95.女婴,1天,足月产。出生1分钟Apgar评分3分。查体:P90次/分,R30次/分,嗜睡,面色微绀,前囟饱满,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是
A.新生儿肺透明膜病
B 新生儿湿肺
C .新生儿缺氧缺血性脑病
D .胎粪吸入综合征
E .新生儿低血糖
96男,2岁,偏食,不喜欢吃鱼,肉,蛋和蔬菜,喜欢啃泥土,常患口腔炎,实验室检查:HB90gL,血涂片示:红细胞大小不等,小细胞为多,该患者患病的主要病因是:
A铁消耗过多
B先天储铁不足
C铁摄入不足
D红细胞破坏增加
E生长发育快
97女,28岁,寒战发热伴尿频3天,查体:T39.5,右肾区叩击痛,尿常规红细胞5-10高倍视野,白细胞20-30高倍视野,该患者抗生素治疗的疗程是 (肾盂肾炎)
A3天
B1周
C4周
D2周
E3周
98. 男,21岁。手足麻木,双下肢无力1天,大小便正常。2周倩曾有低热、腹泻。查体:神志清楚,脑神经无明显异常,四肢肌张力降低,双上肢肌力3级,双下肢肌力1-2级,远端重,腱反射消失,双侧腓肠肌压痛(+),病理征未引出,无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是
A. 脑梗死
B.周期性瘫痪
C.吉兰-巴雷综合征
D.脑出血
E.急性脊髓炎
99.女,60岁。被家人发现其昏迷在浴室中,浴室使用的是燃气热水器。查体:皮肤潮红,瞳孔正常大小,口唇樱桃红色。最可能的诊断是
A.一氧化碳中毒
B.安眠药中毒
C.有机磷浓烟中毒
D.乙醇中毒
E.阿托品中毒
100.女孩15岁,左小腿近端持续性疼痛3个月,遇见加重。查体“左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是
A.骨结核
B.骨囊肿
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
101.男.56岁,上腹部创伤高位肠瘘5天,血压90/60mmHg,血PH 7.2 HCO3 15mmol/L。该患者酸碱失衡类型是
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
102. 女孩,9岁。不规则发热4周,伴乏力、腹痛。查体:T37.8 p110次/分,R28次/分,精神商好,面色略苍白咽充血,扁桃体2度肿大,心界不大,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肺、腹检查无异常。实验室检查:HB 100g/L,血沉72mm/h,抗链“0”(+),C反应蛋白56mg/L。心电图示P-R间期延长,ST段下移、T波低平,最可能的诊断是
A. 败血症
B.病毒性心肌炎
C.风湿性心脏炎
D.原发性肺结核
E.贫血性心脏病
103.女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是
A.右鼻孔流出血性液体
B.同向性偏盲
C.嗅觉丧失
D.眶周青紫
E.伤后昏迷时间较长
104. 男,46岁。间断发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5,P100次/分,R23次 /分,BP:125/80mmHg,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:HB:98g/L,RBC:2.4*1012 /L,WBC:8.5*109/L,该患者最可能的诊断是
A.疟疾
B.斑疹伤寒诊
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.流行性感冒
105.男,20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失,伴左上肢节律性抽动及口角抽动,持续数分钟。最可能的癫痫类型是 (排除法做的)
A. 肌阵挛发作
B.强直阵挛发作
C.单纯部分发作
D.复杂部分发作
E.失神发作
106.初孕妇,24岁。妊娠38周。未作系统产前检查。自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP:166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24h蛋白尿5g。血细胞比容0.42.此时首要的处理措施是
A.立即行剖宫产
B.头颅CT检查
C.静脉注射呋塞米
D.静脉滴注白蛋白
E.缓慢静注25%硫酸镁
107初孕妇,29岁。妊娠39周,宫缩10小说。查体:BP140/90mmHg。下浮压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g,枕左前位,胎心148次/分。肛查:宫口开大4cm,S -2,胎膜未破。目前应立即采取的措施是
A.哌替啶肌肉注射
B.人工破膜
C.地西泮静推
D.缩宫素静滴
E.肥皂水灌肠
108.男婴,8个月。高热1天,伴呕吐、烦躁、抽搐。查体:面色晦暗,前囟饱满,双目凝视,颈抵抗,Babinski征(+),未明确诊断,首选的检查是
A. 头颅B超
B.脑电图
C.头颅CT
D.血生化
E.脑脊液
109.女56岁,颈前肿大20余年就诊。查体:甲状腺3度肿大,质地硬,多个结节,最大结节直径大5.0cm,随吞咽活动,气管轻度左移。血T3T4TSH正常,TGAb、TPoAb阴性。器官正侧位X线示:气管局部受压、向左侧移位。最佳的处理措施是
A. 长期服用甲状腺素
B.定期检测甲状腺功能
C.手术治疗
D.多食含碘丰富的食物
E.禁用含碘药物
110.女,32岁,药物流产后3天,左下腹痛伴发热2天。妇科检查:阴道脓性分泌物,宫颈举痛,子宫饱满,压痛(+),右附件区明显压痛。最可能的诊断是
A.卵巢巧克力囊肿破裂
B.急性阑尾炎
C.卵巢黄体破裂
D.异位妊娠破裂
E.急性盆腔炎