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医师实践技能考试病史采集67个试题及考官手册标准答案61

发布时间:2015-05-16  

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医师实践技能考试第一站病史采集67个试题及考官手册标准答案

统一问诊技巧(2分),每道题目都是一样的,后面就不一一重复。

(一)条理性差、不能抓住重点(扣0.5分)

(二)没有围绕病情询问(扣0.5分)

(三)问诊语言不恰当(扣0.5分)

(四)暗示性问诊(扣0.5分)

试题编号:61

简要病史:女孩,6岁。发热5天,咳嗽3天门诊就诊。

要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

时间:11分钟

评分标准

总分15分

一、问诊内容

13分

 

(一)现病史

10

 

1.根据主诉及相关鉴别询问

 

 

(1)发病诱因:有无受凉。

 

1分

(2)发热:程度、热型,有无畏寒或寒战。

 

2分

(3)咳嗽:性质、程度,加重或缓解因素。有无咳痰,痰的性状。

 

2分

(4)伴随症状:有无流涕、咽痛、呕吐,有无喘息、胸痛,有无皮疹,有无惊厥。

 

 

2分

2.诊疗经过

 

 

(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片。

 

1分

(2)治疗情况:是否用过抗菌药物、退热药物、止咳化痰药物治疗,疗效如何。

 

 

1分

3.一般情况

 

 

发病以来精神状况、饮食、睡眠及大小便情况。

 

1分

(二)其他相关病史

3

 

1.生长发育情况。

 

0.5分

2.有无药物过敏史。预防接种史。

 

1分

2.与该病有关的其他病史:有无反复发热、咳嗽病史,有无传染病患者接触史。

 

 

1.5分

二、问诊技巧

2分

 

 

星恒教育为您整理医师实践技能考试第一站病史采集67个试题及考官手册标准答案