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护士资格 考试相关
发布时间:2015-07-19  

男,30岁,因车祸致脾破裂急诊人院,病人面色苍白,四肢厥冷,血压70/40mmHg,脉细弱,护士按医嘱给病人紧急输血,在输血即将结束时,病人出现呼吸困难,皮肤发痒.眼睑水肿。

1.该患者出现的反应是

A.肺水肿

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.出血倾向

C【解析】根据病例中患者因输液而出现的呼吸困难,皮肤发痒,眼睑水肿,可判断是过敏反应。

2.为该患者采取的护理措施不妥的是

A.立即停止输血B.氧气吸人

C.密切观察病情

D.让病人进低盐饮食

E.按医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml

D【解析】对输血引起的过敏反应应立即停止输血,吸氧,按医嘱皮下注射肾上腺素,同时密切观察病情。该病人脾破裂并低血容量性休克,应暂禁饮食。

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