1.中医学理论体系的主要特点:整体观念,辨证论治。

2.精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本原

精气的运动与变化(升、降、聚、散);

精气是天地万物的中介;天地精气化生为人。

3.阴阳学说的基本内容:

阴阳对立制约;阴阳互根互用;阴阳交感互藏

阴阳的消长(量变);阴阳的转化(质变);

阴阳的自和与平衡

4.“阳胜则热,阴胜则寒”,“阳胜则阴病,阴胜则阳病”,“阳虚则寒,阴虚则热”,是寒热性疾病的病理总纲。

5.“壮水之主,以制阳光”—阳病治阴—阴偏衰

益火之源,以消阴翳”—阴病治阳—阳偏衰

6.水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑。

7.心的生理功能:①主血脉;②藏神

心的生理特性为阳脏而主通明。

8.肺的生理功能:①主气司呼吸;②主行水;③朝百脉,主治节。肺的生理特性:①肺为华盖。②肺为娇脏。③肺气宣降。

9.脾的生理功能:①主运化;②主统血。脾的生理特性:①脾气上升;②喜燥恶湿;③脾为孤脏

10.肝的生理功能:①主疏泄;②主藏血。肝的生理特性:①肝为刚脏;②肝气升发

11.肾的生理功能:①藏精;②主水;③主纳气

肾的生理特性:①主蛰守位。②肾气上升。

12.肾为生气之,脾胃为生气之,肺为生气之

13.正治:是指治疗用药的性质、作用趋向逆病证表象而治的一种常用治则。又称“逆治”;反治:顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则。又称为“从治”。

14.浮洪濡散和芤革,沉伏牢弱脉位深。迟缓涩结不足四,数疾动多于五。虚微细短无力,滑紧长有力。

15.举有余按不足,表证/虚阳浮越书。脉宽大来盛衰,阳明气热/邪盛衰。脉细软湿/虚证。脉无根至不齐,脏腑虚衰/元气散。大中空阴/血虚。坚中空精/血/产。

16.脉重按始得里。脉筋骨邪/厥/痛。脉沉实弦长大,阴寒内盛/疝气/瘕。脉细软气血/阳。

17.脉迟至寒/里热。脉四至湿/脾虚(平人)。脉迟细来艰涩,痰/滞/瘀/食/精/血虚。脉迟止止无定,痰/滞/瘀/寒/气血虚。

18.脉数至热/里虚。脉数止止无定,痰/滞/瘀/食/热/脏衰。脉疾急七八至,阳极阴竭/元气脱。短滑数惊恐/痛。

19.脉三部无力虚(气血两虚)。脉细软气血/阳。脉如线湿/虚证。脉一止止有数,惊恐/疼痛/跌/脏衰。脉关显郁/气虚。

20.脉三部有力实。脉走珠食/痰/热(青壮年、孕妇)。脉紧绷食/寒/痛。脉超位阳/实/热(平人)。痰/肝胆/疟/胃/痛(老年)。

21.五色主病:

赤色:虚实热/戴阳;白色:/实寒/气血;

黄色:脾虚/湿证;青色:寒/瘀/痛/滞/惊风;

黑色:寒/瘀/痛/饮/肾虚。

22.小儿食指络脉病理变化:三关测轻重浮沉分表里淡滞定虚实

23.饮证:饮胃肠心肺,饮胸胁肌肤。

24.治疗胎动的中药:紫苏(气滞胎动)黄芩(胎热胎动)砂仁(虚气弱胎动)杜仲(肝肾亏虚胎动)桑寄生(肝肾亏虚胎动)续断(肝肾亏虚胎动)菟丝子(肾虚胎动)。

25.香薷:夏月之麻黄阴暑—香薷散。

26.太阳头痛:羌活、蔓荆子、川芎;

阳明头痛:葛根、白芷、知母;

少阳头痛:柴胡、黄芩、川芎;

厥阴头痛:吴茱萸、藁本。

27.通窍四药—辛夷、苍耳子、白芷、细辛。

28.水火烫伤药:石膏 紫草 大黄 地榆 虎杖 白及 冰片。

29.鱼腥草:治肺痈之要药;败酱草:肠痈;益母草:乳痈

30.附子:回阳救逆;干姜:回阳通脉;肉桂:引火归元

31.香附:气病之主司,女科之主帅

32.治疗须发早白:侧柏叶—生发乌发;

制首乌—固肾乌须;女贞子—乌须明目。

33.闭+—选择麝香;闭+痰/湿—选石菖蒲

34.六个专治咳嗽:外风咳嗽:止嗽散

风温咳嗽:桑菊饮湿痰咳嗽:二陈汤

热痰咳嗽:清气化痰丸燥痰咳嗽:贝母瓜蒌散

寒饮咳嗽:苓甘五味姜辛汤

35.大承气汤:“峻下剂”,痞、满、燥、实

“急下存阴”“釜底抽薪”—枳、朴、硝、黄。

36.治疗霍乱三方:

理中丸:脾胃阳虚霍乱;

藿香正气散:外感风寒内伤湿滞霍乱;

连朴饮:湿热霍乱。

37.六味地黄丸:

组成:三补—熟地、山药、山茱萸;

三泻—泽泻、茯苓、牡丹皮。

38.肾气丸:组成:六味+桂附。

干姜、桂枝、炮附子)“少火生气

39.安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹功效

共同点:清热开窍

不同点:刘姐紫荆宝浊(牛解紫痉宝浊

40.越鞠丸主治:六郁:(神曲)、(香附)、火(栀子)、湿(苍术)、(川芎)、

41.治咳方剂:

①苏子降气汤:上实下虚

②三子养亲汤:上实+消食

③定喘汤:风寒外束,痰热内蕴

④麻杏石甘汤:风寒外束,肺热(无痰)

⑤泻白散:肺热咳嗽(无痰)

42.杏苏散—凉燥;桑杏汤—温燥

清燥救肺汤—温燥重症

43.故因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之。形不足者,温之以;精不足者,补之以。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中满者,泻之于内;其有邪者,渍形以为汗;其在皮者,汗而发之;其慓悍者,按而收之;其实者,散而泻之。审其阴阳,以别柔刚,阳病治阴,阴病治阳,定其血气,各守其乡,血实宜决之,气虚宜掣引之。

44.太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

阳明之为病,胃家实是也。

少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。

太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。

少阴之为病,脉微细,但欲寐也。

厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。

45.其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮;饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮;饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮;咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮

46.在汗之可也,到才可清气,入犹可透热转气,如犀角、玄参、羚羊角等物,入血就恐耗血动血,直须凉血散血,如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。

47.腹痛:胃脘以下,耻骨毛际上—黄芪建中汤

胃痛:心下胃脘以上—小建中汤

48.治泄九法:没有行气活血的。

49.痢疾三特征:腹痛、里急后重、赤白脓血

赤多——血药;白多——气药

三禁忌:忌早补涩;忌峻下;忌利小便

50.水肿三治法:发汗、利尿、泻下逐水

51.淋证与癃闭:淋证尿频而尿痛,且每日排尿总量多为正常。癃闭则无尿痛,每日排尿量少于正常,严重时甚至无尿。

52.龙胆泻肝汤治疗:不寐—肝火扰心证;

胁痛—肝胆湿热证;血证鼻衄—肝火上炎证;

血证吐血—肝火犯胃证;

痫病—痰火扰神证(合涤痰汤);

癌病—湿热郁毒证(合五味消毒饮)。

53.天麻钩藤饮治疗:内伤头痛—肝阳头痛;

眩晕—肝阳上亢证;中经络—风阳上扰证。

54.所有的瘀阻脑窍,选用通窍活血汤

55.血府逐瘀汤治疗:胸痹发作期—心血瘀阻证;

内伤发热—血瘀发热证;

胁痛—瘀血阻络证(或复元活血汤);

癌病—瘀毒内阻证。

56.保和丸治疗:胃痛—饮食伤胃证;

呕吐实证—食滞内停证;泄泻—食滞胃肠证

57.归脾汤治疗:心悸—心血不足证;

不寐—心脾两虚证;眩晕—气血亏虚证;

郁证—心脾两虚证;血证鼻衄—气血亏虚证;

血证吐血—气虚血溢证;血证便血—气虚不摄证;

血证尿血—脾不统血证;内伤发热—血虚发热证;

血证紫斑—气不摄血证。

58.柴胡疏肝散治疗:气不摄血证—气滞心胸证;

胃痛—肝气犯胃证;腹痛—肝郁气滞证;

胁痛—肝郁气滞证;郁证—肝气郁结证;

鼓胀—气滞湿阻证(合胃苓汤

黄疸消退后—肝脾不调证(或归芍六君子汤

59.疣:寻常疣—手背,手指,头皮;

扁平疣—颜面部;鼠乳—胸背部(有脐窝)。

60.肛漏:①三大特点:反复流脓,疼痛,瘙痒

②挂线可防止肛门失禁;

③手术关键在于找到内口切开或切除,外括约肌深部为界限分高低位。

61.破伤风:①创伤+感受风毒

②潜伏期:4-14天;

③4个阶段:潜伏期(时间越短越重);前驱期(有症状但没抽);发作期(抽搐痉挛:咀嚼肌/张口困难→面肌/苦笑面容);后期(抽、死)。

62.烧伤中国九分法:头面颈9%,双上肢2×9%,躯干后背3×9%,双下肢包括臀部46%

烧伤三度四分法:一度红斑,二度水疱,三度焦痂;浅二度疼,深二度不疼。

63.月经现象:并月:定期2月一次;

居经季经:3月一次;年:1年一次;

暗经:终生不来;

激经盛胎垢胎:受孕初期能来月经且不损胎儿。

弄胎:足月腹痛,腰不痛;

试胎:不足月腹痛,腰不痛。

64.妇科疾病病因:寒热湿,怒思恐;

肾-天癸-冲任-胞宫轴失调(胜天任官)

65.月经后期血寒:

虚寒—温经汤或艾附暖宫丸《金匮要略》;

实寒—温经汤《妇人大全良方》。

66.月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过少

治法必有调经;经间期出血除血瘀证治法都有固冲;崩漏治法必有固冲止血;痛经、经行身痛治法必有止痛;经行泄泻治法必有健脾

67.体重:出生体重:3kg;

两岁以上:8+2×年龄

1~6个月:出生时体重(kg)+0.7×月龄

7~12个月:6+0.25×月龄

低于正常体重85%为营养不良(疳证)。

68.身高:出生:50cm;一岁:75cm;

2~12:75+7×年龄

低于正常70%,侏儒病,克汀病,营养不良

69.粗动作:二抬四撑六会坐,七滚八爬周会走

70.小儿生理特点:脏腑娇嫩,形气未充(稚阴稚阳);生机蓬勃,迅速发育(纯阳,三岁以内)。

小儿病理特点:容易发病,传变迅速;脏器清灵,易趋康复

71.小儿用药剂量:新生儿:1/6;乳婴儿:1/3

幼儿:1/2;学龄前期儿童:2/3

72.肺脾四病:麻疹、奶麻、水痘、手足口病

73.五迟:立、行、齿、发、语

五软:头项、口、手、足、肌肉

74.肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝藏(经脉流注顺序、表里)

75.手三阴:从胸走手(太阴、厥阴、少阴—肺包心);

手三阳:从手走头(阳明、少阳、太阳—大焦小);

足三阳,从头走足(阳明、少阳、太阳—胃胆膀);

足三阴,从足走腹(胸)

76.胃经:入上齿;大肠经:入下齿

脾经:连舌本;肾经:挟舌本

肝经:1.直达巅顶(足太阳膀胱经、督脉)2.绕阴器

77.手三阴经同治,手三阳经咽热病

足三阳经眼神热,足三阴经阴妇科

任督二脉神脏妇,手少厥阴神志病

手少太阳目耳疾

78.井萦输经合分布于:肘膝关节以下

特点:所为井,所为荥,所为输,所为经,所为合。井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄

79.八会穴:脏会章门,腑会中脘,气会膻中,血会膈俞,筋会阳陵泉,脉会太渊,骨会大杼,髓会绝骨

80.3寸:眉间(印堂)—前发际正中肩胛骨内缘—后正中线内踝尖至足底

12寸:前发迹正中线至发际线正中腋窝顶点至11肋游离端(章门)肘横纹至腕掌(背)侧横纹

9寸:前两额发角之间耳后两乳突之间胸骨上窝至胸剑联合中点后纹头至肘横纹(平肘尖)

81.稽留热:体温高(持续39-40以上)波动小,见于肺炎二伤寒

张弛热:体温高(39以上)波动大,见于拜师结盟(败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症)

间歇热:骤升骤降,有无热期,高热期(数小时)与无热期(1至数日)交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎

回归热:骤升骤降,有无热期,高热期与无热期(各持续若干日)交替出现,见于回归热、霍奇金病

波状热:渐升渐降,有无热期,见于布氏杆菌病

82.全身性水肿:

心源性水肿:右心衰、窄缩性心包炎

肾源性水肿:肾炎、肾病综合征

肝源性水肿:肝硬化、重症肝炎

营养不良性水肿:低蛋白血症、维生素B1缺乏症

内分泌源性水肿:甲减、垂体前叶功能减退症

局部性水肿:各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静脉炎等)淋巴回流受阻(丝虫病 淋巴管炎 肿瘤压迫等)及血管神经性水肿

83.出血量的估算:

5ml—大便隐血实验阳性

60ml—黑便;300ml—呕血

500ml以上—头昏、皮肤苍白、心悸、出冷汗

800-1000ml—周围循环衰竭

84.蒜味—有机磷中毒;氨味—尿毒症

烂苹果—糖尿病酮症酸中毒;腥臭—肝性脑病

85.脉搏短绌:见于房颤

脉压增大—主不全:动脉导管未闭、高热、甲亢、严重贫血、主动脉硬化;

脉压减小—主狭:心力衰竭、低血压休克、心包积液。

86.仰卧位:急性腹膜炎;俯卧位:脊柱疾病

强迫坐位:心功能不全—端坐呼吸;

强迫蹲位:发绀型先天性心脏病

 

辗转体位:胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛

角弓反张:破伤风及小儿脑膜炎

87.P波提前出现——房性期前收缩

宽大QRS波提前出现,T波倒置——室性期前收缩; P波不易辨认,QRS波正常——室上性心动过速。QRS宽大畸形、T波倒置,其前无P波,心室夺获或室性融合波——室性心动过速。

88.COPD最常见病因:吸烟

肺心病最常见的病因:COPD

89.心功能分级:

Ⅰ级:有心脏病,日常活动不出现心衰症状

Ⅱ级:休息无心衰症状,日常活动轻度受限,日常活动下出现憋闷;

Ⅲ级:休息无心衰症状,日常活动明显受限,低于日常活动出现憋闷;

Ⅳ级:休息状态下也出现心衰症状

90.慢性肾衰竭分期:

1期——肾小球滤过率GFR≥90

2期——肾小球滤过率GFR89-60

3期——肾小球滤过率GFR59-30

4期——肾小球滤过率GFR29-15

5期——肾小球滤过率GFR <15(尿毒症:<10,血肌酐>707)。

91.CAB(人工胸外按压、畅通气道和人工呼吸)

C:胸外按压:30次,部位胸骨下1/2、深度5-6cm、频率100-120次/分

A:清理呼吸道:清除口鼻分泌物

B:人工呼吸2次,吹气不少于1s

92.糖尿病诊断标准:空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L或OGTT2h后血糖≥11.1 mmol/L需重复一次确认。

93.传染途径的总结

空气/呼吸道传播:流感、SARS、流脑

消化道传播:痢疾、伤寒、霍乱、甲肝、戊肝

蚊虫传播:乙脑、疟疾

血液传播:丙肝、AIDS(性传播)

垂直(母婴传播):乙肝、AIDS、梅毒

94.急性黄疸型肝炎—急性发病+低热、乏力+黄疸

慢性肝炎—急性肝炎病程>半年不愈者称为慢性肝炎;

急性重型肝炎(急性肝衰竭)—14日以内肝炎表现+凝血酶原活动度(PTA)低于40%

亚急性重型肝炎(亚急性肝衰竭)—起病15日至26周+凝血酶原活动度(PTA)低于40%

慢性重型肝炎—26周以后的+凝血酶原活动度低于40%

95.甲型流感病毒,属正黏病毒科(人、畜、禽共患疾病)H5和H7亚型为高致病型,H5N1致病性最强。

96.志贺菌属:A痢疾志贺菌;B福氏志贺菌;C鲍氏志贺菌;D宋内志贺菌

97.消毒方法的分类

灭菌法:可以杀灭包括细菌芽胞的一切微生物

高效:能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及孢子

中效:能杀灭除细菌芽胞以外的各种微生物;

低效:只能消灭细菌繁殖体、部分真菌和亲脂性病毒

98.医院感染概念:指住院患者在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。

无明确潜伏期:规定入院48小时后发生的感染;

有明确潜伏期:自入院起超过平均潜伏期后发生的感染。

99.古希腊《希波克拉底誓言》—第一个不伤害原则,是西方医学道德的规范。

100.传染病分类

甲类:鼠疫、霍乱

乙类:非典、肺炭疽、新冠

丙类:流行性感冒、手足口病

乙类传染病中传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎等按甲类传染病报告和管理。

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