循环系统疾病-在线答题-星题库

1 /205 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 以下符合持续性室性心动过速临床特点的是

A
症状渐发渐止
B
诱发呕吐后发作突然终止或无改变
C
心率100次/min，心律绝对规则
D
常伴明显血流动力学障碍
E
大多数无器质性心脏病

A
B
C
D
E

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2 /205 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选

A
普鲁卡因酰胺
B
美西律（慢心律）
C
利多卡因
D
电复律
E
人工起搏超速抑制

A
B
C
D
E

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3 /205 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 患儿男，10岁，因“阵发性心悸2年”来诊。发作突然，持续时间0.5~1.0h。ECG：P波不明显，QRS波正常，频率200次/min。诊断为

A
窦性心动过速
B
心房扑动
C
室性心动过速
D
室上性心动过速
E
阵发性室上性心动过速

A
B
C
D
E

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4 /205 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 以下属于Ⅰa类抗心律失常药物的是

A
丙吡胺（吡二丙胺）
B
利多卡因
C
普罗帕酮（心律平）
D
美西律（慢心律）
E
胺碘酮

A
B
C
D
E

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5 /205 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 室性心动过速与室上性心动过速的鉴别是前者

A
心室率160次/min
B
过去发现过室性期前收缩
C
心电图QRS波宽大畸形
D
心脏扩大
E
心电图有心室夺获及室性融合波

A
B
C
D
E

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6 /205 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 不符合室性期前收缩心电图改变的是

A
提前出现的宽大畸形的QRS波
B
QRS波群前出现倒置的P波
C
T波方向与QRS主波方向相反
D
代偿间期完全
E
室性融合波

A
B
C
D
E

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7 /205 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 患儿女，12岁，因“心悸、胸闷半年”来诊。1个月前昏厥2次。查体：HR50次/min。ECG：三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。阿托品治疗后症状未见改善。最佳治疗方案为

A
静脉滴注阿托品
B
麻黄碱
C
静脉滴注异丙肾上腺素
D
安装临时起搏器
E
安装永久起搏器

A
B
C
D
E

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8 /205 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 房间隔缺损的血流动力学改变是

A
增加了肺循环和左心室负荷
B
增加了肺循环、右心室和左心室负荷
C
增加了右心室和肺循环的负荷
D
增加了右心室和左心室负荷
E
增加了右心室负荷

A
B
C
D
E

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9 /205 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 室间隔缺损时首先增大的是

A
右心房
B
肺动脉
C
右心室
D
左心室
E
左心房

A
B
C
D
E

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10 /205 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 患儿男，6岁，因“意识不清伴抽搐4h”来诊。近2d出现腹泻，大量水样粪，伴频繁呕吐，4h前出现意识不清，左侧上、下肢频繁抽搐。有法洛四联症病史。最可能的病因是

A
腹泻并发低钙血症
B
脑缺氧发作
C
腹泻并发脑炎
D
脑栓塞
E
心源性休克

A
B
C
D
E

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11 /205 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 不会导致心脏压力负荷增加的是

A
肺动脉狭窄
B
左房室瓣关闭不全
C
主动脉狭窄
D
高血压
E
主动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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12 /205 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是

A
低血压
B
肺淤血，肺水肿
C
心缺氧缺血
D
体循环淤血，回心血量减少
E
肺部感染

A
B
C
D
E

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13 /205 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 能反映左心室前负荷变化的指标是

A
肺动脉楔压
B
中心静脉压
C
心排血量
D
主动脉压
E
肺总阻力

A
B
C
D
E

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14 /205 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 心力衰竭的基本用药不包括

A
洋地黄
B
血管扩张药
C
利尿药
D
钙通道阻滞药
E
血管紧张素转化酶抑制药

A
B
C
D
E

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15 /205 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 心力衰竭早期的代偿机制不包括

A
心肌肥厚
B
心脏扩大
C
Frank-Starling机制
D
神经内分泌激活
E
血红蛋白增高

A
B
C
D
E

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16 /205 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括

A
双肺底湿性啰音
B
夜间阵发性呼吸困难
C
第三心音奔马律
D
咳粉红色泡沫痰
E
双下肢水肿

A
B
C
D
E

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17 /205 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 临床最常应用的了解心功能的无创性检查手段为

A
心电图
B
心导管造影
C
超声心动图
D
气囊漂浮导管
E
胸部X线片

A
B
C
D
E

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18 /205 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 最常应用的快速起效的静脉利尿药为

A
氢氯噻嗪
B
螺内酯
C
呋塞米
D
地高辛
E
多巴胺

A
B
C
D
E

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19 /205 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 关于脑利钠肽，叙述错误的是

A
BNP仅可用于诊断心室收缩功能不全，而不能用于诊断心室舒张功能不全
B
BNP水平可用于鉴别心源性和非心源性呼吸急促
C
BNP水平升高可作为辅助诊断心力衰竭的生化标志物
D
血浆BNP检测用于小儿心力衰竭的诊断
E
BNP和NT-proBNP两者以1∶1比例存在，故均可作为诊断标志物

A
B
C
D
E

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20 /205 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 心收缩功能障碍的超声心动图检查指标不包括

A
短轴缩短率（FS）下降
B
Tei指数延长
C
射血分数（EF）下降
D
左房室瓣E/A比值减低
E
组织多普勒显像指标

A
B
C
D
E

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21 /205 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的主要原因是

A
心室容量负荷过重
B
心室充盈障碍
C
心肌收缩功能障碍
D
心室压力负荷过重
E
缺氧

A
B
C
D
E

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22 /205 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 以下治疗心力衰竭的药物中，无神经内分泌调节作用的是

A
卡托普利
B
β-受体阻滞药
C
地高辛
D
螺内酯
E
氢氯噻嗪

A
B
C
D
E

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23 /205 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 急性病毒性心肌炎最重要的治疗是

A
用抗生素预防感染
B
用能量合剂如ATP
C
休息
D
静脉滴注极化液
E
抗病毒

A
B
C
D
E

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24 /205 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 急性病毒性心肌炎应用激素的指征，除外

A
暴发性重症患者
B
三度房室传导阻滞
C
病毒抗体效价增高4倍以上
D
难治性心力衰竭
E
有自体免疫因子存在

A
B
C
D
E

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25 /205 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 病毒性心肌炎可出现

A
Ewart征
B
Osler结
C
Rotch征
D
Janeways结
E
Adams-Stokes综合征

A
B
C
D
E

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26 /205 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 国内1999年病毒性心肌炎诊断标准中不包括

A
心脏扩大
B
外周血中病毒抗体（＋）
C
心功能不全，心源性休克或心脑综合征
D
心电图改变
E
CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI和cTnT）（＋）

A
B
C
D
E

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27 /205 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 病毒性心肌炎的治疗措施不包括

A
营养心肌药物
B
抗病毒治疗
C
卧床休息
D
中药治疗
E
口服阿司匹林

A
B
C
D
E

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28 /205 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 心源性休克的治疗措施不包括

A
可静脉滴注多巴胺和多巴酚丁胺
B
给予2∶1等张含钠液或者低分子右旋糖酐，5～10ml/kg，于30～60min内静脉滴注扩容治疗
C
注意治疗原发病
D
尽早应用洋地黄
E
在应用正性肌力药物的同时，血管扩张药可减轻心前、后负荷，提高心排血量

A
B
C
D
E

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29 /205 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 常提示亚急性感染性心内膜炎的是

A
心房颤动
B
心脏扩大
C
期前收缩
D
新出现的病理性杂音
E
原有的病理性杂音强度增加2级以上，或杂音的性质、强度突然改变

A
B
C
D
E

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30 /205 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 患儿男，5岁，患先天性心脏病合并感染性心内膜炎，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是

A
药物所致肾功能损害
B
急性肾功能不全
C
急性肾炎
D
尿路感染
E
肾栓塞

A
B
C
D
E

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31 /205 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A
肺炎球菌
B
淋球菌
C
金黄色葡萄球菌
D
流感嗜血杆菌
E
A族链球菌

A
B
C
D
E

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32 /205 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，发生栓塞的部位是

A
心肌
B
脑
C
肾
D
肺
E
脾

A
B
C
D
E

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33 /205 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 感染性心内膜炎最常受累部位是

A
大动脉壁内膜
B
心壁内膜
C
心瓣膜
D
腱索
E
房室间隔缺损部位

A
B
C
D
E

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34 /205 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 患儿女，12岁，因“不规则发热1个月，突发右侧偏瘫3h”来诊。查体：HR98次/min，律齐，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是

A
暂时性脑缺血发作
B
风湿热
C
脑出血
D
急性左心衰竭
E
风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞

A
B
C
D
E

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35 /205 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 患儿女，14岁，因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体：主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb80g/L；尿RBC（＋）。入院后最重要的检查是

A
胸部X线片
B
中段尿细菌培养
C
红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
D
心脏超声
E
血细菌培养

A
B
C
D
E

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36 /205 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌药的理由是

A
消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
B
保持较高和稳定的血药浓度
C
消灭隐藏在脾内的致病菌
D
消灭血中流动致病菌
E
减少栓塞

A
B
C
D
E

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37 /205 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次/min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是

A
缩窄性心包炎
B
肝硬化
C
慢性肾炎
D
扩张型心肌病伴心力衰竭
E
心包积液

A
B
C
D
E

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38 /205 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 常需与限制型心肌病进行鉴别的是

A
肥厚型心肌病
B
冠状动脉性心脏病
C
心脏压塞
D
肺源性心脏病
E
缩窄性心包炎

A
B
C
D
E

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39 /205 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 对诊断心肌病最有价值的检查是

A
胸部X线片
B
心电图
C
超声心动图
D
心导管检查和心血管造影
E
心内膜心肌活检

A
B
C
D
E

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40 /205 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 患儿女，15岁，扩张型心肌病5年，平时无症状。该患者应当长期服用

A
呋塞米
B
硝酸盐
C
地高辛
D
螺内酯（安体舒通）
E
β-受体阻滞药

A
B
C
D
E

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41 /205 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 患儿男，14岁，因“活动后气促6个月”来诊。查体：胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图：室间隔与左室后壁增厚，比值＞1.3。最可能的诊断是

A
肥厚型心肌病
B
扩张型心肌病
C
冠状动脉性心脏病
D
室间隔缺损
E
先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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42 /205 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 患儿男，2岁，因“乏力3个月，心悸、气促、双下肢水肿1个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肝大，腹腔积液。ECG：低电压，心房颤动。超声心动图：心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是

A
肺源性心脏病
B
限制型心肌病
C
缩窄性心包炎
D
病毒性心肌炎
E
冠状动脉性心脏病

A
B
C
D
E

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43 /205 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 患儿女，16岁，诊断为肥厚型心肌病。不符合该诊断的是

A
胸痛
B
胸部X线片：心影明显增大
C
胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期喷射性杂音
D
ECG：病理性Q波
E
超声心动图：室间隔非对称性肥厚

A
B
C
D
E

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44 /205 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 治疗扩张型心肌病时应慎用

A
利尿药
B
血管紧张素转化酶抑制药
C
血管扩张药
D
β-受体阻滞药
E
钙通道阻滞药

A
B
C
D
E

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45 /205 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 心脏压塞的体征不包括

A
颈静脉显著怒张
B
心音低、遥远
C
血压下降或休克
D
奇脉
E
脉压增大

A
B
C
D
E

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46 /205 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 缩窄性心包炎最有效的治疗方法是

A
利尿
B
激素治疗
C
抗结核治疗
D
心包切除术
E
血管扩张药

A
B
C
D
E

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47 /205 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 大量心包积液发生心脏压塞时，最快速解除压塞的治疗措施是

A
大量静脉滴注抗生素
B
应用大剂量利尿药
C
大量静脉滴注激素
D
心包穿刺
E
应用血管扩张药

A
B
C
D
E

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48 /205 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 缩窄性心包炎的症状或体征不包括

A
劳力性呼吸困难
B
乏力，运动耐量下降
C
食欲减退，上腹部胀满或疼痛
D
脉压增大
E
心包叩击音

A
B
C
D
E

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49 /205 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 急性心包炎特征性的心电图表现为

A
窦性心动过速
B
QRS低电压
C
ST段和T波的动态变化
D
心律失常
E
心房肥大

A
B
C
D
E

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50 /205 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑

A
先天性肾动脉狭窄
B
动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
C
先天性多囊肾
D
先天性主动脉缩窄
E
急性肾小球肾炎

A
B
C
D
E

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51 /205 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 以下最适合用β-受体阻滞药来治疗的是

A
高血压伴急性左心衰竭
B
高血压伴支气管哮喘
C
高血压伴二度房室传导阻滞
D
高血压伴心动过缓
E
高血压伴肥厚梗阻型心肌病

A
B
C
D
E

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52 /205 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 高血压的主要病理改变是

A
大动脉痉挛、收缩
B
细小动脉痉挛及透明样变
C
中动脉痉挛、收缩
D
毛细动脉痉挛、狭窄、血栓形成
E
大、中动脉硬化、痉挛

A
B
C
D
E

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53 /205 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 在高血压的流行病学调查中，未确定与发病有关的因素是

A
遗传
B
钠盐
C
体重
D
年龄
E
膳食中的脂肪

A
B
C
D
E

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54 /205 【最佳选择题】

54. 【最佳选择题】 常出现高血压合并严重低钾血症的是

A
原发性醛固酮增多症
B
嗜铬细胞瘤
C
肾血管性高血压
D
慢性肾小球肾炎
E
恶性高血压

A
B
C
D
E

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55 /205 【最佳选择题】

55. 【最佳选择题】 对诊断嗜铬细胞瘤最有意义的检查是

A
尿24hVMA测定
B
尿17-羟类固醇测定
C
肾CT
D
血钾测定
E
基础代谢率

A
B
C
D
E

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56 /205 【最佳选择题】

56. 【最佳选择题】 儿童高血压最常见的病因是

A
主动脉缩窄
B
库欣综合征
C
原发性醛固酮增多症
D
嗜铬细胞瘤
E
慢性肾病

A
B
C
D
E

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57 /205 【最佳选择题】

57. 【最佳选择题】 原发性高血压的心脏并发症中首先出现的是

A
心绞痛
B
左心衰竭
C
冠状动脉性心脏病
D
左心室肥厚
E
心律失常

A
B
C
D
E

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58 /205 【最佳选择题】

58. 【最佳选择题】 某青年学生健康体检。ECG：心室率65次/min，P-R间期0.26s，QRS-T波群未见异常。心电图诊断为

A
窦性心动过缓
B
二度Ⅰ型窦房传导阻滞
C
一度房室传导阻滞
D
三度房室传导阻滞
E
二度Ⅰ型房室传导阻滞

A
B
C
D
E

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59 /205 【最佳选择题】

59. 【最佳选择题】 婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
法洛四联症
E
大动脉转位

A
B
C
D
E

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60 /205 【最佳选择题】

60. 【最佳选择题】 引起先天性心脏病最主要的病因是( )

A
宫内病毒感染
B
药物影响
C
宫内细菌感染
D
放射线接触
E
孕母妊娠期毒血症

A
B
C
D
E

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61 /205 【最佳选择题】

61. 【最佳选择题】 各类先天性心脏病中发病最多的是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
肺动脉瓣狭窄
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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62 /205 【最佳选择题】

62. 【最佳选择题】 潜伏发绀型先天性心脏病不包括下列哪项( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
肺动脉瓣狭窄
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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63 /205 【最佳选择题】

63. 【最佳选择题】 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑，易气促、咳嗽的原因是( )

A
扩大的左心房或肺动脉压迫气管
B
合并肺部感染
C
扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
D
合并咽喉炎
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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64 /205 【最佳选择题】

64. 【最佳选择题】 正常胎儿血液循环中血氧含量最高的是( )

A
脐静脉内血液
B
脐动脉内血液
C
肺动脉内血液
D
右心室内血液
E
主动脉内血液

A
B
C
D
E

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65 /205 【最佳选择题】

65. 【最佳选择题】 小儿心力衰竭在1岁内最多见的原因是( )

A
先天性心脏病
B
心肌炎
C
心律失常
D
肺部感染
E
心内膜弹力纤维增生症

A
B
C
D
E

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66 /205 【最佳选择题】

66. 【最佳选择题】 先天性心脏病术前最重要的确诊方法是( )

A
超声心动图
B
心三维X线照片
C
心电图
D
心导管检查、心血管造影
E
磁共振成像

A
B
C
D
E

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67 /205 【最佳选择题】

67. 【最佳选择题】 "肺门舞蹈"征主要见于( )

A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
法洛四联症
E
艾森门格综合征

A
B
C
D
E

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68 /205 【最佳选择题】

68. 【最佳选择题】 先天性心脏病仅出现下半身发绀、杵状指时，首先应考虑( )

A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
法洛四联症
E
艾森门格综合征

A
B
C
D
E

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69 /205 【最佳选择题】

69. 【最佳选择题】 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少的先天性心脏病是( )

A
室间隔缺损
B
房间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
法洛四联症
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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70 /205 【最佳选择题】

70. 【最佳选择题】 室间隔缺损可引起下列哪个房室增大( )

A
右房、右心室大
B
左房、左心室大
C
左、右心室大
D
右心室大
E
左心室大

A
B
C
D
E

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71 /205 【最佳选择题】

71. 【最佳选择题】 下列不属于左向右分流型先天性心脏病病的是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
单纯肺动脉缩窄
E
Roger病

A
B
C
D
E

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72 /205 【最佳选择题】

72. 【最佳选择题】 艾森门格综合征最多见于( )

A
房间隔缺损
B
肺动脉狭窄
C
法洛四联症
D
室间隔缺损
E
动脉导管未闭

A
B
C
D
E

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73 /205 【最佳选择题】

73. 【最佳选择题】 肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂的是( )

A
房间隔缺损
B
法洛四联症
C
室间隔缺损
D
肺动脉狭窄
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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74 /205 【最佳选择题】

74. 【最佳选择题】 房间隔缺损患儿，出生时及婴儿发生早期暂时性发绀的原因是( )

A
右心室压力增高
B
肺循环充血
C
右心血流量多
D
体循环血流量减少
E
右心房压力大于左心房

A
B
C
D
E

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75 /205 【最佳选择题】

75. 【最佳选择题】 下列X线检查可显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病病是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
完全性大动脉转位
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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76 /205 【最佳选择题】

76. 【最佳选择题】 心前区有抬举性冲动感，多提示有( )

A
肺动脉高压
B
肺动脉狭窄
C
右心室肥厚
D
主动脉狭窄
E
动脉导管未闭

A
B
C
D
E

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77 /205 【最佳选择题】

77. 【最佳选择题】 下列不支持房间隔缺损诊断的是( )

A
X线片示右房、右心室增大
B
胸骨左缘第2～3肋间有杂音
C
心电图示电轴右偏，右房、右心室肥大
D
肺动脉段突础，"肺门舞蹈"征
E
肺动脉瓣区第二心音减弱

A
B
C
D
E

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78 /205 【最佳选择题】

78. 【最佳选择题】 大型房间隔缺损后期出现发绀时肺血管改变是( )

A
动力型肺动脉高压
B
梗阻型肺动脉高压
C
肺血增多
D
肺动脉痉挛
E
肺门阴影缩小

A
B
C
D
E

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79 /205 【最佳选择题】

79. 【最佳选择题】 心导管检查诊断房间隔缺损的可靠依据是( )

A
右心房血氧含量低
B
右心房压力高
C
导管由右心房进入左心房
D
导管进入肺动脉
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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80 /205 【最佳选择题】

80. 【最佳选择题】 可促使早产儿动脉导管未闭患儿动脉导管关闭的药物是( )

A
吲哚美辛
B
阿司匹林
C
普萘洛尔
D
酚妥拉明
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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81 /205 【最佳选择题】

81. 【最佳选择题】 动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现( )

A
上半身发绀
B
全身发绀
C
头、面部发绀
D
末梢发绀
E
下半身发绀

A
B
C
D
E

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82 /205 【最佳选择题】

82. 【最佳选择题】 动脉导管未闭血流动力学的改变首先引起( )

A
左心房增大
B
肺动脉扩张
C
左心室增大
D
右心室增大
E
右心房增大

A
B
C
D
E

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83 /205 【最佳选择题】

83. 【最佳选择题】 左向右分流型先天性心脏病常见并发症为( )

A
脑栓塞
B
心律失常
C
肺炎
D
亚急性细菌性心内膜炎
E
喉返神经麻痹

A
B
C
D
E

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84 /205 【最佳选择题】

84. 【最佳选择题】 动脉导管未闭伴有肺动脉高压时可引起( )

A
右心室增大
B
左心房增大
C
左心室增大
D
肺动脉缩窄
E
左心室大，左心房扩大，右心室亦增大

A
B
C
D
E

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85 /205 【最佳选择题】

85. 【最佳选择题】 动脉导管未闭的特征性体征是( )

A
水冲脉
B
股动脉枪击声
C
左心房、左心室增大
D
胸骨左缘上方有连续性机器样杂音
E
肺动脉瓣区第二心音亢进

A
B
C
D
E

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86 /205 【最佳选择题】

86. 【最佳选择题】 右心室收缩期负荷加重最显著的是( )

A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
肺动脉瓣狭窄
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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87 /205 【最佳选择题】

87. 【最佳选择题】 法洛四联症缺氧发作的常见原因是( )

A
脑脓肿
B
心力衰竭
C
继发肺炎
D
脑血栓
E
肺动脉漏斗部肌肉痉挛

A
B
C
D
E

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88 /205 【最佳选择题】

88. 【最佳选择题】 法洛四联症最常见的并发症是( )

A
心力衰竭
B
脑血栓
C
肺炎
D
梗阻型肺动脉高压
E
亚急性细菌性心内膜炎

A
B
C
D
E

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89 /205 【最佳选择题】

89. 【最佳选择题】 法洛四联症中最基本的畸形是( )

A
主动脉骑跨
B
室间隔缺损
C
右心室肥厚
D
肺动脉狭窄
E
以上都重要

A
B
C
D
E

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90 /205 【最佳选择题】

90. 【最佳选择题】 下列先天性心脏病可出现原发性左心衰的是( )

A
动脉导管未闭
B
房间隔缺损
C
法洛四联症
D
肺动脉瓣狭窄
E
右位心

A
B
C
D
E

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91 /205 【最佳选择题】

91. 【最佳选择题】 肺动脉狭窄出现发绀的重要原因是( )

A
肺动脉痉挛
B
右心室肥厚
C
右心室衰竭
D
右房压力增高
E
合并房间隔缺损或卵圆孔未闭

A
B
C
D
E

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92 /205 【最佳选择题】

92. 【最佳选择题】 动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项( )

A
主动脉一肺动脉
B
左心室→左房
C
肺动脉→主动脉
D
右房→右心室
E
以上都不正确

A
B
C
D
E

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93 /205 【最佳选择题】

93. 【最佳选择题】 法洛四联症主要体征不包括( )

A
程度不同的发绀及体格发育落后
B
肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂
C
心界不大，搏动不强烈
D
胸骨左缘常闻及收缩期杂音
E
胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩早期喷射音

A
B
C
D
E

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94 /205 【最佳选择题】

94. 【最佳选择题】 下列表现与动脉导管未闭不符合的是( )

A
X线正位片检查主动脉弓缩小
B
心尖区可出现较弱的舒张期杂音
C
胸骨左缘第2肋间有连续性杂音
D
股动脉枪击音
E
心电图可能正常或左心室肥大

A
B
C
D
E

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95 /205 【最佳选择题】

95. 【最佳选择题】 中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为( )

A
改道手术
B
经皮球囊瓣膜成形术
C
肺动脉瓣扩张术
D
手术解除狭窄
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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96 /205 【最佳选择题】

96. 【最佳选择题】 下列先天性心脏病可出现下肢发绀较上肢为轻的是( )

A
法洛四联症
B
大动脉转位合并动脉导管未闭
C
动脉导管未闭
D
肺动脉狭窄
E
主动脉狭窄

A
B
C
D
E

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97 /205 【最佳选择题】

97. 【最佳选择题】 艾森门格综合征的主要病理生理变化是( )

A
右心室压力增高
B
肺动脉压力异常增高
C
左心室压力增高
D
肺血流量异常增加
E
主动脉压力异常增高

A
B
C
D
E

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98 /205 【最佳选择题】

98. 【最佳选择题】 法洛四联症X线检查特征性表现为( )

A
右位主动脉弓
B
肺野充血
C
心脏大小无明显异常，心影呈"靴形"
D
升主动脉扩大
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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99 /205 【最佳选择题】

99. 【最佳选择题】 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于( )

A
主动脉骑跨程度
B
室间隔缺损大小
C
右心室肥厚程度
D
肺动脉狭窄程度
E
室间隔缺损部位高低

A
B
C
D
E

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100 /205 【最佳选择题】

100. 【最佳选择题】 下列X线检查可显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病病是( )

A
肺动脉瓣狭窄
B
法洛四联症
C
房间隔缺损
D
室间隔缺损
E
动脉导管未闭

A
B
C
D
E

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101 /205 【最佳选择题】

101. 【最佳选择题】 患儿，男，6岁，生后哭闹后有发绀。6个月后发绀渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，发绀加重，严重时伴昏厥。口唇、指（趾）甲发绀，杵状指、趾。胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能诊断为( )

A
法洛四联症
B
大动脉转位
C
肺动脉狭窄
D
室间隔缺损
E
房间隔缺损

A
B
C
D
E

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102 /205 【最佳选择题】

102. 【最佳选择题】 患儿，女，5岁，体检见胸骨左缘第2肋间有2～3级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定分裂；疑有先天性心脏病。最可能的诊断是( )

A
法洛四联症
B
室间隔缺损
C
房间隔缺损
D
动脉导管未闭
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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103 /205 【最佳选择题】

103. 【最佳选择题】 患儿，男，3岁，活动后易心悸、气短、青紫。体检：胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅳ/Ⅵ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，可触及震颤。肺动脉瓣区第二心音减弱、分裂。X线检查：右心室大，肺动脉段突出，肺野清晰。该病可能诊断为( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
法洛四联症
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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104 /205 【最佳选择题】

104. 【最佳选择题】 患儿，男，3岁，诊断为先天性心脏病。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄合并右心室漏斗部狭窄，右心室与肺动脉之间的压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是( )

A
手术治疗
B
球囊瓣膜成形术
C
不需要手术
D
长期随访
E
先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

A
B
C
D
E

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105 /205 【最佳选择题】

105. 【最佳选择题】 患儿，女，8岁，自幼反复呼吸道感染，活动后心慌、气喘、发绀。发育中等，营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续机器样杂音。心电图示左心室大。最可能的诊断是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
主动脉缩窄
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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106 /205 【最佳选择题】

106. 【最佳选择题】 关于完全性大动脉转位，下列错误的是( )

A
易出现充血性心力衰竭
B
多在出生后有明显心脏杂音
C
发绀出现早，多在1月内出现
D
合并动脉导管未闭时上肢发绀较下肢重
E
心前区可闻及单一响亮的第二心音

A
B
C
D
E

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107 /205 【最佳选择题】

107. 【最佳选择题】 法洛四联症的病理学改变不包括( )

A
主动脉骑跨
B
室间隔缺损
C
右心室肥厚
D
肺动脉狭窄
E
房间隔缺损

A
B
C
D
E

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108 /205 【最佳选择题】

108. 【最佳选择题】 关于法洛四联症，下列错误的是( )

A
发绀持续6个月以内较少出现杵状指（趾）
B
常见并发症为脑血栓
C
是婴儿期后最常见的先天性心脏病病
D
病情轻重主要与肺动脉狭窄程度有关
E
X线检查可见"靴状心"

A
B
C
D
E

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109 /205 【最佳选择题】

109. 【最佳选择题】 法洛四联症缺氧发作的处理不包括( )

A
头低腿高卧位
B
胸膝蹲位
C
立即吸氧
D
给予去氧肾上腺素
E
可以皮下注射吗啡

A
B
C
D
E

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110 /205 【最佳选择题】

110. 【最佳选择题】 关于"差异性发绀"，下列错误的是( )

A
发生在完全性大动脉转位
B
肺动脉压超过主动脉压
C
发生在动脉导管未闭
D
下半身发绀
E
右上肢正常

A
B
C
D
E

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111 /205 【最佳选择题】

111. 【最佳选择题】 下列何种情况不会使法洛四联症发绀症状加重( )

A
并发肺炎
B
胸膝蹲位
C
并发心力衰竭
D
寒冷
E
并发动脉导管未闭

A
B
C
D
E

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112 /205 【最佳选择题】

112. 【最佳选择题】 小儿室间隔缺损在几岁以后一般不会自然闭合( )

A
2岁
B
3岁
C
1岁
D
4岁
E
5岁

A
B
C
D
E

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113 /205 【最佳选择题】

113. 【最佳选择题】 脉压增大、主动脉结增大，最可能是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
法洛四联症
E
肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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114 /205 【最佳选择题】

114. 【最佳选择题】 患儿，男，4岁，平素易感冒，无发绀。体检时发现心前区有Ⅳ级收缩期杂音；疑有室间隔缺损。为明确诊断，下列进一步的最重要而无损伤的诊断方法是( )

A
X线心脏摄片
B
超声心动图
C
心电图
D
心脏同位素造影
E
心导管检查+造影

A
B
C
D
E

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115 /205 【最佳选择题】

115. 【最佳选择题】 患儿，女，7岁，平素易疲倦，无发绀。体检：生长发育稍差，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音分裂。心脏前后位X线摄片示右心室增大。心电图示右心室肥厚伴劳损。最可能的诊断是( )

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
房间隔缺损
D
法洛四联症
E
肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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116 /205 【最佳选择题】

116. 【最佳选择题】 患儿，男，5个月，患法洛四联症；剧烈哭闹后出现呼吸困难、昏厥、抽搐。最可能是出现了( )

A
呼吸衰竭
B
脑栓塞
C
心力衰竭
D
循环衰竭
E
阵发性缺氧发作

A
B
C
D
E

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117 /205 【最佳选择题】

117. 【最佳选择题】 关于小儿心力衰竭的治疗，下列错误的是( )

A
心肌炎患儿对洋地黄耐受性差，一般按常规剂量减去1/3
B
钙剂对洋地黄有协同作用，故用洋地黄类药物时应加用钙剂
C
洋地黄类药物仍是儿科临床上广泛使用的抗心衰药物之一
D
低血钾可促使洋地黄中毒，故用洋地黄类药物时应加用钾制剂
E
小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛

A
B
C
D
E

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118 /205 【最佳选择题】

118. 【最佳选择题】 患儿，男，4岁，突然出现晕厥，四肢发凉，冷汗。10天前曾患"婴儿腹泻"。心电图可见QRS波宽大畸形，T波方向与QRS波主波方向相反，P波与QRS波之间无固定关系；心房率较心室率缓慢；室率190～210次/分。最可能的诊断是( )

A
室性期前收缩
B
交界性期前收缩
C
房性期前收缩
D
Ⅲ度房室传导阻滞
E
室性心动过速

A
B
C
D
E

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119 /205 【最佳选择题】

119. 【最佳选择题】 患儿，男，3天。生后即出现全身发绀；心前区可闻及单一响亮的第二心音；心脏前后位X线摄片示肺动脉影略凹陷，心影呈"蛋形"。该患儿最可能的诊断是( )

A
室间隔缺损
B
完全性大动脉转位
C
房间隔缺损
D
法洛四联症
E
肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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120 /205 【最佳选择题】

120. 【最佳选择题】 小儿心肌炎最常见的病因是( )

A
病毒感染
B
毒物
C
细菌感染
D
自身免疫因素
E
克山病

A
B
C
D
E

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121 /205 【最佳选择题】

121. 【最佳选择题】 病毒性心肌炎的病原学诊断最主要的确诊依据是( )

A
患者粪便中分离到病毒
B
恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
C
患者血液中分离到病毒
D
从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E
免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌内有病毒存在

A
B
C
D
E

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122 /205 【最佳选择题】

122. 【最佳选择题】 下列引起心肌炎最常见的病原体是( )

A
流感病毒
B
腺病毒
C
柯萨奇病毒B组
D
链球菌
E
埃可病毒

A
B
C
D
E

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123 /205 【最佳选择题】

123. 【最佳选择题】 下列病毒性心肌炎主要临床依据不包括( )

A
心脑综合征
B
心脏扩大
C
心功能不全
D
心律失常
E
发病前1～3周有病毒性上呼吸道感染或腹泻

A
B
C
D
E

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124 /205 【最佳选择题】

124. 【最佳选择题】 小儿时期最常见的心律失常类型是( )

A
期前收缩
B
房室传导阻滞
C
病理性心动过速
D
室上性心动过速
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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125 /205 【最佳选择题】

125. 【最佳选择题】 房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种

A
主动脉瓣相对狭窄
B
肺动脉瓣相对狭窄
C
血流通过缺损口
D
三尖瓣相对狭窄
E
二尖瓣相对狭窄

A
B
C
D
E

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126 /205 【最佳选择题】

126. 【最佳选择题】 关于心脏胚胎发育，哪一项是错误的

A
原始心脏从第4周开始有循环作用
B
原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构
C
原始心脏于胚胎第2周形成
D
心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长，主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔
E
心脏的流入及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起，组成纤维支架

A
B
C
D
E

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127 /205 【最佳选择题】

127. 【最佳选择题】 与心血管畸形相关性较强的因素主要为哪一种

A
孕母接触大剂量放射线
B
孕母有代谢紊乱性疾病
C
早期宫内感染
D
妊娠早期酗酒，吸毒
E
以上都是

A
B
C
D
E

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128 /205 【最佳选择题】

128. 【最佳选择题】 房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项

A
肺动脉瓣关闭不全
B
相对性二尖瓣狭窄
C
主动脉瓣关闭不全
D
相对性三尖瓣狭窄
E
相对性肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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129 /205 【最佳选择题】

129. 【最佳选择题】 下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现

A
脑缺氧发作
B
杵状指
C
青紫
D
蹲踞动作
E
肺炎

A
B
C
D
E

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130 /205 【最佳选择题】

130. 【最佳选择题】 先天性心血管畸形主要发生在胚胎发育哪个阶段

A
3个月
B
4个月
C
2~8周
D
2～5个月
E
6个月

A
B
C
D
E

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131 /205 【最佳选择题】

131. 【最佳选择题】 胎儿血液循环中，血氧饱和度最高的部位是

A
左心室
B
主动脉
C
左心房
D
脐动脉
E
脐静脉

A
B
C
D
E

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132 /205 【最佳选择题】

132. 【最佳选择题】 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A
容易并发肺部感染
B
胸骨左缘收缩期杂音
C
生长发育落后
D
肺动脉瓣区第二音可增强
E
蹲踞现象

A
B
C
D
E

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133 /205 【最佳选择题】

133. 【最佳选择题】 动脉导管未闭的特征性体征是

A
外周血压脉压增宽
B
胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音二音亢进
C
心室增大
D
胸骨左缘听到连续性杂音
E
肺动脉瓣区第二音增强

A
B
C
D
E

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134 /205 【最佳选择题】

134. 【最佳选择题】 法洛四联症缺氧发作的主要原因是

A
肺动脉狭窄
B
主动脉骑跨程度严重
C
室间隔缺损
D
右心室极度肥厚
E
右心室漏斗部痉挛

A
B
C
D
E

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135 /205 【最佳选择题】

135. 【最佳选择题】 房间隔缺损的特征性体征是

A
肺动脉瓣区第二音单一
B
右心室增大、心前区隆起
C
胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
D
肺动脉瓣区第二音固定分裂
E
肺动脉瓣区第二音亢进

A
B
C
D
E

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136 /205 【最佳选择题】

136. 【最佳选择题】 下列哪点不是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点

A
反复呼吸道感染
B
常发生充血性心力衰竭
C
喂养困难、气急、多汗和体重不增
D
胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤
E
临床上常伴有发绀和杵状指

A
B
C
D
E

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137 /205 【最佳选择题】

137. 【最佳选择题】 典型房间隔缺损患儿的心电图主要表现为

A
电轴右偏，右心室肥厚
B
P波高尖
C
电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
D
P-R间期延长
E
右心房与右心室肥大

A
B
C
D
E

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138 /205 【最佳选择题】

138. 【最佳选择题】 右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪一种先天性心脏病的血流动力学改变

A
室间隔缺损
B
肺动脉狭窄
C
动脉导管未闭
D
法洛四联症
E
房间隔缺损

A
B
C
D
E

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139 /205 【最佳选择题】

139. 【最佳选择题】 左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是

A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
E
以上均不是

A
B
C
D
E

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140 /205 【最佳选择题】

140. 【最佳选择题】 根据室间隔缺损的血流动力学改变，可以增大的心腔是

A
右心房、右心室增大
B
右心室增大、肺动脉扩张
C
右心室、左心室增大
D
左心房、左心室增大
E
左心房、右心房增大

A
B
C
D
E

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141 /205 【最佳选择题】

141. 【最佳选择题】 关于室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A
一般以成年时期手术为宜
B
分流量小者宜早期手术
C
分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者
D
肺动脉高压伴右向左分流者
E
手术年龄越小越好

A
B
C
D
E

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142 /205 【最佳选择题】

142. 【最佳选择题】 室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为

A
肺动脉扩张，压迫喉返神经
B
左、右心室增大，压迫喉返神经
C
左心室增大，压迫喉返神经
D
右心室增大，压迫喉返神经
E
左心房增大，压迫喉返神经

A
B
C
D
E

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143 /205 【最佳选择题】

143. 【最佳选择题】 大型室间隔缺损出现青紫时，后期肺血管的改变是

A
肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压
B
肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压
C
肺血管扩张
D
侧支循环形成
E
肺循环血流量增多

A
B
C
D
E

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144 /205 【最佳选择题】

144. 【最佳选择题】 室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期杂音是因为

A
肺动脉瓣关闭不全
B
相对性二尖瓣狭窄
C
主动脉瓣关闭不全
D
相对性三尖瓣狭窄
E
相对性肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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145 /205 【最佳选择题】

145. 【最佳选择题】 下列先心病中最可能自然闭合的是

A
第2孔型房间隔缺损
B
室间隔膜周部的缺损
C
第1孔型房间隔缺损
D
动脉导管未闭
E
主肺动脉间隔缺损

A
B
C
D
E

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146 /205 【最佳选择题】

146. 【最佳选择题】 患儿，4岁，自幼青紫，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86%。心电图示右心室肥大，x线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是

A
室间隔缺损
B
肺动脉瓣狭窄
C
房间隔缺损
D
动脉导管未闭
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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147 /205 【最佳选择题】

147. 【最佳选择题】 患儿5岁，曾患肺炎2~3次，剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏，V 星恒在线题库

呈rSR'，R'V

15mm，P

2.5mm。其可能的诊断是

A
艾森曼格综合征
B
房间隔缺损
C
室间隔缺损
D
动脉导管未闭
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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148 /205 【最佳选择题】

148. 【最佳选择题】 患儿4岁，反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3.4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音，肺动脉第二音较亢进，心尖部闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小，最可能诊断为

A
室间隔缺损、肺动脉高压
B
动脉导管未闭、肺动脉高压
C
房间隔缺损，肺动脉高压
D
房间隔缺损合并动脉导管未闭
E
室间隔合并动脉导管未闭

A
B
C
D
E

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149 /205 【最佳选择题】

149. 【最佳选择题】 男孩，1岁，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，曾患肺炎三次，无紫绀，活动后气促。体检：血压80/50mmHg，发育营养差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音，P 星恒在线题库

亢进，无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是

A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
肺动脉瓣狭窄
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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150 /205 【最佳选择题】

150. 【最佳选择题】 患儿11个月，出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽、气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为

A
室间隔缺损合并肺炎
B
室间隔缺损合并心力衰竭
C
室间隔缺损
D
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E
室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

A
B
C
D
E

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151 /205 【最佳选择题】

151. 【最佳选择题】 3岁小儿，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆样杂音，P 星恒在线题库

亢进。X线左右室大，诊断可能是

A
大型室缺
B
动脉导管未闭
C
小型室缺
D
房间隔缺损
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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152 /205 【最佳选择题】

152. 【最佳选择题】 男孩10岁，胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音固定分裂。X线胸片位显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为

A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
法洛四联症
E
肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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153 /205 【A3/A4型题 1/3】

153. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。
最可能的诊断是

A
大动脉转位
B
肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损
C
艾森门格综合征
D
动脉导管未闭
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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154 /205 【A3/A4型题 2/3】

154. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。
确诊的最佳检查方法是

A
心电图
B
胸部X线片
C
二维彩色多普勒超声心动图
D
放射性核素显像
E
胸部MRI

A
B
C
D
E

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155 /205 【A3/A4型题 3/3】

155. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男，2岁，因“口唇发绀18个月”来诊。有昏厥史。查体：口唇发绀明显，杵状指；胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第2心音单一响亮。胸部X线片：“靴型”心影，双肺野清晰。
选择右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为

A
肺动脉和主动脉均不显影
B
只有肺动脉显影
C
只有主动脉显影
D
肺动脉和主动脉几乎同时显影
E
肺动脉显影后数秒主动脉显影

A
B
C
D
E

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156 /205 【A3/A4型题 1/3】

156. 【A3/A4型题 1/3】 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×10 星恒在线题库

/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。
该患儿罹患的先天性心脏病为

A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
法洛四联症
E
肺动脉狭窄

A
B
C
D
E

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157 /205 【A3/A4型题 2/3】

157. 【A3/A4型题 2/3】 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×10 星恒在线题库

/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。
目前临床诊断还应考虑

A
合并心力衰竭
B
合并尿路感染
C
合并急性肾炎
D
合并感染性心内膜炎
E
合并营养性贫血

A
B
C
D
E

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158 /205 【A3/A4型题 3/3】

158. 【A3/A4型题 3/3】 患儿男，4岁，因“发热3周”来诊。查体：T39℃；发育营养差，面色苍白，双下肢皮肤有散在小淤点；胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ/Ⅵ级收缩期粗糙杂音，P2不亢进；肺（－）；腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb75g/L，WBC15×10 星恒在线题库

/L，N0.8。尿常规：RBC（＋），WBC偶见，蛋白（＋）。ECG：V5导联R波3.5mV。
需要的治疗是

A
地高辛
B
利尿药
C
抗生素
D
手术
E
输血

A
B
C
D
E

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159 /205 【A3/A4型题 1/3】

159. 【A3/A4型题 1/3】 患儿女，3岁，来院体检。查体：胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG：电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大。
最可能的诊断为

A
房间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
室间隔缺损
D
肺动脉狭窄
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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160 /205 【A3/A4型题 2/3】

160. 【A3/A4型题 2/3】 患儿女，3岁，来院体检。查体：胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG：电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大。
胸部X线片表现为

A
肺血增多
B
肺血减少
C
肺血正常
D
肺血双侧不对称
E
无法判断

A
B
C
D
E

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161 /205 【A3/A4型题 3/3】

161. 【A3/A4型题 3/3】 患儿女，3岁，来院体检。查体：胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ/Ⅵ级舒张期杂音。ECG：电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大。
该病例最可能出现

A
体格发育落后
B
皮肤、黏膜发绀，杵状指
C
智力障碍
D
蹲踞动作
E
易并发感染性心内膜炎

A
B
C
D
E

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162 /205 【A3/A4型题 1/2】

162. 【A3/A4型题 1/2】 患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39%。
该患者双肺湿性啰音产生的原因是

A
水、钠潴留
B
心前负荷过大
C
心后负荷过大
D
心收缩功能障碍
E
心舒张功能障碍

A
B
C
D
E

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163 /205 【A3/A4型题 2/2】

163. 【A3/A4型题 2/2】 患儿男，11岁，因“活动后心悸、气短1个月”来诊。查体：双肺底可闻及湿性啰音；肝、脾肋下未触及；双下肢压凹性水肿明显。胸部X线片：心胸比0.66。超声心动图：左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39%。
该患者处于

A
急性心力衰竭代偿阶段
B
急性心力衰竭失代偿阶段
C
慢性心力衰竭代偿阶段
D
慢性心力衰竭失代偿阶段
E
无心力衰竭

A
B
C
D
E

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164 /205 【A3/A4型题 1/2】

164. 【A3/A4型题 1/2】 患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG：窦性心动过速，频发室性期前收缩。
首先应考虑的诊断是

A
扩张型心肌病
B
风湿性心肌炎
C
病毒性心肌炎
D
感染性心内膜炎
E
心包积液

A
B
C
D
E

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165 /205 【A3/A4型题 2/2】

165. 【A3/A4型题 2/2】 患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG：窦性心动过速，频发室性期前收缩。
首选检查为

A
心肌标志物
B
心肌活检
C
血清病毒中和抗体
D
胸部X线片
E
红细胞沉降率

A
B
C
D
E

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166 /205 【A3/A4型题 1/2】

166. 【A3/A4型题 1/2】 患儿男，10个月，因“间断气促、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促，双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大，心率快，心音低钝；肝大。ECG：窦性心动过速，左心室肥大，ST-T改变。超声心动图：心扩大，左心扩大为著，左心室内膜回声增强，左心功能明显低下。
最可能的诊断是

A
扩张型心肌病
B
肥厚型心肌病
C
限制型心肌病
D
心内膜弹力纤维增生症
E
病毒性心肌炎

A
B
C
D
E

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167 /205 【A3/A4型题 2/2】

167. 【A3/A4型题 2/2】 患儿男，10个月，因“间断气促、双下肢水肿3个月，加重伴咳嗽20d”来诊。查体：呼吸急促，双肺可闻及痰鸣音和中、小水泡音；心向左下扩大，心率快，心音低钝；肝大。ECG：窦性心动过速，左心室肥大，ST-T改变。超声心动图：心扩大，左心扩大为著，左心室内膜回声增强，左心功能明显低下。
不合适的治疗药物为

A
地高辛
B
氢氯噻嗪
C
卡托普利
D
泼尼松
E
维拉帕米

A
B
C
D
E

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168 /205 【A3/A4型题 1/2】

168. 【A3/A4型题 1/2】 患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。
首先应考虑的诊断是

A
风湿性心脏病
B
先天性心脏病
C
扩张型心肌病
D
急性病毒性心肌炎
E
冠状动脉性心脏病

A
B
C
D
E

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169 /205 【A3/A4型题 2/2】

169. 【A3/A4型题 2/2】 患儿女，8岁，因“心悸、气促伴双下肢水肿6个月”来诊。否认发热和游走性关节肿痛史。查体：双肺底可闻及细小湿性啰音；心向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝大。
为明确诊断，首选的检查是

A
心肌酶学检查
B
超声心动图
C
心导管检查和心血管造影
D
胸部X线片
E
心电图

A
B
C
D
E

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170 /205 【A3/A4型题 1/3】

170. 【A3/A4型题 1/3】 男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P 星恒在线题库

不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。
最可能的诊断为

A
房间隔缺损合并肺动脉高压
B
室间隔缺损合并肺动脉高压
C
动脉导管合并肺动脉高压
D
室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E
房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

A
B
C
D
E

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171 /205 【A3/A4型题 2/3】

171. 【A3/A4型题 2/3】 男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P 星恒在线题库

不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。
X线胸片可能显示

A
肺血增多
B
肺血减少
C
肺血正常
D
肺血两侧不对称
E
以上都有可能

A
B
C
D
E

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172 /205 【A3/A4型题 3/3】

172. 【A3/A4型题 3/3】 男孩，2岁，胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P 星恒在线题库

不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。
下列哪一种情况与该病例符合

A
体格发育落后
B
皮肤、黏膜青紫，杵状指
C
智力障碍
D
蹲踞动作
E
并发感染性心内膜炎

A
B
C
D
E

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173 /205 【A3/A4型题 1/2】

173. 【A3/A4型题 1/2】 1岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P 星恒在线题库

不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。
诊断考虑

A
小型室间隔缺损
B
大型室间隔缺损
C
房间隔缺损
D
动脉导管未闭
E
艾森曼格综合征

A
B
C
D
E

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174 /205 【A3/A4型题 2/2】

174. 【A3/A4型题 2/2】 1岁男孩，体检发现胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙响亮全收缩期杂音，P 星恒在线题库

不亢。平日患儿体格发育良好，无发绀，无肺炎病史。
对该病人的治疗哪项正确

A
不需要手术
B
等待出现肺高压时手术或介入堵闭
C
介入堵闭或手术修补
D
控制心衰，长期服用地高辛治疗
E
观察随访，预防感染性心内膜炎

A
B
C
D
E

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175 /205 【A3/A4型题 1/3】

175. 【A3/A4型题 1/3】 6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
诊断为

A
室间隔缺损
B
动脉导管未闭
C
法洛四联症
D
肺动脉狭窄
E
房间隔缺损

A
B
C
D
E

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176 /205 【A3/A4型题 2/3】

176. 【A3/A4型题 2/3】 6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
上题心脏杂音产生的机制是

A
右心室排血量增多，引起肺动脉瓣相对狭窄
B
血液流经缺损部位，产生涡流
C
血液流经缺损部位，引起心房壁震动
D
三尖瓣相对狭窄
E
以上都不是

A
B
C
D
E

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177 /205 【A3/A4型题 3/3】

177. 【A3/A4型题 3/3】 6岁小儿，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。
该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音，提示

A
左向右分流量较大
B
右心房肥厚扩大
C
右心室肥厚扩大
D
左心室肥厚扩大
E
肺动脉扩张

A
B
C
D
E

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178 /205 【A3/A4型题 1/3】

178. 【A3/A4型题 1/3】 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。
此例患儿最可能是哪种先心病

A
继发孔型房间隔缺损
B
部分型心内膜垫缺损
C
动脉导管未闭
D
室间隔缺损
E
单纯肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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179 /205 【A3/A4型题 2/3】

179. 【A3/A4型题 2/3】 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。
上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音，导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高，此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种

A
右室肥厚
B
左室高电压
C
不完全右束支阻滞
D
右房扩大
E
Ⅰ度房室传导阻滞

A
B
C
D
E

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180 /205 【A3/A4型题 3/3】

180. 【A3/A4型题 3/3】 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，第2音固定分裂，肺动脉瓣第2音稍增强。
此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种

A
左心容量负荷增多
B
经主动脉瓣血流量减少
C
右心压力负荷增加
D
血液经房间隔缺损自左房流入右房
E
经肺动脉瓣血流量增多

A
B
C
D
E

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181 /205 【A3/A4型题 1/3】

181. 【A3/A4型题 1/3】 5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。
最可能的诊断为

A
室间隔缺损
B
房间隔缺损
C
法洛四联症
D
动脉导管未闭
E
肺动脉瓣狭窄

A
B
C
D
E

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182 /205 【A3/A4型题 2/3】

182. 【A3/A4型题 2/3】 5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。
该病人的血流动力学改变主要为

A
体循环血流量增加，肺循环血流量减少
B
体循环血流量减少，肺循环血流量增加
C
体循环、肺循环血流量无变化
D
由右向左分流
E
由双向分流

A
B
C
D
E

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183 /205 【A3/A4型题 3/3】

183. 【A3/A4型题 3/3】 5岁患儿，曾经多次患肺炎，平时无发绀。胸骨左缘第2肋间听到3级连续性杂音，伴有水冲脉。
该病人的治疗

A
等待出现肺高压时手术或介入堵闭
B
等待动脉导管自行关闭
C
介入堵闭或手术结扎动脉导管
D
控制心衰，长期地高辛治疗
E
观察随访

A
B
C
D
E

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184 /205 【A3/A4型题 1/2】

184. 【A3/A4型题 1/2】 2岁患儿，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。
最可能的诊断为

A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
动脉导管未闭
D
肺动脉狭窄
E
法洛四联症

A
B
C
D
E

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185 /205 【A3/A4型题 2/2】

185. 【A3/A4型题 2/2】 2岁患儿，体重9kg，生后6个月出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。
确诊的无创性方法是

A
心电图
B
CT
C
磁共振
D
超声心动图
E
心血管造影

A
B
C
D
E

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186 /205 【多项选择题】

186. 【多项选择题】 以下支持室性心动过速诊断的有

A
QRS间期＜0.10s
B
QRS间期＞0.12s
C
房室分离
D
心室夺获
E
心前区导联QRS波群方向成同向性

A
B
C
D
E

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187 /205 【多项选择题】

187. 【多项选择题】 适于安置人工心脏起搏器的情况有

A
心室颤动
B
心动过缓-心动过速综合征
C
完全性房室传导阻滞引起阿-斯综合征发作
D
窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E
反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿

A
B
C
D
E

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188 /205 【多项选择题】

188. 【多项选择题】 典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞表现有

A
心室率＜50次/min
B
QRS波群有脱落
C
P-R逐次延长，R-R逐次缩短
D
Q-T间期异常
E
QRS波群增宽

A
B
C
D
E

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189 /205 【多项选择题】

189. 【多项选择题】 法洛四联症的表现包括

A
出生时即出现发绀
B
蹲踞动作
C
阵发性昏厥
D
容易患肺炎
E
ECG：右心室肥大

A
B
C
D
E

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190 /205 【多项选择题】

190. 【多项选择题】 左向右分流型先天性心脏病的共同特征包括

A
生长发育落后
B
容易并发肺部感染
C
胸骨左缘收缩期杂音
D
肺动脉瓣区第二心音增强
E
胸部X线片：肺门“舞蹈征”

A
B
C
D
E

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191 /205 【多项选择题】

191. 【多项选择题】 大型室间隔缺损的临床特点包括

A
可并发肺动脉高压
B
可并发肺炎
C
可并发心力衰竭
D
杂音大多以舒张期为主
E
P2增强或亢进

A
B
C
D
E

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192 /205 【多项选择题】

192. 【多项选择题】 左心功能不全常出现

A
咳嗽、咳痰
B
劳力性呼吸困难
C
咳粉红色泡沫痰
D
下肢水肿
E
疲乏、无力

A
B
C
D
E

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193 /205 【多项选择题】

193. 【多项选择题】 治疗慢性心力衰竭时，可能引发高钾血症的药物有

A
血管紧张素转化酶抑制药
B
螺内酯（安体舒通）
C
β-受体阻滞药
D
利尿药
E
洋地黄

A
B
C
D
E

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194 /205 【多项选择题】

194. 【多项选择题】 关于病毒性心肌炎的预后，叙述正确的有

A
少数患儿可发展成扩张性心肌病
B
新生儿病毒性心肌炎往往病情重
C
暴发起病者如能存活，多数会发展成扩张性心肌病
D
绝大多数患者预后良好，经适当治疗后可痊愈
E
暴发起病者急性期死亡率高

A
B
C
D
E

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195 /205 【多项选择题】

195. 【多项选择题】 参与病毒性心肌炎发病的因素有

A
病毒直接损伤心肌
B
体液免疫
C
细胞免疫
D
细胞因子
E
遗传因素

A
B
C
D
E

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196 /205 【多项选择题】

196. 【多项选择题】 心磁共振成像（CMR）显示心肌炎的组织病理学特征包括

A
水肿信号
B
早期强化
C
晚期强化
D
心肌肥厚
E
心功能障碍

A
B
C
D
E

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197 /205 【多项选择题】

197. 【多项选择题】 心源性休克的病因包括

A
心肌收缩功能障碍
B
心室的压力负荷过重
C
心室的容量负荷过重
D
心舒张充盈障碍
E
严重心律失常

A
B
C
D
E

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198 /205 【多项选择题】

198. 【多项选择题】 心源性休克的诊断依据包括

A
有急性发作或急性加重的心肌疾患
B
意识异常
C
四肢湿冷，皮肤花纹，黏膜苍白或发绀，毛细血管再充盈时间＞2s
D
心率快，脉搏细速或不可及
E
少尿或无尿

A
B
C
D
E

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199 /205 【多项选择题】

199. 【多项选择题】 亚急性感染性心内膜炎手术治疗的指征有

A
赘生物大于1cm，可能发生栓塞
B
瓣膜损坏严重引起顽固性心力衰竭
C
内科治疗4周仍发热，感染难以控制
D
合并风湿活动
E
并发细菌性动脉瘤

A
B
C
D
E

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200 /205 【多项选择题】

200. 【多项选择题】 扩张型心肌病的临床表现包括

A
栓塞
B
心脏压塞
C
心力衰竭
D
心律失常
E
猝死

A
B
C
D
E

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201 /205 【多项选择题】

201. 【多项选择题】 扩张型心肌病的非药物治疗措施包括

A
左心机械辅助泵
B
植入双腔或三腔起搏器
C
左心室成形术
D
心移植
E
导管射频消融

A
B
C
D
E

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202 /205 【多项选择题】

202. 【多项选择题】 肥厚型心肌病的非药物治疗措施有

A
植入双腔起搏器（DDD）
B
手术切除肥厚的室间隔心肌
C
乙醇（化学）消融肥厚的室间隔心肌
D
左心机械辅助泵
E
导管射频消融

A
B
C
D
E

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203 /205 【多项选择题】

203. 【多项选择题】 能增强肥厚性心肌病（梗阻型）收缩期喷射性杂音的因素有

A
吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油
B
增强心肌收缩力，增大压力阶差，如服用洋地黄
C
减少静脉回心血量，如站立位、呼气动作
D
β-受体阻滞药
E
盐酸地尔硫卓（合心爽）

A
B
C
D
E

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204 /205 【多项选择题】

204. 【多项选择题】 急性心包炎胸痛的临床特点有

A
前俯位时减轻
B
疼痛可放射至颈、背、左肩及臂
C
卧位及咳嗽时加重
D
前俯位时加重
E
随渗液量的增多疼痛可减轻

A
B
C
D
E

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205 /205 【多项选择题】

205. 【多项选择题】 RAS对血压的影响机制包括

A
外周血管阻力增加
B
促去甲肾上腺素分泌
C
促醛固酮分泌
D
促甲状腺激素分泌
E
促肾上腺皮质激素分泌

A
B
C
D
E

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