消化系统疾病-在线答题-星题库

1 /65 【最佳选择题】

1. 【最佳选择题】 胃黏膜活检报告为肠上皮化生，最可能为

A
胃溃疡
B
慢性浅表性胃炎
C
肠黏膜异位
D
慢性萎缩性胃炎
E
胃腺癌

A
B
C
D
E

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2 /65 【最佳选择题】

2. 【最佳选择题】 关于慢性萎缩性胃炎的镜下特点，下列哪项是错误的

A
腺体变小并有囊性扩张
B
肠上皮化生
C
黏膜全层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润
D
炎性病变仅限于黏膜浅层，固有腺体保持完整
E
壁细胞和主细胞消失

A
B
C
D
E

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3 /65 【最佳选择题】

3. 【最佳选择题】 患者，男，42岁，长期以来感上腹胀，食欲不振，胃镜检查示：黏膜充血、水肿，表面有灰白色或灰黄色分泌物。可诊断为

A
胃溃疡
B
慢性浅表性胃炎
C
早期胃癌
D
慢性萎缩性胃炎
E
慢性肥厚性胃炎

A
B
C
D
E

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4 /65 【最佳选择题】

4. 【最佳选择题】 慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最主要的区别是

A
淋巴滤泡形成
B
炎细胞浸润
C
黏膜充血水肿
D
固有腺体萎缩常伴有肠上皮化生
E
黏膜点状出血或糜烂

A
B
C
D
E

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5 /65 【最佳选择题】

5. 【最佳选择题】 胃溃疡病最常见的位置是

A
胃前壁
B
胃大弯
C
胃底
D
胃小弯近幽门处
E
胃小弯近贲门处

A
B
C
D
E

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6 /65 【最佳选择题】

6. 【最佳选择题】 胃溃疡的合并症最常见的是

A
出血
B
癌变
C
梗阻
D
穿孔
E
粘连

A
B
C
D
E

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7 /65 【最佳选择题】

7. 【最佳选择题】 消化性溃疡发生穿孔的最多见部位是

A
胃底
B
胃窦部
C
十二指肠球部
D
胃小弯
E
贲门

A
B
C
D
E

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8 /65 【最佳选择题】

8. 【最佳选择题】 溃疡病穿孔后最严重的后果是引起

A
局限性腹膜炎
B
弥漫性腹膜炎
C
胃和十二指肠周围脓肿
D
肠粘连
E
小网膜急性炎症

A
B
C
D
E

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9 /65 【最佳选择题】

9. 【最佳选择题】 下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点

A
直径多在2.5cm以上
B
圆形或椭圆形
C
溃疡通常只有一个
D
边缘整齐，状如刀切
E
溃疡可达肌层甚至浆膜层

A
B
C
D
E

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10 /65 【最佳选择题】

10. 【最佳选择题】 胃溃疡难愈合的局部因素主要为溃疡

A
表面有炎性渗出物
B
坏死组织多
C
过深
D
底部神经纤维断裂、变性
E
底部小动脉增生性内膜炎或血栓形成

A
B
C
D
E

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11 /65 【最佳选择题】

11. 【最佳选择题】 溃疡病的发生一般与下列哪项无关

A
长期服用阿司匹林
B
长期精神紧张
C
胃酸分泌过多
D
幽门螺杆菌感染
E
自身免疫损害

A
B
C
D
E

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12 /65 【最佳选择题】

12. 【最佳选择题】 肝细胞碎片状坏死常见于

A
亚急性重型肝炎
B
肝硬化
C
急性重型肝炎
D
慢性肝炎
E
急性普通型肝炎

A
B
C
D
E

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13 /65 【最佳选择题】

13. 【最佳选择题】 急性普通型肝炎时，肝细胞坏死的特点是

A
碎片状坏死
B
桥接坏死
C
点状坏死
D
亚大块坏死
E
大块坏死

A
B
C
D
E

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14 /65 【最佳选择题】

14. 【最佳选择题】 甲型肝炎病毒的主要传播途径是

A
输血、注射
B
消化道
C
皮肤黏膜接触
D
呼吸道
E
昆虫媒介

A
B
C
D
E

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15 /65 【最佳选择题】

15. 【最佳选择题】 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪一项是错误的

A
胞浆疏松化
B
嗜酸性变
C
气球样变
D
肝细胞内糖原沉积
E
肝细胞溶解性坏死

A
B
C
D
E

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16 /65 【最佳选择题】

16. 【最佳选择题】 急性重型肝炎的发病机制可能是

A
免疫功能不足
B
免疫功能过强，感染病毒量多且毒力强
C
免疫功能缺陷
D
免疫功能正常，感染病毒量少，毒力弱
E
自身免疫损伤

A
B
C
D
E

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17 /65 【最佳选择题】

17. 【最佳选择题】 下列哪型肝炎的肝脏体积缩小最明显

A
急性重型肝炎
B
亚急性重型肝炎
C
急性普通型肝炎
D
重度慢性肝炎
E
轻度慢性肝炎

A
B
C
D
E

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18 /65 【最佳选择题】

18. 【最佳选择题】 病毒性肝炎时，出现的毛玻璃样肝细胞胞质中含有大量

A
HBcAg
B
HAV
C
HBsAg
D
HDV
E
HCV

A
B
C
D
E

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19 /65 【最佳选择题】

19. 【最佳选择题】 急性普通型肝炎的主要病变特点是肝细胞

A
广泛变性，淤胆明显
B
广泛变性，坏死严重
C
变性显著，坏死轻微
D
广泛坏死，炎性细胞浸润明显
E
广泛坏死，Kupffer细胞增生活跃

A
B
C
D
E

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20 /65 【最佳选择题】

20. 【最佳选择题】 亚急性重型肝炎的病变特点为

A
碎片状坏死
B
桥接坏死
C
点状坏死
D
弥漫性大块坏死
E
亚大块坏死伴结节状再生

A
B
C
D
E

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21 /65 【最佳选择题】

21. 【最佳选择题】 在我国引起门脉性肝硬化最常见的原因是

A
营养缺乏
B
慢性酒精中毒
C
病毒性肝炎
D
化学毒物中毒
E
黄曲霉毒素中毒

A
B
C
D
E

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22 /65 【最佳选择题】

22. 【最佳选择题】 下列病变除哪项外均为门脉性肝硬化之假小叶的特点

A
中央静脉可缺如
B
肝细胞广泛坏死
C
可有两个以上中央静脉
D
大小不等的肝细胞团
E
肝细胞排列紊乱

A
B
C
D
E

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23 /65 【最佳选择题】

23. 【最佳选择题】 在我国按病因及病变的综合分类，最常见的肝硬化是

A
门脉性肝硬化
B
胆汁性肝硬化
C
坏死后性肝硬化
D
寄生虫性肝硬化
E
淤血性肝硬化

A
B
C
D
E

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24 /65 【最佳选择题】

24. 【最佳选择题】 肝硬化时引起蜘蛛痣的主要原因是

A
凝血因子合成减少
B
血管内压增高
C
侧支循环形成
D
低蛋白血症
E
雌激素增多

A
B
C
D
E

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25 /65 【最佳选择题】

25. 【最佳选择题】 门脉性肝硬化最严重的并发症是．

A
腹水
B
出血倾向
C
脾大
D
肝性脑病
E
痔静脉曲张

A
B
C
D
E

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26 /65 【最佳选择题】

26. 【最佳选择题】 坏死后性肝硬化的病变特点，下列哪项是错误的

A
预后差，易合并肝癌
B
纤维间隔较薄且厚薄均匀
C
结节大小不一致
D
在肝细胞大片坏死的基础上形成的
E
小胆管增生、炎细胞浸润

A
B
C
D
E

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27 /65 【最佳选择题】

27. 【最佳选择题】 食管癌发生的最常见部位依次是

A
食管中段、下段、上段
B
食管上段、中段、下段
C
食管中段、上段、下段
D
食管下段、中段、上段
E
食管上段、下段、中段

A
B
C
D
E

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28 /65 【最佳选择题】

28. 【最佳选择题】 胃癌的好发部位是

A
胃窦部
B
胃底部
C
胃体部
D
胃体大弯侧
E
贲门部

A
B
C
D
E

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29 /65 【最佳选择题】

29. 【最佳选择题】 早期胃癌是指

A
只局限于黏膜层内的癌
B
无淋巴结转移的癌
C
直径在1cm以内的癌
D
未侵及肌层的癌
E
无血道转移的癌

A
B
C
D
E

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30 /65 【最佳选择题】

30. 【最佳选择题】 革囊胃是指

A
胃癌伴胃扩张
B
胃黏液癌
C
胃溃疡广泛瘢痕形成
D
范围较大的溃疡型胃癌
E
弥漫浸润型胃癌

A
B
C
D
E

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31 /65 【最佳选择题】

31. 【最佳选择题】 胃癌最主要的转移途径是

A
消化道
B
血道
C
淋巴道
D
种植性转移
E
直接蔓延

A
B
C
D
E

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32 /65 【最佳选择题】

32. 【最佳选择题】 大肠癌的肉眼分型中，哪一型多见于青年人，且预后较差

A
隆起型
B
胶样型
C
浸润型
D
溃疡型
E
菜花型

A
B
C
D
E

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33 /65 【最佳选择题】

33. 【最佳选择题】 大肠癌患者行手术切除后，发现其CEA先下降后持续上升，则应考虑

A
属正常
B
手术成功表现
C
恢复期表现
D
肿瘤复发或转移
E
肠癌转移至肝脏

A
B
C
D
E

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34 /65 【最佳选择题】

34. 【最佳选择题】 患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP(+)，应首先考虑

A
胆汁性肝硬化
B
原发性肝癌
C
门脉性肝硬化
D
肝炎后肝硬化
E
慢性肝炎急性发作

A
B
C
D
E

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35 /65 【最佳选择题】

35. 【最佳选择题】 与原发性肝癌关系最密切的肝硬化是

A
坏死后性肝硬化
B
肝炎后肝硬化
C
门脉性肝硬化
D
胆汁性肝硬化
E
淤血性肝硬化

A
B
C
D
E

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36 /65 【最佳选择题】

36. 【最佳选择题】 肝癌患者最有诊断意义的血清学指标是

A
丙氨酸氨基转移酶
B
癌胚抗原
C
天冬氨酸氨基转移酶
D
甲胎蛋白
E
酸性磷酸酶

A
B
C
D
E

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37 /65 【最佳选择题】

37. 【最佳选择题】 早期肝癌是指癌结节

A
小于2cm
B
小于3cm，不超过两个结节
C
小于3cm，多个结节
D
小于2cm，单个结节
E
小于2cm，多个结节

A
B
C
D
E

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38 /65 【最佳选择题】

38. 【最佳选择题】 患者，男，45岁，10年前有乙肝病史，3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大，表面高低不平，质硬，胸片发现肺内境界清楚的多个阴影，AFP(+)。最可能诊断为

A
肝硬化伴肺癌
B
肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移性肝癌
C
肝硬化，肝转移性肺癌
D
肝硬化，肺癌合并肝癌
E
乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌

A
B
C
D
E

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39 /65 【最佳选择题】

39. 【最佳选择题】 下列哪项因素一般与肝细胞癌的发生无关

A
亚硝胺类化合物
B
乙型肝炎病毒
C
黄曲霉素
D
坏死后性肝硬化
E
肝脂肪变性

A
B
C
D
E

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40 /65 【最佳选择题】

40. 【最佳选择题】 下列表现，除哪项外均与门脉高压有关

A
侧支循环建立
B
腹水
C
脾大
D
胃肠淤血
E
蜘蛛痣

A
B
C
D
E

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41 /65 【最佳选择题】

41. 【最佳选择题】 肝内氨清除不足引起血氨水平升高的主要原因是

A
消化道吸收和排空障碍，氨的生成增多
B
严重肝病合并肾功能衰竭而致尿素排出减少
C
上消化道出血
D
鸟氨酸循环障碍
E
肌肉收缩加剧，腺苷酸分解使产氨增加

A
B
C
D
E

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42 /65 【最佳选择题】

42. 【最佳选择题】 肝性脑病时血氨生成过多的最常见原因是

A
肌肉产氨增多
B
脑产氨增多
C
肠道产氨增多
D
氨从肾重吸收增多
E
血中NH向NH转化增多

A
B
C
D
E

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43 /65 【最佳选择题】

43. 【最佳选择题】 血氨增高引起肝性脑病的主要机制是

A
使乙酰胆碱产生过多
B
干扰脑细胞能量代谢
C
影响大脑皮质的兴奋传导过程
D
使脑干网状结构活动增强
E
使去甲肾上腺素作用增强

A
B
C
D
E

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44 /65 【最佳选择题】

44. 【最佳选择题】 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是

A
三羧酸循环障碍
B
磷酸肌酸分解障碍
C
糖酵解过程障碍
D
脂肪酸氧化障碍
E
酮体利用障碍

A
B
C
D
E

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45 /65 【最佳选择题】

45. 【最佳选择题】 上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是

A
肠内血液中蛋白质经细菌作用产生大量氨
B
脑组织缺血缺氧
C
引起失血性休克
D
血液苯乙胺和酪胺增加
E
破坏血脑屏障

A
B
C
D
E

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46 /65 【最佳选择题】

46. 【最佳选择题】 导致肝性脑病的假性神经递质有

A
苯乙胺和苯乙醇胺
B
酪胺和羟苯乙醇胺
C
苯乙胺和酪胺
D
苯乙胺和羟苯乙醇胺
E
苯乙醇胺和羟苯乙醇胺

A
B
C
D
E

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47 /65 【最佳选择题】

47. 【最佳选择题】 假性神经递质的毒性作用是

A
阻碍三羧酸循环
B
抑制糖酵解
C
对抗乙酰胆碱
D
降低谷氨酸和天门冬氨酸
E
干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能

A
B
C
D
E

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48 /65 【最佳选择题】

48. 【最佳选择题】 肝性脑病患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是

A
支链氨基酸经肠道排出增多
B
支链氨基酸经肾脏排出增多
C
支链氨基酸合成大量蛋白质
D
支链氨基酸过多进入中枢神经系统
E
骨骼肌对支链氨基酸的利用和分解增强

A
B
C
D
E

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49 /65 【最佳选择题】

49. 【最佳选择题】 肝性脑病患者血液中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是

A
能量物质减少
B
引起酸中毒
C
支链氨基酸浓度减少
D
羟苯乙醇胺形成增多
E
二羟苯乙醇胺增多

A
B
C
D
E

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50 /65 【最佳选择题】

50. 【最佳选择题】 部分肝功能不全患者糖代谢障碍常表现为

A
血糖正常
B
一时性低血糖症
C
低血糖症
D
血糖增高
E
先低血糖后高血糖

A
B
C
D
E

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51 /65 【最佳选择题】

51. 【最佳选择题】 下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质

A
多巴胺
B
谷氨酸
C
去甲肾上腺素
D
肾上腺素
E
γ-氨基丁酸

A
B
C
D
E

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52 /65 【最佳选择题】

52. 【最佳选择题】 假性神经递质的作用部位在

A
小脑
B
丘脑
C
大脑皮质
D
间脑
E
脑干网状结构

A
B
C
D
E

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53 /65 【最佳选择题】

53. 【最佳选择题】 5-羟色胺在肝性脑病发病中的作用之一是

A
对抗多巴胺
B
代替多巴胺
C
对抗乙酰胆碱
D
对抗去甲肾上腺素
E
代替去甲肾上腺素

A
B
C
D
E

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54 /65 【最佳选择题】

54. 【最佳选择题】 肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是

A
血硫醇含量增多
B
血短链脂肪酸增加
C
血氨浓度增加
D
血支链氨基酸减少
E
血脑屏障破坏

A
B
C
D
E

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55 /65 【最佳选择题】

55. 【最佳选择题】 肝性脑病时血浆内γ-氨基丁酸(GABA)水平升高的机制是

A
肝脏代谢分解GABA减少
B
GABA不能穿过血脑屏障
C
突触前神经元囊泡释放GABA增多
D
脑内GABA储存减少
E
肠道内的GABA利用减少

A
B
C
D
E

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56 /65 【最佳选择题】

56. 【最佳选择题】 患者，男，35岁，慢性肝病7年，近4月来消瘦、乏力、食欲下降，肝区疼痛加剧。B超发现肝内有一个结节，穿刺病理切片光镜检查：细胞多角形，核大深染，胞浆内见含胆汁小滴，并见瘤巨细胞；细胞排列成条索状、梁状、腺管状。此病例病理诊断为

A
慢性肝炎
B
肝细胞癌
C
慢性肝硬化
D
胆管细胞癌
E
混合型肝癌

A
B
C
D
E

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57 /65 【多项选择题】

57. 【多项选择题】 十二指肠溃疡比胃溃疡

A
浅小
B
易出血
C
易癌变
D
发病率高
E
易穿孔

A
B
C
D
E

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58 /65 【多项选择题】

58. 【多项选择题】 消化性溃疡的好发部位是

A
胃体部
B
十二指肠球部
C
胃小弯近幽门部
D
十二指肠升部
E
胃底部

A
B
C
D
E

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59 /65 【多项选择题】

59. 【多项选择题】 胃溃疡时，溃疡底部镜下可见

A
炎性渗出物
B
坏死组织
C
肉芽组织
D
瘢痕组织
E
增生性动脉内膜炎

A
B
C
D
E

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60 /65 【多项选择题】

60. 【多项选择题】 急性普通型肝炎的主要病变特征是

A
肝细胞胞质疏松化
B
肝细胞气球样变
C
肝细胞嗜酸性变及有嗜酸性小体
D
肝细胞点状坏死
E
毛玻璃样肝细胞

A
B
C
D
E

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61 /65 【多项选择题】

61. 【多项选择题】 肝硬化晚期腹水形成的原因是

A
肝细胞合成白蛋白功能下降
B
门脉压升高
C
小叶下静脉受压
D
血中抗利尿激素水平升高
E
血中醛固酮水平升高

A
B
C
D
E

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62 /65 【多项选择题】

62. 【多项选择题】 门脉高压症的临床表现正确的是

A
脾大
B
胃肠淤血
C
腹水
D
痔疮形成
E
食道静脉曲张破裂出血

A
B
C
D
E

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63 /65 【多项选择题】

63. 【多项选择题】 肝硬化时对雌激素灭活减少，可出现

A
睾丸萎缩
B
男性乳腺发育症
C
蜘蛛痣
D
月经失调
E
肝掌

A
B
C
D
E

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64 /65 【多项选择题】

64. 【多项选择题】 肝性脑病患者可出现

A
反应迟缓
B
行为失常
C
睡眠障碍
D
扑翼样震颤
E
烦躁不安

A
B
C
D
E

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65 /65 【多项选择题】

65. 【多项选择题】 肝性脑病患者血氨含量增多的机制主要是

A
氨生成增多
B
谷氨酸生成增多
C
氨直接进入体循环
D
氨排出障碍
E
氨清除不足

A
B
C
D
E

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