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跳出体制后,我的诊金长到450元!

发布时间:2017-12-19  

摘要:中国目前的医患现状,是有问题的。患者觉得“看病难、看病贵”,医者觉得“很辛苦、很委屈”——我一直在思考,这中间肯定有哪个环节出了问题。

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一年前,这位医生跳出体制,加入了一家民营医疗机构。

一年后,他表示,他的专科诊费从原先公立医院的100上涨到了450元。

 

他认为,自己身为医生的价值得到了认可。“有相当一部分患者不是从原来工作单位带过来的老患者,他们抱着试一试的心态,来过一次以后,就不愿离开。我的线上咨询从50元每次逐步上调到目前120-160每次,追随的患者并未减少。”

 

这位医生,叫余金泉。

 

 

(以下内容摘自他的公众号"余金泉医学科普",原文题目"我理想中的医与患",略有改动和删减)

 

我理想中的医与患:医生价值被肯定、患者意识在觉醒

 

中国目前的医患现状,是有问题的。患者觉得“看病难、看病贵”,医者觉得“很辛苦、很委屈”——我一直在思考,这中间肯定有哪个环节出了问题。

 

对医生而言,坚守或是离开,这是一个问题。

 

对许多同行来说,彷徨过后,往往面临选择的问题,可供选择的往往是这样两条路:其一是坚守,医疗改革已进入深水期,目前的现状终会有所改变,只是坚守需要毅力,因为改变尚需时间;其二是主动改变,离开熟悉的“舒适圈”,但是选择离开,更需要底气和勇气。

 

痛苦的来源是因为开始思考,一旦对现状有了思考,坚守或离开,其实都不容易。

 

对患者而言,是否愿意为优质资源付费,这是一个问题。

 

有一部分患者抱怨“中国的医生很冷漠,挂个号非常难,甚至花了不少钱买黄牛号,结果等半天两三分钟就打发了”。冯唐也说,“对于绝大多数人,既有质量又有服务的医疗在中国是稀缺的”。

 

我们不得不承认,这是事实。但是,优质的医疗服务应当是价格与价值相匹配的。国家也意识到了这一点,于是逐渐开始调整医疗价格。历经二十年之后医疗价格终于上调了,广州某华南地区最强医院诊疗费终于提高到正高30元、副高20元,专科10元的水平,涨幅300%,好几十个涨停。(虽然在我看来,这依旧不够——这个价格买一套煎饼果子就所剩无几了,更何况还不是完全归医生所得。)

 

这样的涨幅,渐渐的被一部分患者接受,他们愿意甚至乐意为此付费。希音在《为什么越来越多家长愿意去民营儿科诊所?》一文中提到,医生的诊费在提高,是因为“大家在尝试把医生本身的专业价值,变现,还给医生”。

 

医生价值得到肯定,这一点,身处围墙外的我,有切身体会。

 

在公立医院的时候,我的患者不少,转战私立,实话说,流量流失了相当一部分。但是加入卓正以后,我的专科诊费从原先改革公立医院的100上涨到了400,目前经过微调后是450元。但是,总有认可你价值的人存在。甚至有相当一部分患者不是从原来工作单位带过来的老患者,他们抱着试一试的心态,来过一次以后,就不愿离开。我的线上咨询,从50元每次逐步上调到目前120-160每次,追随的患者并未减少(价格是受市场调节的,不过大家放心,短期内我不会调整价格了。)

 

我理想中的未来医疗:病人型专家最受欢迎

 

我们一直以来,都在强调医疗的公平,所谓公平,是所有人按统一的价格享受均一的医疗。但是,我窃以为,医疗不是公平的,而应该是公正的。我理解的医疗公正,是大家都可以按自己觉得最理想的方式接受医疗,各得其所。

 

有些人受经济所限的,或者不那么接受在医疗上花费太多的,选择由国家补贴的方式完成诊疗,国家会确保病有所医。有些人希望享受更舒适的医疗,不愿意排队,希望有更多的时间充分与医生沟通,那么,他可以选择付费接受更优质的医疗模式。随着这样的分流,商业医疗保险会兴起,越来越多的人会未雨绸缪的在投资理财中投资商业医疗保险为自己的健康买单。这是我理解的医疗公正。

 

而随着国家医改的深入以及人群意识的觉醒,以后最受欢迎的肯定是病人型的专家。

 

即:谁临床好能看好病,谁最受病人欢迎。

 

最近,杨岫岩的患教讲座课室内挤满了人,听众非常火爆和认真,外面走道上隔着窗户和大门听的还认真做笔记,没位置坐还站立着靠着墙壁做记录。这种火爆场面,在中山一院健康教育史上绝无仅有。

 

 

以后医生的上升空间肯定是多元化的。可以是国外经典的Academic training(学术培训)→Group practice(医生联合开业)→Private clinic(私人诊所)的模式;也可以是留在大的教学医院,逐步逐步在专业上走上塔尖的模式;还可以是在医学院里从事医学科研,走向医学科学家的模式。医生的出路是多元化的,大家有不同的成长路径和方向,选择是具有多种可能性的。

 

但是,有两点是肯定的。第一,单从医生这一角色而言,最受欢迎的还是病人型的专家,谁临床好能安好病,谁就最受患者的欢迎。第二,不管选择怎么样的发展路径,都没有人能随随便便成功,每个人都需要前期的艰辛努力和付出才能获得成功。

 

出走一年后,我更有时间对患者“”温暖相待”

 

刚开始做公众号的时候,我说“每一位认真做临床的医生,都值得被这个世界温暖相待!”一年下来,新的模式下,我的感悟变成了“每一位健康相托的患者,他们的信任值得被我们温暖相待。”

 

我的微信每隔一段时间就会收到来自患者的报喜和感谢信息。加入卓正短短一年余,在我们手里生产的狼疮妈妈已超过20例,这个成绩单比在原工作单位有过之而无不及,而且大多都是合并复杂病情的——这种医学专业上的成就感,不是金钱可以替代和衡量的。

 

 

相比线下的看诊,线上咨询有评分机制,隔三差五都会被患者的留言暖到——他们有些很健谈挥挥洒洒一大段,有的不善言辞短短一两句,都让我能感觉到得到这种医疗背后的温度,时常让我觉得很感动。

 
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