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临床4
细菌性阴道病跟外阴假丝的治疗
"细菌性阴道病的首选治疗药物是( )（题目来源：星题库-历年真题-2014年-第四单元）
A:头孢菌素
B:青霉素
C:制菌霉素
D:阿奇霉素
E:甲硝唑
答案:E
解析：本题考查的是细菌性阴道炎。首选甲硝唑治疗。"
那个流产可以造成失血性休克？
"容易失血性休克的是什么流产
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.过期流产
E.完全流产
答案：B
解析：不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内，影响子宫收缩血窦不能关闭，可致大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。过期流产时若胚胎死亡日久，胎盘组织机化与子宫粘连不易剥离，易感染;同时胎盘在自溶过程中，释放凝血活酶，消耗纤维蛋白原致凝血功能障碍，发生弥散性血管内凝血(DIC)。"
"稽留流产时以防凝血功能障碍发生，处理前应该做什么检查？
A.B超
B.胸片
C.肝功能
D.凝血功能
E.血常规
答案：D
解析：稽留流产查凝血功能是因为死亡的胚胎以及胎盘组织，在子宫内稽留过久后会释放出促凝血的物质，激活母亲体内的凝血系统，从而导致严重的凝血功能障碍以及DIC的发生。所以在流产前常规的要做凝血功能检查，手术的时候要做好输血的准备。"
"下列关于肠外营养制剂中复方氨基酸溶液的表述，错误的是()（题目来源：星题库-考前冲刺-考前冲刺三-第三单元）
A:平衡氨基酸溶液含8种必需氨基酸
B:有平衡型和特殊型
C:平衡氨基酸专用于不同疾病
D:是肠外营养唯一氮源
E:其配方符合人体合成代谢需要
答案:C
解析：特殊型氨基酸专用于不同疾病"
"接种百白破二联疫苗适宜的时间是生后（题目来源：星题库-历年真题-2017年-第四单元）
A:3个月，4个月，5个月
B:2个月，3个月，4个月
C:1个月，2个月，3个月
D:出生时，1个月，2个月
E:4个月，5个月，6个月
答案:A
解析：脊髓灰质炎糖丸:生后2、3、4个月各服一丸。百白破三联疫苗接种的适宜时间:生后3、4、5个月。"
"下列各项中，那个激素属于甾体激素
A.促肾上腺皮质激素
B.促甲状腺激素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状腺激素
E.前列腺素
答案：C
解析：甾体激素又称类固醇激素包括肾上腺皮质激素和性激素。"
"盆腔炎性疾病的最低诊断标准是
A:红细胞沉降率升高
B:血C反应蛋白升高
C:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛
D:宫颈脓性分泌物
E:体温超过38.3℃
答案:C
解析：盆腔炎性疾病最低诊断标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。
【避错】附加标准:体温超过38.3℃(口表)，宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物，阴道分泌物生理盐水涂片见到白细胞，红细胞沉降率升高，C-反应蛋白升高，实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。"
"新生儿生理性黄疸的特点是()（题目来源：星题库-模拟考试-模拟考试五-第三单元）
A:黄疸于第10天加重
B:生后2~3天出现黄疸
C:足月儿血清胆红素>22µmoll/L
D:黄疸持续时间>4周
E:黄疸退而复现
答案:B
解析：新生儿生理性黄疸一般于出生后2~3天出现，4~5天达到高峰，5~7天后逐渐消退，最迟不超过2周；早产儿可延迟到3~4周消退；黄疸程度轻，足月儿血清胆红素〈221µmol/L，早产儿血清胆红素〈256µmol/L;每日血清胆红素升高〈85µmol/L;一般情况良好。"
"宫颈癌的临床分期依据（题目来源：星题库-免费题库-临床医学综合-女性生殖系统）
A:盆腔检查
B:术中探查结果
C:有无淋巴结转移
D:临床表现
E:病理检查
答案:B
解析：宫颈癌的临床分期根据术中观察癌灶大少、深度、侵袭及转移情况来确定宫颈癌的临床分期，选项Ｂ正确。盆腔检查、有无淋巴结转移、临床表现、病理检查不是宫颈癌的临床分期依据，选项Ａ、Ｃ、Ｄ、Ｅ不正确。"
"男孩，5岁。持续高热1周。查体:T39℃，P128次/分，R36次/分。热病容，双眼结合膜充血，口唇干裂，可见草莓舌，皮肤呈弥漫性红斑，颈部浅表淋巴结肿大，心音有力，手指、足趾硬性水肿。最可能的诊断是（题目来源：星题库-贵宾班测验-2020高端班模拟-儿科学-3.26）
A:川崎病
B:手足口病
C:败血症
D:风湿热
E:猩红热
答案:A
解析：川崎病好发于5岁以下的儿童，常表现为高热、球结合膜充血、唇充血皲裂、舌乳头突起、充血呈草莓状、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿。根据题干，本例应诊断为川崎病。手足口病常表现为手、足、口、臀四部位出现斑丘疹、疱疹，皮疹不痛、不痒、不结痂、不结疤。败血症常表现为寒战高热，全身中毒表现。风湿热常表现为发热、心肌炎、心内膜炎、心包炎、关节炎等。猩红热常表现为红草莓舌、贫血性皮肤划痕、帕氏线三联征。"
"急性肾小球肾炎的主要临床表现是（题目来源：星题库-章节练习-临床医学综合-儿科）
A:血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症
B:少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症
C:水肿，蛋白尿，血尿，高血压
D:血尿，少尿，水肿，蛋白尿
E:水肿，少尿，蛋白尿，高血压
答案:C
解析：急性肾小球肾炎的主要临床表现是水肿，蛋白尿，血尿，高血压。其中血尿是必备的。"
"85.女孩，2岁。发热3天。最高体温39°C,伴流涎、厌食、呕吐。查体:急性热病容，咽部充血，在咽腭弓的黏膜.上可见多个2 ~ 4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是(单选)
A.咽结合膜热
B.疱疹性口腔炎
C.化脓性扁桃体炎
D.流行性感冒
E.疱疹性咽峡炎
答案：E
解析：女孩2岁，发热3天，最高体温39℃，伴流涎、厌食、呕吐。咽部充血，在咽腭弓的黏膜上可见多个2～4mm大小疱疹，有的破溃成小溃疡。该患者临床表现和体征符合疱疹性咽峡炎的特点，故考虑诊断为疱疹性咽峡炎（E对）。咽结合膜热患者咽部可见白色点块分泌物（A错）。疱疹性口腔炎患者疱疹、溃疡多见于颊黏膜、齿龈等部位，不在咽腭部（B错）。化脓性扁桃体炎表现为扁桃体红肿（C错）。流行性感冒局部症状较轻，无咽腭弓溃疡的表现，全身症状较重（D错）。"
