-
A
宫底迅速上升
-
B
胎心音消失
-
C
宫缩频、强，出现病理缩复环
-
D
持续大量阴道出血
-
E
胎先露部升高，开大的宫口缩小
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
5%
-
B
10%
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C
15%
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D
20%
-
E
25%
- A
- B
- C
- D
- E
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A
早产
-
B
前置胎盘
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C
宫腔感染
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D
脐带脱垂
-
E
胎儿宫内窘迫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
子宫收缩不协调
-
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原发宫缩乏力
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C
继发宫缩乏力
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D
子宫收缩力过强
-
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胎膜异常
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- B
- C
- D
- E
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8小时
-
B
12小时
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C
16小时
-
D
20小时
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E
24小时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
前置胎盘
-
B
胎盘残留
-
C
产时子痫
-
D
羊水栓塞
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E
软产道损伤
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- B
- C
- D
- E
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A
血尿
-
B
病理性缩复环
-
C
胎儿宫内窘迫
-
D
产妇烦躁不安
-
E
全腹压痛，反跳痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
子宫破裂
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B
子宫收缩乏力
-
C
胎盘剥离不全
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D
软产道损伤
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E
凝血功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘滞留
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B
胎盘粘连
-
C
软产道裂伤
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D
凝血功能障碍
-
E
第二产程过短
- A
- B
- C
- D
- E
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P
孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展，由基层转诊入院，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是
-
A
输血输液观察
-
B
迅速阴道助产娩出死胎
-
C
即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
-
D
即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
-
E
剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
感染
-
B
早产
-
C
母体活动受限
-
D
脐带脱垂
-
E
胎儿宫内窘迫
- A
- B
- C
- D
- E
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P。急产分娩一女活婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀，首要的护理措施是
-
A
记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压及出入量
-
B
通知医生，协助患者取半卧位，加压给氧，做好气管插管准备
-
C
监测产程进展
-
D
做好子宫切除的准备
-
E
安慰家属，以取得配合
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
胎膜破裂后48小时给予抗生素预防感染
-
B
卧床休息，抬高床头
-
C
若妊娠超过37周，在破膜12小时后应终止妊娠
-
D
定时做阴道检查或肛诊，了解有无脐带脱垂
-
E
破膜发生在35周以前，可给予静脉滴注维生素C促进胎肺成熟
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病理性缩复环
-
B
子宫强直性收缩
-
C
子宫下段压痛
-
D
腹壁下清楚触及胎体
-
E
胎心率异常
- A
- B
- C
- D
- E
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A
临产前
-
B
临产后
-
C
宫口开大4~5cm时
-
D
宫口近开全时
-
E
宫口开全时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
羊水栓塞多发生在子宫收缩过弱孕妇
-
B
人工破膜时应避开子宫收缩
-
C
钳刮术时应先注射催产素后破水方钳刮
-
D
宫缩过程，不应给予减弱子宫收缩药物以免影响产程进度
-
E
中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
产后出血
-
B
心力衰竭
-
C
脑血管意外
-
D
子宫破裂
-
E
羊水栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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A
立即引产
-
B
卧床休息可如厕
-
C
立即静脉点滴抗生素
-
D
每天测体温、脉搏1次
-
E
破膜时间12小时未临产可应用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
先兆子宫破裂应尽快行剖宫产术
-
B
是产科最严重的并发症
-
C
其原因有宫缩药使用不当等
-
D
应在预产期前4周住院
-
E
常见的护理问题是疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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周，宫缩不规律，宫颈口未开，已破膜24小时，枕先露，胎心144次/分。下列处理中不正确的是( )
-
A
卧床，抬高臀部
-
B
口服抗生素
-
C
会阴冲洗
-
D
肛诊以了解宫口情况
-
E
静脉滴注缩宫素加强宫缩
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
静脉点滴催产素
-
B
检查软产道有无损伤
-
C
做好人工剥离胎盘术准备
-
D
按摩子宫
-
E
纱布填塞宫腔
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
凝血功能障碍
-
B
胎盘植入
-
C
宫缩乏力
-
D
胎盘部分残留
-
E
胎盘剥离不全
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
地塞米松
-
B
维生素K1
-
C
维生素C
-
D
葡萄糖酸钙
-
E
氢化可的松
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
18~20周
-
B
14~16周
-
C
10~12周
-
D
24~26周
-
E
28~30周
- A
- B
- C
- D
- E
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-
A
检查有无软产道裂伤
-
B
测量生命体征
-
C
按揉子宫，促进宫缩
-
D
检查血液凝血功能
-
E
立即输液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
5.2
-
B
5.7
-
C
6.2
-
D
6.4
-
E
7.2
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
子宫腔内感染
-
B
子宫收缩乏力
-
C
凝血功能障碍
-
D
胎盘粘连
-
E
精神创伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
左侧卧位，吸氧
-
B
输血、补液
-
C
抑制宫缩和做好剖宫产的准备
-
D
嘱产妇用力，尽快结束分娩
-
E
嘱产妇深呼吸，减轻疼痛
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘剥离不全
-
B
胎盘植入
-
C
产后宫缩乏力
-
D
凝血功能障碍
-
E
软产道损伤
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
宫腔感染
-
B
胎盘残留
-
C
会阴部软组织损伤
-
D
宫缩乏力
-
E
凝血功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
地西泮
-
B
钙剂
-
C
硫酸镁
-
D
地塞米松
-
E
缩宫素
- A
- B
- C
- D
- E
-
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P孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110／75mmHg，儿头高浮，胎心100次／分，最适宜的处理是
-
A
立即行B超检查
-
B
嘱孕妇自行办理入院手续
-
C
吸氧，左侧卧位
-
D
急诊室观察
-
E
平车推病人入产房，即行阴道检查
- A
- B
- C
- D
- E
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A
4次
-
B
3次
-
C
2次
-
D
5次
-
E
6次
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
宫缩乏力
-
B
胎盘粘液
-
C
胎盘植入
-
D
软产道损伤
-
E
凝血功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
立即行毁胎术
-
B
立即给镇静剂
-
C
立即行内倒转术
-
D
立即给予宫缩抑制剂，同时做好剖宫产术前准备
-
E
立即将手消毒送回阴道内等待分娩
- A
- B
- C
- D
- E
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A
有瘢痕子宫者，提前入院待产
-
B
避免多次人工流产
-
C
正确掌握阴道助产术的指征及操作常规
-
D
羊水过多破膜时，应使羊水快速的流出
-
E
应用缩宫素时需专人监护
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
立即应用宫缩药
-
B
立即徒手剥离
-
C
立即配血，做好输血准备
-
D
检查软产道有无裂伤
-
E
立即输液
- A
- B
- C
- D
- E
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A
多次宫腔操作
-
B
子宫发育不良
-
C
缩宫素使用不当
-
D
产科手术损伤
-
E
子宫瘢痕及梗阻性难产
- A
- B
- C
- D
- E
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A
病理缩复环
-
B
血尿
-
C
子宫下段压痛明显
-
D
胎心正常
-
E
休克
- A
- B
- C
- D
- E
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A
患者出现突发寒战、青紫、呼吸困难等羊水栓塞症状时，可协助患者取平卧位，加压给氧
-
B
需监测产程进展、宫缩强度与胎儿情况
-
C
在使用缩宫素静脉点滴过程中患者出现羊水栓塞症状时，应立即停止滴注
-
D
密切观察患者出血量、凝血情况，若子宫出血不止，应作好子宫切除术的术前准备
-
E
严密监测并记录患者的生命体征，作好出入液量的记录
- A
- B
- C
- D
- E
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A
迅速建立静脉通道
-
B
立即平卧位、吸氧、保暖
-
C
密切观察出血量及血压、脉搏、呼吸
-
D
等待医生医嘱处理
-
E
配合医师采取有效止血措施
- A
- B
- C
- D
- E
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A
使用抗生素治疗
-
B
监测体温，脉搏
-
C
催产素点滴引产
-
D
剖宫产
-
E
吸氧
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
感染
-
B
早产
-
C
胎位异常
-
D
脐带脱垂
-
E
羊水栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
用缩宫素引产时，可不必专人守候观察
-
B
人工破膜宜在宫缩期进行，破口小并注意控制羊水的流出速度
-
C
钳刮时，可以先钳夹胚胎组织和胎盘，再吸尽羊水
-
D
宫缩过强时，不能应用镇静剂
-
E
掌握剖宫产指征，预防子宫切口的裂伤
- A
- B
- C
- D
- E
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A
嘱孕妇适当下床活动
-
B
定时监测胎心率变化
-
C
严密观察生命体征变化
-
D
外阴擦洗2次/天
-
E
按医嘱用抗生素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
破膜2小时以上
-
B
破膜4小时以上
-
C
破膜8小时以上
-
D
破膜10小时以上
-
E
破膜12小时以上
- A
- B
- C
- D
- E
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A
pH≤4.5
-
B
pH4.6~5.5
-
C
pH5.6~6.0
-
D
pH6.1~6.4
-
E
pH≥6.5
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎儿娩出前肌内注射催产素
-
B
有宫缩乏力者，胎肩娩出后，立即肌内注射催产素
-
C
胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘
-
D
双胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即静脉滴注催产素
-
E
胎头着冠后，即可给予催产素，加强宫缩
- A
- B
- C
- D
- E
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A
呼吸衰竭
-
B
心脑血管意外
-
C
羊水栓塞
-
D
子宫破裂
-
E
胎盘早剥
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
-
B
医生到后，方可采取止血措施
-
C
应迅速而又有条不紊地抢救
-
D
压出宫腔积血可促进宫缩
-
E
注射子宫收缩剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
缝合伤口
-
B
手取胎盘
-
C
宫腔填塞纱布
-
D
输血、补充凝血因子
-
E
按摩子宫并注射宫缩剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
子痫
-
B
DIC
-
C
羊水栓塞
-
D
重型胎盘早剥
-
E
子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
羊水过多
-
B
双胎
-
C
巨大儿
-
D
胎盘早期剥离
-
E
先兆子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
立即剖宫产
-
B
立即产钳助产
-
C
立即进行吸引器助产
-
D
再观察一小时
-
E
可静脉滴注小剂量缩宫素
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘剥离后滞留
-
B
胎盘剥离不全
-
C
胎盘部分性植入
-
D
胎盘完全粘连
-
E
胎盘嵌顿
- A
- B
- C
- D
- E
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A
加快静脉滴注缩宫素的速度，待宫口开全后行会阴切开助产
-
B
立即产钳术助产
-
C
立即胎头吸引术助产
-
D
会阴切开后头皮钳牵引助产
-
E
停用缩宫素并立即剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
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A
软产道损伤
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B
胎盘因素
-
C
子宫收缩乏力
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D
凝血功能障碍
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E
血友病
- A
- B
- C
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- E
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A
胎膜早破
-
B
前置胎盘
-
C
分娩先兆
-
D
胎盘早剥
-
E
正常临产
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘因素导致的产后出血
-
B
软产道裂伤
-
C
凝血功能障碍
-
D
子宫全部松弛无力，缺乏输血条件，病情危急时
-
E
按摩子宫无效时
- A
- B
- C
- D
- E
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A
血尿
-
B
先露部下降受阻，产程延长
-
C
病理缩复环
-
D
血红蛋白下降
-
E
下腹剧疼拒按
- A
- B
- C
- D
- E
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A
膝反射存在，呼吸不少于16次/分，尿量不少于25ml/h
-
B
血压升高，脉搏加快
-
C
膝腱反射存在，呼吸小于10次/分，尿量小于20ml/h
-
D
呼吸存在，膝腱反射尚存
-
E
每24小时尿量大于100ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎心多无变化
-
B
宫体部肌肉菲薄
-
C
产妇烦躁，胎动频繁
-
D
宫底部可见病理缩复环
-
E
过频的宫缩转为宫缩乏力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
期待疗法
-
B
立即剖宫产
-
C
等待自然分娩
-
D
观察12小时，如未临产行剖宫产
-
E
观察12小时，如未临产给予引产
- A
- B
- C
- D
- E
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A
子宫体、子宫下段之间形成明显环状凹陷，此凹陷随宫缩上升
-
B
子宫某部肌肉呈不协调收缩，形成狭窄环
-
C
形成原因是跨耻征阴性
-
D
是子宫肌纤维缩复作用所致
-
E
是痉挛性子宫不协调性收缩所致
- A
- B
- C
- D
- E
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A
不超过20mg
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B
不超过30mg
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C
不超过40mg
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D
不超过50mg
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E
不超过100mg
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘早剥
-
B
先兆子宫破裂
-
C
高张性宫缩乏力
-
D
子宫收缩过强
-
E
痉挛性子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
急产
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B
副胎盘
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C
胎盘残留
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D
子宫收缩乏力
-
E
产妇体力衰弱
- A
- B
- C
- D
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A
积极静脉输液、输血
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B
积极抑制宫缩
-
C
行阴道助产结束分娩
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D
监测胎心变化
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E
大量抗生素预防感染
- A
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- C
- D
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A
感染
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B
母体活动受限
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C
早产
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D
脐带脱垂
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E
胎儿宫内窘迫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
卧床休息，防止脐带脱垂
-
B
保持会阴清洁
-
C
破膜后立即听胎心
-
D
可下地活动
-
E
破膜后注意体温、脉搏及呼吸变化
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
-
B
胎盘娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
-
C
胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500ml
-
D
胎盘娩出后24小时内阴道出血量超过500ml
-
E
产后阴道出血量超过500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
医生到后，方可采取止血措施
-
B
宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫
-
C
应迅速而又有条不紊地抢救
-
D
压出宫腔积血可促进宫缩
-
E
注射子宫收缩剂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘残留
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B
会阴部软组织损伤
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C
宫腔感染
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D
宫缩乏力
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E
凝血功能障碍
- A
- B
- C
- D
- E
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A
胎盘剥离不全
-
B
子宫收缩乏力
-
C
软产道损伤
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D
凝血功能障碍
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E
子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宫缩剂使用不当
-
B
各种不适当的阴道助产手术
-
C
胎先露下降受阻
-
D
急性羊水过多
-
E
子宫壁瘢痕破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
先兆子宫破裂
-
B
高张性宫缩乏力
-
C
胎盘早剥
-
D
子宫收缩过强
-
E
痉挛性子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
镇静剂使用过多
-
B
各种不适当的阴道助产手术
-
C
胎先露下降受阻
-
D
急性大量适应催产素
-
E
子宫壁瘢痕破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
双胎
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B
巨大儿
-
C
羊水过多
-
D
胎盘早期剥离
-
E
先兆子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
350ml
-
B
400ml
-
C
300ml
-
D
450ml
-
E
500ml
- A
- B
- C
- D
- E
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A
潜伏期
-
B
活跃期
-
C
临产前
-
D
第一产程末
-
E
第二产程末
- A
- B
- C
- D
- E
-
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-
A
检查软产道有无损伤
-
B
做好人工剥离胎盘术准备
-
C
静脉点滴催产素
-
D
按摩子宫
-
E
纱布填塞宫腔
- A
- B
- C
- D
- E
-
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P，目前孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心听诊110次／分，胎儿电子监测示"晚期减速"，胎儿头皮血pH值7.20，最恰当的处理是
-
A
静脉点滴催产素加速产程
-
B
立即剖宫产
-
C
产妇左侧卧位，等待自然分娩
-
D
面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
-
E
待宫口开全，阴道助产缩短第二产程
- A
- B
- C
- D
- E
-
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P孕37周，破水4小时急诊来院，测血压110／75mmHg，儿头高浮，胎心100次／分，最适宜的处理是
-
A
嘱孕妇自行办理入院手续
-
B
吸氧，左侧卧位
-
C
立即行B超检查
-
D
急诊室观察
-
E
平车推病人入产房，即行阴道检查
- A
- B
- C
- D
- E
-
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P孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展，由基层转诊入院，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是
-
A
迅速阴道助产娩出死胎
-
B
即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
-
C
输血输液观察
-
D
即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
-
E
剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
生理性缩复环
-
B
子宫痉挛性狭窄环
-
C
病理性缩复环
-
D
撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减，宫缩停止
-
E
持续性腹痛，子宫硬如板状，宫底逐渐增高
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
生理性缩复环
-
B
子宫痉挛性狭窄环
-
C
病理性缩复环
-
D
撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减，宫缩停止
-
E
持续性腹痛，子宫硬如板状，宫底逐渐增高
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宫缩乏力性产后出血
-
B
软产道损伤性产后出血
-
C
胎盘剥离不全性产后出血
-
D
胎盘残留性产后出血
-
E
凝血功能障碍性产后出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宫缩乏力性产后出血
-
B
软产道损伤性产后出血
-
C
胎盘剥离不全性产后出血
-
D
胎盘残留性产后出血
-
E
凝血功能障碍性产后出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
宫缩乏力性产后出血
-
B
软产道损伤性产后出血
-
C
胎盘剥离不全性产后出血
-
D
胎盘残留性产后出血
-
E
凝血功能障碍性产后出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
软产道裂伤
-
B
凝血功能障碍
-
C
子宫破裂
-
D
胎盘滞留
-
E
子宫收缩乏力
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
软产道裂伤
-
B
凝血功能障碍
-
C
子宫破裂
-
D
胎盘滞留
-
E
子宫收缩乏力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
软产道裂伤
-
B
凝血功能障碍
-
C
子宫破裂
-
D
胎盘滞留
-
E
子宫收缩乏力
- A
- B
- C
- D
- E
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A
裂伤为会阴后联合
-
B
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
-
C
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
-
D
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
-
E
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠，肛门括约肌部分断裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
裂伤为会阴后联合
-
B
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
-
C
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
-
D
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
-
E
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠，肛门括约肌部分断裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
裂伤为会阴后联合
-
B
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤
-
C
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜
-
D
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层
-
E
裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠，肛门括约肌部分断裂
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手取胎盘
-
B
应用宫缩剂止血
-
C
结扎盆腔血管止血
-
D
缝合
-
E
切除子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手取胎盘
-
B
应用宫缩剂止血
-
C
结扎盆腔血管止血
-
D
缝合
-
E
切除子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
手取胎盘
-
B
应用宫缩剂止血
-
C
结扎盆腔血管止血
-
D
缝合
-
E
切除子宫
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宫缩乏力性产后出血
-
B
软产道损伤性产后出血
-
C
胎盘剥离不全性产后出血
-
D
胎盘残留性产后出血
-
E
凝血功能障碍性产后出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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A
宫缩乏力性产后出血
-
B
软产道损伤性产后出血
-
C
胎盘剥离不全性产后出血
-
D
胎盘残留性产后出血
-
E
凝血功能障碍性产后出血
- A
- B
- C
- D
- E
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A
宫缩乏力性产后出血
-
B
软产道损伤性产后出血
-
C
胎盘剥离不全性产后出血
-
D
胎盘残留性产后出血
-
E
凝血功能障碍性产后出血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该孕妇可能出现的并发症是
-
A
脐带脱垂
-
B
早产
-
C
羊水栓塞
-
D
胎儿宫内窘迫
-
E
脐带先露
- A
- B
- C
- D
- E
-
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嘱病人采取的体位是
-
A
平卧位
-
B
截石位
-
C
半卧位
-
D
头高足低位
-
E
左侧卧位，臀高位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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护士向该病人宣教胎膜早破的发生病因，下列哪项除外
-
A
创伤
-
B
下生殖道感染
-
C
多胎，羊水过多
-
D
胎儿缺氧
-
E
胎膜发育不良
- A
- B
- C
- D
- E
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此孕妇不可能出现的并发症是
-
A
胎儿窘迫
-
B
早产
-
C
流产
-
D
宫腔感染
-
E
脐带脱垂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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如果加强下列措施后可以预防该妇女胎膜早破的发生，但除外
-
A
妊娠最后2个月禁止性交
-
B
孕期活动适度
-
C
加强产前检查
-
D
不治疗宫颈内口松弛
-
E
孕期积极预防下生殖道感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题1:该产妇最可能的诊断是
-
A
羊水栓塞
-
B
子宫破裂
-
C
高张性子宫收缩乏力
-
D
精神过度紧张
-
E
先兆子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:导致上述情况的医源性因素是
-
A
缩宫素应用不合理
-
B
分娩方式选择不当
-
C
解释安慰工作做得不够
-
D
观察不仔细
-
E
胎位判断错误
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题3:最恰当的处理方法是
-
A
立即产钳助产
-
B
产停滴缩宫素后观察
-
C
立即停缩宫素并行剖宫产术
-
D
会阴切开后头皮钳牵引助产
-
E
继续滴缩宫素，待宫口开全后行会阴切开助产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题1:引起该情况的原因不包括
-
A
机械性刺激
-
B
胎方位异常
-
C
羊水过多
-
D
胎儿窘迫
-
E
绒毛膜羊膜炎
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:与诊断无意义的指标是
-
A
阴道液苏丹染色可见橘黄色脂肪小粒
-
B
阴道液涂片未见羊齿状结晶
-
C
阴道液pH值>7.0
-
D
肛查推头时有大量羊水流出
-
E
阴道液用0.5%尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题3:该孕妇目前的处理中最为妥当的是
-
A
卧床休息
-
B
吸氧，左侧卧位
-
C
B型超声检查了解胎儿大小
-
D
不做肛门检查或阴道检查
-
E
抬高床尾，保持会阴清洁，严密观察胎心和产程进展
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题1:此产妇最可能的临床诊断是
-
A
协调性子宫收缩过强
-
B
不协调性子宫收缩过强
-
C
先兆子宫破裂
-
D
子宫破裂
-
E
持续性枕后位
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:对此产妇采取的护理措施不正确的是
-
A
注意胎儿心率变化
-
B
测量产妇的生命体征
-
C
给产妇吸氧
-
D
减慢催产素的滴速
-
E
做好剖宫产的准备
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最有可能的诊断为
-
A
产后出血
-
B
贫血
-
C
胎膜早破
-
D
子宫破裂先兆
-
E
羊水栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
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导致该种疾病最可能的诱发因素是
-
A
低血压
-
B
贫血
-
C
阴道裂伤
-
D
血小板减少症
-
E
妊高征
- A
- B
- C
- D
- E
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该种疾病80%以上发生于
-
A
产后1小时内
-
B
分娩过程中
-
C
产后2小时内
-
D
产后4小时内
-
E
产后24小时内
- A
- B
- C
- D
- E
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该疾病的主要处理原则的是
-
A
加强子宫收缩
-
B
止血
-
C
补充血容量
-
D
纠正休克
-
E
防治感染
- A
- B
- C
- D
- E
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问题1:该产妇出现的并发症是
-
A
宫颈裂伤
-
B
阴道裂伤
-
C
胎盘残留
-
D
产后出血
-
E
子宫收缩乏力
- A
- B
- C
- D
- E
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问题2:与该并发症无关的因素是
-
A
双胎
-
B
早产
-
C
滞产
-
D
多次刮宫
-
E
子宫肌瘤合并妊娠
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题3:首先采取的处理措施是
-
A
压迫腹主动脉
-
B
髂内动脉结扎
-
C
按摩子宫并用缩宫素
-
D
乙醚刺激阴道黏膜
-
E
双手按压腹部，按摩子宫
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题4:为预防该并发症，返回病房前应在产房观察
-
A
10分钟
-
B
30分钟
-
C
60分钟
-
D
100分钟
-
E
120分钟
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题1:正确的处理原则是
-
A
抬高臀部，避免肛诊和阴道检查
-
B
采取措施，尽快结束分娩
-
C
产后给抗生素预防感染发生
-
D
给予地塞米松滴注，促胎肺成熟
-
E
等待其自然分娩
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:对该产妇的主要护理措施不包括
-
A
密切观察胎心变化
-
B
监测羊水颜色
-
C
禁止下床活动
-
D
预防感染
-
E
监测羊水量
- A
- B
- C
- D
- E
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，枕左横位，骨盆正常，导尿呈血性。
该患者应诊断为
-
A
胎盘早剥
-
B
前置胎盘
-
C
先兆子宫破裂
-
D
膀胱破裂
-
E
子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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，枕左横位，骨盆正常，导尿呈血性。
关于该患者的处理，正确的是
-
A
加速缩宫素静脉滴注速度
-
B
吸氧，静脉输入高张葡萄糖
-
C
给予哌替啶后继续观察产程进展
-
D
产钳助产
-
E
立刻剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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，枕左横位，骨盆正常，导尿呈血性。
针对该产妇的护理措施，说法不正确的是
-
A
注意胎儿心率的变化
-
B
给予产妇吸氧处理
-
C
遵医嘱给予抑制宫缩处理
-
D
作好产钳助产术前准备
-
E
作好剖宫产的术前准备
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题1:该产妇出血的原因最可能是
-
A
子宫收缩乏力
-
B
凝血功能障碍
-
C
胎盘残留
-
D
软产道裂伤
-
E
胎盘植入
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:应该对该产妇最先采取的措施是
-
A
给产妇喝红糖水
-
B
立即静脉滴注缩宫素
-
C
继续观察不需处理
-
D
立即给予鼻导管吸氧
-
E
按摩子宫压出积血
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L。
问题3:该产妇若进一步失血，导致休克，时间过长可能引起
-
A
库欣综合征
-
B
席汉综合征
-
C
唐氏综合征
-
D
阿-斯综合征
-
E
美尼尔综合征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
对于患者的诊断，不正确的是
-
A
高龄产妇
-
B
胎膜早破
-
C
产时感染
-
D
先兆子宫破裂
-
E
胎儿窘迫
- A
- B
- C
- D
- E
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/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
此时采用的处理方法不恰当的是
-
A
吸氧
-
B
静脉注射缩宫素促进产程进展
-
C
静脉滴注广谱抗生素
-
D
行剖宫产术
-
E
静脉滴注10%葡萄糖+维生素C
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
2小时后，再次测得患者体温40℃，心率130次/分，血压65/40mmHg，子宫压痛明显，下腹部存在轻度反跳痛。正确的处理是
-
A
使用肾上腺皮质激素抗休克
-
B
静脉滴注甲硝唑抗感染
-
C
使用喹诺酮类抗生素抗感染
-
D
抗感染的同时输注入血清蛋白
-
E
抗休克抗感染的同时剖宫产
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
紧急剖宫产，产妇腹部放置引流管，此时处理不包括
-
A
给予大剂量糖皮质激素
-
B
左侧卧位，间断吸氧
-
C
大剂量广谱抗生素联合应用
-
D
物理降温
-
E
输注新鲜血液
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
患者产出一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱，则该新生儿是
-
A
轻度窒息
-
B
重度窒息
-
C
先天性心脏病
-
D
正常新生儿
-
E
重症肌无力
- A
- B
- C
- D
- E
-
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/L，中性粒细胞0.95×10/L，淋巴细胞0.05×10/L。
此时，对于该女婴应立即采取
-
A
保持侧卧位，吸氧
-
B
保暖，间断给氧
-
C
给予抗生素预防感染
-
D
气管插管吸出羊水，并行心内注射抢救
-
E
人工胸外按压，进行心肺复苏
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题1:最可能的诊断是
-
A
胎盘粘连
-
B
胎盘剥离不全
-
C
胎盘植入
-
D
胎盘残留
-
E
胎盘嵌顿
- A
- B
- C
- D
- E
-
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问题2:此时应采取的主要措施是
-
A
刮匙刮取胎盘
-
B
卵圆钳夹取胎盘
-
C
全麻下取胎盘
-
D
应用镇痛药待产妇放松后徒手取胎盘
-
E
按摩宫底压出胎盘
- A
- B
- C
- D
- E
-
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周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3500g，枕左横位。在第一产程待产过程中因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中患者突然发生剧烈腹痛，检查:脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次/分。阴道检查:宫口开8cm，先露头，S。导尿呈血性。
该患者应诊断为
-
A
胎盘早剥
-
B
前置胎盘
-
C
先兆子宫破裂
-
D
子宫破裂
-
E
膀胱破裂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3500g，枕左横位。在第一产程待产过程中因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产，滴注中患者突然发生剧烈腹痛，检查:脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心120次/分。阴道检查:宫口开8cm，先露头，S。导尿呈血性。
该患者适宜的处理措施是
-
A
加快缩宫素静脉滴注的速度
-
B
给予镇静剂后继续观察产程进展
-
C
立即行产钳助产术
-
D
立即行剖宫产术
-
E
立即停用缩宫素，等待自然分娩
- A
- B
- C
- D
- E
-
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诊断羊水栓塞，该患者可能会出现的症状和体征有
-
A
腹部剧痛，牙关紧闭，四肢抽搐
-
B
下腹拒按，病理性缩复环，血尿
-
C
下肢水肿，血压升高，出现蛋白尿
-
D
胸闷气短，呼吸困难，口唇发绀，半卧位
-
E
突感胸闷，呼吸困难，口唇发绀，血压下降
- A
- B
- C
- D
- E
-
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针对该患者的抢救原则，错误的是
-
A
静脉推注地塞米松40mg
-
B
加压给氧，准备气管插管
-
C
静注阿托品1mg
-
D
子宫切除术
-
E
5%碳酸氢钠静脉点滴纠正酸中毒
- A
- B
- C
- D
- E
-
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最有可能的诊断为
-
A
产后出血
-
B
胎膜早破
-
C
贫血
-
D
子宫破裂先兆
-
E
羊水栓塞
- A
- B
- C
- D
- E
-
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导致该种疾病最可能的诱发因素是
-
A
低血压
-
B
贫血
-
C
阴道裂伤
-
D
血小板减少症
-
E
妊高征
- A
- B
- C
- D
- E
-
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该种疾病80%以上发生于
-
A
分娩过程中
-
B
产后1小时内
-
C
产后2小时内
-
D
产后4小时内
-
E
产后24小时内
- A
- B
- C
- D
- E
-
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下面不是该疾病的主要处理原则的是
-
A
抑制子宫收缩
-
B
止血
-
C
补充血容量
-
D
纠正休克
-
E
防治感染
- A
- B
- C
- D
- E
-
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P，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。
此时应首先考虑的诊断是
-
A
胎盘早剥
-
B
前置胎盘
-
C
先兆子宫破裂
-
D
不完全子宫破裂
-
E
完全子宫破裂
- A
- B
- C
- D
- E
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P，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。
最有早期诊断意义的症状、体征是
-
A
产妇疼痛难忍，呼叫
-
B
出现病理缩复环
-
C
子宫轮廓不清
-
D
导尿见肉眼血尿
-
E
清楚触及胎体
- A
- B
- C
- D
- E
-
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P，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇神志清，痛苦面容。腹痛拒按，烦躁不安。脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次／分。
对该孕妇的最佳处理措施是
-
A
抑制宫缩同时剖宫产术前准备
-
B
乙醚麻醉下行内倒转术
-
C
抗休克治疗
-
D
剖宫产术
-
E
消毒胎儿手后送回阴道内
- A
- B
- C
- D
- E
-
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此孕妇不可能出现的并发症是
-
A
胎儿窘迫
-
B
早产
-
C
流产
-
D
宫腔感染
-
E
脐带脱垂
- A
- B
- C
- D
- E
-
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本卷共分为：3大题 151小题
作答时间为：151分钟
试卷总分：151分
及格分：90分
00:00:00