医学医药
风湿内分泌疾病
A型题(1-124)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1 /243 【最佳选择题】
 
 
1. 【最佳选择题】 过敏性紫癜的特点不包括
  • A

    毛细血管脆性试验(+)

  • B

    血清IgA及补体C3降低

  • C

    粪隐血试验可(+)

  • D

    血小板计数,出、凝血时间及血块退缩时间正常

  • E

    尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2 /243 【最佳选择题】
 
 
2. 【最佳选择题】 符合过敏性紫癜诊断的实验室检查是
  • A

    出、凝血时间异常

  • B

    血清IgA升高

  • C

    血小板减少

  • D

    贫血血象

  • E

    血清IgG升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3 /243 【最佳选择题】
 
 
3. 【最佳选择题】 治疗幼年特发性关节炎全身型时不常选用的药物是
  • A

    阿司匹林

  • B

    甲氨蝶呤

  • C

    泼尼松

  • D

    吲哚美辛

  • E

    布洛芬

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4 /243 【最佳选择题】
 
 
4. 【最佳选择题】 幼年特发性关节炎伴发虹膜睫状体炎最常见于
  • A

    多关节型RF(+)

  • B

    多关节型RF(-)

  • C

    全身型

  • D

    少关节型,持续型,ANA(+)

  • E

    少关节型,扩展型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5 /243 【最佳选择题】
 
 
5. 【最佳选择题】 幼年特发性关节炎多关节型的特征性改变是
  • A

    发热、乏力、食欲低下

  • B

    轻度肝、脾、淋巴结肿大

  • C

    关节肿胀疼痛、大小关节均可受累,主要侵犯小关节;病史时间长可致骨质破坏

  • D

    类风湿因子(+),抗核抗体(+)

  • E

    关节肿胀疼痛,受累关节4个以下,骨质破坏较少见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6 /243 【最佳选择题】
 
 
6. 【最佳选择题】 以下疾病中,家族遗传倾向最强的是
  • A

    骨性关节炎

  • B

    大骨节病

  • C

    幼年特发性关节炎

  • D

    反应性关节炎

  • E

    强直性脊柱炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7 /243 【最佳选择题】
 
 
7. 【最佳选择题】 早期鉴别幼年强直性脊柱炎与其他关节炎最重要的检查是
  • A

    骶髂关节CT

  • B

    红细胞沉降率

  • C

    骶髂关节MRI

  • D

    腰椎X线片

  • E

    HLA-B27

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8 /243 【最佳选择题】
 
 
8. 【最佳选择题】 强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是
  • A

    腰椎

  • B

    骶椎

  • C

    胸椎

  • D

    颈椎

  • E

    尾椎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9 /243 【最佳选择题】
 
 
9. 【最佳选择题】 与C-ANCA相关性最大的疾病是
  • A

    结节性多动脉炎

  • B

    Churg-Strauss综合征

  • C

    韦格纳肉芽肿病(WG)

  • D

    特发性新月体肾小球肾炎

  • E

    肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10 /243 【最佳选择题】
 
 
10. 【最佳选择题】 肺动脉高压靶向治疗药物不包括
  • A

    前列地尔

  • B

    伊洛前列素

  • C

    波生坦

  • D

    西地那非

  • E

    依前列醇

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11 /243 【最佳选择题】
 
 
11. 【最佳选择题】 关于ANA,叙述错误的是
  • A

    >1∶20即有诊断意义

  • B

    可见于系统性红斑狼疮(SLE)

  • C

    可见于正常人

  • D

    可见于慢性活动性肝炎

  • E

    其效价与病情活动程度不平行

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12 /243 【最佳选择题】
 
 
12. 【最佳选择题】 系统性红斑狼疮(SLE)可检测到的自身抗体中与新生儿狼疮有关的是
  • A

    抗SSB抗体

  • B

    抗ACL抗体

  • C

    抗SSA抗体

  • D

    抗Sm抗体

  • E

    抗RNP抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13 /243 【最佳选择题】
 
 
13. 【最佳选择题】 对诊断系统性红斑狼疮(SLE)敏感性最高的自身抗体是
  • A

    抗ds-DNA抗体

  • B

    ANA

  • C

    抗Sm抗体

  • D

    抗SSA抗体

  • E

    抗Jo-1抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14 /243 【最佳选择题】
 
 
14. 【最佳选择题】 对诊断系统性红斑狼疮(SLE)特异性最高的自身抗体是
  • A

    抗ds-DNA抗体

  • B

    ANA

  • C

    抗Sm抗体

  • D

    抗SSA抗体

  • E

    抗Jo-1抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15 /243 【最佳选择题】
 
 
15. 【最佳选择题】 患者女,12岁,因“蛋白尿2个月”来诊。曾有大关节肿痛史。血常规示中度溶血性贫血。若诊断为系统性红斑狼疮(SLE),尚需
  • A

    ESR>60mm/h

  • B

    抗链球菌溶血素O试验(+)

  • C

    抗Sm抗体(+)

  • D

    抗核抗体(+)

  • E

    抗核抗体(-)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16 /243 【最佳选择题】
 
 
16. 【最佳选择题】 患者女,13岁,因“四肢关节痛6个月,面颊部对称性红斑,反复口腔溃疡2个月”来诊。实验室检查:WBC2.3×10星恒在线题库/L,ESR46mm/h。可能诊断为
  • A

    系统性红斑狼疮

  • B

    重叠综合征

  • C

    幼年特发性关节炎

  • D

    贝赫切特综合征(白塞综合征)

  • E

    风湿性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17 /243 【最佳选择题】
 
 
17. 【最佳选择题】 干燥综合征特异性抗体是
  • A

    抗心磷脂抗体

  • B

    抗着丝点抗体

  • C

    抗核抗体

  • D

    抗RNP抗体

  • E

    抗SSB抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18 /243 【最佳选择题】
 
 
18. 【最佳选择题】 符合干燥综合征唇黏膜病理的是
  • A

    腺体组织破坏、灶状淋巴细胞浸润

  • B

    白细胞增多

  • C

    血管翳形成

  • D

    补体沉积

  • E

    NK细胞浸润

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19 /243 【最佳选择题】
 
 
19. 【最佳选择题】 患者男,15岁,因“持续腰痛1年余,活动受限和晨僵伴膝关节肿胀、疼痛6个月”来诊。HLA-B27(+)。可能的诊断是
  • A

    幼年特发性关节炎

  • B

    强直性脊柱炎

  • C

    系统性红斑狼疮

  • D

    骨关节病

  • E

    风湿性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20 /243 【最佳选择题】
 
 
20. 【最佳选择题】 大动脉炎常见受累部位不包括
  • A

    肺动脉

  • B

    冠状动脉

  • C

    主动脉及其分支

  • D

    肾动脉

  • E

    小动脉

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21 /243 【最佳选择题】
 
 
21. 【最佳选择题】 大动脉炎的内科治疗不包括
  • A

    血管旁路移植

  • B

    应用肿瘤坏死因子拮抗药

  • C

    应用糖皮质激素

  • D

    应用阿司匹林

  • E

    应用免疫抑制药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22 /243 【最佳选择题】
 
 
22. 【最佳选择题】 大动脉炎最常见的死亡原因是
  • A

    肾衰竭

  • B

    动脉瘤破裂

  • C

    心力衰竭

  • D

    脑卒中

  • E

    缺血性心脏病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23 /243 【最佳选择题】
 
 
23. 【最佳选择题】 关于大动脉炎的临床表现,叙述错误的是
  • A

    血管狭窄或闭塞导致的缺血症状和体征是大动脉炎的主要临床表现

  • B

    全身症状包括全身不适、易疲劳、发热、食欲减退、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等

  • C

    症状轻重不一,主要有全身症状和局部症状两方面

  • D

    高血压是重要临床表现,主要是肾动脉狭窄引起的肾血管性高血压

  • E

    大动脉炎患者因冠状动脉受累导致的缺血性心脏病和心肌梗死很罕见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24 /243 【最佳选择题】
 
 
24. 【最佳选择题】 川崎病本质上是一种
  • A

    免疫机制介导的急性血管炎

  • B

    感染性血管炎

  • C

    急性过敏性血管炎症

  • D

    免疫复合物和补体介导的血管炎

  • E

    婴儿型结节性多动脉炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25 /243 【最佳选择题】
 
 
25. 【最佳选择题】 对川崎病最具诊断价值的心血管超声表现是
  • A

    左房室瓣反流

  • B

    冠状动脉主干扩张

  • C

    心包积液

  • D

    冠状动脉瘤

  • E

    冠状动脉壁超声回声增强

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26 /243 【最佳选择题】
 
 
26. 【最佳选择题】 川崎病患儿急性期不易发现的是
  • A

    血C-反应蛋白增高

  • B

    红细胞沉降率增快

  • C

    贫血

  • D

    血小板增高

  • E

    白细胞增高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27 /243 【最佳选择题】
 
 
27. 【最佳选择题】 渗出性多形性红斑重症患者黏膜损害的发生率为
  • A

    <15%

  • B

    20%~45%

  • C

    10%

  • D

    60%

  • E

    >70%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28 /243 【最佳选择题】
 
 
28. 【最佳选择题】 血清类胰岛素生长因子产生的主要部位是
  • A

  • B

  • C

    垂体

  • D

  • E

    下丘脑

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29 /243 【最佳选择题】
 
 
29. 【最佳选择题】 甲状旁腺功能减退症主要引起
  • A

    血钙、血镁都升高

  • B

    血钙、血磷都升高

  • C

    血钙、血镁都降低

  • D

    血钙升高、血磷降低

  • E

    血钙降低、血磷升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30 /243 【最佳选择题】
 
 
30. 【最佳选择题】 鉴别原发性甲状腺功能减退症和继发性甲状腺功能减退症的主要实验室指标是
  • A

    游离T4

  • B

    TSH和游离T4

  • C

    游离T3

  • D

    抗甲状腺球蛋白抗体

  • E

    促甲状腺激素释放激素(TRH)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31 /243 【最佳选择题】
 
 
31. 【最佳选择题】 生长激素(GH)刺激试验不包括
  • A

    胰岛素低血糖试验

  • B

    可乐定试验

  • C

    糖耐量试验

  • D

    精氨酸试验

  • E

    左旋多巴试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32 /243 【最佳选择题】
 
 
32. 【最佳选择题】 女性中枢性性早熟最常见的原因为
  • A

    特发性

  • B

    原发性甲状腺功能减退症

  • C

    颅内肿瘤

  • D

    肾上腺皮质增生

  • E

    食用含有雄激素的食物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33 /243 【最佳选择题】
 
 
33. 【最佳选择题】 造成先天性甲状腺功能减退的最主要原因是
  • A

    甲状腺发育不良

  • B

    甲状腺激素合成过程中酶的缺乏

  • C

    碘缺乏

  • D

    促甲状腺激素缺乏

  • E

    甲状腺或靶器官反应性低下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34 /243 【最佳选择题】
 
 
34. 【最佳选择题】 关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则,叙述错误的是
  • A

    应激情况下应加大剂量

  • B

    药物剂量因人而异

  • C

    在肾上腺皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量

  • D

    失盐型首选盐皮质激素治疗

  • E

    一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35 /243 【最佳选择题】
 
 
35. 【最佳选择题】 已知影响垂体发育的相关基因为
  • A

    TRH基因

  • B

    ACTH基因

  • C

    GH基因

  • D

    PRL基因

  • E

    PROP1基因

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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36 /243 【最佳选择题】
 
 
36. 【最佳选择题】 关于尿崩症,叙述正确的是
  • A

    中枢性尿崩症是由于饮水过多引起

  • B

    ADH分泌增多导致中枢性尿崩症

  • C

    中枢性尿崩症是由于ADH分泌或释放不足引起

  • D

    PRL分泌不足导致中枢性尿崩症

  • E

    正常人血浆渗透压为300~350mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37 /243 【最佳选择题】
 
 
37. 【最佳选择题】 新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查的主要指标为
  • A

    TT3

  • B

    FT4、FT3

  • C

    TT4

  • D

    TSH

  • E

    rT3

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38 /243 【最佳选择题】
 
 
38. 【最佳选择题】 先天性肾上腺皮质增生症最常见的表现是
  • A

    女性性早熟

  • B

    女孩乳腺发育

  • C

    女性假两性畸形

  • D

    初潮提前

  • E

    男孩睾丸增大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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39 /243 【最佳选择题】
 
 
39. 【最佳选择题】 引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是
  • A

    胰岛素绝对或相对缺乏

  • B

    胰岛素受体数目、亲和力降低

  • C

    胰岛素拮抗激素增多

  • D

    高胰岛素血症和胰岛素抵抗

  • E

    葡萄糖耐量降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40 /243 【最佳选择题】
 
 
40. 【最佳选择题】 先天性甲状腺功能减退症可引起
  • A

    低血糖

  • B

    低血钠

  • C

    低血钾

  • D

    智力落后

  • E

    低血钙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41 /243 【最佳选择题】
 
 
41. 【最佳选择题】 关于生长激素缺乏症(GHD)的病因,下列错误的是( )
  • A

    腺垂体合成和分泌生长激素(GH)部分缺乏

  • B

    腺垂体合成和分泌生长激素(GH)完全缺乏

  • C

    GH结构异常

  • D

    GH受体缺陷

  • E

    同时伴有甲状腺机能低下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42 /243 【最佳选择题】
 
 
42. 【最佳选择题】 原发性生长激素缺乏症的主要病因是( )
  • A

    生长激素释放激素分泌不足

  • B

    特发性垂体功能不足

  • C

    遗传

  • D

    生长激素释放抑制因子不足

  • E

    以上均不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43 /243 【最佳选择题】
 
 
43. 【最佳选择题】 关于生长激素缺乏症(GHD),下列错误的是( )
  • A

    患儿身高低于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线两个标准差

  • B

    患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第五百分位数以下

  • C

    患儿身高处在同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第三百分位数以下

  • D

    生长速率<5厘米/年

  • E

    骨龄落后于实际年龄2年以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44 /243 【最佳选择题】
 
 
44. 【最佳选择题】 以下不符合原发性生长激素缺乏症的是( )
  • A

    身材矮小

  • B

    骨化中心发育正常

  • C

    智力正常

  • D

    身体各部分比例匀称

  • E

    青春发育期延迟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45 /243 【最佳选择题】
 
 
45. 【最佳选择题】 先天性甲状腺功能减退症的主要病因是( )
  • A

    甲状腺素合成途径中酶缺陷

  • B

    促甲状腺激素缺陷

  • C

    甲状腺不发育或发育不全

  • D

    甲状腺或靶器官反应性低下

  • E

    孕妇饮食中缺碘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46 /243 【最佳选择题】
 
 
46. 【最佳选择题】 下列不是生长激素缺乏症主要诊断依据的是( )
  • A

    身材矮小,身高落后于同年龄、同性别正常儿童第三百分位数以下

  • B

    生长缓慢,生长速率<5厘米/年

  • C

    骨龄落后于实际年龄2年以上

  • D

    两种药物激发试验结果均示GH峰值低下

  • E

    智力低下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47 /243 【最佳选择题】
 
 
47. 【最佳选择题】 关于性早熟,下列正确的是( )
  • A

    发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前1个标准差以上

  • B

    一般认为女孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟

  • C

    发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前3个标准差以上

  • D

    一般认为男孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟

  • E

    性早熟以男孩多见

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48 /243 【最佳选择题】
 
 
48. 【最佳选择题】 治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是( )
  • A

    碘化钾

  • B

    碘油肌注

  • C

    甲状腺素制剂

  • D

    人类生长激素

  • E

    苯丙酸诺龙

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49 /243 【最佳选择题】
 
 
49. 【最佳选择题】 生长激素自然分泌最旺盛的时间是( )
  • A

    进餐后

  • B

    体力活动前

  • C

    清晨

  • D

    晚间入睡后

  • E

    以上均不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50 /243 【最佳选择题】
 
 
50. 【最佳选择题】 生长激素缺乏症的确诊试验检查不包括( )
  • A

    精氨酸刺激试验

  • B

    可乐定刺激试验

  • C

    胰岛素低血糖刺激试验

  • D

    运动试验

  • E

    左旋多巴试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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51 /243 【最佳选择题】
 
 
51. 【最佳选择题】 以下不符合先天性甲状腺功能减退症的表现的是( )
  • A

    腹大,有脐疝

  • B

    呼吸及脉率缓慢

  • C

    智力明显低下

  • D

    皮肤粗糙,眼距宽,眼睑水肿

  • E

    身材矮小,但全身比例匀称

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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52 /243 【最佳选择题】
 
 
52. 【最佳选择题】 下列不符合先天性甲状腺功能减退症特殊面容的是( )
  • A

    毛发稀少而干枯,发际较低

  • B

    眼裂小,两眼外侧上斜

  • C

    皮肤粗糙、面色苍黄

  • D

    鼻梁宽而平

  • E

    唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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53 /243 【最佳选择题】
 
 
53. 【最佳选择题】 在儿童糖尿病的治疗中,最主要的是( )
  • A

    饮食管理

  • B

    胰岛素治疗

  • C

    格列本脲

  • D

    甲苯磺丁脲

  • E

    预防感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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54 /243 【最佳选择题】
 
 
54. 【最佳选择题】 下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点( )
  • A

    多饮、多尿、多食和体重下降

  • B

    消瘦、精神不振、倦怠乏力

  • C

    起病较急骤

  • D

    容易出现糖尿病性周围神经炎

  • E

    急性感染时易发生酮症酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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55 /243 【最佳选择题】
 
 
55. 【最佳选择题】 最多见的儿童糖尿病类型是( )
  • A

    继发性糖尿病

  • B

    胰岛素依赖性糖尿病

  • C

    非糖尿病性葡萄糖尿症

  • D

    非胰岛素依赖性糖尿病

  • E

    婴儿暂时性糖尿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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56 /243 【最佳选择题】
 
 
56. 【最佳选择题】 生长激素缺乏症rhGH替代疗法的疗程是( )
  • A

    1年

  • B

    5年

  • C

    6个月

  • D

    用至骨骺愈合为止

  • E

    终身用药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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57 /243 【最佳选择题】
 
 
57. 【最佳选择题】 地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是( )
  • A

    甲状腺素合成障碍

  • B

    促甲状腺激素缺陷

  • C

    甲状腺发育异常

  • D

    母亲在孕期服用抗甲状腺药物

  • E

    母亲孕期饮食中缺碘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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58 /243 【最佳选择题】
 
 
58. 【最佳选择题】 新生儿期先天性甲状腺功能减退症最早被发现的表现是( )
  • A

    体温低

  • B

    生理性黄疸时间延长

  • C

    贫血、面色苍黄

  • D

    精神及反应迟钝

  • E

    喂养困难

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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59 /243 【最佳选择题】
 
 
59. 【最佳选择题】 新生儿先天性甲状腺功能减退症最常用的筛查方法是( )
  • A

    血清T星恒在线题库、TSH测定

  • B

    TRH刺激试验

  • C

    干血滴纸片测定TSH

  • D

    骨龄测定

  • E

    放射性核素检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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60 /243 【最佳选择题】
 
 
60. 【最佳选择题】 关于中枢性性早熟的临床特征,下列错误的是( )
  • A

    提前出现的性征发育与正常青春期发育程序明显不同

  • B

    有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育

  • C

    提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似

  • D

    在青春期成熟后,患儿除身高低于一般群体外,其余均正常

  • E

    青春期前的各个年龄组都可以发病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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61 /243 【最佳选择题】
 
 
61. 【最佳选择题】 地方性先天性甲状腺功能减退症"神经性"综合征的临床表现不包括( )
  • A

    共济失调

  • B

    甲状腺功能正常或轻度减低

  • C

    智能低下,聋哑

  • D

    显著的生长发育落后

  • E

    痉挛性瘫痪

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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62 /243 【最佳选择题】
 
 
62. 【最佳选择题】 先天性甲状腺功能减退症的治疗原则不包括( )
  • A

    治疗时间愈早愈好

  • B

    根据血清T星恒在线题库、TSH变化随时调整用药剂量

  • C

    需甲状腺素终身替代治疗

  • D

    根据身高增长和骨龄发育情况随时调整用药剂量

  • E

    根据药物手册和患儿体重调整用药剂量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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63 /243 【最佳选择题】
 
 
63. 【最佳选择题】 治疗生长激素缺乏症最佳的方法是( )
  • A

    促合成代谢激素

  • B

    绒毛膜促性腺激素

  • C

    rhGH替代疗法

  • D

    甲状腺素片.

  • E

    糖皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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64 /243 【最佳选择题】
 
 
64. 【最佳选择题】 关于中枢性尿崩症,下列错误的是( )
  • A

    可发生于任何年龄

  • B

    以烦渴、多饮、多尿为主要症状

  • C

    绒毛膜促性腺激素治疗

  • D

    如充分饮水,一般情况正常,无明显体征

  • E

    尿比重和尿渗透压可不降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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65 /243 【最佳选择题】
 
 
65. 【最佳选择题】 关于先天性肾上腺皮质增生症的临床表现,下列错误的是( )
  • A

    可发生假性两性畸形

  • B

    可发生假性性早熟

  • C

    可发生真性性早熟

  • D

    水、电解质代谢紊乱

  • E

    可发生体格发育异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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66 /243 【最佳选择题】
 
 
66. 【最佳选择题】 先天性肾上腺皮质增生症最常见的类型是( )
  • A

    3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

  • B

    11β-羟化酶缺乏症

  • C

    21-羟化酶缺乏症

  • D

    17α-羟化酶缺乏症

  • E

    以上都不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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67 /243 【最佳选择题】
 
 
67. 【最佳选择题】 先天性肾上腺皮质增生症最主要的治疗措施是( )
  • A

    及时纠正水、电解质紊乱

  • B

    长期激素替代治疗

  • C

    手术治疗性畸形

  • D

    抑制男性化

  • E

    给予肾上腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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68 /243 【最佳选择题】
 
 
68. 【最佳选择题】 儿童糖尿病特殊的自然病程不包括( )
  • A

    恢复期

  • B

    暂时缓解期

  • C

    急性代谢紊乱期

  • D

    强化期

  • E

    永久糖尿病期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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69 /243 【最佳选择题】
 
 
69. 【最佳选择题】 关于儿童糖尿病的试验诊断,下列错误的是( )
  • A

    当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时,其任意血样(非空腹)的血糖≥6.7mmol/L

  • B

    空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L

  • C

    有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L

  • D

    2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平≥11.1mmol/L

  • E

    葡萄糖耐量试验可用于确诊空腹血糖正常或正常高限,而餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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70 /243 【最佳选择题】
 
 
70. 【最佳选择题】 关于儿童糖尿病的试验诊断,下列错误的是( )
  • A

    血浆糖化血红蛋白(HbA星恒在线题库c)含量与血糖浓度呈正相关

  • B

    HbA星恒在线题库c可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标

  • C

    治疗良好的糖尿病患儿血浆HbA星恒在线题库c<7.5%

  • D

    治疗良好的糖尿病患儿血浆HbA星恒在线题库c>12%

  • E

    血糖控制不理想时血浆HbA星恒在线题库c>9%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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71 /243 【最佳选择题】
 
 
71. 【最佳选择题】 激素是指
  • A

    细胞因子

  • B

    生长因子

  • C

    内分泌器官产生,经血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质

  • D

    神经递质、神经肽

  • E

    以上都是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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72 /243 【最佳选择题】
 
 
72. 【最佳选择题】 下列何种激素不是由腺垂体所分泌。
  • A

    TSH

  • B

    GH

  • C

    ACTH

  • D

    FSH

  • E

    ADH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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73 /243 【最佳选择题】
 
 
73. 【最佳选择题】 关于生长激素的叙述,下列哪项是错误的
  • A

    80%的生长激素分子量为22kD,20%的为20kD

  • B

    GH呈脉冲分泌,并存在昼夜节律

  • C

    生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的

  • D

    GH一般在深睡眠的早期分泌最高

  • E

    GH的表达释放受控于下丘脑神经元分泌的GHRH和GHIH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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74 /243 【最佳选择题】
 
 
74. 【最佳选择题】 关于生长激素缺乏症的描述,下列哪项是错误的
  • A

    2~3岁后出现生长发育缓慢

  • B

    年生长速率小于5cm

  • C

    患儿出生时身高正常

  • D

    骨龄延迟一般超过2岁

  • E

    身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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75 /243 【最佳选择题】
 
 
75. 【最佳选择题】 生长激素缺乏症最重要的实验室检查为
  • A

    运动试验

  • B

    睡眠试验

  • C

    随机血GH低于10μg/L即可诊断

  • D

    药物激发试验

  • E

    尿液GH测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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76 /243 【最佳选择题】
 
 
76. 【最佳选择题】 下列哪项不是引起生长激素缺乏症的常见原因
  • A

    腺垂体合成和分泌GH完全缺乏

  • B

    GH结构异常

  • C

    腺垂体合成和分泌GH部分缺乏

  • D

    GH受体缺陷

  • E

    染色体异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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77 /243 【最佳选择题】
 
 
77. 【最佳选择题】 下列说法不正确的是
  • A

    IGF-1大都以自分泌或邻分泌方式发挥其促生长作用

  • B

    血中IGF-1和IGFBP-3水平相当稳定,而且无明显脉冲式分泌和昼夜节律变化,能较好地反映内源性生长激素分泌状态

  • C

    IGF-1合成主要受GH的调节,与年龄、营养和性激素水平等因素有关

  • D

    血循环中90%的IGF-1与IGFBP结合,仅只有1%左右是游离的

  • E

    IGF-1和IGFBP-3水平随GH分泌状态而改变,但其改变速度较快

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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78 /243 【最佳选择题】
 
 
78. 【最佳选择题】 完全性生长激素缺乏症患者GH药物刺激试验峰值
  • A

    >10μg/L

  • B

    <5μg/L

  • C

    <10μg/L

  • D

    >5μg/L

  • E

    5~10μg/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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79 /243 【最佳选择题】
 
 
79. 【最佳选择题】 关于GHD,下列说法错误的是
  • A

    GHD一旦确立,必须检查下丘脑,垂体轴的其他功能

  • B

    女性矮小伴青春期发育延迟者,应常规行染色体分析

  • C

    已确诊为GHD的患儿,根据需要选择头颅CT或MRI检查,以了解下丘脑-垂体有无器质性病变

  • D

    恶性肿瘤及严重糖尿病患者一般建议用rhGH治疗

  • E

    测定IGF-1水平可监测GH治疗后的反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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80 /243 【最佳选择题】
 
 
80. 【最佳选择题】 rhGH治疗GHD,正确的说法为
  • A

    治疗应持续至骨龄12岁为止

  • B

    治疗剂量越大,效果越好

  • C

    目前大都采用0.1U/kg;每日临睡前皮下注射一次,每周6~7次的方案

  • D

    rhGH治疗开始时,同时加用甲状腺素治疗

  • E

    伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿,骨骺闭合后方可用性激素治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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81 /243 【最佳选择题】
 
 
81. 【最佳选择题】 下列何者不是GH的激发试验
  • A

    精氨酸试验

  • B

    可乐定试验

  • C

    胰岛素低血糖试验

  • D

    糖耐量试验

  • E

    左旋多巴试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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82 /243 【最佳选择题】
 
 
82. 【最佳选择题】 下列说法错误的为
  • A

    AVP是由下丘脑视上核和室旁核神经细胞合成的

  • B

    AVP的分泌受很多因素的影响,其中最重要的是细胞外液渗透压和血容量

  • C

    中枢性尿崩症是由于AVP分泌或释放不足引起

  • D

    正常人血浆渗透压为280~290mmol/L,波动范围为±1.8%

  • E

    临床罕见由于颅内肿瘤所致的中枢性尿崩症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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83 /243 【最佳选择题】
 
 
83. 【最佳选择题】 中枢性尿崩症的患儿排尿的特点是
  • A

    夜尿少

  • B

    尿频,每次尿量少

  • C

    尿比重低且固定

  • D

    尿糖阳性

  • E

    尿量明显多于饮水量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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84 /243 【最佳选择题】
 
 
84. 【最佳选择题】 在禁水加压素试验中,何时必须终止禁水试验
  • A

    体重下降达5%

  • B

    体重下降达3%

  • C

    相邻两次尿渗透压之差小于30mmol/L

  • D

    烦渴加重

  • E

    禁水试验开始6小时后

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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85 /243 【最佳选择题】
 
 
85. 【最佳选择题】 禁水加压素试验诊断完全性中枢性尿崩症的标准为
  • A

    尿渗透压上升峰值超过给药前的9%~50%

  • B

    尿渗透压上升峰值较给药前小9%

  • C

    尿渗透压上升峰值超过给药前的50%

  • D

    尿渗透压上升峰值超过给药前的9%

  • E

    尿渗透压上升峰值小于给药前的50%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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86 /243 【最佳选择题】
 
 
86. 【最佳选择题】 下列说法正确的是
  • A

    原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

  • B

    原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高

  • C

    中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压

  • D

    精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高

  • E

    精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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87 /243 【最佳选择题】
 
 
87. 【最佳选择题】 对于一个多尿的患者,下列哪项检查可以排除渗透性利尿
  • A

    尿液比重

  • B

    血液渗透压

  • C

    尿液渗透压

  • D

    血中钠离子浓度

  • E

    A、B均可

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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88 /243 【最佳选择题】
 
 
88. 【最佳选择题】 禁水试验时,下列哪项最不符合尿崩症患者的特征
  • A

    尿液渗透压100mOsm/kg

  • B

    尿液比重1.012

  • C

    血浆渗透压290mOsm/kg

  • D

    血液钠离子浓度140mmol/L

  • E

    每小时尿量200ml

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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89 /243 【最佳选择题】
 
 
89. 【最佳选择题】 下列哪项可以'区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症
  • A

    尿液渗透压

  • B

    每小时尿量

  • C

    血浆渗透压

  • D

    禁水及血管加压素试验

  • E

    病史

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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90 /243 【最佳选择题】
 
 
90. 【最佳选择题】 女孩中枢性性早熟最常见的原因为
  • A

    颅内肿瘤

  • B

    原发性甲状腺功能减低症

  • C

    特发性

  • D

    肾上腺皮质增生症

  • E

    食用含有雌激素的食物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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91 /243 【最佳选择题】
 
 
91. 【最佳选择题】 确诊中枢性性早熟的主要依据是
  • A

    生长加速

  • B

    骨龄超前

  • C

    性发育年龄提前

  • D

    GnRH刺激试验提示性腺轴已经启动

  • E

    以上都对

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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92 /243 【最佳选择题】
 
 
92. 【最佳选择题】 GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动
  • A

    FSH的峰值大于基础值

  • B

    LH的峰值/FSH的峰值>0.6~1.0

  • C

    LH的峰值大于基础值

  • D

    FSH的峰值大于LH的峰值

  • E

    E星恒在线题库水平升高

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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93 /243 【最佳选择题】
 
 
93. 【最佳选择题】 造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因是
  • A

    甲状腺不发育或发育不全

  • B

    甲状腺合成过程中酶的缺乏

  • C

    碘缺乏

  • D

    促甲状腺激素缺乏

  • E

    甲状腺或靶器官反应性减低症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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94 /243 【最佳选择题】
 
 
94. 【最佳选择题】 先天性甲状腺功能减低症的临床表现,不包括
  • A

    智力及生长发育正常

  • B

    具有特殊面容和皮纹特点

  • C

    新生儿生理性黄疸时间延长

  • D

    各种生理功能低下的表现

  • E

    皮肤粗糙,有黏液性水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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95 /243 【最佳选择题】
 
 
95. 【最佳选择题】 下列说法中正确的是
  • A

    骨龄测定对于诊断甲状腺功能减低症应用价值较大

  • B

    不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗

  • C

    对婴幼儿先天性甲状腺功能减低者可用甲状腺星恒在线题库I试验检测

  • D

    地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致

  • E

    散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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96 /243 【最佳选择题】
 
 
96. 【最佳选择题】 筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为
  • A

    TT星恒在线题库

  • B

    FT星恒在线题库、FT星恒在线题库

  • C

    TT星恒在线题库

  • D

    TSH

  • E

    rT星恒在线题库

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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97 /243 【最佳选择题】
 
 
97. 【最佳选择题】 原发性甲状腺功能减低症患者的长期随访,除了临床表现外,最佳的追踪指标为
  • A

    FT星恒在线题库

  • B

    T星恒在线题库

  • C

    T星恒在线题库

  • D

    T星恒在线题库、TSH

  • E

    T星恒在线题库、TSH

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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98 /243 【最佳选择题】
 
 
98. 【最佳选择题】 以下有关先天性肾上腺皮质增生症之描述何者有误
  • A

    肾上腺类固醇合成过程的某些酶类出现缺陷,使肾上腺皮质醇生成增加

  • B

    先天性肾上腺皮质增生症,发生率约为1/16000到1/20000

  • C

    先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传病

  • D

    症状轻微的非典型先天性肾上腺增生症临床表现各异,发病年龄不一

  • E

    最常见的酶缺陷为21-羟化酶缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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99 /243 【最佳选择题】
 
 
99. 【最佳选择题】 临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶
  • A

    113-羟化酶

  • B

    3β-羟类固醇脱氢酶

  • C

    21-羟化酶

  • D

    17-羟化酶

  • E

    18-羟化酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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100 /243 【最佳选择题】
 
 
100. 【最佳选择题】 先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因
  • A

    女性性早熟

  • B

    女孩乳腺发育

  • C

    女性假两性畸形

  • D

    初潮提前

  • E

    男孩睾丸增大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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101 /243 【最佳选择题】
 
 
101. 【最佳选择题】 21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为
  • A

    失盐型

  • B

    非典型型

  • C

    单纯男性化型

  • D

    隐匿型

  • E

    男孩性早熟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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102 /243 【最佳选择题】
 
 
102. 【最佳选择题】 关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的
  • A

    失盐型首选盐皮质激素治疗

  • B

    药物剂量因人而异

  • C

    一经诊断应立即给予治疗,并坚持终生治疗

  • D

    应激情况下应加大剂量

  • E

    在皮质激素治疗过程中,失盐型应监测血钾、钠、氯等,调节激素用量

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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103 /243 【最佳选择题】
 
 
103. 【最佳选择题】 引起糖尿病代谢紊乱的主要是
  • A

    胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

  • B

    胰岛素受体数目、亲和力降低

  • C

    胰岛素拮抗激素增多

  • D

    高胰岛素血症和胰岛素抵抗

  • E

    葡萄糖耐量降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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104 /243 【最佳选择题】
 
 
104. 【最佳选择题】 糖尿病饮食治疗中三大营养素(依次为糖类、蛋白质、脂肪)含量占饮食总热量百分比分别为
  • A

    40%~50% 50% 0%

  • B

    50%~55% 15%~20% 30%

  • C

    30%~40% 50% <20%

  • D

    20%~30% 60% 20%

  • E

    <15% 60% 30%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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105 /243 【最佳选择题】
 
 
105. 【最佳选择题】 Somogyi现象是指
  • A

    清晨胰岛素反调节激素分泌不足

  • B

    凌晨低血糖

  • C

    胰岛素过量

  • D

    清晨现象

  • E

    慢性胰岛素不足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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106 /243 【最佳选择题】
 
 
106. 【最佳选择题】 糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者
  • A

    近2~3个月内血糖总的水平

  • B

    近4个月内血糖总的水平

  • C

    近半年内血糖总的水平

  • D

    近1个月内血糖总的水平

  • E

    近2~3周内血糖总的水平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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107 /243 【最佳选择题】
 
 
107. 【最佳选择题】 胰岛素抵抗是指
  • A

    机体对胰岛素超常敏感

  • B

    机体对胰岛素的生理效应增高

  • C

    机体对胰岛素超常反应

  • D

    机体对胰岛素的生理效应降低

  • E

    机体对胰岛素的需要量减少

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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108 /243 【最佳选择题】
 
 
108. 【最佳选择题】 治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于
  • A

    7.5%

  • B

    8%

  • C

    6%

  • D

    9%

  • E

    10%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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109 /243 【最佳选择题】
 
 
109. 【最佳选择题】 儿童糖尿病的诊断标准是
  • A

    随机血糖≥11.1mmol/L

  • B

    糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/L

  • C

    空腹血糖≥7.0mmol/L,并有糖尿病症状

  • D

    符合上述任意一条即可诊断糖尿病

  • E

    符合ABC三项,才能诊断糖尿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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110 /243 【最佳选择题】
 
 
110. 【最佳选择题】 糖尿病酮症酸中毒的处理,下列何者不是绝对必要的步骤
  • A

    补充大量碳酸氢盐

  • B

    补充液体

  • C

    给予胰岛素

  • D

    随时监测,适时补充钾离子

  • E

    寻找并除去诱发因素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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111 /243 【最佳选择题】
 
 
111. 【最佳选择题】 清晨现象(dawnphenomenon)
  • A

    胰岛素过量

  • B

    黎明时段血糖偏低

  • C

    饮食控制不良所引起

  • D

    半夜发生低血糖后,黎明时血糖反弹

  • E

    夜间胰岛素用量不足

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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112 /243 【最佳选择题】
 
 
112. 【最佳选择题】 以胰岛素治疗之患者,清晨血糖过高,要考虑到患者可能的问题是
  • A

    Somogyi现象

  • B

    胰岛素注射量不足

  • C

    清晨现象

  • D

    以上皆是

  • E

    以上皆不是

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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113 /243 【最佳选择题】
 
 
113. 【最佳选择题】 12岁女孩,身高110cm,骨龄7岁,智力正常,双乳B1期,后发际低,颜面多痣。患儿首先应做何种检查
  • A

    GnRH激发试验

  • B

    染色体核型分析

  • C

    GH激发试验

  • D

    性激素检测

  • E

    甲状腺功能检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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114 /243 【最佳选择题】
 
 
114. 【最佳选择题】 4岁女孩,出生时身高、体重正常,1岁后出现生长发育缓慢,身高、体重均落后于同龄儿,智力正常。体检:身高90cm,体重10kg,腹壁皮下脂肪0.5cm,心肺腹未见异常。考虑患儿矮身材是由于
  • A

    生长激素缺乏症

  • B

    营养不良

  • C

    宫内生长发育迟缓

  • D

    先天性甲低

  • E

    染色体异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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115 /243 【最佳选择题】
 
 
115. 【最佳选择题】 8岁男孩,自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。最可能的诊断是
  • A

    1型糖尿病

  • B

    肾性尿崩症

  • C

    中枢性尿崩症

  • D

    Bartter综合征

  • E

    肾小管酸中毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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116 /243 【最佳选择题】
 
 
116. 【最佳选择题】 女孩,5岁。3岁时出现右侧乳腺小硬结,有触痛。半年后自行消退。现又出现左侧乳腺的小硬结,骨龄相当于5岁。该患儿可能为
  • A

    单纯乳房早发育

  • B

    中枢性性早熟

  • C

    乳腺炎症

  • D

    外周性性早熟

  • E

    正常青春期发育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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117 /243 【最佳选择题】
 
 
117. 【最佳选择题】 男孩,11岁,1个月前出现双侧乳腺小硬结,有触痛,身高145cm,骨龄相当于11岁。该患儿可能为
  • A

    单纯乳房早发育

  • B

    中枢性性早熟

  • C

    乳腺炎症

  • D

    外周性性早熟

  • E

    正常青春期发育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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118 /243 【最佳选择题】
 
 
118. 【最佳选择题】 女孩,3岁。1周前出现阴道流血,持续5天,每天量不多。双侧乳腺B2期,乳晕色黑。骨龄相当于3岁。母亲发现其所服长效避孕药少了3颗。该患儿可能为
  • A

    单纯乳房早发育

  • B

    中枢性性早熟

  • C

    乳腺炎症

  • D

    外周性性早熟

  • E

    正常青春期发育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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119 /243 【最佳选择题】
 
 
119. 【最佳选择题】 女婴,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是
  • A

    21-三体综合征

  • B

    苯丙酮尿症

  • C

    先天性甲状腺功能减低

  • D

    黏多糖病

  • E

    软骨发育不良

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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120 /243 【最佳选择题】
 
 
120. 【最佳选择题】 男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查
  • A

    尿筛查

  • B

    甲状腺功能

  • C

    染色体核型分析

  • D

    尿有机酸分析

  • E

    头颅CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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121 /243 【最佳选择题】
 
 
121. 【最佳选择题】 患儿女,8个月。新生儿期确诊先天性甲状腺功能减低症后即开始口服左旋甲状腺素治疗,目前剂量为每日50μg,但近日患儿出现烦躁、多汗、腹泻等症,此时应采取的措施为
  • A

    增加甲状腺素的剂量

  • B

    停药

  • C

    减少甲状腺素的剂量

  • D

    改用甲状腺片

  • E

    不做特殊处理

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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122 /243 【最佳选择题】
 
 
122. 【最佳选择题】 患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5~6岁,生长速度每年3~4cm,智力正常。此患儿最可能的诊断是:
  • A

    家族性矮身材

  • B

    宫内生长障碍

  • C

    体质性青春期发育延迟

  • D

    生长激素缺乏症

  • E

    甲状腺功能低下

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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123 /243 【最佳选择题】
 
 
123. 【最佳选择题】 患儿,男,1个月,出生体重3000g。生后20天出现呕吐、精神差。体检:体重2500g,精神反应差,皮肤黏膜干燥,眼窝凹陷,阴囊色素沉着。血钠120mmol/L,血钾6.8mmol/L。此患儿最可能的诊断是:
  • A

    腹泻病

  • B

    先天性肾上腺皮质增生症

  • C

    急性胃炎

  • D

    消化道畸形

  • E

    颅内感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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124 /243 【最佳选择题】
 
 
124. 【最佳选择题】 患儿,男,8岁。多饮、多尿1周,近2天发热、咳嗽、腹痛,2小时前出现精神差。体检:精神反应差,呼吸深大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,克氏征、巴氏征阴性。此患儿首选何种检查:
  • A

    血糖

  • B

    血常规

  • C

    脑脊液

  • D

    血气分析

  • E

    尿渗透压

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(125-190)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
125 /243 【A3/A4型题 1/4】
 
 
125. 【A3/A4型题 1/4】 患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。
最可能的诊断为
  • A

    变应性肉芽肿病

  • B

    韦格纳肉芽肿病(WG)

  • C

    肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

  • D

    显微镜下血管炎

  • E

    结节性多动脉炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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126 /243 【A3/A4型题 2/4】
 
 
126. 【A3/A4型题 2/4】 患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。
最具有诊断意义的检查是
  • A

    胸部CT

  • B

    肾活检

  • C

    PPD试验

  • D

    抗核抗体检测

  • E

    抗GBM抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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127 /243 【A3/A4型题 3/4】
 
 
127. 【A3/A4型题 3/4】 患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。
如肾穿刺活检见肉芽肿性炎,伴坏死性血管炎,可诊断为
  • A

    变应性肉芽肿病

  • B

    韦格纳肉芽肿病(WG)

  • C

    肺出血肾炎综合征(Goodpasturesyndrome)

  • D

    显微镜下血管炎

  • E

    结节性多动脉炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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128 /243 【A3/A4型题 4/4】
 
 
128. 【A3/A4型题 4/4】 患儿女,15岁,因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1个月”来诊。偶伴咯血。尿常规:尿蛋白(+),RBC6~10/HP。胸部X线片:双肺结节状阴影,个别有空洞。
确诊后最佳治疗为
  • A

    糖皮质激素+环磷酰胺

  • B

    糖皮质激素+丙种球蛋白

  • C

    血液透析

  • D

    糖皮质激素+抗生素

  • E

    糖皮质激素+血液透析

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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129 /243 【A3/A4型题 1/4】
 
 
129. 【A3/A4型题 1/4】 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
最可能的诊断是
  • A

    系统性红斑狼疮

  • B

    幼年皮肌炎合并肺纤维化

  • C

    幼年特发性关节炎

  • D

    韦格纳肉芽肿病(WG)

  • E

    变应性肉芽肿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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130 /243 【A3/A4型题 2/4】
 
 
130. 【A3/A4型题 2/4】 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
该疾病通常不累及
  • A

    股四头肌

  • B

    肱二头肌

  • C

    吞咽肌

  • D

    呼吸肌

  • E

    肠道平滑肌

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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131 /243 【A3/A4型题 3/4】
 
 
131. 【A3/A4型题 3/4】 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
治疗首选
  • A

    激素

  • B

    环磷酰胺

  • C

    青霉素

  • D

    D-盐酸青霉胺

  • E

    羟氯喹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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132 /243 【A3/A4型题 4/4】
 
 
132. 【A3/A4型题 4/4】 患儿男,10岁,因“活动后气促2个月”来诊。伴颜面及手足红斑,咳嗽。查体:T38℃,肌无力。实验室检查:AST120U/L,ALT104U/L,CK1050U/L,ALD21U/L,LDH350U/L,ANA(-)。肌电图:肌源性损害。胸部X线片:广泛肺纤维化。
该疾病不易并发
  • A

    心肌炎

  • B

    肺间质浸润、肺纤维化

  • C

    消化道出血、穿孔

  • D

    软组织钙化

  • E

    关节骨质破坏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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133 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
133. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛、苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。
经系列检查后,明确诊断为系统性红斑狼疮(SLE),检查结果为
  • A

    红细胞沉降率增快,抗核抗体(+),类风湿因子(+)

  • B

    抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)

  • C

    高丙种球蛋白血症,尿蛋白(+++)

  • D

    Coombs试验(+),血小板、白细胞减少

  • E

    抗双链DNA(+)或梅毒血清学假阳性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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134 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
134. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女,13岁,因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年,手指遇冷疼痛、苍白,继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史,夏天阳光照射后皮肤易出现红斑,门诊疑为系统性红斑狼疮(SLE),收住院。
提示疾病处于活动期的是
  • A

    抗核抗体(+)

  • B

    红细胞沉降率增快、球蛋白增加

  • C

    补体CH50、C3、C4下降

  • D

    抗rRNP抗体(+)

  • E

    抗SM抗体(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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135 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
135. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女,14岁,因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周,意识不清1d”来诊。实验室检查:尿蛋白2g/L;ANA(+),dsDNA(+)。胸部X线片:无异常;超声心动图:肺动脉高压45mmHg;颅脑MRI:脱髓鞘改变。
初步诊断为
  • A

    中枢神经系统感染

  • B

    结核性脑膜炎

  • C

    系统性红斑狼疮

  • D

    原发性肺动脉高压

  • E

    原发性血管炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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136 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
136. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女,14岁,因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周,意识不清1d”来诊。实验室检查:尿蛋白2g/L;ANA(+),dsDNA(+)。胸部X线片:无异常;超声心动图:肺动脉高压45mmHg;颅脑MRI:脱髓鞘改变。
影响预后的主要因素是
  • A

    自身抗体效价升高

  • B

    肾受累程度及功能情况

  • C

    补体降低的水平

  • D

    红细胞沉降率增快的程度

  • E

    发热持续时间

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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137 /243 【A3/A4型题 1/4】
 
 
137. 【A3/A4型题 1/4】 患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。
最可能的诊断是
  • A

    系统性红斑狼疮

  • B

    干燥综合征

  • C

    多发性肌炎

  • D

    淋巴瘤

  • E

    多发性骨髓瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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138 /243 【A3/A4型题 2/4】
 
 
138. 【A3/A4型题 2/4】 患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。
可作为确诊依据的检查是
  • A

    唇腺活检

  • B

    胸部X线片

  • C

    氯化铵负荷试验

  • D

    尿比重

  • E

    腹部彩色超声

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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139 /243 【A3/A4型题 3/4】
 
 
139. 【A3/A4型题 3/4】 患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。
该疾病造成的损害中少见
  • A

    肾小球肾炎

  • B

    肾小管酸中毒

  • C

    肝损害

  • D

    肾间质损害

  • E

    皮肤紫癜

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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140 /243 【A3/A4型题 4/4】
 
 
140. 【A3/A4型题 4/4】 患者女,12岁,因“口、眼干燥5年,症状加重伴乏力6个月”来诊。查体:口腔溃疡,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h;尿pH7.0;抗核抗体1∶320,类风湿因子(+),抗SSA抗体(+)。
该疾病常见的电解质紊乱为
  • A

    高钠血症

  • B

    高钾血症

  • C

    低钠血症

  • D

    低钾血症

  • E

    低氯血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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141 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
141. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女,13岁,因“日晒后出现面部红斑2d”来诊。无疼痛及瘙痒,无发热。血常规:WBC3×10星恒在线题库/L,PLT65×10星恒在线题库/L;ESR55mm/h;尿蛋白0.3g/L。
为明确诊断,下一步首选的检查是
  • A

    自身抗体

  • B

    血清补体

  • C

    骨髓穿刺

  • D

    肾穿刺活检

  • E

    胸部X线片

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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142 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
142. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女,13岁,因“日晒后出现面部红斑2d”来诊。无疼痛及瘙痒,无发热。血常规:WBC3×10星恒在线题库/L,PLT65×10星恒在线题库/L;ESR55mm/h;尿蛋白0.3g/L。
最可能的诊断是
  • A

    白血病

  • B

    系统性红斑狼疮

  • C

    过敏性紫癜

  • D

    盘状狼疮

  • E

    肾小球肾炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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143 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
143. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色斑。
最可能的诊断是
  • A

    硬皮病

  • B

    系统性红斑狼疮

  • C

    混合结缔组织病

  • D

    幼年皮肌炎

  • E

    多发性肌炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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144 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
144. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色斑。
为明确诊断,最佳检查是
  • A

    胃镜

  • B

    肌酶谱检查

  • C

    ANCA检测

  • D

    ANA检测

  • E

    上消化道造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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145 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
145. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,10岁,因“乏力6个月,四肢关节、肌肉酸痛,吞咽硬食困难,上眼睑皮疹3个月”来诊。查体:眼睑周围水肿,上眼睑暗紫色斑。
首选的治疗药物是
  • A

    糖皮质激素

  • B

    甲氨蝶呤

  • C

    环孢素

  • D

    环磷酰胺

  • E

    吲哚美辛(消炎痛)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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146 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
146. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。
最可能的诊断是
  • A

    强直性脊柱炎

  • B

    骨关节炎

  • C

    类风湿关节炎

  • D

    痛风

  • E

    反应性关节炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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147 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
147. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。
下一步最需要做的检查是
  • A

    类风湿因子

  • B

    骶髂关节CT

  • C

    红细胞沉降率

  • D

    腰椎X线片

  • E

    HLA-B27

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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148 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
148. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,12岁,因“反复左踝关节肿痛1年”来诊。偶有晨起背部不适。实验室检查:HLA-B27(+)。
对于该病,较好的治疗方案是
  • A

    非甾体消炎药

  • B

    非甾体消炎药+糖皮质激素

  • C

    非甾体消炎药+柳氮磺胺吡啶

  • D

    糖皮质激素

  • E

    青霉素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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149 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
149. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女,14岁,因“渐进性口干、乏力1年”来诊。查体:多发龋齿,多个黑色残留牙根;多处浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h,血清球蛋白28.55g/L,ANA1:80(+),抗SSA抗体(+)。
最可能的诊断是
  • A

    系统性红斑狼疮

  • B

    干燥综合征

  • C

    多发性骨髓瘤

  • D

    多发性肌炎

  • E

    糖尿病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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150 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
150. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女,14岁,因“渐进性口干、乏力1年”来诊。查体:多发龋齿,多个黑色残留牙根;多处浅表淋巴结肿大。实验室检查:ESR89mm/h,血清球蛋白28.55g/L,ANA1:80(+),抗SSA抗体(+)。
对诊断本病没有价值的检查是
  • A

    唇腺病理检查

  • B

    唾液流率

  • C

    角膜荧光染色

  • D

    脑血流图

  • E

    Schirmer试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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151 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
151. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。
最可能的诊断是
  • A

    麻疹

  • B

    猩红热

  • C

    幼年特发性关节炎(全身型)

  • D

    川崎病

  • E

    药疹

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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152 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
152. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。
确诊依据是
  • A

    胸部CT

  • B

    变应原皮肤点刺试验

  • C

    病原学检查

  • D

    关节MRI

  • E

    超声心动图

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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153 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
153. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,4个月,因“发热8d,皮疹4d”来诊。查体:烦躁;唇微红,胸背部大片红斑,边界欠清;HR168次/min,律齐,心前区未闻杂音。实验室检查:ESR68mm/h,CRP160mg/L。
如确诊,治疗应选用
  • A

    磺胺类药

  • B

    阿司匹林

  • C

    对乙酰氨基酚

  • D

    青霉素

  • E

    多巴胺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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154 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
154. 【A3/A4型题 1/3】 患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。
诊断应首先考虑
  • A

    淋巴瘤

  • B

    化脓性颈淋巴结炎

  • C

    川崎病

  • D

    流行性腮腺炎

  • E

    儿童亚急性坏死性淋巴结炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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155 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
155. 【A3/A4型题 2/3】 患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。
最有助于明确诊断的检查是
  • A

    超声心动图

  • B

    颈部肿大淋巴结活检

  • C

    病原学检查

  • D

    骨髓细胞学检查

  • E

    胸部CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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156 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
156. 【A3/A4型题 3/3】 患儿女,4岁,因“发热4d,发现颈部包块1d”来诊。查体:咽红,卡介苗接种处发红;左侧颈部可触及2cm×2cm包块,活动好,无粘连,轻压痛;HR96次/min,律齐。
该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是
  • A

    血C-反应蛋白增高

  • B

    黄疸和氨基转移酶增高

  • C

    皮疹

  • D

    指趾端脱屑

  • E

    肝、脾进行性肿大

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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157 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
157. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。
诊断应首先考虑
  • A

    原发性醛固酮增多症

  • B

    库欣综合征

  • C

    糖尿病

  • D

    尿崩症

  • E

    甲状旁腺功能亢进症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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158 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
158. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。
最有助于明确诊断的检查是
  • A

    肾功能

  • B

    尿相对密度

  • C

    颅脑MRI

  • D

    电解质

  • E

    禁水试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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159 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
159. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,9岁,因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d,排尿20余次/d,夜尿3~4次/d。尿糖(-)。
错误的处理是
  • A

    观察垂体分泌的其他激素是否缺乏

  • B

    要供给充足的水分

  • C

    如有脱水,应快速补充0.9%氯化钠溶液

  • D

    可口服精氨酸加压素(弥凝)

  • E

    可肌内注射鞣酸加压素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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160 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
160. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男,12岁,因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg,伴易饥、多食,多饮、多尿。查体:身高143cm,体重25kg。尿常规:尿糖5g/L。
诊断首先考虑
  • A

    原发性醛固酮增多症

  • B

    库欣综合征

  • C

    糖尿病

  • D

    尿崩症

  • E

    甲状旁腺功能亢进症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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161 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
161. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男,12岁,因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg,伴易饥、多食,多饮、多尿。查体:身高143cm,体重25kg。尿常规:尿糖5g/L。
下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是
  • A

    空腹血糖≥7.0mmol/L

  • B

    随机血糖≥11.1mmol/L

  • C

    OGTT2h血糖≥11.1mmol/L

  • D

    出现临床症状,尿糖(+),空腹血糖达7.0mmol/L以上

  • E

    出现临床症状,尿糖(+),随机血糖在7.8mmol/L以上

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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162 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
162. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男,12岁,因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg,伴易饥、多食,多饮、多尿。查体:身高143cm,体重25kg。尿常规:尿糖5g/L。
对该患者最有效的药物是
  • A

    胰岛素

  • B

    双胍类降糖药

  • C

    磺酰脲类降糖药

  • D

    胰岛素增敏药

  • E

    葡萄糖苷酶抑制药

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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163 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
163. 【A3/A4型题 1/2】 患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。
最可能的诊断是
  • A

    生长激素缺乏症

  • B

    甲状腺功能亢进症

  • C

    先天性肾上腺皮质增生症

  • D

    甲状旁腺功能减退症

  • E

    原发性醛固酮增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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164 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
164. 【A3/A4型题 2/2】 患儿男,9岁,因“身材矮小,生长缓慢”来诊。每年身高增长3~4cm,智力正常。查体:身高118cm,体重19kg,身材匀称;睾丸容积3ml。
为明确诊断,应首先检查
  • A

    甲状旁腺激素

  • B

    生长激素激发试验

  • C

    促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平

  • D

    甲状腺B型超声

  • E

    颅脑CT

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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165 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
165. 【A3/A4型题 1/2】 男,8岁,因"身材矮小"就诊。体检:身高100cm,体重19kg,身材匀称,面容幼稚,皮肤光滑,心、肺、腹未见异常,双侧睾丸1ml。足月顺产,出生史正常,平时无特殊疾病史,学习成绩优秀。父母身高正常。
患儿最可能的诊断为
  • A

    体质性青春期延迟

  • B

    家族性矮身材

  • C

    特发性矮身材

  • D

    生长激素缺乏症

  • E

    染色体异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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166 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
166. 【A3/A4型题 2/2】 男,8岁,因"身材矮小"就诊。体检:身高100cm,体重19kg,身材匀称,面容幼稚,皮肤光滑,心、肺、腹未见异常,双侧睾丸1ml。足月顺产,出生史正常,平时无特殊疾病史,学习成绩优秀。父母身高正常。
应做哪些检查确定诊断
  • A

    甲状腺功能测定

  • B

    染色体核型分析

  • C

    GH激发试验

  • D

    GnRH激发试验

  • E

    性激素测定

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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167 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
167. 【A3/A4型题 1/2】 男孩,7岁,身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。
若GH激发试验:GH峰值9μg/L,在60分钟出现,该患儿诊断
  • A

    完全性生长激素缺乏症

  • B

    部分性生长激素缺乏症

  • C

    正常状态

  • D

    生长激素神经分泌障碍

  • E

    体质性青春期延迟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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168 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
168. 【A3/A4型题 2/2】 男孩,7岁,身高位于同年龄、同性别正常儿童身高的第3百分位,呈匀称性矮小,智力正常,余体检未发现异常。骨龄5岁,已行GH激发试验。
若GH激发试验:GH峰值为4μg/L,于60分钟出现,该患儿诊断
  • A

    完全性生长激素缺乏症

  • B

    部分性生长激素缺乏症

  • C

    正常状态

  • D

    生长激素神经分泌功能障碍

  • E

    体质性青春期延迟

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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169 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
169. 【A3/A4型题 1/3】 4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。
诊断可能为
  • A

    中枢性尿崩症

  • B

    1型糖尿病

  • C

    遗尿症

  • D

    泌尿系统感染

  • E

    肾功能不全

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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170 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
170. 【A3/A4型题 2/3】 4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。
本病人如为完全性中枢性尿崩症,以下各项中正确的是
  • A

    血钠>140mmol/L,血渗透压>290mmol/L

  • B

    为常染色体显性遗传的尿崩症

  • C

    禁水后尿量减少,尿渗透压800mmol/L

  • D

    精氨酸加压素水平明显增高

  • E

    注射加压素后尿渗透压增加60%

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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171 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
171. 【A3/A4型题 3/3】 4岁男性患儿,2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm,体重11kg,出汗少,皮肤干燥,夜间经常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。
患儿有时诉视物不清,应选择下列哪项检查
  • A

    视力测定

  • B

    眼底检查

  • C

    头颅CT

  • D

    视野检查

  • E

    脑脊液

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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172 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
172. 【A3/A4型题 1/2】 女孩,7岁,近1年生长较快,年增长12cm。体检:身高145cm,双侧乳腺B2期,骨龄8岁。
该患儿可能为
  • A

    正常青春期发育

  • B

    单纯乳房早发育

  • C

    中枢性性早熟

  • D

    外周性性早熟

  • E

    乳腺炎症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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173 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
173. 【A3/A4型题 2/2】 女孩,7岁,近1年生长较快,年增长12cm。体检:身高145cm,双侧乳腺B2期,骨龄8岁。
为明确诊断,应选择下面哪项检查
  • A

    乳腺B超

  • B

    盆腔B超

  • C

    血清雌激素水平

  • D

    GnRH刺激试验

  • E

    GH激发试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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174 /243 【A3/A4型题 1/2】
 
 
174. 【A3/A4型题 1/2】 女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。
为确诊应作的检查是
  • A

    智能测定

  • B

    尿三氯化铁试验

  • C

    尿黏多糖分析

  • D

    血清T星恒在线题库、T星恒在线题库、TSH测定

  • E

    Guthrie细菌生长抑制试验

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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175 /243 【A3/A4型题 2/2】
 
 
175. 【A3/A4型题 2/2】 女,9岁,身高95cm,智能落后。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌常伸于口外,毛发枯干。
患儿确诊后治疗应选用
  • A

    低苯丙氨酸饮食

  • B

    甲状腺素

  • C

    生长激素

  • D

    低铜饮食

  • E

    脑活素、吡拉西坦

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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176 /243 【A3/A4型题 1/5】
 
 
176. 【A3/A4型题 1/5】 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。
最可能的诊断是
  • A

    新生儿败血症

  • B

    先天性甲状腺功能减低症

  • C

    巨结肠

  • D

    黏多糖病

  • E

    苯丙酮尿症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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177 /243 【A3/A4型题 2/5】
 
 
177. 【A3/A4型题 2/5】 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。
其发病的最主要原因是
  • A

    甲状腺不发育或发育不全

  • B

    感染

  • C

    母婴血型不配

  • D

    碘缺乏

  • E

    代谢酶缺乏

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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178 /243 【A3/A4型题 3/5】
 
 
178. 【A3/A4型题 3/5】 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。
为确定诊断应选择的检查是
  • A

    母子血型检查

  • B

    染色体核型分析

  • C

    血T星恒在线题库、T星恒在线题库、TSH测定

  • D

    血培养

  • E

    血氨基酸定量分析

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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179 /243 【A3/A4型题 4/5】
 
 
179. 【A3/A4型题 4/5】 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。
其最主要治疗措施为
  • A

    抗生素治疗

  • B

    利胆

  • C

    甲状腺素治疗

  • D

    手术治疗

  • E

    饮食治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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180 /243 【A3/A4型题 5/5】
 
 
180. 【A3/A4型题 5/5】 患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mIU/L。
诊断明确后
  • A

    坚持终生甲状腺素治疗

  • B

    生长激素治疗至终身高

  • C

    正规抗生素治疗至少10天

  • D

    择期手术治疗

  • E

    饮食治疗至青春期

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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181 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
181. 【A3/A4型题 1/3】 患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检:体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规:黄稀便,无红、白细胞
该患儿的初步诊断为
  • A

    婴幼儿腹泻

  • B

    重度营养不良

  • C

    先天性肥厚性幽门狭窄

  • D

    先天性肾上腺皮质增生症

  • E

    先天性肾上腺功能减退

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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182 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
182. 【A3/A4型题 2/3】 患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检:体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规:黄稀便,无红、白细胞
首选支持诊断的实验室检查为检查血液
  • A

    睾酮

  • B

    17-羟孕酮

  • C

    ACTH

  • D

    皮质醇

  • E

    孕酮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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183 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
183. 【A3/A4型题 3/3】 患儿,男,3个月,生后2周始出现反复呕吐、腹泻,无发热。足月顺产,出生体重3kg。体检:体重3.2kg,营养不良貌,皮肤干燥,眼窝凹陷,心、肺听诊未闻及异常,腹软,肝、脾肋下未及,肌张力稍低,阴囊色泽较深。大便常规:黄稀便,无红、白细胞
该患儿确诊后的治疗,首选
  • A

    糖皮质激素

  • B

    盐皮质激素

  • C

    性激素

  • D

    纠正水、电解质紊乱,及时补钾

  • E

    抗感染治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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184 /243 【A3/A4型题 1/3】
 
 
184. 【A3/A4型题 1/3】 男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。
该患儿所患疾病可能为
  • A

    中枢性性早熟

  • B

    生殖器肿瘤

  • C

    先天性肾上腺皮质增生症

  • D

    生长激素分泌过多

  • E

    肾上腺皮质功能减退症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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185 /243 【A3/A4型题 2/3】
 
 
185. 【A3/A4型题 2/3】 男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。
下一步患儿应做的检查是
  • A

    GnRH刺激试验

  • B

    测定睾酮水平

  • C

    睾丸B超

  • D

    染色体核型分析

  • E

    肾上腺CT或MRI

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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186 /243 【A3/A4型题 3/3】
 
 
186. 【A3/A4型题 3/3】 男孩,7岁。出生时外生殖器正常,2岁后阴茎明显增大,阴囊增大,色泽深,双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm,骨龄8岁。
患儿治疗应选择
  • A

    GnRHa

  • B

    GH

  • C

    氢化可的松

  • D

    氟氢可的松

  • E

    甲状腺素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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187 /243 【A3/A4型题 1/4】
 
 
187. 【A3/A4型题 1/4】 男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。
该患儿的急诊处理是
  • A

    先扩容

  • B

    先用静脉胰岛素

  • C

    皮下注射胰岛素后,再静滴胰岛素

  • D

    先纠正酸中毒

  • E

    双通道,一边扩容,一边应用胰岛素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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188 /243 【A3/A4型题 2/4】
 
 
188. 【A3/A4型题 2/4】 男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。
该患儿的长期治疗方案是
  • A

    口服降糖药

  • B

    饮食控制

  • C

    胰岛素治疗

  • D

    运动治疗

  • E

    综合治疗(饮食、胰岛素、运动)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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189 /243 【A3/A4型题 3/4】
 
 
189. 【A3/A4型题 3/4】 男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。
饮食控制的原则是
  • A

    每日所需热量与年龄有关,年龄越大,给予饮食热量越高

  • B

    3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白

  • C

    糖类最好以面食为主

  • D

    全日热卡:早餐1/5,中餐和晚餐分别为2/5,并留出少量(5%)作餐间点心

  • E

    根据需要,及时调整饮食中的各项成分

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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190 /243 【A3/A4型题 4/4】
 
 
190. 【A3/A4型题 4/4】 男孩,10岁,突然出现恶心、呕吐、昏迷,无发热,腹泻、抽搐等症。体检:昏迷状态,呼吸深大,有酮味,BP65/40mmHg,脉搏细速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。
在治疗过程中,若出现空腹血糖水平较高时
  • A

    应增加每日胰岛素用量

  • B

    应减少睡前胰岛素剂量

  • C

    应减少进食

  • D

    监测午夜后血糖

  • E

    给予矫正大剂量胰岛素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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D型题(191-221)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
191 /243 【多项选择题】
 
 
191. 【多项选择题】 过敏性紫癜常见的临床表现包括
  • A

    皮肤紫癜

  • B

    腹痛及消化道出血

  • C

    关节肿痛

  • D

    尿蛋白(+)

  • E

    ANA(+)

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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192 /243 【多项选择题】
 
 
192. 【多项选择题】 缓解病情的抗风湿病药物包括
  • A

    柳氮磺胺吡啶

  • B

    消炎痛

  • C

    甲氨蝶呤

  • D

    羟氯喹

  • E

    来氟米特

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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193 /243 【多项选择题】
 
 
193. 【多项选择题】 对于狼疮性肾炎,叙述正确的有
  • A

    肾病变可呈各种病理类型

  • B

    常见于青春期女性

  • C

    肾病变均发生于全身表现之后

  • D

    全身表现以发热、关节痛常见

  • E

    具有典型的蝶型红斑等皮肤损害

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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194 /243 【多项选择题】
 
 
194. 【多项选择题】 系统性红斑狼疮(SLE)活动性指标包括
  • A

    精神异常

  • B

    口腔溃疡

  • C

    白细胞减少

  • D

    血管炎

  • E

    心包炎

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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195 /243 【多项选择题】
 
 
195. 【多项选择题】 对干燥综合征诊断有意义的有
  • A

    抗着丝点抗体

  • B

    抗SSA抗体

  • C

    抗SSB抗体

  • D

    抗RNP抗体

  • E

    抗心磷脂抗体

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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196 /243 【多项选择题】
 
 
196. 【多项选择题】 诊断干燥综合征时应除外
  • A

    颈、头面部放疗史

  • B

    丙型肝炎病毒感染

  • C

    AIDS

  • D

    淋巴瘤

  • E

    结节病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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197 /243 【多项选择题】
 
 
197. 【多项选择题】 强直性脊柱炎的临床表现包括
  • A

    青年男性多发

  • B

    关节囊、肌腱或韧带附着点炎症

  • C

    腰骶部隐痛,休息不缓解,活动后症状改善

  • D

    可有虹睫炎等表现

  • E

    以突发的第一趾(指)关节剧痛为主要特征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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198 /243 【多项选择题】
 
 
198. 【多项选择题】 关于抗核抗体,叙述正确的有
  • A

    是结缔组织病的筛选项目

  • B

    阳性代表结缔组织病存在

  • C

    也可见于慢性感染者

  • D

    是针对细胞核抗原成分的抗体

  • E

    低效价阳性常无临床意义

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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199 /243 【多项选择题】
 
 
199. 【多项选择题】 原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的组织、器官,导致的常见临床表现有
  • A

    紫癜样皮疹

  • B

    肾小管性酸中毒

  • C

    贫血

  • D

    血小板减少

  • E

    肝功能异常

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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200 /243 【多项选择题】
 
 
200. 【多项选择题】 系统性红斑狼疮(SLE)血液系统症状有
  • A

    淋巴细胞绝对数增高

  • B

    白细胞增高

  • C

    出血

  • D

    血小板减少

  • E

    贫血

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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201 /243 【多项选择题】
 
 
201. 【多项选择题】 属于血清阴性脊柱关节病的有
  • A

    赖特综合征

  • B

    强直性脊柱炎

  • C

    骨关节炎

  • D

    银屑病关节炎

  • E

    痛风

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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202 /243 【多项选择题】
 
 
202. 【多项选择题】 ANCA相关性血管炎包括
  • A

    韦格纳肉芽肿病(WG)

  • B

    变应性肉芽肿性血管炎

  • C

    显微镜下多血管炎

  • D

    变应性血管炎

  • E

    冷球蛋白血症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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203 /243 【多项选择题】
 
 
203. 【多项选择题】 大动脉炎的病因及发病机制目前尚不明确,可能的相关因素包括
  • A

    遗传因素

  • B

    自身免疫因素

  • C

    吸烟

  • D

    结核感染

  • E

    年龄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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204 /243 【多项选择题】
 
 
204. 【多项选择题】 大动脉炎的临床分型包括
  • A

    头臂动脉型

  • B

    胸腹动脉型

  • C

    广泛型

  • D

    肾动脉型

  • E

    肺动脉型

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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205 /243 【多项选择题】
 
 
205. 【多项选择题】 大动脉炎影像学方面的检查包括
  • A

    彩色多普勒超声

  • B

    血管造影

  • C

    CT

  • D

    MRI

  • E

    红细胞沉降率和血C-反应蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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206 /243 【多项选择题】
 
 
206. 【多项选择题】 川崎病的眼部表现包括
  • A

    球结膜充血

  • B

    角膜溃疡

  • C

    双侧对称

  • D

    无分泌物

  • E

    眼睑水肿

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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207 /243 【多项选择题】
 
 
207. 【多项选择题】 川崎病可出现的心脏超声表现包括
  • A

    冠状动脉主干扩张

  • B

    冠状动脉壁强回声

  • C

    心包积液

  • D

    左房室瓣反流

  • E

    冠状动脉瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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208 /243 【多项选择题】
 
 
208. 【多项选择题】 渗出性多形性红斑的可能病因有
  • A

    单纯疱疹病毒感染

  • B

    肺炎支原体感染

  • C

    磺胺类药物过敏

  • D

    海鲜类食物过敏

  • E

    疫苗接种反应

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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209 /243 【多项选择题】
 
 
209. 【多项选择题】 血清肌酶活性增高是幼年皮肌炎的特征之一,其中最敏感的有
  • A

    肌酸激酶

  • B

    谷草转氨酶

  • C

    乳酸脱氢酶

  • D

    醛缩酶

  • E

    肌酸磷酸肌酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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210 /243 【多项选择题】
 
 
210. 【多项选择题】 与抗磷脂抗体有关的病症包括
  • A

    血小板减少

  • B

    血栓

  • C

    习惯性流产

  • D

    狼疮脑病

  • E

    扩张型心肌病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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211 /243 【多项选择题】
 
 
211. 【多项选择题】 在先天性甲状腺发育不良的患者中,发现突变的基因有
  • A

    TTF1

  • B

    PAH

  • C

    TTF2

  • D

    PAX8

  • E

    Prop-1

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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212 /243 【多项选择题】
 
 
212. 【多项选择题】 合成甲状腺激素所需要的酶包括
  • A

    钠碘转运体

  • B

    过氧化物酶

  • C

    偶联酶

  • D

    脱碘酶

  • E

    甲状腺球蛋白合成酶

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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213 /243 【多项选择题】
 
 
213. 【多项选择题】 可以升高血糖的激素有
  • A

    胰高糖素

  • B

    肾上腺素

  • C

    去甲肾上腺素

  • D

    糖皮质激素

  • E

    生长激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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214 /243 【多项选择题】
 
 
214. 【多项选择题】 学龄儿童多饮、多尿并夜间遗尿,应考虑的疾病有
  • A

    原发性醛固酮增多症

  • B

    库欣综合征

  • C

    糖尿病

  • D

    尿崩症

  • E

    甲状旁腺功能亢进症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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215 /243 【多项选择题】
 
 
215. 【多项选择题】 下列属于性早熟的情况有
  • A

    男性10岁以前出现第二性征

  • B

    女性8岁以前出现第二性征

  • C

    男性9岁以前出现第二性征

  • D

    女性10岁以前出现月经

  • E

    女性11岁以前出现月经

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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216 /243 【多项选择题】
 
 
216. 【多项选择题】 可造成外周性性早熟的因素有
  • A

    肾上腺皮质增生症

  • B

    下丘脑垂体病变

  • C

    性腺肿瘤

  • D

    外源性含激素摄入

  • E

    McCune-Albright综合征

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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217 /243 【多项选择题】
 
 
217. 【多项选择题】 关于嗜铬细胞瘤,叙述正确的有
  • A

    通常以常染色体显性方式遗传

  • B

    常表现为持续性或阵发性高血压

  • C

    最常见部位在肾上腺皮质

  • D

    较多发生于右侧

  • E

    需手术切除,肿瘤切除后即可获得痊愈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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218 /243 【多项选择题】
 
 
218. 【多项选择题】 垂体前叶分泌的激素有
  • A

    抗利尿激素

  • B

    促甲状腺激素

  • C

    生长激素

  • D

    促性腺激素

  • E

    促肾上腺皮质激素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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219 /243 【多项选择题】
 
 
219. 【多项选择题】 关于生长激素的生理作用,叙述正确的有
  • A

    促进骨生长

  • B

    促进蛋白质合成

  • C

    抑制脂肪降解

  • D

    减少外周组织对葡萄糖的利用

  • E

    降低细胞对胰岛素的敏感性

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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220 /243 【多项选择题】
 
 
220. 【多项选择题】 原发性醛固酮增多症可能出现的症状有
  • A

    低血钾

  • B

    血钠正常或升高

  • C

    代谢性碱中毒

  • D

    尿液呈中性或碱性

  • E

    血清氯化物和镁浓度降低

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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221 /243 【多项选择题】
 
 
221. 【多项选择题】 儿童糖尿病的诊断标准包括
  • A

    空腹血糖≥7.0mmol/L,并有糖尿病症状

  • B

    随机血糖≥11.1mmol/L

  • C

    糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/L

  • D

    空腹血糖≥11.1mmol/L,并有糖尿病症状

  • E

    随机血糖≥7.0mmol/L

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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V型题(222-243)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个或多个最佳答案
222 /243 1/5
 
 
222. 1/5 患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。
应进一步完善的检查项目包括
  • A

    心电图

  • B

    胸部X线片

  • C

    血常规

  • D

    肺功能

  • E

    血生化

  • F

    双膝关节X线片

  • G

    尿常规

  • H

    补体C3、C4、CH50

  • I

    变应原

  • J

    皮肤活检

  • K

    红细胞沉降率

  • L

    血C-反应蛋白

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
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223 /243 2/5
 
 
223. 2/5 患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。
该患者最可能的诊断是(提示实验室检查:补体降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。双膝关节X线片:未见明显骨质破坏。)
  • A

    系统性红斑狼疮

  • B

    幼年型类风湿关节炎

  • C

    贝赫切特综合征(白塞综合征)

  • D

    混合结缔组织病

  • E

    渗出性多形性红斑

  • F

    重叠综合征

  • G

    天疱疮

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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224 /243 3/5
 
 
224. 3/5 患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。
首选治疗方案是
  • A

    糖皮质激素+免疫抑制药

  • B

    非甾体消炎药

  • C

    对症治疗

  • D

    免疫抑制药

  • E

    免疫调节药

  • F

    抗疟药

  • G

    生物制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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225 /243 4/5
 
 
225. 4/5 患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。
急性症状缓解后可能采取的进一步治疗措施包括
  • A

    泼尼松逐渐减量

  • B

    停用泼尼松

  • C

    大剂量泼尼松

  • D

    抗疟药

  • E

    适当体育活动,避免日光照射

  • F

    抗生素

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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226 /243 5/5
 
 
226. 5/5 患儿女,14岁,因“发热,口腔溃疡,双膝关节肿痛15d,颜面皮疹3d”来诊。15d前无明显诱因出现高热,口腔多发溃疡,双膝关节肿痛。5d前于当地医院接受抗感染治疗,发热减轻。3d前颜面部出现紫红色皮疹,部分融合成片伴脱屑,脱发明显。当地考虑出现药物过敏反应,予地塞米松抗炎后皮疹较前明显好转,但融合成大片且仍低热不退,遂来诊。查体:T37.8℃,BP120/70mmHg;颜面部可见融合成片的红斑,口腔黏膜多发溃疡,最大者0.2cm×0.3cm;双肺呼吸音粗,肺底可闻及细湿性啰音;心(-),腹(-);双膝关节无红肿及活动受限,浮髌试验(-)。实验室检查:抗核抗体、抗磷脂抗体均为强阳性,抗双链DNA(+)。
如患儿在治疗过程中出现发热、咳嗽、呼吸困难,应考虑可能出现
  • A

    系统性红斑狼疮疾病活动

  • B

    并发狼疮性肺炎

  • C

    合并肺部真菌感染

  • D

    合并肺部卡氏肺囊虫感染

  • E

    肺出血

  • F

    合并肺部细菌感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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227 /243 1/4
 
 
227. 1/4 患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10星恒在线题库/L,PLT150×10星恒在线题库/L。
为进一步明确诊断应立即进行的检查项目包括
  • A

    凝血功能

  • B

    胸部X线片

  • C

    腹部B型超声

  • D

    红细胞沉降率

  • E

    血生化

  • F

    血C-反应蛋白

  • G

    尿常规

  • H

    粪常规

  • I

    变应原

  • J

    皮肤活检

  • K

    血小板抗体

  • L

    骨髓穿刺

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
  • L
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228 /243 2/4
 
 
228. 2/4 患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10星恒在线题库/L,PLT150×10星恒在线题库/L。
该患者最可能的诊断是
  • A

    系统性红斑狼疮急性期

  • B

    败血症

  • C

    过敏性紫癜

  • D

    混合结缔组织病

  • E

    特发性血小板减少性紫癜

  • F

    白血病

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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229 /243 3/4
 
 
229. 3/4 患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10星恒在线题库/L,PLT150×10星恒在线题库/L。
该病的治疗原则是
  • A

    一般治疗:休息、抗感染

  • B

    对症治疗:抑酸止血、禁食水;抗过敏

  • C

    补液

  • D

    糖皮质激素

  • E

    免疫抑制药

  • F

    针对靶器官损害的治疗

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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230 /243 4/4
 
 
230. 4/4 患儿男,8岁,因“皮疹、腹痛1周,血粪2次”来诊。患儿于1周前全身出现大小不等的紫红色皮疹,前臂、下肢及臀部为主。同时伴有间断腹痛,腹痛为全腹阵发性疼痛,曾有2次血粪。病前2周患儿有上呼吸道感染史。查体:T37.5℃;一般情况可;四肢、臀部可见暗红色皮疹,压之不退色,稍高出皮面;心、肺未见异查;腹软,未见肠型,全腹压痛,无反跳痛,肝、脾未触及,无肾区扣痛。血常规:Hb102g/L,WBC15×10星恒在线题库/L,PLT150×10星恒在线题库/L。
糖皮质激素的应用原则是
  • A

    早治疗、早用药

  • B

    对单独皮肤或关节症状的患儿推荐使用

  • C

    对多系统受累的患儿效果显著

  • D

    消化道症状重时可加用泼尼松每日1~2mg/kg

  • E

    可在较短时间内逐渐停药(如2~3周)

  • F

    以肾病综合征为主要表现的患儿疗程可至6个月

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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231 /243 1/4
 
 
231. 1/4 患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×10星恒在线题库/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。
该患儿最可能的诊断是
  • A

    重症肌无力

  • B

    川崎病

  • C

    感染后肌炎

  • D

    幼年皮肌炎

  • E

    进行性肌营养不良

  • F

    横纹肌溶解症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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232 /243 2/4
 
 
232. 2/4 患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×10星恒在线题库/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。
该病可以表现为
  • A

    肌无力进行性加重,晨轻暮重

  • B

    肌酶一过性升高

  • C

    多有类似家族史

  • D

    以近端肌无力为著

  • E

    后滴状征(+)

  • F

    高春征(+)

  • G

    “V”领征(+)

  • H

    吞咽及呼吸困难功能进行性加重

  • I

    向阳征(+)

  • J

    甲床毛细血管扩张

  • K

    皮肤钙质沉着

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
  • I
  • J
  • K
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233 /243 3/4
 
 
233. 3/4 患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×10星恒在线题库/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。
该病的治疗包括
  • A

    物理康复治疗

  • B

    一般皮肤护理、软食或半流饮食

  • C

    抗疟药

  • D

    口服糖皮质激素

  • E

    免疫抑制药

  • F

    大剂量糖皮质激素冲击治疗

  • G

    IVIG

  • H

    生物制剂

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
  • H
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234 /243 4/4
 
 
234. 4/4 患儿男,4岁,因“低热、乏力10d,皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热,体温最高37.3℃,同时伴乏力、自主运动减少,静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体:T37.5℃;精神差;面部可见上达眼睑的粉红皮疹,不凸出皮表,融合成片;心、肺、腹未见明显异常;不能独站,闭眼有力,无颈强直,后滴状征(+),四肢肌张力正常,近端肌力Ⅲ级,远端肌力Ⅳ,双手高春征(+)。实验室检查:WBC14×10星恒在线题库/L,CRP47mg/L,ESR72mm/h,AST90U/L,ALT66U/L,CK330U/L,CK-MB60U/L。
该病的预后有
  • A

    大部分患儿可完全缓解或正常生活

  • B

    少部分患儿可伴有皮肤钙质沉着

  • C

    约5%患儿留有严重后遗症,需用轮椅

  • D

    用药2~3年后可完全停药

  • E

    部分病例可合并肺间质病变、肺动脉高压

  • F

    恶化、死亡

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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235 /243 1/3
 
 
235. 1/3 患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450×10星恒在线题库/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。
应给予该患儿的处理包括
  • A

    阿司匹林

  • B

    血浆置换

  • C

    静脉注射免疫球蛋白

  • D

    尿激酶溶栓

  • E

    双嘧达莫(潘生丁)

  • F

    冠状动脉造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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236 /243 2/3
 
 
236. 2/3 患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450×10星恒在线题库/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。
应给予的处理包括(提示患儿在进行标准治疗后体温未退,仍有眼红、唇红。)
  • A

    行心脏超声检查,动态观察冠状动脉情况

  • B

    低分子肝素抗凝

  • C

    第2次静脉注射免疫球蛋白

  • D

    口服泼尼松

  • E

    静脉滴注甲泼尼龙

  • F

    血浆置换

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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237 /243 3/3
 
 
237. 3/3 患儿男,4岁,因“发热11d,眼红、唇红2d”来诊。查体:双眼球结膜充血,口唇樱红,胸背部少量斑丘疹。实验室检查:PLT450×10星恒在线题库/L;CRP58mm/h。心脏彩色超声:左、右冠状动脉主干内径分别为4.0mm及4.6mm。
可考虑的处理有(提示如以上治疗仍未能控制体温,仍有眼红、唇红表现。)
  • A

    加大阿司匹林剂量至120mg·kg-1·d-1

  • B

    再次静脉注射免疫球蛋白

  • C

    静脉滴注甲泼尼龙2mg·kg-1·d-1

  • D

    环磷酰胺冲击治疗

  • E

    口服甲氨蝶呤7.5mg/周

  • F

    血浆置换

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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238 /243 1/3
 
 
238. 1/3 患儿男,3岁2个月,因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬,2岁会站,至今不能独立行走,只会喊“妈”。平时食量少,排粪每2天1次,精神状态较差,呼之反应差。查体:体重12kg,身高88cm。
首先考虑的诊断有
  • A

    生长激素缺乏症

  • B

    甲状腺功能减退症

  • C

    自闭症

  • D

    先天性肾上腺皮质增生症

  • E

    甲状旁腺功能减退症

  • F

    原发性醛固酮增多症

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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239 /243 2/3
 
 
239. 2/3 患儿男,3岁2个月,因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬,2岁会站,至今不能独立行走,只会喊“妈”。平时食量少,排粪每2天1次,精神状态较差,呼之反应差。查体:体重12kg,身高88cm。
为明确诊断,应检查
  • A

    生长激素激发试验

  • B

    甲状腺功能

  • C

    骨龄检测

  • D

    甲状腺B型超声

  • E

    甲状旁腺激素

  • F

    促肾上腺皮质激素和氢化可的松水平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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240 /243 3/3
 
 
240. 3/3 患儿男,3岁2个月,因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬,2岁会站,至今不能独立行走,只会喊“妈”。平时食量少,排粪每2天1次,精神状态较差,呼之反应差。查体:体重12kg,身高88cm。
进一步处理有(提示实验室检查:血FT30.2pmol/L,FT43.2pmol/L,TSH23mU/L。)
  • A

    甲状腺素替代治疗

  • B

    定期复查甲状腺功能

  • C

    定期复查骨龄

  • D

    甲状旁腺素替代治疗

  • E

    定期复查甲状腺B型超声

  • F

    服用抗甲状腺药物

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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241 /243 1/3
 
 
241. 1/3 患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。
目前首先应考虑的疾病是
  • A

    肠道感染

  • B

    先天性肾上腺皮质增生症,失盐型

  • C

    先天性肾上腺皮质增生症,单纯男性化型

  • D

    先天性肾上腺皮质增生症,非典型型

  • E

    库欣综合征

  • F

    嗜铬细胞瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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242. 2/3 患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。
为明确诊断,应检查
  • A

    血气分析

  • B

    血氢化可的松水平

  • C

    血17-OHP、ACTH及睾酮水平

  • D

    血电解质

  • E

    核型分析

  • F

    血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
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243. 3/3 患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。
进一步处理包括(提示血气分析、血电解质:代谢性酸中毒,低血钠、高血钾。)
  • A

    糖皮质激素替代治疗

  • B

    盐皮质激素协同治疗

  • C

    纠正脱水和电解质紊乱

  • D

    定期复查血氢化可的松、ACTH水平

  • E

    定期复查17-OH孕酮和睾酮水平

  • F

    定期复查骨龄

  • G

    外阴整形

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
  • F
  • G
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试卷详情

本卷共分为:4大题 243小题

作答时间为:243分钟

试卷总分:243分

及格分:145分

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