151.中医外科疾病的致病因素：外感六淫、情志内伤、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损、特殊之毒、痰饮瘀血。

152.中医外科疾病的发病机理：邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。

153.辨脓的方法：①按触法。②透光法。③点压法。④穿刺法。④B超。

154.中医外科疾病内治法总则：消法、托法、补法。

155.疖的特点：突起根浅，肿势局限，范围3cm，易脓、易溃、易敛。

156.疖

①热毒蕴结证——治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加减。

②暑热浸淫证——治法：清暑化湿解毒。方药：清暑汤加减。

③阴虚内热、体虚毒恋证——治法：养阴清热解毒。方药：防风通圣散合增液汤加减。

④脾胃气虚、体虚毒恋证——治法：健脾和胃，清化湿热。方药：防风通圣散合参苓白术散加减。

157.疔的特点：形小，根深，坚硬如钉，易于发生走黄。

158.疔的病因病机：火热蕴结。

159.颜面部疔疮

①热毒蕴结证——治法：清热解毒。方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。

②火毒炽盛证——治法：凉血泻火解毒。方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。

160.手足部疔疮的诊断：①蛇眼疔：指甲一侧。②蛇头疔：指端疼痛。③蛇肚疔：指腹部，呈圆柱状。④托盘疔：整个手掌。⑤足底疔：足底部疼痛。

161.手足部疔疮

①火毒凝结证——治法：清热解毒。方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加减

②热盛肉腐证——治法：清热消肿，和营托毒。方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加皂角刺、白芷等。

③湿热下注证——治法：清热解毒利湿。方药：五神汤合萆薢渗湿汤加减。

162.红丝疔的诊断：皮肤上起红丝一条，好发于手臂前侧及小腿内侧。

163.红丝疔

①火毒入络证——治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加减。

②火毒入营证——治法：凉血清营，解毒散结。方药：犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。

164.红丝疔的外治法：红丝细者宜用砭镰法。

165.烂疔的特点：①农民、战士多发。②手足创伤和接触泥土、脏物史。③有潜伏期：6-8h至1-4天。④好发部位：足部、小腿、臂、臑、手背。

166.疫疔初起的特点：小红色斑丘疹，奇痒，不疼痛，形如蚊迹蚤斑。

167.痈的病因病机：①外感六淫—侵袭人体，郁于肌表。②饮食不节—化热化火，火毒结聚。③外来伤害—瘀阻络脉。

168.痈的临床表现

初起：高肿坚硬。

成脓：肿势高突，疼痛加剧，痛如鸡啄。软有波动感，内脓已成熟。

溃后：溃后出脓。

169.痈的辨证论治

①火毒凝结证——治法：疏风清热，行瘀活血。方药：仙方活命饮加减。

②热胜肉腐证——治法：和营清热，透脓托毒。方药：仙方活命饮合透脓散加减。

③气血两虚证——治法：气血双补，托毒生肌。方药：托里消毒散加减。

170.颈痈的诊断：发病前多有乳蛾、口疳、龋齿或头面疮疖。

171.颈痈——风热痰毒证——治法：散风清热，化痰消肿。方药：牛蒡解肌汤或银翘散加减。

172.腋痈——肝郁痰火证——治法：清肝解郁，消肿化毒。方药：柴胡清肝汤加减。

173.脐痈：脐孔湿疮病史，或脐孔有排出尿液史。

174.脐痈

①湿热火毒证——治法：清火利湿解毒。方药：黄连解毒汤合四苓散加减。

②脾气亏虚证——治法：健脾益气。方药：四君子汤加减。

175.委中毒特点：在腘窝后委中穴处木硬疼痛，皮色如常或微红，形成肿块，则患侧小腿屈伸困难，行动不便。

176.委中毒

①气滞血瘀证——治法：和营活血。方药：活血散瘀汤加减

②湿热蕴阻证——治法：清利湿热，和营活血。方药：活血散瘀汤合五神汤加减。

③气血两亏证——治法：调补气血。方药：托里消毒散加减。

177.发的特点：初起无头，红肿蔓延成片，中心明显，四周较淡，边界不清，灼热疼痛，有的3~5日后中心色褐腐溃，周围湿烂，有的中心虽软而不溃，全身症状明显。

178.发的内治法：清热、利湿、解毒。

179.发的外治法：初起—箍围束毒；成脓—切开引流；溃后—祛腐生肌。

180.锁喉痈的特点：好发于肌肉丰厚处，发病急骤，局部漫肿疼痛，皮色如常，容易走窜，每此处未愈他处又起，溃后易敛。

181.锁喉痈

①痰热蕴结证——治法：散风清热，化痰解毒。方药：普济消毒饮加减。

②热胜肉腐证——治法：清热化痰，和营托毒。方药：仙方活命饮加减。

③热伤胃阴证——治法：清养胃阴。方药：益胃汤加减。

182.臀痈的特点：势急，位深，范围大，易腐溃，收口慢。

183.臀痈

①湿火蕴结证——治法：清热解毒，和营化湿。方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

②湿痰凝滞证——治法：和营活血，利湿化痰。方药：仙方活命饮合桃红四物汤加减。

③气血两虚证——治法：调补气血。方药：托里消毒散加减。

184.手发背的特点：全手背漫肿，红热疼痛，手心不肿，出脓稠黄；或漫肿坚硬，不红不热，溃迟敛难，久则损筋伤骨。

185.手发背

①风热证——治法：疏风清热，消肿解毒。方药：仙方活命饮加减。

②湿热壅阻证——治法：清热解毒，和营化湿。方药：五味消毒饮合仙方活命饮加减。

③气血不足证——治法：调补气血。方药：托里消毒散加减。

186.足发背的特点：全足背高肿掀红疼痛，足心不肿，迅速增大化脓，皮肤湿烂。可伴有寒战高热等全身症状。

187.足发背

湿热下注证——治法：清热解毒，和营利湿。方药：五神汤加减。

188.有头疽的特点：初起皮肤上即有粟粒样脓头，溃后状如莲蓬、蜂窝，范围大。

189.有头疽的病因病机：外感风温、湿热，内有脏腑蕴毒，凝聚肌肤。

190.有头疽的辨证论治

①火毒凝结证——治法：清热泻火，和营托毒。方药：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。

②湿热壅滞证——治法：清热化湿，和营托毒。方药：仙方活命饮加减。

③阴虚火炽证——治法：滋阴生津，清热托毒。方药：竹叶黄芪汤加减。

④气虚毒滞证——治法：扶正托毒。方药：托里消毒散加减。

191.有头疽脓成后的外治法：

①脓水稀薄而带灰绿色—七三丹+金黄膏；

②脓腐阻塞疮口—五五丹或八二丹引流；

③疮肿有明显波动感—十字形切开手术；

④大块坏死组织难以脱落，可蚕蚀清疮。

⑤脓腐大部脱落，疮面渐洁—九一丹+红油膏。

192.流注的好发部位：腰部、臀部、大腿后部、髂窝部等处。

193.流注的病因病机：正气不足、受伤染邪、髂窝流注。

194.流注的辨证论治

①余毒攻窜证——治法：清热解毒，凉血通络。方药：黄连解毒汤合犀角地黄汤加减。

②暑湿交阻证——治法：清暑化湿解毒。方药：清暑汤加减。

③瘀血凝滞证——治法：和营活血，祛瘀通络。方药：活血散瘀汤加减。

195.肠梗阻的基础治疗：①胃肠减压。②纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。③防治感染和毒血症。

196.肠梗阻的临床表现：腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便。

197.典型的Charcot三联征，即腹痛、高热和黄疸。

198.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型表现：寒战、高热、黄疸（夏科三联征）+休克和神经精神症状。

199.急性阑尾炎

①症状：转移性右下腹疼痛；胃肠道症状；全身症状（乏力、中毒症状、发热）。

②体征：右下腹压痛；腹膜刺激征象；右下腹肿块；直肠指检（压痛、肿块）。

③实验室检査：血白细胞计数和中性粒细胞比例增髙。

④影像学检查：盲肠扩张和液气平面，偶见钙化的粪石和异物影。

200.休克的临床处理原则：①一般紧急处理。②补充血容量。③积极处理原发疾病。④纠正酸碱平衡失调。⑤血管活性药物的应用。

201.感染性休克的诊断：①体温骤升或骤降②神志的改变③皮肤与甲皱微循环的改变④血压低于10.64/6.65kPa（80/50mmHg），心率快，有心律紊乱征象。

202.创伤性休克的诊断——“5P”征：即皮肤苍白（pallor），冷汗（perspiration），神志淡漠（prostation），脉搏动微弱（pulselessness），呼吸急促（pulmonary deficiency）。

203.输血的适应证：①急性失血。②贫血或低蛋白血症。③严重创伤和大面积烧伤。④严重感染。⑤凝血功能异常。⑥手术。

204.输血反应：①非溶血性发热反应。②过敏反应。③溶血反应。④细菌污染反应。

205.输血并发症的防治：①循环超负荷。②枸橼酸盐中毒。③疾病传播。④出血倾向。

206.代谢性碱中毒的处理原则：①治疗原发病，消除病因。②纠正低氯性碱中毒。③纠正低血钾。④使用盐酸精氨酸、盐酸稀释溶液，纠正用于重度碱中毒。

207.钾代谢失常典型的心电图改变为：早期出现T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。

208.等渗性缺水轻度临床表现：体液丧失量达到体重的2%~4%。

209.高渗性缺水中度缺水临床表现：缺水量为体重的4%~6%。

210.中毒反应的治疗：

①中枢兴奋或惊厥—苯巴比妥钠、安定静注。

②心血管功能抑制：血管活性药和静脉补液。

211.乳房疾病的病因病机：肝气郁结；胃热壅滞；肝肾不足；乳汁蓄积；痰瘀凝结；外邪侵袭。

212.乳痈

①气滞热壅证——治法：疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤加减。

②热毒炽盛证——治法：清热解毒，托里透脓。方药：瓜蒌牛蒡汤或五味消毒饮合透脓散加减。

③正虚毒恋证——治法：益气和营，托毒生肌。方药：托里消毒散加减。

④胎旺郁热证——治法：疏肝清胃，理气安胎。偏于热盛者，方用橘叶散加苏梗、苎麻根等；偏于气滞胎旺者，方用逍遥散加橘叶、蒲公英、苏梗等。

⑤气血凝滞证——治法：疏肝活血，温阳散结。方药：四逆散加鹿角片、桃仁、白芷、丹参等。

213.粉刺性乳痈的临床表现：①乳头溢液。②乳房肿块。③乳瘘。

214.乳漏

①余毒未清证——治法：清热解毒。方药：银花甘草汤加减。

②正虚毒恋证——治法：扶正托毒。方药：托里消毒散加减。

③阴虚痰热证——治法：养阴清热。方药：六味地黄汤合清骨散加减。

215.乳癖

①肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥蒌贝散加减。

②冲任失调证——治法：调摄冲任。方药：二仙汤合四物汤加减。

216.乳疬

①肝气郁结证——治法：疏肝散结。方药：逍遥蒌贝散加减。

②肾气亏虚证——治法：补益肾气。偏于肾阳虚者，方用右归丸加小金丹；偏于肾阴虚者，方用左归丸加小金丹。

217.乳疬外治法：用阳和解凝膏掺黑退消或桂麝散敷贴。

218.乳核

①肝气郁结证——治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥散加减。

②血瘀痰凝证——治宜：疏肝活血，化痰散结。方用：逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻。

219.乳衄特点：单个乳头或多个乳孔溢出血性液或有乳晕下单发肿块。

220.乳岩病因病机：①情志失调。②饮食失节。③冲任不调。

221.瘿的病因病机：①气滞。②血瘀。③痰凝。④痰火郁结。⑤冲任失调。

222.气瘿

①肝郁脾虚证——治宜：疏肝解郁，健脾益气。方用：四海舒郁丸加减。

②肝郁肾虚证——治宜：疏肝补肾，调摄冲任。方用：四海舒郁丸合右归饮加减。

223.肉瘤的特点：颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，能随吞咽动作而上下移动，发展缓慢。

224.瘿痈

①风热痰凝证——治宜：疏风清热，化痰消痈。方用：牛蒡解肌汤加减。

②气滞痰凝证——治宜：清肝理气，化痰散结。方用：柴胡清肝汤加丹参、莪术、赤芍等。

225.石瘿外治：①可用阳和解凝膏掺阿魏粉敷贴。②肿块处疼痛灼热者，可用生商陆根捣烂外敷。

226.桥本甲状腺炎的特点：多见于30~50岁女性，起病隐匿，发展缓慢，病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。

227.血瘤外治：①对小面积毛细血管瘤及海绵状血管瘤可用五妙水仙膏外搽。②清凉膏合藤黄膏外敷，包扎固定，每日换药1次，以促其消散。③破溃出血者可用云南白药掺敷伤口。

228.肉瘤

①肝郁痰凝证——治宜：疏肝解郁，化痰散结。方药：十全流气饮加减。

②脾虚痰凝证——治宜：健脾宽中，燥湿化痰。方用：归脾汤合二陈汤加减。

外治：用阳和解凝膏掺黑退消外贴。

229.茧唇的病因病机：①心脾火毒。②脾胃湿热。③阴虚火旺。④不良刺激。

230.失荣

①肝郁痰结证——治宜：舒肝解郁，化痰散结。方用：开郁散加减。

②痰毒凝结证——治宜：祛寒温阳，化痰散结。方用：阳和汤加减。

③气虚痰凝证——治宜：益气养荣，化痰散结。方用：补中益气汤合海藻玉壶汤加减。

④气血两亏证——治宜：调补气血。方用：香贝养荣汤加减。

231.肾岩的病因病机：①湿热瘀结。②火毒炽盛。③阴虚火旺。

232.泌尿男性疾病的病因病机：①六淫之风、寒、暑、湿、燥、火。②脏腑功能失调。③邪毒内侵。④药物损害。⑤跌仆损伤。

233.子痈

①湿热下注证——治宜：清热利湿，解毒消肿。方用：枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。

②寒湿凝滞证——治宜：祛寒化湿，散结消肿。方用：当归四逆汤、茴香橘核丸、加味金铃子散加减。

③气滞痰凝证——治宜：疏肝理气，化痰散结。方用：橘核丸加减。

④气滞血瘀证——治宜：行气活血，解毒消肿。方用：加味桃红四物汤加土茯苓、连翘、蒲公英。

⑤肝肾阴亏证——治宜：滋补肝肾，软坚散肿。方用：大补阴丸加银花、荔枝核。

234.子痰

①浊痰凝结证——治宜：疏经通络，化痰散结。方用：阳和汤加减，配服小金丹。

②阴虚内热证——治宜：滋阴清热，除湿化痰，透脓解毒。方用：滋阴除湿汤合透脓散加减。

③气血两亏证——治宜：益气养血，化痰消肿。方用：十全大补汤加减，兼服小金丹。

235.水疝的病因病机：①脏气虚损。②感受寒湿。③肝经气滞。④跌仆损伤。

236.尿石症特点：男性多于女性，男女比例约为3:1。上尿路结石以腰腹疼痛和血尿相继出现为主要特点；下尿路结石以排尿困难和尿流中断为主要特点。

237.男性不育症病因病机：①肾气虚弱。②肝郁气滞。③湿热下注。④气血两虚。

238.精浊（慢性前列腺炎）

①湿热蕴结证——治宜：清热利湿。方用：八正散或龙胆泻肝汤加减。

②气滞血瘀证——治宜：活血祛瘀，行气止痛。方用：前列腺汤加减。

③阴虚火旺证——治宜：滋阴降火。方用：知柏地黄汤加减。

④寒凝肝脉证——治宜：温肝散寒，活血通滞。方用：暖肝煎、天台乌药散加减。

⑤肾阳虚损证——治宜：温肾固精。方用：济生肾气丸或金锁固精丸合右归丸加减。

外治：①保留灌肠。②坐浴。③栓剂。

239.血精（精嚢炎）外治：①坐浴疗法。②离子透入。③保留灌肠。④栓剂塞肛。

240.精癃的病因病机：①脾肾两虚。②气滞血瘀。③湿热蕴结。④肺热失宣。

241.周围血管疾病的常见症状：①疼痛。②寒冷和潮热感。③倦怠和沉胀感。④麻木、针刺或蚁行感。

242.股肿的病因病机：①血脉损伤。②久卧伤气。③气虚血瘀。

243.血栓性浅静脉炎外治：①初期消炎软膏或金黄散软膏外敷。②后期熏洗疗法。

244.筋瘤特点：筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块。

245.臁疮

①湿热下注证——治宜：清热利湿，和营消肿。方用：二妙丸合五神汤加减。

②气虚血瘀证——治宜：益气活血，祛瘀生新。方用：补阳还五汤合四妙汤加减。

③脾虚湿盛证——治以：健脾利湿。方用：参苓白术散合三妙丸加减。

246.脱疽

①寒湿阻络证——治宜：温阳散寒，活血通络。方用：阳和汤加减。

②血脉瘀阻证——治宜：活血化瘀，通络止痛。方用：桃红四物汤加炮地龙、乳香、没药等。

③湿热毒盛证——治宜：清热利湿，活血化瘀。方用：四妙勇安汤加连翘、黄柏、丹参、川芎、赤芍、牛膝等。

④热毒伤阴证——治宜：清热解毒，养阴活血。方用：顾步汤加减。

⑤气血两虚证——治宜：补气养血。方用：八珍汤或十全大补汤加减。

247.糖尿病性坏疽分级：

0级：无开放性病变，明显供血不足；

I级：浅表溃疡，可由水疱或其他损伤所致，或自发产生；

II级：溃疡深达肌腱、韧带、骨关节；

III级：深部溃烂感染，并有骨髓炎和脓疡窦道形成；

IV级：足趾及和（或）部分足坏疽；

V级：全足坏疽。

248.淋巴水肿特点：好发于四肢，以下腿常见，出现肢体肿胀，后期皮肤增厚、粗糙，状如象皮，并可继发感染，形成溃疡。

249.淋巴水肿外治：①熏洗疗法。②敷药疗法。③辐射热烘疗法。

250.根据冻疮复温解冻后的损伤程度，可将其分为3度。

I度（红斑性冻疮）：损伤在表皮层。红斑、水肿，发热、瘙痒或灼痛。

II度（水疱性冻疮）：损伤达真皮层。有水疱或大疱形成。

III度（坏死性冻疮）：损伤累及全层皮肤，并可延及皮下组织。

251.分度、深度、创面表现、创面无感染时的愈合过程。

I度（红斑）：达表皮角质层，红肿热痛，感觉过敏，表面干燥，2~3天后脱屑痊愈，无瘢痕。

水疱

①浅II度：达真皮浅层，部分生发层健在，剧痛，感觉过敏，有水疱，基底部呈均匀红色、潮湿，局部肿胀。1~2周愈合，无瘢痕，有色素沉着。

②深II度：达真皮深层，有皮肤附件残留，痛觉消失，有水疱，基底苍白，间有红色斑点、潮湿，3~4周愈合，可有瘢痕。

III度（焦痂）：达皮肤全层，甚至伤及皮下组织、肌肉和骨骼，痛觉消失，无弹力，坚硬如皮革样，蜡白焦黄或炭化，干燥。干后皮下静脉阻塞如树枝状，2~4周焦痂脱落，形成肉芽创面，除小面积外，一般均需植皮才能愈合，可形成瘢痕和瘢痕挛缩。

252.毒蛇咬伤局部常规处理：（1）早期结扎。（2）扩创排毒。（3）烧灼、针刺、火罐排毒。

253.破伤风

①风毒在表证——治宜：祛风镇痉。方用：玉真散合五虎追风散加减。

②风毒入里证——治宜：祛风止痉，清热解毒。方用：木萸散加减。

③阴虚邪留证——治宜：养阴生津，疏通经络。方用：沙参麦冬汤加减。

254.肠痈

①气血瘀滞证——治宜：行气活血，通腑泻热。方用：大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。

②湿热壅滞证——治宜：通腑泻热，利湿解毒。方用：大柴胡汤或薏苡仁附子败酱散加减。

③热毒伤阴证——治宜：通腑排毒，养阴清热。方用：大黄牡丹汤合增液汤加减。

255.胆石病临床表现有：右脘腹绞痛、黄疸和发热三大主症。

256.痛风外治

①风湿热痹——金黄膏或玉露膏外敷。

②风寒湿痹——阳玉龙散热酒调敷痛处，亦可掺于膏药内贴之。

257.内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处；赘皮外痔多发生于6、12点处；环形的结缔组织性外痔多见于经产妇；血栓外痔好发于肛缘3、9点处；肛裂好发于6、12点处。

258.内痔的分期

I期内痒：痔核较小，不脱出，以便血为主。

II期内痔：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少。

III期内痔：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时痔核脱出，不能自行回纳，需用手推回，或平卧、热敷后才能回纳。便血不多或不便血。

IV期内痔：即嵌顿性内痔。痔核脱出，不能及时回纳，嵌顿于外，因充血、水肿和血栓形成，以致肿痛、糜烂和坏死。

259.内痔

①风热肠燥证——治宜：清热凉血祛风。方用：凉血地黄汤加减。

②湿热下注证——治宜：清热利湿止血。方用：脏连丸加减。

③气滞血瘀证——治宜：清热利湿，行气活血。方用：止痛如神汤加减。

④脾虚气陷证——治宜：补中益气，升阳举陷。方用：补中益气汤加减。

260.肛隐窝炎外治

①熏洗法：用苦参汤煎水先熏后洗，每天2次。

②塞药法：用痔疮宁栓。或用红油膏、九华膏搽入肛门。

261.肛痈临床表现：①肛门旁皮下脓肿②坐骨直肠间隙脓肿③骨盆直肠间隙脓肿④直肠后间隙脓肿⑤直肠黏膜下脓肿

262.肛瘘的分类（国内）

①低位肛瘘

低位单纯性肛瘘：内口在肛隐窝，仅有1个瘘道通过外括约肌皮下部或浅部，与皮肤相通。

低位复杂性肛瘘：有2个以上内口或外口，肛瘘瘘道在外括约肌皮下部和浅部。

②高位肛瘘

高位单纯性肛瘘：内口在肛隐窝，仅有1个瘘道，走行在外括约肌深层以上。

高位复杂性肛瘘：有2个以上外口，通过瘘管与内口相连或并有支管空腔，其主管通过外括约肌深层以上。

263.肛裂临床表现：可见肛管有纵形裂口或纵形梭形溃疡，多发于截石位6点或12点，常伴有赘皮外痔、肛乳头肥大等。

264.肛裂分期：

I期肛裂：肛管皮肤浅表纵裂溃疡，创缘整齐，基底新鲜、色红，触痛明显。

II期肛裂：有肛裂反复发作史。创缘不规则，增厚，弹性差，溃疡基底部常呈灰白色，有分泌物。

III期肛裂：肛管紧缩，溃疡基底部呈现纤维化，伴有肛乳头肥大，溃疡临近有哨兵痔，或有潜行瘘形成。

265.脱肛临床表现：①脱出。②黏液血便。③坠胀和疼痛。④潮湿和瘙痒。

266.脱肛分度：

I度脱垂：为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长约3~5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自然回复。

II度脱垂：为直肠全层脱出，长5~10cm，呈圆锥形，淡红色，表面为环形而有层次的黏膜皱裝，触之较厚，有弹性，肛门松弛，便后有时需用手复位。

III度脱垂：直肠及部分乙状结肠脱出，长达l0cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

267.息肉痔临床表现：①便血。②脱出。③坠胀。④排便习惯改变。

268.锁肛痔（肛管直肠癌）临床表现：①便血②排便习惯改变③大便变形④转移征象

269.便秘

①热秘——治宜：泻热导滞，润肠通便。方用：麻子仁丸加减。

②气秘——治宜：顺气导滞。方用：六磨汤加减。

③冷秘——治宜：温里散寒，通便止痛。方用：温脾汤合半硫丸加减。

④气虚秘——治宜：益气润肠。方用：黄芪汤加减。

⑤血虚秘——治宜：养血润燥。方用：润肠丸加减。

⑥阴虚秘——治宜：滋阴通便。方用：增液汤加减。

⑦阳虚秘——治宜：温阳通便。方用：济川煎加减。

270.皮肤病常用内治方法：①祛风法。②清热法。③祛湿法。④润燥法。⑤活血法。⑥温通法。⑦软坚法。⑧补肾法。

271.热疮

①肺胃热盛证——治宜：疏风清热。方用：辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减。

②湿热下注证——治宜：清热利湿解毒。方用：龙胆泻肝汤加减。

③阴虚内热证——治宜：养阴清热。方用：增液汤加板蓝根、紫草、生薏苡仁等。

272.黄水疮：皮损处自觉瘙痒，破后形成糜烂时疼痛，常可引起附近臖核的肿痛。

273.蛇串疮

①肝经郁热证——治宜：清泄肝火，解毒止痛。方用：龙胆泻肝汤加减。

②脾虚湿蕴证——治宜：健脾利湿，解毒止痛。方用：除湿胃苓汤加减。

③气滞血瘀证——治宜：理气活血，通络止痛。方用：柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。

274.疣

①疣目：表面蓬松枯槁，状如花蕊，粗糙而坚硬。

②扁瘊：表面光滑的扁平丘疹，针头、米粒到黄豆大小。

③鼠乳：中央有脐凹。

④妬抚：角化性丘疹，中央稍凹，外周有稍带黄色高起的角质环。

⑤丝状疣：单个细软的丝状突起。

275.虫咬皮炎

热毒蕴结证——治宜：清热解毒，消肿止痒。方用：五味消毒饮合黄连解毒汤加地肤子、白鲜皮、紫荆皮。

276.疥疮：

湿热蕴结证——治宜：清热化湿，解毒杀虫。方用：黄连解毒汤合三妙丸加地肤子、白鲜皮、百部、苦参。

277.湿疮

①湿热蕴肤证——治宜：清热利湿止痒。方用：龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

②湿热浸淫证——治宜：清热利湿，解毒止痒。方用：龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。

③脾虚湿蕴证——治宜：健脾利湿。方用：除湿胃苓汤或参苓白术散加减。

④血虚风燥证——治宜：养血润肤，祛风止痒。方用：当归饮子或四物消风饮加减。

278.接触性皮炎

①风热蕴肤证——治宜：疏风清热止痒。方用：消风散加紫荆皮（花）、僵蚕。

②湿热毒蕴证——治宜：清热祛湿，凉血解毒。方用：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤加减。

③血虚风燥证——治宜：养血润燥，祛风止痒。方用：当归饮子合消风散加减。

279.药毒

①风热侵袭证——治宜：疏风清热解毒。方用：消风散加减。

②湿毒蕴肤证——治宜：清热利湿，解毒止痒。方用：萆薢渗湿汤加减。

③热毒入营证——治宜：清营解毒凉血。方用：清营汤加减。

④气阴两虚证——治宜：益气养阴清热。方用：增液汤合益胃汤加减。

280.瘾疹

①风寒束表证——治宜：疏风散寒止痒。方用：麻黄桂枝各半汤加减。

②风热犯表证——治宜：疏风清热止痒。方用：消风散加减。

③肠胃湿热证——治宜：疏风解表，通腑泄热。方用：防风通圣散合茵陈蒿汤加减。

④气血两虚证——治宜：调补气血，息风潜阳。方用：八珍汤加减。

⑤冲任不调证——治宜：调摄冲任。方用：四物汤合二仙汤加减。

281.风瘙痒

①风热血热证——治宜：疏风清热，凉血止痒。方用：消风散合四物汤加减。

②湿热内蕴证——治宜：清热利湿止痒。方用：龙胆泻肝汤加减

③血虚肝旺证——治宜：养血平肝，祛风止痒。方用：当归饮子加减。

282.牛皮癣

①风湿热蕴证——治宜：祛风利湿，清热止痒。方用：消风散加减

②肝郁化火证——治宜：疏肝理气，清肝泻火。方用：龙胆泻肝汤加减。

③血虚风燥证——治宜：养血润燥，息风止痒。方用：当归饮子加减。

283.白疕

①血热内蕴证——治宜：凉血清热。方用：消风散合犀角地黄汤加减（犀角改服羚羊角粉）。

②血虚风燥证——治宜：养血滋阴，润肤息风。方用：当归饮子加减。

③气血瘀滞证——治宜：活血化瘀，解毒通络。方用：桃红四物汤加减。

④湿毒蕴积证——治宜：清利湿热，解毒通络。方用：萆薢渗湿汤加减。

⑤风寒湿痹证——治宜：祛风除湿，散寒通络。方用：独活寄生汤加减。

⑥火毒炽盛证——治宜：清热泻火，凉血解毒。方用：清瘟败毒饮加减。

284.风热疮

①风热蕴肤证——治宜：疏风清热止痒。方用：消风散加减。

②风热血燥证——治宜：清热凉血，养血润燥。方用：凉血消风散加水牛角粉、牡丹皮。

285.白驳风

①肝郁气滞证——治宜：疏肝理气，活血祛风。方用：逍遥散加减

②肝肾不足证——治宜：滋补肝肾，养血祛风。方用：六味地黄汤加减。

③气血瘀滞证——治宜：活血化瘀，通经活络。方用：通窍活血汤加减。

286.黄褐斑外治：①玉容散。②茯苓粉。③白附子、白芷、滑石擦面。

287.油风

①血热风燥证——治宜：凉血息风，养阴护发。方用：四物汤合六味地黄汤加减。

②气滞血瘀证——治宜：通窍活血。方用：通窍活血汤加减。

③气血两虚证——治宜：益气补血。方用：八珍汤加减。

④肝肾不足证——治宜：滋补肝肾。方用：七宝美髯丹加减。

288.瓜藤缠外治

①皮下结节较大，红肿疼痛——金黄膏、四黄膏或玉露膏。

②皮下结节色暗红，肿胀不明显者——冲和膏。

289.红蝴蝶疮

①热毒炽盛证——治宜：清热凉血，化斑解毒。方用：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

②阴虚火旺证——治宜：滋阴降火。方用：六味地黄丸合大补阴丸、清骨散加减。

③脾肾阳虚证——治宜：温肾助阳，健脾利水。方用：附桂八味丸合真武汤加减。

④脾虚肝旺证——治宜：健脾益气，疏肝解郁。方用：四君子汤合丹栀逍遥散加减。

⑤气滞血瘀证——治宜：疏肝理气，活血化瘀。方用：逍遥散合血府逐瘀汤加减。

290.淋病

①湿热毒蕴证（急性淋病）——治宜：清热利湿，解毒化浊。方用：龙胆泻肝汤加减。

②阴虚毒恋证（慢性淋病）——治宜：滋阴降火，利湿祛浊。方用：知柏地黄丸加减。

291.尖锐湿疣

①肝经湿热证——治宜：清热泻火，利湿化浊。方用：龙胆泻肝汤加减。

②气滞血瘀证——治宜：行气活血，化瘀消疣。方用：桃红四物汤加减。

③脾虚湿浊证——治宜：益气健脾，化湿消浊。方用：除湿胃苓汤加减。

④肝肾亏虚证——治宜：滋肾养肝，柔筋消疣。方用：六味地黄丸加减。

292.梅毒：首选青霉素类。

293.发颐病因病机：①余毒内蕴。②胃热上壅。

294.发颐

①热毒蕴结证——治法：清热解毒。方药：普济消毒饮加减。

②毒盛酿脓证——治法：清热解毒透脓。方药：普济消毒饮加减。

③热毒内陷证——治法：清营解毒，化痰泄热，养阴生津。方药：清营汤合安宫牛黄丸加减。

295.窦道外治：①外敷法。②扩创引流法。③灌注疗法。④拖线法。⑤垫棉绷缚法。

296.瘰疬病因病机：①肝气郁结。②肺肾阴亏。

297.内陷

①邪盛热极证——治法：凉血清热解毒，养阴清心开窍。方药：清营汤合黄连解毒汤、安宫牛黄丸或紫雪丹或紫雪散，加皂角刺、白芷。

②正虚邪盛证——治法：补养气血，托毒透邪，清心安神。方药：托里消毒散、安宫牛黄丸加减。

③脾肾阳衰证——治法：温补脾肾。方药：附子理中汤加减。

④阴伤胃败证——治法：生津益胃。方药：益胃汤加减。

298.走黄特点：疮顶忽然凹陷，色黑无脓，肿势散漫，迅速扩散，伴见寒战高热、烦躁、神昏谵语等七恶见证。

299.丹毒：皮肤突然发红、色如涂丹。生于胸腹腰胯部者，称内发丹毒；发于头面部者，称抱头火丹；发于小腿足部者，名流火、腿游风；新生儿多生于臀部，称赤游丹毒。

300.丹毒

①风热毒蕴证——治法：疏风清热解毒。方药：普济消毒饮加减。

②肝脾湿火证——治法：清肝泻火利湿。方药：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。

③湿热毒蕴证——治法：利湿清热解毒。方药：五神汤合萆藓渗湿汤加减。

④胎火蕴毒证——治法：凉血清热解毒。方药：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。