题】
 
 
201. 【多项选择题】 小儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌有
  • A

    流感嗜血杆菌

  • B

    肺炎链球菌

  • C

    鲍曼不动杆菌

  • D

    沙门菌

  • E

    脑膜炎双球菌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /273 【多项选择题】
 
 
202. 【多项选择题】 沙眼衣原体常导致
  • A

    新生儿结膜炎

  • B

    小婴儿肺炎

  • C

    年长儿肺炎

  • D

    小婴儿脑膜炎

  • E

    女童阴道炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /273 【多项选择题】
 
 
203. 【多项选择题】 关于猫抓病的治疗,叙述正确的有
  • A

    自限性疾病,可不用抗生素

  • B

    主要是对症治疗,缓解症状高热时可用退热剂

  • C

    化脓后可以针吸抽脓局部湿敷

  • D

    化脓后应切开引流

  • E

    疼痛明显者可用镇痛药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /273 【多项选择题】
 
 
204. 【多项选择题】 衣原体感染的主要传播途径包括
  • A

    产道接触感染

  • B

    间接接触传播血液传播

  • C

    呼吸道传播

  • D

    消化道传播

  • E

    性接触传播

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205 /273 【多项选择题】
 
 
205. 【多项选择题】 鼠疫的特点包括
  • A

    疫苗能有效地预防鼠疫

  • B

    鼠蚤是重要的传播媒介

  • C

    可经皮肤接触及血液传播

  • D

    人间鼠疫流行前,先有鼠间鼠疫

  • E

    可反复感染腺鼠疫

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206 /273 【多项选择题】
 
 
206. 【多项选择题】 有淋巴结肿大的疾病包括
  • A

    布氏杆菌病

  • B

    猫抓病

  • C

    钩端螺旋体病

  • D

    衣原体感染

  • E

    流行性出血热

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /273 【多项选择题】
 
 
207. 【多项选择题】 流行性出血热的发病机制包括
  • A

    炎性递质及血管活性物质的释放

  • B

    病毒的直接作用

  • C

    外毒素

  • D

    免疫损伤

  • E

    内环境紊乱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208 /273 【多项选择题】
 
 
208. 【多项选择题】 伤寒、副伤寒的主要传染源包括
  • A

    患者

  • B

    家畜

  • C

    带菌者

  • D

    鼠类

  • E

    家禽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209 /273 【多项选择题】
 
 
209. 【多项选择题】 皮肤黏膜念珠菌病最常见的损害有
  • A

    皮肤擦烂

  • B

    肉芽肿

  • C

    鹅口疮

  • D

    全身粟粒疹

  • E

    水疱疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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210 /273 【多项选择题】
 
 
210. 【多项选择题】 念珠菌病的诱发因素有
  • A

    长期使用广谱抗生素

  • B

    长期使用肾上腺皮质激素

  • C

    既往有一次肺炎病史

  • D

    白细胞减少,T淋巴细胞功能降低

  • E

    长期中心静脉或导管留置体内

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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211 /273 【多项选择题】
 
 
211. 【多项选择题】 关于弓形虫病的治疗,叙述正确的有
  • A

    先天性弓形虫病无论有无症状均需要治疗

  • B

    免疫功能正常的弓形虫淋巴结炎患儿可不予抗生素治疗

  • C

    抗生素首选乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶治疗

  • D

    弓形虫脑炎患者均需用激素辅助治疗

  • E

    活动性脉络膜视网膜炎需用激素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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212 /273 【多项选择题】
 
 
212. 【多项选择题】 急性血吸虫病的临床表现包括
  • A

    发热伴肌痛

  • B

    荨麻疹

  • C

    上消化道出血

  • D

    腹泻、咳嗽

  • E

    嗜酸粒细胞明显升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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V型题(213-273)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
213 /273 1/6
 
 
213. 1/6 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
针对现有症状及体征,应该进行的处理和检查包括
  • A

    抗生素治疗

  • B

    胸部X线片

  • C

    吸氧

  • D

    痰细菌培养

  • E

    止咳去痰药

  • F

    收住儿科呼吸病房

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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214 /273 2/6
 
 
214. 2/6 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
可帮助明确该患儿新近患过麻疹的有
  • A

    追问病史,包括患儿在出疹前、出疹期和出疹后的临床表现特点

  • B

    麻疹IgM抗体(+)

  • C

    麻疹IgG抗体强阳性

  • D

    免疫荧光检测鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原

  • E

    血清麻疹血凝抑制和补体结合试验抗体效价较其急性期有4倍以上增高

  • F

    鼻咽分泌物中分离到麻疹病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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215 /273 3/6
 
 
215. 3/6 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
对该女婴应做的处理包括(提示有一7个月的女婴曾与该患儿接触(同一房间相处)。)
  • A

    立即肌内注射人血丙种球蛋白

  • B

    1周后静脉注射丙种球蛋白

  • C

    立即接种麻疹疫苗

  • D

    医学观察1周

  • E

    医学观察14d

  • F

    医学观察21d

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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216 /273 4/6
 
 
216. 4/6 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
麻疹的恰当治疗包括
  • A

    隔离

  • B

    休息

  • C

    给予清淡易消化食物

  • D

    补充水溶性维生素,限制脂溶性维生素

  • E

    保持环境的适当温度和湿度

  • F

    为防止并发症,尽早选用抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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217 /273 5/6
 
 
217. 5/6 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
此时应该首先考虑的诊断是(提示治疗过程中,患儿出现多次抽搐伴浅昏迷。)
  • A

    中毒性脑病

  • B

    麻疹脑炎

  • C

    亚急性硬化性全脑炎

  • D

    结核性脑膜炎

  • E

    瑞氏综合征(ReyeSyndrome)

  • F

    其他病毒性脑炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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218 /273 6/6
 
 
218. 6/6 患儿男,2岁,因“皮疹5d,咳嗽伴气促1d”来诊。查体:皮肤见棕色色素沉着斑;肺部闻及固定细湿性啰音。
关于麻疹脑炎,叙述正确的有
  • A

    只发生于麻疹病程早期

  • B

    可发生在麻疹病程的任何时期

  • C

    麻疹病情越重,脑炎的损害也越重

  • D

    发生率为2.5%~5.0%

  • E

    发生于麻疹病程早期者,主要与免疫反应有关

  • F

    病死率较高,后遗症较多

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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219 /273 1/6
 
 
219. 1/6 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
针对现有症状及体征,应进行的处理和检查包括
  • A

    儿科门诊输液留观

  • B

    居家隔离观察

  • C

    血常规

  • D

    心电图

  • E

    血糖

  • F

    取疱疹液进行病原学检测

  • G

    测血压

  • H

    退热

  • I

    阿昔洛韦抗病毒治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
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220 /273 2/6
 
 
220. 2/6 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
应考虑的诊断及分型为
  • A

    水痘

  • B

    手足口病

  • C

    疱疹性龈口炎

  • D

    普通型

  • E

    重型

  • F

    危重型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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221 /273 3/6
 
 
221. 3/6 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
关于手足口病,叙述正确的有
  • A

    仅通过密切接触传播

  • B

    可通过呼吸道传播

  • C

    可通过消化道传播

  • D

    患后具有持久免疫力,不会再患该病

  • E

    重症多,病死率高

  • F

    柯萨奇病毒A16型是导致危重症手足口病的主要病原体

  • G

    肠道病毒71型是导致危重症手足口病的主要病原体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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222 /273 4/6
 
 
222. 4/6 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
此时应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸浅促,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,肢端发冷,肺部湿性啰音。)
  • A

    立即气管内插管,行机械通气

  • B

    使用血管活性药物

  • C

    多吸痰,保持呼吸道通畅

  • D

    床边胸部X线片

  • E

    建立静脉双通道

  • F

    氧浓度控制在50%以下

  • G

    监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度等

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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223 /273 5/6
 
 
223. 5/6 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
应做的紧急处理包括(提示患儿病程中出现呼吸不规则或暂停,昏迷伴惊厥,双侧瞳孔不对称伴对光反射减弱。)
  • A

    亚冬眠疗法

  • B

    20%甘露醇0.5~1.0g/kg,1次/4h

  • C

    20%甘露醇2.0g/kg,分2次间隔30min快速静脉注射

  • D

    氧疗

  • E

    降血糖

  • F

    止惊药

  • G

    保持呼吸道通畅

  • H

    必要时机械通气

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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224 /273 6/6
 
 
224. 6/6 患儿女,1岁,因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体:T39.4℃;精神差,时有肢体抖动;口腔黏膜见较多疱疹,部分溃疡,四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹;双肺呼吸音清,未及啰音;心音稍低钝,HR190次/min。
重症手足口病的早期识别征象包括
  • A

    持续高热不退

  • B

    精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

  • C

    外周血中性粒细胞明显增高

  • D

    呼吸、心率增快

  • E

    末梢循环不良

  • F

    低血压

  • G

    外周血白细胞计数明显增高

  • H

    高血糖

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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225 /273 1/4
 
 
225. 1/4 患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
为明确诊断应进行的检查项目包括
  • A

    血常规

  • B

    PPD试验

  • C

    风湿病自身抗体

  • D

    抗HIV抗体

  • E

    抗HCV抗体

  • F

    外周血淋巴细胞亚群

  • G

    骨髓活检

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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226 /273 2/4
 
 
226. 2/4 患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
应考虑的诊断包括(提示血常规:Hb96g/L,WBC3.56×10星恒在线题库/L,N0.74,L0.13,PLT165×10星恒在线题库/L;ESR63mm/h;免疫球蛋白(g/L):IgG18.9,IgA2.34,IgM2.99;γ-球蛋白25.5%;风湿全套:mRNP(+),ANA(+)周边型1︰10;病原学检查:CMVDNA(+),EBVDNA(+),B19DNA(+)。)
  • A

    慢性活动性EB病毒感染

  • B

    血液病或肿瘤性疾病

  • C

    高免疫球蛋白血症

  • D

    获得性免疫缺陷综合征

  • E

    结核病

  • F

    风湿性疾病

  • G

    支气管肺炎

  • H

    鹅口疮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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227 /273 3/4
 
 
227. 3/4 患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
诊断上述疾病的主要依据有
  • A

    外周血淋巴细胞绝对计数明显降低

  • B

    有输血史

  • C

    红细胞沉降率明显增快

  • D

    反复鹅口疮和肺部感染

  • E

    双膝关节疼痛

  • F

    高丙种球蛋白血症

  • G

    有川崎病病史,红细胞沉降率快,免疫球蛋白增高,mRNP(+)

  • H

    EBVDNA(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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228 /273 4/4
 
 
228. 4/4 患儿女,6岁,因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可,食欲欠佳,排尿、排粪如常,体重有所下降,偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月,曾患“川崎病”。查体:T38.5℃;体重16kg;口腔黏膜见多处白色膜状物,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,充血;浅表淋巴结无肿大;双下肺细湿性啰音;肝肋下2cm,质中,脾未及;双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。
应采用的治疗措施包括
  • A

    抗病毒治疗

  • B

    静脉用免疫球蛋白

  • C

    局部用抗真菌药物

  • D

    抗生素治疗

  • E

    抗结核治疗

  • F

    糖皮质激素(+免疫抑制药)

  • G

    干扰素

  • H

    胸腺肽

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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229 /273 1/4
 
 
229. 1/4 农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
可能性最大的诊断是
  • A

    坐骨神经损伤

  • B

    急性播撒性脑脊髓炎

  • C

    周围神经病

  • D

    急性感染性多发性神经根炎

  • E

    脊髓灰质炎

  • F

    横断性脊髓炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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230 /273 2/4
 
 
230. 2/4 农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
为明确诊断,应进行的检查项目包括
  • A

    脑血流图

  • B

    脑电图

  • C

    脊髓MRI

  • D

    颅脑和脊髓MRI

  • E

    粪便病毒分离

  • F

    血或脑脊液病毒分离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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231 /273 3/4
 
 
231. 3/4 农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
目前可采取的治疗措施包括
  • A

    静脉注射适量50%葡萄糖液和维生素C以减少神经水肿

  • B

    糖皮质激素

  • C

    注射加兰他敏可提高肌肉张力

  • D

    静脉用免疫球蛋白

  • E

    瘫痪肢体的功能训练

  • F

    将瘫痪肢体置于功能位以防止畸形

  • G

    针刺疗法+按摩

  • H

    抗生素预防感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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232 /273 4/4
 
 
232. 4/4 农村患儿男,4个半月,因“双下肢无力15d”来诊。35d前口服“脊髓灰质炎疫苗(糖丸)”,1周后出现发热伴鼻塞、流涕和腹泻。当地医院给予静脉输液1d,肌内注射“抗生素”4d后热退,其他症状随之缓解。15d前患儿出现双下肢无力,不能做蹬踏动作;病初数天精神、食欲欠佳,易哭闹,多汗,未再出现发热及腹泻;至今仅足背可做轻微背伸运动。查体:营养发育中等;心、肺无异常;肝肋下1.5cm,脾肋下可及;双上肢活动自如,双下肢肌张力减低,以左侧明显,腱反射消失,病理反射阴性。
目前可能出现的并发症有
  • A

    呼吸肌麻痹

  • B

    褥疮

  • C

    脑水肿

  • D

    骨质脱钙

  • E

    肝功能不良

  • F

    尿路感染

  • G

    肺炎

  • H

    心肌损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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233 /273 1/6
 
 
233. 1/6 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
可能的临床诊断及分型为
  • A

    婴儿肝炎综合征

  • B

    急性黄疸型肝炎

  • C

    胆汁淤积性肝炎

  • D

    重症型

  • E

    肝炎型

  • F

    淤胆型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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234 /273 2/6
 
 
234. 2/6 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
其病因诊断需要考虑
  • A

    细菌感染如大肠埃希菌

  • B

    病毒感染如巨细胞病毒

  • C

    胆管闭锁

  • D

    胆汁酸代谢或排泌缺陷病

  • E

    胆石症

  • F

    瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICCD)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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235 /273 3/6
 
 
235. 3/6 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
为明确诊断,应进行的检查项目包括
  • A

    追问出生后最初15d粪便颜色及其变化

  • B

    乙型肝炎疫苗接种史

  • C

    病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测

  • D

    尿有机酸分析

  • E

    肝和胆囊超声

  • F

    血清γ-GT水平

  • G

    MRCP

  • H

    空腹血糖和血乳酸测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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236 /273 4/6
 
 
236. 4/6 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括
  • A

    熊去氧胆酸

  • B

    糖皮质激素

  • C

    降酶药

  • D

    茵栀黄注射液

  • E

    脂溶性维生素

  • F

    水溶性维生素

  • G

    氨基酸注射液

  • H

    抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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237 /273 5/6
 
 
237. 5/6 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
应考虑的进一步检查、治疗措施有(提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍;尿CMV分离(+)。)
  • A

    听觉脑干诱发电位(ABR)检查

  • B

    SPECT(核素扫描)检查,以进一步排除胆管闭锁

  • C

    若ABR检查示感音神经性耳聋,可行更昔洛韦治疗

  • D

    若常规退黄治疗无明显效果,可行更昔洛韦治疗

  • E

    若常规退黄治疗无明显效果,可加大茵栀黄注射液用量

  • F

    若常规退黄治疗无明显效果,可用糖皮质激素7~10d

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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238 /273 6/6
 
 
238. 6/6 患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。
若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是
  • A

    诱导期:GCV5mg/kg,2次/d

  • B

    诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h

  • C

    静脉滴注时间<1h

  • D

    静脉滴注时间>1h

  • E

    一般推荐总疗程3个月

  • F

    一般推荐总疗程3~4周

  • G

    最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规

  • H

    每1~2周1次血常规

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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239 /273 1/4
 
 
239. 1/4 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
可能性最大的诊断是
  • A

    脑膜炎

  • B

    脑膜脑炎

  • C

    破伤风

  • D

    播散性脑脊髓炎

  • E

    猫抓病

  • F

    狂犬病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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240 /273 2/4
 
 
240. 2/4 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
为明确诊断,应进行的检查项目包括
  • A

    血常规

  • B

    尿常规

  • C

    血细菌培养

  • D

    脑脊液常规

  • E

    脑脊液病毒分离

  • F

    红细胞沉降率和血C-反应蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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241 /273 3/4
 
 
241. 3/4 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
针对该患儿目前的情况,可采取的处理措施有
  • A

    收入ICU病房

  • B

    彻底冲洗伤口,70%乙醇和碘酊涂擦

  • C

    清创缝合伤口

  • D

    接种破伤风疫苗

  • E

    避免各种刺激和不必要检查

  • F

    维护心血管和呼吸功能

  • G

    接种狂犬病疫苗

  • H

    脱水药治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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242 /273 4/4
 
 
242. 4/4 患儿男,10岁,因“低热伴头痛、咽痛和腹痛2d,进食困难,嗜睡6h”来诊。时有哭闹不安。1周前曾被流浪猫咬伤。查体:T38℃;意识清楚,查体合作;心、肺无异常;颈强直,四肢肌张力增高;左小腿一较深伤口,局部红肿。
预测该患儿可能会出现的表现有
  • A

    牙关紧闭

  • B

    恐水症

  • C

    高热

  • D

    无汗

  • E

    躁狂

  • F

    阵发性强直性肌痉挛

  • G

    痉挛性瘫痪

  • H

    弛缓性瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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243 /273 1/3
 
 
243. 1/3 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
根据患儿发病时间、临床表现和既往史,目前应考虑诊断有
  • A

    流行性肌炎

  • B

    肾病综合征

  • C

    支气管肺炎

  • D

    甲型H1N1流感病毒感染

  • E

    季节性流感病毒感染

  • F

    腺病毒感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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244 /273 2/3
 
 
244. 2/3 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
目前应进行的检查有
  • A

    血糖

  • B

    肌电图

  • C

    肌肉活检

  • D

    深部痰细菌培养

  • E

    深部痰病毒分离

  • F

    胸部影像学检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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245 /273 3/3
 
 
245. 3/3 患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。
正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)
  • A

    积极追查病毒分离结果

  • B

    及时应用特效抗病毒药物治疗

  • C

    转移至儿科呼吸重症监护病房

  • D

    需要肾上腺皮质激素冲击治疗

  • E

    及时有创呼吸机治疗

  • F

    重视呼吸道隔离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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246 /273 1/4
 
 
246. 1/4 患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
根据患儿目前的病情,应立即进行的检查项目包括
  • A

    乙型肝炎抗原-抗体和HBVDNA检测

  • B

    肝功能

  • C

    肝、胆、脾B型超声

  • D

    蛋白电泳

  • E

    凝血功能

  • F

    血氨

  • G

    甲胎蛋白

  • H

    巨细胞病毒抗体和尿巨细胞病毒分离

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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247 /273 2/4
 
 
247. 2/4 患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
患者可能的诊断包括(提示入院数天后,患儿黄疸加重,精神萎靡和哭闹不安交替;肝较入院时缩小。)
  • A

    感染中毒性脑病

  • B

    中毒性肝炎

  • C

    急性重型肝炎

  • D

    混合感染其他病毒

  • E

    肝衰竭

  • F

    凝血功能障碍

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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248 /273 3/4
 
 
248. 3/4 患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
针对患儿病情变化,可采用的治疗措施有
  • A

    静脉用人血免疫球蛋白

  • B

    静脉用清蛋白

  • C

    静脉用降血氨药

  • D

    静脉用含短链脂肪酸的脂肪乳

  • E

    静脉用门冬氨酸钾镁注射液

  • F

    静脉用支链氨基酸

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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249 /273 4/4
 
 
249. 4/4 患儿男,4个月,因“发现黄疸1周”来诊。食欲差,尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗,满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体:全身皮肤及巩膜中度黄染,无皮疹;肝肋下3cm,脾未及。
关于乙型肝炎病毒,叙述正确的有
  • A

    有4种亚型

  • B

    HBsAg效价高,HBeAg检出率也高

  • C

    是近年来引起输血后肝炎的常见病毒

  • D

    新生儿血检出HBeAg表示已感染乙型肝炎病毒

  • E

    新生儿血检出HBsAg表示已感染乙型肝炎病毒

  • F

    新生儿血检出抗HBc表示已感染乙型肝炎病毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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250 /273 1/3
 
 
250. 1/3 第101题患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
患者目前最可能的诊断是
  • A

    睾丸癌

  • B

    睾丸炎

  • C

    睾丸囊肿

  • D

    睾丸扭转

  • E

    流行性腮腺炎并睾丸炎

  • F

    流行性腮腺炎并胰腺炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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251 /273 2/3
 
 
251. 2/3 第101题患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
应进行的检查包括
  • A

    腹部查体有无肝、脾大

  • B

    唾液腺是否肿大

  • C

    腮腺导管开口是否有红肿

  • D

    癌症标志物检查

  • E

    腹部CT

  • F

    血淀粉酶和脂肪酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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252 /273 3/3
 
 
252. 3/3 第101题患儿男,12岁,因“发热3d,右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体:右侧睾丸肿胀,压痛(+),质硬。尿淀粉酶增高。
关于患儿目前情况,叙述正确的有
  • A

    其睾丸炎很可能累及对侧

  • B

    日后有可能影响生育

  • C

    将阴囊托起,局部冷湿敷以减轻疼痛

  • D

    可用抗生素预防感染

  • E

    可用镇痛药

  • F

    可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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253 /273 1/4
 
 
253. 1/4 第102题患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
为明确诊断,必须进行的检查有
  • A

    脑电图

  • B

    颅脑CT

  • C

    脑脊液检查

  • D

    血细菌培养

  • E

    血清特异性抗体检测

  • F

    粪常规

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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254 /273 2/4
 
 
254. 2/4 第102题患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
根据患儿发病时间和临床表现,目前考虑可能的疾病有
  • A

    肠道病毒性脑膜脑炎

  • B

    流行性脑脊髓膜炎

  • C

    流行性乙型脑炎

  • D

    中毒性菌痢

  • E

    播散性脑脊髓膜炎

  • F

    感染中毒性脑病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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255 /273 3/4
 
 
255. 3/4 第102题患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
针对该患儿目前情况,应采取的治疗措施有
  • A

    退热药,必要时采用亚冬眠疗法

  • B

    静脉用人血免疫球蛋白2g/kg

  • C

    20%甘露醇,1次/4h

  • D

    肌内注射苯巴比妥钠,1次/4h

  • E

    氧疗

  • F

    甲泼尼龙冲击治疗

  • G

    维持水、电解质、酸碱平衡

  • H

    选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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256 /273 4/4
 
 
256. 4/4 第102题患儿男,6岁,因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差,尿、粪正常。查体:BP90/60mmHg;意识欠清,心、肺、腹未见异常;脑膜刺激征(+),病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高,中性粒细胞明显增高。
预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有
  • A

    听力损伤

  • B

    弛缓性瘫痪

  • C

    肺部感染

  • D

    脑神经麻痹

  • E

    智力障碍

  • F

    尿潴留

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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257 /273 1/3
 
 
257. 1/3 第103题患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
最可能的诊断是
  • A

    细菌性脑膜炎

  • B

    病毒性脑膜炎

  • C

    中毒性菌痢

  • D

    感染性休克

  • E

    颅内出血

  • F

    癫痫持续状态

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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258 /273 2/3
 
 
258. 2/3 第103题患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括
  • A

    血常规

  • B

    血细菌培养

  • C

    脑脊液检查

  • D

    粪细菌培养

  • E

    粪常规

  • F

    颅脑CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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259 /273 3/3
 
 
259. 3/3 第103题患儿女,5岁,因“抽搐1h”于8月来诊。查体:T39.5℃,P100次/min,R22次/min,BP94/67mmHg;发育正常,营养好;昏迷,脑膜刺激征(-);四肢冷,皮肤花斑,口唇发绀。
应尽快做的处理包括(提示脑脊液:正常;粪常规:脓细胞8~10/HP,RBC8~10/HP,可见巨噬细胞。)
  • A

    补液

  • B

    静脉滴注头孢菌素

  • C

    静脉滴注氨基糖苷抗生素

  • D

    禁食

  • E

    吸氧

  • F

    降低颅内压治疗

  • G

    头孢菌素,肠道给药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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260 /273 1/6
 
 
260. 1/6 第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
可能的诊断有
  • A

    上呼吸道感染

  • B

    急腹症

  • C

    败血症

  • D

    脑膜炎

  • E

    肺炎

  • F

    支气管哮喘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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261 /273 2/6
 
 
261. 2/6 第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
此时,应优先采取的检查包括(提示入院后患儿高热不退,烦躁哭闹。血常规:Hb110g/L,WBC17.8×10星恒在线题库/L,N0.80,L0.20。)
  • A

    脑脊液

  • B

    颅脑CT

  • C

    胸部X线片

  • D

    血细菌培养

  • E

    肝、肾功能

  • F

    腹部B型超声

  • G

    腹部X线片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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262 /273 3/6
 
 
262. 3/6 第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
目前应主要考虑的疾病有(提示脑脊液:浑浊,WBC610×10星恒在线题库/L,N0.65,蛋白定性(+++),定量1450mg/L,葡萄糖1.34mmol/L,氯化物120mmol/L。)
  • A

    细菌性脑膜炎

  • B

    病毒性脑膜炎

  • C

    结核性脑膜炎

  • D

    真菌性脑膜炎

  • E

    脑脓肿

  • F

    败血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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263 /273 4/6
 
 
263. 4/6 第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
此时进一步处理包括(提示细菌涂片(-)。)
  • A

    抗细菌治疗

  • B

    抗病毒治疗

  • C

    抗真菌治疗

  • D

    降颅内压

  • E

    限制入量

  • F

    阿司匹林退热

  • G

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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264 /273 5/6
 
 
264. 5/6 第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
目前主要考虑的原因为(提示入院第2天,体温正常,进食好;前囟平坦,无张力;血细菌培养:肺炎链球菌生长;地塞米松治疗3d后停药,继续抗生素治疗。第8天,患儿再次发热,体温37.8℃,前囟饱满。)
  • A

    抗生素耐药

  • B

    败血症

  • C

    硬膜下腔积液

  • D

    脑室膜炎

  • E

    脑积水

  • F

    药物热

  • G

    合并其他感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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265 /273 6/6
 
 
265. 6/6 第104题患儿女,11个月,因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体:T38.2℃,P120次/min,R30次/min;烦躁不安,哭闹不止;前囟稍饱满,咽部充血;心、肺(-);肝肋下2cm,质软,脾未触及,腹(-);无颈强直,克尼格征(-),巴宾斯基征(-)。
应立即采取的措施包括
  • A

    更换抗生素

  • B

    硬膜下腔穿刺

  • C

    血常规

  • D

    脑室穿刺

  • E

    血细菌培养

  • F

    腰椎穿刺

  • G

    脱水治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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266 /273 1/5
 
 
266. 1/5 第105题患儿女,5岁,因“不规则发热2个月,头痛、呕吐2周,眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体:颈强直,克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
为明确诊断应紧急检查的项目包括
  • A

    血常规

  • B

    脑脊液

  • C

    血细菌培养

  • D

    腹部B型超声

  • E

    颅脑CT

  • F

    脑电图

  • G

    心电图

  • H

    腹部CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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267 /273 2/5
 
 
267. 2/5 第105题患儿女,5岁,因“不规则发热2个月,头痛、呕吐2周,眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体:颈强直,克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
为进一步明确诊断,应进行的检查有(提示脑脊液:压力增高,WBC420×10星恒在线题库/L,N0.24,L0.76,涂片细菌(-),抗酸染色(-),墨汁染色(+),葡萄糖0.5mmol/L,氯化物64mmol/L,蛋白0.6g/L。)
  • A

    脑脊液真菌培养

  • B

    血真菌培养

  • C

    血乳胶凝集试验

  • D

    脑脊液乳胶凝集试验

  • E

    颅脑CT

  • F

    骨髓穿刺

  • G

    脑脊液肠道病毒检测

  • H

    G试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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268 /273 3/5
 
 
268. 3/5 第105题患儿女,5岁,因“不规则发热2个月,头痛、呕吐2周,眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体:颈强直,克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
诊断是(提示血及脑脊液真菌培养均(-),G试验(-),血乳胶凝集试验1∶640,脑脊液乳胶凝集试验1∶320。)
  • A

    化脓性脑膜炎

  • B

    病毒性脑膜炎

  • C

    隐球菌性脑膜炎

  • D

    结核性脑膜炎

  • E

    败血症

  • F

    颅内肿瘤

  • G

    脑脓肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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269. 4/5 第105题患儿女,5岁,因“不规则发热2个月,头痛、呕吐2周,眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体:颈强直,克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
初期治疗的首选药物是
  • A

    伏立康唑

  • B

    二性霉素B或脂质体

  • C

    氟胞嘧啶

  • D

    伊曲康唑

  • E

    酮康唑

  • F

    卡泊芬净

  • G

    头孢曲松

  • H

    头孢哌酮

  • I

    克霉唑

  • J

    咪康唑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
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270 /273 5/5
 
 
270. 5/5 第105题患儿女,5岁,因“不规则发热2个月,头痛、呕吐2周,眩晕和复视1周”来诊。外院经多种抗生素治疗效果不佳。查体:颈强直,克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
治疗过程中应监测
  • A

    血常规

  • B

    心电图

  • C

    血细菌培养

  • D

    电解质

  • E

    脑脊液乳胶凝集试验

  • F

    血乳胶凝集试验

  • G

    颅脑CT

  • H

    肝、肾功能

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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271. 1/3 第106题患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
为明确诊断首先应检查的项目包括
  • A

    血常规

  • B

    脑脊液

  • C

    粪常规

  • D

    颅脑CT

  • E

    厚血片找疟原虫

  • F

    脑电图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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272. 2/3 第106题患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
诊断为(提示血常规:Hb90g/L,WBC8.5×10星恒在线题库/L,N0.40;脑脊液:WBC10×10星恒在线题库/L,蛋白400mg/L,葡萄糖、氯化物正常;厚血片发现疟原虫。)
  • A

    间日疟

  • B

    三日疟

  • C

    恶性疟

  • D

    脑型疟疾

  • E

    卵形疟

  • F

    流行性乙型脑炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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273. 3/3 第106题患儿女,5岁,因“反复高热5d,剧烈头痛、呕吐1d,抽搐2次”于8月15日来诊。居住安徽农村。查体:T40℃,BP正常;浅昏迷,未见皮疹;肝、脾轻度大;颈强直,巴宾斯基征(+),克尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。
目前考虑的主要并发症是(提示入院后给予积极抢救治疗,诊断明确后抗疟原虫治疗,病情一度缓解。数天后突然出现高热伴寒战,皮肤巩膜黄染,出现2次酱油色尿。尿常规:可见管型;血常规:Hb70g/L。)
  • A

    急性肝炎

  • B

    急性肾炎

  • C

    黑尿热

  • D

    自身免疫性溶血性贫血

  • E

    胆囊炎

  • F

    DIC

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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试卷详情

本卷共分为:4大题 273小题

作答时间为:273分钟

试卷总分:273分

及格分:163分

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