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男,25岁,体重50kg,Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为(题目来源:星题库-章节练习-临床医学综合-其它、实践综合)
A:1000ml
B:1500ml
C:2000ml
D:2500ml
E:3000ml
答案:D
解析:烧伤病人的补液公式为:第一个24小时补液量=体重×烧伤面积×1.5+2000。第1个24小时内的补液量= 50×40×1.5=3000+基础液量2000=5000(注:这是第1个24小时内的补液量,前8小时先补1/2)故为2500ml。第2个24小时内的补液量胶体及电解质均为第1个24小时实际输入量的一半,另加水2000ml。故本题选D。
 
女,66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。为预防血栓栓塞,宜长期使用的药物是(题目来源:星题库-章节练习-临床医学综合-心血管系统)
A:华法林
B:普通通肝素
C:阿司匹林
D:潘生丁
E:低分子量肝素
答案:A
解析:适用于预防和治疗血栓栓塞性疾病。仅口服有效,奏效慢而持久,对需长期维持抗凝者才选用本品,需要迅速抗凝时,应选用肝素。
 
距肛门7cm的直肠癌,最适宜的手术方式是(题目来源:星题库-贵宾班测验-2019高端班现场-8.10消化)
A:保留肛门直肠癌切除术
B:直肠镜肿瘤切除术
C:经腹会阴联合直肠癌根治术
D:拉下式直肠癌切除术
E:经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
答案:A
解析:患者直肠癌距肛门7cm,应作保留肛门的经腹直肠癌切除术,即Dixon手术(A)。
 
肩关节脱位的主要体征是(题目来源:星题库-章节练习-临床医学综合-运动系统)
A:“4”字试验阳性
B:伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性
C:杜加(Dugas)征阳性
D:直腿抬高试验(Lasegue)阳性
E:压头试验阳性
答案:C
解析:外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤肢轻度外展,不能贴紧胸壁,如肘部贴于胸前时,手掌不能同时接触对侧肩部(Dugas征,即搭肩试验阳性)。上臂外侧贴放一直尺可同时接触到肩峰与肱骨外上踝(直尺试验)。故本题选C。
 
鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液,最有价值的胸腔积液生化检查项目是(题目来源:星题库-贵宾班测验-2019高端班-呼吸系统)
A:胆固醇
B:乳酸脱氢酶(LDH)
C:腺苷脱氨酶(ADA)
D:酸碱度(pH)
E:葡萄糖
答案:C
解析:结核性和恶性积液均可pH降低、葡萄糖含量均可〈3.3mmol/L,陈旧性结核性胸膜炎、恶性胸液化验胆固醇多大于5.18mmol/L,渗出液时LDH增高,结核性和恶性胸腔积液均呈渗出液,故鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的最有价值的项目是ADA,故49题选C。漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常。漏出液LDH〈200IU,渗出液LDH >200IU,故LDH最常用于漏、渗出液性质的鉴别。
 
最常用于判断漏出液和渗出液性质的胸腔积液生化检查项目是(题目来源:星题库-贵宾班测验-2019高端班-呼吸系统)
A:胆固醇
B:乳酸脱氢酶(LDH)
C:腺苷脱氨酶(ADA)
D:酸碱度(pH)
E:葡萄糖
答案:B
解析:结核性和恶性积液均可pH降低、葡萄糖含量均可〈3.3mmol/L,陈旧性结核性胸膜炎、恶性胸液化验胆固醇多大于5.18mmol/L,渗出液时LDH增高,结核性和恶性胸腔积液均呈渗出液,故鉴别结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的最有价值的项目是ADA漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常。漏出液LDH〈200IU,渗出液LDH >200IU,故LDH最常用于漏、渗出液性质的鉴别,故50题 选B。
 
关于低位小肠梗阻的描述,正确的是(题目来源:星题库-贵宾班测验-2020高端班模拟-消化系统-1.1)
A:梗阻多位于空肠
B:腹胀及腹痛不明显
C:呕吐物只是胃内容物
D:呕吐症状出现早
E:腹部X线检查可见多个阶梯状气波平面
答案:E
解析:①低位小肠梗阻是指回肠梗阻,高位小肠梗阻是指空肠梗阻。②低位小肠梗阻的腹胀明显,而呕吐出现晚且次数少,并可吐粪样物;高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁.腹胀不明显。③低位小肠梗阻行腹部X线平片检查可见阶梯状气液平面(E对)。
 
(相似题)渗出液与漏出液的主要差异在于(题目来源:星题库-章节练习-基础医学综合-病理学)
A:液体量的多少不同
B:蛋白含量多少不同
C:发生的部位不同
D:发生的年龄不同
E:发生时间不同
答案:B
解析:炎症渗出形成的渗出液是由于血管壁通透性明显增加的结果,与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同。前者蛋白质含量较高,含有较多的细胞和细炮碎片,而漏出液是血浆超滤的结果,并无血管壁通透性的明显增加,因此两者蛋白含量的多少是主要的不同点。
 
下列关于腹水的性质说法错误的是()(题目来源:星题库-考前冲刺-考前冲刺一-第三单元)
A:漏出液外观不定
B:漏出液的比重低于1.018
C:渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激所致
D:漏出液LDH小于200IU
E:渗出液多混浊
答案:A
解析:漏出液外观为淡黄色,浆液性。
 
在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高(题目来源:星题库-精准押题-2020年绝密押题二-第四单元)
A:管状腺瘤
B:儿童性息肉
C:炎性息肉
D:绒毛状腺瘤
E:混合性腺瘤
答案:D
解析:①直肠息肉可分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。②非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等,无恶变倾向。③肿瘤性息肉包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤此类息肉有恶变倾向,其中恶变率最高的是绒毛状腺瘤(D对),故本题选D。
 

蜂窝之炎什么菌

关于蜂窝织炎的描述错误的是(题目来源:星题库-免费题库-基础医学综合-病理学)

A:病变组织呈马蜂窝状

B:皮肤、肌肉和阑尾是好发部位

C:主要由溶血性链球菌引起

D:病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关

E:嗜中性粒细胞弥漫浸润组织

答案:A

解析:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,常发生于皮肤、肌肉和阑尾。它主要由溶血性链球菌引起。链球菌能分泌透明质酸酶,降解结缔组织基质的透明质酸;分泌链激酶,溶解纤维素。因此,细菌易于通过组织间隙和淋巴管蔓延扩散造成弥漫性浸润。故本题选A。

 

急性蜂窝织炎最主要的致病菌是(题目来源:星题库-)

A:肺炎链球菌

B:铜绿假单胞菌

C:厌氧菌

D:表皮葡萄球菌

E:溶血性链球菌

答案:E

解析:急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌、金黄葡萄球菌以及大肠杆菌或其他型链球菌。

 

边界清楚 是丹毒还是蜂窝

丹毒的好发部位是(题目来源:星题库-历年真题-2018年-第一单元)

A:头面部

B:下肢

C:胸腹部

D:项背部

E:臀部

答案:B

解析:丹毒的好发部位是小腿等下肢。

 

丹毒是指(题目来源:星题库-免费题库-临床医学综合-其它、实践综合)

A:慢性软组织炎

B:急性网状淋巴管炎

C:急性多发淋巴结炎

D:多发性毛囊炎

E:管状淋巴管炎

答案:B

解析:丹毒好发于下肢,为乙型溶血性链球菌所致的皮肤急性感染,沿网状淋巴管扩展,表现为皮肤大片状红色隆起,有红、肿、热、痛,边界清楚,一般不会化脓。其病理实质为皮肤急性网状淋巴管炎。

 

抑郁症相关的什么

诊断抑郁症的首要症状是(题目来源:星题库-)

A:精力明显减退、疲乏

B:思维困难、联想缓慢

C:情绪低落、兴趣下降

D:自卑、自责、自杀观念

E:失眠、早醒、体重减轻

答案:C

解析:抑郁症(Depression)是躁狂抑郁症的一种发作形式。以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。

 

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