考生回忆:克罗恩和溃结的肠内表现
A:烧瓶样溃疡
B:环形溃疡
C:不规则深大溃疡
D:多发浅溃疡
E:纵行溃疡
1.克罗恩病最典型的肠道溃疡形态是(题目来源:星题库-精准押题-精准押题二-第四单元)
答案:E
解析:克罗恩病肠道黏膜溃疡的特点:早期呈鹅口疮样溃疡,随后溃疡增大、融合,形成纵行溃疡和裂隙溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观。
2.溃疡性结肠炎最常出现的肠道溃疡形态是(题目来源:星题库-精准押题-精准押题二-第四单元)
答案:D
解析:溃疡性结肠炎结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层,很少深入肌层,常出现多发浅溃疡。
考生回忆:支气管扩张反复发作的,是什么病菌
反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原体是(题目来源:星题库-贵宾班测验-2020高端班模拟-呼吸系统-2.9)
A:军团菌
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎球菌
D:白色念珠菌
E:铜绿假单胞菌
答案:E
解析:支气管扩张反复感染的病原体以铜绿假单胞菌最常见,其次为金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等,因此对于反复感染的支扩患者,首选抗生素应针对铜绿假单胞菌。
考生回忆:阑尾炎开始周围疼痛,两天后全腹疼痛,手术切口应取什么位置。我选麦氏切口、好像有老师特地讲过的阑尾周围脓肿、题目应该是腹痛三天,转移性右下腹痛2天,然后到全腹痛,压痛反跳痛,要行手术治疗
女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是(题目来源:星题库-模拟考试-模拟试题一-第三单元)
A:行阑尾切除术
B:围手术期加用黄体酮
C:手术切口应偏低
D:尽量不用腹腔引流
E:可应用广谱抗生素
答案:C
解析:盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤,造成疼痛位置不典型;腹壁抬高,发炎的阑尾刺激不到腹膜,引起腹膜刺激征不明显,大网膜不易包裹发炎阑尾易致炎症扩散,流产。因此应积极手术治疗。手术切口须偏高,操作要轻柔,以减少对子宫刺激。
考生回忆:发热,肛周疼痛,肛周稍红肿,深压痛,截石位直肠指诊两点处可及波动,问是什么类型的肛周脓肿
女,30岁。肛周疼痛3天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血WBC 11.9×10^9/L。首选的治疗方法是(题目来源:星题库-历年真题-2016年-第三单元)
A:广谱抗生素静脉滴注
B:髙锰酸钾坐浴
C:对症止痛、镇静
D:手术切开引流
E:肛门应用消炎痛栓
答案:D
解析:患者肛周触及有波动感,提肛周脓肿已形成脓液,故应及时行切开引流。
肛周脓肿的穿刺液是( )(题目来源:星题库-章节练习-临床医学综合-消化系统)
A:不凝的血性液体
B:黄绿色透明液体,无臭味
C:稀脓性液体,略带臭味
D:淡黄色透明液体
E:黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
答案:E
解析:肛周脓肿的常见致病菌多为多种病菌的混合感染,多为大肠埃希菌和厌氧菌混合感染,因此所形成的脓液符合答案E的特征。
考生回忆:胰腺癌的标记
题库暂无:可能考点:胰腺癌辅助检查
怀疑胰腺癌首选的检查方法是(题目来源:星题库-模拟考试-模拟考试一-第三单元)
A:血尿淀粉酶测定
B:B超检查
C:CT
D:MRI
E:X线气钡双重造影
答案:B
解析:B超可显示肝内外胆管及胰管扩张,胰头增大,同时可观察有无肝转移和淋巴结转移。
考生回忆:肝硬化的主要病因
星题库类似题:在我国,引起肝硬化的主要病因是( )
A:肝静脉阻塞综合征
B:酒精性肝病
C:药物性肝炎
D:病毒性肝炎
E:自身免疫性肝病
答案:D
解析:肝硬化是一种慢性肝脏疾病。其病因包括慢性肝炎病毒感染、持续性酒精中毒和胆汁淤积、免疫紊乱、长期与毒物或药物接触、循环障碍等。在我国慢性病毒性肝炎为其主要病因,其中乙型慢性肝炎肝硬化最多见;西方国家以酒精性肝病发展所致的肝硬化更常见。
考生回忆:幽门螺杆菌感染
星题库类似题:以下检测方法中,不能确定目前存在幽门螺杆菌感染的是( )
A:胃黏膜组织染色
B:快速尿素酶试验
C:幽门螺杆菌培养
D:13C或14C尿素呼吸试验
E:血清幽门螺杆菌抗体测定
答案:E
解析:考点为消化性溃疡的辅助检查——HP检测。胃黏膜组织染色法、快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养、13C或14C尿素呼吸试验阳性均可确定目前存在幽门螺杆菌的感染。血清幽门螺杆菌抗体测定为非侵入性间接检查幽门螺杆菌感染的方法,阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌,因血中抗体存留时间长,阳性者不能肯定目前是否有幽门螺杆菌存在。
考生回忆:继发性腹膜炎
星题库类似题:继发性腹膜炎常见致病菌是( )
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎链球菌和厌氧菌
D:铜绿假单胞菌和肠球菌
E:大肠埃希菌和厌氧菌
答案:E
解析:此题测试考生对继发性腹膜炎特征的掌握程度。继发性腹膜炎常由腹内病变或损伤炎症穿孔引起,因此致病菌应是肠道菌,以大肠埃希菌和厌氧菌最多见。
考生回忆:绞窄性肠梗阻
星题库类似题:下列不属于绞窄性肠梗阻的临床表现的是( )
A:持续性腹痛,逐渐加重
B:阵发性腹痛,腹胀对称
C:病情发展迅速,早期出现休克
D:腹胀不对称
E:腹膜刺激症状
答案:B
解析:考查单纯性肠梗阻及绞窄性肠梗阻鉴别诊断。绞窄性肠梗阻是肠梗阻较严重状态,B是单纯性肠梗阻的表现而不属绞窄性肠梗阻的表现。
考生回忆:十二指肠溃疡伴幽门梗阻
星题库类似题:男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀、呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是( )
A:毕Ⅰ式胃大部切除术
B:毕Ⅱ式胃大部切除术
C:胃空肠吻合术
D:迷走神经干切断术
E:选择性胃迷走神经切断术
答案:B
解析:考查十二指肠溃疡合并幽门梗阻的手术治疗。在所列的五个答案中,以选择毕Ⅱ式胃大部切除术为宜。