医学医药
外阴、阴道手术患者的护理
A型题(1-35)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1/50【最佳选择题】
 
 
1【最佳选择题】
有关会阴部手术患者的护理内容,正确的是
  • A

    术前1天冲洗阴道后不涂甲紫

  • B

    每天用肥皂水清洁灌肠1次

  • C

    患者应于术前3天进流质饮食

  • D

    患者去手术室前安置保留尿管

  • E

    术前1天清洁外阴

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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2/50【最佳选择题】
 
 
2【最佳选择题】
下列有关会阴部手术患者的护理内容,正确的是
  • A

    每天冲洗外阴及尿管2次

  • B

    阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出

  • C

    手术后24小时拔除留置的导尿管

  • D

    行直肠修补手术的患者,术后第5天给予缓泻剂

  • E

    外阴癌根治术患者,腹股沟处伤口需压沙袋48小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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3/50【最佳选择题】
 
 
3【最佳选择题】
外阴癌的病因与下列无关的是
  • A

    纤维瘤

  • B

    外阴色素减退性疾病

  • C

    乳头癌

  • D

    外阴上皮不典型增生

  • E

    尖锐湿疣

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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4/50【最佳选择题】
 
 
4【最佳选择题】
关于外阴血肿手术的注意事项,以下描述哪项正确
  • A

    切开血肿引流即可

  • B

    术后不需压迫止血

  • C

    局麻下手术

  • D

    术后嘱患者自行排尿

  • E

    术后抗感染

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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5/50【最佳选择题】
 
 
5【最佳选择题】
关于先天性无阴道,以下描述哪项正确
  • A

    多合并卵巢缺失

  • B

    多伴有两性畸形

  • C

    为双侧中肾管发育异常造成

  • D

    子宫发育多为正常

  • E

    可合并泌尿系统畸形,应行相应的检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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6/50【最佳选择题】
 
 
6【最佳选择题】
关于先天无阴道、无子宫,下列处理哪项不正确
  • A

    应检查骨骼、心血管系统有无异常

  • B

    必要时检查染色体核型

  • C

    常规行泌尿系统检查

  • D

    明确诊断后应立即手术

  • E

    手术后应使用模具扩充阴道,防治缩窄

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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7/50【最佳选择题】
 
 
7【最佳选择题】
发生尿瘘最常见的原因是
  • A

    膀胱结核

  • B

    放射治疗

  • C

    产伤和妇科手术损伤

  • D

    生殖道或膀胱晚期癌肿

  • E

    长期安放子宫托

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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8/50【最佳选择题】
 
 
8【最佳选择题】
尿瘘修补术后病人,留置尿管的时间为
  • A

    4~5天

  • B

    6~7天

  • C

    2~3天

  • D

    10~14天

  • E

    15~18天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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9/50【最佳选择题】
 
 
9【最佳选择题】
尿瘘病人最主要的临床表现是
  • A

    外阴皮炎

  • B

    尿路感染

  • C

    漏尿

  • D

    闭经

  • E

    月经稀发

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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10/50【最佳选择题】
 
 
10【最佳选择题】
按照尿瘘发生的部位,最多见的是
  • A

    膀胱宫颈瘘

  • B

    尿道阴道瘘

  • C

    膀胱阴道瘘

  • D

    膀胱尿道阴道瘘

  • E

    膀胱宫颈阴道瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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11/50【最佳选择题】
 
 
11【最佳选择题】
Ⅱ度轻型子宫脱垂是指
  • A

    宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈

  • B

    宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内

  • C

    宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘

  • D

    部分宫体脱出阴道口

  • E

    子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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12/50【最佳选择题】
 
 
12【最佳选择题】
外阴鳞状细胞癌的主要症状为
  • A

    溃疡

  • B

    出血

  • C

    疼痛

  • D

    尿频

  • E

    外阴瘙痒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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13/50【最佳选择题】
 
 
13【最佳选择题】
关于外阴癌的叙述,正确的是
  • A

    出现结节肿物是外阴癌最常见的症状

  • B

    外阴癌的癌前病变为外阴上皮内瘤样病变

  • C

    外阴癌多发生在小阴唇部位

  • D

    外阴癌患者的治疗原则以化学治疗为主

  • E

    外阴癌中最常见的是黑色素瘤

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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14/50【最佳选择题】
 
 
14【最佳选择题】
下列与发生子宫脱垂无关的是
  • A

    产伤

  • B

    产后过早参加体力劳动

  • C

    多产

  • D

    习惯性便秘

  • E

    手取胎盘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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15/50【最佳选择题】
 
 
15【最佳选择题】
行外阴根治术后的病人应取的体位是
  • A

    俯卧位

  • B

    侧卧位

  • C

    半卧位

  • D

    平卧位

  • E

    膝胸卧位

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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16/50【最佳选择题】
 
 
16【最佳选择题】
外阴、阴道手术一般尿管留置的天数是
  • A

    1~2天

  • B

    2~3天

  • C

    24小时

  • D

    3~5天

  • E

    5~7天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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17/50【最佳选择题】
 
 
17【最佳选择题】
与子宫脱垂无密切关系的是
  • A

    陈旧性会阴裂伤

  • B

    前位子宫

  • C

    阴道前后壁膨出

  • D

    张力性尿失禁

  • E

    盆底肌肉松弛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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18/50【最佳选择题】
 
 
18【最佳选择题】
Ⅲ度子宫脱垂是指
  • A

    子宫颈脱出于阴道,伴有直肠膀胱膨出

  • B

    子宫颈伴部分子宫体脱出阴道口

  • C

    子宫脱垂,直肠膀胱膨出

  • D

    子宫颈在坐骨棘以下水平

  • E

    子宫颈与子宫体完全脱出阴道口

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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19/50【最佳选择题】
 
 
19【最佳选择题】
人工阴道成形术羊膜留取时间最好在术前
  • A

    36小时

  • B

    48小时

  • C

    24小时

  • D

    60小时

  • E

    72小时

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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20/50【最佳选择题】
 
 
20【最佳选择题】
对于接受人工阴道成形术的先天性无阴道的患者,关于模具更换的叙述错误的是
  • A

    更换模具前应洗净双手后将模具全部放入阴道内

  • B

    放入模具后用卫生带兜紧

  • C

    每日需更换一次模具

  • D

    若模具脱落,应在15~20分钟内重新放入一个模具

  • E

    使用后的模具应进行清洗消毒

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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21/50【最佳选择题】
 
 
21【最佳选择题】
Ⅱ度重型以上子宫脱垂病人的主要临床表现是
  • A

    外阴部有肿物脱出

  • B

    排尿困难

  • C

    下坠感

  • D

    排便困难

  • E

    张力性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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22/50【最佳选择题】
 
 
22【最佳选择题】
在正常情况下,阴道成形术后需将软模具更换成硬模具,实施的时间一般在术后
  • A

    4~5天

  • B

    5~7天

  • C

    3~4天

  • D

    7~10天

  • E

    11~12天

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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23/50【最佳选择题】
 
 
23【最佳选择题】
导致子宫脱垂的最主要原因是
  • A

    阔韧带变厚

  • B

    骨盆漏斗韧带松弛

  • C

    圆韧带松弛

  • D

    宫颈横韧带松弛

  • E

    盆底肌肉松弛

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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24/50【最佳选择题】
 
 
24【最佳选择题】
阴道手术后护理的内容中不正确的是
  • A

    阴道内塞纱布者需在手术后12小时内取出

  • B

    会阴裂伤修补术后5天内进少渣半流质饮食

  • C

    用消毒会阴垫,保持会阴局部清洁干燥

  • D

    应控制5天内不排便.可服用鸦片酊

  • E

    术后第5天服用液状石蜡使粪便软化

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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25/50【最佳选择题】
 
 
25【最佳选择题】
下列与尿瘘无关的是
  • A

    外阴出现尿性皮炎

  • B

    向一侧睡卧时,能短时自控小便,起立时则尿失禁

  • C

    自某次产后出现尿液失控

  • D

    尿失禁伴有闭经

  • E

    当咳嗽时出现尿失禁,平时能自控小便

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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26/50【最佳选择题】
 
 
26【最佳选择题】
关于尿瘘的描述下列错误的是
  • A

    妇科手术损伤多导致输尿管阴道瘘

  • B

    疑有损伤者产后保留尿管10天左右

  • C

    主要由于难产时胎头压迫过久所致

  • D

    本病对育龄妇女的月经没有影响

  • E

    瘘孔小者2个月后可能自愈

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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27/50【最佳选择题】
 
 
27【最佳选择题】
63岁妇女,孕5产3,自诉阴道脱出物3个月,伴小便困难。查:外阴已产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为
  • A

    子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出

  • B

    子宫脱垂Ⅲ度重型伴阴道前后壁膨出

  • C

    子宫脱垂Ⅰ度重型

  • D

    子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出

  • E

    宫颈延长伴阴道前后壁膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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28/50【最佳选择题】
 
 
28【最佳选择题】
关于接受外阴、阴道手术的术后病人,出院指导中错误的是
  • A

    逐渐增加活动量

  • B

    保持外阴清洁

  • C

    避免增加腹压

  • D

    若有切口异常应及时就诊

  • E

    出院1个月后可恢复性生活

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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29/50【最佳选择题】
 
 
29【最佳选择题】
有关预防子宫脱垂的内容,错误的是
  • A

    接产时避免损伤盆底组织

  • B

    鼓励产后早期参与体力活动

  • C

    积极普及产褥期保健知识

  • D

    防治慢性咳嗽、习惯性便秘

  • E

    积极开展计划生育

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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30/50【最佳选择题】
 
 
30【最佳选择题】
有关子宫脱垂病人的临床表现,应除外
  • A

    有腰酸、下坠感

  • B

    宫颈息肉

  • C

    有肿物自阴道脱出

  • D

    膀胱、尿道膨出

  • E

    张力性尿失禁

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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31/50【最佳选择题】
 
 
31【最佳选择题】
下列不属于预防尿瘘的措施是
  • A

    正确处理头盆不称的情况

  • B

    提高产科手术质量

  • C

    加强产前检查

  • D

    嘱产妇在产后及时排尿

  • E

    必要时应该留置尿管

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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32/50【最佳选择题】
 
 
32【最佳选择题】
对子宫脱垂病人而言,不需要采取手术治疗的情况是
  • A

    子宫脱垂Ⅱ度者

  • B

    子宫脱垂Ⅲ度者

  • C

    子宫脱垂Ⅰ度轻者

  • D

    合并阴道前、后壁膨出

  • E

    保守治疗无效者

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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33/50【最佳选择题】
 
 
33【最佳选择题】
有关放置子宫托的注意事项,不正确的是
  • A

    可疑宫颈癌变者禁放

  • B

    放置前需要选择托的大小

  • C

    宫颈重度糜烂者不宜放置

  • D

    如果没有症状可以持续放置

  • E

    阴道壁有炎症、溃疡者不宜使用

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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34/50【最佳选择题】
 
 
34【最佳选择题】
下列容易发生子宫脱垂的情况,除外
  • A

    长期哺乳

  • B

    产后过早参加体力劳动

  • C

    第一产程屏气用力过度

  • D

    分娩时施行会阴侧切术

  • E

    产伤没有及时正确修复

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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35/50【最佳选择题】
 
 
35【最佳选择题】
关于尿瘘病人的术前准备内容,错误的是
  • A

    按医嘱使用抗生素

  • B

    术前3天开始阴道冲洗

  • C

    术前1天开始采用消毒液坐浴

  • D

    老年妇女术前须加用雌激素

  • E

    月经干净后3~7日内手术

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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B型题(36-38)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
36/501/3
 
 
361/3
患者,女性,35岁,既往产1女婴。产后第7天即下地劳动,自觉下坠感5年有余。妇科检查显示阴道口糜烂,宫颈脱出,宫体在阴道内。诊断为
  • A

    子宫脱垂Ⅰ度轻

  • B

    子宫脱垂Ⅰ度重

  • C

    子宫脱垂Ⅱ度轻

  • D

    子宫脱垂Ⅱ度重

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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37/502/3
 
 
372/3
患者,女性,45岁。自觉阴道肿物脱出多年。妇科检查显示子宫和宫颈全部脱出至阴道外。诊断为
  • A

    子宫脱垂Ⅰ度轻

  • B

    子宫脱垂Ⅰ度重

  • C

    子宫脱垂Ⅱ度轻

  • D

    子宫脱垂Ⅱ度重

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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38/503/3
 
 
383/3
患者,女性,30岁,孕2产1,在家分娩。妇科检查在阴道口可见宫颈,未超出处女膜缘。诊断为
  • A

    子宫脱垂Ⅰ度轻

  • B

    子宫脱垂Ⅰ度重

  • C

    子宫脱垂Ⅱ度轻

  • D

    子宫脱垂Ⅱ度重

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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C型题(39-50)题。 答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
39/50【A3/A4型题 1/3】
 
 
39【A3/A4型题 1/3】
患者,女性,30岁,子宫全切术后7天,发现阴道内有清亮液体溢出。
最可能的诊断是
  • A

    尿道阴道瘘

  • B

    输尿管阴道瘘

  • C

    膀胱宫颈瘘

  • D

    膀胱阴道瘘

  • E

    膀胱宫颈阴道瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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40/50【A3/A4型题 2/3】
 
 
40【A3/A4型题 2/3】
患者,女性,30岁,子宫全切术后7天,发现阴道内有清亮液体溢出。
常用哪项检查明确诊断
  • A

    亚甲蓝试验

  • B

    排泄性尿路造影

  • C

    靛胭脂试验

  • D

    肾显像

  • E

    输尿管镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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41/50【A3/A4型题 3/3】
 
 
41【A3/A4型题 3/3】
患者,女性,30岁,子宫全切术后7天,发现阴道内有清亮液体溢出。
如还不能确诊,可采用下列哪项检查
  • A

    亚甲蓝试验

  • B

    排泄性尿路造影

  • C

    靛胭脂试验

  • D

    肾显像

  • E

    输尿管镜检查

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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42/50【A3/A4型题 1/2】
 
 
42【A3/A4型题 1/2】
 52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
该病人最可能的诊断是
  • A

    子宫脱垂Ⅲ度、Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

  • B

    子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前壁膨出

  • C

    宫颈延长伴阴道前壁膨出

  • D

    阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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43/50【A3/A4型题 2/2】
 
 
43【A3/A4型题 2/2】
 52岁妇女,阴道口脱出肿物1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
结合病史,预防该病的最主要措施是
  • A

    积极治疗慢性咳嗽

  • B

    对老年人适当补充激素

  • C

    推行科学接生和作好产褥期保健

  • D

    经常保持大便通畅

  • E

    注意休息,加强营养

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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44/50【A3/A4型题 1/4】
 
 
44【A3/A4型题 1/4】
  26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G星恒教育在线题库P星恒教育在线题库孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
根据病人出现阴道流水症状应考虑为
  • A

    尿瘘的症状

  • B

    张力性尿失禁

  • C

    术后正常反应

  • D

    阴道炎

  • E

    产后子宫复旧不良

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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45/50【A3/A4型题 2/4】
 
 
45【A3/A4型题 2/4】
  26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G星恒教育在线题库P星恒教育在线题库孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
为进一步确诊,应做的辅助检查不包括
  • A

    盆腔超声

  • B

    膀胱镜

  • C

    肾图

  • D

    亚甲蓝试验

  • E

    排泄性尿路造影

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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46/50【A3/A4型题 3/4】
 
 
46【A3/A4型题 3/4】
  26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G星恒教育在线题库P星恒教育在线题库孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
若亚甲蓝试验见阴道流出液清亮,靛胭脂试验流出蓝色液体,则应诊断为
  • A

    膀胱阴道瘘

  • B

    尿道阴道瘘

  • C

    膀胱尿道阴道瘘

  • D

    膀胱宫颈阴道瘘

  • E

    输尿管阴道瘘

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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47/50【A3/A4型题 4/4】
 
 
47【A3/A4型题 4/4】
  26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G星恒教育在线题库P星恒教育在线题库孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
此病例发生的主要原因是
  • A

    试产时间过长,产道软组织受压过久

  • B

    合并感染

  • C

    术后留置尿管时间短

  • D

    在当地试产时,接生员操作不当

  • E

    剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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48/50【A3/A4型题 1/3】
 
 
48【A3/A4型题 1/3】
女性,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,富颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该病人的诊断应为
  • A

    子宫脱垂Ⅰ度,伴阴道前后壁膨出

  • B

    子宫脱垂Ⅱ度轻型

  • C

    子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前后壁膨出

  • D

    子宫脱垂Ⅲ度

  • E

    子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前后壁膨出

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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49/50【A3/A4型题 2/3】
 
 
49【A3/A4型题 2/3】
女性,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,富颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该病例发生子宫脱垂的主要原因是
  • A

    慢性咳嗽

  • B

    多产

  • C

    产后过早参加体力劳动

  • D

    慢性咳嗽及多产

  • E

    年老体弱

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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50/50【A3/A4型题 3/3】
 
 
50【A3/A4型题 3/3】
女性,60岁,曾生育5胎,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,富颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
其治疗措施应选择
  • A

    经阴道子宫全切术

  • B

    经阴道子宫全切术和阴道前后壁修补术

  • C

    曼彻斯特手术

  • D

    阴道中隔成形术

  • E

    子宫托

  • A
  • B
  • C
  • D
  • E
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本卷共分为:3大题 50小题

作答时间为:50分钟

试卷总分:50分

及格分:30分

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