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考后对答案-中西医助理-第二单元
吐血
吐血——胃热壅盛证——清胃泻火，化瘀止血—— 泻心汤合十灰散加减
吐血肝火犯胃，用
A:柴胡疏肝散
B:龙胆泻肝汤
C:泻心汤合十灰散
D:清胃散
E:血府逐瘀汤
答案:B
解析：吐血肝火犯胃证证候吐血色红或紫暗，口苦胁痛，心烦易怒，寐少梦多，舌质红绛，脉弦数。治则泻肝清胃，凉血止血。代表方剂为龙胆泻肝汤加减。
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内科——类风湿关节炎鉴别诊断
系统性红斑狼疮：早期出现手部关节炎时，须与RA相鉴别。本病特点：①X线检查无关节骨质改变。②多为女性。③常伴有面部红斑等皮肤损害。④多数有肾损害或多脏器损害。⑤血清抗核抗体和抗双链DNA抗体湿著增高
内科——类风湿关节炎鉴别诊断
强直性脊柱炎：①青年男性多见，起病缓慢。②主要侵犯骶髂关节及脊柱，或伴有下肢大关节的非对称性肿胀和疼痛。③X线片可见骶髂关节侵蚀、破坏或融合。④90%~95%患者HLA-B27阳性而RF为阴性。⑤有家族发病倾向
儿科——流行性腮腺炎
脑膜脑炎：一般发生在腮腺炎发病后4~5天，个别患儿脑膜脑炎先于腮腺炎。临床主要表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、颈强直等。重症患儿有高热、谵妄、抽搐、昏迷，甚至可引起死亡。
流行性腮腺炎最常见的并发症是
A:肺炎
B:脑膜脑炎
C:心肌炎
D:急性肾炎
E:关节炎
答案:B
解析：麻疹常见喉炎、肺炎、神经系统等并发症；流行性腮腺炎常见脑膜脑炎、睾丸炎、附睾炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症。
星题库-精准刷题-刷题卷1-第四单元
肝经湿热
证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，夜梦纷纭，或夜间齿；手足心热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，缓急止遗。
方药：龙胆泻肝汤加减。
下元虚寒
证候：睡中遗尿，醒后方觉，每晚1次以上，小便清长，面白虚浮，腰膝酸软，形寒肢冷，智力可较同龄儿稍差，舌淡，苔白，脉沉迟无力。
治法：温补肾阳，固涩止遗。
方药：菟丝子散加减。
治疗小儿遗尿下元虚寒证，应首选的方剂是
A:异功散
B:交泰丸
C:菟丝子散
D:补中益气汤
E:六味地黄丸
答案:C
解析：小儿遗尿下元虚寒证治法温补肾阳，固涩止遗，代表菟丝子散加减。
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寒湿腰痛证
证候：腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，虽静卧而痛不减，遇阴雨天或腰部感寒后加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
治法：散寒行湿，温经通络。
方药：甘姜苓术汤加味。寒邪甚可用制附子、细辛；湿邪甚加苍术、薏苡仁。
湿热腰痛证
证候：腰部弛痛，痛处伴有热感，暑湿阴雨天加重，活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。
治法：清热利湿，舒筋止痛。
方药：四妙丸加减。小便短赤不利，舌红脉数，加栀子、萆薢、泽泻、木通以清利湿热。
1.寒湿腰痛，可选
A:独活寄生汤
B:四妙丸
C:甘姜苓术汤
D:右归丸
E:金匮肾气丸
2.治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者，可选用的方剂是
A:杜仲丸
B:青娥丸
C:补髓丹
D:虎潜丸
E:补血荣筋丸
1.答案:C
解析：寒湿腰痛证候为腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重。静卧痛不减，遇阴雨天则加重，舌淡苔白腻，脉沉而迟缓。治则:散寒行湿，温经通络。代表方:甘姜苓术汤加减。
2.答案:B
解析：肾虚腰痛，偏阳虚者用右归丸，偏阴虚者用左归丸，无阴阳偏盛者用青娥丸单纯补肾。虎潜丸用于肝肾阴虚内热的痿证。
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星题库-考前冲刺-考前冲刺一-第三单元
气滞血瘀证
证候：两胁胀痛，腹部结块，推之不移，脘腹胀闷，纳呆乏力，嗳气泛酸，大便不实，舌质红或暗红，有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。
治法：疏肝理气，活血化瘀。
方药：逍遥散合桃红四物汤加减。脾气不足者，加黄芪、党参；纳呆者，加山楂、麦芽、鸡内金。
原发性肝癌之肝肾阴虚证，首选的治疗方剂是
A:四君子汤和逍遥散
B:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
C:失笑散合膈下逐瘀汤
D:小柴胡汤合大黄蟅虫丸
E:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减
答案:E
解析：原发性肝癌之肝肾阴虚证证候:相当于硬化型Ⅲ期。症见口干，低热盗汗，形体消瘦，腰痛酸软，小便短赤；舌红少苔，脉细数。治法:滋阴柔肝，养血软坚。方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减。
星题库-精准刷题-刷题卷1-第四单元
湿热瘀毒证
证候：胁下结块坚实，痛如锥刺，脘腹胀满，目肤黄染，日渐加深，面色晦暗，肌肤甲错，或高热烦渴，口苦咽干，小便黄赤，大便干黑，舌质红有瘀斑，苔黄腻，脉弦数或涩。
治法：清利湿热，化瘀解毒。
方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。肝区剧痛者，加乳香、没药、元胡、郁金等；腹水明显者，加牵牛子、泽兰、大腹皮等。
1.原发性肝癌气滞血瘀证选用
A:滋水清肝饮合鳖甲煎丸
B:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
C:茵陈蒿汤合桃红四物汤
D:四苓散合四物汤
E:逍遥散合桃红四物汤
2.原发性肝癌湿热瘀毒证选用
A:滋水清肝饮合鳖甲煎丸
B:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸
C:茵陈蒿汤合桃红四物汤
D:四苓散合四物汤
E:逍遥散合桃红四物汤
1.答案:E
解析：原发性肝癌气滞血瘀证治宜疏肝理气，活血化瘀，选用逍遥散合桃红四物汤加减；原发性肝癌湿热瘀毒证治宜清利湿热、化瘀解毒，选用茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。
2.答案:B
解析：略
星题库-精准刷题-刷题卷3-第三单元
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肾虚证
（1）肾气虚弱证
证候：婚久不孕，月经不调或停闭，经量或多或少，色黯；头晕耳鸣，腰膝酸软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细尺弱。
治法：补肾益气，温养冲任。
方药：毓麟珠。
治疗痰湿型不孕症，应首选的方剂是
A:启宫丸
B:毓麟珠
C:温胞饮
D:开郁种玉汤
E:五子衍宗丸
答案:A
解析：不孕症之痰湿证证候:婚久不孕，经行后期，量少或闭经，带下量多质稠，形体肥胖，头晕，心悸，胸闷呕恶，苔白腻，脉滑。治法:燥湿化痰，调理冲任。方药:启宫丸。
星题库-精准刷题-刷题卷2-第四单元
阴虚发热证
证候：午后潮热，或夜间发热，不欲近衣，手足心热，烦躁，少寐多梦，盗汗，口干咽燥，舌质红，或有裂纹，苔少甚至无苔，脉细数。
治法：滋阴清热。
方药：清骨散或知柏地黄丸加减。兼有气虚见头晕、气短、体倦乏力者，加太子参、麦冬、五味子益气养阴。
内伤发热阴虚火旺，治宜
A:当归六黄汤
B:黄连阿胶汤
C:归脾汤
D:清骨散
E:丹栀逍遥散
答案:D
解析：略。
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气虚发热证
证候：发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，气短懒言，自汗，易于感冒，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
治法：益气健脾，甘温除热。
方药：补中益气汤加减。自汗较多者，加牡蛎、浮小麦固表敛汗；时冷时热，汗出恶风者，加桂枝、白芍调和营卫。
内伤发热气郁发热，治宜
A:黄连温胆汤
B:血府逐瘀汤
C:清骨散
D:补中益气汤
E:丹栀逍遥丸
答案:E
解析：内伤发热气郁发热证候发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，烦躁易怒，胁肋胀满，口苦而干，纳食减少，舌红，苔黄，脉弦数，应疏肝理气，解郁泻热，选房为丹栀逍遥散加减。
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慢性疼痛的治疗
1.麻醉性镇痛药 常用的有吗啡、哌替啶、芬太尼、二氢埃托啡、可待因等。
2.解热镇痛抗炎药 常用药有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、芬必得、双氯芬酸钠、保泰松等。
3.催眠镇静药 以苯二氮䓬类最常用，如地西泮、硝基安定和艾司唑仑等。巴比妥类药物多用苯巴比妥、异戊巴比妥、戊巴比妥等。
对于癌症疼痛，常用于治疗轻度疼痛的药物是
A:吗啡
B:芬太尼
C:可待因
D:丁丙诺啡
E:阿司匹林
下列属于催眠镇静药的是
A:阿米替林
B:吲哚美辛
C:双氯芬酸钠
D:丙米嗪
E:艾司唑仑
答案:E
解析：癌症疼痛第一阶梯用药:为解热镇痛药，如阿司匹林，替代药物有消炎痛、扑热息痛布洛芬、双氯芬酸、萘普生等。适用于轻度疼痛。
答案:E
解析：略。
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星题库-章节练习-中西医结合外科学-疼痛与治疗
乳食内积
证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。
治法：消乳化食，和中导滞。
方药：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。
湿热泻
证候：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
治法：清肠解热，化湿止泻。
方药：葛根黄芩黄连汤加减。
1.积滞脾虚夹积证的首选药物是
A:乳酸菌素片
B:酵母片
C:健脾丸
D:乳酶生
E:肥儿丸
2.小儿腹泻伤食泻的治疗方剂为
A:葛根黄芩黄连汤加减
B:藿香正气散加减
C:保和丸加减
D:人参乌梅汤加减
E:生脉散合参附龙牡救逆汤加减
答案:C
解析：小儿积滞脾虚夹积证证候:面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便溏薄酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。治法:健脾助运，消食化滞。方药:健脾丸(《医方集解》)加减
答案:C
解析：小儿腹泻伤食泻的治疗方法为运脾和胃，稍食化滞，方用保和丸加减；小儿腹泻阴竭阳脱证的治疗方法为挽阴回阳，救逆固脱，方用生脉散合参附龙牡救逆汤加减。
星题库-考前冲刺-考前刷题三-第四单元
星题库-精准刷题-刷题卷2-第四单元
感受风邪
证候：发热，头痛，咳嗽，咽红，鼻塞流涕，烦躁不安，突然痉厥昏迷，热退后抽痉自止。舌红，苔薄黄，脉浮数。
治法：疏风清热，息风定惊。
方药：银翘散加减。
患儿，2岁。发热1天，现体温39.5℃，伴轻咳、流涕、烦躁。3分钟前突起抽搐，给予退热处理，抽搐持续2分钟后停止。其中医治疗应首选的方剂是
A:白虎汤合紫雪丹
B:犀角地黄汤
C:清瘟败毒饮
D:黄连解毒汤
E:银翘散
答案:E
解析：此病症为急惊风的感受风邪证，治法当疏风清热，息风定惊，代表方剂为E。白虎汤清热生津，主治阳明气分热盛；紫雪丹清热开窍，镇痉安神，主治温热病热邪内陷心包；犀角地黄汤清热解毒，凉血散瘀；清瘟败毒饮清热解毒，凉血泻火。主治瘟疫热毒，充斥内外，气血两燔；黄连解毒汤泻火解毒；银趙散辛凉透表，清热解毒。
星题库-考前冲刺-考前刷题一-第四单元
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