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牙科手术中你是怎样被麻醉的?

发布时间:2018-01-31  

摘要:成功的麻醉是建立医患信任的第一步,也是非常重要的一步,绝对会影响到患者对医生评价的基本面。

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牙科手术中想要成功麻醉,必须经过这14个步骤!

 

成功的麻醉是建立医患信任的第一步,也是非常重要的一步,绝对会影响到患者对医生评价的基本面。

 

局部浸润麻醉,我们天天在用,以下经常做法:

 

      患者体位调整到头部与心脏平齐,可以预防因患者紧张而导致的脑供血不足症状。

 

1,注射区组织的干燥,在使用表麻药之前就要做到,用棉球还是纱布无所谓。个人习惯是用小棉球,干燥后直接就放到注射点的远中,能多少阻挡点唾液再过来。等最后一起拿掉。

 

2,注射点涂表面麻醉药,用小棉球沾一点留置在那里,或者用棉签直接抹一点上去都可以,但要保证药物最少也要与组织接触1分钟以上,2分钟就足够了,再多也没有意义。

 

3,在等表麻药起效的时间,与患者交流,告诉他我要使用麻药了,为了让后面的感觉更加舒服,尤其注意,绝对不要使用例如“打麻药,扎麻药,注射麻药”等字眼,尤其面对的是一个儿童患者的时候凡是要用到“疼,痛”等字眼时,一律改为“不舒服”。

 

4,表面消毒,这个不用说了。

 

5,接过护士递过来的注射器,上麻药的工作是护士在做,可是我们接麻药的时候尽量让注射器躲开患者的视野,同时自己试一下看麻药是否通畅。

同时自己注意一下注射器的温度,如果太凉,最好用手心捂一会儿,否则会加重患者的心理负担。

 

6,建立注射器的支点。 拿着注射器的手,大部分人都是3个手指搞定,手掌向上,食指中指一架,拇指一套,可以开始了。正确的手法,至少我非常赞同并推荐的手法是,外加上无名指来支撑注射器,3点定面,真的很稳定。

 

 

7,建立注射手的支点,咱们不是还有个小指么,我习惯用它支在患者下巴,或者脸上一个固定的地方。或者是手臂支到患者的前胸上。

 

但绝对不能把手臂架到患者的手臂上,因为他一紧张,手臂有可能会动的,非常危险。

 

8,拉紧注射点附近的粘膜,因为这样针尖遇到的阻力最小,如果是松软的粘膜则很容易带进去,等于加长了进针的行程。

 

9,调整针尖斜面面向骨面,轻柔而准确的进针。

 

10,同时开始少量注射麻药,尽量保证药液走在针尖的前面。这时我第一步预留的小棉球还可以起到吸附多出来麻药的作用,免得患者感觉嘴里苦。

 

11,极少量的注射后,稍等片刻,不再往里进针了,可以揉一揉粘膜,也可以轻声安抚患者。也可以直接退针,离开椅位,患者8成以为麻药打完了,却没有任何感觉,会很惊喜。

 

12,大概10秒后,再进针,如果是2次进针,可以大声的保证,绝对不疼。

 

13,这回进针到骨膜上,还是要保持药在针前,到了骨膜不要着急,再等一下,再额外多推一点药,然后再完全进针,进到骨膜下,缓慢推药。从刺入粘膜开始计时的话,注射完毕最少需要2分钟以上,才可以。

 

14,缓慢退针,术者立即自行给针头套住塑料帽。

 

考试提醒
今年考试时间:6月16日-22日

考试报名预计2018年2月开始报名

技能准考证技能考前20天开始打印

技能考试6月16-22日

技能成绩7月15日后开始查分

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笔试8月25-26日

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