2019药学专业知识(二)

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1.镇静催眠药包括(苯二氮䓬类(如地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑)、巴比妥类(如苯巴比妥、异戊巴比妥)和其他类(如唑吡坦、佐匹克隆))。

2.苯二氮䓬类激动(苯二氮䓬受体),其作用机制为增强GABA能神经的传递功能。

3.属于环吡咯酮类镇静催眠药,具有肌肉松弛作用的药物是(佐匹克隆)。

4.属于γ-氨基丁酸受体激动剂,含有咪唑并吡啶结构的药物是(唑吡坦)。

5.药物的(脂溶性)决定其进入脑组织的快慢,(脂溶性高的药物(如异戊巴比妥)出现中枢抑制作用快);脂溶性低的药物(如苯巴比妥)出现中枢抑制作用慢。

6.镇静催眠药长期使用易产生耐受性、依赖性,应(交替使用)。

7.苯二氮䓬类的典型不良反应有嗜睡、步履蹒跚、(共济失调)、精神依赖性;有撤药症状;静脉注射过快可产生呼吸抑制、心动过缓甚至心跳停止。

8.地西泮可用于(抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫、抗惊厥、手术麻醉前给药)。

9.癫痫持续状态首选(地西泮)静脉注射。

10.苯二氮䓬类过量的治疗可选用(氟马西尼)(苯二氮䓬类药物拮抗剂)。

11.巴比妥类(如苯巴比妥)为(肝药酶诱导剂),可诱导肝药酶活性而影响其他药物的代谢,长期用药可加速自身代谢,也可加速其他药物代谢。

12.(西咪替丁)与苯二氮䓬类合用,可抑制苯二氮䓬类药物的代谢,血浆药物浓度升高,但对(劳拉西泮)无影响。

13.情绪恐惧、精神紧张或肌肉疼痛所致的失眠宜选用(氯美扎酮)。

14.巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是(深度呼吸抑制)。

15.内分泌平衡障碍、自主神经功能紊乱及精神神经失调所致的失眠宜选用(谷维素)。

16.抗癫痫药包括(苯二氮䓬类、巴比妥类、二苯并氮䓬类、乙内酰脲类、脂肪酸类和γ-氨基丁酸类似物)。

17.巴比妥类抗癫痫药的代表药物有(扑米酮、苯巴比妥、异戊巴比妥)。

18.巴比妥类抗癫痫的作用机制主要是(增强γ-氨基丁酸A型受体活性)。

19.苯二氮䓬类抗癫痫的作用机制是(激动苯二氮䓬受体)。

20.苯妥英钠抗癫痫的作用机制是(减少钠离子内流,使神经细胞膜稳定)。

21.二苯并氮䓬类(卡马西平)抗癫痫的作用机制是(阻滞电压依赖性钠通道,限制突触前、后的神经元动作电位的发放,阻断兴奋性神经递质的释放,使神经细胞兴奋性降低)。

22.GABA氨基转移酶抑制剂有(加巴喷丁、氨己烯酸)。

23.加巴喷丁的作用机制为(增加GABA的释放);氨己烯酸的作用机制是(减少GABA降解)。

24.丙戊酸钠抗癫痫的作用机制为(抑制GABA的降解或促进其合成,从而增加脑内GABA浓度)。

25.三叉神经痛首选(卡马西平)。

26.可用于治疗神经源性尿崩症和糖尿病神经病变引起的疼痛的抗癫痫药是(卡马西平)。

27.苯妥英钠可用于(洋地黄中毒所致的快速型心律失常)。

28.苯妥英钠的典型不良反应包括(共济失调、眼球震颤、齿龈增生)。

29.丙戊酸钠的典型不良反应是(肝毒性)。

30.卡马西平的典型不良反应包括(视物模糊、复视、眼球震颤;中毒性表皮坏死松解症或史蒂文斯-约翰综合征)。

31.属于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的有(替罗非班)。

32.属于磷酸二酯酶抑制剂的抗血小板药有(双嘧达莫、西洛他唑)。

33.(双嘧达莫)在人体存在前列环素时才有效。

34.严重冠脉病变患者,使用双嘧达莫后可发生(冠脉窃血)。

35.双嘧达莫静脉滴注时应(遮光)。

36.铁剂首选(口服制剂),(亚铁剂)为首选。

37.常用铁剂有(富马酸亚铁、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁)。

38.(维生素C)能促进铁剂吸收。

39.铁剂中毒时选用(去铁胺)救治。

40.口服铁剂合用(磷酸盐类、抗酸药如碳酸氢钠、浓茶(含鞣酸)),可产生沉淀而影响吸收。

41.2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者—(格列喹酮),糖尿病伴严重肾功能不全—(胰岛素)。

42.降糖药(瑞格列奈、那格列奈)的降糖作用迅速,被称为(“餐时血糖调节剂”)。

43.需选用磺酰脲类降糖药时,空腹血糖较高者宜选用(格列齐特、格列美脲,)餐后血糖升高者选用(格列吡嗪、格列喹酮)。

44.单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖患者首选的降糖药是(二甲双胍)。

45.(葡萄糖酸钙)可用于镁、氟中毒的解救。

46.肾性骨营养不良症选用(骨化三醇)。

47.(阿仑膦酸钠)服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床。

48.(依替膦酸二钠)小剂量抑制骨吸收,大剂量抑制骨形成。

49.注射用阿仑膦酸钠可致(“类流感样”反应)。

50.(降钙素)可能诱发支气管哮喘或有既往病史的患者哮喘发作。

51.四环素类属于(长PAE的时间依赖型抗菌药物)。

52.米诺环素具有(前庭神经毒性)。

53.(多西环素、美他环素、米诺环素、地美环素)可引起光敏现象。

54.金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染首选(林可霉素类)。

55.林可霉素类(抗厌氧菌作用强),(无抗革兰阴性杆菌和肺炎支原体作用)。

56.耐青霉素或皮试阳性的G+球菌重度感染首选(万古霉素)。

57.抗菌药物(万古霉素)可导致肾毒性、耳毒性、(红人综合征)。

58.万古霉素口服可用于由难辨梭状芽孢杆菌及其毒素引起的(假膜性肠炎)。

59.糖肽类药物(抗革兰阳性菌作用强,抗革兰阴性菌作用弱)。

60.抗菌药物(氯霉素)可致骨髓造血功能抑制。

61.痛风患者禁用(水杨酸钠和阿司匹林)。

62.高效利尿剂(呋塞米、布美他尼等)和中效利尿剂(吲达帕胺、氢氯噻嗪等)会(升高血尿酸)。

63.(丙磺舒)可减少青霉素的肾小管分泌,延长其血浆半衰期。

64.秋水仙碱典型的不良反应有(尿道刺激症状(如尿频、尿急、尿痛));长期使用可引起(骨髓造血功能抑制)。

65.促尿酸排泄药的典型不良反应有(肾结石、肾绞痛、尿频、皮疹、皮肤潮红、脓疱;骨髓造血功能抑制、再生障碍性贫血、类磺胺药过敏反应)。

66.(中枢性镇咳药):通过选择性抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用,代表药物包括(喷托维林、右美沙芬、可待因)等。

67.属于外周性镇咳药的有(苯丙哌林、咳嗽糖浆、甘草合剂)。

68.既镇咳又镇痛的药物是(可待因)。

69.兼有中枢性和外周性镇咳作用的有(喷托维林、苯丙哌林)。

70.喷托维林具有(微弱的阿托品样作用和局麻作用);苯丙哌林具有(罂粟样平滑肌解痉作用)。

71.属于必需磷脂类保肝药的有(多烯磷脂酰胆碱)。

72.多烯磷脂酰胆碱制剂中含有(苯甲醇),(新生儿和早产儿禁用)。

73.多烯磷脂酰胆碱(严禁使用电解质溶液稀释,如乳酸钠林格液、0.9%氯化钠注射液)。

74.属于降酶类保肝药的有(联苯双酯、双环醇片)。

75.属于解毒类保肝药的有(还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯)。

76.属于抗炎类保肝药的有(甘草甜素制剂,如甘草酸二胺、复方甘草甜素、异甘草酸镁)。

77.属于利胆药的有(腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸)。

78.醛固酮增多症、低钾血症患者禁用(复方甘草酸苷)。

79.复方甘草酸苷除治疗(慢性肝病),还可用于(湿疹)、皮肤炎、斑秃。

80.属于促进代谢类药物及维生素的有(各种水溶性维生素、各种氨基酸制剂、门冬氨酸钾镁)。

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