消化系统疾病诊断公式
独特症状：腹痛、腹泻、恶心、呕吐、包块
1.急、慢性胃炎=饮食不洁或刺激物+上腹痛、腹胀、恶心呕吐
2.胃食管反流病=反酸+胸骨后烧灼感+胃镜检查食管下段红色条样糜烂带（烧心、反酸、返食）
3.消化性溃疡病
胃溃疡=慢性规律性上腹痛（饱餐后痛）+呕血黑便
十二指肠溃疡=饿饥时痛（餐后4小时以上）或夜间痛+呕血黑便
消化性溃疡穿孔=突发剧烈腹痛（腹膜炎体征）+X线膈下有游离气体
4.食管胃底静脉曲弛=上消化道大出血+既往肝病史
5.细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛+粘液脓血便+里急后重
6.溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+（便意、便后缓解）+抗生素治疗无效
治疗：柳氮磺吡啶（SASP）
7.急性胰腺炎（水肿型）=暴饮暴食/慢性胆道病史+持断上腹疼痛+弯腰疼痛减轻+淀粉酶检测
急性胰腺炎（出血坏死型）=水肿型症状+腰腹部或脐周紫斑+腹穿洗肉水样液体+血糖高+血钙低
出血坏死型：血尿淀粉酶值不一定高，有时反而会下落。首先辅助检查B超，确诊时选CT
一周内测血淀粉酶，超功一周测脂肪酶
8.幽门梗阻=呕吐宿食+振水音
9.肝硬化=肝炎病史+门脉高压（脾大+腹水+蜘蛛痣）+超声（肝脏缩小）
10.胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+恶心呕吐
11.胆石症=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超强回声光团、声影
12.急性梗阻性化脓性胆管炎=下柯三联征（腹痛+寒颤高热+黄疸）+休克表现+精神症状（如神情淡漠、昏迷）五联征
13.急腹症
（1）阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛（胀痛、闷痛）+WBC升高
（2）肠梗阻：腹痛+吐+胀+闭+X线（香蕉/液平）
病因：机械性（器质性）和动力性（肠麻痹、痉挛）
血运：单杂性和绞窄性（有无血运障碍、肠壁颜色）
程度：完整性和不完全性
部位：高位（空场以上，吐胆汁）和低位（回肠末端和结肠，吐物有粪臭）
（3）消化道穿孔=溃疡病史+突发上腹部剧痛+腹膜刺激征+膈下游离气体
（4）异位妊娠=阴道出血+停经史+下腹剧痛（宫颈举痛）+绒毛膜促性腺激素
（5）卵巢囊肿蒂扭转=体位变更+突发腹痛+囊性肿物
（6）急性盆腔炎=刮宫手术史+白带异样+下腹痛+下腹剧痛（宫颈举痛）+脓性分泌物
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14.消化系统肿瘤
（1）胃癌=老年人+黑便+龛影+慢性溃疡疼痛规律改变+上腹痛+腹部包块+消瘦+左锁骨上淋巴结肿大
（2）食管癌=进行性吞咽困难（中晚期）+胸骨后烧灼样感（早期）+进食哽咽感（早期）
（3）肝癌=肝炎病史+肝区疼痛+AFP升高+肝大质硬+腹水黄疸+B超占位
（4）直肠癌=直肠刺激症状+指诊带血+脓血便+消瘦+大便变形
（5）胰腺癌（胰头癌、壶腹周围癌）=老年人+无痛、进行性加重黄疸+陶土色大便+皮肤瘙痒
（6）结肠癌：老年人+消瘦+排便习惯改变+CEA+腹部肿块（左，溃疡型；右，肿块型）
15.肛门、直肠良性病变
（1）内痔=无痛性血便+便带鲜血+静脉样团块
（2）外痔=肛门疼痛+便鲜血+肛门口触痛肿物
（3）肛裂=便时便后肛门剧痛+肛门裂口
16.腹部闭合性损伤
肾损伤=腰部损伤+血尿
肝破裂=右腹部外伤+腹膜刺激征+移动性浊音
脾破裂=左腹部外伤+全腹痛+腹腔内出血
肠破裂=腹中部外伤+腹膜刺激征+穿刺蛋黄色液体
17.腹外疝（斜疝）=老年男性+腹压增高+右下腹肿物+进入阴囊
消化系统疾病进一步检查
1.胃镜、结肠镜、直肠镜
2.消化道造影
3.腹部B超、CT
4.立位腹平片
5.粪便：常规检查、隐血、培养和寄生虫检查
6.HP检测
7.腹腔穿刺
8.淋巴结活检或肝活检（病理监测）
9.试验室检查：
（1）血尿淀粉酶——胰腺炎
（2）AFP、CEA、CA19-9糖链抗原——肿瘤
（3）血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等
消化系统治疗原则
一、普通治疗：注意休息，规律饮食/禁食
二、病因治疗
（1）溃疡：首选PPI类抑酸药，可加用黏膜保护剂，如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗，常用四联疗法：PPI、胶体铋联合二种抗生素
（2）利用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克
（3）梗阻、腹膜炎：禁食、胃肠减压
（4）保持水电解质、酸碱平衡
三、对症治疗：退热、止痛
四、手术：切除或修补
五、肿瘤：
1）手术治疗
2）放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
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呼吸系统疾病诊断公式
1.急性上呼吸道感染=咽痛+咳嗽+发热
2.肺炎
（1）大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰+全身肌肉酸痛+口角、鼻周疱疹
（2）克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色胶冻样痰+X线片可见叶间裂下坠
（3）支本体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效
（4）支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状（鼻翼煽动、三凹征阳性）
（5）金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片单发/多发气液囊腔
3.结核病
（1）肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效
（2）结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征（胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失）
（3）结核性心包炎=结核+心包积液体征（心前区痛+吸吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿）
（4）肠结核=结核+腹部症状（腹痛、腹泻、右下腹部肿块）
（5）结核性腹膜炎=结核+腹部炎症（腹痛、腹泻、腹壁柔韧感）
（6）肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有损坏
4.支气管扩张=童年有麻疹、百日咳或支气管肺炎延延不愈病史+咳嗽+脓痰+咯血
5.COPD=老年人（抽烟史）+咳、痰、喘+桶状胸+肺功效检查，（一秒率FEV1/FVC%小于70%）
6.肺脓肿=脓臭痰+高热+X线片/CT显示液平
7.肺癌=中、老年人+痰中带血+刺激性咳嗽+消瘦+X线毛刺
8.肺心病=慢性肺部疾病病史+心脏扩大（肺病+心病）
演化次序：慢支-肺气肿-肺心病
9.支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史
10.呼吸衰竭=慢性肺部疾病病史+发绀+血气分析指标
I型：PaO2<60mmHg，PaCO2正常-重症肺炎诱发
II型：PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg-慢阻肺诱发
11.胸部骨折性损伤
（1）张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿（握雪感）+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失
（2）血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失，弧形高密度影
（3）肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音
呼吸系统疾病检查名目
1.胸部X片、胸部CT
2.PPD、血沉
3.痰培育+药敏实验、痰找结核杆菌
4.肺功能
5.肝肾功能
6.血气分析
7.纤维支气管镜
8.痰液脱落细胞检查
9.淋巴结活检
10.血常规、电解质
呼吸系统疾病治疗准则
1.一般治疗：休息，增强养分，预防感染、吸氧
2.对症治疗/药物治疗
（1）抗感染治疗：使用广谱抗生素或联合用药
（2）抗结核治疗：早期、适量、联合、规律、全程
（3）抗休克：扩容，应用血管活性药物
（4）控制咯血：垂体后叶素
（5）解热、止咳、平喘、祛痰
（6）纠正酸碱平衡失调
3.肿瘤（肺癌）
（1）手术治疗
（2）放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗
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循环系统疾病诊断公式
1.冠心病=胸骨后压榨性疼痛
（1）心绞痛=胸骨后压榨性疼痛<30分钟，3-5分钟/次，+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG：ST段水平下移
（2）心梗=胸骨后压榨性疼痛>30分钟，休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG：ST段弓背向上抬高
V1-6广泛前壁心梗
V1-3前间壁心梗
V3-5局限前壁心梗
V5-6前侧壁心梗
Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗
I、aVL高侧壁心梗
心功能Killip分级：用于评估急性心肌梗死患者的心功能状况
I级：无肺部啰音
II级：肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野
III级：肺部啰音的规模大于1/2肺野（急性肺水肿)
IV级：心源性休克
2.高血压：未用降压药情况下，2次以上非同日血压测定，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
分级：
1级（轻度）140-159和/或90-99
2级（中度）160-179和/或100-109
3级（重度）≥180和/或≥110
危险水平分层
低危：1级。改善生活方法。
中危：1级+2个危险因素；2级不伴或伴有1-2个危险因素。药物治疗。
高危：1-2级+至少3个因素或靶器官损害；3级不伴危险因素。规则药物治疗。
很高危：3级；1-2级+临床并发症或合并糖尿病；3级+有危险因素或靶器官损害。药物强化治疗。
3.心衰=左肺（循环），右体（循环）
左心衰=咳粉红色泡沫样痰+呼吸困难（夜间不能平卧、端坐呼吸、活动后）
右心衰=颈静脉怒张+双下肢水肿+肝大
心功能分级
I级：日常活动不受限
II级：活动轻度受限
III级：活动显明受限
IV级：休息时出现症状
左心衰+右心衰=全心衰
4.心律失常：
（1）房颤=心律绝对不等+脉搏短绌+心电图f波+第一心音强弱不等
（2）阵发性室上性心动过速=阵发性心慌+突发突起+ECG（逆行P波，心率150-250次/分）
（3）阵发性室性心动过速=突发性心慌+既去发作史+ECG（持续3次以上的快速宽大畸形的QRS波+心室夺获/室性融合波）
（4）其余：见第三站心电图学部分
5.心脏瓣膜病
（1）二尖瓣狭窄=呼吸困难（劳力性、阵发性、夜间、端坐呼吸、急性肺水肿）+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+梨形心+隆隆样杂音
（2）二尖瓣关闭不全=急性左心衰/慢性晚期出现左衰或全衰+心尖部粗糙的全收缩期吹风样杂音，向腋下或左肩胛下角传导
（3）主动脉瓣狭窄=呼吸困难+心绞痛+晕厥+喷射性杂音并向颈部传导
（4）主动脉瓣关闭不全=心悸+心绞痛+夜间阵发性呼吸困难+Austin Fliht杂音+周围血管征（水冲脉、Musset征、颈动脉波动显著、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征）
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重要瓣膜 |
杂音出现时期 |
开关瓣膜 |
杂音性质 |
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二尖瓣狭窄 |
舒张期 |
开 |
隆隆样 |
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二尖瓣关闭不全 |
收缩期 |
关 |
吹风样 |
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主动脉瓣狭窄 |
收缩期 |
开 |
喷射样 |
|
主动脉瓣关闭不全 |
舒张期 |
关 |
叹气样 |
6.休克：体征=P↑+BP↓+脉搏细速+四肢发凉
（1）失血性休克=休克体征+出血
（2）心源性休克=休克体征+左心衰
心血管系统进一步检查
1.心电图、动态心电图
2.超声心动图
3.胸部X线
4.眼底检查（高血压）、放射性核素
5.心肌酶谱
6.血气分析
7.血常规、血脂、血糖、血钾、肝肾功能
8.心导管
9.冠脉造影
10.心肌坏死标志物（肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB）
心血管系统治疗原则
1.一般治疗：注意休息、改变生活方式（如戒烟酒、低钠低脂饮食、适度运动）、监测、护理
2.高血压：
（1）利尿剂、B受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）、血管紧张素II受体阻滞剂
（2）控制合并症。如心衰、糖尿病、脑血管病、肾衰、冠心病
3.冠心病：
对症治疗：节制心律失常，改善心功能，心梗II预防
溶栓或介入治疗
控制休克，纠正心衰
抗凝及抗血小板药物治疗：阿司匹林、肝素
4.房颤：
药物复律，选用胺碘酮
减慢心室率，选用西地兰
5.心衰：
利尿、ACEI、B受体阻滞剂、正性肌力药（洋地黄类：地高辛、西地兰和非洋地黄类：多巴胺、米力农）、心脏起搏器
6.瓣膜病：
病因治疗、瓣膜置换等
泌尿系统疾病诊断公式
1.肾小球肾炎：眼睑/颜面部水肿+青少年+链球菌感染史+C3下降+血尿、蛋白尿、高血压
2.尿路感染
（1）肾盂肾炎=膀胱刺激症状+腰痛+发烧+脓尿、红细胞管型
（2）慢性肾盂肾炎（急性发生反复）=尿路损伤史+膀胱刺激征重复发生+腰痛+发热+肾区叩击痛+WBC升高
（3）下尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征
3.肾结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+B超或X线
4.输尿管结石=活动后出现血尿+腰部绞痛+X线检查
5.肾癌=老年人+（无痛性）肉眼血尿
6.肾衰=多年肾炎病史+血尿、蛋白尿、高血压+血肌酐（代偿期133、失代偿期442、衰竭期707、尿毒症期）升高
7.前列腺增生=老年人+尿频+进行性排尿困难
泌尿体系疾病入一步检查
1.腹部B超、平片
2.血尿常规、肝肾功能、血气分析
3.肾盂造影
4.穿刺活检
5.尿路造影
6.血肌酐、肾小球滤过率
7.肾功能
8.放射性核素肾图
9.膀胱镜
泌尿系统治疗原则
1.一般治疗：注意休息、低钠/低蛋白饮食
2.对症治疗
（1）抗感染
（2）利尿、降压
（3）透析
（4）纠正水电解质、酸碱失调
3.外科治疗：手术切除或切开
4.肿瘤（肾癌）
5.血液透析治疗
内分泌系统疾病
1.甲亢=心悸+眼突（眼胀）+情感冲动+多汗+甲状腺肿大
检查：T3/T4/TSH、甲状腺自身抗体、甲状腺核素
2.甲状腺肿瘤=甲状腺肿物+B超结节
3.糖尿病=三多一少（多饮、多尿、多食、体重减轻），血糖测定：空腹7.0mmol/L，餐后11.1mmol/L，OGTT
（1）1型糖尿病=三多一少+发病急+青少年+烂苹果味
（2）2型糖尿病=中老年+发病慢+不易呈现酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒和高渗差别：血糖指标以33.3mmol/L分界线
检查：果糖胺、胰岛素释放试验、C肽释放试验、糖化血红蛋白
一般治疗：生活健康教育、注意饮食、体育运动、病情监测、预防并发症
药物治疗：
促泌剂，磺脲类-2型非肥胖，饮食活动控制不理想
双胍类-肥胖者
胰岛素-1型和2型并发症
a葡萄糖苷酶抑制剂-餐后血糖高
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血液系统疾病诊断公式
1.白血病=发热+出血倾向+胸骨压痛+全血细胞减少
2.再生阻碍性贫血=贫血貌+出血偏向+三系减少
3.自身免疫性溶血性贫血=贫血貌+Coombs（抗人球蛋白实验）阳性+脾大
4.缺铁性贫血=血清铁降低+贫血貌（皮肤黏膜苍白）+女性月经由多或消化系统肿瘤
5.特发性血小板减少紫癜=女性+出血倾向+血小板下降（小于100*109），红白细胞计数正常
6.DIC=多部位出血+PT延伸+3P实验阳性
血液系统疾病进一步检查
1.骨髓穿刺检查
2.细胞形态学检查
3.肝肾功能、腹部B超
4.血常规
血液系统疾病治疗
正常治疗：休息，控制感染，选用广谱抗生素
白血病：化疗+骨髓移植
化疗：
急性白血病，急淋-DVLP方案
（柔红霉素、长春新碱、左旋门冬酰胺酶、泼尼松）
急非淋-DA计划
（柔红霉素、阿糖胞苷）
早幼粒-维甲酸
慢性白血病
自身免疫性溶血性贫血：糖皮质激素，脾切除
TTP：糖皮质激素，脾切除
再障：雄激素，免疫制剂，骨髓移植
缺铁贫血：补充铁剂。手术前贫血严重可输注红细胞
免疫性疾病
系统性红斑狼疮=女性+蝶形红斑+光过敏+口腔溃疡+关节炎+ANA阳性
风湿性关节炎=多发性、游走性+大关节
类风湿性关节炎=中老年女性+对称性小关节+RF阳性
化脓性关节炎=青少年+高热、寒战
骨性关节炎=骨擦音/骨擦感+运动后加重，休息后疼痛缓解
中毒
一氧化碳中毒=煤火炉+樱桃红+COHB增高
有机磷中毒=农药接触史+瞳孔针尖样改变+大蒜味+肺部听诊湿啰音+胆碱酯酶活性降低
脑血管疾病
1.脑出血=老年患者+高血压病史+急性起病+意识障碍+定向体征
2.脑血栓=平静状态发病（冠心病、高脂血症）
3.脑栓塞=发病急+心脏栓子（亚急性心内膜炎）
肺栓塞=呼吸困难+胸痛+咯血，下肢栓子（下肢静脉曲张/下肢坏疽）
4.蛛网膜下腔出血=发病急+脑膜刺激征+CT
5.脑梗死=高血压病史+偏瘫+CT未见病灶
脑膜炎
结脑=脑膜刺激征+结核症状（低热、盗汗）
病脑=脑膜刺激征+病毒感染（发热）
化脑=脑膜刺激征+化脓（高热）
流脑=脑膜刺激征+冬春节令+皮肤黏膜瘀点淤斑
乙脑=脑膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋时节
颅脑伤害性疾病
1.脑震动=短暂意识损失（昏迷时间数秒、数分钟）+逆行性遗记
2.急性硬膜外血肿=脑外伤+两头清醒期（昏迷-苏醒-昏迷）+CT梭形血肿
3.硬膜下血肿=连续性昏迷
4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停
传染性疾病
1.甲肝=发热+黄疸+HAV（+）+粪口流传
2.乙肝=发热+黄疸+HBV（+）+体液传播
3.丙肝=发热+黄疸+HCV（+）+血液传播
4.艾滋病=接触史+发热+消瘦+HIV（+）
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妇科疾病
1.异位妊娠=停经史+激烈腹痛+腹部包块+阴道出血+宫颈抬举痛
2.卵巢肿瘤蒂扭转=急性下腹痛+肿物+无休克无贫血，HCG（-），无停经及阴道流血史
3.急性盆腔炎=下腹剧痛（宫颈举痛）+发热+阴道分泌物增多
4.宫颈癌=接触性出血或不规则阴道流血+菜花状赘生物（Ib期局限于宫颈，Ib1期经线<=4cm）
5.卵巢肿瘤=老年女性+腹胀+腹部肿块+消瘦
6.子宫肌瘤=育龄母性+经量过多+子宫增大+贫血貌
儿科疾病
1.婴幼儿腹泻（轮状病毒感染）=季节（秋冬季）+大便黄色水样/蛋花汤样+发热
脱水分度（1）轻度：有泪、眼窝前囟稍凹陷
（2）中度：泪少、尿少、四肢凉
（3）重度：无尿、肢厥冷、血压低
脱水性质：血清钠浓度：130-150mmol/L（等渗）、<130mmol/L（低渗）、>150mmol/L（高渗）
诊断：1.轮转病毒肠炎（重型/轻型）
2.重度（中度/轻度）、高渗（等渗/低渗）脱水
3.其他，如代谢性酸中毒等
补液治疗：
1.原则：调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症
2.第一天补液总量、速度和种类
（1）总量：累积损失量、继续损失量和生理需要量
（2）速度：取决于脱水程度和继续损失的量和速度
（3）品种：等渗脱水（1/2张含钠液）、低渗脱水（2/3张含钠液）、高渗脱水（1/3张含钠液）
3.第二天补液：主要补充继续损失量和生理需要量，继续补钾，供给热量
4.药物医治：控制感染，维护肠粘膜
2.小儿常见发疹性疾病
（1）麻疹=发热+上感+全身丘疹+麻疹黏膜斑
（2）风疹=低热+上感+红色丘疹+耳后淋巴结肿大触痛
（3）急疹=崛起高热+热退后出疹
（4）水痘=低热+瘙痒性水疱疹+向心性散布
（5）猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤褶皱易受摩擦部位更密集
3.营养性维生素D缺乏性佝偻病=小儿性格焦躁+骨骼改变（肋膈沟、手足镯、O型腿）+血清钙低+血磷低
四肢骨折和大关节脱位
骨折专有体征：反常活动/骨擦感/畸形
1.肱骨外科颈骨折=肩部受伤+上肢活动障碍
2.肱骨干骨折=外伤史+上臂活动障碍+垂腕
3.肱骨髁上骨折=小儿+手掌着地+肘后三角关系正常+肘关节痛
4.桡骨远端骨折=腕部受伤+侧面银叉样+正面枪刺样
5.桡骨头半脱位=小儿+强力牵拉上肢
6.髋关节后脱位=髋部剧痛+患肢缩短+髋关节屈曲、内收、内旋畸形
7.肩关节前脱位=手掌着地受伤+健侧手扶托患侧前臂+Dugas阳性
8.股骨颈骨折=髋部外伤+患肢外旋畸形+股骨大转子上移+Pauwels角
软组织急性化脓性感染=红肿热痛
淋巴系统疾病
1.痈=中老年+发热畏冷+皮肤硬肿结+破溃后蜂窝状疮口
2.皮下急性蜂窝织炎=外伤+红肿热痛+皮温高+红肿波动感、边界不清+出脓
3.丹毒=下肢或面部+皮肤片状红斑+边界清楚隆起+易复发
4.急性淋巴管炎/淋巴结炎=皮下红色线条+部分淋巴结肿大触痛
乳房疾病
1.急性乳腺炎=妊娠妇女+乳房胀痛+发热+WBC升高
急性乳腺炎+浮动感=脓肿构成
2.乳房囊性增生症=周期性乳房肿胀+扪及肿块+操劳后加重
3.乳腺癌=肿瘤高危因素+无痛、质硬、不光滑肿块+腋窝淋巴结肿大
治疗原则:
1.一般治疗：休息、营养、保健等
2.对症治疗/药物治疗/病因治疗
3.手术治疗
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