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2017年护士资格考试精选-消化系统疾病患儿的护理

发布时间:2016-09-13  

摘要: content="2017年护士资格考试精选-消化系统疾病

护士资格开课信息
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       2016年护士资格考试已经结束,星恒教育小编为考生整理了2017年护士资格考试相关复习资料,希望对2017年参加护士考试的考生有所帮助。

  1.调整饮食:限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,造成病情迁延。

   不愈而影响生长发育,故腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外,均应继续进食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复。母乳喂养者继续哺乳, 暂停辅食;人工喂养者,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳晶,腹泻次数减少后,给予半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正 常饮食。病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对可疑病例暂停乳类喂养,改为豆制代用品或发酵奶,以减轻腹泻,缩短病程。腹泻停止后,继续给予营养丰富 的饮食,并每日加餐1次,共2周。对少数严重病例口服营养物质不能耐受者,应加强支持疗法,必要时全静脉营养。

  2.纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

   (1)口服补液:ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水约需50~80mL/k8g,中度脱水约需80~l00ml/kg,于8~12 小时内将累积损失量补足;脱水纠正后,可将ORS用等量水稀释按病情需要随时口服。有明显腹胀、休克、心功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补 液。

  (2)静脉补液:用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。根据不同的脱水程度和性质,结合年龄、营养状况、自身调节功能,决定溶液的成分、容量和滴注持续时间。

   1)第1天补液:①输液总量:包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量,对少数营养不良、心、肺、肾衰竭的患儿应根据具体病情分别作较精确的计算。 ②溶液种类:根据脱水性质而定。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗脱水处理。③输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,遵循先快后慢原 则。若吐泻缓解,可酌情减少补液量或改为口服补液。④纠正酸中毒、低钾、低钙和低镁血症。

  2)第2天及以后的补液:脱水和电解质紊乱已基本纠正,主要补充生理需要量和继续损失量,可改为口服补液,补液量需根据吐泻和进食情况估算。继续补钾,供给热量。

  3.控制感染:严格执行消毒隔离措施,包括患儿排泄物、用物及标本的处置:护理患儿前后认真洗手,防止交叉感染;指导家属及探视人员执行隔离制度特别是洗手措施。

   4.维持皮肤完整性:婴幼儿选用柔软布类尿布,勤更换;每次便后用温水清洗臀部并蜀吸干;局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油井按摩片刻, 促进局部血液循环;皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯泡照射,以促进愈合;避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。

  5.严密观察病情

  (1)观察排便情况:观察记录大便次数、颜色、气味、性状、量,及时送检,采集标本时注意应采集粘液脓血部分。作好动态比较,为输液方案和治疗提供可靠依据。

  (2)监测生命体征:对高热者给予头部冰敷等物理降温措施,擦干汗液,及时更衣,做好口腔护理及皮肤护理。

  (3)密切观察代谢性酸中毒、低钾血症等表现。

考试提醒
今年考试时间:5月5日-7日

报名时间2020年12月6日至27日

准考证打印4月18日至5月7日

考试时间5月5日至7日

成绩查询一般考后45个工作日

证书领一般在考后3-4个月

证书注册合格证书领取后

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