背诵知识点
DAY4 特发性血小板减少性紫癜
1.ITP病因及发病机制相关的因素包括感染因素、免疫因素、肝脾因素及雌激素。
2.急性型：①多见于儿童。②有上呼吸道或病毒感染史。③全身广泛性出血。
3.慢性型：①多见于青年女性。②皮肤黏膜瘀点、瘀斑。女病人月经过多。
4.血象急性型血小板<20×109/L。骨髓象巨核细胞增多或正常，形成血小板的巨核细胞减少。出血时间延长。束臂试验阳性。
5.治疗原则首选糖皮质激素。脾切除用于糖皮质激素治疗无效或依赖、出血顽固或颅内出血危及生命者。免疫抑制剂用于糖皮质激素及脾切除疗效不佳者。
5.ITP患者急性出血期绝对卧床休息，慢性出血或轻度出血嘱病人多休息。血小板计数<40×109/L减少活动，低于20×109/L绝对卧床休息。
6.血小板计数<20×109/L应警惕脑出血。血小板<50×109/L，勿做较强体力活动，预防各种外伤。避免使用损伤血小板的药物，如阿司匹林、双嘧哒莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖苷等。