-
A
珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
-
B
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（“蚕豆黄”）
-
C
遗传性球形红细胞增多症
-
D
急性白血病
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胸骨骨髓造血活跃
-
B
骨髓巨核细胞减少
-
C
全血细胞减少
-
D
骨髓非造血细胞增多
-
E
脾大
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
外周血见球形红细胞
-
B
特殊面容
-
C
贫血、黄疸、脾大
-
D
黄疸、贫血、血红蛋白尿
-
E
发热、贫血、黄疸、血红蛋白尿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
碳酸氢钠
-
B
低分子右旋糖苷
-
C
肾上腺皮质激素
-
D
避免氧化性药物及食物
-
E
合理使用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
主要诊断依据是特殊面容
-
B
没有贫血可以排除本病
-
C
属于性染色体遗传性疾病
-
D
基因检查可以确诊本病
-
E
根治本病的方法是对所有病例进行造血干细胞移植
- A
- B
- C
- D
- E
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A
化学疗法
-
B
骨髓移植
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C
放射治疗
-
D
中药治疗
-
E
气功治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发热、贫血等临床表现
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B
肝、脾大小
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C
血常规
-
D
骨髓检查
-
E
染色体检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
贫血是惟一的临床表现
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B
诊断困难
-
C
是临床常见疾病
-
D
脾大可以排除本病
-
E
所有病例都有染色体异常
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Hb＜100g/L
-
B
Hb＜110g/L
-
C
Hb＜95g/L
-
D
Hb＜120g/L
-
E
Hb＜130g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血红蛋白量恢复正常
-
B
红细胞数恢复正常
-
C
临床症状消失
-
D
血红蛋白量恢复正常后1个月
-
E
血红蛋白量恢复正常后2个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
由于叶酸和维生素B
缺乏，导致四氢叶酸减少，引起成熟红细胞内血红蛋白合成不足 -
B
由于叶酸和维生素B
缺乏，导致四氢叶酸减少，引起骨髓中有核红细胞“核老浆幼” -
C
由于叶酸和维生素B
缺乏，导致四氢叶酸减少，引起DNA合成减少 -
D
叶酸和维生素B
缺乏主要影响红细胞系的发育，粒细胞和巨核细胞系发育不受其影响 -
E
骨髓中红细胞增生活跃，外周血中成熟红细胞破坏增加
- A
- B
- C
- D
- E
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A
抑制导致ITP的炎症反应
-
B
刺激骨髓中巨核细胞的增生与成熟
-
C
清除导致ITP的多种病毒
-
D
促进颗粒型巨核细胞向产板型巨核细胞转化
-
E
抑制机体导致ITP的异常免疫反应
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出血时间（BT）延长
-
B
凝血酶时间（TT）正常
-
C
血小板计数正常
-
D
APTT延长而PT正常，提示内源性凝血途径异常
-
E
APTT延长不能鉴别血友病A和B
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发热、贫血、突眼
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B
出血、贫血、尿崩
-
C
发热、贫血、骨质缺损
-
D
骨质缺损、突眼、尿崩
-
E
贫血、尿崩、肝脾大
- A
- B
- C
- D
- E
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A
韩-薛-柯病（HSC）发病年龄多在2~4岁，5岁后发病减少
-
B
骨嗜酸细胞肉芽肿（EGB）多于4~7岁发病
-
C
勒-雪病（LS）发病年龄多在1岁以内
-
D
混合型多于1~2岁起病，其临床表现相当于LS和HSC的联合表现
-
E
单一器官损害型主要见于1岁以内的患儿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
红细胞数降至6.0×10
/L、血红蛋白量降至150g/L左右 -
B
红细胞数降至6.0×10
/L血红蛋白量降至150g/L左右 -
C
红细胞数降至7.0×10
/L、血红蛋白量降至220g/L左右 -
D
红细胞数降至5.0×10
/L、血红蛋白量降至100g/L左右 -
E
红细胞数降至3.0×10
/L、血红蛋白量降至100g/L左右
- A
- B
- C
- D
- E
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A
遗传性球形红细胞增多症
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B
地中海贫血
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C
G-6--PD缺乏症
-
D
再生障碍性贫血
-
E
己糖激酶缺乏症
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出生后1周
-
B
出生后6个月
-
C
出生后2~3个月
-
D
出生后3~4个月
-
E
出生后1～2个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
正细胞性贫血
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B
单纯小细胞性贫血
-
C
大细胞性贫血
-
D
造血不良性贫血
-
E
低色素小细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
牛奶
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B
蛋
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C
咖啡
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D
茶
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E
维生素C
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出生后3个月
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B
出生后4～6个月
-
C
出生后
-
D
出生后1个月
-
E
出生后2个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
生后5个月内
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B
生后6个月内
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C
生后2个月内
-
D
生后4个月内
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E
生后2～3个月内
- A
- B
- C
- D
- E
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A
主要以Fe
形式在十二指肠和空肠上段被吸收 -
B
仅以Fe
形式在十二指肠被吸收 -
C
主要以Fe
形式在十二指肠和空肠上段被吸收 -
D
仅以Fe
形式在空肠上段被吸收 -
E
主要以Fe
形式在胃内被吸收
- A
- B
- C
- D
- E
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A
红系巨幼样变
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B
旱幼红细胞增多
-
C
骨髓增生活跃
-
D
原红细胞增多
-
E
中幼红细胞增多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5个月
-
B
4个月
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C
6个月
-
D
3个月
-
E
2个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出生后2-5周
-
B
出生后5～8周
-
C
出生后1～2周
-
D
出生后8～12周
-
E
出生后12周以后
- A
- B
- C
- D
- E
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A
小儿造血器官的一种病理反应
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B
小儿造血器官的长期存在的正常状态
-
C
小儿造血器官的一种特殊反应
-
D
小儿造血器官的一种出现异常改变的先兆反应
-
E
小儿造血器官的一种遗传性疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
出生后3～6个月
-
B
出生后6个月至2岁
-
C
出生后6～12个月
-
D
出生后1～3个月
-
E
出生后12～24个月
- A
- B
- C
- D
- E
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A
4～6天及4～6岁
-
B
4～6个月及4～6岁
-
C
1～3天及1～3岁
-
D
4～6天及4～6个月
-
E
7～9天及7～9岁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
110g/L
-
B
120g/L
-
C
90g/L
-
D
130g/L
-
E
145g/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
110g/L
-
B
120g/L
-
C
90g/L
-
D
130g/L
-
E
145g/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
服药后2～3天
-
B
服药后2周
-
C
服药后7～10天
-
D
服药后5～7天
-
E
以上都不对
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
121～100g/L
-
B
10～90g/L
-
C
144～120g/L
-
D
100～90g/L
-
E
140-110g/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
MCV<80fl,MCH<30pg,MCHC>35%
-
B
MCV<85fl,MCH<28pg,MCHC>32%
-
C
MCV/84fl,MCH>32pg,MCHC>35%
-
D
MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%
-
E
MCV<80fl,MCH<32pg,MCHC<38%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
100～145g/L
-
B
110～120g/L
-
C
90～120g/L
-
D
120～145g/L
-
E
150～220g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
及时添加蔬菜、水果
-
B
给铁剂
-
C
牛乳喂养
-
D
母乳喂养
-
E
及时添加蛋黄、豆类、肉类
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
呼吸加速
-
B
血容量减少
-
C
脉搏加快
-
D
动脉压增高
-
E
心动过速
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
缺铁性贫血
-
B
海洋性贫血（重型）
-
C
营养性巨幼细胞贫血
-
D
镰状细胞性贫血
-
E
轻型海洋性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
与牛奶同服，餐前服用
-
B
与维生素C同服，两餐间服用
-
C
与维生素C同服，餐前服用
-
D
与维生素C同服，餐后服用
-
E
与葡萄糖同服，餐间服用
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血液中球形红细胞增多
-
B
红细胞渗透脆性降低
-
C
有黄疸、脾大的表现
-
D
可发生"再生障碍危象"
-
E
脾切除不是一种可根治的办法
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
血红蛋白量恢复正常后再用1个月
-
B
血红蛋白量恢复正常后2个月
-
C
血红蛋白量恢复正常
-
D
症状消失
-
E
血红蛋白量及红细胞数均恢复
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清总铁结合力
-
B
转铁蛋白饱和度
-
C
血清铁蛋白
-
D
血清铁
-
E
细胞内铁
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
贫血愈重，每次输血量应愈大，速度要慢
-
B
贫血愈重，每次输血量应愈大，速度愈快
-
C
贫血愈重，每次输血量应愈小，速度也愈慢
-
D
贫血愈重，每次输血量应愈小，速度要快
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
红细胞生成所需的铁不足
-
B
SF值降低
-
C
体内储存铁进一步耗竭
-
D
FEP值增高
-
E
血红蛋白量减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
巨核细胞分叶过多，胞质颗粒减少
-
B
粒细胞大，分叶过多
-
C
幼红细胞呈巨幼变
-
D
红细胞胞质成熟程度较胞核差
-
E
红系代偿性增生造血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
过早切除脾可能影响机体免疫功能
-
B
术后可根本上消除球形红细胞现象
-
C
手术年龄以5～6岁以上为宜
-
D
术后根除了发生"再生障碍危象"的威胁
-
E
术后黄疸和网织红细胞增多可迅速消失
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
>80%
-
B
>60%
-
C
>50%
-
D
60%～80%
-
E
20%～40%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血涂片检查红细胞大小不等，中心浅染区明显
-
B
智力及动作发育倒退
-
C
可出现血小板降低
-
D
肝脾轻度大
-
E
骨髓各期幼红细胞均出现巨幼变
- A
- B
- C
- D
- E
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A
红细胞的胞体变大
-
B
骨髓中出现巨幼细胞
-
C
贫血
-
D
用维生素B
或（和）叶酸治疗有效 -
E
不会同时存在神经精神症状
- A
- B
- C
- D
- E
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A
1～4个月<85g/L
-
B
4～6个月<100g/L
-
C
新生儿<145g/L
-
D
6个月至6岁<110g/L
-
E
6~14岁<120g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清维生素B
测定 -
B
骨髓象检查
-
C
血清铁测定
-
D
血象检查
-
E
胃酸检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
红细胞生成缺铁期
-
B
缺铁性贫血期
-
C
铁减少期
-
D
缺铁性贫血恢复期
-
E
缺铁性贫血已治愈
- A
- B
- C
- D
- E
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A
舌炎、喉部痰鸣音
-
B
神经精神发育倒退
-
C
多见于婴幼儿时期
-
D
肝、脾、淋巴结大
-
E
食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
氧需要减少
-
B
红细胞寿命短
-
C
红细胞生成素合成不足
-
D
生长快及铁储备少
-
E
食物中存在的铁利用少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
铁摄入量不足
-
B
生长发育较快
-
C
体内贮铁不足
-
D
铁的丢失过多
-
E
铁的消耗过多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
维生素C
-
B
叶酸
-
C
铁剂
-
D
维生素B
+叶酸 -
E
维生素B
- A
- B
- C
- D
- E
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A
中间型β地贫
-
B
再生障碍性贫血
-
C
脾功能亢进
-
D
血红蛋白H病
-
E
遗传性非球形细胞性溶血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，Hb80g/LWBC4×10
/L，最可能的诊断为( )
-
A
生理性贫血
-
B
再生障碍性贫血
-
C
营养性巨幼细胞性贫血
-
D
缺铁性贫血
-
E
溶血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
轻型海洋性贫血
-
B
δβ型海洋性贫血
-
C
β型海洋性贫血
-
D
δ型海洋性贫血
-
E
以上均不是
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血小板121×10/L。最可能的诊断是( )
-
A
生理性贫血
-
B
ABO溶血病
-
C
缺铁性贫血
-
D
营养性混合性贫血
-
E
营养性巨幼红细胞性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
Hb<180g/L
-
B
Hb<145g/L
-
C
Hb<220g/L
-
D
Hb<100g/L
-
E
Hb<90g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
因子Ⅷ
-
B
因子Ⅸ
-
C
因子Ⅺ
-
D
因子Ⅷ：C
-
E
因子Ⅷ：Ag
- A
- B
- C
- D
- E
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A
原粒细胞白血病未分化型
-
B
原粒细胞白血病部分分化型
-
C
早幼粒细胞白血病
-
D
急性淋巴细胞白血病
-
E
急性单核细胞性白血病
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血红蛋白量上升，在治疗后4～5天增高
-
B
红细胞数上升，在治疗后3～5天明显增高
-
C
网织红细胞数上升，治疗后5～7天达高峰
-
D
红细胞变大，在治疗后2～3天明显变大
-
E
红细胞中心浅染恢复，出现于治疗后2～3天
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血友病A，即因子Ⅶ缺乏症
-
B
血友病A，即因子Ⅷ缺乏症
-
C
血友病B，即因子Ⅸ缺乏症
-
D
血友病C，即因子Ⅺ缺乏症
-
E
因子Ⅷ又称为抗血友病球蛋白
- A
- B
- C
- D
- E
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A
输血或血小板
-
B
脾切除
-
C
肾上腺皮质激素
-
D
免疫抑制疗法
-
E
大剂量丙种球蛋白静脉注射
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血友病A
-
B
血友病B
-
C
G-6-PD缺陷症
-
D
地中海贫血
-
E
特发性血小板减少性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
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A
铁蛋白
-
B
总铁结合力
-
C
血红蛋白
-
D
转铁蛋白
-
E
血清铁饱和度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
突眼、尿崩、皮疹
-
B
X线摄片
-
C
肝、脾大
-
D
病灶活检
-
E
骨髓检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血友病B
-
B
血友病C
-
C
血友病A
-
D
血管性假性血友病
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
肝脾大，轻中度贫血
-
B
网织红细胞明显增高，红细胞大小不等
-
C
临床上发热、苍白、黄疸等
-
D
直接抗人球蛋白试验阳性
-
E
骨髓象呈红系增生活跃
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
必要时输注大剂量静脉丙种球蛋白
-
B
及时输血小板
-
C
一般采用糖皮质激素治疗
-
D
必要时脾切除
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
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A
注射大剂量丙种球蛋白
-
B
脾切除
-
C
少量多次反复输血
-
D
免疫球蛋白
-
E
肾上腺糖皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
并发DIC
-
B
血小板质的改变，功能不足
-
C
血小板减少
-
D
感染和白细胞浸润毛细血管壁，通透性增强
-
E
白血病细胞浸润肝脏，凝血因子生成不足
- A
- B
- C
- D
- E
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A
物理因素
-
B
化学因素
-
C
病毒因素
-
D
遗传因素
-
E
精神因素
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.29，单核细胞0.01，以下结论正确的是( )
-
A
总数、分类均正常
-
B
总数、分类均不正常
-
C
总数不正常，分类正常
-
D
总数正常，分类不正常
-
E
总数偏高，淋巴细胞偏低
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血清铁增加
-
B
血清铁饱和度升高
-
C
红细胞总数升高
-
D
网织红细胞升高
-
E
红细胞平均容积恢复正常
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
联合化疗
-
B
诱导分化
-
C
输血和支持疗法
-
D
放射治疗
-
E
骨髓移植
- A
- B
- C
- D
- E
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A
输少量新鲜血浆
-
B
维生素B
肌肉注射 -
C
叶酸口服
-
D
维生素B
+叶酸治疗 -
E
肌肉注射甲酸四氢叶酸钙
- A
- B
- C
- D
- E
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A
丙磺舒
-
B
阿司匹林
-
C
安替比林
-
D
喹啉
-
E
氨苄西林
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
骨髓红细胞系统增生明显活跃
-
B
红细胞渗透脆性减低
-
C
周围血象呈小细胞低色素性贫血
-
D
HbF碱变性测定，HbF明显增高
-
E
血红蛋白电泳分离出HbH及HbBart
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血小板计数减少，如进行性下降则更有诊断意义
-
B
抗凝血酶ⅢAT-Ⅲ）在DIC早期明显减少
-
C
优球蛋白溶解时间缩短
-
D
D-二聚体异常升高
-
E
FDP超过20mg/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
贫血伴肝、脾大
-
B
淋巴结大
-
C
以发热、贫血、出血为常见临床表现
-
D
周围血象见异常白细胞伴贫血
-
E
骨髓象中白血病细胞（原始+早幼）>0.30
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，淋巴细胞0.30，中性粒细胞0.65，血小板50×10/L，该病最可能诊断为( )
-
A
特发性血小板减少性紫癜
-
B
血友病
-
C
过敏性紫癜
-
D
再生障碍性贫血
-
E
以上都不是
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L白细胞数7×10/L，中性粒细胞0.35，淋巴细胞0.65，血小板150×10/L，网织红细胞0.002，最可能的诊断为( )
-
A
缺铁性贫血
-
B
生理性贫血
-
C
生理性溶血
-
D
先天性红细胞再生障碍性贫血
-
E
营养性混合性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血红蛋白75g/L经维生素B0.1mg，每日1次肌注及维生素C治疗,4周后反应已正常，颤抖消失，红细胞数3.5×10/L，血红蛋白95g/L，此情况属( )
-
A
治疗效果欠佳，宜加大维生素B
剂量 -
B
治疗不全面，应加用铁剂治疗
-
C
正常治疗反应，维持原有治疗
-
D
治疗效果差，应输血治疗
-
E
治疗效果差，应加服叶酸
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，白细胞数7.5×10/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.58.单核细胞0.020以下化验结果提示其患缺铁性贫血，除了( )
-
A
铁粒幼红细胞<0.15
-
B
红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L
-
C
血清铁蛋白<10μg/L
-
D
血清铁<8.95μmol/L
-
E
总铁结合力<62.5μmol/L
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
凝血酶原消耗不良
-
B
活化部分凝血活酶时间延长
-
C
凝血时间延长
-
D
凝血活酶生成试验异常
-
E
血小板减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
血友病A为X连锁隐性遗传
-
B
血友病B为X连锁隐性遗传
-
C
血友病A和B由男性传递、女性发病
-
D
血友病A和B由女性传递、男性发病
-
E
血友病C为常染色体不完全性隐性遗传
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，血红蛋白170g/L，网织红细胞1.5%，血涂片发现计数100个红细胞时有3-4个有核红细胞，提示( )
-
A
各种原因的新生儿贫血
-
B
新生儿溶血症
-
C
先天性营养性贫血
-
D
正常现象
-
E
新生儿溶血症的先兆
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
贫血、黄疸、脾大
-
B
贫血、出血、脾大
-
C
贫血、黄疸、肝大
-
D
出血、黄疸、脾大
-
E
贫血、黄疸、淋巴结大
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
贫血合并感染者
-
B
急需外科手术者
-
C
贫血严重
-
D
严重贫血致心力衰竭者
-
E
口服铁剂治疗效果不佳者
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
类白血病反应
-
B
播散型红斑狼疮
-
C
再生障碍性贫血
-
D
脾功能亢进
-
E
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
维生素B
缺乏 -
B
维生素B
缺乏 -
C
维生素B
缺乏 -
D
维生素B
缺乏 -
E
维生素C缺乏
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
凝血酶原时间(PT)延长
-
B
白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长
-
C
血小板计数减少
-
D
出血时间延长
-
E
纤维蛋白含量降低
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胚胎第8～12周
-
B
胎儿期4～5个月
-
C
胚胎第6～8周
-
D
胎儿期6～7个月
-
E
胎儿期8～9个月
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胸腺组织
-
B
肝脏
-
C
卵黄囊
-
D
脾脏
-
E
骨髓
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
4～6天和4～6个月
-
B
4～6天和4～6岁
-
C
4～6周和4～6个月
-
D
4～6周和4～6岁
-
E
4～6个月和4～6岁
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多
-
B
出现幼稚淋巴细胞
-
C
大量的原始红细胞
-
D
有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞
-
E
异常淋巴细胞
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
生后满1周岁
-
B
2～3岁开始
-
C
生后满28周
-
D
5～7岁开始
-
E
10～12岁开始
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
HbF占0.70，HbA约占0.30
-
B
以HbGower1/Gower2为主
-
C
HbF不超过0.05
-
D
以HbPortland为主
-
E
以HbA2为主
- A
- B
- C
- D
- E
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A
<0.10
-
B
<0.05
-
C
<0.20
-
D
<0.03
-
E
<0.02
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
新生儿血容量约占体重的10%，平均300ml
-
B
婴儿期网织红细胞较成人高，约为0.04～0.06
-
C
初生新生儿Hb110g/L为中度贫血
-
D
1岁时HbF<0.05
-
E
小儿血小板数与成人相似，约为(150～250)×10
/L
- A
- B
- C
- D
- E
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A
生后2～3个月
-
B
生后5～6个月
-
C
新生儿期
-
D
生后8～9个月
-
E
1岁左右
- A
- B
- C
- D
- E
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A
生后2~3天出现生理性溶血
-
B
生后2~3个月出现生理性贫血
-
C
出生时红细胞与血红蛋白较高
-
D
婴儿期白细胞数比成人低
-
E
小儿血小板数与成人相近
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胚胎11周时，淋巴结开始生成淋巴细胞
-
B
胸腺有短暂的生成红细胞和粒细胞的作用
-
C
胚胎6～7周时，胸腺开始生成淋巴细胞
-
D
源于卵黄囊的原始干细胞可直接分化成T淋巴细胞
-
E
在胸腺内淋巴干细胞可分化成前T细胞和T细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失
-
B
HbF由α
β两对多肽链组成 -
C
正常情况下可有6种不同的血红蛋白分子
-
D
成人Hb及HbF分为HbA和HbA
两种 -
E
出生时HbF占0.70，HbA约占0.30
- A
- B
- C
- D
- E
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A
<3个月为新诊断ITP，>6个月为持续性ITP，>12个月为慢性ITP
-
B
<3个月为新诊断ITP，3～12个月为持续性ITP，>12个月以上为慢性ITP
-
C
<2个月为新诊断ITP，<6个月为持续性ITP，>6个月为慢性ITP
-
D
<6个月为新诊断ITP，>6个月为持续性ITP，>12个月为慢性ITP
-
E
<6个月为新诊断ITP，>9个月为持续性ITP，>12个月为慢性ITP
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多有贫血症状，且其程度多与失血量无关
-
B
出血时间延长，凝血时间正常
-
C
儿童以新诊断ITP和持续性ITP占绝大多数，慢性型较少
-
D
血块收缩不良，束臂试验阳性
-
E
骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
出血时间延长
-
B
凝血酶原消耗不良
-
C
凝血时间延长
-
D
活化部分凝血活酶时间延长
-
E
凝血活酶生成试验阳性
- A
- B
- C
- D
- E
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A
基因重组人因子Ⅷ
-
B
冷沉淀物
-
C
高纯度的因子Ⅷ
-
D
凝血酶原复合物
-
E
血小板
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
凝血酶原时间延长
-
B
纤维蛋白原进行性减少
-
C
外周血进行性血小板减少'
-
D
3P试验阳性
-
E
抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)减少
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早期可应用抗血小板凝聚药物
-
B
高凝状态下及时应用肝素
-
C
及时纠正酸中毒
-
D
早期高凝状态下，应禁用抗纤溶药物
-
E
以上都正确
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多见于2～4岁，颅骨缺损、突眼和尿崩是韩-薛-柯病的主要特点
-
B
年长儿多见于骨嗜酸细胞肉芽肿
-
C
多于1岁以内发病，发热和出血性皮疹是勒-雪病的主要特点
-
D
预后与发病年龄和受累器官多少无关
-
E
皮疹印片和病灶活检发现组织细胞浸润
- A
- B
- C
- D
- E
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A
单系统LCH伴有多病灶骨骼损害应给予全身治疗
-
B
单系统LCH伴有特殊部位损害应给予全身治疗
-
C
单系统LCH给予最低限度的治疗即可
-
D
多系统LCH必须进行全身治疗，以减少复发、改善预后
-
E
多系统LCH全身治疗的疗程一般6~8周即可
- A
- B
- C
- D
- E
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A
铁的摄入不足
-
B
先天储铁不足
-
C
铁的吸收障碍
-
D
生长发育因素
-
E
铁的丢失过多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
红细胞游离原卟啉
-
B
骨髓可染铁
-
C
血清铁
-
D
血清铁蛋白
-
E
转铁蛋白饱和度
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血红蛋白上升
-
B
烦躁精神症状缓解
-
C
网织红细胞上升
-
D
骨髓可染铁恢复正常
-
E
皮肤黏膜苍白改善
- A
- B
- C
- D
- E
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A
母乳和牛乳含铁均低
-
B
维生素C可增加铁的吸收
-
C
食物铁以二价铁形式在胃内吸收
-
D
铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式
-
E
血浆中与转铁蛋白结合的铁为血清铁
- A
- B
- C
- D
- E
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A
<110g/L
-
B
<120g/L
-
C
<100g/L
-
D
<140g/L
-
E
<145g/L
- A
- B
- C
- D
- E
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缺乏的原因
-
A
摄入量不足
-
B
吸收和转运障碍
-
C
先天储铁不足
-
D
生长发育过快
-
E
药物作用
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
常伴有肝、脾大
-
B
表情呆滞、嗜睡
-
C
虚胖或颜面轻度水肿
-
D
舌炎
-
E
反甲
- A
- B
- C
- D
- E
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缺乏，下列描述哪一项是错误的
-
A
治疗后精神症状要3周后才改善
-
B
幼红细胞内DNA合成减少
-
C
单纯羊乳喂养者易患病
-
D
神经症状明显
-
E
巨核细胞的核分叶过多
- A
- B
- C
- D
- E
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A
大量红细胞破坏，体内铁质过多
-
B
反复多次输血
-
C
铁的利用障碍
-
D
食物中铁不断吸收
-
E
肝功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
男童，5岁，患"急性淋巴细胞白血病"2年余，长期以甲氨蝶呤及6-巯基嘌呤维持治疗
-
B
女婴，5个月，来自牧区，长期羊乳喂养
-
C
男婴，6个月，单纯母乳喂养，乳母长期素食
-
D
男童，3岁，来自农村，无偏食、挑食习惯，确诊存在钩虫感染
-
E
先天性叶酸代谢障碍患儿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
-
B
高尿酸血症和尿酸性肾病
-
C
肾脏白血病细胞浸润
-
D
急性肾盂肾炎
-
E
大量使用肾毒性化疗药物或抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
亚临床缺铁性贫血
-
B
缺铁性贫血
-
C
正常
-
D
维生素B
缺乏性贫血 -
E
血红蛋白病
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb80.2g/L，WBC9.3×10/L，分类除中性粒细胞比值偏高外，尚可见到有核红细胞和幼稚中性粒细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染骨髓象，诊断应首先考虑
-
A
慢性粒细胞型白血病（幼年型）
-
B
败血症合并类白血病反应
-
C
急性粒细胞白血病
-
D
肺结核病伴生理性贫血
-
E
肺结核病合并骨髓外造血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb98g/L，WBC8.3×10/L，分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外，其贫血可能是
-
A
营养性巨幼红细胞性贫血（轻度）
-
B
混合型贫血（轻度）
-
C
营养性缺铁性贫血（轻度）
-
D
婴儿生理性贫血
-
E
溶血性贫血（轻度）
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb99g/L，MCV79fl，WBC5.1×10/L，分类无异常，血小板19×10/L。初步诊断应首先考虑
-
A
白血病
-
B
免疫血小板减少症合并营养性缺铁性贫血
-
C
再生障碍性贫血
-
D
免疫血小板减少症合并大细胞性贫血
-
E
骨髓异常增生综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
血友病B
-
B
凝血因子Ⅺ缺乏症
-
C
血友病A
-
D
血管型血友病
-
E
血小板无力症
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，血浆纤维蛋白原1.58g/L，凝血酶原时间24s,活化部分凝血活酶时间62s，该患儿的临床诊断首先应考虑
-
A
败血症合并感染性休克
-
B
败血症合并药物不良反应
-
C
败血症合并继发性血小板减少症
-
D
败血症合并DIC
-
E
败血症合并维生素K依赖因子缺乏症
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb90g/L，MCV68fl，MCH24pg，MCHC0.27，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010,其最可能的诊断是
-
A
营养性巨幼细胞贫血
-
B
地中海贫血
-
C
营养性缺铁性贫血
-
D
肺含铁血黄素沉着症
-
E
铅中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb60g/L，MCV56fl，网织红细胞0.025，WBC和PLT正常，其最可能的诊断是
-
A
营养性巨幼细胞贫血
-
B
地中海贫血
-
C
营养性缺铁性贫血
-
D
肺含铁血黄素沉着症
-
E
铅中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb80g/L，MCV96fl，MCH35pg，WBC和PLT正常，网织红细胞0.012，其最可能的诊断是
-
A
营养性巨幼细胞贫血
-
B
地中海贫血
-
C
营养性缺铁性贫血
-
D
肺含铁血黄素沉着症
-
E
铅中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb90g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央浅染并可见多嗜性红细胞。血清铁蛋白11.2μg/L，红细胞游离原卟啉1.2μmol/L，最可能的诊断是
-
A
营养性巨幼红细胞性贫血
-
B
铅中毒
-
C
地中海贫血
-
D
营养性缺铁性贫血
-
E
感染性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，网织细胞12%，WBC3.8×10/L，N55%，L45%，PLT100×10/L。经查确诊为"遗传性球形红细胞增多症"。应采取下列哪项处理
-
A
保肝、利黄
-
B
给予维生素E以保护红细胞膜，减轻溶血
-
C
输血
-
D
行脾切除
-
E
目前无治疗手段
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，N60%，L40%，偶见幼稚细胞，提示该新生儿为
-
A
类白血病
-
B
感染
-
C
白血病
-
D
骨髓外造血
-
E
正常
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC50×10/L,N5%，L10%，幼稚细胞85%，PLT21×10/L。可能的诊断是
-
A
类白血病
-
B
感染
-
C
白血病
-
D
骨髓外造血
-
E
正常
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。
最可能的诊断是
-
A
红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（“蚕豆黄”）
-
B
再生障碍性贫血
-
C
急性白血病
-
D
遗传性球形红细胞增多症
-
E
珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。
对诊断最有帮助的检查是
-
A
骨髓细胞学
-
B
染色体
-
C
溶血全套
-
D
血生化全套
-
E
外周血细胞形态
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。
入院后需要立即采取的治疗方法为
-
A
输压积红细胞
-
B
去铁治疗
-
C
造血干细胞移植
-
D
静脉滴注大剂量丙种球蛋白
-
E
静脉滴注大剂量肾上腺皮质激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。
确诊本病不需要做的检查是
-
A
铁代谢相关检查如血清铁和总铁结合力
-
B
父母溶血全套
-
C
骨髓染色体
-
D
网织红细胞计数
-
E
相关基因检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。
诊断应首先考虑
-
A
淋巴结炎
-
B
右股深部肌肉脓肿
-
C
急性淋巴细胞白血病
-
D
川崎病
-
E
结核性骨髓炎
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。
对诊断最有帮助的检查是
-
A
右股骨X线片
-
B
骨髓检查
-
C
右股骨B型超声
-
D
结核抗体检查
-
E
右股疼痛点穿刺或活检
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。
为完善诊断和分型应进行的检查是
-
A
骨髓MICM
-
B
血生化全套
-
C
PPD试验
-
D
开放性骨组织活检
-
E
全身骨ECT
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC7.8×10/L，N0.12，L0.88，PLT80×10/L。
本病例预后的最关键因素是
-
A
大剂量抗生素治疗
-
B
大剂量静注丙种球蛋白治疗
-
C
有效规律的抗结核治疗
-
D
规范的分型化学治疗
-
E
及时的镇痛治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。
患儿的贫血程度为
-
A
轻度贫血
-
B
中度贫血
-
C
重度贫血
-
D
极重度贫血
-
E
无贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。
临床诊断首先应考虑
-
A
生理性贫血
-
B
ABO溶血病
-
C
营养性缺铁性贫血
-
D
营养性巨幼细胞贫血
-
E
慢性感染性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。
患儿外周血形态学检查结果应该是
-
A
MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380
-
B
MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400
-
C
MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360
-
D
MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360
-
E
MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，WBC5.0×10/L，PLT121×10/L。
为明确贫血性质，最简便的实验室检查是
-
A
血涂片检查红细胞形态
-
B
网织红细胞计数
-
C
骨髓涂片检查可染铁
-
D
血清铁蛋白测定
-
E
红细胞渗透脆性
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。
诊断首先应考虑为
-
A
营养性缺铁性贫血
-
B
营养性巨幼细胞贫血
-
C
珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
-
D
再生障碍性贫血
-
E
溶血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。
患儿肝、脾轻度增大的原因，应首先考虑为
-
A
病毒性肝炎
-
B
TORCH感染
-
C
髓外造血
-
D
慢性心功能不全
-
E
先天性代谢疾病
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。
患儿外周血形态学检查结果应该是
-
A
MCV（fl）80～94，MCH（pg）28～32，MCHC（g/L）320～380
-
B
MCV（fl）80～98，MCH（pg）28～36，MCHC（g/L）320～400
-
C
MCV（fl）＞94，MCH（pg）＞32，MCHC（g/L）320～360
-
D
MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）320～360
-
E
MCV（fl）＜80，MCH（pg）＜28，MCHC（g/L）＜320
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，WBC6.0×10/L，PLT110×10/L，网织红细胞0.01。
下列检查结果中最有助于患儿临床诊断的是
-
A
外周血出现有核红细胞
-
B
骨髓中各期幼红细胞比例减少
-
C
骨髓中原始红细胞比例增高
-
D
骨髓中幼红细胞呈巨幼变
-
E
血清LDH增高
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。
诊断首先应考虑
-
A
晚发性维生素K依赖因子缺乏症
-
B
血友病A/B
-
C
血小板无力症
-
D
维生素C缺乏症
-
E
鼠药中毒
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。
不适当的诊断措施是
-
A
凝血四项检查
-
B
简易凝血活酶生成纠正试验
-
C
血浆FⅧ:C/血浆FⅨ:C检测
-
D
血浆vWF:Ag检测
-
E
骨髓穿刺做细胞涂片检查
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。
关于血友病的临床诊断，叙述错误的是
-
A
无血友病家族史可排除血友病A/B的诊断
-
B
30%的血友病患儿是由于基因突变引起的，可以问不出家族史
-
C
部分凝血活酶时间（APTT）延长是血友病A/B筛查的重要线索
-
D
部分凝血活酶时间（APTT）延长而血浆凝血酶原时间（PT）正常是血友病A/B的典型表现
-
E
血友病A/B患儿，出血时间（BT）、凝血酶时间（TT）均正常
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT130×10/L；APTT延长，PT正常。
错误的处理措施是
-
A
输注凝血因子Ⅷ浓缩物
-
B
输注基因重组人FⅧ制品
-
C
输注冷沉淀血液制品
-
D
右侧肘关节热敷，以促进局部血液吸收
-
E
禁用阿司匹林类药物
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。
为明确诊断，必须进行的检查是
-
A
网织红细胞计数
-
B
凝血四项
-
C
血清铁蛋白
-
D
血红蛋白电泳
-
E
鼻窦CT（冠状位＋水平位）
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。
如果出血时间（BT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，不适当的检查是
-
A
血小板形态检查
-
B
血小板黏附率
-
C
FVIII:C检测
-
D
vWF:Ag检测
-
E
骨髓穿刺，骨髓细胞学涂片检查
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。
不符合血管性血友病（vWD）诊断的检查结果是
-
A
阿司匹林耐量试验（＋）
-
B
血小板黏附率降低
-
C
FⅧ:C降低
-
D
FIX:C降低
-
E
vWF:Ag降低
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC6.0×10/L，PLT160×10/L。
关于血管性血友病（vWD）的治疗措施，叙述错误的是
-
A
应用抗血小板聚集（如阿司匹林）药物
-
B
输注冷沉淀物10U·kg-1·d-1
-
C
输注1-脱氨-8-精氨酸加压素（DDAVP）
-
D
应用抗纤溶药物
-
E
鼻出血时，可用吸收性明胶海绵或蘸有新鲜血浆的纱布压迫或填塞出血部位
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。
临床诊断首先应考虑
-
A
1型糖尿病合并头皮感染
-
B
甲状腺性突眼
-
C
眶蜂窝织炎
-
D
垂体性尿崩症
-
E
韩-薛-柯病（HSC）
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。
最有助于该诊断的检查是
-
A
眼底检查
-
B
甲状腺摄碘率、T3、T4和TSH检测
-
C
空腹血糖
-
D
头部肿物穿刺或手术标本发现组织细胞
-
E
骨髓穿刺细胞涂片检查
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症的确诊条件是
-
A
电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒和（或）CD1a抗原（＋）
-
B
皮疹压片或组织活检发现组织细胞
-
C
穿孔素蛋白（＋）
-
D
细胞因子“风暴”
-
E
自然杀伤（NK）细胞减少
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。
关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的预后，叙述错误的是
-
A
发病年龄愈小，预后愈差
-
B
受累器官愈多，预后愈差
-
C
与受累器官的功能有无损害无关
-
D
初期对联合化疗反应较差者预后较差
-
E
部分韩-薛-柯病（HSC）患儿，可有永久性尿崩
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×10/L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×10/L。
该例应诊断为
-
A
生理性贫血
-
B
营养性缺铁性贫血
-
C
营养性巨幼细胞贫血
-
D
溶血性贫血
-
E
再生障碍性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×10/L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×10/L。
下列哪项是该型贫血的特点
-
A
发生在足月新生儿生后2~3个月
-
B
Hb-般在80g/L左右
-
C
早产儿Hb下降时间与足月儿相同
-
D
外周血网织红细胞增高
-
E
红细胞脆性增加
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb96g/L，网织红细胞0.01，白细胞8.6×10/L，中性粒细胞0.41，淋巴细胞0.56，单核细胞0.03，血小板170×10/L。
该例的最佳治疗
-
A
一般不需要治疗，合理喂养，严密观察
-
B
小剂量红细胞输注
-
C
铁剂治疗1~2个月
-
D
维生素B
1~2周 -
E
铁剂加维生素B
治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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为了诊断，应首选检查是
-
A
血常规
-
B
尿常规
-
C
骨髓检查
-
D
大便常规
-
E
胸部x线片
- A
- B
- C
- D
- E
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外周血RBC3.8×10
/L，Hb88g/L，MCV78fl，MCH26pg，MCHC0.31，进一步检查应选
-
A
血清铁
-
B
血清铁蛋白
-
C
维生素B
测定 -
D
叶酸测定
-
E
血红蛋白电泳
- A
- B
- C
- D
- E
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检查结果示：RBC4.0×10
/L，Hb75g/L，MCV63fl，血清铁蛋白10μg/L，血清铁25μmol/L，最可能的诊断是
-
A
地中海贫血
-
B
营养性巨幼细胞贫血
-
C
营养性缺铁性贫血
-
D
感染性贫血
-
E
失血性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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最佳的治疗是
-
A
注射铁剂
-
B
注射维生素B
-
C
口服三价铁
-
D
口服二价铁
-
E
口服叶酸
- A
- B
- C
- D
- E
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为了帮助诊断，首选检查是
-
A
血红蛋白电泳
-
B
骨髓穿刺
-
C
血清铁蛋白
-
D
转铁蛋白饱和度
-
E
血常规+红细胞形态
- A
- B
- C
- D
- E
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对诊断最有价值的检查是
-
A
骨髓穿刺
-
B
血清铁蛋白
-
C
血清铁
-
D
转铁蛋白饱和度
-
E
肝功能检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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血常规检查结果RBC2.5×10
/L，Hb78g/L，MCV95fl，网织红细胞0.010，白细胞计数正常，有核分叶过多现象，血小板正常。最可能的诊断是
-
A
营养性缺铁性贫血
-
B
地中海贫血
-
C
溶血性贫血
-
D
营养性巨幼细胞贫血
-
E
肺含铁血黄素沉着症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最佳的治疗是
-
A
口服二价铁
-
B
口服三价铁
-
C
注射维生素B
-
D
口服维生素C
-
E
注射铁剂
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Ret6.0%.WBC15×10/L,PLT203×10/L。
下列何种检查最有助于诊断
-
A
Coomb's试验
-
B
血红蛋白电泳
-
C
高铁血红蛋白还原试验
-
D
红细胞渗透脆性试验
-
E
骨髓涂片
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，Ret6.0%.WBC15×10/L,PLT203×10/L。
最可能的诊断是
-
A
珠蛋白生成障碍性贫血
-
B
自身免疫性溶血性贫血
-
C
遗传性球形红细胞增多症
-
D
G-6-PD缺乏症
-
E
营养性缺铁性贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Ret6.0%.WBC15×10/L,PLT203×10/L。
该病尚与下列哪类贫血有关，除了
-
A
伯氨喹型药物引起的溶血性贫血
-
B
新生儿溶血性贫血
-
C
先天性非球形细胞性溶血性贫血
-
D
感染诱发的溶血
-
E
遗传性球形红细胞增多症
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，Ret6.0%.WBC15×10/L,PLT203×10/L。
目前最适当的处理是
-
A
激素
-
B
输母血
-
C
输G-6-PD正常的浓缩红细胞
-
D
供给足够水分，碱化尿液，疏通微循环，保持电解质平衡
-
E
输三洗血+激素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。
该例最可能的诊断是
-
A
全身结核病
-
B
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
-
C
再生障碍性贫血合并感染
-
D
颅内肿瘤合并肺部感染
-
E
儿童艾滋病
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。
为尽快明确诊断，患儿应做的检查是
-
A
皮肤印片或病变部位活体组织检查
-
B
应作部分凝血活酶时间试验
-
C
应作骨髓涂片或/和骨髓活检
-
D
头颅MRI
-
E
艾滋病确诊试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，胸片两肺野透亮度减低，并呈弥散性网点状改变，头颅平片可见多个缺损阴影。
一旦皮肤印片或组织活检发现朗格汉斯细胞，最具有确诊意义的检查是
-
A
α-D甘露糖酶
-
B
ATP酶
-
C
CD
/S-100 -
D
电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒
-
E
花生凝集素结合试验
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。
最可能的诊断是
-
A
地中海贫血
-
B
营养性缺铁性贫血
-
C
营养性巨幼红细胞性贫血
-
D
肺含铁血黄素沉着症
-
E
钩虫感染
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。
引起本例贫血的原因是
-
A
相关营养素补充不足
-
B
钩虫感染
-
C
慢性肠道吸收不良
-
D
牛奶过敏所致铁丢失
-
E
先天性血红蛋白异常
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。
该患儿予硫酸亚铁每天4mg/kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是
-
A
诊断错误
-
B
硫酸亚铁吸收不良
-
C
诱发原因未除
-
D
药物剂量不够
-
E
硫酸亚铁剂型不好
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，Hb80g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。
解决上述情况最佳的方法是
-
A
停止鲜牛奶
-
B
驱钩虫治疗
-
C
改为注射铁剂
-
D
增加叶酸口服
-
E
予维生素B
肌注
- A
- B
- C
- D
- E
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/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。
最可能的诊断是
-
A
营养性缺铁性贫血
-
B
营养性巨幼细胞贫血
-
C
再生障碍性贫血
-
D
感染性贫血
-
E
地中海贫血
- A
- B
- C
- D
- E
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/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。
引起本例贫血的病因是
-
A
相关营养素摄入不足
-
B
血液丢失
-
C
肠道吸收不良
-
D
骨髓功能障碍
-
E
红细胞破坏增加
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。
予该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差，可能原因是
-
A
诊断错误
-
B
没有补充维生素C
-
C
药物剂量不够
-
D
选择药物不准确
-
E
药物剂型不佳
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L.Hb60g/L，MCV96fl，网织红细胞0.010。外周血涂片成熟红细胞以大细胞为主。
解决上述情况最佳方法是
-
A
增加叶酸剂量
-
B
改为注射叶酸
-
C
添加铁剂
-
D
改为注射铁剂
-
E
维生素B
肌注
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。
下列骨髓象哪项与上述诊断相符
-
A
异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
-
B
异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
-
C
异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
-
D
异常细胞过氧化物酶染色阳性
-
E
异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。
按上述资料，应属下列哪一型
-
A
L1型，高危型
-
B
L2型，标危型
-
C
L2型，高危型
-
D
L3型，高危型
-
E
L1型，标危型
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。
如本例治疗顺利，维持治疗需坚持
-
A
1年
-
B
1～2年
-
C
2~3年
-
D
3～4年
-
E
4~5年
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。
如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因，应首先采取哪项诊断措施
-
A
复查骨髓象
-
B
神经系统体格检查
-
C
头颅CT
-
D
脑电图检查
-
E
腰椎穿刺，查脑脊液常规、生化及找异常细胞
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，N12%，L82%，PLT50×10/L。血涂片示：原始+幼稚细胞3%，直径<12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，细胞质少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在ETV6-CBFA2融合基因。
如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选
-
A
采用更强烈的化疗方案
-
B
自身外周血干细胞移植
-
C
增加大剂量甲氨蝶呤剂量
-
D
异基因造血于细胞移植
-
E
原方案继续治疗
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
全血细胞减少
-
B
网织红细胞减少
-
C
所有部位骨髓均增生低下
-
D
骨髓中非造血细胞及脂肪细胞增多
-
E
骨髓巨核细胞明显减少或消失
- A
- B
- C
- D
- E
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A
造血干细胞移植治疗
-
B
联合加强免疫抑制治疗
-
C
有效的支持治疗及抗菌治疗
-
D
良好的无菌治疗环境
-
E
中医中药治疗
- A
- B
- C
- D
- E
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A
发热、寒战、腰痛等
-
B
突然发生的贫血、黄疸
-
C
肝、脾大
-
D
浓茶样或酱油色尿
-
E
不会引起血压波动
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
一定有家族病史
-
B
贫血、黄疸、脾大是主要临床表现
-
C
中药可以控制病情
-
D
脾切除治疗有效
-
E
诊断容易
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
是最常见的儿童恶性肿瘤
-
B
通常急性非淋巴细胞白血病治疗效果更好，但M3除外
-
C
中医中药是首选治疗方法
-
D
发热、贫血、出血是最常见的临床表现
-
E
所有患者都需要通过骨髓检查确诊
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
是儿童时期常见的恶性肿瘤
-
B
费城染色体是特异的遗传学改变，因此本病属遗传病
-
C
脾大可以是惟一的临床症状
-
D
甲磺酸伊马替尼片（格列卫）是公认有效的药物
-
E
强烈的化学治疗可以根治本病
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
发病有增多趋势
-
B
都属于恶性克隆性疾病
-
C
发热、肝脾大是常见症状
-
D
全血细胞减少及肝功能等多项血液生化检测异常
-
E
骨髓必须找到噬血现象才能确诊
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
血红蛋白降低：6个月～6岁＜110g/L；6～14岁＜120g/L
-
B
外周血红细胞呈小细胞低色素性改变：MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜310g/L
-
C
骨髓细胞外铁明显减少（0～±），铁粒幼细胞比例＜15%
-
D
铁剂治疗有效：铁剂治疗4周后血红蛋白应上升20g/L以上
-
E
婴幼儿常缺乏明确的铁缺乏病史
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
补铁1~2d后网织红细胞开始升高，3~4d达高峰，1~2周后降至正常
-
B
补铁3~4d后网织红细胞开始升高，7~10d达高峰，2~3周后降至正常
-
C
补铁1周后血红蛋白量开始上升，2周后应上升20g/L以上
-
D
补铁2周后血红蛋白量开始上升，4周后应上升20g/L以上
-
E
补铁12~24h后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
输注入血清蛋白，有助于缩短病程
-
B
用维生素B
有效治疗后6～72h，骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞 -
C
口服叶酸后2～4d网织红细胞增加，4～7d达高峰，2～6周红细胞和血红蛋白恢复正常
-
D
有精神神经症状而未经证实系单一维生素B
缺乏时，应与叶酸合用为宜 -
E
血常规恢复过程中应加用铁剂，以弥补造血旺盛后铁的不足
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
血小板计数减少
-
B
出血时间正常
-
C
血块退缩正常
-
D
血小板相关抗体增高，也可以正常
-
E
骨髓涂片巨核细胞正常或减少
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
血友病A是常染色体不完全隐性遗传
-
B
血友病A女性为携带者，男性发病
-
C
没有家族史，不能诊断血友病A/B
-
D
血友病B女性为携带者，男性发病
-
E
血友病B主要见于女性
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
血小板计数和形态正常
-
B
血小板黏附率降低
-
C
活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长
-
D
FⅧ︰C降低
-
E
出血时间正常
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
大剂量静脉注射丙种球蛋白
-
B
小剂量反复输注浓缩红细胞
-
C
联合化疗是重症患者的主要治疗方法
-
D
小剂量（4~6Gy）局部放射治疗可控制局限性损害
-
E
骨嗜酸细胞肉芽肿，局部可手术刮除
- A
- B
- C
- D
- E
-
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为明确诊断应做检查包括
-
A
血常规
-
B
胸部X线片
-
C
PPD试验
-
D
红细胞沉降率、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）、血C-反应蛋白等
-
E
颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查
-
F
EB病毒相关检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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此时最紧迫的检查包括(提示结果回报：EBV（＋）；少量胸腔积液，纵隔稍增宽；淋巴结穿刺活检显示增生性淋巴结炎。抗病毒治疗1周效果不佳，胸闷及活动后气促加剧。)
-
A
胸部CT
-
B
B型超声定位下胸腔穿刺做胸腔积液检查
-
C
颅脑CT
-
D
血生化
-
E
结核抗体
-
F
换部位颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查
-
G
手术取颈淋巴结，行组织病理学检查
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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为尽快明确诊断进一步检查应考虑(提示胸部CT：纵隔巨大肿物；胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺；颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎；颈淋巴结摘除活检未实施。)
-
A
微创性纵隔肿块穿刺活检
-
B
骨髓穿刺细胞学检查
-
C
再次颈淋巴结穿刺活检
-
D
胸部MRI
-
E
复查血常规
-
F
颈淋巴结摘除活检
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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目前应主要考虑的疾病有
-
A
急性白血病
-
B
传染性单核细胞增生症
-
C
霍奇金淋巴瘤
-
D
淋巴结核
-
E
非霍奇金淋巴瘤
-
F
块状巨大淋巴结病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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此时处理包括(提示纵隔淋巴结活检：非霍奇金淋巴瘤；再次颈淋巴结穿刺活检：增生性淋巴节炎。此时患儿呼吸困难加重，出现端坐呼吸，不能平卧，肺无啰音。)
-
A
给予肾上腺皮质激素
-
B
快速放胸腔积液
-
C
紧急放射治疗
-
D
纵隔活检标本做免疫分析
-
E
颈淋巴结活检物深层切片做进一步检查
-
F
吸氧
-
G
充分补充液体或充分水化
-
H
充分碱化尿液，补充碳酸氢钠
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
- H
-
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下一步处理包括(提示活检物最终确定诊断为T淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤。经上述治疗后患儿一般情况好转，呼吸困难症状消除。)
-
A
有条件时活检物做细胞遗传学检查
-
B
有条件时活检物做分子遗传学检查
-
C
有条件时做全身PET检查
-
D
制定详细的分期化疗方案
-
E
立即做胸部放射治疗
-
F
手术切除仍然肿大的颈淋巴结
-
G
考虑手术切除肿大的纵隔肿物
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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入院后应常规检查
-
A
血常规
-
B
胸部X线片
-
C
外周血细胞形态
-
D
凝血功能
-
E
肝、肾功能
-
F
血小板相关抗体
-
G
血细菌培养
- A
- B
- C
- D
- E
- F
- G
-
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此时应进一步检查(提示血常规：Hb95g/L，RBC3.3×10
/L，WBC2.8×10/L，N0.18，L0.82，PLT40×10/L。)
-
A
骨髓细胞形态
-
B
网织红细胞计数
-
C
阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）相关检查
-
D
DIC全套
-
E
溶血全套
-
F
抗可溶性核抗原（ENA）抗体全套
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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为明确诊断需进一步检查(提示网织红细胞计数0.003，胸骨骨髓增生尚活跃但巨核细胞计数仅2个，患儿仍不能确诊。2周后复查血常规：Hb65g/L，RBC2.3×10
/L，WBC2.1×10/L，N0.10，L0.90，PLT30×10/L。)
-
A
多部位骨髓穿刺细胞形态学
-
B
骨髓染色体
-
C
全身ECT
-
D
骨髓活检
-
E
外周血T淋巴细胞亚群
-
F
全身PET
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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目前诊断主要考虑(提示多部位骨髓增生减低，巨核细胞明显减少或消失，染色体正常，没有病态造血现象。)
-
A
急性白血病
-
B
阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）
-
C
骨髓增生异常综合征（MDS）
-
D
再生障碍性贫血
-
E
免疫性全血细胞减少症
-
F
巨核细胞减少性血小板减少性紫癜
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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针对本病例可以采用的治疗方法包括
-
A
静脉滴注大剂量丙种球蛋白
-
B
环孢素A
-
C
雄性激素
-
D
中医中药
-
E
肾上腺皮质激素
-
F
同种异体造血干细胞移植
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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本病例病情进展迅速，需要优先考虑的治疗方法有(提示治疗1个月，皮肤、黏膜有出血倾向，复查血常规：Hb45g/L，RBC1.6×10
/L，WBC1.1×10/L，N0.02，L0.98，PLT10×10/L。)
-
A
大剂量丙种球蛋白静脉滴注
-
B
同种异体造血干细胞移植
-
C
抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白
-
D
血液制品的使用
-
E
气功疗法
-
F
造血生长因子的使用
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC5.9×10/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×10/L，网织红细胞0.005。
临床诊断首先应考虑
-
A
急性免疫性血小板减少性紫癜
-
B
慢性免疫性血小板减少性紫癜
-
C
小儿血栓性血小板减少性紫癜
-
D
传染性单核细胞增多症
-
E
再生障碍性贫血
-
F
白血病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC5.9×10/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×10/L，网织红细胞0.005。
为明确诊断，适当的实验室检查有
-
A
体外血清变应原特异IgE和IgG的测定
-
B
血小板相关抗体的测定
-
C
骨髓细胞学检查
-
D
颌下淋巴结活检
-
E
血清癌胚抗原检查
-
F
骨髓造血祖细胞培养
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC5.9×10/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×10/L，网织红细胞0.005。
判断该患儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）为急性的依据有(提示骨髓巨核细胞明显增多，血小板相关抗体增高，提示免疫性血小板减少性紫癜。)
-
A
发病的年龄3岁
-
B
发病的时间为2周
-
C
外周血血小板的数量19×10
/L -
D
血红蛋白118g/L，红细胞3.9×10
/L -
E
骨髓巨核细胞明显增多
-
F
血小板相关抗体增高
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC5.9×10/L，N0.46，L0.52，单核细胞0.02，PLT19×10/L，网织红细胞0.005。
适当的治疗措施包括
-
A
肾上腺糖皮质激素
-
B
大剂量静脉滴注丙种球蛋白
-
C
联合细胞毒药物治疗
-
D
腹腔镜脾切除
-
E
部分脾动脉栓塞术
-
F
输注血小板
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC4.9×10/L，PLT95×10/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。
临床诊断首先考虑
-
A
婴儿肝炎综合征
-
B
婴儿粟粒性肺结核
-
C
肺含铁血黄素沉着症
-
D
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
-
E
慢性婴儿湿疹合并感染
-
F
白血病
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC4.9×10/L，PLT95×10/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。
关于该患儿的临床计分和分级，叙述正确的有(提示皮疹压片和骨髓涂片可见泡沫样细胞，初步诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症。)
-
A
年龄＜2岁，应计0分
-
B
年龄＜2岁，应计1分
-
C
受累器官＜4个，应计0分
-
D
受累器官≥4个，应计1分
-
E
受累器官功能障碍不明显，应计0分
-
F
受累器官功能障碍明显，应计1分
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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/L，WBC4.9×10/L，PLT95×10/L；CRP27mg/L；ALT46U/L，AST40U/L，γ-GT48U/L。胸部X线片：双肺野透亮度减低，可见弥散的网点状阴影。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症的诊断条件不包括
-
A
ATP酶（＋）
-
B
S-100蛋白（＋）
-
C
病变细胞内CD1a抗原（＋）
-
D
病变细胞内发现Birbeck颗粒
-
E
血C-反应蛋白增高
-
F
外周血白细胞数减少
- A
- B
- C
- D
- E
- F
-
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本卷共分为：4大题 231小题
作答时间为：231分钟
试卷总分：231分
及格分：138分
00:00:00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
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- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
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- 19
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- 28
- 29
- 30
- 31
- 32
- 33
- 34
- 35
- 36
- 37
- 38
- 39
- 40
- 41
- 42
- 43
- 44
- 45
- 46
- 47
- 48
- 49
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- 51
- 52
- 53
- 54
- 55
- 56
- 57
- 58
- 59
- 60
- 61
- 62
- 63
- 64
- 65
- 66
- 67
- 68
- 69
- 70
- 71
- 72
- 73
- 74
- 75
- 76
- 77
- 78
- 79
- 80
- 81
- 82
- 83
- 84
- 85
- 86
- 87
- 88
- 89
- 90
- 91
- 92
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- 94
- 95
- 96
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- 98
- 99
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