西药专业知识二
1.关于地西半临床应用注意事项的说法，错误的是 (D)
A.原则上不应作连续静脉滴注，但癫病持续状态时例外
B.静脉注射易导致静脉炎
C.与茶水或咖啡同服可发生药理性拮抗作用，疗效降低
D.不易透过胎盘屏障
E.地西洋在吸烟者体内的半衰期明显缩短，镇静作用减弱
2.关于抗癫痫药物苯妥英钠临床用药评价的说法，正确的是（D）
A.发挥抗癫痛作用时，可引起中枢神经系统的全面抑制
B.口服吸收较缓慢，绝大部分在十二指肠吸收
C.肌内注射吸收完全且存在剂量线性规律
D.血浆蛋白结合率高，主要与白蛋白结合
E.主要在肝脏代谢，代谢产物仍具有药理活性
3.关于抗抑郁药及个体化治疗的说法，正确的是 (A）
A.米氮平作为去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药，每日服用1次即可
B.使用抗抑郁药时，应从足剂量开始，以达到最快起效目的
C.氟西汀、帕罗西汀等新型抗抑郁药，由于半衰期较短，需每日3次服用
D.抗抑郁药起效较快，大多数药物仅需1~3天就可显效
E.应定期轮换使用不同品种的抗抑郁药，以免引起药物耐受
4.静坐不能、震颤等锥体外系不良反应发生率最高的药物是(B)
A.奎硫平
B.氟呱呢醇
C.奥氮平
D.阿立呱哗
E.利培酮
5.解热镇痛抗炎药主要通过抑制环氧化酶(COX)减少炎症介质，从而抑制前列腺素和血栓素的合成。属于选择性 COX-2 抑制剂的解热镇痛抗炎药是 (D)
A.对乙酷氨基酚
B.布洛芬
C.氟比洛芬
D.帕瑞昔布
E.叼噪美辛
6.关于甲状腺激素生理活性的说法，错误的是(A)
A.四碘甲状腺原氨酸是主要的生理活性物质
B.促进代谢和增加产热
C.成人严重缺乏可引起黏液性水肿
D.先天性甲状腺功能不足可引起呆小病
E.提高交感肾上腺系统的感受性
7.关于 5-磷酸二酷酶抑制剂临床应用的说法，错误的是 (B)
A.会引起阴茎异常勃起
B.可与特拉哗嗓合用
D.与利托那韦合用时应减量
C.可引起头痛和鼻塞
E.可用于治疗肺动脉高压
8.患儿，男，3 个月，诊断为普通感冒，体温 39.5C。该患儿宜使用的退热药物是 (C)
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.对乙酷氨基酚
D.塞来昔布
E.双氯芬酸
9.常用溶栓药物中，血浆消除半衰期最长的药物是 (D)
A.尿激酶
C.阿替普酶
B.重组链激酶
D.重组人尿激酶原
E.替奈普酶
10.关于肾上腺糖皮质激素类药物药理作用的说法，错误的是 (B)
A.抑制炎症细胞向炎症部位移动，阻止炎症介质释放，抑制炎症后组织损伤的修复等
B.可升高血糖，加快蛋白分解代谢，减轻体重
C.可缓解过敏反应及自身免疫性疾病的症状
D.能提高机体对有害刺激的应激能力，减轻细菌内毒素对机体的损害
E.能解除小动脉痉挛，增强心肌收缩力，改善微循环
11.维拉帕米具有减慢窦房结的自律性和抑制房室结传导性的药理作用，故禁用于 (A）
A.二度或三度房室传导阻滞
B.窦性心动过缓
C.慢性心房额动
D.心房扑动
E.稳定性心绞痛
12.关于抗心力衰竭药物药理作用及临床应用的说法，错误的是(C)
A.半利尿剂能够改善心力衰竭患者的水钠猪留
B.伊伐布雷定适用于窦性心律且心率>75 次/分、伴有心脏收缩功能障碍的NYHA IIIV级慢性心力衰竭患者
C.钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂仅适用于心力衰竭合并糖尿病患者
D.B受体拮抗剂可抑制心肌重构并改善左室功能，降低心力衰竭患者的总死亡率和猝死率
E.沙库巴曲沙坦适用于射血分数降低的慢性心力衰竭患者和原发性高血压患者
13.维生素D在维持钙的动态平衡方面有积极的意义，关于维生素 D的说法，错误的是(C)
A.维生素 D在人体内的主要合成部位是皮肤
B.维生素D在肝脏中被酶催化成 25-基维生素 D
C.维生素 D 是一种水溶性维生素
D.25-轻基维生素 D在肾脏中被酶催化成 1，25-二维生素 D
E.骨化三醇和阿法骨化醇都是维生素D在人体内的活性代谢产物
14.严重肾功能不全者[估算肾小球滤过率<30ml/(min.1.73m2)]，不需要调整给药剂量的药物是 (D)
A.阿莫西林
B.氨芒西林
C.派拉西林
D.苯哗西林
E.替卡西林
15.属于浓度依赖性抗菌药物，推荐每日给药一次的药物是()
A.阿莫西林
B.头抱嚷肪
C.红霉素
D.莫西沙星
E.克林霉素
16.血浆蛋白结合率>70%的抗菌药物是 (A)
A.头抱曲松
B.头抱嚷肪
C.头抱味辛
D.头抱他呢
E.头抱叱
17.具有免疫调节作用的广谱驱肠虫药物是(C)
A.双氢青蒿素
B.乙胺喀呢
C.左旋咪哗
D.伊维菌素
E.三苯双胖
18.大剂量给药时，为提高口服生物利用度，建议与食物同服的药物是(B)
A.达比加群醋
B.利伐沙班
C.阿呱沙班
D.阿司匹林 (肠溶剂型)
E.艾曲泊帕乙醇胺
19.干咳无痰患者不宜使用的约物是 (D)
A.可待因
B.福尔可定
C.喷托维林
D.氨索
E.右美沙芬
20.关于过氧苯田酷临床应用的说法，错误的是 (C)
A.可与硫黄和水杨酸制剂合用治疗严重寻常座疮
B.避免用药部位过度日光照晒
C.可以用于眼睛周围或黏膜处
D.皮肤急性炎症或破溃处禁用
E.不宜用在有毛发部位
21.能抑制血管内皮生长因子与受体的结合，用于缺血性视网膜中央静脉阻塞的药物是()
A.重组人表皮生长因子
B.帕博利珠单抗
C.阿柏西普
D.小牛血去蛋白提取物
E.利妥昔单抗
22.口服后在小肠黏膜和肝脏存在首关效应，口服生物利用度极低(6%-10%)的药品是(B)
A.庆大霉素片
B.乙酷半胱氨酸颗粒
C.蒙脱石散
D.阿莫西林胶囊
E.左氧氟沙星片
23.属于a2受体激动剂，有促进房水流出和减少房水生成作用的降眼压药是(E)
A.毛果芸香碱
B.布林佐胺
C.拉坦前列素
D.曲伏嚷吗
E.澳莫尼定
24.可以口服的直接凝血酶抑制剂是(A)
A.达比加群酷
C.比伐卢定
B.利伐沙班
D.氯此格雷
E.华法林钠
25.关于B受体拮抗剂药理作用及临床应用的说法，，错误的是 (B)
A.可减慢静息心率，降低心排血量和心肌收缩力
B.可以掩盖糖尿病患者的低血糖症状，同时也可影响正常人的血糖水平
C.对高血压患者具有降压作用，但对血压正常者影响不明显
D.非选择性B受体拮抗剂影响脂肪代谢，增加罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病的风险
E.非选择性B受体拮抗剂会拮抗支气管平滑肌上的B2受体，引起哮喘患者的支气管平滑肌收缩
26.与乳酸钙同服后，因整合作用导致口服吸收率降低的药物是 (C)
A.阿莫西林
B.头抱克洛
C.环丙沙星
D.头抱克肪
E.氟胞密淀
27.可特异性地与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，增强肝细胞膜的防御能力，起到稳定、保护、修复肝细胞膜作用的药物是 (E)
A.硫普罗宁
B.双环醇
C.甘草酸二
D.腺昔蛋氨酸
E.多烯磷脂酷胆碱
28.关于生长激素适用人群与作用特点的说法，错误的是 (B)
A.可用于重度烧伤患者
B.可用于骨砺已闭合的儿童
C.可用于因内源性生长激素缺乏而生长缓慢的儿童
D.儿童期生长激素替代治疗采用高剂量方案
E.同时使用肾上腺糖皮质激素，可能抑制生长激素的作用
29.可导致缓激肤、P 物质堆积，引起咳嗽不良反应的降压药物是(C)
A.奥美沙坦
B.硝苯地平
C.福辛普利
D.美托洛尔
E.达帕胺
30.味塞米静脉注射治疗因心肌梗死并发急性左心衰所致的急性肺水肿时，首先起效的作用机制是 (E)
A.通过利尿增加 Na和 CI的排，改善水钠猪留
B.增加尿液中碳酸氢根(HCO3-) 的排泄
C.扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率
D.抗利尿激素作用
E.迅速增加了全身静脉血容量，降低左心室充盈压
31.莫沙必利药理作用的靶点是 (E)
A.多巴胺 D,受体
B.乙酷胆碱N受体
C.Y-GABA受体
D.乙酷胆碱M受体
E.5-HT4受体
32.幽门螺杆菌(Hp) 根除治疗方案中，使用的抑酸药物是(E)
A.秘剂
B.前列腺素类药物
C.H2 受体拮抗剂
D.B-内酷胺酶抑制剂
E.质子泵抑制剂
33.不属于嚷嗦类与类嚷嗦类利尿药典型不良反应的是(B)
A.低钢血症
B.低血糖
C.低钾血症
D.低氯性碱中毒
E.高尿酸血症
34.阿奇霉素在人体中，分布最少的组织或体液是()
A.脑脊液
B.肝脏
C.肺脏
D.血液
E.胆汁
35.关于皮肤外用药临床应用的说法，错误的是(D)
A.皮肤渗出少或没有渗出时，可用炉甘石洗剂
B.联苯芒坐慎用于患处有糜烂、渗液或皱裂的真菌感染治疗
C.克罗米通有杀灭疥瞒作用，可麻痹瞒神经系统致其死T
D.维A酸可用于酒渣鼻的治疗
E.卤米松禁用于脓包病、口周皮炎的治疗
36.治疗膀胱过度活动症的药物中，抗胆碱作用较强，FDA娠用药安全分级为 B类的是（）
A.奥昔布宁
C.坦索罗辛
B.A型肉毒毒素
D.托特罗定
E.黄酮呱酷
37.维生素D在维持钙的动态学平衡方向有积极的意义，关于维生素D的说法，错误的是（）
A.维生素D在人体内的主要合成部位是皮肤
B.维生素D在肝脏中被酶催化成25-基维生素D
C.维生素D是一种水溶性维生素
D.25-轻基维生素D在肾脏中被酶催化成1，25-二维生素D
E.骨化三醇和阿法骨化醇都是维生素D在人体内的活性产物
38.关于5-磷酸二酷酶抑制剂临床应用的说法，错误的是 (C)
A.会引起阴茎异常勃起
B.可引起头痛和鼻塞
C.可与特拉坐凑合用
D.与利托那韦合用时减重
E.可用于治疗肺动脉高压
39.基于安全性的考虑，一般不作为关节类的首选治疗用药，仅在其他非留体抗炎治疗无效时才考虑使用的药物是 (C)
A.双氯芬酸
B.依托考昔
C.噪美辛
D.布洛芬
E.塞来昔布
40.患儿，男，3 个月，诊断为普通感冒，体温39.5°C。该患儿宜使用的退热药物是 (E）
A.布洛芬
B.阿司匹林
C.塞来布
D.双氯芬酸
E.对乙酷氨基酚
[41~42]
A.利胆类保肝药
B.抗炎类保肝药
C.必需磷脂类保肝药
D.解毒类保肝药
E.促进代谢类保肝药
41.甘草酸二按属于 (B)
42.腺昔蛋氨酸属于(A)
[43~44]
A.依那西普
B.地塞米松
C.来氟米特
D.双氯芬酸
E.阿达木单抗
43.属于慢作用抗风湿药，主要作用机制是抑制合成密的二氢乳清酸脱氢酶的药物是(C)
44.属于融合蛋白类抗风湿药的是 (A)
[45~47]
A.10%氯化钠注射液
B.10%二磷酸果糖注射液
C.10%氯化钙注射液
D.50%葡萄糖注射液
E.门冬氨酸钾镁注射液
45.可用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常的药品是(E)
46.可以快速静脉注射降低眼内压的药品是(D)
47.可解救镁盐中毒的药品是 (C)
[51~52]
A.酪氨酸激酶抑制剂
B.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂
C.二基酶-4(DPP-4)抑制剂
D.胰高血糖素样脑-1受体激动剂
E.a-葡萄糖首酶抑制剂
51.通过减少胰高血糖素样肤-1(GLP-1)的降解，延长GLP-活性而起作用的药物类别是(C)
52.口服后原型药物吸收很少，主要在小肠上部抑制多糖分解的药物类别是 (E)
[53~54]
A.肾脏远曲小管远端和集合管
B.肾脏髓祥升支粗段
C.肾小球
D.肾脏近曲小管
E.肾脏远曲小管近端
53.布美他尼能增加尿中Na+、CI-排泄而产生利尿作用的主要部位是(B)
54.螺内酷能拮抗醛固酮受体而产生利尿作用的主要部位是 (A)
[55~57]
A.色甘酸钠气雾剂
B.氟替卡松气雾剂
C.沙丁胺醇气雾剂
D.福莫特罗粉吸入剂
E.异丙托澳按气雾剂
55.主要通过稳定肥大细胞膜，阻断肥大细胞脱颗粒，用于预防支气管哮喘的药品是 (A)
56.属于短效B2受体激动剂的药品是 (C)
57.前列腺增生患者不宜使用的药品是 (E)
[58~60]
A.麦角新碱
B.聚甲酚磺醛
C.戈那瑞林
D.澳隐亭
E.醋酸棉酚
58.垂体腺瘤患者禁用，用药期间应做好避孕措施的促性腺激素释放激素类似物的药物是(C)
59.可用于治疗高泌乳素血症引起的男性性功能低下的药物是 (D)
60.属于酸性物质，对坏死和病变组织有选择性凝固和排除作用，可用于肢体溃疡局部给药的药物是 (B)
[78-79]
A.每日早饭前顿服当日剂量
B.每日任意固定时间服药1次
C.每日服药4次，三餐前1小时及睡前服用
D.每日服药2次，早晚服用，或睡前服用1次
E.每日服药3次，餐后12小时、睡前或胃部不适时服用
78.硫糖铝口服混悬剂的最佳服用方法是 (C)
79.法莫替丁治疗消化性溃疡的最佳服用方法是 (D)
[82-84]
A.吡拉西坦
B.佐匹克隆
C.丙戊酸钠
D.艾司哗仑
E.左乙拉西坦
82.能改善脑功能，属于酰胺类中枢兴奋药的是(A)
83.属于非苯二氨类镇静催眠药的是 (B)
84.用于治疗癫痛，且对CYP450酶系没有影响的药物是(E)
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